Через какое время начинает действовать церукал. Препараты аналогичного действия

Наименование:

Церукал (Cerucal)

Фармакологическое действие:

Препарат оказывает противорвотное действие и нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Препарат содержит действующее вещество метоклопрамид. Церукал избирательно блокирует допаминовые и серотониновые рецепторы, в частности препарат предотвращает прохождение импульсов по хеморецепторам головного мозга, снижает чувствительность висцеральных нервных клеток, которые ответственны за прохождение импульсов от привратника и двенадцатиперстной кишки к рвотному центру в продолговатом мозге. За счет влияния на проведение импульсов и работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы препарат нормализует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Под действием метоклопрамида повышается тонус гладкой мускулатуры стенок желудка и кишечника, уменьшается время эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, улучшается перистальтика тонкого кишечника. Церукал препятствует гастростазу, пилорическому и эзофагеальному рефлюксу. Препарат приводит к нормальному желчеотделению, снижает проявления дискинезии желчного пузыря, препятствует развитию холестатической желтухи. Метоклопрамид оказывает влияние на сфинктер Одди, снижая его спазмирование без изменения общего тонуса.

Препарат оказывает противорвотное действие, однако, рвота психогенного и вестибулярного характера не поддается терапии препаратом Церукал.

После перорального применения препарат целиком абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная плазменная концентрация метоклопрамида достигается в течение 30 минут – 1 часа. Терапевтическое действие препарата развивается через 20-40 минут после перорального применения и сохраняется на протяжении 12 часов. Степень связи с белками плазмы низкая (не более 30 %). Метаболизируется метоклопрамид в печени. Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения составляет 4-6 часов. Препарат хорошо проникает через биологические барьеры, в том числе через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер. Отмечается экскреция препарата в грудное молоко.

После парентерального введения действие начинается через 1-3 минуты после внутривенного введения и через 10-15 минут после внутримышечного введения.

Показания к применению:

Препарат применяется для лечения состояний связанных с нарушением двигательной активности пищеварительного тракта, в том числе синдром раздраженного кишечника, изжога, функциональный стеноз привратника.

Рвота и тошнота различного происхождения, в том числе возникшие вследствие нарушения функции печени и почек, черепно-мозговых травм и мигрени, а также при тошноте и рвоте вызванной приемом лекарственных средств.

Парез желудка, который развился вследствие диабета.

При проведении диагностики пищеварительного тракта, в том числе рентгенодиагностика желудка и тонкого кишечника.

Методика применения:

Таблетки:

Взрослым и подросткам обычно назначают по 10 мг метоклопрамида 3-4 раза в день.

Препарат принимают за пол часа до еды, запивая необходимым количеством жидкости.

Курс лечения 1-2 месяца, однако, при некоторых состояниях курс лечения может длиться до полугода.

Пациентам, страдающим нарушением функции почек, необходима коррекция дозы.

Раствор для инъекций:

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно.

Взрослым и подросткам обычно назначают в дозе 10 мг (2 мл препарата) 3-4 раза в день.

Детям старше 3 лет обычно назначают из расчета 0,1 мг/кг массы тела, при необходимости дозу повышают до 0,5 мг/кг массы тела.

При терапии препаратами, оказывающими цитостатический эффект, Церукал назначают по схеме:

Вариант первый: применяют в виде кратковременной инфузии (время введения около 15 минут), доза препарата 2 мг/кг массы тела за пол часа до приема с цитостатическим эффектом. Введение повторяют через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 часов после применения препарата оказывающего цитостатический эффект.

Вариант второй: длительное внутривенное введение препарата Церукал. Введение начинают за 2 часа до приема препарата с цитостатическим эффектом, доза препарата 0,5-1 мг/кг массы тела в час. После приема препарат с цитостатическим эффектом Церукал вводят в течение суток в дозе 0,25-0,5 мг/кг массы тела в час.

Препарат для инфузионного введения растворяют в 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы. Для кратковременного введения препарата в течение 15 минут необходимое количество препарата растворяют в 50 мл изотонического раствора.

Церукал не смешивают с растворами, обладающими щелочной средой.

Нежелательные явления:

При применении препарата у пациентов могут развиваться такие побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы:

головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, беспокойство, чувство страха, депрессия, шум в ушах.

У некоторых пациентов отмечается не контролируемое сокращение мышц лица и шеи, экстрапирамидные расстройства. Крайне редко отмечалось развитие тяжелого нейролептического синдрома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения:

тахикардия, изменение артериального давления, агранулоцитоз.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

нарушение стула, сухость во рту, изменения вкусовых ощущений.

