Общие сведения о нервных тиках и методы их лечения. Что нужно сделать, если мучает нервный тик глаза — причины и лечение блефароспазма От чего нервный тик на лице

Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц.

Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, - мышц лица, - встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей.

В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек.

Особенности строения и физиологии нервной системы: предпосылки к возникновению нервных тиков

В коре головного мозга каждый участок отвечает за собственные функции. Нервные клетки, посылающие импульсы к скелетным мышцам и обеспечивающие движения, находятся в прецентральной извилине, которая расположена спереди от глубокой борозды, отделяющей лобную долю головного мозга от теменной. Позади этой борозды находится постцентральная извилина, обеспечивающая чувствительность.

Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей.

Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции:

• регуляция тонуса скелетных мышц ;
• регуляция содружественных движений мышц (когда мышцы а одной стороне тела симметрично повторяют движения на другой);
• поддержание позы тела ;
• участие в процессах познания и мотивации .

Все виды нервных тиков связаны в основном с расстройством экстрапирамидной системы.

Причины нервных тиков

Основная причина возникновения нервного тика – дисбаланс функции нервной системы. Головной мозг посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, которые заставляют их быстро однообразно сокращаться. Это происходит не сознательно, а как бы само по себе. Человек не может по своей воле остановить тик, предотвратить последующие.

В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков :

• первичные (другие названия: идиопатические, неврогенные, психогенные);
• вторичные (симптоматические);
• наследственные (возникают в результате наследственных заболеваний, приводящих к поражениям нервной системы).

Причины первичных нервных тиков

• Психоэмоциональная травма . Она может быть острой – например, сильная физическая боль, напугавшая на улице собака и пр. Также психоэмоциональная травма может быть хронической. В таком случае она развивается в течение длительного времени, например, когда родители систематически ругают ребенка или не уделяют ему достаточного количества времени. Детская нервная система является не созревшей, поэтому механизмы регуляции движений пока еще несовершенны. Как следствие, реакция на негативные события может привести к возникновению нервных тиков. Иногда они сохраняются и у взрослого человека.
• Повышенная тревожность .
• Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ). В нервной системе таких детей имеется наибольшая разбалансировка функций.
• Детские неврозы . Нервный тик в детском возрасте можно рассматривать как разновидность навязчивых движений.
• Навязчивые страхи (фобии).

Причины первичных нервных тиков у взрослых :

• Частые сильные стрессы, истощение нервной системы .
• Хроническая усталость .

Первичные нервные тики имеют доброкачественное течение. В конечном итоге они почти всегда проходят, причем, зачастую без применения каких-либо медикаментов.

Причины вторичных нервных тиков

• Инфекционные заболевания головного мозга - энцефалиты.
• Отравление угарным газом.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: психотропных, противосудорожных и др.
• Заболевания головного мозга, связанные с поражением его сосудов (нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз, инсульт).
• Психические заболевания: аутизм, шизофрения и др.
• Заболевания внутренних органов – сахарный диабет, поражение печени и почек. При этом в крови повышается содержание токсичных продуктов обмена, которые поражают нервную систему.
• Опухоли головного мозга .
• Родовые травмы .
• Движения, которые больной вынужден был совершать, но впоследствии они закрепились в виде тиков . Например, ребенок с ангиной вынужден постоянно сглатывать слюну, при этом сильно напрягая мышцы глотки и шеи, чтобы избежать боли. После выздоровления такие сглатывания могут сохраняться в виде тиков.
• Невралгия тройничного нерва . При этом возникают так называемые болевые тики.
• Вегето-сосудистая дистония . Это заболевание, характеризующееся рассогласованием работы отделов нервной системы, которые отвечают за регуляцию функций внутренних органов, сосудов, желез.

Причины наследственных тиков

Наследственная форма тиков называется болезнью Туретта. Ее причины до конца неизвестны, но установлено, что заболевание передается по наследству. Если один из родителей страдает данной патологией, то вероятность ее передачи детям – 50%.

Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.

Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания :

• неблагоприятная экология;
• аутоиммунные состояния;
• бактериальные инфекции (есть гипотеза о том, что заболевание способна провоцировать стрептококковая инфекция, но это пока не доказано);
• недостаток в организме магния и витамина B6;
• стрессы, психоэмоциональное напряжение.

Признаки и симптомы нервного тика

В зависимости от проявлений, нервные тики делят на 4 разновидности :

• Мимические – затрагивают мышцы лица. Это наиболее распространенная форма тиков.
• Моторные – затрагивают руки, ноги и другие скелетные мышцы.
• Вокальные (голосовые ) – затрагивают голосовые мышцы. Проявляются в виде вскриков, громких вздохов.
• Сенсорные . Проявляются в виде ощущения холода, тяжести в той или иной части тела. Они могут приводить к возникновению движений, напоминающих обычные тики.

Виды нервных тиков в зависимости от распространенности :

• Локальные . Затрагивают только одну группу мышц.
• Генерализованные . Захватывают практически все тело. Тик может начинаться с лица, затем распространяться на шею, плечи, руки, грудную клетку, спину, живот и ноги.

Виды тиков в зависимости от сложности :

• Простые . Происходят простейшие однотипные движения.
• Сложные . Представляют собой сложные комплексные движения с задействованием разных групп мышц.

Тики – непроизвольные движения. То есть они происходят помимо воли человека. Но иногда перед тиком может возникнуть специфическое ощущение, как бы непреодолимое желание совершить движение. При этом человек думает, что он делает это сам, по собственной воле.

Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением.

Проявления первичных тиков

• Эта разновидность тиков возникает чаще у мальчиков (в 2 – 3 раза чаще, чем у девочек).
• Непроизвольные движения являются локальными. Они возникают в мышцах лица и плечевого пояса, не распространяются на другие группы мышц.
• Чаще всего первичные нервные тики возникают и усиливаются в стрессовых ситуациях.
• Заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет, иногда сохраняется у взрослого.
• Наиболее распространенные движения при первичных нервных тиках: моргание одним или обоими глазами, пожимание плечами, различные гримасы, скрежет зубами, подергивания и раскачивания рук и ног, ходьба по кругу, вырывание волос, наматывание волос на палец, вскрики, непроизвольные звуки, похрюкивания, шумное дыхание.

Нарушения, которые могут сопутствовать первичным нервным тикам :

• повышенная тревожность;
• нарушение концентрации внимания;
• подавленность;
• депрессия;
• постоянное беспокойство;
• неусидчивость;
• повышенная активность;
• проблемы с усвоением школьного материала;
• повышенная утомляемость;
• трудности с засыпанием, беспокойный сон, частые пробуждения по ночам;
• заторможенность движений;
• нарушение плавности и координации движений;
• плохое самочувствие в душных помещениях и во время езды на транспорте.

Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков.

