Дивертикул пищевода: как выявить и что нужно для его лечения. Что такое дивертикул пищевода и как его лечат

Существует множество различных патологий пищеварительного тракта. В последнее время все чаще стали обнаруживать у пациентов с хроническими гастритами, холециститом или панкреатитом органические изменения пищевода, которые называются дивертикулами.

Такие изменения проявляются различными клиническими симптомами, из которых можно выделить один основной – дисфагию (нарушения глотания).

Понятие о болезни

Дивертикулом пищевода называется выпячивание в виде небольшого кармана стенки органа в полость средостения.

Из всех случаев формирования дивертикулов пищеварительного канала дивертикулы пищевода составляют около 40% случаев. Наиболее часто деформации локализуются в грудном отделе органа (бифуркационные) у людей, страдающих какими-либо заболеваниями желудка или кишечника, желчного пузыря или поджелудочной железы.

Классификация

По механизму возникновения дивертикулы пищевода разделяют на такие группы:

  • Пульсионные – к ним относят ценкеровские дивертикулы (на уровне перехода глотки в пищевод). В основном они возникают из-за слабости мышечного слоя стенки пищевода на уровне перстневидно-глоточной мышцы. Пульсионные дивертикулы характеризуются формированием выпячивания слизистого и подслизистого слоя стенки пищевода через небольшие отверстия в мышечной прослойке.
  • Тракционные дивертикулы возникают по причине перенесенных каких-либо воспалительных заболеваний органов, окружающих пищевод. В результате разрешения воспаления формируются рубцы или спайки, которые тянут на себя определенный участок стенки пищевода. Таким образом формируются деформации, называемые дивертикулами.
  • Тракционно-пульсионные дивертикулы или смешанные – возникают по причинам нарушения моторики и слабости мышечного слоя органа, а также вследствие формирования рубцов и спаек в средостении.

Классифицируются дивертикулы пищевода и по локализации:

  • Дивертикул Ценкера (верхняя часть пищевода, которая граничит с глоткой);
  • Бифуркационные или эпибронхиальные, которые располагаются на уровне средней части пищевода;
  • Эпифренальные – дивертикулы, которые расположены в нижней трети пищевода над диафрагмой;
  • Поддиафрагмальные или абдоминальные дивертикулы пищевода располагаются ниже диафрагмы.

Фото дивертикула пищевода при рентгенконтрастном исследовании

Существует еще одна классификация дивертикулов пищевода в зависимости от строения выпячивания:

  • Истинные дивертикулы – включают в себя все оболочки пищевода (в том числе и мышечную);
  • Ложные или псевдодивертикулы представляют собой участки деформации стенки пищевода, состоящие из слизистого и подслизистого слоев, выпячивание которых происходит через мышечный слой.

Причины

Среди причин развития дивертикулов пищевода наиболее распространены следующие:

  1. Предшествующие болезни воспалительного характера слизистой оболочки пищевода или желудка, недостаточность кардиальной части желудка и , различные заболевания грибковой этиологии.
  2. Часто причиной могут быть врожденные участки сужения пищевода или приобретенные (в результате или травмы) на каком-либо уровне, в таком случае дивертикул формируется немного выше этого участка. Объясняют данный процесс повышением давления в пищеварительном тракте и ослаблением мышечного слоя стенки пищевода.
  3. Если нарушается эвакуаторная функция пищевода, тогда возникают спастические сокращения стенки органа, которые могут привести к образованию выпячивания слизистой и подслизистой оболочек через отверстие в мышечном слое. Такие дивертикулы называются пульсионными.
  4. Часто причинами формирования кармана являются заболевания средостения или лимфоузлов воспалительного характера в анамнезе. Туберкулез лимфоузлов или медиастенит, плеврит или лимфаденит практически всегда завершаются процессом рубцевания. Рубец представлен соединительнотканными волокнами, которые формируют так называемые сращения между органами, в том числе и пищеводом (спайки). Эти рубцы или спайки могут тянуть на себя стенку пищевода, поэтому и формируется мешковидное выпячивание.