Со стороны эндокринной системы:

изменение количества эстрогенов, которое сопровождается гинекомастией и нарушением менструального цикла.

Аллергические реакции:

кожный зуд, крапивница.

Склонность к развитию побочных эффектов повышена у подростков, пожилых пациентов и пациентов, страдающих нарушением функции почек.

При развитии побочных эффектов необходимо обратится к лечащему врачу.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата,

Кишечная непроходимость,

Бронхиальная астма, повышенная чувствительность к сульфитам,

Феохромоцитома,

Склонность к желудочно-кишечным кровотечениям и/или перфорация кишечника,

Пролактинзависимые новообразования,

Препарат не назначается пациентам, страдающим эпилепсией или склонностью к судорожным припадкам, а также в первом триместре беременности, в период лактации и у детей младше 3 лет,

Во втором и третьем триместре беременности, а также детям в возрасте от 3 до 14 лет препарат применяют только в случае крайней необходимости и только в рекомендуемых дозах.

С осторожностью назначают пациентам, страдающим нарушением функции почек.

Во время беременности:

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности, во втором и третьем триместрах беременности препарат применяют только по жизненным показаниям.

При необходимости применения препарата в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Препарат при одновременном применении изменяет скорость абсорбции других препаратов, метоклопрамид снижает абсорбцию дигоксина и циметидина и ускоряет абсорбцию антибиотиков, парацетамола и этанола.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами снижается эффективность метоклопрамида.

Препарат не назначается одновременно с алкоголем, седативными средствами и нейролептиками.

Церукал изменяет активность трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО и симпатомиметиков.

При применении инъекционного раствора Церукал ускоряется расщепление тиамина (витамина В1).

Передозировка:

При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечаются сонливость, раздражительность, спутанность сознания, гиперкинезы, судороги, экстрапирамидные расстройства, брадикардия, артериальная гипотензия или гипертензия.

При передозировке препарата показано внутривенное введение биперидена. Необходимо контролировать жизненные функции организма до исчезновения симптомов отравления метоклопрамидом и нормализации состояния пациента.

Форма выпуска препарата:

Таблетки по 50 штук в упаковке.

Раствор для инъекций по 2 мл в ампуле, по 10 ампул в картонной упаковке.

Условия хранения:

Срок годности 5 лет.

После приготовления раствора для инфузий его необходимо хранить при комнатной температуре не более суток.

Синонимы:

Метоклопрамид, Гастросил, Перинорм.

Состав:

1 таблетка препарата содержит:

Метоклопрамида гидрохлорид – 10 мг,

Вспомогательные вещества.

1 мл раствора для инъекций содержит:

Метоклопрамида гидрохлорид – 5 мг,

Вспомогательные вещества.

Препараты аналогичного действия:

Домстал (Domstal) Домрид / Домрид SR (Domrid / Domrid SR) Моторикум (Motoricum) Диметпрамид (Dimethpramidum) Диметкарб (Dimetcarbum)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Рвота – непроизвольная реакция организма, часто связанная с размножением патогенных микроорганизмов, с приемом некачественных продуктов. Выделение рвотных масс – это защитная реакция организма. Эффективный результат принесет только комплексное лечение, включающее прием энтеросорбентов, регитдратационных препаратов, прибиотиков и, по необходимости, антибиотиков, спазмолитиков, жаропонижающих средств. Кроме этого, лечебные мероприятия при рвоте предполагают соблюдение питьевого режима и диеты.

Если у ребенка началась рвота в первую очередь нужно позаботиться о правильном положении его тела: нельзя запрокидывать голову, класть ребенка на спину, в этом случае рвотные массы могут попасть в дыхательные пути. Нужно уложить малыша набок и немного приподнять голову. Затем немедленно вызвать скорую помощь.

Первые процедуры на дому заключаются в промывании желудка кипяченой водой. Дальнейшее лечение следует проводить согласно предписаниям врача.

Из препаратов часто назначается прием Церукала – лекарства от рвоты, разрешенного для детей с 2 лет.

Церукал является распространенным лекарством от тошноты и рвоты разрешенным для детей. Препарат усиливает моторику гладких мышечных тканей органов пищеварения и блокирует передачу сигналов нервной системы идущих от тонкого кишечника и желудка к продолговатому мозгу – центру, активирующему рвотный рефлекс.

Благодаря этому механизму мозг «не узнает» о расстройстве гладкой мускулатуры и не вызывает такие процессы, как рвота, тошнота, икание, запор.

Церукал выпускается в форме таблеток и инъекций. Самостоятельно принимать решение о его приеме нельзя, так как препарат имеет множество побочных эффектов, и высок риск неправильно подобрать дозировку. Показаниями к применению являются заболевания желудочно-кишечного тракта с неукротимой рвотой.

