Обозначение аппаратов светотерапии. «физические основы светолечения» цикл усовершенствования «физиотерапия

Марина Игнатьева


Время на чтение: 9 минут

А А

После похудения на женском лице появляется большое количество морщинок, а кожа теряет упругость. Конечно, это не может не расстраивать девушку, мечтающую выглядеть безупречно. Многие отправляются к косметологам и делают дорогостоящие процедуры лифтинга, а кто-то вовсе ложится под нож пластического хирурга, чтобы подтянуть овал лица.

Но можно ли сделать кожу упругой и подтянуть ее дома? Можно! Причем — дешево и просто, сегодня мы расскажем — как.

  1. Маска для подтяжки и омоложения сухой кожи лица
    Данная масочка подходит для всех девушек, имеющих сухую или комбинированную кожу. В составе маски — яичный белок, взбитый венчиком, а также пюре из мякоти огурца (все косточки и кожица должны быть заранее удалены).


    Два этих ингредиента нужно смешать между собой и добавить 1 ч/л оливкового масла. Данная процедура позволит не только подтянуть кожу, но и «отбелить» пигментные пятна на коже. Маску делают дважды в неделю в течение 3 месяцев.
  2. Укропная маска для тонизирования и подтяжки кожи лица
    Эта маска отличается своими тонизирующими и освежающими свойствами. Для того чтобы сделать данную маску, вам понадобится 1 ложка измельченного укропа (желательно, чтобы сока было побольше) и 1 ложка овсяной муки.


    Далее следует добавить ч/ложку оливкового масла и, смешав, нанести маску на кожу приблизительно на 20 минут. Повторять процедуру следует раз в неделю-полторы.
  3. Маска из белой глины для подтяжки кожи и овала лица
    Для того, чтобы изготовить данную маску, следует смешать 1 ч/л зародышей пшеницы, 1 ст/л виноградного сока и 2 ст/л белой косметической глины (купить можно в аптеке).


    Эту маску наносят ровным слоем на кожу лица и шеи, спустя 20 минут смывают теплой водой, промакивают полотенцем кожу.
  4. Медовая маска для питания и подтяжки кожи лица
    Если отсутствует аллергия на мед, то данная маска поможет вам подтянуть кожу лица без труда. Для приготовления вам нужна 1 ст/л овсяной муки и взбитый яичный белок.


    Далее следует добавить 1 ст/л подогретого меда и смешать все это деревянной лопаточкой. Нанесите маску на лицо, спустя 15 минут смойте.
  5. Массаж для упругости кожи и подтяжки овала лица
    Так же, как и маски, массаж позволяет подтянуть кожу и сделать овал лица более выразительным.

    • Для начала нужно помыть руки и лицо.
    • Затем намажьте на лицо крем для чувствительной кожи – это облегчит вам задачу.
    • 5-8 раз проведите кончиками пальцев от крыльев носа к вискам. Это поможет разогреть кожу щек.
    • Далее начинайте разглаживать кожу лба (от бровей — вверх).
    • Далее всеми пальцами разглаживайте кожу от центра подбородка к мочкам уха. Это поможет сформировать красивый контур лица.
    • И, наконец, тыльной частью пальцев слегка помассируйте область под челюстью.

    Данные движения нужно делать каждый день (желательно утром) в течение месяца – это даст великолепный и заметный результат.

  6. Контрастный массаж для повышения тонуса кожи и подтяжки овала лица
    Данная процедура поможет избавиться от двойного подбородка и улучшит овал лица, сделает его более выразительным.


    Нужно подготовить две миски с водой. В одной миске будет холодная и подсоленная вода, а в другой будет обычная вода с комфортной для вас температурой. Далее возьмите махровое полотенце и смочите в холодной воде. Похлопайте намоченным полотенцем по подбородку. Затем опять смочите полотенце, но уже в теплой воде и повторите процедуру. Менять температуру полотенца нужно от 5 до 8 раз.
  7. Упражнение для подтяжки овала лица — для самых ленивых
    Данное упражнение позволяет подтянуть кожу лица, шеи, а также поможет избавиться от второго подбородка.


    Вам нужно просто произносить звуки «У» и «И» произносить с напряжением. Это можно выполнять даже в душе, когда вы собираетесь на работу. Результат будет заметен уже через пару недель.
  8. Упражнение надутые щечки — для подтяжки лица и скул
    Это упражнение поможет подтянуть кожу лица и сформировать красивые скулы. Вам нужно глубоко вдохнуть через нос и задержать дыхание.


    Не выдыхая, крепко сомкнув губы, надуйте щеки. Через 3-5 секунд выдохните толчком через рот.
  9. Упражнение для подтяжки кожи лица и шеи
    Широко откройте рот и постарайтесь достать кончиком языка до подбородка. Смысл этого упражнения в том, чтобы ваши мышцы напряглись и начали развиваться.


    Это поможет подтянуть кожу и сделать овал лица более привлекательным.
  10. А какие домашние средства для подтяжки кожи лица и шеи знаете Вы? Поделитесь с нами своими секретами молодости!

МОТИВАЦИЯ

В настоящее время применение различных видов светолечения как с лечебной, так и с профилактической целью получило широкое распространение.

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

Научиться использовать методики светолечения в комплексной терапии различных заболеваний.

ЦЕЛЕВЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Понимать действие ультрафиолетовых и инфракрасных лучей. Уметь:

Определять показания и противопоказания к применению светолечения;

Оценить эффективность лечения светом;

Самостоятельно назначать процедуры светолечения.