Симптомы вторичных тиков

Вторичные тики могут быть разными, в зависимости от того, какой отдел головного мозга страдает во время заболевания. Обычно нервный тик начинается вместе с основной болезнью, а после выздоровления полностью проходит.

Симптомы наследственных тиков

Обычно заболевание начинает проявляться в возрасте 5 – 6 лет. Приступы при болезни Могут возникать разные виды тиков. Они редкие или происходят один за другим. Наиболее распространенные из них:

• Моторные тики : моргания глазами, кашель, гримасы.
• Копролалия : выкрикивание нецензурных слов.
• Сенсорные тики . Больной испытывает непреодолимое желание совершить движение, которое напоминает желание чихнуть или зевнуть. Тик происходит «полудобровольно»: пациент считает, что совершает движение, чтобы облегчить нарастающее напряжение. Это может быть зуд кожи и глаз, напряжение в плечах, царапанье в горле и пр.

Сочетание симптомов, которое характерно для болезни Туретта :

• Генерализованные тики . Они начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на все остальные мышцы. Постепенно тики могут нарастать, становиться более сложными, напоминают различные осознанные движения. По мере взросления они, напротив, часто становятся слабее.
• Навязчивые страхи – фобии.
• Навязчивые мысли и движения . Они возникают помимо воли больного, и сам он воспринимает их как чужеродные, неестественные, испытывает страдания от них. Мысли часто бывают хульными, кощунственными, и это добавляет дискомфорта для пациента.

Редкие разновидности тиков при болезни Туретта :

• Эхолалия – повторение слов, произнесенных другим человеком.
• Палилалия – постоянное повторение одного и того же слова.
• Копропраксия – жесты неприличного характера.

При наследственной форме тиков состояние интеллекта и психики всегда в норме. Но часто больной становится объектом внимания для одноклассников, коллег по работе. В результате возникает эмоциональный дискомфорт, закомплексованность.

Диагностика тиков

Диагностикой и лечением нервных тиков занимается врач-невролог.

• Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
• Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
• На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.

Диагноз устанавливается достаточно легко. Важные вопросы, на которые должен ответить специалист:

• Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
• Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?

Исследования, которые может назначить врач при нервных тиках :

Исследование	Описание	Как проводится
Лабораторные анализы
Общий анализ крови	Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов.	Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу.
Биохимический анализ крови	Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели: содержание холестерина (позволяет судить о наличии атеросклероза и косвенно – о степени поражения сосудов головного мозга); содержание глюкозы (повышение уровня – признак сахарного диабета); содержание билирубина (токсичный для головного мозга продукт распада гемоглобина, повышение может свидетельствовать о нарушении функций печени); содержание различных ферментов (свидетельствует о поражении печени, почек и других органов); содержание креатинина и мочевой кислоты (повышение – признак поражения почек); содержание ионов (изменения могут свидетельствовать о поражении разных органов, в первую очередь почек).	Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены.
Инструментальные исследования
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа	Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков.	Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур.
Электроэнцефалография	Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности.	Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна.
Консультации специалистов
Консультация травматолога	Может потребоваться при перенесенных травмах головы.
Консультация онколога	Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа.
Консультация психиатра	Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание.

При необходимости врач может назначить другие исследования и анализы.

Лечение нервного тика

Лечение первичного нервного тика

Часто первичный нервный тик у детей не нуждается в лечении и проходит с возрастом самостоятельно. Лечение проводится для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Основные мероприятия :

• Правильный режим дня . Ребенок должен просыпаться, ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время. Питание должно быть сбалансированным, обогащенным всеми необходимыми веществами, витаминами, микроэлементами. Нельзя, чтобы нагрузки в школе были чрезмерными. Ребенку нужно достаточное количество времени заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни. На каникулах желательно выезжать из города.
• Снижение психоэмоциональной нагрузки . Чаще всего она бывает обусловлена проблемами в семье. Родители должны пересмотреть свое отношение друг к другу и к ребенку. Если возникают проблемы в школе с одноклассниками и педагогами, то они должны быть решены при грамотном участии родителей, школьного психолога. Возможно, родителям стоит полностью пересмотреть свою модель воспитания.
• Помощь детского психолога или психотерапевта . Специалист помогает стабилизировать эмоциональное состояние ребенка, устранить внутренние конфликты, наладить отношения в семье и в коллективе сверстников. Иногда бывает необходима семейная психотерапия.
• Медикаментозная терапия . Назначается в тех случаях, когда тики сильно выражены, повторяются часто.

Препараты, которые применяются при первичных нервных тиках у детей :

Название препарата	Описание	Способ применения и дозы**
Настойка валерианы	Валериана – лекарственное растение, в котором содержатся эфиры, оказывающие эффекты: Нормализация работы нервной системы. Нормализация работы сердечнососудистой системы. Подавление возбуждения и усиление торможения в головном мозге.	Настойка применяется у детей старше 3-летнего возраста. В стакане с водой разбавляют столько капель настойки, сколько лет ребенку. Принимать 3 – 4 раза в день.
Настойка пустырника	Пустырник – лекарственное растение, которое обладает следующими эффектами : Успокаивающее действие. Нормализация сердечных сокращений. Небольшое снижение артериального давления. Нормализация пищеварения. По сравнению с настойкой валерианы, настойка пустырника обладает более высокой активностью.	Спиртовая настойка пустырника применяется только у детей старше 3 лет. Детей младшего возраста можно купать в ванночках с добавлением травы пустырника. Для детей от 3-х лет 1 – 2 капли настойки пустырника разводят на 0,5 стакана воды. Принимать 3 раза в сутки. С 8-летнего возраста можно принимать пустырник в таблетках по 1 – 3 таблетки в день. Точную дозировку подбирает лечащий врач.
Диазепам (синонимы: Сибазон, Диапам, Диазепекс, Ново-Дипам)	Препарат относится к группе транквилизаторов. Основные эффекты: устранение эмоционального напряжения; подавление тревожности; устранение беспокойства и страха; успокоительное действие; расслабление мышц; подавление судорог; небольшое снотворное действие.	Диазепам может быть назначен в виде таблеток, внутривенных или внутримышечных инъекций. Обычные дозировки для детей : от 1 до 3 лет – 1 мг 2 раза в сутки; от 3 до 7 лет – 2 мг 3 раза в сутки; старше 7 лет 3 – 5 мг 2 – 3 раза в день.
Феназепам	Один из самых сильных транквилизаторов. Основные эффекты : устранение повышенной тревожности; устранение судорог; расслабление мышц; успокоительный эффект; снотворный эффект.	Препарат назначается при сильной выраженности нервных тиков, когда не помогают обычные мероприятия, настойки валерианы и пустырника. Дозировка для детей подбирается лечащим врачом.
Галоперидол	Один из самых активных психотропных препаратов. Применяется в наиболее тяжелых случаях. Основные эффекты : антипсихотический – нормализация психических функций; подавление двигательного возбуждения ; обезболивающий .	Галоперидол применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют.
Пимозид	Психотропный препарат, который оказывает практически такое же действие, как Галоперидол, но в течение более длительного времени	Пимозид применяется при наиболее тяжелых формах первичных нервных тиков, когда эффекты от применения Диазепама и Феназепама отсутствуют. Дозировки подбирает лечащий врач.

