Жидкий зеленый стул с пеной у грудничка. Причины и чем лечить пенистый понос у взрослого

В норме малыш первого месяца жизни испражняется 4 — 6 раз в сутки (допускаются небольшие отклонения). Затем стул становится реже, и к году нормальным считается, если он ходит в туалет 1-2 раза в день. Кал новорожденного имеет кашеобразную консистенцию, желтый цвет. В процессе роста, с добавлением в рацион новых продуктов его цвет меняется на светло-коричневый и коричневый.

Пищеварительная система младенца приспосабливается к новым условиям и иногда может реагировать в виде слишком жидкого пенистого кала. Считается нормальным, если это происходит не часто и не сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Однако, есть ситуации, когда родителям необходимо немедленно обратится с врачу.

Когда нужна помощь доктора?

Срочная консультация врача-педиатра и медицинская помощь нужны в следующих случаях:

1. Если у грудничка жидкий стул с пеной чаще предусмотренного нормой.
2. Если младенец бледный, вялый, отказывается от еды, плачет.
3. Если испражнения с пеной сопровождаются повышением температуры и ухудшением общего состояния.
4. Когда выделения имеют зеленый оттенок или содержат примесь слизи и крови.
5. Если расстройство пищеварения сопровождается рвотой.
6. Когда имеются признаки обезвоживания: сухие слизистые рта и носа, долгое отсутствие мочеиспускания.

Все эти случаи требуют особого внимания родителей и медиков. В некоторых из них, своевременно оказанная, помощь может спасти ребенку жизнь и здоровье.

Причины возникновения пенистого стула у грудничка

Если вашего малыша мучает понос, при котором наблюдаются водянистые испражнения с пеной, то вам следует тщательно проанализировать все сферы его жизни: режим питания, прем лекарственных препаратов, наличие заболеваний. Факторами вызвавшими расстройство пищеварения у малыша могут стать:

1. Реакция на пищу. Пищеварительная система маленького человека еще слаба и не совершенна. В желудке грудничка отсутствуют многие ферменты, способствующие перевариванию пищи. Понос возникает, как реакция маленького организма на новую пищу. Он бывает, когда мама употребляет в пищу продукты, которые не ела до беременности, при неправильном подборе прикорма и молочных смесей, переходе на смешанное питание. Водянистый пенистый стул может быть реакцией на употребление слишком жирной, грубой или сладкой пищи.
2. Реакция на медикаменты. Если мама принимает лекарства, то их компоненты могут попасть в грудное молоко и вызвать у младенца негативную реакцию в виде расстройства желудка и пенистых испражнений.
3. Несбалансированность материнского молока. Дисбаланс грудного молока заключается в том, что малыш употребляет только так называемое «верхнее молоко» менее богатое питательными веществами. В то время как последнее или «заднее молоко» мамы считается самым полезным и ценным. Несбалансированность грудного вскармливания может также заключаться в недостатке лактазы. Фермент лактазы принимает непосредственное участие в процессе пищеварения. В случае если его не достаточно у грудничка может быть жидкие выделения с неприятным запахом.
4. Кишечная инфекция. Наиболее опасное для новорожденного заболевание. При проникновении болезнетворных бактерий в организм младенца развивается острая реакция в виде высокой температуры и стойкого поноса. Кал при этом имеет зеленоватый цвет и может содержать примеси слизи и крови.

Это состояние очень опасно для ребенка и требует немедленного вызова скорой помощи. Быстро развивающееся обезвоживание может вызвать резкое ухудшение состояния ребенка и стать причиной его гибели.

1. Дисбактериоз. При снижении полезных бактерий, способствующих перевариванию пищи у грудничка развивается стойкое расстройство пищеварения. Отмечаются следующие симптомы: вздутие живота, частые испражнения с пеной.
2. Другие факторы. Жаркая душная погода, прорезывание зубов, нервное состояние из-за долгого отсутствия родителей, несвоевременное кормление и уход могут спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

На что нужно обратить внимание

Необходимо обратить внимание не только на консистенцию выделений малыша, но и на цвет и наличие примесей:

• Жидкий кал светлого цвета может быть признаком гнилостных процессов в кишечнике или наличия инфекции. Обратитесь к врачу, чтобы вовремя определить причину и начать лечение;
• Выделения зеленого болотного оттенка с неприятным запахом свидетельствуют о недостаточности питания и дисбалансе молока. Если при этом повышается температура, то это говорит о наличии кишечной инфекции. В этом случае немедленно обращайтесь в больницу;
• Пенистый желтый кал может быть признаком дисбактериоза и нарушения режима питания. Необходимо сдать анализы на дисбактериоз.
• Кал белого цвета с наличием белых не переваренных комочков свидетельствует о не полном переваривании молока. Это может произойти из-за переедания или введения прикорма. К помощи медиков нужно обратиться, если такое явление наблюдается слишком часто и сопровождается беспокойством и плачем младенца.
• Жидкие и водянистые фекалии бывают при недостаточности лактазы и не полном усвоении углеводов. При этом наблюдается брожение и частое выделение газов. Необходимо сбалансировать питание. О том как это правильно сделать, проконсультируйтесь у врача-педиатра.

