Ацикловир в форме таблеток и его аналоги. Противопоказания к применению Ацикловир

«Ацикловир» от чего помогает? Это частый вопрос. Он входит в группу противовирусных лекарственных средств для приема внутрь, которое проявляет активность к группе вирусов простого и генитального герпеса, а также опоясывающего герпеса.

Инструкция

«Ацикловир» производится в виде таблеток для приема внутрь. Препарат фасуется до 20 штук в упаковке. Главное активное вещество - ацикловир.

Отзывы к препарату рассмотрим в конце статьи.

Назначается медикамент при терапии следующих заболеваний:

1. Инфекции герпесного генеза кожных покровов, причиной которых становится вирус простого герпеса обоих типов.
2. Генитальный герпес.
3. Сыпь на коже и слизистых оболочках полости рта, обусловленный герпесным вирусом у пациентов, в анамнезе которых стоит выраженный иммунодефицит.
4. В составе комплексной терапии для лечения опоясывающего лишая.
5. Ветряная оспа.

«Ацикловир» в форме таблеток принимается перорально во время приема пищи или непосредственно после. Рекомендуется запивать таблетку большим количеством воды. Продолжительность приема и режим дозировки назначает специалист, опираясь на течение заболевания и анализы крови. Подходят ли таблетки «Ацикловир» детям?

Дозировка

Если поражение герпесом носит тяжелый характер, взрослым назначается 4-5 таблеток в сутки при дозировке 200 мг. Принимать препарат следует с равными промежутками времени. Терапию не следует продолжать больше 10 дней. В случае отсутствия улучшений по истечении этого срока необходимо обратиться к доктору, чтобы еще раз пройти обследование, уточнить диагноз и откорректировать лечение. Отзывы к «Ацикловиру» в основном положительные.

Противопоказания

Запрещено назначать его больным герпесом, у которых диагностирована чувствительность к компонентам препарата, а также тем, у кого диагностирована почечная недостаточность. Запрещены таблетки «Ацикловир» детям младше 3 лет.

Противопоказан для назначения беременным женщинам в первом триместре. Активный компонент имеет свойство попадать к плоду через плаценту. Данных о его патогенном влиянии на внутриутробное развитие ребенка нет, однако его назначение женщинам в этот период не рекомендуется, так как именно в первые три месяца формируются внутренние системы и органы. Воздействие сторонних веществ на данный процесс может быть непредсказуемым. Аналоги «Ацикловира» должен подбирать врач.

На более поздних сроках беременности для назначения препарата необходимо адекватно оценить возможные риски для ребенка и пользу для здоровья женщины. Проводить терапию следует под наблюдением лечащего врача. Самолечение в этот период жизни женщины считается недопустимым.

С осторожностью следует проводить лечение «Ацикловиром» и в лактационный период. Активный компонент препарата имеет свойство проникать в грудное молоко и, соответственно, в организм ребенка. Клинические данные о влиянии данного средства на младенца отсутствуют, поэтому перед приемом необходимо проконсультироваться с доктором. Не исключено, что от кормления грудью на период терапии придется отказаться в пользу смесей.

Побочные явления

В остальных же случаях препарат «Ацикловир», по отзывам, хорошо переносится, если соблюдается выписанная врачом дозировка. При значительном превышении рекомендуемой дозы могут возникнуть следующие побочные явления:

Особые указания

Одновременный прием «Ацикловира» в дозировке, назначенной врачом, с иммуномоделирующими препаратами усиливает эффективность последних. Комбинация препарата с антибактериальными лекарственными средствами, такими как тетрациклин, цефалоспорин или макролиды существенно увеличивает риск развития осложнений в мочеполовой системе. Поэтому лучше не сочетать антибиотики с препаратами, содержащими ацикловир, либо принимать их с повышенными мерами предосторожности. Сколько стоит «Ацикловир»? Об этом далее.

На что обратить внимание

При терапии необходимо употреблять много жидкости, так как активный компонент препарата имеет свойство давать осадок и оставаться в почках, что в особо тяжелых случаях способно привести к сбоям в работе мочевыделительной системы. Неврологические заболевания в некоторых случаях могут стать причиной отказа от приема препарата.

Если у пациента в анамнезе печеночная недостаточность или очевидный сбой в водно-солевом балансе, препарат принимается в минимальных дозировках и под наблюдением лечащего врача. Таблетки «Ацикловир» не назначается детям, заболевшим ветряной оспой, если заболевание не протекает в тяжелой форме. С осторожностью назначается препарат и людям пожилого возраста.

Отпускаются таблетки без рецепта, стоимость довольно низкая, особых условий хранения не требуется.

Аналоги «Ацикловира»

Дженериками по активному компоненту являются следующие препараты: «Виролекс», «Виворакс», «Герперакс», «Гервиракс», «Зовиракс», «Медовир», «Лизавир», «Цикловир» и т. д.

Многие задаются вопросом, в чем разница между перечисленными препаратами. Особенно часто пытаются сравнивать «Ацикловир» и «Зовиракс». Разница между ними полностью отсутствует. В их составе один и тот же активный компонент, и свойства их одинаковы. Однако, справедливости ради, следует отметить, что «Зовиракс» производится в Великобритании с применением более высокой степени очистки, что повышает его эффективность и снижает риск развития нежелательных побочных реакций. Но и стоимость его, соответственно, существенно выше, чем у отечественного «Ацикловира».