Изучить принципы устройства аппаратуры.

БЛОК ИНФОРМАЦИИ

Лучистую энергию испускает любое тело при температуре выше абсолютного нуля. При температуре 450-500 °С излучение состоит только из инфракрасных лучей. Дальнейшее повышение температуры обусловливает излучение видимого света - красное и белое каление. При температуре выше 1000 °С начинается ультрафиолетовое излучение. Солнце - естественный

источник всех видов излучения, от инфракрасного до коротковолнового ультрафиолетового. В искусственных калорических излучателях, используемых в качестве источников инфракрасного и видимого света, применяют нити накаливания, нагреваемые электрическим током. Для получения ультрафиолетового излучения в физиотерапии применяют люминесцентные, например ртутно-кварцевые лампы.

Биологическое действие светового излучения зависит от степени его проникновения в ткани. Чем больше длина волны, тем сильнее действие излучения.

Лечебное применение инфракрасных лучей

Используют излучение с длиной волны 3-4 мкм, обладающее небольшой энергией и вызывающее только тепловой эффект. Такое излучение проникает на глубину 2-3 см. Под действием тепла усиливается обмен веществ, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов, проявляется транквилизирующее и болеутоляющее действие, что вместе с усилением кровотока способствует обратному развитию воспалительных процессов.

Лечебное применение видимого света

Видимое излучение - участок общего электромагнитного спектра, состоящий из семи цветов (красный, оранжевый, жёлтый, зелёный, голубой, синий, фиолетовый). Воздействие видимым светом (длина волны от 0,76 до 0,4 мкм) оказывают в сочетании с инфракрасным излучением, так как спектр ламп накаливания, применяемых для получения видимого света, содержит свыше 85% инфракрасных лучей. Кванты излучения видимого света обладают большей энергией, поскольку частота их излучения выше частоты излучения инфракрасного диапазона. Именно поэтому они способны приводить атомы в возбуждённое состояние, повышая способность вещества к биохимическим реакциям.

Излучение обладает способностью проникать в кожу на глубину до 1 см, однако действует главным образом через зрительный анализатор - сетчатку глаза. Восприятие видимого света и составляющих его цветовых компонентов опосредованно влияет на ЦНС и тем самым - на психическое состояние человека. Существуют различные виды классификации цветового воздействия на организм человека. По качеству воздействия выделяют активные (жёлтый, оранжевый, красный) и пассивные цвета (сине-фиолетовая группа).

Активные цвета являются, в основном, утомляющими; зелёно- жёлтые, зелёный, голубой - бодрящими. Установлено, что красный и оранжевый цвета возбуждают деятельность коры головного мозга, зелёный и жёлтый уравновешивают процессы возбуждения и торможения в ней, синий тормозит нервно-психическую деятельность.

Длина волны видимого излучения меньше длины волны инфракрасных лучей, поэтому его кванты несут более высокую энергию. Однако влияют на кожу главным образом инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, примыкающими к границам видимого спектра и оказывающими тепловое и химическое действие.

При несфокусированном луче лазера световая энергия, погло- щённая клетками и тканями, оказывает активное биологическое действие.

Показания к применению инфракрасного и видимого излучения:

Негнойные воспалительные процессы;

Травмы суставов и мышечно-связочного аппарата;

Ожоговая болезнь;

Невралгии. Противопоказания:

Недостаточность кровообращения;

Острые и хронические гнойные процессы. Используемые приборы:

Лампы инфракрасных лучей (например, «ЛИК-5М»);

Источники сочетанного теплового и видимого излучения:

❖ лампы «Соллюкс» - стационарная («ЛЛС-6М») и настольная («ЛСН-1М»);

❖ ручной рефлектор с синей лампой.

В зависимости от размера облучаемого участка тела воздействие светом осуществляют либо настольными, либо передвижными облучателями. Кроме лампы накаливания облучатели снабжены рефлектором, чтобы придать излучению нужное направление, и арматурой, позволяющей устанавливать излучатель на нужном расстоянии.

Лечебное применение ультрафиолетовых лучей

Диапазон ультрафиолетовых лучей принято делить на три области.

Участок А (длина волны 0,4-0,32 мкм) охватывает наиболее длинноволновое ультрафиолетовое излучение (ДУФ), обладающее выраженным пигментообразующим действием. Лучи

этого спектра применяют в сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами для лечения больных псориазом.

Участок В (длина волны 0,32-0,28 мкм) относится к средневолновому ультрафиолетовому излучению (СУФ) и обладает выраженным эритемообразующим и антирахитическим действием.

Лучи участка С (длина волны меньше 0,28 мкм) называют коротковолновыми (КУФ); они обладают отчётливым бактерицидным действием, используемым для дезинфекции.

Облучение ультрафиолетовыми (УФ) лучами вызывает в коже фотохимические процессы, вследствие которых изменяются белковые структуры клеток, выделяются гистамин и другие биологически активные вещества, оказывающие сильное влияние на кровообращение и питание тканей. Через 2-8 ч заметны проявления реакции: расширение капилляров, усиление кровотока, повышение проницаемости капилляров и клеточных мембран, изменение водного обмена и гидрофильности клеточных коллоидных растворов, а также соотношения катионов и анионов, ионов калия и кальция. Перечисленные реакции внешне проявляются чётко ограниченным покраснением облучённого участка и небольшой отёчностью кожи, т.е. эритемой. Наряду с изменениями в облучённом участке кожи аналогичные, но менее выраженные процессы происходят во внутренних органах: в лёгких, желудке, печени, мочевом пузыре, а также в эпителии необлучённых симметричных участков кожи. К облучению УФ-лучами весьма чувствительна вегетативная нервная система, что проявляется снижением артериального давления, расширением кровеносных сосудов, уменьшением содержания сахара в крови, стимуляцией функции щитовидной железы. Небольшие дозы УФ-излучения оказывают стимулирующее влияние на кроветворение после тяжёлых инфекционных болезней и при других вторичных анемиях. При эритемных дозах УФ-облучения проявляется заметное аналгезирующее действие, наступающее после максимального развития эритемы. Важную роль играет действие УФ-лучей, способствующее образованию витамина D, что широко используют в профилактических целях.