Симптомы дивертикулов пищевода

Клиническая картина дивертикула пищевода зависит о того, где локализуются изменения:

  • Ценкеровские дивертикулы проявляют себя чувством тошноты, повышенным отделением слизи, особенно во время сна, отмечается синдром дисфагии (возникают затруднения с проглатывание пищи твердой или жидкой). Для данного типа дивертикулов пищевода характерны обморочные состояния, сильные головокружения и затруднения при дыхании, покраснение лица, что называется «феноменом блокады». Такой феномен купируется наступлением рвоты. Срыгивания пищи обусловлены ее застоем в патологических карманах пищевода. По мере роста дивертикула усиливается ощущение инородного тела в пищеводе, может появляться кашель надсадный и сухой.
  • При расположении участка деформации стенки в средней части пищевода (бифуркационные и наддиафрагмальные дивертикулы) клиника выражена не настолько ярко. При размерах дивертикула более 2 см пациент может жаловаться на боли в груди и постоянный кашель (особенно ночью), нарушения глотания пищи различной консистенции и срыгивание, может отмечаться заглатывание воздуха во время приема пищи, что влечет за собой неприятные последствия (вздутие и дискомфорт в желудке).
  • Зачастую дивертикулы пищевода в нижних его отделах имеют смешанное происхождение (пульсионно-тракционный дивертикул). Они в большинстве случаев никак себя не проявляют. При таком виде патологии присутствует дисфагия, попадание воздуха в желудок при глотании, срыгивание пищи, боли в груди и в верхней половине живота, а также присоединяется спазм гладкой мускулатуры бронхов, периодическое учащение сердцебиения рефлекторного характера.

Диагностика

Основными методами диагностики дивертикулов пищевода являются:

  1. Обзорная рентгенография. На обзорном рентгеновском снимке обычно хорошо визуализируется полость, которая имеет сообщение с пищеводом и заполнена воздухом.
  2. или МРТ грудной клетки.
  3. Рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества (бария). Данный метод позволяет определиться с наличием дивертикула, точной локализацией, шириной его шейки и временем, в течении которого содержимое эвакуируется.
  4. Эзофагоскопия – достаточно информативный метод исследования пищевода. Во время эзофагоскопии можно взять небольшое количество материала и отправить на гистологический анализ.
  5. Если есть подозрения о присутствии нарушений моторной функции верхнего отдела пищеварительного канала, то проводят манометрию пищевода.
  6. В некоторых случаях достаточно только лишь проведение объективного исследования. При пальпации области шеи можно обнаружить мягкое выпячивание – ценкеровский дивертикул.

Как лечить дивертикул пищевода?

Операция

Оперативное вмешательство при наличии дивертикула пищевода показано в тех случаях, когда нарушено качество жизни пациента (человек не может нормально глотать пищу и воду, ощущает интенсивную постоянную боль) либо при развитии осложнений.

В таком случае осуществляется дивертикулэктомия – иссечение выпячивания и ушивание дефекта пищевода с использованием лоскутов диафрагмы или плевры.

Существует еще один метод ликвидации дивертикула – инвагинация. Инвагинация дивертикула – это способ погружения стенки выпячивания в полость пищевода с пластикой пищеводной стенки.

Консервативное лечение

На начальных стадиях развития патологии (при небольших размерах дивертикула) лечение осуществляется консервативно. Больной должен придерживаться определенного диетического режима, который обеспечивает щадящий эффект (употребление измельченной пищи, не горячей).

Регулярное питание небольшими порциями также играет немаловажную роль в лечении. Обычно пациентам с дивертикулом пищевода рекомендуется проводить промывание теплой водой или антисептическим раствором в положении тела, улучшающем дренаж пищевода.