Существуют и другие аналоги препарата, например «Валтрекс». Он отличается действующим веществом. В его состав входит валацикловир, который был разработан для того, чтобы преодолеть развивающееся привыкание герпесного вируса к ацикловиру. У обоих препаратов аналогичные показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Существенно разнится стоимость. Цена на «Валтрекс» превышает стоимость копеечного «Ацикловира» во много раз и составляет примерно 1200 рублей. Назначение его должно быть обосновано полным отсутствием реакции организма на прием «Ацикловира».

Форма выпуска
Таблетки.

Состав
1 таблетка содержит ацикловир 200 или 400 мг.

Упаковка
20, 30 шт. в упаковке.

Фармакологическое действие
Ацикловир - противовирусное (антигерпетическое) средство для наружного применения - синтетический аналог нуклеозида тимидина, являющегося природным компонентом ДНК.
В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловир трифосфат ингибирует синтез (репликацию) ДНК вируса тремя механизмами: 1) конкурентно замещает деоксигуанозин трифосфат в синтезе ДНК; 2) "встраивается" в синтезируемую цепь ДНК и прекращает ее удлинение; 3) угнетает фермент ДНК-полимеразу вирусов. В результате нарушается размножение вируса в организме человека.
Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен в отношении вирусов Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации ацикловира).
Умеренно активен в отношении цитомегаловируса.
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.
Мазь
Противовирусный (антигерпетический) препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина.
В инфицированных вирусом клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение ацикловира в ацикловира монофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловира монофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов - в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках макроорганизма.
Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия ацикловира также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса.
Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барра (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины минимальной подавляющей концентрации (МПК) ацикловира).
Умеренно активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ).
При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика
Ацикловир легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтическую концентрацию во внутриглазной жидкости. В настоящее время не существует методов определения ацикловира в крови при применении его в виде глазной мази. Ацикловир при наружном применении определяется только в моче, причем в незначительном количестве. Эта концентрация не имеет терапевтического значения.

Ацикловир, показания к применению
Лечение и профилактика инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типов 1 и 2 и Varicella zoster:
простой герпес кожи и слизистых оболочек (первичный и рецидивирующий);
генитальный герпес (первичный и рецидивирующий);
опоясывающий лишай (опоясывающий герпес);
ветряная оспа (в первые 24 часа после появления типичной сыпи);
у больных с выраженным иммунодефицитом (в т.ч. после трансплантации, при приёме иммунодепрессивных лекарственных средств, у ВИЧ-инфицированных пациентов, на фоне химиотерапии).
Мазь
герпетический кератит, вызванный вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов.

Противопоказания
повышенная чувствительность к ацикловиру, ганцикловиру или компонентам препарата;
период лактации (грудного вскармливания).
детский возраст до 3 лет.
С осторожностью следует назначать препарат при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, в т.ч. в анамнезе.
Мазь
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.

Способ применения и дозы
Внутрь.
Лечение необходимо начинать как можно скорее, сразу после появления первых симптомов болезни.
Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3 лет препарат Ацикловир Белупо назначают по 200 мг 5 раз/сут. в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача.
В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции (включая, ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИД), после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз/сут.
Для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза/сут. каждые 6 ч.
Для профилактики инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex типа I и II, взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом, препарат Ацикловир Белупо рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза/сут. каждые 6 ч, максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз/сут. в зависимости от тяжести инфекции.
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, взрослым назначают по 800 мг 5 раз/сут. каждые 4 ч днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. Детям старше 3 лет назначают по 20 мг/кг 4 раза/сут. в течение 5 дней, детям с массой тела более 40 кг препарат назначают в той же дозировке, что и взрослым.
При лечении инфекций, вызванных Herpes zoster, взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сут каждые 6 ч в течение 5 дней.
У пациентов с нарушением функции почек:
При лечении и профилактике инфекций, вызванных Herpes simplex, у больных с КК меньше 10 мл/мин дозу препарата следует снизить до 200 мг 2 раза/сут. с 12-ти часовыми интервалами.
При лечении инфекций, вызванных Varicella zoster, у больных с КК меньше 10 мл/мин рекомендуется снизить дозу препарата до 800 мг 2 раза/сут. с 12-ти часовыми интервалами; при КК до 25 мл/мин назначают по 800 мг 3 раза/сут. с 8-ми часовыми интервалами.
Препарат Ацикловир Белупо принимают во время или сразу после еды и запивают достаточным количеством воды.

Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания.

Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - боли в животе, тошнота, рвота, диарея; редко - транзиторное повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия.
Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, эритропения.
Со стороны ЦНС: редко - головная боль, слабость; в отдельных случаях - тремор, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - аллергический дерматит (при применении мази).
Прочие: редко - алопеция, лихорадка, повышение уровней мочевины и креатинина.
Мазь
Побочные эффекты приведены в соответствии с частотой встречаемости в ходе клинических исследований:очень часто (>10%); часто (>1% и0.1% и0.01% и
Аллергические реакции: очень редко – реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек).
Со стороны органа зрения: нечасто – точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий); часто – легкой жжение (проходящее со временем); нечасто – конъюнктивит; редко – блефарит.

