Маалокс после еды. Как принимать Маалокс: инструкция по применению таблеток

Хорошо сбалансированная комбинация гидроксида магния и гидроксида алюминия обеспечивает выраженную кислотонейтрализующую способность и протекторный эффект. В исследованиях применения однократной дозы in vitro по методу Vatier: общая кислотонейтрализующая способность (титрование при рН 1): 440 ммоль Н+ ионов.
Препарат не является рентгенконтрастным.
Применяется как антацидное и адсорбирующее средство.
Препарат не всасывается в ЖКТи не поступает в системный кровоток.

Показания к применению препарата Маалокс

Лечение изжоги и гастроэзофагеальной рефлексной болезни у взрослых и детей старше 15 лет

Применение препарата Маалокс

Применяется исключительно для лечения взрослых и детей в возрасте от 15 лет. Внутрь через 1-1,5 ч после еды или при возникновении боли. Принимают по 1-2 таблетки или по 15 мл суспензии (1 столовая ложка или содержимое 1 пакета). Таблетка следует рассасывать или полностью разжевывать. Максимальная суточная доза — 6 доз. Не следует принимать больше 12 таблеток (6 пакетов или столовых ложек) в сут.
Перед употреблением суспензию нужно сделать однородной путем разминания пакета. Содержимое пакета выливают в ложку или непосредственно в ротовую полость. Не применять больше 6 пакетов в сут.

Противопоказания к применению препарата Маалокс

Тяжелая почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты препарата Маалокс

В случае продолжительного применения повышенных доз препарата Маалокс возможно уменьшение запасов фосфора в организме, связанное с действием гидроксида алюминия, входящего в состав препарата. Возможны нарушения со стороны ЖКТ — диарея, запор, ангионевротический отек, кожная сыпь.

Особые указания по применению препарата Маалокс

• при потере массы тела;
• возникновении затруднения при глотании или постоянном ощущении дискомфорта в животе;
• расстройствах пищеварения, которые появились впервые, или изменения протекания существующих нарушений пищеварения;
• почечной недостаточности.

Поскольку Маалокс содержит сорбитол, он противопоказанный пациентам с непереносимостью фруктозы.
Предупредительные меры при применении.
При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, которые находятся на постоянном гемодиализе, нужно учитывать наличие алюминия в препарате (существует риск возникновения энцефалопатии). Если расстройства пищеварения сохраняются после 10 дней лечения или их протекание ухудшается, нужно выяснить причину их возникновение и пересмотреть назначенное лечение.
В случаях, когда проводится лечения другими препаратами, которые применяются перорально, Маалокс нужно принимать за 2 ч до или за 2 ч после применения препаратов, указанных в разделе “Взаимодействие”.
Применение в период беременности и кормления грудью.
Достоверных данных относительно тератогенних эффектов у животных нет.
Специфические тератогенные или фетотоксические эффекты у человека не наблюдались. Однако данных длительного наблюдения за беременными женщинами, которые применяли препарат, не достаточно, чтобы исключать любой риск. Поэтому во время беременности этот препарат нужно применять только тогда, когда польза для матери преобладает риск для плода.
Маалокс содержит ионы алюминия и магния, которые могут оказывать влияние на тонус ЖКТ, который обязательно нужно учитывать:

• соли гидроксида магния могут служить причиной диареи;
• соли алюминия могут усилить запора, который довольно часто наблюдается во время беременности.

Не следует принимать Маалокс на протяжении продолжительного времени и в больших дозах.
Во время лечения препаратом Маалокс можно продолжать кормление грудью.
Дети . Нет опыта применения препарата у детей в возрасте до 15 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Не влияет.

Взаимодействия препарата Маалокс

Антациды вступают во взаимодействие с определенными лекарственными средствами, которые применяются перорально.
Комбинации, которые требуют специальных предупредительных мер при применении.
Наблюдается снижение желудочно-кишечного всасывания лекарственных средств, которые применяются одновременно.
Между приемом антацидов и других препаратов необходим перерыв не менее 2 ч.
По возможности, промежуток времени должен составлять больше 2 ч между применением препарата Маалокс и других препаратов: H2-блокаторов гистаминовых рецепторов, противотуберкулезных препаратов: этамбутол, изониазид (для перорального применения), атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, препараты железа (соли), фторхинолоны, натрия фторид, глюкокортикоиды (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кайексалат, кетоконазол, лансопразол, линкозамины, нейролептики фенотиазинового ряда, пенициламин, препараты фосфор (добавки), тироксин.
Комбинации, которые нужно учитывать.
Повышается почечная экскреция салицилатов вследствие ощелачивания мочи в случае комбинации с салицилатами.