Что делать, если у грудничка расстройство пищеварения?

При наличии проблем с пищеварением у грудничка, в первую очередь, нужно оценить тяжесть его состояния и, в случае необходимости, немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врачей ему необходимо давать достаточное количество питьевой воды для того, чтобы избежать обезвоживания.

Первые месяцы жизни малыша считаются самыми ответственными для родителей, ведь в их обязанности входит не только уход за младенцем, но и четкий контроль за любыми изменениями в его состоянии. Часто родителям приходится столкнуться с таким явлением, как пенистый стул у новорожденных.

Некоторые мамочки, ориентируясь на красочные объяснения доктора Комаровского о том, что пена в кале не считается аномалией и все само пройдет, игнорируют этот симптом, подвергая опасности жизнь своего малыша.

В действительности пенистый кал может свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, если пенность фекальных масс длится более 3 дней. При этом любое промедление может стать причиной серьезных проблем со здоровьем новорожденного.

Часто родители не знают, почему характер дефекации при переводе на смесь или смешанное вскармливание резко изменяется. Характер и частота, объём каловых сгустков несомненно зависит от вида вскармливания. У детей на грудном вскармливании испражнения в виде кашицы, желтые. Частота в стула в норме — 2–4 раза, после 6 месяцев — 1–2 раза.

При получении искусственных смесей, кал становится пастообразным крошковидным, беловато-желтым, с гнилостным запахом, снижается количество дефекация в сутки, увеличивается объём каловых масс. Связано это с плохой усваиваяемостью белка из смеси.

Если родители заметили признаки стула с пеной у грудничка, обратить внимание стоит еще и на частоту испражнения, цвет кала, запах. У маленьких деток испражнения представляют собой кашеобразную однородную массу, желтого цвета с запахом кислого молока. Более жидкий кал также может быть свидетельством патологии. Появление непереваренных частиц пищи, изменение цвета, появление пены или слизи может свидетельствовать о нарушениях работы пищеварительного тракта и о других проблемах со здоровьем.

Чаще всего пена в стуле появляется при следующих нарушениях:

• – полностью стерильный кишечный тракт грудничка начинает работать полноценно по прошествии 3–6 месяцев, когда полностью сформируется микрофлора. Но иногда в организм малыша поступает недостаточное количество бифидобактерий, в кишечнике начинают происходить процессы брожения непереваренной пищи, сопровождающиеся образованием газиков. Этот процесс может сопровождаться зеленым пенообразным калом с резким гнилостным запахом. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру, который наверняка пропишет курс бифидопрепаратов, сорбенты и др.
• Инфекционные заболевания – пена и слизь в кале могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции в организме малыша, в большинстве случаев эта проблема сопровождается повышением температуры, поносом или рвотой, иногда проходит более мягко и сопровождается только вздутием и болями в животике и слишком светлым оттенком фекалий. Часто изменения стула являются первым симптомом стафилококковой инфекции. При этом кал приобретает выраженно зеленый оттенок.
• Аллергическая реакция тоже может стать причиной пенистых испражнений у младенца. Аллергия может быть вызвана неправильно подобранным питанием при искусственном вскармливании, неправильным питанием кормящей мамочки при грудном вскармливании, а также приемом мамочкой или ребенком антибиотиков или других фармацевтических препаратов. Важно понимать, что любое лекарство в период грудного вскармливания небезопасно для младенца и может быть использовано только с назначения врача.
• Раннее или неправильное введение прикорма нередко вызывает изменение стула (про правильное введение прикорма ). Прикармливать малыша рекомендуется не ранее 6 месяцев. Некоторые родители начинают использовать пюре-подкормки намного раньше, когда пищеварительная система крохи еще не окрепла и не готова переваривать более плотную пищу. Это вызывает расстройства пищеварения, колики и зеленоватый кал с пеной, который выглядит неоднородно и имеет комочки, иногда с клубками слизи. К таким же последствиям может привести ранее использование в питании малыша коровьего молока, которое плохо воспринимается детским организмом.
• представляет собой нехватку микроэлемента, который помогает перерабатывать лактозу. В некотором количестве такой фермент, как лактаза вырабатывается в организме ребенка самостоятельно, остальная дополнительная часть попадает с грудным молоком. Если малыш находится на искусственном вскармливании или неправильно прикладывается к груди, лактазы в его организме может не хватать для полноценного пищеварительного процесса. При появлении слизистого, кровяного или пенистого испражнения на протяжении нескольких дней и плохом самочувствии младенца, мамочкам, использующие смеси, стоит перейти на питание, которое не содержит лактозы. Для кормящих грудью матерей рекомендуется придерживаться диеты и прикладывание новорожденного к груди таким образом, чтобы он выпивал не только раннее молоко, но и позднее, содержащее лактазу. Если за одно кормление ребенок не выпивает грудь полностью, при следующем кормлении его надо прикладывать к той же груди, пока он полностью ее не опорожнит.
• – тоже может сопровождаться водянистым или пенистым калом. Поэтому в случае если фекалии младенца пенистые или водянистые на протяжении нескольких дней, надо обязательно проконсультироваться с врачом.
• Использование препаратов против колик и вздутия тоже может нарушать внешний вид испражнений, но при этом его цвет и частота испражнений не меняется. В таком случае никаких мер принимать не надо.
• При неправильном питании мамы, которая кормит младенца грудью. Употребление бобовых, винограда, копченостей, огурцов или капусты может стать причиной в испражнениях пузырьков. В этом случае необходимо исключить запрещенные продукты из рациона.
• При прорезывании зубов тоже могут наблюдаться некоторые отклонения в виде частого или пенообразного стула. Такое состояние также не требует особого вмешательства, кроме облегчения боли с помощью специальных гелей.
• Введение нового продукта в систему питания грудничка тоже может изменить качество испражнений. Такой симптом обычно исчезает через 2–3 дня.