Особые указания
С осторожностью следует назначать Ацикловир пациентам с нарушениями функции почек, больным пожилого возраста в связи с увеличением периода полувыведения ацикловира.
При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости.
Мазь не рекомендуется наносить на слизистые оболочки полости рта, глаз, гениталий, т.к. возможно развитие выраженного местного воспаления.
Эффективность лечения при применении мази будет тем выше, чем раньше оно начато.
У пациентов с иммунодефицитом при многократных повторных курсах лечения иногда происходит формирование устойчивости вирусов к ацикловиру.
При приеме препарата следует контролировать функцию почек (уровень мочевины крови и креатинина плазмы крови).
Мазь
Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции).
В период лечения глазной мазью ацикловира не рекомендуется ношение контактных линз.
Для реализации лечебного эффекта ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции

Применение в детском возрасте
Детям глазная мазь в виде полоски длиной 1 см закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч) до заживления.
Лечение продолжают еще в течение 3 дней после заживления.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пробенецидом увеличивается средний период полувыведения и снижается клиренс ацикловира.
При одновременном приеме с нефротоксическими препаратами повышается риск развития нарушений функций почек.
Мазь
Применение вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект ацикловира.

Передозировка
Мазь
Передозировка возможна при случайном проглатывании.
Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома.
Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Условия хранения
Препарат в форме таблеток следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Мазь
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.

Срок годности
3 года.
После вскрытия тубы мазь глазную следует использовать в течение 1 месяца.

Препарат под таким названием более известен, как наружное средство для лечения герпеса. Однако существует и таблетированная форма лекарственного средства, предназначенная для системной терапии вирусных инфекций. Использоваться ЛС должно строго по врачебному назначению, поскольку имеется ряд противопоказаний и ограничений на применение.

Ацикловир – это антибиотик или нет?

Фармакологическая группа

Таблетированный препарат классифицируется как противовирусное средство, предназначенное для лечения герпетических инфекций.

Состав таблетки Ацикловир

Как и любая таблетированная лекарственная форма, данный препарат состоит из основного и вспомогательных компонентов. Активный ингредиент в виде натриевой соли имеет химическое название 2-Амино-1,9-дигидро-9-[(2-гидроксиэтокси)метил]-6H-пурин-6-ОН. Если говорить проще, действующее вещество Ацикловир – ацикловир, синтетический аналог структурных элементов ДНК (пуриновых нуклеозидов).

Попадая в организм, он претерпевает ряд определенных трансформаций. После проникновения в инфицированную вирусом клетку в процессе фосфориляции тимидинкиназой ацикловир принимает форму монофосфата, затем дифосфата, и, наконец, превращается в трифосфат. Именно конечное соединение обладает противовирусной активностью: оно встраивается в ДНК возбудителя и прекращает процесс репликации.

Прием Ацикловира в таблетках показан при поражении организма следующими вирусами:

• Herpes simplex – вызывает герпес, имеет несколько разновидностей; в спектр активности препарата входят два из них – HSV 1 и 2 типов.
• Varicella zoster – возбудитель широко известной ветряной оспы, которой большинство людей переболевает еще в детстве и получает пожизненный иммунитет.
• Вирус Эпштейна-Барр – причина множества патологий, в число которых входят различные раковые опухоли, гепатит и прочие опасные болезни.
• Цитомегаловирус – распространенный подвид герпетических вирусов, чрезвычайно опасный для лиц с иммуннодефицитными состояниями и новорожденых.

У детей вирусы Эпштейн-Барр и циомегаловирус часто вызывают

Форма выпуска Ацикловир

На основе действующего вещества выпускается несколько лекарственных форм, которые применяются наружно, используются для внутривенного введения, а также для приема внутрь. В последнем случае это таблетки, обычного и пролонгированного действия, содержащие 200 и 400 мг активного ингредиента соответственно.

Под оригинальным названием Ацикловир противовирусное средство выпускают производитель из Беларуси «Белмедпрепараты» и отечественная компания «ОЗОН». Таблетки содержат 200 мг действующего вещества, а также кальций, молочный сахар, крахмал картофельный, поливинилпирролидон и аэросил. Упакованы они по 20 штук в блистеры и пачки из картона, реализуются по цене около 32 рублей, Ацикловир имеет срок годности 3 года с даты изготовления.

Кроме того, препарат для перорального употребления производится многими российскими и зарубежными фармпредприятиями с добавлением к основному наименованию фирменных постфиксов: Ацикловир-акрихин, Ацикловир-сандоз, Ацикловир-акос и т.д. Таблетки пролонгированные в дозировке 400 мг называются Ацикловир-форте.

От чего помогают таблетки Ацикловир?