Лечение народными средствами

Дивертикулы пищевода также можно промывать и настоями из лечебных трав: душицы, ромашки, кануферы и лапчатки. Они оказывают противовоспалительное действие и используются в качестве профилактики развития дивертикулитов.

Осложнения

Дивертикул пищевода может совершенно не беспокоить человека, но иногда может и сопровождаться такими осложнениями:

  • Дивертикулит;
  • Медиастинит;
  • Флегмона шеи, септические состояния;
  • Образование свищевых ходов;
  • Кровотечения;
  • Патологии системы дыхания: пневмонии аспирационные, бронхиты, абсцессы легкого.

Прогноз и профилактика

Прогноз относительно качества жизни после оперативного удаления дивертикула пищевода довольно благоприятный.

Клиническая симптоматика полностью исчезает после операции, и пациент может нормально питаться, не ощущая дискомфорта при этом.

Для того, чтобы предупредить развитие дивертикула пищевода следует придерживаться определенных правил приема пищи: не употреблять слишком горячую еду, тщательно пережевывать ее перед проглатыванием, не переедать и питаться не менее трех раз в день.

Видеоролик посвященный дивертикулиту пищевода:

Патологическое мешковидное образование может иметь как совершенно маленькие размеры, не больше вишенки, так и достаточно крупные, с небольшой мячик. Когда столкнувшиеся с этим заболеванием пациенты интересуются у лечащих врачей тем, что такое за недуг дивертикул пищевода и как от него можно избавиться. Специалисты отвечают, что для удаления мало кому известных выпячиваний, заполненных непереваренной и гниющей пищей, может применяться как консервативная терапия, так и способ хирургического вмешательства.

Основные проявления недуга

Прогнозы заболевания

Дивертикул пищевода человека

Дивертикулы пищевода – выпячивание стенки пищевода, которое сообщается с его просветом. Дивертикулез может быть ложным (т.е. выпячивание слизистой оболочки через дефект мышечного слоя) и истинным (содержащим все слои пищеводной стенки). Дивертикулы могут возникать в разных отделах пищевода и могут быть как одиночными, так и множественными.

Виды дивертикул

Существует несколько видов, от которых страдает много пациентов во всем мире. Умение различать их позволяет определиться с методами терапии и возможностью/необходимостью хирургического вмешательства:

По происхождению: приобретенные и врожденные. По механизму развития: тракционные, пульсионные, пульсионно-тракционные. По строению: истинные и ложные. По локализации: эпибронхиальные (среднепищеводные, бифуркационные), глоточно-пищеводные (ценкеровские), абдоминальные (поддиафрагмальные). По количеству: множественные и одиночные.

О причинах развития

Существуют разные причины возникновения данного заболевания. Дивертикулы пищевода могут иметь разное происхождение. Так, появление врожденных дивертикул связанно со слабостью мышечного слоя стенки на каком-либо участке. В свою очередь, приобретенные появляются в результате воспалительных процессов верхних отделов ЖКТ.

В отдельных случаях огромную роль играет длительное течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита, туберкулез внутригрудных лимфоузлов, медиастинит, грибковая инфекция пищевода и т.д. Второстепенные причины - ахалазия кардии, травма пищевода и эзофагоспазм.

Так как дивертикулы бывают разные, они, соответственно, отличаются не только симптоматикой, но и причинами возникновения.

  • Пульсионный дивертикул образуются в результате локального повышения внутрипищеводного давления, что приводит к выбуханию стенки пищевода в ослабленных местах
  • Тракционный дивертикул развиваются в результате какого-либо воспалительного процесса в окружающих пищевод тканях (медиастинит, лимфаденит, плеврит), при котором формирующаяся рубцовая ткань вытягивает пищеводную стенку в сторону пораженного органа.
  • Механизм развития дивертикула может быть смешанным, вследствие двух этих причин, тогда возникают тракционно-пульсионные дивертикулы пищевода.