Первичная диагностика

Нарушение консистенции испражнений не всегда является свидетельством тяжелых нарушений. Симптомом заболевания пенность фекалий считается в том случае, когда есть сопутствующая симптоматика, такая как зеленый окрас каловых масс, появление слизи, водянистости, вздутие живота, боли, потеря аппетита и т. д.

Отслеживания состояния ребенка до года может стать прекрасным диагностическим элементом. Если сопутствующих нарушений нет и пена исчезает через день или два, значит, никакие заболевания малышу не угрожают. Но если появилась дополнительная симптоматика, важно посетить педиатра.

В больнице будет проведен анализ экскрементов на наличие углеводов, его результаты подтвердят или отвергнут лактазную недостаточность. Дополнительно может быть проведен анализ на дисбактериоз и пробы на антитела к аллергенам, по результатам клинических исследований назначается специализированное лечение.

Важно помнить, что за состоянием малыша необходимо следить очень тщательно, ведь несвоевременное обращение к специалисту может стоять младенцу здоровья. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это тоже может привести к плачевным последствиям.

Чтобы избежать нарушений пищеварения у младенца, следует придерживаться таких правил:

• При вводе нового продукта в рацион крохи, надо делать это постепенно и маленькими порциями, а если появилась пена, прикорм рекомендуют отсрочить.
• При ГВ кормящая мамочка должна следить за правильностью питания и не принимать самостоятельно никаких медпрепаратов. Важно правильно кормить младенца, следить за тем, чтобы он пил не только переднее молоко.
• При искусственном вскармливании родители должны в первые дни жизни следить за реакцией новорожденного на питание. Если начали проявляться симптомы несварения, смесь следует сменить.
• Если в стуле крохи появилась пена, рекомендуется контролировать общее состояние малыша и тщательно проанализировать, не могло ли стать причиной нарушений неправильное питание.
• Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и пытаться лечить младенца. Вмешательство педиатра – часто необходимая мера для хорошего самочувствия новорожденного.

Младенец нуждается не только в регулярном получении питания, смене подгузника, но также и в постоянном контакте с родителями. Актуально это в первые месяцы после рождения, когда иммунитет крохи не сформирован, а организм малыша претерпевает адаптационные изменения. При условии постоянного контакта со взрослыми, негативные симптомы в организме грудничка не останутся незамеченными и ребенку будет оказана своевременная помощь.

В большинстве случаев пенистый стул не требует лечения, так как его причины можно устранить, скорректировав режим и состав питания ребенка.

Неправильно организованное питание

У малышей на грудном вскармливании причиной пенистого стула могут быть:

• недостаточное поступление питательных веществ с молоком;
• нехватка «заднего» молока.

Пенистый водянистый стул темного цвета – следствие следующих причин:

Светлый пенистый стул появляется при избытке в рационе мамы растительной пищи и молочных продуктов. Если ребенок спокоен и хорошо набирает вес, коррекции диеты не требуется. Почти белый стул может возникать при дефиците желчи у новорожденного. Дети до 3 лет склонны к сгущению и застою желчи из-за незрелости ферментной системы. Помимо обесцвеченного кала эта патология проявляется темной мочой, диареей. Желтушность появляется не у всех детей. При подозрении на синдром сгущения желчи новорожденному нужен осмотр педиатра.