Лекарственное средство в таблетированной форме предназначено для системной терапии заболеваний, вызываемых несколькими разновидностями герпевирусов. Например, таблетки, особенно в комплексе с наружной мазью, хорошо помогают от высыпаний на губах и генитальном герпесе. Назначаются они также при опоясывающем лишае и при ветрянке. Особенно актуально лечение ветряной оспы ацикловиром для взрослых: дети переносят ее сравнительно легко, а в более старшем возрасте заболевание протекает в тяжелой форме и способно вызывать осложнения.

Рецепт Ацикловир на латинском языке

Принимать таблетки можно только по назначению врача, поскольку имеются определенные противопоказания для системного лечения вирусных инфекций. Оформляя рецептурный бланк, специалист указывает в краткой форме основные сведения о пациенте (возраст и ФИО) и делает предназначенную для фармацевта запись на латыни с назначением на русском:

Rp.: Tab. «Aciclovir» 0.2

D. t. d. № 20

S. По 1 таблетке 5 раз в день.

Ацикловир – показания к применению

Таблетки назначаются с целью системной терапии вызванных восприимчивыми вирусами инфекций кожи и слизистых оболочек:

• Простой герпес, как первичный так и в случае рецидивов.
• Генитальный, поражающий половые органы герпес.
• Тяжелое течение инфекционного .
• Ветряная оспа у взрослых и детей, начиная с первых суток после возникновения характерной везикулярной сыпи.
• Опоясывающий лишай (данное заболевание – следствие перенесенной ранее ветрянки и наличия вируса в организме).

Показано лекарственное средство также пациентам с иммуннодефицитом ( , перенесшим трансплантацию органов, проходящим курс химиотерапии) с целью профилактики и лечения герпетических высыпаний.

Противопоказания к применению Ацикловир

Единственным строгим противопоказанием считается индивидуальная повышенная чувствительность к самому ацикловиру и его предшественнику валацикловиру. Однако есть случаи, когда при применении таблеток следует соблюдать осторожность. Сюда относятся состояния, связанные с недостаточностью почек и обезвоживанием организма. Возможность использования препарата для терапии беременных и кормящих рассматривается в соответствующем разделе.

Дозировка и способ применения Ацикловир в таблетках

При употреблении внутрь действующее вещество усваивается частично, его биодоступность не превышает 30%. Наличие в желудке и кишечнике пищи не влияет на скорость всасывания, поэтому пить таблетки можно в любое время.

Простой герпес

Для терапии первичного и рецидивирующего герпеса, спровоцированного Herpes simplex, рекомендуется соблюдать 4-часовой интервал днем и 8-часовой – ночью:

• Детям, начиная с 2 лет, и взрослым с нормальным иммунным статусом показан 5-дневный курс, на протяжение которого нужно принимать по 200 мг препарата 5 раз ежедневно. С профилактической целью – ту же разовую дозу, но уже каждые 6 часов.
• При наличии ВИЧ-инфекции, после трансплантаций и в период химиотерапии разовая доза составляет 400 мг, а схемы лечения и профилактики аналогичны.
• Для лечения детей младше двух роз дозировки уменьшаются вдвое (то есть по 100 м на каждый из 5 приемов).

Ветряная оспа

Период лечения ветрянки – от 7 до 10 суток, при этом взрослым и детям, чья масса тела выше 40 кг показан прием 800 мг препарата 5 раз в день. Ребенку более младшего возраста количество действующего вещества нужно рассчитывать по весу. Рекомендованная схема лечения: 5-дневный курс, по 20 мг ацикловира на килограмм массы каждые 6 часов.

Опоясывающий лишай

Лекарственное средство назначается в соответствии с возрастом:

• дети младше 2 лет – 200 мг на прием;
• с двух до 6 – по 400 миллиграммов;
• старше 6 и взрослые – по 800.

Таблетки нужно принимать четырежды в день через равные интервалы, полный курс лечения – 5 суток.

Ацикловир – побочные действия, эффекты и передозировка

Какие-либо негативные реакции организма на прием лекарственного средства отмечаются довольно редко.

Со стороны органов пищеварения наиболее вероятны диспепсические расстройства и диарея. В единичных случаях отмечается повышенная преходящая активность АЛаТ и АСаТ – печеночных ферментов.

На употребление Ацикловира в таблетках побочные действия со стороны нервной системы следующие:

• общая слабость,
• сонливость или возбуждение,
• головокружение или головная боль.

Более тяжелые состояния возможны только при внутривенном введении или передозировке. На систему кроветворения пероральный прием лекарства обычно не влияет. Аллергия на Ацикловир как побочный эффект проявляется крапивницей, кожным зудом.

Более серьезные реакции организма возникают при превышении рекомендуемой дозы, особенно когда препарат вводится парентерально. При употреблении внутрь упоминается о следующих симптомах передозировки: головная боль, одышка, лихорадка, нарушения неврологического характера, диарея и рвота. В особо тяжелых случаях – судорожный синдром, кома и летаргия (наблюдались после единовременного приема 20 граммов действующего вещества).

Ацикловир во время беременности и при кормлении грудью

Масштабных клинических исследований по теме воздействия лекарственного средства на плод проведено не было. По имеющейся информации о принимавших во время беременности препарат женщинах и их детях можно сделать вывод, что тератогенного эффекта нет. То есть назначать Ацикловир при беременности с 1 по 3 триместр можно, однако с учетом возможных рисков, так через плаценту он все же проникает.