Заболевания, сопровождающиеся частой или безостановочной рвотой, быстро приводят к обезвоживанию и потере важных микроэлементов. Ребенок при этом заметно худеет, появляется риск развития шокового состояния.

В таких ситуациях, несмотря на возможные осложнения, Церукал оказывается единственным эффективным средством от рвоты у детей. Лучше, если прием препарата будет проходить под контролем врача, например, в стационаре.

• для детей от 2 до 14 лет она составляет 0,1 мг метоклопрамида на килограмм веса, при этом суточная доза не должна превышать 0,5 мг активного вещества на 1 кг массы тела. То есть в максимальной дозировке препарат можно применять не более 5 раз в сутки. Если имеются заболевания почек, разрешенное количество препарата определяется врачом индивидуально;
• для детей от 14 лет дозировку препарата можно увеличить до 10 мг, принимать 3 раза в день. Таблетки принимают за полчаса до приема пищи. Полный курс лечения составляет от 4 до 6 недель. По усмотрению врача, его длительность может быть сокращена или увеличена.

Показания и противопоказания

Так как основной механизм действия Церукала связан со стимуляцией моторики гладких мышц внутренних органов, его назначают исключительно при болезнях пищеварительного тракта.

К показаниям относятся следующие состояния:

• тошнота и рвота, кроме случаев, вызванных сигналами от вестибулярного аппарата ();
• нарушения моторной функции желудочно-кишечного тракта, например, дискенезия желчевыводящих путей;
• нарушение двигательной активности желудка (парез) вследствие сахарного диабета;
• подготовка к диагностическим процедурам желудочно-кишечного тракта.

Список противопоказаний к приему Церукала включает в себя:

• наличие феохромоцитомы (опухоли, синтезирующей в больших количествах адреналин);
• различные нарушения кишечника, в том числе его непроходимость;
• наличие пролактинзависимых опухолей;
• нарушения в строении стенок желудка, двенадцатиперстной кишки;
• кровотечения в желудке, пищеводе, тонком или толстом кишечнике;
• индивидуальную непереносимость;
• судороги в анамнезе;
• нервные тики в лицевых мышцах;
• первые три месяца беременности;
• кормление ребенка грудью;
• детский возраст от рождения до 2-х лет.

Чаще всего Церукал применяется при тошноте и рвоте у ребенка. Важно помнить, что его назначением может заниматься только врач, так как для успешного выздоровления необходимо выяснить причину симптомов.

Нежелательные реакции

Побочные явления от приема Церукала во многом определяются возрастом пациента. У детей большая часть этих проявлений связана с воздействием активных веществ на центральный и периферический отделы нервной системы.

В детском возрасте применение Церукала может стать причиной эмоционально-психологических нарушений: фобических проявлений, тревожности, беспокойств, сниженного и угрюмого настроения.

Возможные неврологические симптомы включают в себя боли в голове, вялое состояние, сонливость, головокружения, тики в мышцах шеи, лица и плеч, нарушения речевой функции, дрожательный паралич.

По данным врачебной практики, чаще всего у детей как побочная реакция проявляется дискинетический синдром, когда появляются неконтролируемые движения мышц лица и шеи. И хотя такое состояние не опасно для жизни, оно может негативно повлиять на адаптацию ребенка в школе или в детском саду. Именно по этой причине детям Церукал назначается осторожно, под наблюдением врача. При проявлении побочных реакций лечение прерывается.

Альтернативные средства против рвоты

Несмотря на свою эффективность, Церукал имеет множество побочных реакций и противопоказаний, одним из которых является возраст до 2 лет. Препарат всегда назначается с осторожностью и под тщательным контролем со стороны врача. Крайне редко он применяется у младенцев, по возможности заменяется другими лекарствами.

Мотилиум может послужить, как альтернатива Церукалу. Это лекарство от тошноты и рвоты разрешено для детей от года, а при тщательном контроле – с самого рождения. Выпускается в форме суспензии, что значительно упрощает процедуру приема у малышей.

Показаниями к применению, помимо тошноты и рвоты, являются: отрыжка, метеоризм, изжога, дискомфорт в животе (вздутие, ощущение переполненности, боли), диспесия. Перед применением стоит внимательно изучить инструкцию к препарату, так как он тоже имеет противопоказания и побочные эффекты.

Но-спазм применяется при рвоте, вызванной функциональными спазмами, острым гастроэнтеритом, лихорадочным синдромом, повышенным внутричерепным давлением и последствиями лучевой терапии.

Также применяется при болях в животе, при симптоматической терапии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Разрешен для приема детьми с первых дней жизни. Выпускается в форме сиропа и раствора.