Передозировка препарата Маалокс, симптомы и лечение

На данное время никаких сообщений о передозировке или возникновении интоксикации при применении препарата Маалокс не поступало.

Условия хранения препарата Маалокс

При температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Список аптек, где можно купить Маалокс:

• Санкт-Петербург

Наименование:

Маалокс (Maalox)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика : Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышение pH при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, благодаря чему уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Фармакокинетика : Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

Показания к
применению:

Острый гастрит;
- гиперацидный гастрит;
- острый дуоденит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
- симптоматические язвы различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
- рефлюкс-эзофагит;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- гиперфосфатемия;
- дискомфорт, гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете).
- бродильная или гнилостная диспепсия (в составе комбинированной терапии).

Способ применения:

Внутрь , рассасывая или тщательно разжевывая.

Взрослым и подросткам старше 15 лет - по 1–2 табл. 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь. При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Максимальное количество приемов препарата - 6 раз в день. Не принимать более 12 табл. в сутки. Курс лечения не должен превышать 2–3 мес. При эпизодическом применении (например при дискомфорте после погрешностей в диете) - по 1–2 табл.

Побочные действия:

Иногда могут возникать диарея, запор, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.

При длительном приеме высоких доз могут возникать гипофосфатемия (особенно при низком содержании фосфатов в пище), гиперкальциурия, нефрокальциноз, гипокальциемия, остеопороз, остеомаляция.

У больных с сопутствующей почечной недостаточностью возможны: повышение плазменных концентраций магния и/или алюминия, развитие жажды, снижение АД, гипорефлексия.

При длительном применении высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью в редких случаях возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии.

Противопоказания:

Тяжелая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (из-за наличия в составе препарата сахарозы);
- детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью : при почечной недостаточности при длительном приеме возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии; у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; беременность (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»); болезнь Альцгеймера; низкое содержание фосфатов в пище (риск развития фосфатной недостаточности); сахарный диабет (в связи с содержанием в составе таблеток сахарозы).

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Снижает и замедляет абсорбцию дигоксина , индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов (ципрофлоксацина, норфлоксацина, офлоксацина, эноксацина, грепофлоксацина и др.), азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацидов), фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка , усиливают и удлиняют действие препарата.

Беременность:

У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс во время беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Маалокс - один из широко применяемых антацидных препаратов. Для этого средства характерно быстрое достижение терапевтического эффекта. Его применение позволяет быстро справиться с болью и изжогой.

Защищая слизистую от повреждающего действия, препарат позволяет создать условия для ее регенерации. Проведенные клинические исследования свидетельствуют о хорошей переносимости данного средства при соблюдении правил его назначения и применения.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Маалокс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Маалокс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера).

• В состав одной таблетки Маалокс для разжевывания входит 400 мг алгелдрата и 400 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества: сорбитол, крахмал с сахарозой, стеарат магния, маннитол, сахаринат натрия, мятный ароматизатор, сахароза.

Клинико-фармакологическая группа: антацидный препарат.

От чего помогает Маалокс?

Препарат Маалокс применяется для лечения таких патологий, как:

1. Рефлюкс-эзофагит.
2. Острый гастродуоденит.
3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения.
4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
5. Хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения.
6. Диспепсия, возникающая в результате применения некоторых лекарственных средств, включая нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды (лечение и профилактика).

Также Маалокс помогает при дискомфорте или боли в эпигастральной области, изжоге при погрешностях в диете и избыточном употреблении алкоголя, кофе и никотина.

Фармакологическое действие

Маалокс является сложным препаратом, обладающим комплексом свойств. Препарат, подобно пищевой соде, способствует нейтрализации соляной кислоты, снижает её концентрацию без вторичного повышения секреции.

При этом создаётся защитный слой на слизистой оболочке желудка, что снижает вероятность раздражающего воздействия пищи. Он стимулирует образование желчи, и способствует её выведению в двенадцатиперстную кишку, что повышает эффективность пищеварительного процесса и очищает печень от избытка желчи.

