Туберкулез воздушно капельным путем. Заразен ли туберкулез

Туберкулёз – это заболевание вызывает особая группа бактерий, а именно – микобактерии, которые по своему ДНК находятся на промежуточной стадии между бактериями и грибками, что даёт им ряд некоторых преимуществ, главными из которых можно считать особую живучесть и способность размножаться делением или почкованием без участия посторонних клеток, в которые обычные бактерии откладывают свои споры.

Помимо небывалой живучести, микобактерии туберкулёза обладают феноменальной способностью привыкать к лекарствам и генетической памятью на них, что не позволяет победить этот недуг окончательно.

Непосредственные возбудители туберкулёза насчитывают несколько видов, а само заболевание свойственно не только человеку, но животным и птицам. Наиболее опасна для человека палочка Коха, а общей инфекцией для людей и человека является бактерия БЦЖ – на основе которой готовиться одноимённая прививка. Основной контингент поражения БЦЖ – крупный рогатый скот, из-за чего её ещё называют «коровий» или «бычий» туберкулёз.

Также стоит отметить, что туберкулёз поражает не только различные виды живых существ, но и разные органы человека. Помимо всем известного туберкулёза лёгких, бывает ещё туберкулёз костей, печени, кожи, глаз, кишечника и т.д.

Заразность туберкулёза. Миф или реальность

Сегодня пандемия этого заболевания немного спала и информирование об опасности этой инфекцией ведётся не так активно как в девяностые и начале двухтысячных, поэтому многие молодые люди даже не знают заразен ли туберкулёз или нет, а также легко ли туберкулёзом заразиться.

Туберкулёз — это инфекционное бактериальное заболевание, которое до начала двадцатого века уносило огромное количество жизней, а в Европе в своё время унесло четверть населения, благодаря чему его стали называть не только чахоткой или сухотной болезнью, но и белой чумой. Чтобы понять уровень опасности недуга, а также его заразность, нужно разобраться в способах его передачи.

Пути передачи инфекции

Бактерия туберкулеза при соблюдении идеальных условий 20-23 градуса тепла, отсутствие ультрафиолетовых лучей и влажности, способна выживать целых семь лет без биологического носителя. В других средах она живёт чуть меньше, однако, степень ее приспосабливаемости к неблагоприятным условиям поистине поражает, ведь даже в хлорсодержащих средствах она не погибает целых 5-10 минут. Единственное, что способно убить его практически сразу – ультрафиолетовое излучение, которое содержится в прямых солнечных лучах или вырабатывается специальной лампой.

Такая жизнеспособность объясняется способностью возбудителя впадать в анабиоз, в котором он не размножается, не провоцирует заболевание и не требует питания, а также покрывается особо прочной оболочкой, под которой практически неуязвим. Такой спящий или пассивный туберкулёз находится в воде, воздухе, пыли, земле, в сырых помещениях, подвалах, в книгах, продуктах, а также крови 30% людей, не причиняя некому вреда.

Спровоцировать недуг может только активная форма бактерии туберкулёза.

Можно ли заразиться от больного туберкулёзом? Конечно, можно, это самый распространенный путь приобретения заболевания, при этом инфекция чаще всего передаётся воздушно-капельным путём, когда больной кашляет или воздушно-пылевым – когда больной сплёвывает куда попало мокроту, она высыхает и попадает в лёгкие других.

Способ передачи активной формы палочки Коха бытовым путём менее распространен, однако, не менее опасен. Из-за того, что бактерии передаются через предметы и помещения общего пользования, данным недугом болеют в основном семьями, так как довольно трудно не заразиться, живя совместно.

Многих молодых людей, скорее всего, волнует вопрос: передаётся ли туберкулёз половым путём? Конечно, передаётся, так как в процессе осуществления полового акта происходит активный обмен жидкостями, в том числе слюной, а также люди в прямом смысле слова дышат одним воздухом.

Также не стоит забывать, что палочка Коха довольно легко передаётся от матери к ребёнку при беременности или во время родов.

Учитывая, что недугом могут болеть не только люди, не лишним будет узнать заразный или нет туберкулёз у животных. Заразиться туберкулёзом от животного при хорошем иммунитете довольно сложно, однако, вполне реально. Практически всегда заражение происходит от крупного рогатого скота. Mycobacterium bovis, которая помимо непосредственных контактов с больными коровами, может передаваться через молочные продукты, в которых она без тепловой обработки сохраняется до года (творог, сыр, масло и др.) или сырое мясо.

На какой стадии заразен туберкулёз у людей?

У людей после заражения заболевание может развиваться в открытой или закрытой форме, которые различаются между собой способностью больного заражать окружающих. Существует мнение, что больной способен заражать окружающих только при открытой форме, которая развивается на более поздних сроках болезни, а при закрытой форме микробы сидят внутри.

В некоторой степени это действительно так, ведь на закрытой стадии больной практически не кашляет и не выделяет мокроту в окружающее пространство, однако, учитывая, что в его крови и слизистых выделениях свободно плавают активные бактерии, то минимальный риск заражения всё же есть. Нередки случаи, когда у больного закрытой формой человека домочадцы также заболевали, что можно объяснить как общим источником заражения, так и незначительным выделением возбудителя. Кроме того, закрытая форма может перейти в открытую практически в любое время и иногда совершенно бессимптомно.