Пищевая аллергия

Кишечник ребенка может раздражаться аллергенами, которые поступают вместе с молоком мамы. Симптомы аллергии – не только красные щечки и сыпь на теле, но и чрезмерно жидкий стул, чаще пенистый. Лечения эта ситуация также не требует, достаточно обнаружить и исключить аллерген из рациона матери или малыша.

Возможные аллергены:

1. Продукты в рационе мамы. Виновника пенистого стула можно вычислить при помощи пищевого дневника, в который заносят всю съеденную пищу. Чтобы ускорить процесс, меню максимально ограничивают, а затем с промежутком в 2 дня добавляют новые продукты.
2. Лекарства, которые принимает мама. Некоторые из них могут привести к повышению газообразования и пенистому калу у новорожденного.
3. Чаи для детей, также могут влиять на консистенцию стула. Стоит отказаться от них на пару дней, чтобы проверить, будут ли улучшения.
4. Продукты из прикорма, цельное коровье молоко у малышей до года. Если пенистый зеленый стул у ребенка появился с , новые для грудничка продукты отменяют как минимум на 2 недели. Проблемы с пищеварением могут наблюдаться и при слишком раннем (до 6 месяцев) введении прикорма.

Дисбактериоз

Дисбактериоз, он же дисбиоз, представляет собой нарушение бактериального баланса в ЖКТ. Симптомами являются пенистый кал с кусочками непереваренной еды, частые диареи, перемежающиеся запорами. Возможно увеличение газообразования, которое приводит к коликам. У взрослых дисбактериоз, как правило, вызван какой-либо болезнью. У грудничков он является последствием недостаточного развития органов пищеварения. Если ребенок на ГВ, дисбактериоз у него обычно проходит без лечения. В серьезных случаях для коррекции микрофлоры назначают пребиотики – .

Ферментная недостаточность

Если правильно организованное ГВ не позволяет устранить пенистый стул из-за дефицита лактазы, можно говорить о наличии у ребенка лактазной недостаточности. Обычно она является временной, для ее коррекции педиатр может назначить препараты лактазы. При искусственном вскармливании новорожденного переводят на низколактозную смесь. Как правило, этих мер достаточно. Тяжелые формы лактазной недостаточности редки.

Недостаточность сахаразы-изомальтазы встречается гораздо реже лактазной. Несмотря на то, что она может быть врожденной, первые ее признаки, диарея и пенистый кал, появляются при введении прикорма. Обычно причиной являются фруктовые соки и пюре, реже – картофель и каши. В рационе временно снижают количество сахарозы и крахмала, но не убирают их полностью. С возрастом дети начинают легче переносить эти продукты.

Кишечная инфекция

Кишечные инфекции очень опасны для грудничков, так как быстро приводят к обезвоживанию и сильной интоксикации. Пенистый стул в этом случае всегда сопровождается другими симптомами:

1. Повышенной температурой.
2. Вялостью, снижением аппетита.
3. Чрезмерным беспокойством грудничка. Он может скручиваться или, наоборот, выгибаться из-за .
4. Рвотой. От срыгивания она отличается запахом частично переваренной пищи, большим объемом, дискомфортом у ребенка при выходе из пищевода – .
5. Диареей. Стул может доходить до 12 раз в сутки, в нем часто присутствуют зелень, слизь, кровяные прожилки. Испражнения неприятно пахнут.

Ребенку в таком состоянии требуется серьезное лечение, обычно в условиях стационара. Если есть подозрение на кишечную инфекцию, нужно срочно вызвать врача. К его приезду стоит собрать стул для анализа, приготовить вещи для возможной госпитализации.

Пена в стуле у детей появляется в результате повышенного газообразования. А от него, в свою очередь, не застрахованы дети любого возраста. Причины могут быть разными: дело может быть и в питании, и в особенностях пищеварения ребенка, и в воздействии вредоносных микроорганизмов или аллергенов.

У малышей такой кал – явление нередкое. Но ничуть не меньшего внимания требует ситуация, когда пенистый стул появляется у ребенка, работа ЖКТ которого уже давным-давно налажена. В обоих случаях пускать все на самотек и пренебрегать консультацией врача не рекомендуется. Подробнее о проблеме читайте далее.

Что может вызвать пенообразование

Рассмотрим типичные причины появления пены в кале в зависимости от возраста маленького пациента. Хочется отметить, что разделение по возрасту здесь достаточно условное. Оно приведено лишь для того, чтобы показать, какие причины наиболее распространены на том или ином этапе развития ребенка. И это вовсе не значит, что у детей другой возрастной группы эти расстройства возникать не могут.