Показания к применению УФ-лучей:

Пневмонии;

Бронхиты;

Бронхиальная астма;

Ревматоидный артрит;

Рожистое воспаление кожи;

Невриты и радикулиты;

Инфицированные раны;

Кроме того, УФ-облучение применяют для закаливания и профилактики рахита.

Противопоказания к назначению УФ-лучей:

Злокачественные новообразования;

Активный туберкулёз лёгких;

Гипертоническая болезнь;

Выраженный атеросклероз;

Заболевания почек с недостаточностью их функции;

Повышенная функция щитовидной железы;

Заболевания нервной системы с резким истощением;

Системная красная волчанка;

Недостаточность кровообращения.

Аппаратура и общие указания о выполнении процедур

Для получения длинноволновой части УФ-спектра используют прибор «ЭОД-10» индивидуального пользования и «ЭГД-5» для групповых облучений. Кроме того, применяют:

Портативный облучатель с ограниченной коротковолновой частью спектра «УФО-01-250»;

Облучатели общего спектра «ОКР-21», «ОКР-21М»;

Облучатель настольный «ОКН-ИМ», для групповых облучений - четырёхтубусный «УГН-1»;

Облучатель коротковолновый «БОД-1».

Длительность облучения при использовании инфракрасного и видимого излучения составляет от 15 до 40 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают 20-25 процедур. В лечебной практике применяют различные дозы УФ-лучей. В зависимости от выраженности выделяют следующие эритемы:

Слабые (1-2 биодозы);

Средней интенсивности (3-4 биодозы);

Сильные (более четырёх биодоз).

При общем облучении курс лечения начинают с 1 / 2 или 1 / 4 биодозы, постепенно доводя их до одной биодозы и более. На курс лечения назначают 15-20 сеансов через день.

Фототерапия, или светолечение , имеет глубокие корни. Уже древние египтяне и греки использовали солнечные ванны для оздоровления. Современная медицина имеет в своём арсенале различные способы светового воздействия. Их эффективность доказана клиническими исследованиями. Что же предлагает этот метод, неизвестный многим и в то же время многократно испытанный абсолютно всеми на пляже? Впрочем, он отнюдь не сводится к обычному загару…

Фототерапия – все возможности светового спектра

Отличие фототерапии от простых солнечных ванн – в использовании световых волн различной длины. Гелиотерапия , или солнцелечение, – лишь одна из составных частей рассматриваемого нами метода. Инструментами фототерапии служат лазерные, светодиодные, флуоресцентные и дихроичные (пропускающие лишь определённую часть спектра) источники света. Это позволяет регулировать степень проникновения электромагнитных волн в кожные, сосудистые и нервные структуры.

Механизмы оздоровительного и профилактического действия светового излучения основаны на его биостимулирующем эффекте. Оно улучшает состояние и функционирование биологических мембран, синтез ферментов и гормонов (вы первую очередь ), дыхание и клеток и тканей, обменные процессы. Фототерапия позитивно влияет на качество крови, усиливая производство иммуноглобулинов, повышая активность фагоцитов. В итоге растёт способность организма к сопротивлению негативным факторам внешней среды, иммунная защита.

Многочисленные современные исследования, выполненные в соответствии с требованиями доказательной медицины, указывают на следующие эффекты фототерапии:

— подавляет воспалительные процессы;

— снимает отёчность;

— усиливает регенерацию, деление клеток;

— обезболивает;

— улучшает питание и обменные процессы в тканях;

— повышает иммунитет;

— помогает противостоять стрессу.

Какие заболевания можно лечить светом?

Синий и красный свет эффективен для лечения угревой сыпи . Инфракрасное излучение помогает в терапии невралгии и нейропатий . Также оно способствует заживлению ран и трофических язв . Улучшает кровоток и микроциркуляцию при эндартериите (сужении сосудов) и варикозе вен , предупреждает тромбообразование . Сине-фиолетовым светом облучают младенцев с диагнозом «желтуха новорожденных ».

Полный световой спектр (получаемый как естественным путём, так и от искусственных источников) – общепризнанный метод лечения нарушений сна , сезонной и обычной депрессии , биполярных расстройств . Фототерапия оказывает антидепрессантное действие благодаря выработке в коже эндорфинов (гомонов счастья) под влиянием волн определённой длины. Яркий видимый свет незаменим для сглаживания нарушений биоритмов организма в связи со сменой часовых поясов. НАСА применяет фототерапию для адаптации пилотов самолётов и космонавтов.

Ультрафиолет лечит псориаз, экзему и неврогенно-аллергические кожные заболевания . Естественные или УФ-облучение в солярии рекомендуются при нехватке , которым, по учёных, страдают до 80 % жителей России. Поэтому светотерапия рекомендуется при костно-суставных заболеваниях – , остеоартрозе, остеохондрозе, зачастую связанных с недостатком витамина Д, необходимого для усвоения .