Как предостеречь себя и своих родных

Неважно, сильно заразна чахотка или нет, учитывая повсеместное распространение её возбудителя, ею должны болеть все поголовно, однако, этого не происходит. Действенной прививки от туберкулёза до сих пор не изобретено, однако, у многих людей есть врождённый иммунитет к этой инфекции. Он эффективно препятствует заражению, но при этом его необходимо всегда поддерживать в должной форме, чтобы избежать не только туберкулёза, но и огромное количество других проблем.

Чтобы предостеречь себя и своих близких от заражения, необходимо соблюдать элементарные меры гигиены: держаться подальше от кашляющих людей, не пользоваться общей посудой и не есть с одной тарелки, избегать непроверенных половых контактов и не находиться в одном помещении с больными. При переезде в новое жилище рекомендовано обеззаразить его ультрафиолетовой лампой, а также не находиться длительное время в сырых помещениях и домах, поражённых грибком.

Также желательно избегать скоплений большого количества незнакомых людей, что практически невозможно при современном ритме жизни, особенно, учитывая, что все мы пользуемся общественным транспортом.

Единственный эффективный способ предотвратить заболевание – ответственно относиться к профилактической диагностике и изо всех сил укреплять организм занятиями спором, хорошим питанием, а также исключением вредных привычек, особенно курения, которое в разы снижает защитную способность лёгких.

Для того чтобы избежать неприятных последствий и жить без страха перед опасной болезнью, необходимо знать, как можно заразиться туберкулезом, в каких случаях человек может не только инфицироваться, но и заболеть.

Бацилла Коха

Возбудителем туберкулеза является микобактерия, палочка Коха. Это очень устойчивая к внешним факторам бактерия, покрытая капсулой. Именно благодаря этой капсуле, бактерия может долго сохраняться в окружающей среде даже при высоких и низких температурах, а также пребывать длительное время в организме, не вызывая никаких симптомов. Особенно долго она может сохраняться в сухом и темном помещении и в пыли.

Например, в пыли МБТ может существовать до 10-12 дней, при температуре -23º — до 7 лет, а вот при воздействии прямых солнечных лучей погибает в течение 4 часов. Размножается путем простого деления на две клетки. При длительном лечении может увеличиваться вирулентность бактерии, способность расти и размножаться в организме, т.е. ее лекарственная устойчивость.

По основным клиническим формам:

1. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков.
2. Туберкулез органов дыхания.
3. Туберкулез других органов и систем.

По бактериовыделению:

1. С выделением микобактерий туберкулеза (МБ+).
2. Без выделения микобактерий туберкулеза (МБ-).

Микобактерия туберкулеза передается в основном от человека к человеку, но может передаваться через пищу и кровь. Важно знать пути передачи инфекции:

• Воздушно-капельный – бацилла выделяется с дыханием, кашлем, чиханием. При кашле радиус распространения составляет 1,5-2 метра, при разговоре разбрызгиваются капельки слюны и мокроты, большие капли быстро оседают на пол, а маленькие находятся во взвешенном состоянии 1-1,5 часа. В 90-95 % случаев заражения виновником является воздушно-капельный путь.
• Оседая на пол, бациллы смешиваются с пылью, и также могут попасть в организм. Это воздушно-пылевой путь распространения.
• Алиментарный – употребление продуктов от больных животных (чаще это молочные продукты), прием пищи из инфицированной посуды. Мясо в этом плане менее опасно, поскольку перед употреблением подвергается термической обработке.
• Контактный – заражение может произойти через слизистые оболочки и поврежденную кожу.
• Внутриутробный – самый редкий путь. Инфицирование происходит от больной матери к плоду.

Потенциальные места заражения

Каждый человек, наверное, хоть раз в жизни задавался вопросом, заразен ли очаговый туберкулез легких или нет. Чтобы определить, как не заразиться туберкулезом, надо иметь представление о возможных местах заражения и путях передачи заболевания.

Опасными в этом отношении местами с присутствием больного активной формой туберкулеза легких будут больничная палата, группа в детском саду или школьный класс, тюремная камера или казарма в армии, а также общая с таким человеком квартира. Хотя квартира может являться местом инфицирования не только при проживании с больным человеком, но и при заселении новых жильцов туда, где человек умер от туберкулеза, если там не была проведена эпидемиологическая обработка. Новый жилец в данном случае заражается воздушно-пылевым путем.

В повседневной жизни, несмотря на то, что микобактерия попадает в организм чаще всего воздушно-капельным путем, заболевают очень немногие. Иммунитет здорового человека рассчитан на защиту от всякого рода микроорганизмов, в крови выделяются специальные клетки защитники, которые обезвреживают, и уничтожают их. Даже если несколько бактерий остаются в организме, они находятся под контролем иммунитета, и никак себя не проявляют. Для человека этот процесс проходит незаметно, без каких-либо клинических симптомов.