Лечение наследственных нервных тиков

При лечении нервных тиков, связанных с болезнью Туретта, применяются те же методики, что и при лечении первичных нервных тиков. Но на первый план выходит медикаментозная терапия.

Препараты, применяемые для лечения наследственных нервных тиков :*

Название препарата	Описание	Способ применения и дозы**
Галоперидол		Обычно препарат принимают в дозировке 3 – 6 мг в сутки. Дозы подбираются лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
Циклодол	Циклодол применяют как дополнение к Галоперидолу для устранения риска нарушения движений. Основные эффекты : уменьшение дрожи в руках и ногах; уменьшение вязкости мышц; улучшение движений в мышцах.	Обычно препарат принимают в дозировке 1 мг в сутки. Дозу определяет лечащий врач, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Сульпирид (синонимы: Эглонил, Пропульсин, Догматил, Депрал)	Является психотропным средством. Основные эффекты : регуляция работы центральной нервной системы; устранение психотических нарушений; борьба с депрессией; стимуляция нервной системы.	Препарат может применяться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Дозировки при наследственных нервных тиках : детям – по 5 мг на каждый килограмм массы тела в сутки; взрослым – по 300 – 450 мг в сутки. Окончательная доза устанавливается лечащим врачом, в зависимости от тяжести заболевания.
Пимозид	См. выше, в описании лечения первичных нервных тиков.	При наследственных нервных тиках препарат применяется в дозировке 0,1 мг в сутки. Окончательная дозировка подбирается лечащим врачом.

Лечение вторичных нервных тиков

При вторичных нервных тиках у взрослых и детей могут применяться те же методы лечения, что и при первичных. Но первостепенная задача врача – борьба с основным заболеванием, которое привело к возникновению тиков.

Направления лечения при вторичном нервном тике :

• При инфекциях головного мозга больного помещают в стационар, назначают комплексную терапию, включающую антибактериальные или противовирусные препараты.
• При опухолях головного мозга планируют хирургическое лечение.
• При нарушениях мозгового кровообращения назначают препараты, улучшающие кровоток, снижающие артериальное давление, устраняющие тромбы и холестериновые бляшки.
• При психических заболеваниях назначают соответствующие психотропные препараты.
• При сахарном диабете проводят инсулинотерапию, поддерживают уровень глюкозы крови на оптимальных показателях.
• При вегето-сосудистой дистонии проводят лечение витаминами, адаптогенами, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и функции головного мозга.

Когда происходит выздоровление от основного заболевания, нервные тики также проходят.

Лечение нервных тиков массажем

При нервных тиках положительное воздействие оказывает расслабляющий массаж. Массажист совершает легкое поглаживание, разминание, растирание, избегая грубых, активных воздействий. Курс обычно состоит из 10 сеансов, после него нормализуется тонус мышц, кровообращение, состояние нервной системы. Это помогает уменьшить нервные тики, а иногда и полностью избавиться от них.

Лечение нервных тиков акупунктурой

Акупунктура, или иглоукалывание – это направление лечения, пришедшее к нам из Древнего Китая. Считается, что при введении игл в нужных точках на коже можно нормализовать состояние нервной системы и избавить от нервных тиков. Научно это пока не доказано, но у многих пациентов дает положительный эффект.

Некоторые альтернативные способы лечения нервных тиков

В настоящее время для лечения тяжелых нервных тиков предлагается хирургическое вмешательство. Врач перерезает мышечные волокна, которые сокращаются наиболее интенсивно. После этого тики уменьшаются или проходят совсем.

Также предпринимаются попытки лечить нервные тики ботоксом – препаратом, который применяется в косметологии. Он расслабляет мышечные волокна и блокирует их сокращения.

Эти методики эффективно устраняют нервные тики, но они не оказывают влияние на причину заболевания, которая находится в головном мозге. В итоге проявление оказывается устранено, но болезнь продолжается, в дальнейшем могут возникать негативные последствия.

Профилактика нервных тиков

Что нужно делать?	Чего делать нельзя?
полноценное питание; полноценный сон; полноценный отдых; занятие спортом, например, плаванием; занятие йогой, медитацией; постоянное пребывание в обществе позитивных доброжелательных людей; работа с психологом, овладение навыками самоконтроля; занятие интересным хобби, которое способствует психоэмоциональной разгрузке, повышению настроения.	длительная работа без отдыха, постоянные переутомления и стрессы; пребывание в обществе конфликтных, негативных людей; длительная работа или игра за компьютером; просмотр фильмов и телепередач, в которых присутствуют негатив и жестокость; недостаточный сон; частое употребление кофе и других возбуждающих веществ.

Непроизвольные подергивания глазных мышц бывают у каждого человека. Такой симптом может возникнуть из-за банального переутомления. Особой опасности нервный тик, если он случается редко, не представляет. Если эта проблема беспокоит постоянно, стоит выяснить ее причины. Возможно, нервный тик является следствием тяжелого заболевания ЦНС.

Что такое нервный тик?

Нервный тик — это разновидность гиперкинеза — непроизвольного движения одной или нескольких групп мышц. Подергивания мышечных тканей возникают внезапно и также неожиданно пропадают. Не для всех форм гиперкинеза характерна патологичность. С таким явлением, как нервный тик глаза, пожалуй, сталкивались все люди. В таком случае речь идет о транзиторном или временном нервном тике, который бывает у людей всех возрастов. При этом непроизвольные сокращения глазных мышц — это самая распространенная неврологическая проблема детей в возрасте от 2 до 10 лет. Прежде чем перейти к рассмотрению причин нервного тика, необходимо немного углубиться в процесс его возникновения в организме человека.

В коре головного мозга находится множество участков, отвечающих за конкретные функции: речь, эмоции, движения, мысли, зрительные образы. Все нервные центры в мозгу тесно переплетаются между собой. В подкорковой части головного мозга находится экстрапирамидная система. Частью коры она не является, но связана с ней с помощью нервных связей. Вместе они образуют единую систему, отвечающую за такие функции, как:

обеспечение согласованных движений мышц;

регуляция тонуса скелетной мышечной ткани;

поддержание позы тела.

Существует много разновидностей нервных тиков, но все они связаны с нарушениями работы экстрапирамидной системы. К ее расстройству могут привести самые разнообразные факторы.

Почему нервный тик возникает чаще всего на глазу?