Груднички

Причины, связанные с естественным вскармливанием. Стул у малышей, питающихся грудным молоком, сам по себе жиже и чаще, чем у детей-искусственников. Пока организм привыкает к новым условиям жизни, в принципе, этот самый стул может быть любым. Дополнительными факторами риска выступают:

1. Адаптация к некоторым продуктам в рационе кормящей матери . Неправильное питание матери. Появление пены в кале могут вызывать:

• салаты, содержащие много ингредиентов (к примеру, мимоза или оливье);
• любой фастфуд;
• шоколад и другие сладости;
• цитрусовые;
• цельное молоко;
• красные овощи и фрукты;
• глютен;
• дрожжи.

2. Введение новых для малыша продуктов в рацион мамы . В данном случае возможно небольшое пенообразование, и это вариант нормы для грудного ребенка. Ничего страшного, как правило, в этом нет. К 4-6 месяцам стул налаживается без посторонней помощи, и окончательно формируется после введения прикорма.

3. Потребление ребенком преимущественно переднего молока (более жидкого и богатого лактозой) и недостаток заднего (более питательного и жирного). Это бывает, когда кроха не успевает полностью опустошить одну грудь, а мама уже предлагает ему другую, и так происходит из раза в раз.

Чтобы исправить ситуацию, нужно просто позволять ребенку доедать молоко из груди полностью, чтобы он успевал добраться до заднего молока. Сделайте это обычной практикой, и вскоре пена в кале исчезнет.

4. Аллергия на какой-либо продукт питания или компоненты детской смеси (при любом типе вскармливания), а также реакция на прикорм . Индивидуальная непереносимость может проявляться по-разному. Это не обязательно высыпания на коже. Пенистый стул как вариант проявления тоже вполне возможен. Кормящей матери следует внимательно следить за собственным рационом. И, конечно, наблюдать за реакцией ЖКТ ребенка на вводимые продукты.

То же самое касается и прикорма. Не со всеми продуктами у детей складываются отношения сразу. Иногда требуется время, чтобы организм привык и стал нормально реагировать на продукт. Например, некоторые детки прекрасно переносят брокколи, а некоторые долго адаптируются к ней, мучаются газами. Все сугубо индивидуально, поэтому от родителей требуется максимально щепетильное отношение к данному вопросу. К слову, раннее введение прикорма неизбежно вызывает расстройство стула и пищеварения, предлагайте малышу продукты с взрослого стола своевременно.

5. Реакция на лекарственное средство . Изменение стула, в том числе появление пены, возможно при антибиотикотерапии и применении некоторых препаратов (например, против кишечных колик для малышей). Как бы то ни было, при устранении раздражителя стул нормализуется сам.

А вообще, взрослым полезно запомнить следующее. Если у крохи, когда у него пенистый стул, нормальное самочувствие (то есть он не капризный, нет нарушений сна и аппетита, он хорошо растет и набирает массу), значит, для переживаний наверняка нет никакого повода. В раннем возрасте критерием здоровья является общее состояние ребенка. Стул, конечно, тоже важен и о многом может рассказать, но все же определяющим является не он, особенно на фоне становления пищеварительной системы.

Однако когда карапуз медленно набирает в весе, плохо спит, капризный, беспокойный и плаксивый, кал темного оттенка и содержит пену , это может говорить либо о недостатке грудного молока, либо о наличии патологии. В первом случае необходимо уделить внимание отладке лактации, применяя специальную диету и добавки для кормящих женщин. Докорм смесями является крайней мерой и обычно ведет к тому, что кормление грудью постепенно сходит на нет.

6. Дисбактериоз кишечника , который проявляется многообразием признаков. Стул может быть жидким, с примесями крови, слизи или непереваренных комочков еды или без них, при этом эпизоды затрудненной дефекации могут чередоваться с диареей. Частыми гостями бывают метеоризм и рвота (обильные срыгивания).

Лучшее, что может сделать мать в данной ситуации – продолжать естественное вскармливание (несмотря ни на что и как можно дольше). Это большое подспорье как в терапии дисбиоза, так и в профилактике. Ну и в целом это хорошо влияет на иммунитет ребенка.

Деткам на искусственном вскармливании предлагается перейти на другую смесь, подобранную совместно с педиатром или гастроэнтерологом (возможно, подойдет кисломолочная).

Если же ребенок уже кушает взрослую еду, необходимо будет соблюдать диету. В меню обязательно должны входить всевозможные крупы, овощи и кисломолочные продукты (ряженка, кефир, творог, сметана). Также хорошо себя зарекомендовали пробиотики («Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол»), применять которые можно уже с первых дней жизни. Лечение дисбактериоза занимает не менее 1-2 месяцев, а выявить проблему поможет педиатр, который проанализирует жалобы и объективное состояние ребенка и назначит необходимые лабораторные исследования.