Чтобы заболеть, нужен непосредственный контакт с больным туберкулезом круглосуточно на протяжении 2 месяцев. Если человек, с которым произошел контакт, принимал лечение хотя бы на протяжении двух недель, или болел когда-то в прошлом, то риск заболеть сводится к нулю.

Факторы риска

В случае если иммунная защита организма ослабляется, туберкулез становится заразен, а находящиеся в организме в спящем состоянии микобактерии начинают свою жизнедеятельность.

Факторы, снижающие иммунитет:

• Стресс
• Длительно протекающие заболевания
• ВИЧ-инфекция
• Наркомания, алкоголизм, курение
• Пожилой возраст

Дети и подростки

Отдельной категорией в классификации туберкулеза является детская интоксикация. Каждому ребенку при рождении ставится прививка БЦЖ. Это противотуберкулезная вакцина, полученная из живой туберкулезной палочки коровы, которая настолько ослаблена, что не способна вызвать заболевание, но провоцирует выработку антител против нее. То есть детский организм, как бы, знакомится с данным заболеванием, и в дальнейшем при попадании бациллы уже имеющиеся в крови защитные клетки борются с инфекцией.

Считается, что БЦЖ, при условии ревакцинации в 7 лет, действует до 15 лет. На протяжении всего детского возраста проводится ежегодная проба Манту. Это реакция на инфицирование микобактериями. Если реакция положительная, это значит, что дети заражаются, но не болеют. Такие дети проходят профилактическое лечение, даже если у них нет клинических проявлений.

Развитие заболевания

Инкубационный период, т.е. период размножения бактерий после попадания в организм, протекающий бессимптомно, составляет в среднем 6-8 недель. Вначале заболевание проявляется неспецифическими признаками воспаления (повышение температуры, потеря веса, слабость, кашель). На этом этапе установить диагноз можно с помощью туберкулиновой пробы.

В дальнейшем появляется два специфических бугорок и осложнение воспаления в виде творожистого некроза. Они отмечаются на рентгенологическом снимке в процессе флюорографии. Исследуется также мокрота на наличие микобактерий. Если наблюдается положительный результат, туберкулез в этом случае заразен.

Чтобы выявить, заразен ли туберкулез легких, необходимо исследовать биологические выделения на предмет содержания микобактерии. Если в мокроте обнаруживается бацилла, то этот человек считается бактериовыделителем, и у него открытая форма. Это означает, что человек при кашле, разговоре, чихании, выделяет в окружающую среду опасные бактерии, и от него можно заразиться туберкулезом.

Существует также понятие «закрытая форма», при которой бактерии находятся внутри организма, но при этом не обнаруживаются в биологических жидкостях. Соответственно, опасность заражения отсутствует. Коварность данного вида состоит в том, что установить диагноз очень трудно, и заболевание может незаметно перейти в открытую форму.

Заразность туберкулеза остальных органов

С током крови и лимфы инфекция может проникнуть в кости, мозг, почки, печень и другие органы. В данном случае теоретически человек не может быть заразен, так как бациллы не выделяются в окружающую среду. Но на практике больной туберкулезом какого-либо другого органа имеет также и легочную форму заболевания. В легких может не быть инфекционного очага, но бактерии, однако, все равно там содержатся, поэтому человек заразен так же, как и больной с очаговым или инфильтративным туберкулезом легких.

Причины для обращения к врачу и методы профилактики

Обращение к фтизиатру имеет смысл в следующих ситуациях:

1. При близком контакте с больным туберкулезом в течение длительного времени. Например, людям, проживающим в одной квартире, состоящим в близкой связи (поцелуи, половые отношения), близким родственникам больного.
2. При наличии тяжелых заболеваний, вызывающих снижение иммунитета, а также при длительном лечении химическими препаратами.
3. Людям, страдающим наркоманией, алкоголизмом, больным СПИД.
4. Если произошел контакт с больным.
5. При обнаружении признаков инфицирования или воспаления. А именно, длительно повышающаяся температура тела в пределах 37º, слабость, утомляемость, потеря веса, увеличенные лимфоузлы, кашель, боли в груди, кровохарканье.

Туберкулез – это несомненно опасное заболевание, которое вплоть до наших дней уносит много жизней, но ситуация не безвыходная. Если каждый будет следить за своим здоровьем, периодически проходя профилактические осмотры, вести активный образ жизни, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, не иметь вредных привычек, то и опасность заболеть сведется практически к нулю. Если все же появляются опасные симптомы, то своевременное обращение позволит вовремя начать лечение и предотвратить развитие заболевания и последующих осложнений.

Туберкулез – серьезное заболевание с высоким уровнем смертности, особенно в слаборазвитых странах. В 40-х годах, благодаря открытию противотуберкулезных препаратов и улучшения здоровья и социальных условий, число патологических случаев значительно уменьшилась. Но на самом деле эта болезнь до конца не исчезла, был дальнейший рост в 80-е и даже сегодня в некоторых странах продолжается рост заболеваемости.

Что такое туберкулез

Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium , также известной как палочка (бацилла) Коха, названная так в честь открывшего ее немецкого врача.

Это заболевание, которое поражает всех людей, не различая, пола, возраста или социального класса, но есть несколько основных факторов риска.