Эскретируется действующее вещество и в грудное молоко в достаточно больших количествах. Поэтому использовать Ацикловир при грудном вскармливании не рекомендуется. Целесообразно на период терапии вирусной инфекции от кормления грудью отказаться, заменив кормления специальной смесью.

Ацикловир и алкоголь – совместимость

Известно о потенциальном нефротоксичном влиянии противовирусного средства на почки за счет накопления его в канальцах. Именно поэтому рекомендуется употреблять больше жидкости во время лечения и избегать приема других опасных для почек препаратов. А можно ли пить алкоголь при приеме ацикловира?

Прямого запрета на совместное употребление спиртного с этими таблетками в инструкциях от производителей нет, однако необходимо учитывать общее негативное воздействие этанола на ослабленный болезнью организм. Кроме того, спирт всегда повышает вероятность развития побочных эффектов, особенно со стороны нервной и пищеварительной систем.

Аналоги Ацикловир в таблетках

Как уже было сказано в начале статьи, лекарственных противовирусных средств на основе ацикловира выпускается довольно много. Аптечные сети пре6длагают следующие структурные заменители оригинала:

• Ацикловир-АКОС
• Зовиракс
• Ацикловир-Акри
• Ацикловир-Белупо
• Виролекс
• Цикловир
• Ацикловир-Сандоз
• Ацикловир-Акрихин
• Цикловакс
• Ациклостад
• Виворакс
• Суправиран
• Герперакс
• Провирсан
• Лизавир
• Цикловирал-СЕДИКО
• Цитивир

В случае с Ацикловиром аналоги дешевле искать просто нецелесообразно. Именно оригинальный отечественный препарат является самым доступным по цене в аптеках, в то время как импортные заменители могут стоить в несколько раз дороже.

Зовиракс или Ацикловир – что лучше?

Стоимость 25 таблеток производства ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А. на сегодняшний день почти в 15 раз превышает цену отечественного препарата. При этом в составах лекарственных средств нет принципиальной разницы, так как доза действующего вещества одинакова. Поэтому нет отличий и в списке показаний, противопоказаний, а также возможных побочных эффектов. Таким образом, между Зовираксом и Ацикловиром разница заключается только в стоимости, производителе и внешнем оформлении. Каких-либо различий в лечебном эффекте клинически выявлено и подтверждено не было.

Что лучше, Ацикловир или Фамвир?

Действующим веществом таблеток швейцарского производства является другое противовирусное соединение – фамцикловир.

Он активен в отношении тех же вирусов, но характеризуется более высокой биодоступностью. Кроме того, к нему восприимчивы устойчивые к ацикловиру штаммы Herpes simplex. За счет более продолжительного периода полувыведения Фамвир еще и удобнее в применении (не чаще 3 раз в сутки). Единственный минус – стоимость от 1500 рублей за упаковку из 3 таблеток.

В чем разница между валацикловиром и ацикловиром

Валацикловир, на основе которого тоже выпускаются различные противовирусные препараты, является предшественником ацикловира – хлористоводородной солью его L-валилового эфира. В зараженных клетках он претерпевает те же трансформации и действует аналогично.

Однако есть между ацикловиром и валацикловиром отличие, которое определяет более высокую эффективность препаратов на основе последнего (например, популярного в Америке Валтрекса). В виде пролекарства противовирусное средство гораздо лучше и в максимально полном объеме усваивается.

Сегодня ассортимент аптечных пунктов достаточно широк, чтобы заменить один препарат другим. Иногда поиск аналога определённого медикамента обусловлен многими причинами – непереносимость определённых компонентов, высокая цена или форма выпуска.

Одно из фармацевтических средств, такое как имеет достаточно много джинериков. Далее подробно о каждом из них.

О самом препарате

Это современное фармацевтическое средство для лечения различных вирусных заболеваний. Главный принцип действия препарата — его непосредственное влияние на чужеродные для организма вирусы. Он сразу их распознаёт и не даёт размножаться далее, т.е. прогрессировать.

По сути своей это фармакологическое средство состоит из материала схожего с ядром человеческой клетки, которая отвечает за перенос информации о наследственности. Т.е. Ацикловир есть аналогом одного из компонентов ДНК. Поэтому такая одинаковость структур и делает препарат сильным в области борьбы с размножением вируса.

Показаниями к применению Ацикловира являются вирусные заболевания, спровоцированные герпевирусными инфекциями:

1. ВПГ – и других слизистых оболочках.
2. Вирус ветрянки.
3. Генитальный герпес.

Медики назначают Ацикловир людям, страдающим иммунодефицитом, связанным с пересадкой костного мозга и СПИДом.

Для терапии разных заболеваний необходима особая дозировка для достижения полного благополучия здоровья.

Тот факт, что Ацикловир имеет много аналогов, не делает это фармацевтическое средство менее действенным и качественным. У него достаточно привлекательная цена, по сравнению с джинериками.

Тем не менее есть и недостатки, которые при длительной терапии заставляют обратиться к аналогам, имеющим меньшее количество противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, Ацикловир отличается медленным наступлением лечебного эффекта. А тем кому важен максимально быстрый эффект после применения лекарства, вынуждены обратиться к аналогам.