Благодаря способности адсорбировать вещества, маалокс снижает уровень вредных веществ, накопившихся в кишечнике. Ветрогонные свойства препарата помогают избавиться от кишечных газов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Маалокс необходимо рассасывать или тщательно разжевывать в полости рта, и только после этого проглатывать. Если слюны вырабатывается немного, то после разжевывая или рассасывания можно запить таблетку несколькими глотками чистой негазированной воды.

• Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.
• При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.
• При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.
• Максимальная кратность приема – 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

Противопоказания

1. Болезнь Альцгеймера;
2. Возраст детей до 12 лет из-за отсутствия клинических испытаний;
3. Период беременности в 1 триместре;
4. Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
5. Хроническая почечная недостаточность;
6. Гипофосфатемия.

С осторожностью данное лекарственное средство используют во 2 и 3 триместрах беременности и среди кормящих матерей.

Побочные действия

Во время терапии возможно развитие следующих нарушений:

1. Желудочно-кишечный тракт: нечасто – запор, диарея;
2. Иммунная система: с неизвестной частотой – реакции гиперчувствительности, включая зуд, крапивницу, анафилактические реакции и ангионевротический отек;
3. Обмен веществ и питание: с неизвестной частотой – гипералюминемия, гипермагниемия, гипофосфатемия.

У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможно развитие жажды, снижения артериального давления и гипорефлексии.

Беременность и лактация

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс признан совместимым с грудным вскармливанием.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Аджифлюкс;
• Алмагель;
• Алмол;
• Алюмаг;
• Анацид форте;
• Гастрацид;
• Маалокс мини;
• Риволокс.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена МААЛОКС таблетки в аптеках (Москва) 250 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Маалокс относится к антрацидным препаратам, имеющим обволакивающее и адсорбирующее действие. Он уменьшает негативное влияние соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, и защищает слизистые ткани ЖКТ.
Показан препарат для комплексного лечения болезней пищеварительной системы, которые связаны с повышением кислотности. Благодаря его воздействию быстро устраняются болезненные ощущения, отрыжка, изжога и другие неприятные симптомы гастрита или язвенного колита.

Формы выпуска и разновидности препарата

Существует 2 формы выпуска данного лекарственного средства – Маалокс Мини, а также классический Маалокс. Они содержат одни и те же активные ингредиенты и в одинаковых пропорциях. Только препарат Мини выпускают в виде суспензии, расфасованной в небольшие саше по 4,3 мл.

Это одноразовая лечебная дозировка, которую принимают в нужный момент. Разовая дозировка таблеток Маалокса составляет 15 мл. Мини-саше удобней применять с разной периодичностью, то есть когда необходимо одномоментно купировать отрыжку или кислотную изжогу.

Стандартный Маалокс применяют для всесторонней терапии болезней ЖКТ, которые сопровождаются повышением кислотности желудочного секрета. Жидкость Маалокс Мини продается в упаковках с 10-60 саше.
Стандартный препарат же представляет собой также суспензию или таблетки для внутреннего употребления с содержанием сахара или без. Это важно для лечения диабетиков.

Лекарственная суспензия – это тягучая субстанция непрозрачная, желтоватого оттенка. Препарат в таблетированной форме без сахара имеет лимонный аромат.

Состав саше и таблеток Маалокс

В состав жидкого концентрата и таблеток входит основной активный ингредиент – алгелдрат или гидроксид алюминия плюс гидроксид магния. Дозировка бывает разной в зависимости от типа выпуска лекарственного продукта.

В качестве вспомогательных составляющих для изготовления суспензии применяют лимонную кислоту, мятное масло, маннитол, пероксид водорода, простую воду, натрия сахаринат, концентрированную хлористоводородную кислоту. В таблетках присутствует сахароза и крахмал, мятный ароматизатор, сорбитол и сахароза.

Терапевтический эффект Маалокса

Лечебное действие современного препарат обусловлено его основными ингредиентами. Смесь 2х компонентов (АМГ) имеет обволакивающее, антитоксичное, антацидное свойство. Ионы магния и ионы алюминия снижают кислотность в желудке и кишечном тракте, нейтрализуя активную выработку соляной кислоты.