Более или менее серьезные заболевания , при которых происходит снижение иммунной защиты, такие:

• сахарный диабет,
• почечная недостаточность,
• аутоиммунные заболевания (в частности, ВИЧ),
• использование некоторых типов лекарственных средств.

Кроме того, путешествия в страны, где туберкулез является очень распространенным явлением, тоже могут служить одним из основных факторов риска .

Как передается туберкулез

Более склонны к инфекции дети, пожилые люди и персонал медико-санитарной помощи. Туберкулез является болезнью, нападающих на людей со сниженной иммунной системой, и в значительной степени связанной с условиями, в которых живут люди. Снижение иммунной системы, может зависеть от того, живете ли вы в очень плохих гигиенических условиях и страдаете от плохого питания и общего состояния здоровья.

По данным Верховного комиссара Организации Объединенных Наций по делам беженцев, например, у десятков миллионов беженцев, живущих в крайне тяжелых условиях в разных странах, по всему миру в результате войн или стихийных бедствий, очень высокий риск развития туберкулеза.

Риск развития заболевания после инфицирования возрастает у людей:

• носителей ВИЧ-инфекции,
• детей в возрасте до пяти лет,
• людей с другими проблемами со здоровьем, которые ослабляют защитные силы организма,
• курящих, алкоголиков и наркоманов.

Существует две формы заболевания туберкулезом – закрытая и открытая форма

Когда микробная популяция достаточно велика и бактерии могут распространяться от легких к остальным частям тела, наступает так называемая открытая форма туберкулеза .

Независимо от тяжести симптомов, пациент с открытой формой туберкулеза всегда заразен .

Туберкулез. Как передается к человеку от человека?

Как передается туберкулез от человека к человеку? Путь передачи туберкулезом происходит от больного с открытой формой туберкулеза, через дыхательные пути . У больного открытой формой бактерии находятся в мокроте поэтому, например, при кашле, больной открытой формой туберкулеза выделяет в окружающий воздух крошечные капели, содержащие бактерии туберкулеза.

Опасность заражения существует только в случае контакта с человеком, больным открытой формой туберкулеза легких . Эта опасность тем больше, чем длительнее и ближе контакт. Произношение речей и пение тоже может внести свой вклад в дисперсию микобактерий в окружающей среде, особенно в случаях открытой формы туберкулеза гортани.

Он является инфекционным заболеванием, поэтому туберкулез передается по воздуху с помощью бактерии, микобактерий туберкулеза. Инфекция может происходить путем передачи от человека с открытой формой туберкулеза человека, через слюну, при чихании или кашле. Потенциал передачи больным туберкулезом, прямо пропорционально количеству бацилл, присутствующих в мокроте.

Около 8 недель после инфицирования, с помощью Манту или анализа крови можно определить, произошло ли заражение микобактерий. Если после Манту через 48 -72 происходит затвердение в месте инъекции, это является первым признаком возможной инфекции.

Иммунная система, по сути, может справиться с инфекцией, и бактерия может оставаться в состоянии покоя в течение многих лет, готовая к развитию болезни при первом снижении защитных сил. По оценкам, только у10-15% людей, инфицированных бактериями, развивается болезнь. Больной открытой формой индивид, тем не менее, если он не подвергается надлежащему лечению и уходу может заразить в год 10-15 человек.

Современные причины распространения болезни, кроме известных причин, надо также искать и в его бактериальной устойчивости к противотуберкулезным препаратам. Существуют факторы риска передачи туберкулеза. Одним из них является длительное пребывание в закрытых помещениях, находящихся в контакте с лицами, страдающих от открытой формы этой болезни. Даже больницы являются наиболее распространенным местом инфекции, особенно в стесненных условиях или недостаточной санитарии.

Туберкулез, как правило, передается от человека с открытой формой туберкулеза к человеку, редко инфекция передается через коровье молоко и его производные. Это невероятно исключительные случаи, так как проводятся многочисленные ветеринарные и пищевые инспекции, и кроме того, молочные продукты подвергаются процессам пастеризации и стерилизации.

Заражение не происходит в свете солнца, потому что бациллы очень чувствительны к ультрафиолетовым лучам.

ТБ не распространяются:

• через рукопожатия,
• обмена пищей или напитки,
• туалет,
• совместное использование зубных щеток,
• поцелуи.

Недавно исследователи обнаружили большое количество устойчивых к антибиотикам случаев в Африке, Азии, Европе и Латинской Америке. Ученые указывают, что случаи, о которых мы говорим, относятся к типам МЛУ-ТБ, множественной лекарственной резистентностью к ТБ и ШЛУ-ТБ, туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью. Кроме того, 44% случаев МЛУ-ТБ, в Эстонии, Латвии, России, Перу, Филиппины, Южная Корея, Южная Африка и Таиланде, были также устойчивы к препаратам второго выбора.

Разброс зависит от высокого уровня зараженности бациллами, диагноза, замедленным терапевтическим вмешательствам и применение неадекватных лекарств. Другим фактором, вызывающим, ухудшение состояния здоровья пациента представляется сопутствующим присутствием ТБ и ВИЧ. Взаимодействие между этими двумя микроорганизмами является летальным. Вирус ВИЧ снижает иммунную систему, делая ее плодородной почвой для бактерии.