Таблетированные аналоги

Самыми популярными аналогичными средствами являются препараты в таблетированной форме.

Зовиракс

Которое имеет высокую активность против . В одной таблетке содержится 200 мг, главного действующего вещества – ацикловира.

От своего оригинала этот препарат отличает широкий выбор форм выпуска – крем, раствор для инъекций, таблетирования форма.

Зовиракс отличается тем, что у него весьма высокая биологическая доступность и время, спустя которое наблюдается максимальная концентрация препарата в крови, наступает быстрее, чем у оригинала.

Показания к применению Зовиракса:

1. Профилактика герпеса с больных СПИДом.
2. Профилактика различных инфекций после трансплантации костного мозга.
3. Лечение вирусных высыпаний.
4. Лечение ВПГ у новорождённых детей.

Есть и недостаток, который может играть решающую роль в выборе аналога Ацикловиру – у Зовиракса достаточно высокая цена, по сравнению с оригиналом – начиная от 200 рублей.

Зачастую медики назначают как таблетированый аналог Ацикловира — . По сути, оригинал и его аналог между собой идентичны. Однако есть небольшие различия. Кроются они в действующем веществе – им является Валоцикловр, который лежит в основе Валтрекса.

Выпускается препарат исключительно в таблетках по 500 гр и считается немного эффективнее Ацикловира.

Только при попадании в организм человека валоцикловир превращается в ацикловр. Поэтому его показания к применению ничем не отличаются от своего оригинала.

Генитальный герпес и простой на губах лечат в таких дозах – по 1 таблетке 2 раза сутки. Курс должен составлять 5 дней.

Опоясывающий лишай немного серьёзнее – 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения составляет неделю.

Цикловир

Синтетическое противовирусное средство. Является таблетированныи аналогом Ацикловира. Таблетки содержат по 200 мг активного вещества.

Главное преимущество Цикловира – дозы препарата удобно делятся, а максимальная концентрация препарата в крови достигается достаточно быстро.

Из минусов стоит выделить низкую биодоступность, т.е. способность усваиваться в организме.

В целом пациенты констатируют, что при приёме таблеток вовнутрь проявляются побочные действия, такие как рвота, тошнота, головокружение, диарея, снижение концентрации внимания, выпадение волос, сонливость.

Виворакс

Принимая препарат в виде таблеток, которые выпускаются по 200 мг, его действующее вещество достаточно быстро проникает в организм и головной мозг человека. Составляющие таблеток могут накапливаться в грудном молоке матери.

По сравнению с другими джинериками Виворакс имеет высокую биологически активность, таблетки удобно разделяются на дозы. Цена фармакологического средства довольно привлекательная – до 100 рублей.

Из недостатков можно отметить то, что лекарство очень медленно накапливается в организме человека.

Основные показания к применению:

1. Профилактика инфекций, вызванных ВПГ.
2. Лечение слизистых, поражённых вирусом, в том числе и генитальным.
3. Ветрянка, а также опоясывающий лишай.

Ациклостад

Это дешёвый аналог Ацикловира. Показания идентичны. Однако перед оригиналом Ациклостад имеет ряд преимуществ. Среди которых:

1. Цена.
2. Максимальная концентрация в крови достигается быстрее, чем у оригинала.
3. Лечебное действие начинается через короткий промежуток времени.
4. Удобная форма выпуска, которая хорошо делится на дозы и включает широкий спектр дозировок 0,2 мг, 0,4мг, 08 мг.
5. Биодоступность чрезвычайно повышена.

Есть минус, который для некоторых пациентов таковым являться не будет – ограниченный список форм выпуска – только таблетки и крем.

Цикловакс

Выпускается только в таблетках. Быстро избавляет от первых признаков появления высыпаний. Не даёт им прогрессировать в организме и начинает бороться с чужеродным вирусом.

Недорого стоит и эффективно воздействует на вирусы. Справляется с тяжёлыми и . Лечит опоясывающий лишай с поражением глаз, а также генитальный тип болезни.

Назначается детям старше 2 лет. Необходимо с особой осторожностью принимать людям, которые страдают почечной недостаточностью. Кормящим и будущим мамам противопоказан.

Подходит для людей больным иммунодефицитом организма. Справится с такой разновидностью вируса, как Зостер.

Обычный курс лечения составляет 5 дней. В день по 1 таблетке.

Аналоги в форме мазей и кремов

Кроме таблетированной формы, очень популярны в лечении высыпаний мази и крема. В последних, как правило, содержание активного вещества чуть ниже.

Герпевир

Противовирусный препарат, основное действующее вещество которого так же – ацикловир. Препятствует размножению вируса в клетках. Показал хорошую эффективность в отношении простого, обычного герпеса, а также обезболивает и уменьшает симптомы при опоясывающем лишае.

Форма выпуска – только 5% мазь для наружного применения.

Весьма доступен, так как цена в среднем варьируется до 100 рублей.

Если собираетесь заменить оригинал аналогом, то подойдёт только для лечения высыпаний на губах или глазах. Точно таким же эффектом обладают и другие аналоги, такие как Ацик, Виролекс и Ациклостад.