Народные методы лечения рвоты

Чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо полное диагностическое обследование и лечение согласно рекомендациям врача. Но народными средствами от тошноты и рвоты у детей можно значительно улучшить состояние. Кроме того, эти методы могут успешно применяться в составе комплексной терапии.

Быстро остановить приступ рвоты помогут следующие растения :

1. Мята перечная. Необходимо на ее основе приготовить отвар: 1 ст. л. листьев залить стаканом кипящей воды, настоять в течение 2-3 часов в термосе. Затем профильтровать и принимать по столовой ложке трижды в день, как только появится тошнота.
2. Мелисса . Отвар готовится следующим образом: 1 ст. л. травы заливается стаканом кипящей воды, кипятится 2 минуты. Процеженная жидкость помогает не только от рвоты, но и от тошноты, нарушения работы желудка.
3. Семя укропа . Для отвара надо взять 1 ч. л. семян укропа, залить их стаканом горячей воды, кипятить на небольшом огне 13-15 минут. Профильтровать и пить трижды в день по 2 ч. л.
4. Корень валерианы . Измельчить корень и 1 ч. л. порошка залить стаканом горячей воды. Кипятить около 10 минут, профильтровать. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
5. Смесь целебных трав : листья мяты перечной, цветки ромашки аптечной, цветки и листья мелиссы. Все травы нужно взять в одинаковом количестве, хорошо измельчить и перемешать. Затем 1 ст. л. получившегося порошка залить кипящей водой. Емкость накрыть крышкой и настаивать 30 минут. Профильтровать отвар, пить трижды в сутки по 1 ст. л.

Все эти рецепты не помогут, если малыша

rastvor-dlja-inekcii-cerukal/) " data-alias="/drugs?id=rastvor-dlja-inekcii-cerukal/" itemprop="description">

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Церукал ®

Церукал - Досье препарата
Особенности и преимущества

Рег: П № 012812/02 от 26.05.2006

Международное (непатентованное) название

Метоклопрамид

Химическое рациональное название

4-амино-5-хлор-N-(2-диэтиламино-этил)-2-метоксибензамида гидрохлорид.

Лекарственная форма:

раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Состав

2 мл раствора содержат в качестве активного вещества 10,54 мг метоклопрамида гидрохлорида, что соответствует 10 мг безводного метоклопрамида гидрохлорида.

Вспомогательные вещества:
натрия сульфит, натрия хлорид, динатриевая соль 2НО этилендиаминтетрауксусной кислоты, углекислый газ, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа

Противорвотное средство .

Метоклопрамид является специфическим блокатором дофаминовых (D2) и серотониновых рецепторов. Оказывает противорвотное действие вследствие воздействия на хеморецепторы триггерной зоны продолговатого мозга.

Препарат оказывает регулирующее и нормализующее влияние на деятельность желудочно-кишечного тракта. Понижает двигательную активность пищевода, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, ускоряет опорожнение желудка, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой кишке, не вызывая диарею. Стимулирует секрецию пролактина.

Метоклопрамид проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры и проникает в материнское молоко.

Показания к применению

Рвота, тошнота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при тошноте и рвоте, вызванных применением цитостатиков). Атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; функциональный стеноз привратника. Применяется для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований желудочно-кишечного тракта, а также в качестве средства, облегчающего дуоденальное зондирование.

Способ применения и дозы

Раствор Церукала вводят внутримышечно или внутривенно. Взрослым назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная разовая доза составляет 20 мг, суточная — 60 мг. Для детей от 2 до 14 лет разовая доза составляет 0,1 мг/кг массы тела, высшая суточная доза!51; 0,5 мг/кг массы тела. Частота введения 1-3 раза в cутки.

Длительность курса лечения определяется врачом и составляет обычно 4-6 недель. В отдельных случаях лечение может быть продолжено до 6 месяцев. При почечной недостаточности доза препарата должна быть уменьшена (при клиренсе креатинина до 10 мл/мин — 10 мг 1 раз в сутки; от 11 до 60 мл/мин — 15 мг в сутки, разделенные на 2 введения).

Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков. В зависимости от характера химиотерапевтического лечения суточная доза составляет от 2 до 4 мг/кг массы тела больного. Инъекционный раствор церукала можно разводить изотоническим раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы. Нельзя смешивать со щелочными инфузионными растворами!

Противопоказания

Кровотечения из желудочно-кишечного тракта, стеноз привратника, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, беременность, детский возраст до 2 лет, индивидуальная непереносимость метоклопрамида.