Часто заражение ТБ происходит, из-за злоупотребления алкоголем и наркотиками, недоедания, прохождения курса химиотерапии, от аутоиммунных заболеваний, СПИДа, или потому, что вы используете длительное время препараты кортикостероиды.

Инкубационный период может колебаться от нескольких недель до нескольких лет, по отношению к человеку и к типу инфекции. В начальной стадии, возбудитель, как правило, влияет на легкие, но позже заболевание может также распространяться на другие части тела через кровоток, вызывая различные осложнения, на основании местоположения вспышки инфекции. В дополнение к повреждению легких, которые часто являются необратимыми, они могут проявляться в костях и даже на центральной нервной системе.

В тяжелых случаях это может привести к диссеминированному или милиарному туберкулезу, заболеванию, при котором болезнь распространилась по всему телу, включая почки, лимфатическую систему, системы кровообращения, мочевыводящих путей, позвоночника, головного мозга и кожи. Распространение инфекции во внелегочной чаще встречается у детей и у людей, которые страдают от иммунодефицита. Если не лечить своевременно и правильно, туберкулез может быть фатальным.

Несмотря на то что можно предотвратить и излечить болезнь, туберкулез является в настоящее время одним из самых драматических чрезвычайных ситуаций со здоровьем. Но ранняя диагностика и использование соответствующих и инновационных методов лечения может существенно повлиять на снижение случаев заболевания.

Симптомы и анализы на туберкулез

Симптомы болезни включают кашель, потерю веса, боль в груди, лихорадку и частый признак этой болезни излишнюю потливость . Со временем кашель может сопровождаться еще одним симптомом, наличием крови в мокроте.

Наиболее широко используемым тестом для выделения туберкулезной инфекции является Манту. Этот тест работает инокулируя под кожу руки вещество туберкулин.

Положительный ответ приводит к необходимости выполнять рентгенографию грудной клетки, чтобы проверить наличие заболевания легких. Ранняя диагностика на наличие микобактерий, однако, осуществляется на микроскопическом уровне по мокроте человека, в соответствии с требованиями стратегии ДОТС, установленными международными рекомендациями, опубликованными в 1995 году.

Специалисты проводят мокроте пациента (стратегия DOTS): постоянное наблюдение 6-8 месяцев. Вместо рентгена также может, быть использована компьютерная томография, которая обеспечивает четкое изображение, для распознавания даже небольших повреждений. В некоторых ситуациях необходима бронхоскопия, чтобы взять пробу внутри легких, для гистологического анализа.

Лечение туберкулеза

Медикаментозное лечение , основано на применении антибиотиков, особенно изониазида, рифампицина, этамбутола (или стрептомицина) и пиразинамида (так называемые препараты первого ряда), в течение двух месяцев.

В следующие 4-6 месяцев, терапия продолжается с помощью (двух препаратов, в комбинации), например, изониазида и этамбутола. В случае резистентности к лекарственным средствам, необходимо использовать лекарства, так называемого второго ряда, которые могут быть гораздо дороже и вызывают больше побочных эффектов.

Учитывая ограниченную доступность эффективных лекарственных средств, вероятность успеха терапии зависит от степени сопротивления бактериального штамма, тяжести заболевания и уровня состояния иммунной системы пациента .

Наша жизнь полна непредсказуемых моментов. Сегодня абсолютно здоровый человек уже завтра может лечь в постель с тяжёлой болезнью. Безответственное отношение к себе - причина многих недугов, в том числе и самых опасных. Как передаётся туберкулёз, каковы его причины, формы и исход, должен знать каждый взрослый человек. Своевременное лечение может спасти жизнь.

Туберкулёз - что за болезнь?

Туберкулёз - инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое вызывается палочкой Коха (бактерия, открытая немецким биологом). Микроб очень устойчив во внешней среде. Он неделями, а иногда и месяцами, сохраняется на предметах быта, книгах, в воде. Однако при воздействии прямых солнечных лучей умирает меньше чем за час.

Заболевание туберкулёз может иметь разные формы - лёгочную и внелёгочную. Лёгочный туберкулёз бывает открытым и закрытым.

Две стадии болезни

Туберкулёз чаще всего поражает лёгкие. Различают первичную и вторичную стадию заболевания.

Первичная присутствует у тех людей, которые ранее никогда не были инфицированы. Заболевание часто на начальной стадии развивается без симптомов. На рентгеновских снимках могут отмечаться небольшие уплотнения - это очаги воспаления, в которых долгое время «дремлют» микробы.

Первичный туберкулёзный комплекс - распространение инфекции по лимфатическим сосудам. В результате образуются очаги воспаления.

Когда после полного выздоровления человек заражается снова, стоит говорить о вторичной стадии заболевания. Она может быть:

• Очаговой - формируется небольшое количество очагов продуктивной формы.
• Диссеминированной - множественные очаги. Развивается постепенно. Характеризуется выраженной интоксикацией.
• Инфильтративной - слияние нескольких очагов воспаления в один.
• Кавернозной - формирование изолированной полости распада лёгочной ткани. Полость содержит микобактерии с мокротой. Кавернозная форма возникает как результат предыдущих форм.
• Туберкулема - часто не имеет ярко выраженных симптомов. В основном обнаруживается при профосмотре. Чаще всего поражает физически крепких и здоровых людей.
• Фиброзно-кавернозной - наиболее опасная.