Они вступают во взаимодействие, в результате чего формируется хлорид магния и соль алюминия, выводящиеся из пищеварительного тракта естественным способом.

В результате концентрированная кислота не оказывает на слизистые ткани явного повреждающего действия. Активные ингредиенты лекарства обволакивают стенки ЖКТ плотной пленкой, обеспечивающей продолжительный положительный эффект.

Алюминий в свою очередь выводит токсины и шлаки, убирает тягостные симптомы, связанные с чрезмерной кислотностью. Желудочный концентрат длительное время имеет нормальные показатели. Дополнительно средство препятствует возникновению диоксида углерода, вызывающего метеоризм и вздутие. Лечебное действие Маалокса начинается через пару минут и длится в течение нескольких часов.

Показания к лечебному использованию

Лечение Маалоксом начинают, если есть:

Суспензия Мини призвана не только убрать неприятную симптоматику, которые могут появляться одноразово после приема тяжелой пищи или отравления.

Как применять лекарственное средство Маалокс (суспензию и таблетки)

Суспензию не нужно разводить водой. Она предназначена для внутреннего приема. Пакетик хорошо разминают пальцами.

Дети старше 15 лет и взрослые принимают каждые 2 часа после еды по 15 мл жидкого концентрата. Максимально в день можно выпить не больше 90 мл. При рефлюкс-выбросе кислоты принимают препарат каждые полчаса после небольшого перекуса. Лечебный курс длится месяц. В случае однократного приема достаточно 15 мл суспензии.

Таблетки Маалокса тщательно разжёвывают. Врачи советуют следовать инструкции, которая предусматривает 3-4 разовый прием в день по 1-2 таблетки. Однократно при эпизодических неприятных симптомах достаточно 1-2 таблетки.

При имеющихся патологиях почек нельзя превышать суточную дозировку и принимать препарат длительное время.

Как пить саше Маалокс Мини

Препарат из аптеки Мини в виде жидкости принимают не для длительного лечебного курса, а в случае появления одноразовых приступов изжоги или кислотной отрыжки. Достаточно 1-2х пакетиков средства. Их выпивают при обострении язвы или гастрита, а также после отравления каждые 1-2 часа.

Иногда врачи рекомендуют препарат в небольших дозировках и для курсового лечения основного заболевания. В этом случае назначается по 1-2 пакетика целебной жидкости каждые 2 часа после приема пищи. Для купирования язвенного обострения препарат выпивают за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет 2-3 месяца. 12 саше – это максимальная дневная норма Маалокса Мини.

Особые указания при приеме средства

Если есть почечная недостаточность, нельзя принимать более 60 мл лечебной жидкости или больше 8 таблеток в день. Лечение в этом случае проводят короткими курсами, так как длительное использование медикамента может вызвать интоксикацию металлами магния и алюминия.

Во время длительной терапии Маалоксом рекомендуется раз в месяц сдавать кровь на содержание алюминия и магния. Медикамент отменяют, если их концентрация превышена. При сохранении неприятных симптомов необходима помощь врача и замена средства или более тщательное обследование.

Совмещать Маалокс с другими таблетками необходимо осторожно. Его выпивают за 2 часа до или после приема других лекарственных средств. Иногда необходимо придерживаться и 4х часового интервала. В пищу лучше включить продукты, богатые фосфором.

Во время приема лекарства можно заниматься любой работой, включая вождение автомобиля. Оно не влияет на нервную активность и не ослабляет внимание и умственную деятельность.

Передозировка

При чрезмерном потреблении Маалокса могут появиться следующие симптомы:

Чтобы стабилизировать состояние человека, назначают мочегонные средства, рекомендуют пить больше жидкости, чтобы вывести избыток магния и алюминия из тканей. При почечной патологии проводят диализ или гемодиализ.

Маалокс для лечения детей

Стандартное лечение не предусматривает терапию детей младше 15 лет, так как нет соответствующих клинических испытаний, которые доказали бы полную безопасность медикамента в детском возрасте. Зато в медицинской практике Маалокс периодически успешно применяют, наблюдая за реакцией детского организма.
Маленьким пациентам больше подходит суспензия Мини, так как она оказывает лучшее терапевтическое действие.