Побочное действие

В начале лечения возможны запор, диарея, сухость во рту, чувство усталости, сонливость, головная боль, головокружение, депрессия, возбуждение, раздражительность, чувство страха, беспокойство, аллергические реакции. В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром. При длительном применении у пациентов пожилого возраста возможно развитие явлений паркинсонизма, поздней дискинезии. В редких случаях при длительном приеме препарата в высоких дозах — метгемоглобинемия, отеки, галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Особые указания

С осторожностью следует назначать больным с артериальной гипертензией, болезнью Паркинсона, с нарушением функции печени и почек, престарелым больным, а также детям, так как у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.

В период беременности (2 и 3 триместры) и детям в возрасте от 2 до 14 лет препарат назначается по жизненным показаниям.

При применении препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции (вождение транспортных средств и др.).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Действие метоклопрамида могут ослабить антихолинэстеразные средства. Препарат усиливает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы; уменьшает всасывание дигоксина и циметидина. Усиливает действие алкоголя и лекарственных средств, угнетающих ЦНС. Не следует назначать одновременно с нейролептиками, т. к. повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

Передозировка

Могут отмечаться гиперсомния. дезориентация и экстрапирамидные расстройства. Как правило, симптоматика исчезает после прекращения приема препарата в течение 24 часов. При необходимости проводится лечение холиноблокаторами и противопаркинсоническими средствами.

Форма выпуска

По 10 ампул в упаковке.

Условия хранения

В прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей. Готовый инфузионный раствор можно хранить — при комнатной температуре в течение 24 часов.

Срок годности

5 лет.
Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

Название и адрес производителя

Арцнеймиттельверк Дрезден ГмбХ Postfach 100157 D-01435 Radebeul. Германия

Мы собрали часто задаваемые вопросы и подготовили ответы на них

От чего помогает Церукал?

Я проходила обследование у гастроэнтеролога, и у меня обнаружили панкреатит. Лечащий врач прописал мне Церукал. Когда его назначают вообще, и можно ли применять таблетки, например, при отравлении? В аннотации написано, что помогает от рвоты. Может быть, я напрасно его принимаю?

Ответ Медколлегии

Церукал принадлежит к клинико-фармакологической группе противорвотных средств центрального действия. Активное вещество препарата обладает способность блокировать дофаминовые рецепторы, благодаря чему улучшается моторика органов пищеварительного тракта. Средство помогает от тошноты и рвоты. Церукал при панкреатите назначается потому, что обладает желчегонными свойствами, т. е. позволяет устранить одну из важных причин панкреатита. При пищевом отравлении Церукал поможет побороть рвоту и тошноту, но в таких случаях лучше сразу обратиться за помощью к врачу.

Можно ли принимать Церукал беременным?

Мне нужен совет специалиста. Я сейчас на восьмой неделе беременности, и страдаю от сильного токсикоза. Запах практически любой пищи вызывает сильнейшую тошноту и рвоту. На форуме я прочитала, что при токсикозе беременных назначают Церукал для уменьшения тошноты.

Ответ Медколлегии

Церукал при беременности принимать не следует. Исследования показали, что он может стать причиной пороков внутриутробного развития. В первом триместре Церукал категорически противопоказан. Вам нужно проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать более безопасный препарат.

Как давать Церукал детям?

Помогите, пожалуйста. Моей дочке почти год, и она часто болеет. Сейчас у нее поднялась температура, и уже целый день рвота. В поликлинику сейчас сходить не можем. Можно ли от рвоты дать Церукал, и сколько раз в день? Сколько раз в день колоть Церукал, если ребенку год? Со скольки лет можно принимать Церукал?

Ответ Медколлегии

При рвоте у ребенка до года Церукал применять мы не советуем. Если рвота развилась на фоне высокой температуры, нужно обязательно вызвать на дом участкового педиатра или даже бригаду «скорой помощи». Детям младше двух лет препарат вообще противопоказан, так как у ребенка помладше средство может спровоцировать такое расстройство пищеварения, как дискинетический синдром. Кроме того, в вашем случае важно точно установить причину повышения температуры и параллельного развития рвоты, в частности - исключить пищевую токсикоинфекцию (отравление). Самолечение очень опасно; рвота у маленького ребенка довольно быстро может привести к опасному обезвоживанию организма.

Чтобы понизить температуру у малыша, нужно применять нестероидные противовоспалительные средства, но любые препараты можно принимать только по назначению врача.

Для детей от 2-х лет дозировка Церукала - 1 таблетка 3 раза в день. Чтобы определить, сколько колоть ребенку Церукала в растворе, нужно знать вес тела пациента. Разовая доза определяется из расчета 0,1 мг на 1 кг веса. Предельно допустимая суточная доза - 0,5 мг на 1 кг. Продолжительность курса лечения Церукалом для ребенка определяется лечащим врачом, но она в любом случае не должна превышать 4-5 недель.