Открытая и закрытая формы

Туберкулёзные больные, которые не получили должной терапии, умирают. Недуг может стать причиной патологии абсолютно любого органа. Однако наиболее распространённое место локализации - верхние дыхательные пути.

Каждый взрослый человек должен знать, что такое туберкулёз лёгких, как передаётся заболевание и в каких формах может развиваться.

При закрытой форме инфекция не выходит за пределы образовавшихся бугорков. Человек в таком случае не заразен. Он является только носителем. Открытая форма - более тяжёлая. Происходит распад лёгочной ткани, в результате чего инфекция выделяется вместе с мокротой. Закрытая форма туберкулёза - это первичная стадия заболевания. Открытая - вторичная.

Признаки и симптомы туберкулёза лёгких

Первичные стадии болезни зачастую не имеют симптомов и могут быть обнаружены только во время очередной флюорографии. Именно поэтому её необходимо проходить как минимум раз в год. Вторичные стадии туберкулёза характеризуются появлением таких симптомов:

• Прежде всего, это длительный кашель, который не проходит.
• Отхождение мокроты и боли в груди.
• При тяжёлых формах - кровохаркание.
• Повышенная ночная потливость, иногда сопровождающаяся лихорадкой.
• Снижение веса и аппетита.

Появление этих признаков говорит только об открытой форме.

Многих людей интересует, туберкулёз (закрытая форма) передаётся или нет. Ответ однозначный: нет. Человек является только носителем и очень в редких случаях может быть заразен для окружающих.

Закрытую форму диагностируют по следующим симптомам:

• Слабость и усталость (постоянная).
• При глубоком дыхании в груди возникают болевые ощущения.
• На рентгеновских снимках видны скопления жидкости.

Туберкулёз лёгких - как передаётся заболевание?

Симптомы туберкулёза часто напоминают обычную простуду. Самолечение может дать незначительный временный результат, и человек, имеющий открытую форму, продолжает заражать окружающих. Нередко о своём заболевании он даже не догадывается.

Открытый туберкулёз как передаётся? Им можно заразиться следующим образом:

• Воздушно-капельным путём. Это кашель, чихание, разговоры, пение. При этом больной выделяет сотни бактерий в воздух, и здоровый человек с ослабленным иммунитетом спокойно их "цепляет".
• Через предметы быта - посуда, постельное бельё.
• Внутриутробно. В очень редких случаях.
• Пищевой путь передачи - когда человек употребил заражённые продукты питания.

Зная, что такое туберкулёз лёгких, как передаётся болезнь, любой может оградить себя от этого недуга. Если были обнаружены длительный кашель и недомогание, следует немедленно обращаться в больницу для диагностики и лечения. С целью профилактики раз в год нужно делать флюорографию лёгких.

Также надо помнить, что туберкулёз (закрытая форма) передаётся очень редко, только при тесном контакте (например, в семейной паре), и то не всегда.

Терапия заболевания

В зависимости от того, какая форма недуга была обнаружена, лечение может быть разным. Так или иначе, оно проводится стационарно. Специальные тубдиспансеры имеются в каждом городе. При этом они находятся на большом расстоянии от жилых комплексов, учитывая то, как передаётся туберкулёз. Лечение длится не менее шести месяцев.

Основной вид терапии - антибиотики в сочетании с санитарно-диетическим соблюдением режима. Избавиться от туберкулёза в домашних условиях невозможно. Поэтому лечение проводится только в больнице под присмотром опытных специалистов. Слабо выраженные формы заболевания излечиваются полностью.

Самая верная диагностика туберкулёза - флюорография, на которой хорошо видны все очаги инфекции.

Лечение болезни проходит в два этапа - это интенсивная и продолжительная терапия. Когда изменения в лёгких приобретают необратимый характер, и химиотерапия не даёт результатов, возможно применение хирургических методов. Больные туберкулёзом, которые на протяжении 6-8 месяцев не получили облегчения от антибиотиков, лечатся оперативно.

Народные методы лечения

Они могут быть полезными только в сочетании с комплексной терапией. Благоприятно на организме, заражённом палочкой Коха, сказываются:

• Молочные продукты, в частности молоко (до 2 литров в день).
• Соки и ягоды винограда.
• Настои корня алтея (улучшают отхаркивание).
• Отвары растений (мать-и-мачехи, багульника, сосновых почек).
• Рыбий жир.
• Белокочанная капуста.

Для быстрого выздоровления пациентам следует соблюдать правильный образ жизни, отказаться от алкоголя и наркотических веществ. Курильщики, алкогольно-зависимые люди и наркоманы входят в группу риска.

Хорошее воздействие оказывают пешие прогулки и солнечные ванны. Особенно эффективны они при внелёгочных формах болезни (туберкулёзе кожи, костей, суставов).