В методических рекомендациях «Современные технологии фототерапии в спортивной и восстановительной медицине», подготовленных В. А. Жирновым и соавторами, в числе показаний к применению поляризованного света следующие нарушения :

— полиартропатии воспалительного характера;

— дорсопатии (болезни позвоночника и близлежащих тканей);

— спондилопатии (дегенеративно-дистрофические патологии позвоночника);

— остеопатии (костные патологии);

— хондропатии (костно-суставные патологии);

— травмы, ожоги, отморожения, пролежни;

— полиартрит;

пяточная шпора и др.

Как усилить эффекты фототерапии и чем её заменить?

Заметим, что или обычное солнцелечение будут вдвойне эффективны при костно-суставных болезнях, если дополнить их приёмом препаратов, нормализующих минеральный обмен. Хорошим выбором будут на основе трутневого гомогената и его усиленная версия . Они не только обогащают организм дополнительным кальцием в легкоусвояемой форме, но и способствуют улучшению выработке тестостерона – анаболического гормона, стимулирующего восстановительные процессы в костях и суставах.

Для улучшения кровообращения и питания костных и суставных тканей можно воспользоваться натуральными и мощнейшим антиоксидантным и сосудопротекторным средством на основе растительного флавоноида – . Стимулипровать обменные процессы в хряще можно, принимая натуральный препарат .

Если же получение достаточного количества света затруднено в связи с зимним временем года или образом жизни, а времени/денег на курс фототерапии не хватает, решить проблему дефицита витамина Д поможет средство . Это источник и трутневого гомогената. Кальция здесь нет, что делает его приём желательным для людей с камнями в почках или кальцинозом сосудов, так как способствует правильному распределению костного минерала в организме.

  1. Введение
  2. Инфракрасное излучение
  3. Видимое излучение
  4. Ультрафиолетовое излучение
  5. Определение лазерной терапии
  6. Показания и противопоказания, лечебные эффекты.

1. Введение

Светолечение (фототерапия) – применение с лечебной и профилактической целями света, заключающейся в дозированном воздействии на организм больного инфракрасного, видимого или ультрафиолетового излучения.

Все жизненные процессы на Земле происходят в световой среде. Солнце – источник света – является и источником жизни на нашей планете. Влияние света на жизненные процессы было замечено уже в глубокой древности. Так возникла гелиотерапия – лечение естественным солнечным светом.

Развитие техники привело к созданию искусственных источников света. Энергия света стала одним из переформированных физических лечебных факторов.

В основе биологического действия света лежит поглощение физической энергии его квантов тканями и преобразование ее в другие виды энергии, прежде всего в тепловую и химическую, которые, в свою очередь, оказывают местное и общее воздействие на организм.

Оптическое излучение в диапазоне длин волн от 760 до 400 нм, действуя на глаз, вызывают ощущение света и поэтому называются видимым излучением. В диапазоне волн от 760 нм до 400 мкм расположено невидимое инфракрасное излучение, а в сторону более коротких волн расположено невидимое ультрафиолетовое излучение (от 400 до 10 нм):

Длинноволновые

Инфракрасные лучи (ИКЛ)

Средневолновые

Коротковолновые

Видимые лучи

Оранжевые

Фиолетовые

Длинноволновые (ДУФ или УФ-А)

ультрафиолетовые лучи (УФЛ)

Средневолновые (СУФ или УФ-В)

Коротковолновые (КУФ или УФ-С)

Вакуумные (космические)

Инфракрасное излучение

Инфракрасное излучение (тепловое излучение; инфракрасные лучи) – участок общего электромагнитного спектра. ИК лучи проникают в ткани организма глубже, чем другие виды световой энергии, до 2-3 см, что вызывает прогревание всей толщи кожи и отчасти подкожных тканей. Более глубокие структуры прямому прогреванию не подвергаются.

Инфракрасное излучение в спектре электромагнитных волн занимает место между видимым светом и радиоволнами. Его области условно подразделяются на три диапазона: 1) коротковолновые ИК лучи с длиной волны от 760 нм до 2,5мкм; 2) средневолновые ИК лучи с длиной волны от 2,5 до 50 мкм; 3) длинноволновые ИК лучи с длиной волны от 50 до 400 мкм.

Источником ИК излучения служит любое нагретое тело. При этом интенсивность излучения и его спектральный состав определяются, в первую очередь, температурой тела. Фотоны ИК света обладают меньшей энергией по сравнению с фотонами видимого света. ИК лучи служат средством переноса тепла, передачи тепловой энергии.

Местное нагревание в зоне облучения прежде всего воздействует на терморецепторы кожи и практически сразу вызывает реакцию ее сосудов. Вначале наступает спазм, возникающий рефлекторно в ответ на раздражение терморецепторов. Он довольно быстро сменяется расширением сосудов кожи и усилением кровотока в них.

Биологическая сущность этого явления заключается в терморегуляции тканей в следствии усиления периферического кровообращения, вызванного разницей температуры крови в нагретых и не нагретых тканях. Фаза активной гиперемии кожи проявляется тем, что облучаемый участок краснеет, еще в ходе процедуры появляется эритема, постепенно исчезающая после прекращения облучения. Этим она отличается от стойкой ультрафиолетовой эритемы, возникающей после определенного скрытого периода. Кроме того, после эритемы при ИК облучении обычно не остается пигментных пятен. Они могут образоваться только при многократном повторном прогревании, в частности при применении грелок.