Нервные тики бывают вокальные и моторные, первичные и вторичные. Непроизвольные подергивания мышц могут возникнуть на любой части тела, но чаще всего он появляется именно на глазу . С чем это связано? Причины кроются в анатомических особенностях лица и области вокруг орбиты. Около глаз находится очень много нервных окончаний и мышц. Вокруг орбиты расположены самые слабые мышцы тела человека. Кроме того, на лице больше всего отображаются эмоциональные переживания.

Нервный тик у детей: причины и симптомы

По данным медицинских исследований, тик в той или иной форме встречается у 30% детей. Чаще всего он наблюдается в возрасте 2-10 лет. Но и позже возникает достаточно часто. При этом у мальчиков нервный тик бывает в три раза чаще, чем у девочек. Обычно такое явление характерно для возраста, когда ребенок переходит в детский садик или школу. Эти жизненные моменты являются очень важными для него и вызывают своеобразный испуг, приводящий к нервному тику глаза. Как правило, он проходит самостоятельно. Но в некоторых случаях может сохраниться. Тогда необходимо узнать его причины и начать лечение.

Ребенок может не замечать тика. Даже если кто-нибудь обратит его внимание на постоянное моргание, ребенок не сможет препятствовать этому. Скорее всего, сокращения глазных мышц усилятся и станут еще более частыми.

Нервный тик у ребенка может быть первичным и вторичным. Первичный становится результатом нарушения работы нервной системы. Причинами вторичного нервного тика глаза выступают последствия заболеваний ЦНС. Но самыми распространенными причинами непроизвольных подергиваний глазных мышц являются:

Эмоциональные травмы. Они вызывают сильный испуг у ребенка и приводят к нервным расстройствам. В числе типичных эмоциональных травм — пережитое насилие, конфликты в семье, стресс, полученный в детском садике или школе. Многое зависит от темперамента ребенка и характера, который у него еще формируется. Некоторые дети не выражают испуг и другие внутренние негативные эмоции, которые накапливаются и впоследствии выходят в форме тика.

Переутомление. Его вызывают как большие умственные нагрузки, так и отсутствие полноценной физической активности. Игровые виды спорта, даже обычные прогулки, помогают выплескивать эмоции. Недостаток активности приводит к накоплению эмоций и возникновению тика.

Наследственность. Вероятность наследования нервного тика составляет 50%, если хотя бы один родитель страдает или страдал в детстве от данного недуга.

Психологи отмечают, что методы родительского воспитания в некоторых моментах могут быть причинами тика у детей. Излишняя категоричность взрослых, постоянные запреты, наказания при отсутствии теплого и живого общения — факторы, которые могут привести к большой эмоциональной нагрузке. Она способна показать себя в виде тика глаза. При этом излишняя опека, сопровождающаяся допросами, попыткой контролировать каждое действие ребенка и защитить его от всех возможных и гипотетических «опасностей» могут стать причиной эмоционального сбоя. Вероятность того, что он проявится в форме глазных подергиваний, достаточно высокая.

Перечисленные причины тика затрагивают в основном психологические аспекты, за исключением наследственного фактора. Однако тик может быть последствием тяжелых заболеваний — менингита, энцефалита, атеросклероза. Серьезные травмы головы — еще одна очень частая причина тика. Такие факторы приводят к нервному тику и у взрослых, когда эмоциональные переживания не так сильно воздействуют на человека, как в детстве. В детском возрасте, напротив, именно стресс и другие психологические моменты выступают в качестве главных причин нервного тика глаза.

Другие причины нервного тика у взрослых

Во взрослом возрасте к непроизвольным морганиям и сокращениям мышц глаз и лица приводят:

чрезмерная нагрузка на глаза, вызываемая продолжительной работой за компьютером и чтением книг;

• патологии ЦНС;

  депрессия, стресс, невроз;

  нехватка витаминов в организме;

  вегетососудистая дистония;

  соматические заболевания;

  побочные действия лекарственных препаратов.

Некоторые медики связывают появление тика с заболеваниями печени. На самом деле это явление до сих пор изучается. Расстройства нервной системы — достаточно сложные болезни, требующие комплексного подхода к изучению. Теперь рассмотрим симптомы и лечение нервного тика.

Симптомы тика глаза

Симптоматика тика очень выраженная. Подергивания глазных мышц и частое моргание видны невооруженным глазом. Возникают они внезапно, также внезапно нервный тик проходит. При этом никакой системы в появлении и исчезновении непроизвольных движений мышц нет. В связи с этим они и доставляют особенный дискомфорт. Нервный тик может начаться во время экзамена, работы или другого важного события. Из-за этого человек волнуется еще больше, а симптомы тика усиливается. Зачастую он возникает при сильном волнении, пристальном внимании окружающих, опасности. Хотя у некоторых людей тик появляется в период отдыха, когда мышцы тела максимально расслаблены. Особенность тика у ребенка заключается в том, что он может не обращать на него внимания. Во взрослом возрасте такие явления замечаются сразу. Длительность также не поддается контролю, как и основные симптомы нервного тика. Подергивания глазных мышц могут продолжаться секунды и минуты. Иногда такое состояние длится несколько дней.

Постоянно случается нервный тик — что делать?

При постоянном возникновении нервного тика необходимо отправиться на обследование к врачу. Идти к офтальмологу не имеет смысла, так как тик не является офтальмологическим заболеванием. Сначала нужно посетить терапевта, который даст направление на анализы, по результатам которых будут назначаться другие исследования. В большинстве случаев требуется проведение энцефалографии головного мозга и ультразвукового исследования органов брюшной полости, особенно печени. Важными для диагностики могут оказаться результаты анализов на определение недостающих в организме микроэлементов.

По итогам обследования назначается лечение. Оно заключается в устранении главной причины нервного тика, который является всего лишь симптомом.

Лечение нервного тика

Лечится данный недуг комплексно с использованием трех методов: лекарственных препаратов, специальных упражнений и народных средств. Лекарства, народная медицина и упражнения помогают полностью избавиться от тика или устранить его быстро каждый раз после появления. Самыми распространенными лекарствами, назначаемыми при нервном тике, являются пустырник и валериана. Они продаются в форме таблеток и настоев. Отпускаются такие средства без рецепта, но инструкцию по применению соблюдать нужно неукоснительно, так как данные препараты в больших количествах способны вызвать усталость и повышенную сонливость. Валериана и пустырник принимаются курсами. Они имеют накопительный эффект, который ощущается примерно через неделю после приема. Этот эффект заключается в нормализации сна и общем спокойствии, а подергивания глаз при их приеме случаются намного реже.

Также при проблемах в работе нервной системы показано принимать препараты с содержанием магния и кальция, которые участвуют в процессе передачи нервных импульсов.