7. Лактазная недостаточность . Это также одна из патологий, при которых возможен жидкий пенистый стул. Недостаток лактазы, которая расщепляет молочный сахар, или пониженная активность данного фермента является большой проблемой и, безусловно, отражается на самочувствии малыша. Симптомы:

• метеоризм;
• вздутие, урчание, боль в животике;
• разжиженный стул с пеной и кислым запахом;
• выраженные колики.

Диагноз ставит врач-педиатр или гастроэнтеролог на основании жалоб и результатов анализов. Если вы заметили похожие симптомы у крохи, обратитесь в поликлинику. В случае подтверждения диагноза малышу будет показано исключение лактозы из рациона. Если малыша кормят смесями, нужно будет подобрать безлактозный вариант.

Грудное вскармливание прекращать не требуется. В данном случае необходимо будет сцеживать максимум переднего молока, а ребенку давать больше заднего. Также доктор может прописать препарат лактазы (например, «Лактаза Бэби»), который нужно будет давать перед каждым кормлением. При соблюдении предписаний врача и нового режима питания работоспособность фермента нормализуется в течение 2-3 месяцев.

Важно! Давать ребенку препараты, содержащие лактозу, нельзя! Внимательно изучайте инструкцию по применению и состав.

Дети старшего возраста

Речь идет преимущественно о ребятишках от 2 до 6 лет. Именно в этом возрасте дети начинают систематически посещать детские учреждения (садики, различные кружки и секции), и организм сталкивается со многими вирусами и бактериями впервые. Дома познакомиться с ними у него просто физически нет возможности, зато в детском коллективе имеются все шансы. Поэтому, начиная посещать сады, детки первое время очень часто что-нибудь подхватывают. И это не столько простуда и ОРВИ, сколько различные заболевания ЖКТ. Тут-то и начинаются проблемы со стулом. В том числе, в нем может появиться и пена.

Итак, какие же инфекции являются самыми распространенными:

1. Ротавирусный гастроэнтерит – патология вирусного происхождения, при которой поражаются слизистые кишечника и желудка. Обычно впервые дети успевают перенести заболевание до достижения пятилетнего возраста. Особенно опасен вирус для малышей 0-3 лет, так как за считанные часы у них развивается сильнейшее обезвоживание.

Пути передачи – через грязные руки и поверхности, а также предметы обихода. Длительность лечения – 1-2 недели в среднем, наиболее часто дети болеют с октября по март (включительно).

Основные симптомы:

• рвота – в самом начале болезни;
• затем частый жидкий стул с резким неприятным запахом и пеной;
• боль в животе;
• повышение температуры тела;
• возможна боль в горле и ринит.

Лечение симптоматическое, под наблюдением врача. Часто назначают пробиотики, особую диету и отпаивание. После выздоровления организм восстанавливается тяжело, на это требуется несколько недель.

2. Стафилококковая инфекция . При данной патологии пенистый стул – это не главный признак. Но при изменении характера стула и появлении выраженных болей в животе, когда другие явные причины явления отсутствуют, имеет смысл сдать кал на анализ. Если стафилококк будет выявлен, нужно будет пройти лечение, иначе возможны серьезные осложнения.

3. Другие часто встречающиеся кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия и пр.) . Основные признаки:

• повышение температуры тела;
• вялость, сонливость и слабость;
• бледность;
• потеря аппетита;
• диарея (как вариант – с пеной);
• рвота;
• озноб.

Пути передачи:

• от людей-носителей;
• через продукты питания (несвежие, немытые или низкого качества);
• через загрязненную воду.

Лечатся подобные заболевания обычно в стационарных условиях. Во-первых, так как есть риск распространения заболевания. Во-вторых, потому что требуется круглосуточное наблюдение и профессиональная помощь врачей-инфекционистов.

Самое опасное для ребенка – это нарушение водно-солевого баланса (в т. ч. обезвоживание). Характерные симптомы:

• сухая кожа и слизистые оболочки;
• у ребенка сухо во рту;
• ребенок плачет без слез, у него не выделяется пот;
• он мало писает или не писает уже более 5 часов.

При подозрении на кишечную инфекцию и (или) обезвоживание нужно вызывать врача. А пока он едет, отпаивать ребенка водой или специальными растворами («Регидрон»). Давать питье необходимо небольшими порциями, но часто.

Когда еще необходимо вызывать врача при наличии пенистого стула:

• у ребенка сильно повысилась температура и сбивается она плохо;
• в кале есть слизь или вкрапления крови;
• стул приобрел необычно резкий запах;
• ребенок не ест, его не получается напоить;
• нарушен сон;
• присутствуют частые эпизоды рвоты;
• у него болит живот.