Активная гиперемия в зоне облучения кожи сопровождается повышением проницаемости стенок капилляров. Происходит усиленный выпот жидкой части крови в ткани и одновременное всасывание тканевой жидкости. В связи с этим повышается тканевый обмен, активизируются окислительно-восстановительные процессы. Интенсивное нагревание кожи приводит к распаду ее белковых молекул и высвобождению биологически активных веществ, что способствует расширению сосудов и повышению проницаемости их стенок.

Все эти местные реакции способны обусловить генералиованное действие. Раздражение кожных рецепторов может вызвать рефлексы сегментарного типа. Циркуляция крови даже при небольшом повышении ее температуры влияет на центральные структуры вегетативной нервной системы, а циркуляция всасывающихся в зоне перегрева биологически активных веществ ведет к генерализованной сосудистой реакции, проявляющейся потоотделением, усилением и учащением сердечных сокращений.

Нарушение правил проведения процедур ИК облучения может привести к опасному перегреву тканей и возникновению термических ожогов 1 и даже 2 степени, а так же к перегрузке кровообращения, опасной при сердечно-сосудистых заболеваниях.

В большинстве физиотерапевтических аппаратов источником ИК и видимого излучения служат лампы накаливания. Температура нити накаливания в них достигает 2800-3600 0 С. Испускаемые ими в небольшом количестве ультрафиолетовые лучи почти полностью поглощаются стеклом лампы.

Видимое излучение

Видимое излучение (свет) – участок общего электромагнитного спектра с длиной волны 760-400 нм, состоящей из 7 цветов (красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий, фиолетовый). Оно обладает проникать в кожу на глубину до 1 см, однако действует главным образом через зрительный анализатор – сетчатку глаза. Восприятие видимого света и составляющих его цветовых компонентов оказывает опосредованное влияние на функциональное состояние центральной нервной системы. В следствии этого видимый желтый, зеленый и оранжевый цвета оказывают благоприятное воздействие на настроение человека, синий и фиолетовый – отрицательное.

Видимое излучение имеет более короткую длину волны, чем ИК лучи, поэтому его кванты несут более высокую энергию. Однако влияние этого излучения на кожу осуществляется главным образом примыкающими к границам его спектра ИК и ультрафиолетовыми лучами, оказывающими тепловое и химическое действие. Так, в спектре лампы накаливания, являющейся источником видимого света, имеется 85% инфракрасного излучении.

Видимый свет, действуя на фоторецепторы сетчатки глаза, имеющие форму палочек и колбочек, вызывает в них фотохимические реакции. Палочки являются высокочувствительными рецепторами лучей видимого света в условиях слабой освещенности, а колбочки воспринимают свет только при относительно высокой освещенности сетчатки, создают ощущение света. Они образуют аппарат центрального, дневного и цветного зрения.

Фоторецепторы соединены с ганглеозными клетками нейронами сетчатки.

Цветовой «климат» должен учитываться в лечебных учреждениях.

Кожа и лежащие под ней ткани поглощают видимое излучение различно, в зависимости от свойств самой кожи и тканей, а так же от длины волны излучения. Фиолетовые, синие и почти все зеленые лучи поглощаются кожей (лишь 5% зеленых лучей достигают подкожной клетчатки).

Одним из важных типов фотобиологических реакций, возникающих при поглощении квантов ВИ, является фотосенсибилизация. Фотодинамическое действие оказывают также некоторые естественные красители (фурокумарины), используемые в дерматологической практике. Систематическая в течении 1-2 мес обработка этих участков кожи растворами фурокумаринов при одновременном освещении видимым и ультрафиолетовыми излучениями обеспечивает пигментацию кожи. Практически организм может облучаться видимым светом только от люминесцирующих источников – ламп дневного света. Что касается электрических ламп накаливания, с помощью которых получают видимые лучи, то спектр их на 88-90% состоит их ИК лучей. Поэтому при облучении лампами накаливания в организме будут возникать реакции, обусловленные главным образом ИК лучами.

Ультрафиолетовое излучение

УФ-излучение (ультрафиолетовые лучи) – участок общего электромагнитного спектра с наименьшей длиной волны, поэтому его кванты несут наиболее высокую энергию, которая в облучаемых тканях трансформируется в химическую и другие виды энергии. Именно химическая энергия и обусловленные ею химические процессы в тканях лежат в основе биологических преобразований, возникающих после облучения. По своей химической активности УФ лучи значительно превосходят все остальные участки светового спектра. Вместе с тем УФ лучи имеют наименьшую глубину проникновения в ткани – всего 1 мм. Поэтому прямое влияние их ограничено поверхностными слоями облучаемых участков кожи и слизистых оболочек.

Кванты УФ излучения воздействуют на электронную оболочку атомов различных веществ, входящих в состав облучаемых тканей. Вследствие этого возникает фотоэлектрический эффект – атомы возбуждаются, а химическая активность веществ повышается. В частности, происходит распад некоторых белковых молекул – фотолиз. При этом молекулы высвобождают большое количество биологически активных веществ, в том числе гистамин, серотонин и др., которые разносятся током крови по организму и вызывают сложные и разнообразные ответные реакции различных органов и систем.

Кванты УФ лучей воздействуют и на ДНК-носитель наследственных свойств клеток. В результате их изменений возникают клеточные мутации – некоторые клетки при этом погибают. Этот механизм лежит в основе бактерицидного воздействия.

К фотохимическому действию УФ облучения относится и образование витамина «Д» из неактивного предшественника, на чем основано применение такого облучения для профилактики и лечения рахита у детей, а также при переломах костей.