В редких случаях врач назначает инъекции ботокса, который придает глазным мышцам упругость. Поэтому нервные подергивания будут незаметны для окружающих. Данная процедура назначается только взрослым и помогает устранить только косметический дефект. Многие люди начинают комплексовать по этому поводу, что не способствует лечению. При тяжелых формах недуга, когда нервный тик появляется очень часто и сильно усложняет жизнь человека, назначаются курсы психотерапии.

Лечение тика народными средствами

Народная медицина советует делать компрессы из трав, обладающих успокаивающим действием. Отлично подойдут для снятия усталости и напряжения с глаз компрессы из чая, отваров ромашки и крапивы, лаврового листа. Снизить подергивания может холодный компресс, а также примочки, сделанные из растопленного меда. Прекрасный расслабляющий эффект дает прием ванны с морской солью и различными маслами.

Понятно, что разовое применение компрессов не вылечит от нервного тика и тем более от заболевания, которое его спровоцировало. Зато стабилизировать эмоциональный фон таким образом можно. Это во многом способствует излечению.

Упражнения для снятия симптомов нервного тика

Чтобы быстро избавиться от тика глаза, можно для начала немного поморгать. Далее нужно максимально широко раскрыть глаза, потом сильно зажмуриться. Повторить такое упражнение следует 10-15 раз. Если при выполнении гимнастики для глаз выступят слезы, не пугайтесь. Такая реакция является нормальной. Избавиться от подергиваний помогает и легкий массаж глаз. Все эти упражнения подходят и взрослым, и детям.

Профилактика нервного тика

Снизить вероятность возникновения нервного тика можно благодаря ведению здорового образа жизни. Нужно заниматься спортом, правильно питаться, чаще отдыхать от работы и бывать на свежем воздухе. Отказ от вредных привычек должен стать первой профилактической мерой. Правильная организация рабочего времени — еще один важный шаг, который должен сделать каждый человек. Также нервный тик редко возникает у людей, которые соблюдают режим сна и отдыха.

Мы рассмотрели основные вопросы, касающиеся такого недуга, как нервный тик: причины, симптомы, лечение у взрослых и детей. В завершение стоит отметить, что сам по себе нервный тик не опасен. На функционировании нервной системы и тем более других органов он не отражается. Однако сигнализировать о патологиях, которые требуют лечения, нервный тик может. Не оставляйте данный симптом без внимания.

Может появиться по различным причинам, начиная от стресса, заканчивая серьезными заболеваниями, именно поэтому лечение должно быть назначено после диагностики.
Как известно, большое количество нервных окончаний находится на лице. Поэтому каждый наблюдал у себя подергивание глазных мышц. Если подобное происходит непроизвольно и постоянно — это симптоматика нервного тика.

Нервный тик глаза — причины и лечение

Проблеме уделяют недостаточно внимания, так как она не вызывает болей и в некоторых случаях исчезает самостоятельно. Если дерганье мелких мышц повторяется довольно часто, стоит обратиться за помощью к специалисту. Есть риск серьезного заболевания.

В строении мышечной системы есть анатомическая особенность — слабые мышцы находятся у зоны орбиты. Их непроизвольные сокращения дают сигнал: требуется проведение дополнительного обследования на предмет нарушения работы ЦНС. Так как лечить данную патологию самостоятельно не рекомендуется, следует обратиться к врачу.

Терапия подразделяется на несколько подпунктов: обнаружение проблемы, посещение врача, диагностика, назначение ряда общих успокаивающих процедур, применяется психотерапия, медикаментозное лечение.

В зависимости от индивидуальной симптоматики каждого больного, вышеприведенные методы комбинируются между собой. Срок лечения определяется также индивидуально.

Факторы возникновения патологии у человека

Нервный тик глаза у взрослых и детей может возникать из — за следующих факторов:

Статистика подсчитывает, что в детском возрасте нервный тик на почве расстройств ЦНС — крайне распространенное заболевание.

Возраст любой, чаще в группе риска находятся детки от 3 до 10 лет. В основе заболевания — неврологические отклонения, которые возникают на фоне стресса или сильного испуга.

Рекомендуется в домашних условиях прививать детям любовь к чтению, пассивным успокаивающим развлечениям. Отвлекать их внимание монотонной работой. Нужно отдавать предпочтение интересным передачам со спокойным сюжетом, которые не вызовут испуга у ребенка.

Если симптоматика нервного тика начинает проявляться в подростковом возрасте при наличии похожих отклонений в детстве, родители должны беседовать с ребенком, стараться уменьшить уровень стресса в его жизни и научить работать над концентрацией внимания. Но не стоит сильно давить и критиковать за невыполнение этих правил.

Нужно подходить к проблеме, как грамотный психолог. Предугадывать возможные последствия своих слов и действий, корректировать поведение, чтобы не нанести подростку еще больший психологический вред.

В такой ситуации посещение психолога пойдет на пользу. Подростка нужно правильно подготовить к визиту. Ни в коем случае у ребенка не должно возникнуть мысли, что его считают психически больным.

Важно помнить, что психика детей еще не сформировалась. Они крайне бурно реагируют на некорректные жизненные ситуации.

Возможно, взрослым так не кажется, но дети иногда переживают большой стресс. Родители должны помочь своим чадам от него избавиться. Пример — первое посещение детского сада.

Как реакция на непривычную обстановку может появиться непроизвольное подергивание века. Чаще всего дети этого не замечают и практически не жалуются на первые симптомы.

Младшее поколение переносит нервный тик так же, как и взрослые. Болезненных ощущений сокращения не вызывают, ребенок непроизвольно моргает одним глазом. Чаще всего родители замечают, как у ребенка непроизвольно сокращаются мышцы на лице.

Лечение детей проходит проще, чем у взрослого человека. Выздоровлению способствует спокойная атмосфера в семье, лояльное отношение друзей и знакомых, готовность родителей помочь справиться со стрессовой ситуацией.

Не стоит забывать о посещении врача, он назначит обследование. По его результатам определится лечение, если таковое потребуется. Нервный тик несет в основе сбой работы НС, неправильное лечение может привести к ухудшению ситуации.

Нервный тик левого глаза у взрослых

Симптоматика нервного тика левого глаза идентична другим причинам непроизвольных нервных сокращений всех мышц. Проявления связаны с переутомлением и длительной нагрузкой на глаза.

Может подергиваться и левый и правый глаз, это зависит от того, насколько напряжена мышца и может ли она справится с сильными нагрузками. Частые стрессы негативно отражаются на работе ЦНС, приводят к сбою в ее системе.

Как лечить нервный тик глаза у взрослых? Чтобы уменьшить нагрузку на глаза, необходимо соблюдать зрительный режим. Яркие и цветные экраны при длительной работе дают сильную нагрузку не только на глаза, но и на нервную систему в целом.