Нельзя применять даже суспензию младенцам до 1 месяца, так как препарат при длительном приеме вымывает кальций и фосфор из костных структур. Детям до года педиатры назначают иногда по 0,5 чайной ложки жидкости. Старшим малышам до 5 лет – по чайной ложке 2-3 раза в день.

Маалокс при лечении беременных

Негативного влияния препарата на организм беременной женщины не было выявлено при клинических испытаниях. Хотя средство все равно в международной медицинской практике считается условно безопасным. Польза от препарата должна превышать потенциальный риск от развития основного заболевания.

На практике дамы, ожидающие малыша, иногда принимают Маалокс в виде жидкого концентрата или таблеток, чтобы снять острые приступы кислой изжоги, ощущение тяжести и боли в животе. Эти явления могут возникать после сильного стресса, нарушения диеты, переедания или отравления некачественными продуктами питания.

Средство принимают не более 3х суток в стандартных дозировках. Периодически лечение разрешено повторить вплоть до рождения малыша. Во время лактации же Маалокс запрещен.

Взаимодействие с другими лечебными препаратами

Положительный эффект и всасывание следующих таблеток и сиропов ухудшает прием Маалокса:

• нейролептики;
• препараты с железом;
• антибиотики тетрациклиновые;
• глюкокортикостероиды;
• противоаллергические средства.

Такие средства и многие другие лучше выпивать через 2 ч. после или до выпивания Маалокса.

Применение от изжоги и при гастрите

Для устранения сильного приступа изжоги достаточно принять пакетик Маалокса Мини либо принять 1 таблетку. Если через 15-20 минут не наступило облегчение, моно выпить еще одну дозу суспензии. Повторить прием разрешено только через 2 часа.

Для купирования неприятной симптоматики гастрита в острой или хронической форме Маалокс выпивают за 0,5 часа до трапезы по стол. лож. суспензии или 1 саше. Достаточно 3-4 приемов в день. Симптомы должны исчезнуть в первые дни приема, которые для профилактики длится до 14 суток.

Противопоказания Маалокса

Разновидности и формы препарата подходят не всем больным. Его запрещено принимать при:

• непереносимости фруктозы;
• почечной недостаточности;
• низкой концентрации фосфора в крови.

С осторожностью принимают средство беременные и дети, а также люди, которые проходят гемодиализ или страдают болезнью Альцгеймера.

Побочные эффекты

Лекарственный препарат Маалокс и все его формы могут вызывать следующие негативные симптомы:

1. анемию;
2. деменцию;
3. боли в эпигистральной области;
4. остеопороз;
5. нарушения стула;
6. приступы рвоты или тошноты;
7. остеомаляцию;
8. повышенную концентрацию магния или алюминия в плазме крови;

Такие явления бывают редко. Обычная дозировка препарата переносится достаточно легко.

Аналоги Маалокса

На полках аптек сегодня можно встретить разные аналоги нашего препарата:

Также важно выделить недорогие синонимы Маалокса – Алюмаг, Анацид, Гастрацид. В сравнении с другими средствами о Маалоксе больше положительных отзывов и он лучше переносится больными. Он в комплексе с другими аптечными средствами быстро и надолго вводит гастрит и язвенную болезнь в состояние ремиссии.

Препарат мгновенно убирает боли, изжогу, дискомфорт и ощущение неприятной тяжести в желудке.

Маалокс или Фосфалюгель?

Второй препарат включает только алюминия фосфат и выпускается в виде геля. Маалокс в виде суспензии не так прилипает к пищеводу, как гелеобразное вещество, поэтому его предпочтительней применять для лечения патологии ЖКТ.
Зато Фосфалюгель не вымывает фосфор и кальций из костных тканей при длительной терапии. Его лучше применять для лечения более недели.

Альмагель Нео или Маалокс?

Составные компоненты два средства имеют практически идентичные. Их лечебный эффект одинаковый. Суспензия Альмагель походит больше, если есть активный метеоризм и сильные боли, так как обладает мощным обезболивающим действием.

Стоимость препарата Маалокс

В аптеках страны за 20 таблеток средства придется заплатить до 300 рублей. 30 саше суспензии стоят 600-700 руб. Маалокс Мини (6 пакетиков) – 100-150 руб. Жидкая суспензия во флаконе объемом 250 мл – до 400 рублей.