Воздействие УФ лучей вызывает образование фотоэритемы. В отличии от эритемы, обусловленной влиянием ИК лучей, фотоэритема возникает не сразу, а спустя некоторый латентный (скрытый) период, длительностью 2-48 часов. Она проявляется покраснением кожи на облучаемом участке, легким зудом, небольшой припухлостью, затем постепенно угасает и через 2-3 дня сменяется пигментными пятнами коричневого цвета в следствии накопления в клетках кожи пигмента – меланина. Образование эритемы вызвано развитием асептического воспаления, своего рода легкого ожога кожи с реактивным расширением ее капилляров.

Облучение УФ лучами с разной длиной волны обуславливает и разные свойства вызываемой ими эритемы. При коротковолновом излучении она имеет красноватый цвет с синюшным оттенком, образуется и исчезает раньше, при длинноволновом излучении эритема бывает насыщено красного цвета, позднее появляется и дольше удерживается.

Прямое и опосредованное действие УФ излучения можно проследить на всех жизненно важных системах организма. Под влиянием облучения в ц.н.с. наблюдается усиление тормозных процессов. Большие дозы УФ лучей снижают, а малые наоборот, усиливают тонус симпатической нервной системы. В крови отличается повышение количества эритроцитов и увеличение степени их насыщенности кислородом.

УФ облучение повышает активность защитных, саногенетических механизмов, оказывает десенсибилизирующее действие, нормализует процессы свертывания крови, улучшает показатели липидного обмена. Под влиянием УФ лучей улучшаются функции внешнего дыхания, увеличивается активность коры надпочечников, усиливаются снабжение миокарда кислородом, повышается его сократительная способность.

Определение лазерной терапии

Фототерапия – это использование с лечебной и профилактической целью света: лазерного излучения, некогерентного видимого излучения, инфракрасного и ультрафиолетового излучения.

Лазерное излучение – это искусственно полученное, созданное руками человека и не имеет аналогов в природе.

В основе лечебного действия света различной длины волны лежат фотофизические и фотохимические реакции связанные с поглощением света биотканями. Имеется зависимость глубины проникновения излучения от длины волны. Наибольшей глубиной проникновения в биоткань обладает свет ИК спектра.

Лазеротерапия – это использование с лечебной и профилактической целью электромагнитных колебаний низкой интенсивности УФ, ВИ, ИК спектров. Лазерное излучение обладает уникальными свойствами монохромотичности (наличие в спектре одной длины волны) и когерентности (совпадение частотных характеристик). В физиотерапии используют низкоэнергетическое излучение с целью стимуляции регенеративных процессов, анальгезирующего, противовоспалительно действия. С учетом достаточно высокой проникающей способности излучения в красной области спектра предусматривается возможность его воздействия не только на поверхностные, но и на более глубоко лежащие ткани.

В механизме действия лучей лазера на биологические объекты, в том числе и на клетки, ткани и органы человеческого тела, лежит кратковременное воздействие светового луча большой мощности, проникающего на глубину до 4 см. В следствии поглощения энергии излучения оптических квантовых генераторов клетками и тканями в них возникают своеобразные изменения, напоминающие термические ожоги различной степени тяжести. Кроме термического действия, важную роль играет механический эффект лазерных излучений, обусловленный мгновенным превращением твердых и жидких веществ в газообразное состояние и резким повышением внутриклеточного (внутритканевого) давления. При этом в окружающих участках тканей возникают упругие колебания типа ультразвуковых или типа «ударной волны».

Биологическое действие лучей лазера на клетки и органы определяется двумя основными особенностями: параметрами и условиями лучевого воздействия (тип лазера, энергия, длительность и плотность излучения, частота импульсов и др.) и физико-механическими и биологическими особенностями облучаемых тканей или органов (степенно пигментации, характер кровообращения, гетерогенность тканей, их эластичность, теплопроводность и теплоемкость, коэффициент отражения и поглощения различных промежуточных поверхностей внутри тканей и др.).

Показания и противопоказания

Ик излучение, Видимое излучение

Показания:

1. Не гнойные воспалительные процессы

2. Ожоги, отморожения.

3. Контрактуры мышц и спайки.

4. Вялозаживающие раны и язвы.

5. Невриты и невралгии.

6. Заболевания суставов, миозиты.

7. Последствия травм костно-мышечной системы.

Противопоказания: Острые и гнойные воспалительные заболевания

1. Злокачественные опухоли, новообразования.

2. Системные заболевания крови

3. Резкое общее истощение

4. Гипертоническая болезнь 3 ст.

5. Резко выраженный атеросклероз головного мозга.

6. Заболевание сердечно сосудистой системы в стадии декомпенсации.

7. Кровотечения.

8. Лихорадочное состояние больного.

9. Активный легочный туберкулез.

10. Эпилепсия с частыми приступами.

11. Психозы.

12. Истерия с судорожными припадками.

УФ излучение:

Показания:

1. В профилактических целях, для профилактики кариеса, для повышения устойчивости к различным инфекциям и заболеваниям.

2. В лечебных целях:

— заболевания верхних дыхательных путей

— заболевания легких

— острые воспалительные процессы

— лечение ожогов, ран, трофических язв

— переломов

— заболевания кожи (экземы, псориаз)

— заболевания слизистых

— заболевания нервной системы

Противопоказания: общие и индивидуально для УФ лучей

— светодерматиты

— териотоксикоз

— хроническая почечная недостаточность

— системная красная волчанка.