Необходимо проводить гимнастику для глаз. Обязательно нужно прерывать просмотр. Частые перерывы будут способствовать отдыху глаз, что уменьшит вредное влияние.

Быстро избавиться от стресса без препаратов

Популярными считаются немедикаментозные препараты. Помогут расслабиться и снять стресс ванны с морской солью. Рекомендуется добавлять масла запаха «Герань» или «Лаванда». Снять усталость с глаз помогут компрессы из меда или лаврового листа.

Режим, еще раз режим

Обязательно следует быстро привести в порядок расписание дня. Подойдут на пользу прогулки на свежем воздухе, желательно пешие. Дергается глаз — причиной возникновения может быть недостаток сна.

Качество и количество часов сна — самый важный фактор, влияющий на нервную систему. Среднесуточная норма — 8 часов. Общение и смена занятий будет способствовать снятию напряжения и улучшит самочувствие.

Таблетки для терапии

Разделяются на три группы:

• антипсихотикиили нейролептики;
• транквилизаторы;
• общие седативные средства.

В первых двух случаях прием препарата осуществляется только после консультации лечащего врача и назначения курса лечения. Остановимся на медикаментах общего успокаивающего действия.

Валерианка — успокоительное, если дергается глаз

Самым востребованным считается экстракт валерианы, множество людей начинают лечение именно с этого раствора. Применяются также как таблетки.

Успокоительные средства на его основе:

• Персен;
• Новопассит;
• Глицин.

Эти препараты часто используют при сильных и эмоциональных стрессах. Отпускаются без рецепта.

Иглоукалывание и массаж помогут организму

Как успокаивающее средство можно использовать иглоукалывание и сеансы массажа, различные физиопроцедуры. Действия наплавлены на избавление от стресса, улучшение общего состояния организма.

Часто моргает глаз при беременности

Такое состояние может наблюдаться и у беременных женщин. Терапию для них подбирает ответственный на период вынашивания ребенка и родов врач.

Беременные отдают предпочтение немедикаментозным препаратам, чтобы не навредить плоду, особенно в первые три месяца беременности — происходит формирование всех жизненно важных органов у малыша.

Допускается использование препаратов на растительных компонентах — валериана или Персен. Разрешается иглоукалывания или расслабляющий массаж.

Успокоить нервную систему можно простыми способами. В первую очередь здоровый сон, важно ложится и просыпаться в одно и то же время. Прогулки на свежем воздухе обязательны.

Не следует злоупотреблять стимуляторами (кофе, чай). Лучше ограничить их потребление совсем. Обязательно требуется диета — нужно вводить в свой рацион только сбалансированную пищу, которая богата витаминами и минералами.

Употребляйте больше молочных продуктов для поддержания уровня кальция, который необходим женщине и плоду. Такой элемент как магний важен при нервном тике, он стабилизирует работу ЦНС. На магний богаты грецкие орехи.

Период вынашивания и родов — огромный стресс для женского организма. Ни в коем случае не стоит пренебрегать назначениями врача! Соблюдая их, беременная женщина может минимизировать сбой в работе нервной системы и не принести вреда малышу.

Необходимая диагностика патологии

Первое в списке — посещение врача невролога. На приеме доктор собирает анамнез, выслушает жалобы больного, проводит тщательный осмотр и при наличии индивидуальных особенностей может отправить на обследования патологий нервных тиков.

В первую очередь это:

1. Сдача крови из вены.
2. Компьютерная томография, она помогает оценить состояние мозга и черепа, исключить наличие образований в нем.
3. Рекомендуется пройти консультацию психиатра.

При выявлении патологий только после правильно проведенной диагностики можно начинать лечение.

Как лечить недуг народными способами

Чаще всего люди прибегают именно к этим способам, так как они действуют щадящее на организм.

Успокаивает и предотвращает появление симптомов нервного тика принятие отваров из трав:

1. ромашка;
2. герань;
3. мята.

Еще один метод — примочки из меда.

Мед растворить в теплой воде, раствором пропитать марлю и наложить на закрытые веки. Выдерживать до 30 минут.
В детской практике рекомендуется использование различных трав в такой же последовательности, как и у взрослого, только время следует уменьшить до 10 минут.

Смена питания и образа жизни

Важно определить первопричину возникновения недуга. Если заболевание является симптомом другого заболевания, то лечение основной болезни поможет справиться с нервным тиком.

При некачественном питании в организме может не хватать полезных микроэлементов, что приводит к нарушениям работы ЦНС.

В первую очередь это дефицит магния и кальция. Не только лекарственные препараты помогут восполнить их утрату, поступление элементов в организм обеспечивают продукты питания.

Нервный тик может быть сигналом сбоя работы поджелудочной железы. При ее неправильной работе снижается выработка глицина — седативного компонента.

При нарушениях, связанных с недостатком микроэлементов, необходимо правильное питание, вводить в свой рацион следующие продукты: бананы, гречневую и овсяную кашу, молочные продукты, бобовые, а также свежие ягоды. Это основные поставщики кальция и магния. Магний улучшает работу нервной системы и действует успокаивающе на весь организм.

Первая помощь при нервном тике глаза

Довольно часто дергающийся глаз свидетельствует о том, что организм нуждается в отдыхе. Непроизвольные сокращения мышц глаза могут появиться при длительной работе за компьютером, при чтении книг в плохо освещенной комнате или просто от сильной усталости.

Чтобы быстро устранить нервный тик глаза рекомендуется:

1. Закрыть глаза и постараться расслабиться в течение 10 — 15 минут.
2. Смочить ватные тампоны теплой водой и приложить к области глаз на 5 — 10 минут.
3. Постараться максимально широко открыть глаза, после чего сильно зажмуриться на несколько секунд. Повторить данное упражнение 2 — 3 раза.
4. Быстро моргать обоими глазами в течение 10 — 15 секунд, после чего закрыть глаза на 1 — 2 минуты и постараться расслабиться.
5. Слегка надавить на область середины надбровной дуги над дергающимся глазом. При этом происходит механическая стимуляция ветви тройничного нерва, выходящей в этом месте из полости черепа и иннервирующей кожу верхнего века.