Наилучшая профилактика недуга - прививка БЦЖ, которую делают младенцам ещё в роддоме. Так, последующие реакции Манту (туберкулиновые пробы) помогают обнаружить заболевание ещё на ранней стадии и немедленно начать лечение. В таком случае вопрос о том, что такое туберкулёз, открытая форма как передаётся и как лечится, возникать не будет. С заболеванием можно будет справится намного быстрее.

Внелёгочные формы туберкулёза

Коварство бактерии Коха состоит в том, что, попадая в организм, она может поразить абсолютно любой орган. Чаще всего туберкулёз атакует лёгкие, однако встречаются и внелёгочные его формы:

• Туберкулёз пищеварительной системы (тонкий кишечник, слепая кишка).
• Туберкулёз мочеполовой системы (почки, половые органы, мочевыводящие пути).
• Туберкулёз центральной нервной системы (спинной мозг, головной).
• Туберкулёз костей, суставов.
• Туберкулёз кожи, глаз.

В результате очаг инфекции образуется в каждом из поражённых органов. Заболевание вызывает в них болевые ощущения и нарушает функции.

Симптомы внелёгочных форм

Распознать заболевание можно с помощью рентгена или туберкулиновой пробы. Внелёгочные формы ведут к образованию каверн (полостей) на любом органе и распаду их тканей. При этом пациент может жаловаться на самые разные заболевания - конъюнктивит, мигрени, цистит - и даже не подозревать о развитии в организме туберкулёза.

Признаки заболевания могут быть самые разные:

• Боль, отёчность кожи.
• Повышенная температура.
• Сонливость и усталость.
• Боли в органах.
• Потливость, особенно ночная.
• Потеря веса и аппетита.

Многих больных интересует вопрос о том, как передаётся туберкулёз внелёгочный. Ответ простой: точно так, как и другие его формы. Ведь возбудителем является всё та же микобактерия.

Лечение внелёгочного туберкулёза проводится стационарно комплексом терапии, физических процедур и других необходимых мероприятий. Часто используют хирургический метод, с помощью которого удаляются поражённые участки ткани.

Туберкулёз при беременности

Вынашивание ребёнка - очень ответственный процесс для каждой будущей мамы. Организм женщины во время беременности становится, как никакой другой, уязвимым и восприимчивым к разным инфекциям и болезням. Всё из-за ослабленного иммунитета.

Зная, как передаётся туберкулёз, беременная должна с особой осторожностью посещать людные места и тем более избегать контакта с инфицированными больными. Ведь часто пациент даже не подозревает о наличии у него опасного недуга.

Однако бывают случаи, что женщина заразилась ещё задолго до своей беременности, и всё это время болезнь «спала» в организме, выжидая удобного момента.

Чаще всего туберкулёз во время беременности определяется в первом триместре, немного реже - во втором. Симптомы:

• Недомогание.
• Повышенная температура.
• Озноб и лихорадка.
• Кашель (постоянный и сухой).

Все признаки могут приниматься ошибочно за токсикоз. Болезнь прогрессирует и затягивается.

Диагностировать недуг у беременных можно с помощью туберкулиновой пробы, а также флюорографии. Её назначают в крайних случаях. Ведь облучение опасно для плода.

Лёгочные формы туберкулёза, в отличие от внелёгочных, к ребёнку не проникают и не представляют особой опасности. Однако угрозу представляет сама терапия, которая включает длительные курсы приёма антибиотиков. Роды у беременных с туберкулёзом обычно преждевременные.

Туберкулёз у детей

Заподозрить развитие инфекции у детей можно с помощью пробы Манту. Первую вакцину - прививку БЦЖ - делают малышу ещё в роддоме. Осложнения после пробы почти всегда говорят о первичном инфицировании туберкулёзом.

Симптоматика у ребёнка часто отсутствует. Однако родители могут наблюдать:

• Плохой сон.
• Капризность.
• Быструю утомляемость.
• Расстройства желудка.
• Снижение массы тела.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенную температуру (до 39 градусов).
• Кашель может быть слабо выражен.
• Боли и отдышка отсутствуют.

Лечение болезни проводят стационарно с помощью антибиотикотерапии, которую не прекращают на протяжении шести месяцев. В комплексе также применяют лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, диетическое питание, водные и другие оздоровительные процедуры, повышающие иммунитет.

Питание при туберкулёзе

Огромное значение при заболевании туберкулёзом имеет правильное питание. Так как больной постоянно худеет, все усилия направляются на стабилизацию его веса. Режим питания должен быть как минимум 4-разовым.

Рацион пациента включает повышенное количество белков, кисломолочные продукты, мясо и морепродукты, а также овощи, фрукты и соки. Вдвое больше нужно витаминов, особенно группы В и С.

Часто больным туберкулёзом назначают лечебную диету №11, которая предполагает употребление всех привычных продуктов. Однако это при условии, что у пациента нет проблем с пищеварением.

Ограничить надо употребление очень жирного мяса и рыбы, шоколада, тортов и кремов, а также острого и солёного.

Будьте здоровы!