Какие последствия может вызвать Церукал?

Я прохожу курс химиотерапии по поводу онкологии. Препараты, которые мне вводят, вызывают сильную рвоту, и мне выписали Церукал. Принимать его придется достаточно долго, и я опасаюсь побочных эффектов. Подскажите, пожалуйста, чем может обернуться продолжительное использование Церукала?

Ответ Медколлегии

Когда это средство назначают при химиотерапии, действительно довольно велика вероятность появления нежелательных последствий. Очень часто при приеме Церукала развивается сонливость. При отмене Церукала последствия проходят в течение суток.

Нужно соблюдать осторожность, если диагностированы эпилепсия, бронхиальная астма, кишечная непроходимость или печеночная недостаточность, а также если повышено артериальное давление.

Нужно ли разводить Церукал и чем?

Мне назначены внутримышечные инъекции Церукала. Колоть я могу сам, но не знаю, разводить Церукал или нет? И если да, то чем разводят Церукал - новокаином или водой для инъекций?

Ответ Медколлегии

Разводить Церукал перед внутримышечным введением не нужно.

Что лучше - таблетки или инъекции?

Гастроэнтеролог прописал мне уколы Церукала от рвоты, а я очень боюсь всех этих шприцев и иголок. Можно ли мне вместо этого принимать таблетки Церукал или они не так действуют?

Ответ Медколлегии

Как именно нужно вводить лекарство, определяет лечащий врач. Сказать, что лучше - таблетки или инъекции Церукала нельзя; действующий компонент один и тот же, и все зависит от конкретной клинической ситуации. Уколы Церукала (в ампулах) показаны при сильной рвоте, когда бывает просто невозможно принять Сerucal внутрь. Если нужно просто справиться с тошнотой, то вполне подойдут и таблетки.

Как правильно принимать Церукал?

Объясните, как остановить рвоту Церукалом? Мне посоветовали это лекарство в таблетках, но в ближайшей аптеке они кончились, а остался только раствор. Можно ли принять его через рот, т.е. выпить ампулу Церукала? Как быстро действует Церукал, как его принимать детям и взрослым, как разводить Церукал перед уколом, и сколько продолжать курс лечения?

Ответ Медколлегии

Выбор лекарственной формы зависит от конкретной ситуации. Как пить Церукал и как колоть (по какой схеме) определяет лечащий врач. Таблетки начинают действовать не так быстро, как инъекции, но эффект более продолжительный. Выпить ампулу допустимо, но вряд ли весь объем дойдет до желудка. Поэтому может просто не подействовать. Взрослому человеку и подросткам старше 14 лет показан прием 1 таблетки 3 раза в день; запивать нужно обычной водой. Продолжительность лечения не должна превышать 5 недель. Раствор перед внутримышечным введением разводить не нужно, а при инъекции внутривенно Церукал разводят физраствором или 5% глюкозой.

Можно ли принимать Церкуал при алкогольном отравлении?

Совместимы ли Церукал и алкоголь и можно ли принимать Церукал с похмелья или при алкогольном отравлении?

Ответ Медколлегии

Не советуем сочетать Церукал и алкоголь. Вследствие стимуляции моторики ЖКТ препарат ускоряет наступление опьянения и повышает вероятность отравления. Принимать Церукал можно через 12 часов после употребления алкоголя. При похмелье он поможет уменьшить тошноту.

Через какое время начинает действовать Церукал? Когда Церукал выводится из организма?

Гастроэнтеролог выписал мне Церукал. Подскажите, для чего назначают Церукал, через сколько он начинает действовать, и через какое время выводится из организма.

Ответ Медколлегии

Препарат показан от тошноты, рвоты и икоты. Таблетки Церукал действуют через 1-2 часа после приема. Средство полностью экскретируется за трое суток, а время полувыведения - 5 часов.

Можно ли принимать Церукал после операции или химиотерапии?

После операции по удалению опухоли прохожу химиотерапию. Помогает ли от тошноты после химиотерапии Церукал? Можно ли принимать Церукал после операции на кишечнике?

Ответ Медколлегии

Можно ли принимать Церукал одновременно с другими препаратами?

У меня много хронических заболеваний, поэтому таблетки пью буквально горстями. Сочетается ли Церукал с Но-шпой, папаверином и антибиотиками?

Ответ Медколлегии

Вместе с Но-шпой (особенно в одном шприце) Церукал применять нельзя. С другими препаратами Церукал также не рекомендуется сочетать, поскольку может меняться фармакодинамика. В каждом конкретном случае требуется консультация лечащего врача.

Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов . Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке.
Портал сайт не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.
Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

Церукал относится к группе противорвотных препаратов. Он нормализует моторику желудка и кишечника. Может использоваться для купирования рвоты различного генеза, а также расширения нижней части желудка в районе соединения его с 12-перстной кишкой.

Особенность действия лекарства основано на способности метоклопрамида блокировать работу различных рецепторов. Это приводит к снижению чувствительности нервных клеток мозга, которые отвечают за передачу импульса.

Форма выпуска и состав

Церукал выпускается в форме таблеток, раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. В одной таблетке содержится 10,54 мг метоклопрамида гидрохлорида моногидрата. Дополнительно в таблетки добавляется диоксид кремния, крахмал, желатин, стеарат магния.

В 1 мл раствора для инъекций содержится 5 мг активного компонента. Для получения состава определенной консистенции используется инъекционная вода, сульфит натрия, эдетат динатрия.

Для чего назначают препарат?

Таблетки и инъекции используются при комплексной терапии таких заболеваний, как:

1. Нарушение двигательной системы в пищеварении.
2. Раздражение в желудке.
3. Изжога.
4. Стеноз привратника.

Возможно применение для симптоматического лечения мигреней, при травмах головы, диабете. Иногда Церукал применяют для проведения диагностических процедур.

Таблетки можно применять при икоте любого происхождения, симптомах нарушения пищеварения. Раствор для инъекций дополнительно используется для облегчения , ускорения прохождения пищевого комка по желудку.

Инструкция по применению Церукала в уколах и таблетках

Препарат в виде таблеток применяется за 30 минут до еды. Элементы нужно проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая. Желательно запивать небольшим количеством воды. В дневные часы рекомендуется принимать лекарство каждые 5-6 часов. Ночной перерыв может быть более существенным.

При заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются нарушением пассажа пищи, взрослые принимают по таблетке 3-4 раза в сутки. Для купирования достаточно принять 1 элемент, если нужного результата не было, то назначается повторный прием через час.

Раствор нужно использовать в течение до 30 минут после вскрытия. Для внутримышечного ведения используются толстые длинные иглы, а для внутривенного – тонкие и короткие.

Для купирования рвоты, тошноты или икоты, а также для устранения диспепсических явлений вводится за раз до 10 мг раствора. Если через половину часа симптомы не купировались, возможно повторение укола.

Дозировка ребенку

Церукал детям назначается в зависимости от возраста. Подросткам от 14 лет можно принимать по ½-1 таблетке не больше трех раз в сутки. для подростков максимально допустимая дозировка составляет 30 мг. в сутки, 10 мг – разово.

У детей с 2 до 14 лет раствор применяется по общим правилам, но дозировка зависит от массы тела:

• Если она до 20 кг – за один раз можно поставить 0,4 мл. раствора.
• До 30 кг – 3 мл.
• До 50 кг – 5 мл.

Взрослым

Иногда рвота носит постоянный характер. В этом случае прием должен происходить по той же схеме, что и лечение других заболеваний ЖКТ. Максимальная разовая для взрослых составляет 20 мг, суточная – 60 мг.

Инъекции можно ставить по одной ампуле до 4 раз в сутки. При патологиях печени с асцитом дозировка делится пополам, независимо от формы выпуска.

Сколько действует?

Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 60 минут после приема. Эффект длится 12 часов.

Самые быстрые результаты отмечаются при введении раствора внутривенно. Результат становится заметным через 3 минуты. При внутримышечных инъекциях этот период составляет 30 минут.

Противопоказания

Передозировка

При употреблениях в больших дозах нужна незамедлительная медицинская помощь. Специалист назначит Бипериден внутривенно. При этом нужно с особой внимательностью следить за жизненными функциями пациента.

Проявления передозировки заключается:

• в чувстве слабости;
• сильном стрессе;
• судорогах;
• артериальной гипотензии.

Возможно спутанность сознания.

Инструкция по применению:

Церукал – противорвотный препарат, блокирующий допаминовые рецепторы, представленный в двух лекарственных формах:

• Таблетки круглые, плоские, белого цвета, со скошенными краями. 1 таблетка содержит 10,54 мг моногидрат метоклопрамида гидрохлорида (активное вещество) и вспомогательные компоненты (картофельный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, желатин, диоксид кремния осажденный);
• Раствор для внутримышечного и внутривенного введения. 1 ампула препарата содержит 10 мг метоклопрамида гидрохлорид – активный компонент – и вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия сульфит, динатриевую соль ЭДТА, воду для инъекций.