Сон — решение проблемы

1. Просыпаться и отходить ко сну в одно и то же время. Это способствует нормализации биологических ритмов организма, облегчает процессы засыпания и пробуждения, способствует более полному восстановлению функций организма во время сна.
2. Соблюдать необходимую длительность сна. Взрослому человеку необходимо как минимум 7 — 8 часов сна в сутки, причем желательно чтобы сон был непрерывным. Это способствует нормализации структуры и глубины сна, обеспечивая наиболее полное восстановление центральной нервной системы. Частые ночные пробуждения нарушают структуру сна, в результате чего к утру вместо ожидаемого прилива бодрости и сил человек может чувствовать себя усталым и «разбитым», даже если проспал в общей сложности более 8 — 9 часов.
3. Создать удовлетворительные условия для сна в ночное время. Перед сном рекомендуется отключить все источники света и звука в помещении (лампочки, телевизор, компьютер). Это облегчает процесс засыпания, предупреждает ночные пробуждения и обеспечивает нормальную глубину и структуру сна.
4. Не употреблять психостимулирующих напитков (чай, кофе) перед сном. Данные напитки вызывают активацию различных участков головного мозга, затрудняя процесс засыпания, нарушая целостность, глубину и структуру сна. В результате человек может длительное время лежать в кровати, будучи не в силах заснуть. Это приводит к недосыпанию, повышению нервного напряжения и раздражительности, что может отрицательно влиять на течение нервных тиков.
5. Не употреблять белковую пищу перед сном. Белки (мясо, яйца, творог) оказывают стимулирующее влияние на центральную нервную систему. Употребление данных продуктов непосредственно перед сном помимо отрицательного влияния на желудочно-кишечную систему может негативно сказываться на процессе засыпания и структуре сна.
6. Не заниматься активной умственной деятельностью перед сном. За 1 — 2 часа перед сном не рекомендуется просмотр телепередач, работа за компьютером, научно-вычислительная деятельность. Благоприятно влияют на структуру сна вечерние прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения перед сном, медитация.

Осложнения заболевания

При несвоевременном лечении и обращении к врачу, могут наступать неприятные последствия в виде осложнений. Это, прежде всего, проявляется в постоянных сокращениях определенных групп мышц. Обычно такие осложнения могут наблюдаться около года, при этом больного будут мучить различного рода нервные тики. При таком осложнении нервный тик еще называют синдромом Туретта.

Также осложнения могут выражаться и в нарушении адаптации в обществе. Особенно это касается детей и подростков. Это проявляется в том, что ребенок с нервным тиком может вызывать насмешки, постоянные издевательства со стороны сверстников, что не может не привести к потере уверенности в себе, понижению самооценки и других неблагоприятных последствий для больного.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лицевые нервные тики - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Тики, или гиперкинезы – это повторяющиеся, непроизвольные, короткие стереотипные движения, внешне схожие с контролируемыми действиями. Чаще всего тики поражают мышцы лица, что сопровождается морганием, наморщиванием лба, раздуванием крыльев носа, облизыванием губ и различными гримасами.

Разновидности тиков

При различных заболевания гиперкинезы могут быть как единственным неврологическим проявлением (первичные формы), так и служить симптомом других расстройств нервной системы.

В числе органических (т. е. вызванных повреждением структуры мозга) выделяют гиперкинетические синдромы с преимущественным вовлечением мимических мышц, оральные (ротовые) гиперкинезы, лицевой гемиспазм (одностороннее непроизвольное сокращение лицевых мышц), постпаралитическую контрактуру лицевых мышц (результат невропатии лицевого нерва с неполным восстановлением мышечных функций). К этой же группе относят лицевые гиперкинезы, которые сочетаются или возникают на фоне других гиперкинезов и неврологических синдромов. При органических гиперкинезах в процесс могут вовлекаться не мимические, а другие мышцы: глазодвигательные, жевательные, шейные.

В группе неорганических тиков различают психогенные, или невропатические гиперкинезы и стереотипии (устойчивое бесцельное повторение движений, слов или фраз).

Возможные причины и заболевания, при которых встречаются тики

Чаще всего тики начинаются в детском и подростковом возрасте. Мальчики страдают в 2-4 раза чаще, чем девочки.

Запускающим фактором для развития гиперкинезов могут быть перинатальные травмы, инфекции (вирусный энцефалит, летаргический энцефалит, ВИЧ, туберкулез, сифилис и т. д.), опухоли, сосудистые поражения, психологические нарушения и лекарственные препараты.

Тики с участием мимических мышц могут затрагивать различные области лица. Например, блефароспазм (непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза) характеризуется усиленным морганием и зажмуриванием глаз. Развитие болезни обычно происходит постепенно, первоначальное ощущение раздражения или сухости глаз сменяется морганием, эпизодами длительного зажмуривания и закрывания глаз, особенно при ярком свете. В необычной обстановке непроизвольные движения могут исчезать. Такого рода тик возникает при органических заболеваниях головного мозга (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и др.), а также при сосудистых, воспалительных, метаболических и токсических поражениях нервной системы. Провоцирующим фактором могут стать длительные или кратковременные воздействия на область лица при стоматологических процедурах, травмах, операциях, воспалительных заболеваниях глаз, синуситах.

Кроме того, отмечена связь появления тиков с профессиональными вредностями (длительное напряжение зрения и мимических мышц).

Иногда за тик можно принять доброкачественную миокимию век – преходящие подергивания круговой мышцы глаз при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе или курении, – которая не требует лечения.

Если при тике задействованы мышцы рта, языка и челюстей, такие расстройства называют оральными гиперкинезами. Как правило, их возникновение обусловлено применением нейролептиков, гормональных препаратов, блокаторов дофаминовых рецепторов. Однако тики в области лица могут возникать с возрастом (у пожилых людей после 60-70 лет) без приема нейролептиков. Насильственные движения при этом обычно начинаются с мышц языка, могут вовлекаться щеки и нижняя челюсть. Едва уловимые движения языком со временем переходят в нерегулярные, но частые движения языка, губ и нижней челюсти – облизывание, сосание, жевание. Во время еды, разговора дискинезия прекращается.

Разновидностью органических гиперкинезов является лицевой гемиспазм (как самостоятельное заболевание и вследствие сдавления лицевого нерва). Он проявляется серией коротких быстрых подергиваний, в основном вокруг глаза.

При этом характерно прищуривание или зажмуривание глаза, поднятие щеки и угла рта вверх. В течение суток наблюдаются сотни приступов. Произвольное зажмуривание иногда провоцирует гиперкинез, точно так же, как и эмоциональное напряжение.

Лицевые тики чаще всего бывают проявлением более распространенных по охвату мышц гиперкинезов и неврологических синдромов. К их числу относится известный синдром Туретта, который характеризуется двигательными и голосовыми тиками, дефицитом внимания и навязчивым состоянием. У мальчиков тики чаще сочетаются с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, а у девочек – с навязчивыми состояниями. Первые симптомы появляются в 3-7 лет и заключаются в ограниченных лицевых тиках и подергиваниях плеч. Затем охватываются мышцы верхних и нижних конечностей. Обычно максимальная выраженность заболевания отмечается в подростковом периоде. С возрастом тики уменьшаются или исчезают, а если сохраняются, то редко приводят к инвалидизации.

К генерализованным тикам относится лекарственная дискинезия, вызванная приемом антидепрессантов, леводопы (при лечении паркинсонизма). Признаки дискинезии возникают, как правило, через 2-12 недель после начала лечения нейролептиками и охватывают не только мышцы лица, но и тела.