Двадцать первый век ознаменован развитием новых технологий, которые не обошли стороной и медицину. Но всё-таки некоторые заболевания остаются трудноизлечимыми или неизлечимыми вовсе. К таким относятся тяжёлые формы туберкулёза.

Каждый взрослый человек должен знать, что представляет собой туберкулёз, симптомы, как передаётся заболевание. Только так можно уберечь себя от серьёзного недуга. Не стоит пренебрегать здоровым образом жизни. Люди с вредными привычками более подвержены инфицированию.

Существуют заболевания, которые отличаются особенной распространенностью среди людей. Развитие большинства из них вполне можно предупредить, если владеть информацией о путях их передачи и принимать соответствующие меры профилактики. В современном мире огромное значение играет роль информированности населения о возможности поражения такими недугами: через средства массовой информации, на лекциях в общеобразовательных учреждениях и в организациях, в медучреждениях и пр. К одним из самых распространенных заболеваний такого типа относится и туберкулез. Давайте уточним, как передается туберкулез от человека к человеку?

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывается микобактерией туберкулеза (палочкой Коха). Существует две основных формы этой болезни – легочная и внелегочная. И основной источник возбудителя такой болезни – это больной туберкулезом индивид, который распространяет микобактерии туберкулеза. Особенное значение при поражении данной болезнью имеет прямой, продолжительный, а также тесный контакт полностью здорового человека с больным.

Заражение туберкулезом чаще всего случается в семьях, в местах проживания либо в коллективах, в которых довольно долго находится источник микобактерии туберкулеза.

При этом стоит отметить, что вероятность возникновения и течения инфекционного поражения определяется не только агрессией возбудителя, но и устойчивостью и реактивностью здорового организма.

Какие существуют пути передачи туберкулеза?

Медики утверждают, что передается туберкулез к человеку четырьмя основными путями:

Воздушно-капельным;
- алиментарным;
- контактным;
- внутриутробным.

Воздушно-капельный путь передачи

Микобактерии туберкулеза попадают в окружающую среду вместе с капельками во время кашля, разговора и чихания человека с активной стадией туберкулеза. Если здоровый человек вдыхает такой воздух, агрессивные частицы проникают внутрь его легких.

Микобактерии туберкулеза могут распространяться на разное расстояние. Во время кашля они выделяются на два метра и более, а во время чихания – даже на девять метров. В основном, частички мокроты концентрируются в одном метре перед нездоровым человеком.

После того, как капельки агрессивной мокроты оседают на пол, они высыхают и становятся пылинками. Такие частицы содержат туберкулезные микобактерии, а они в свою очередь некоторое время сохраняют жизнеспособность. Даже спустя восемнадцать суток после попадания в окружающую среду в высохшей мокроте сохраняется около одного процента активных бактерий. Во время сильного движения воздуха, подметания пола и перемещения людей пылинки, в которых присутствуют туберкулезные микобактерии, начинают подниматься в воздух.

Также агрессивные частицы попадают в окружающую среду при вытряхивании одежды, постельного белья и прочих принадлежностей больных. Так они способны проникнуть внутрь легких здорового человека и спровоцировать заражение.

Алиментарный путь передачи (по пищеварительным путям)

Туберкулез от человека к человеку алиментарным путем не распространяется.

Контактный метод передачи туберкулеза

Существуют данные о том, что возможно заражение туберкулезом через конъюнктиву глаза у маленьких детей, и у взрослых. Инфицирование может привести к развитию острого конъюнктивита и к воспалению слезного мешочка.
Заражение туберкулезом через кожу от человека к человеку происходит крайне редко. Такая ситуация возможна лишь в том случае, если палочка Коха проникает в организм через свежий порез либо царапину на коже, через ссадины и трещины.

Внутриутробный путь передачи туберкулеза

Врачи утверждают, что туберкулезная инфекция передается от человека к человеку внутриутробным путем. Однако такой метод передачи является довольно-таки редким. Чаще всего даже женщины, которые страдают от активной формы туберкулеза, рожают совершенно здоровых и доношенных деток. В том случае, если после произошедших родов ребенка сразу же изолировать, а после вакцинировать и обеспечить необходимые гигиенично-диетические условия для дальнейшего развития, малыш вырастет совершенно здоровым и не заболеет туберкулезом.

Плацента – это надежный барьер для проникновения палочки Коха в детский организм: из материнской крови в кровь растущего плода. Поэтому внутриутробное инфицирование происходит редко. Оно возможно в том случае, если инфекция носит генерализованный характер, и на плаценте появляются туберкулезные бугорки. Также поражение может случиться при родовой травме, если кровь матери и кровь плода смешивается.

Даже при попадании микобактерий туберкулеза на кожу, слизистые, в дыхательные пути и пищеварительный тракт, развитие заболевания происходит далеко не всегда. Ведь на протяжении многих веков человечество сталкивалось с туберкулезом, что привело к выработке естественных механизмов защиты от палочки Коха.

Вероятность заболеть увеличивается при нарушениях иммунитета, травматических поражениях, воспалительных недугах и хронических заболеваниях. Тем не менее, стоит учитывать, что свой туберкулез к человеку собеседнику может передать треть населения земного шара, которая является постоянным носителем микобактерии туберкулеза.