Лазеротерапия

Показания:

— Заболевание внутренних органов;

— Заболевания с.с.с.(ишемия, ГБ, заболевания периферических сосудов, атеросклероз, в.д.п. носоглотки, лор органов, бронхиты, бронхиальная астма, заболевания ж.к.т., язва 12 п.к., дескинзии, панкреотит, холецестит, спаечные процессы, заболевания опорно-двигательной системы, заболевания суставов, сосудистые заболевания головного мозга, заболевания мочеполовой системы, хирургические патологии (раны, трофические язвы, послеоперационные рубцы), маститы, заболевания кожи, фурункулез, офтальмологические заболевания, стоматологические.

Противопоказания:

— Фотодермотозы и повышенная чувствительность к солнечным лучам

— Гипогликемия и склонность к ней.

— Геморогический инсульт

Почечная недостаточность

Кардиогенный шок

— Тяжелые септические состояния

— Выраженная артериальная гипотония

— Повышенная кровоточивость

— Застойная кардиомиопатия

Лечебные эффекты

ИК облучения – определяется механизмом его физиологического действия. Для местного действия на обширных областях тела. Усиление местной микроциркуляции оказывает выраженное противовоспалительное действие, ускоряет обратное развитие воспалительных процессов, повышает тканевую регенерацию, местную сопротивляемость и противоинфекционную защиту. Генерализованное действие инфракрасного облучения проявляется антиспастическим действием, в частности на гладкомышечные органы брюшной полости, что нередко сопровождается и подавлением болевых ощущений, особенно при хронических воспалительных процессах.

Видимое облучение с успехом применяется при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, ревмотойдном артрите, при длительно незаживающих ранах и язвах, трещинах заднего прохода, стоматите, пародонтозе.

Терапевтические эффекты УФ лучей

— Противовоспалительное действие

— Обезболивающее действие

— Иммуностимулирующее действие

— Заживляющее

— Противозудное

— Общеукрепляющее

— Десенсибилизирующее

Применение УФ лучей в лечебных целях при хорошо подобранной индивидуальной дозе и четком контроле дает высокий терапевтический эффект при многих заболеваниях. Их использование способствует эпителизации раневой поверхности, а так же регенерации нервной и костной ткани.

Лазер

Облучение монохромотическим красным светом (длина волны 632,8 нм) в малых дозах активирует биоэлектрические, биосинтетические процессы в тканях нервной и эндокринной систем, а также оказывает достаточно выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие.

Монохромотический красный свет поглощается структурными элементами тканей, повышает их энергетический потенциал, усиливает процессы метоболизма, изменяет тонус сосудов, а также оказывает влияние на деление и дифференцировку клеток. Создаваемое излучением лазера электрическое поле взаимодействует с электромагнитными полями клеток. При этом нормализуются биоэнергетические потенциалы в очаге поражения и усиливаются процессы метаболизма.

Воздействие излучением гелий-неонового лазера с длиной волны 632,8 нм в дозах 0,05-0,5 Дж/см2 стимулирует репаративную регенерацию кожи, слизистых оболочек и костной ткани, ускоряет заживление ран и трофических язв, стимулирует эритропоэз, а также фагоцитоз бактерий лейкоцитами.

Современный научно-технический прогресс, связанный с бурным развитием физики, биофизики способствовал разработке новой физиотерапевтической аппаратуры и появлению новых методов электро- и светолечения. Все это привело к тому, что в настоящее время методы электро- и светолечения стали неотъемлемой частью комплексного лечения многих заболеваний, не только хронических, но и острых заболеваний.

Список используемой литературы

1. Жеметило И.Г., Воробьев М.Г. «Современные методы электро- и светолечения» Издательство «Медицина», 1980 г.

2. «Техника и методики физиотерапевтических процедур» Справочник под редакцией В.М.Боголюбова, Издательство «Медицина», Москва, 1983 г.

3. «Практическое руководство по проведению физиотерапевтических процедур». 2-е издание под общей редакцией члена-корреспондента академии медицинских наук СССР проф. А.Н.Обросова, Издательство «Медицина» Москва. 1965 г.

Задача:

Пациент К., 27 лет. Врачебный диагноз: бронхиальная астма. Назначена индивидуальная аэрозольтерапия с раствором эуфиллина 1% — 1 мл. Продолжительность процедуры 5-10 минут. На курс 15 процедур.

1. Последовательность действий.

регистрирую больного: в журнале первичных больных, журнале повседневного посещения.

— готовлю аппарат – заправляю его эуфиллином согласно назначению по 44 форме.

— рассказываю пациенту о процедуре: как пользоваться клапаном, если это небулайзер.

— вдыхать через рот, выдыхать через нос, дышать спокойно.

— время первой процедуры 5 минут, при хорошей переносимости 10 минут.

— во время процедуры нахожусь рядом с пациентом, контролирую работу аппарата и состояния больного.

— по окончании процедуры больной находится под наблюдением еще 15-20 мин.

— разбираю аппарат, маска обрабатывается по схеме.

2. Механизм лечебного действия

— эуфилин – фармакотерапевтическая группа – бронхолитическое средство: уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры, расслабляет мускулатуру бронхов, понижает давление в системе легочной артерии, стимулирует дыхательный центр, улучшает микроциркуляцию.

По этому снимается бронхоспазм, повышается активность мерцательного эпителия, увеличивается вентиляция легких, нормализуется баланс вдох-выдох (что особенно актуально при бронхиальной астме), уменьшается сухость слизистой, улучшается микроциркуляция, улучшается трофика тканей.

Вывод: у больного снимается приступ, улучшается качество жизни.