Если вы заметили один или несколько признаков из списка, срочно вызывайте скорую помощь.

4. Существует еще одна причина пенистого стула, и характерна она больше для детей старшего возраста. Это бродильная диспепсия – расстройство пищеварения, брожение в кишечнике на фоне избыточного употребления углеводов.

Продукты-провокаторы (в больших количествах):

• газированные напитки;
• сладкое и мучное;
• бобовые;
• капуста;
• изюм и виноград;
• груши и яблоки;
• фастфуд, блюда быстрого приготовления;
• острое, пряное.

Симптомы:

• вздутие живота;
• частый стул зеленоватого оттенка с пеной и неприятным кислым запахом;
• возможна рвота;
• потеря аппетита;
• дискомфорт и боль в животе, особенно в верхней его части.

Легкая форма диспепсии проходит без посторонней помощи в течение суток. Тяжелая форма требует соблюдения безуглеводной диеты в течение нескольких дней. Предлагайте ребенку кисломолочные продукты, мясо и рыбу. Потом постепенно вводите в рацион углеводистую пищу.

Что делать родителям

Первое и основное – не паниковать и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

При лечении пенистого стула могут пригодиться следующие препараты:

• «Регидрон» – для восстановления водно-солевого баланса;
• «Смекта» – при диарее;
• «Хилак форте», «Линекс» – для восстановления нормального баланса микрофлоры кишечника;
• «Энтерол» – антимикробное средство;
• «Лактаза Бэби» – препарат лактазы для лучшей переработки молока и продуктов на его основе.

Однако назначать те или иные лекарства может только врач.

Если пена в кале у малыша не исчезает 4-5 дней, несмотря на принятые меры, определенно нужна консультация педиатра. Своевременное обращение поможет быстрее выявить причину. Если пенистый стул сопровождается другими тревожными симптомами, вызывайте врача незамедлительно. Об этом мы уже писали выше .

Дело в том, что все патологические процессы, так или иначе, дают о себе знать симптомами. И пена как раз является одним из основных признаков нарушений в работе пищеварительного тракта. А так как дети болеют чаще взрослых, в силу несовершенства иммунной системы и восприимчивости организма, факт ее появления в стуле оставлять без внимания никак нельзя. Поэтому если у вас есть малейшее сомнение в том, что состояние здоровья ребенка в норме, рекомендуем обратиться к педиатру. И делать это следует независимо от его возраста (а родителям грудничков нужно быть особенно внимательными). Любые отклонения, выявленные своевременно, гораздо легче поддаются коррекции, и ребенок поправляется быстрее.

Здоровье новорожденных определяется по множеству показателей, но самым заметным из них является стул. Все мамы обращают внимание на цвет, консистенцию и количество испражнений и при сравнении ориентируются на «эталонные» нормы, описанные в различных руководствах по уходу за грудничком. Малейшие отклонения от описанных норм вызывают у многих мам тревогу, и к таким явлениям относится пенистый стул у грудного ребенка.

Варианты нормального стула у младенца

Традиционно свидетельством нормального функционирования кишечника у грудничка считают кашицеобразный кисловато пахнущий стул желтого оттенка (в нем возможно присутствие комочков), но такая норма актуальна только для искусственника. Постоянный состав используемой для кормления смеси обеспечивает стабильные характеристики стула, а состав грудного молока претерпевает изменения, связанные с питанием матери и сроком лактации.

Неосведомленных мам пугает цвет первого стула младенца (меконий), но замазкообразный черно-зеленый кал для новорожденного является нормой. Такой темный оттенок сохраняется первые несколько дней жизни. При правильно организованном вскармливании спустя несколько дней кал приобретает зеленый цвет и более жидкую консистенцию. После того как молозиво заменяется молоком, кал приобретает различные оттенки – желтый при искусственном вскармливании и желто-коричневой гаммы при грудном.

Так как ферментная система грудничка еще не сформировалась окончательно, кал младенца может быть:

1. с незначительным количеством слизи
2. с желтыми и белыми комочками
3. жидким или пюреобразным
4. с кисло-молочным запахом

У месячного ребенка кишечник опорожняется минимум 3 раза в сутки, а максимально – после каждого кормления. После 1,5 месяцев стул может наблюдаться и после каждого кормления, и 1 раз в сутки. Отсутствие регулярного стула у новорожденных не считается запором, если кал не меняет свою консистенцию и ребенок не испытывает дискомфорта. В таком случае редкая дефекация связана с хорошим усвоением материнского молока.