Только у Ацика по сравнению другими препаратами слишком высокая цена. Рекомендуется детям только с 12 лет.

Ацигерпин

Спектр действия этой мази немногим больше, чем у предыдущих. Перед своим оригиналом она имеет преимущества:

1. Обладает высокой биодоступностью.
2. Максимальная концентрация в крови наблюдается намного быстрее.

Применяется исключительно для местного воздействия. Количество необходимого крема будет зависеть от области и размера повреждения. Наносить в течение суток 5-6 раз на место образования герпеса.

Перед своими джинериками имеет только одно преимущество – низкую цену. А вот биодоступность слишком низкая, а само действие препарата достигается через огромный промежуток времени.

А в лечении герпеса важно сразу локализовать первый очаг высыпаний. Уменьшить развитие и размножение вируса на самой начальной стадии, иначе болезнь может приобрести большие масштабы, и поражены пузырьками будут все губы. Поэтому низкая цена, не соответствует быстрому эффекту блокирования вируса.

Цитивир

Не уступает оригиналу. Цена доступная, качество соответствует. Главное, что пациенты отмечают его быстрое воздействие на очаг болезни. Быстро подсушивает пузырьки герпеса, а новые не развиваются.

Однако по-прежнему необходимо быть острожным женщинам, кормящим детей. Им препарат противопоказан или применяется в редких случаях по назначению врача.

Мазью необходимо пользоваться не больше 5 раз сутки. Она достаточно хорошо всасывается и быстро достигается эффект максимальной концентрации препарата в плазме крови.

Необходимо знать, что наносить мазь на поражённый герпесом участки кожи лучше ватной палочкой или в перчатках. Это нужно для того, чтобы не допустить развитие сыпи.

Виролекс

Главное отличие этой мази от других аналогов – она используется в офтальмологии. Эту мазь можно наносить на глаза. Назначают её при вызванных вирусом герпеса.

Только вот по сравнению со своими аналогами Виролекс стоит намного дороже – от 200 рублей. Тем не менее, цена, пожалуй, единственный минус.

Исследования препарата показали, что концентрация в крови достигается быстро, а боидоступность препарата высока.

Это фармакологическое средство редко вызывает побочные действия и требует особой гигиены во время его нанесения на глаз. Препарат не оказывает патогенного влияния на нормальные процессы жизнедеятельности организма.

Мнения об использовании аналогичных средств

Несколько полезных отзывов об использовании аналогов Ацикловира, которые помогут сделать выбор:

Герпес на губе каждый год радуем меня зимой. Я уже привыкла и заранее запасаюсь средствами против него. Сдавала на , да он есть, но полностью избавить от него не получатся. Теперь герпесом страдает и вся моя семья. Я как человек знающий проблему всегда пользовалась Ацикловиром. Знаю, что это единственное действенное средство. Однажды в аптеке не было обычного ацикловира, мне предложили его аналог – Зовиракс. Цена, конечно, меня удивила, но я подумала, а вдруг он окажется намного лучше и быстрее справляться с проблемой. Однако, нет. Лучше привычного, недорогого Ацикловира нет. Действующее вещество одно и тоже. А вот эффект разный, но это мне так показалось. Возможно, я просто привыкла, однако экспериментировать пока не собираюсь.

Ольга, 55 лет

Лечил опоясывающий лишай сначала обычным Ацикловиром. Но после того как врач наблюдал динамику моего выздоровления, прописал мне другой препарат – аналог Валтрекс. Пил таблетки целую неделю и, можно сказать, что почти сразу пошёл на поправку. Это именно тот случай, когда аналог с тем же действующим веществом оказался лучше своего оригинала.

Эдуард, 34 года

Первый раз в жизни столкнулась с интимной и довольно неприятной вирусной болезнью. Генитальный герпес не давал мне покоя. Изначально я просто пошла в аптеку и купила дешёвый ацикловир, мазала, но быстрого эффекта не наступало. Всё продолжало зудеть, а не порывались корочкой, а только разрасталась география их расположения.

Людмила, 25 лет

Врач назначил мне курс Цетивира. Это и есть джинерик ацикловира. Я не ожидала быстрого эффекта. Но, на удивления на второй день применения герпес начал покрываться корочкой. Спустя пару недель и вовсе пропал. Только через полгода герпес снова вернулся. Вот собираюсь к врачу, хочу, чтобы он прописал мне таблетки противовирусные, возможно они помогут навсегда вылечиться от высыпаний герпеса.

Вероника, 26 лет

Более 50 аналогов

Ацикловир чересчур популярное средство, которое имеет много аналогов. Оправдано ли это качеством и высоким лечебным эффектом? Как показывает практика джинерики не всегда хуже своего оригинала, бывает, что даже и лучше. Прибегнуть к аналогу — не значит найти дешёвое и более эффективное средство.

Ацикловир выпускается в разных формах – это мазь, крем и таблетки. Каждая форма препарата, создана специально для борьбы с герпесом 1 и 2 типов. Как уже было доказано и не раз, что лекарство прекрасно справляется со своими обязанностями, лечит быстро и эффективно, но есть побочные эффекты и действует препарат негативно на печень и почки. Некоторым интересно узнать, имеет ли аналоги ацикловир и какие, они имеют составы и противопоказания.