В числе достаточно частых генерализованных тиков отмечаются хореические гиперкинезы (при хорее Гентингтона, доброкачественной наследственной хорее и хорее Сиденгама). Первые два заболевания имеют наследственную природу. Хорея Сиденгама возникает как осложнение после стрептококковой инфекции и представляет собой изолированное неврологическое проявление ревматизма. Обычно наблюдается симметричность тиков, которые проявляются быстрыми подергиваниями в области лица, туловища и конечностей. Тики сначала охватывают одну мышечную группу, затем перемещаются к другой; на фоне стресса они усиливаются, а во время сна исчезают.

Отдельно следует упомянуть лицевые гиперкинезы эпилептической природы, во время которых отмечаются повторяющиеся, ритмичные и быстрые подергивания век. Они могут сочетаться с подергиваниями рук. Каждый приступ сопровождается, по меньшей мере, тремя следующими друг за другом сокращениями век.

Достаточно большая группа лицевых гиперкинезов представлена тиками на почве неврозов, которые вызывают психологические факторы – страх, эмоциональное потрясение, психотравма.

Человек осознает невротические тики, но невозможность контролировать насильственные движения доставляет дискомфорт. Интересное занятие может отвлечь, но при волнении и переутомлении тики возобновляются. Сознательная задержка тиков часто приводит к нарастанию внутреннего напряжения и ответной реакции в виде головной боли, раздражительности и агрессивности. О психогенной природе гиперкинеза могут свидетельствовать: острое начало, непостоянство гиперкинеза с ремиссиями и обострениями, отсутствие реакции на стандартную терапию и наличие возможной выгоды, которую пациент стремиться извлечь из заболевания.

К каким врачам обращаться?

При появлении тиков у взрослых необходим осмотр . Если тики возникли у ребенка, необходима срочная консультация и затем детского невролога. При подозрении на наследственную природу заболевания необходима консультация генетика.

Диагностика и обследования

При появлении тиков в любом возрасте невролог оценивает психосоматический статус и клиническую картину заболевания, выявляя связь с другими симптомами, наличием предшествующих травм и заболеваний. Биохимический анализ крови необходим для диагностики гиперкинезов дисметаболической и токсической этиологии.

В первую очередь успокойтесь: чаще всего нервный тик абсолютно безобиден. Если вы не можете точно вспомнить, когда он был у вас в последний или предпоследний раз, скорее всего, с вами всё в порядке.

Другое дело, если подёргивание той или иной части тела преследует вас регулярно. Тут уже стоит разобраться, что к чему, и, возможно, обратиться за медицинской помощью.

Что такое нервный тик

Нервным тиком принято The Management of Tics называть неконтролируемое, нежелательное и повторяющееся движение мышц любой части тела.

Нервные тики чаще бывают у детей, чем у взрослых.

Регулярные нервные тики переживают около 25% детей. Причём мальчики страдают от них чаще девочек. К счастью, многие дети перерастают это состояние.

Тиковые расстройства бывают двух видов:

• Моторные. Так называют подёргивания любых конечностей или мышц. Например, - классический пример моторного тика.
• Вокальные. Это звуковые «подёргивания»: внезапный нервный кашель, похрюкивания, прочистка горла, неосознанное и неконтролируемое повторение звуков или слогов.

Есть ещё третий вид - синдром Туретта, симптомы которого включают в себя и моторные, и вокальные тики в широком ассортименте проявлений. Но это нервное расстройство настолько сильное, что диагностируется уже в раннем возрасте. Если вы дожили до сознательного вопроса: «А что это у меня время от времени подёргивается веко?» - синдром Туретта точно не о вас (и это прекрасно). Разберёмся с первыми двумя.

Откуда берётся нервный тик

Однозначного ответа на этот вопрос у современной науки нет Tic Disorders and Twitches . Считается, что тики провоцируют случайные электрические импульсы в головном мозге. Но откуда они берутся и почему повторяются, точно не установлено.

Учёные предполагают, что возникновение тиков может быть связано Transient Tic Disorder (Provisional Tic Disorder) с химическими реакциями в мозге. На химию активно и негативно влияют:

• разного происхождения, в том числе связанные с перепадом температур и разницей освещения;
• Инфекции.
• Травмы головы.
• Повреждения серого вещества, вызванные серьёзными заболеваниями: опухолями, болезнями Хантингтона, Крейтцфельдта - Якоба и так далее.

Когда нужно показать нервный тик врачу

Повторим: на разовый тик можно не обращать внимания. Скорее всего, он связан с усталостью или, положим, температурными перепадами.

Однако случается, что тики становятся навязчивыми: возникают регулярно и всерьёз ухудшают качество жизни. Если это так, обратитесь к терапевту или невропатологу, чтобы установить, что происходит и как с этим бороться.

Врач задаст вам несколько вопросов:

• В каком возрасте у вас начались тики?
• Как долго продолжаются приступы?
• Насколько выражены симптомы?

Ответы помогут выяснить, какое у вас расстройство: кратковременное или хроническое (такая форма потребует более серьёзного лечения). Хронические тики более заметные и продолжительные. Они появляются до 18 лет и регулярно возвращаются.

Если же нервный тик у вас недавно (менее года) и повторяется до нескольких раз в месяц, врач отнесёт его к кратковременным.

Если при первичном обследовании специалист заподозрит более серьёзные причины тика, вам назначат дополнительные обследования: анализы крови и, возможно, компьютерное сканирование мозга. Это поможет исключить опасные заболевания и повреждения серого вещества. Если же недуг будет найден, лечение начнут с него.

Как избавиться от нервного тика

Чаще всего кратковременная форма не требует лечения. Врач порекомендует вам лишь скорректировать образ жизни:

• Снизить стресс.
• Полноценно питаться.
• Избегать резких перепадов температур.

Если это не помогает, медик предложит подключить «тяжёлую артиллерию». К ней относятся:

• Поведенческая терапия. Занятия с психологом или помогут вам лучше контролировать свои эмоции, научат управлять стрессом и в итоге снизят частоту тиков.
• Медикаментозная терапия. Её врач подбирает для конкретного случая. Одним пациентам могут помочь антидепрессанты. Другим - противосудорожные средства, миорелаксанты (эти препараты снижают тонус мускулатуры) или инъекции ботокса (вообще блокирующие мышечную активность на конкретном участке). Третьим - лекарства, понижающие уровень тех нейромедиаторов, что заставляют мозг «пропускать» ошибочные электрические сигналы.

К счастью, прогноз благоприятен. Если вы будете соблюдать рекомендации врача, кратковременные тики уйдут в прошлое за несколько месяцев. И даже в серьёзных, хронических случаях терапия значительно облегчит симптомы.