Фототерапия – это лечение кожных покровов путем воздействия на них ультрафиолетовых лучей. По другому такую методику еще называют светотерапией или светолечением. Лечение имеет постоянную основу и проводится строго под наблюдением специалиста. Лечение возможно не только в условиях больницы, но и в домашних, при условии, если есть специальное оборудование и лечащий врач дал разрешение.

Основной принцип фототерапии – последовательность. Фототерапия заключается в том, что на кожные покровы воздействует солнечный и яркий свей путем волн различной длины. Волны исходят от искусственных источников, а именно - флуоресцентных или дихроичных ламп, лазеров и светоизлучающих диодов.

Для фототерапии используют специальный аппарат, который состоит из прибора ультрафиолетового, инфракрасного и видимого излучения.

Цветовая гамма разнообразная. Как говорят современные специалисты, каждый цвет занимается свои делом, поэтому он может быть красным, желтым, оранжевым, голубым, зеленым, фиолетовым или синим.

Для каждого пациента цвет фототерапии подбирается по индивидуальным показаниям.

Разновидности фототерапии

На сегодняшний день в медицинской практике используют два основных вида фототерапии – широкополосную и узкополосную.

Широкополосная терапия осуществляется путем воздействия широкого пучка световых волн. Одним недостатком такой фототерапии является невозможность применения для труднодоступных мест. В таком случае специалисты прибегают к узкополосному лечению.

Если речь идет о фототерапии, то стоит уделить отдельное внимание гелиотерапии. Это так называемое лечение солнечными лучами, которое позволяет закаливать организм и способствовать быстрому избавлению от различных форм кожных заболеваний и внелегочных видов туберкулеза.

С каждым днем большую популярность приобретает солярий. Его главная цель – сделать тело красивым. Но солярий не стоит путать с фототерапией. Если регулярно делать такие процедуры, то повышается риск образования рака кожи.

Почему же так происходит? Дело в том, что фототерапия осуществляется излучением ультрафиолета группы А (абсолютно безопасное для кожных покровов человеческого тела), а в солярии – ультрафиолетом группы Б (пагубно сказывается на состоянии кожи).

Помните, что фототерапию может назначить только лечащий врач, и только тогда, когда у пациента есть серьезные показания.

В каких случаях проводится фототерапия?

С каждым днем данная процедура становится все более популярной. Как правило, ее назначают для того, чтобы:

  • избавить пациента от кожных заболеваний, а именно - , угрей, нейродермитов, экземы;
  • заживить трофические язвенные образования;
  • придать кожным покровам эстетический вид. Зачастую с помощью фототерапии омолаживают кожу, удаляют морщины и пигментные пятна. Иногда люди даже обращаются для того, чтобы удалить татуировки.

Во время процедуры ультрафиолетовые лучи воздействуют на сетчатку глаз, поэтому нередко с помощью такой процедуры можно избавить пациента от депрессии и психического расстройства.

Очень хорошо светотерапия помогает восстановить человеческий организм после долгих перелетов и смены часового пояса. Также по результатам последних лабораторных исследований врачи доказали, что светотерапия оказывает положительное влияние на кожу с онкологическими процессами.

В последнее время все чаще стали использовать фототерапию для лечения новорожденных, у которых при появлении на свет диагностировали желтуху.

Преимущества фототерапии

В отличие от других подобных процедур, фототерапия способствует уменьшению зуда (кожные заболевания вызывают сильный зуд и жжение, которые приносят пациенту дискомфортные ощущения), устранению воспалительного процесса, наполнению человеческого организма , высокой сопротивляемости кожных покровов к размножению различных патогенных микроорганизмов.

Очень часто специалисты назначают подобное лечение, чтобы избежать более серьезного, например, прием метотрексата и циклоспорина.

Как проходит процедура?

Для данной процедуры не стоит особо подготавливаться. Единственное, что врач может попросить провести глубокую чистку участка кожи, который будет поддаваться лечению. Очень важно пройти специальный анализ, который сможет подтвердить или исключить аллергическую реакцию на воздействие ультрафиолетовых лучей. Также стоит выяснить, нет ли у пациента серьезных противопоказаний к подобной терапии.

Чтобы световые лучи лучше проникали в кожные покровы и при этом не оставили ожога, необходимо смазать поверхность специальным гелем. После этого можно начинать непосредственное обрабатывание пораженных участков кожи.

Как только процедура заканчивается, врач удаляет оставшийся гель и наносит специальную лекарственную мазь, которая позволяет не допустить появления отечности и раздражений.

Время процедуры зависит от тяжести заболевания. В среднем это 15-20 минут, но иногда может затянуться и на полчаса. Процедур будет несколько, и их количество определяет исключительно специалист. Его выбор основывается на диагнозе, тяжести заболевания, осложнениях, возрасте и индивидуальных особенностях пациента.

Какие могут быть осложнения?

Помните, что перед проведением процедуры необходимо сообщить врачу о возможных индивидуальных особенностях вашего организма, чтобы исключить серьезные последствия.

Противопоказания к проведению светолечения отсутствуют, единственное - нужно отнестись более серьезно к лечению пациентов с: диагнозом туберкулез, порфирия, тиреотоксикоз, заболеваниями глаз, светочувствительностью кожных покровов. Помимо этого процедуру нельзя проводить в том случае, если пациент принимает некоторые лекарственные препараты. Поэтому перед лечением сообщите врачу о всех препаратах, которые вы принимали за последние 10 дней.

Если все сделать правильно, то осложнений не будет. Возможно, после фототерапии у пациента могут возникнуть проблемы со сном.