Противопоказания ацикловира

Ацикловир противопоказания имеет совсем незначительные. У кого имеется чувствительность к ацикловиру, тому не стоит принимать лекарство. Но эти противопоказания весьма размыты, как можно знать, есть или нет чувствительность, если ни разу не пользовался этим средством. Поэтому чтобы узнать точно несовместимость вашего организма с этим лекарством, нужно провести небольшой тест: нанести на маленький участок кожи препарат. Если чувствительность имеется, то самое большее, что начнется – это обычная сыпь, анафилактического шока не бойтесь.

Можно ли принимать алкоголь в период приема препарата?

Такие вопросы, когда задают врачу или фармацевту, то становится даже смешно и отвечать не хочется на такие вопросы - ведь ответ очевиден. Как можно принимать спиртосодержащие продукты во время приема лекарственных средств. Даже если ацикловир и алкоголь, не дадут ни каких видимых изменений, на наружной части организма, то внутренние органы пострадают и сильно, особенно печень.

Самые популярные аналоги ацикловира

Рассмотрим только те аналоги препарата ацикловир, которые наиболее востребованы потребителем. К таким лекарствам относится:

1. Цикловир
2. Зовиракс
3. Герпевир

Именно эти препараты наиболее часто встречаются в аптеках. Аналогов конечно намного больше, но все они в большинстве случаев имеют слишком высокую цену, а состав один и тот же, то есть ацикловир.

Зовиракс

Препарат выпускается в форме мази, таблеток, порошка, а также в виде жидкого состава для инъекций. Аналог содержит 200 или 250 мг ацикловира в своем составе. Также имеет еще и вспомогательное вещество натрия гидроксид. Не стоит думать, что Зовиракс чем-то лучше, чем ацикловир и действует профессиональней, если так можно выразиться. Совсем нет, это лекарственное средство действует также, борется с герпесом 1 и 2 типа. Также его не рекомендуют принимать людям с заболеванием почек или печени.

Взрослым принимать по 1 таблетке 4 раза в день, в течение 5-ти дней. Мазь наносить на пораженные участки каждые 4 часа. Но опять же стоит заметить, не нужно злоупотреблять. Если заметили облегчение после 3-х раз нанесения, то именно такое количество раз и наносите препарат. Цена не слишком обрадует, особенно если покупать лекарство в форме таблеток.

Цикловир

Как указывает инструкция, этот аналог менее токсичен, чем сам ацикловир, хотя в составе лекарственного средства, ацикловир присутствует в обычной дозе. Этот препарат медленно всасывается и благодаря этому менее токсичен. Применение во время беременности возможно, но все-таки с осторожностью.

Побочных эффектов у препарата меньше чем у ацикловира, таким образом, мы понимает, что цикловир можно применять детям безбоязненно, но все-таки, дозу должен назначить врач.

Герпевир

Препарат мало отличим от ацикловира. Хотя побочные действия у препарата не такие страшные. Может быть, лихорадка в месте нанесения или сыпь на коже появится. Если после приема таблеток ощущается утомляемость и сонливость, нужно отказаться от препарата.

Герпевир назначают детям от 3 месяцев, особенно при заболеваниях ветряной оспы. Длительность и дозу назначает врач, поэтому самостоятельно давать препарат детям, строго воспрещается. К тому же неизвестно, есть у ребенка аллергия на лекарство или нет.

Менее распространенные аналоги

Есть еще некоторые препараты, которые люди покупают, но не так часто как вышеперечисленные

• Тромантадин
• Валтрекс

Тромантадин

Что принимать лучше, ацикловир или тромантадин? Если такой вопрос вы зададите врачу, то он ответит, что ацикловир эффективней, к тому же тромантадин - лекарство дорогое.

Тромантадин, если вы купите, то знайте, что принимать его нужно только 2 дня, если нет улучшения то, от лекарства отказываются. Купив препарат по высокой цене, его приходится заменять новым, не практично. Далее лекарство нельзя принимать, если на коже герпес проявился уже в полную силу, то есть пузырьки выступили наружу. При таком развитии болезни ацикловир принимать можно, а трамантадин нельзя.

Валтрекс

Если выбирать между Валтрексом и ацикловиром, то обычно выбирают второй препарат в любой необходимой форме. У не позволяет многим принимать его. Если задать вопрос своему лечащему врачу, что лучше, ацикловир или валтрекс, то вы услышите ответ, что оба препарат имеют хорошие показатели в лечении. Но Валтрекс назначают в тех случаях, если герпес слишком часто проявляется, до трех раз за полгода. В этом случае нужен сильнейший препарат, а именно Валтрекс способен вирус герпеса усмирить на долгое время, иногда даже на всю жизнь.

Валтрекс имеет в составе микроскопическую целлюлозу, повидон К90, и многие другие вспомогательные вещества, которые потребителю мало что смогут рассказать, так как он о них ни когда и не слышал, главное, то, что препарат действенный, но его не стоит принимать, если герпес посещает ваш организм раз в год или еще реже.