Фармакологическое действие Церукала

Согласно инструкции к Церукалу, препарат оказывает противорвотное действие, нормализуя работу органов пищеварительного тракта. Метоклопрамид – основной действующий компонент лекарственного средства – избирательно блокирует серотониновые и допаминовые рецепторы, предотвращая прохождение импульсов по рецепторам головного мозга и снижая чувствительность нервных клеток, ответственных за передачу импульсов от двенадцатиперстной кишки к рвотному центру, находящемуся в продолговатом мозге. Благодаря оказываемому влиянию препаратом на работу вегетативной нервной системы, Церукал восстанавливает моторику верхних отделов ЖКТ. Под действием Церукала приходит в норму тонус гладкой мускулатуры стенок кишечника и желудка, в результате чего время эвакуации перевариваемой пищи в двенадцатиперстную кишку уменьшается, а перистальтика тонкого кишечника улучшается. Кроме того, Церукал способствует нормальному отделению желчи, снижая симптомы дискинезии желчного пузыря и препятствуя появлению холестатической желтухи. По инструкции к Церукалу, действующее вещество препарата оказывает непосредственное влияние на сфинктер Одди, снижая проявления его спазмирования.

Несмотря на противорвотное действие лекарственного средства, Церукал, по отзывам пациентов, не способен оказывать лечебного влияния на рвоту вестибулярного и психогенного характера.

После перорального применения Церукал практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации метоклопрамида в крови в течение часа. Основное терапевтическое действие средства сохраняется на протяжении 12 часов. Метаболизм Церукала происходит в печени. Препарат выводится с мочой: в неизменном виде, а также в виде метаболитов.

После внутримышечного или внутривенного введения лечебный эффект Церукала достигает своего максимума после 10-15 минут и 1-3 минут соответственно.

Показания к применению Церукала

Показаниями к Церукалу являются состояния, связанные с нарушением активности пищеварительного тракта, в число которых входят: изжога, синдром раздраженного кишечника, функциональный стеноз привратника. Эффективность препарата распространяется также на тошноту и рвоту различного происхождения (вызванных приемом лекарственных средств, нарушениями работы печени и почек, мигренью, черепно-мозговыми травмами), парез желудка, развившийся по причине сахарного диабета. Кроме того, Церукал применяется в качестве средства, снижающего рвотные позывы при проведении диагностических исследований желудочно-кишечного тракта (в частности, дуоденального зондирования).

Противопоказания

• Феохромоцитоме;
• Кишечной непроходимости;
• Кровотечении из желудочно-кишечного тракта;
• Перфорации ЖКТ;
• Наличии пролактинозависимой опухоли;
• Эпилепсии и судорожных припадках.

Препарат не назначается при наличии повышенной чувствительности к метоклопрамиду и натрия сульфиту, особенно пациентам, страдающим бронхиальной астмой и иными аллергическими заболеваниями. Церукал не предназначен для приема беременными женщинами, находящимися в первом триместре беременности, а также детьми до 3 лет. Во втором и третьем триместрах беременности применение лекарственного средства возможно только в случае жизненно важных показаний. Церукал по показаниям принимается с осторожностью больными артериальной гипертензией, бронхиальной астмой, людьми, страдающими нарушениями функций печени, повышенной чувствительностью к прокаинамиду и прокаину.

Побочные действия Церукала

По отзывам к Церукалу, применение препарата может спровоцировать следующие побочные эффекты:

• Со стороны центральной нервной системы: головокружение, шум в ушах, головную боль, повышенную утомляемость, чувство страха, депрессию, беспокойство;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардию, агранулоцитоз, изменение артериального давления;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, нарушение стула, изменение вкусовых ощущений;
• Со стороны эндокринной системы нежелательные симптомы могут проявиться в качестве изменения количества эстрогенов, сопровождающегося нарушением менструального цикла и гинекомастией;
• Аллергические реакции: крапивницу, кожный зуд.

При передозировке препаратом возможны раздражительность, спутанность сознания, судороги, гиперкинезы, брадикардия, экстрапирамидные двигательные расстройства, повышение или снижение артериального давления. По отзывам к Церукалу, симптомы легких отравлений исчезают спустя 24 часа после отмены препарата. При более тяжелых расстройствах рекомендуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие Церукала с лекарственными средствами

Метоклопрамид при одновременном применении с другими препаратами снижает абсорбцию циметидина и дигоксина и ускоряет всасывание антибиотиков, этанола и парацетамола. Эффективность Церукала при одновременном приеме с антихолинергическими средствами снижается. Введение инъекционного раствора препарата способствует более быстрому расщеплению витамина В1 – тиамина.

Данная инструкция к Церукалу представлена в ознакомительных целях. Перед использованием лекарственного средства обратитесь к врачу.