Пристальное внимание ребенку надо уделить, если:

1. кал содержит большое количество слизи
2. в кале присутствуют кусочки непереваренной пищи или кровь
3. кал приобрел очень светлый, черный или зеленый оттенок
4. у малыша водянистый или пенистый стул

Наличие слизи (особенно белого оттенка), кровь, белый и черный цвет кала требует консультации с врачом при ухудшении самочувствия или изменениях в поведении малыша.

Пенистый стул пугает своей необычностью, но признаком серьезных заболеваний является редко.

Причины пенистого стула у грудничка

Если в общем состоянии ребенка не наблюдается изменений, малыш активен и весел, причины пенистого стула следует искать в питании грудничка и мамы. Такая консистенция может быть следствием:

1. Употребления мамой или малышом нового продукта. При этом часто наблюдается зеленый оттенок и примесь слизи. Если ребенок проявляет беспокойство, а данная реакция сохраняется несколько дней, продукт следует исключить из рациона.
2. Раннего введения прикорма. Не все мамы знают, почему не стоит очень рано приучать кроху к пище взрослых, а ошибки при введении прикорма нарушают работу кишечника. Ферментная система, позволяющая переваривать новые продукты, формируется у грудничка приблизительно к полугоду. На ее формирование оказывает важное влияние содержащее ферменты грудное молоко, а любые виды прикорма до 5,5 месяцев мешают созреванию собственных ферментов ребенка.
3. Приема медикаментов (например, часто так влияет на кишечник Плантекс – препарат для лечения и профилактики колик).
4. Дисбаланса «переднего» (скапливается между кормлениями) и «заднего» молока. В богатом лактозой полупрозрачном голубом «переднем» молоке жиров мало, но присутствуют белки и водорастворимые минералы, а желтовато-белое «заднее» молоко содержит расщепляющий лактозу фермент и большое количество жиров. «Переднее» молоко почти не усваивается, поэтому кал приобретает пенистость, водянистость и темный оттенок. Желтый цвет и консистенция пюре образуется благодаря хорошо усваивающемуся «заднему» молоку. Поскольку четкой границы между «передним» и «задним» молоком не существует, при кормлении рекомендуется дожидаться, пока малыш полностью опорожнит одну грудь, и только потом прикладывать его ко второй груди.

В перечисленных выше случаях проблема устраняется коррекцией питания и грудного вскармливания.

В каких случаях пенистый стул требует консультации врача

Недостаточность лактазы

Кисло пахнущий жидкий или водянистый пенистый стул и учащенная дефекация могут быть следствием недостаточности лактазы. Для уточнения диагноза в данном случае необходима сдача анализа кала (определяет количество углеводов) и консультация специалиста, поскольку эти симптомы могут быть показателями наличия аллергической реакции на новую пищу (белки коровьего молока и др.) или недостатка других ферментов. Аллергическая реакция часто сопровождается появлением высыпаний и требует исключения аллергена.

Если кроха набирает вес и нормально развивается, специфического лечения не требуется – проблема с лактазной недостаточностью исчезнет сама приблизительно к 2 месяцам.

Не набирает или вес теряет вес, проявляет беспокойство в процессе кормления или после него, страдает вздутием живота, необходимо при грудном вскармливании в сцеженное «переднее» молоко добавлять лактазу (доза должна подбираться доктором), а затем младенец должен докармливаться из груди «задним» молоком. Искусственникам назначаются низколактозные смеси.

Другие случаи

Причины пенистого стула могут быть и более серьезными. В таких случаях изменения стула сопровождаются другими симптомами.

1. Зеленый оттенок кала может появляться при кишечной инфекции. Дефекация будет частой (до 12 раз на протяжении суток), а стул – пенистым и жидким. Возможны примеси крови. Температура тела будет повышенной, может наблюдаться слабость, отсутствие аппетита и рвота. Обращение к врачу в этом случае обязательно, так как у грудничков очень быстро наступает обезвоживание.
2. Пенистый стул белого оттенка является показателем нарушения оттока желчи, влияющей на цвет каловых масс. Для диагностики необходимо сделать биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и сдать анализ кала.
3. Пенистый стул часто считают симптомом дисбактериоза, хотя многие врачи отрицают наличие такого заболевания (нет его и в международной классификации болезней). У новорожденного стерильный кишечник постепенно заселяется микрофлорой, но единого «правильного» соотношения микроорганизмов в кишечнике не существует, так как микрофлора зависит от множества факторов. Кроме того, назначаемые анализы на дисбактериоз не несут никакой полезной информации – количество и соотношение микроорганизмов в кале не соответствует их количеству в кишечнике.
4. Часто мамы при зеленом и пенистом стуле сдают анализы кала малыша и переживают, почему выявили стафилококк и как его лечить. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо, лечить стафилококк не нужно – этот микроорганизм живет на различных участках тела и при наличии другой микрофлоры не наносит вреда.