Лекарственное средство маалокс – это еще один наряду с алмагелем оригинальный антацидный препарат, являющийся, по сути, синонимом последнего и используемый для коррекции патологических состояний, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока.. Оба этих средства имеют в своем составе одни и те же действующие вещества – алюминия и магния гидроксид в виде геля, а также лимонный вкусовой наполнитель. Правда, маалокс, в отличие от алмагеля, выпускается не только в суспензии, но и в жевательных таблетках, что является существенным плюсом в конкурентной борьбе двух этих безо всякого сомнения уважаемых торговых марок. Суспензия маалокса своим цветом и консистенцией напоминает молоко, отличить от которого ее можно по характерному мятному запаху введенного в состав препарата эфирного масла. В таблетках же маалокса нет ничего примечательного, за исключением фирменной гравировки «Мх».

Предопределяющий фармакологический эффект маалокса дуэт входящих в его состав действующих веществ представляет собой хорошо продуманную и сбалансированную комбинацию, обеспечивающую стойкий нейтрализующий эффект и выраженное защитное действие. Маалокс «обезоруживает» свободно циркулирующую в просвете желудка соляную кислоту. При этом, несмотря на уменьшение ее активной концентрации, организм не реагирует на это гиперсекрецией ионов хлора и водорода, что можно смело записать в актив маалоксу. Сдвиг рН желудка в щелочную сторону, в свою очередь, снижает пищеварительные возможности желудочного сока.

Протективные функции маалокса выражаются в уменьшении степени воздействия на слизистую оболочку желудка различных повреждающих факторов, что достигается благодаря адсорбирующим и обволакивающим свойствам препарата. Если патологические процессы в пищеварительном тракте сопровождаются болевыми ощущениями, то маалокс помогает смягчить их на несколько часов. Препарат не вызывает затруднений при дефекации.

Таблетки маалокса следует тщательно разжевывать или рассасывать. Взрослым и подросткам в возрасте свыше 15 лет назначается 1-2 таблетки препарата 3-4 раза в день спустя 1-2 часа после приема пищи и перед сном (всего не более 6 приемов в день). При рефлюкс-эзофагите (обратном забросе пищи из желудка в пищевод) маалокс следует принимать практически сразу после еды. Максимальная суточная доза – 12 таблеток. Длительность курса лечения должна не выходить за пределы 2-3 месяцев. Возможен и спорадический прием препарата при неприятных ощущениях после чрезмерного чревоугодия. В таких случаях однократно принимается 1-2 таблетки препарата. Для суспензии маалокса разовой дозой является 15 мл. Для пациентов детского возраста оптимальную дозировку определяет педиатр.

При одновременным приеме вместе с мааалоксом других препаратов, он может в определенной степени снижать их адсорбцию в пищеварительном тракте, поэтому врачи рекомендуют делать двухчасовой временной «люфт» как перед приемом маалокса, так и после него, вне которого возможен прием остальных лекарственных средств.

Фармакология

Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. В связи с повышением рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс ® снижается пептическая активность желудочного сока. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.

Фармакокинетика

Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.

Форма выпуска

Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой "MAALOX" на одной стороне и "sans sucre" на другой, с запахом лимона.

Вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся) - 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол - 632.62 мг, магния стеарат - 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) - 17 мг, натрия сахаринат - 1.9 мг, глицерол 85% - 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк - 32.72 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Дозировка

Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.

Взрослым и подростками старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.

При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.

Максимальная кратность приема - 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.

Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.

При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.

Передозировка

Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Взаимодействие

При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.

При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H 2 -рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина натрия. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).

При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Побочные действия

Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.

Аллергические реакции: частота неизвестна - зуд, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто - диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: частота неизвестна - гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• острый гастродуоденит;
• хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• рефлюкс-эзофагит;
• диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина и т.п.;
• диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. НПВП, ГКС).

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени;
• повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
• гипофосфатемия;
• непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
• синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы) (для таблеток жевательных);
• непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных (без сахара));
• детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных - при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс ® признан совместимым с грудным вскармливанием.

В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 15 лет.

Особые указания

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.

Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.

При нарушении почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс ® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.

Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.

Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов.

Следует избегать длительного применения препарата Маалокс ® при почечной недостаточности.

Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.

Препарат проницаем для рентгеновских лучей.

При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс ® .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.