Именно скопление остатков пищи, а также воспалительный процесс определяет первые проявления данного заболевания. Часто дивертикулы ассоциируются с неприятным гнилистым запахом изо рта, частым срыгиванием, затруднениями при прохождении пищи, тошнотой, болями в месте локации дивертикула, першением, ощущением инородного тела в горле, а также сухим кашлем по ночам.

Симптоматический ряд

Начать следует с того, что симптомы заболевания могут быть совершенно разными, ведь в данном случае многое зависит от локации дивертикула, его строения, механизма развития и происхождения.

Все симптомы можно разделить на три вида. Те, которые характерны для:

  • дивертикул верхнего отдела пищевода;
  • средней трети пищевода;
  • нижней трети пищевода.

Заболевание верхнего отдела пищевода характеризуется повышенным отделением слизи, кашлем, чувством жжения и ощущением присутствия постороннего тела, нарушением глотания и феноменом блокады (нехватка воздуха, обморок, головокружения и т.д.) с облегчением указанных симптомов после рвоты. Постепенно нарушается общее состояние. Течение медленное.

Дивертикулы средней части пищевода зачастую протекают бессимптомно. Возможны боли за грудиной и нарушение глотания, кровотечение из эрозированной слизистой оболочки. Протекают без существенной динамики, однако может наблюдаться ряд опасных осложнений:

  • обширные спаечные процессы;
  • пищеводно-бронхиальные свищи;
  • рак в дивертикуле кровотечения;
  • медиастинальные абсцессы.

Бессимптомное течение заболевания характерно также для нижней трети пищевода. В отдельных случаях дивертикулы пищевода проявляются болями за нижней частью грудины, дисфагией, тошнотой, кашлем, рвотой, срыгиванием, нарушением аппетита, сердцебиением, аэрофагией, рефлекторной одышкой и бронхоспазмом. В данном случае дивертикулы пищевода прогрессируют медленно.

Фарингоэзофагеальный дивертикул

Часто его еще называют ценкеровский. Для него характерна локация в задней части стенки глотки, а также выпячивание в районе верхнего пищеводного сфинктера.

  • дисфагия (нарушение глотания);
  • регургитация пищи;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • удушье;
  • повышенное слюноотделение.

В данном случае, дивертикулы пищевода - припухлости мягкой консистенции на шее, которые уменьшаются при надавливании. Подтвердить диагноз позволяет рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества.

Ценкеровский дивертикул может осложниться флегмоной шеи, медиастинитом. Аспирация содержимого может привести к возникновению хронических бронхитов, пневмонии и абсцессов. Профессиональное лечение в данном случае заключается в проведении дивертикулэктомии.

Осложнения

Прогрессирование дивертикулеза пищевода характеризуются несколькими осложнениями, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

  1. Воспаление с изъязвлением слизистой.
  2. Кровотечение в просвет пищевода, которое проявляется рвотой «кофейной гущей» или срыгиванием свежей крови.
  3. Перфорация - образование сквозного дефекта в стенке с развитием гнойного воспаления (эмпиемы плевры, флегмоны шеи или медиастинита).
  4. Раковое перерождение слизистой.

Диагностика заболевания

Для того чтобы узнать о полной картине заболевания, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Диагноз дивертикула пищевода устанавливается на основании результатов контрастной рентгенографии. Как правило, на рентгенограмме видно место расположения дивертикула и его размеры.

В отдельных случаях проводится компьютерная томография или эндоскопическое исследование, которое проходит крайне осторожно, чтобы не повредить мешочек.

Какой из способов диагностики является самым эффективным?

  1. УЗИ позволяет обнаружить глоточно-пищеводный дивертикул, а также отличить его от кисты щитовидной железы.
  2. Фиброэзофагоскопия помогает провести осмотр дивертикула изнутри, оценивая его размеры и выраженность воспалительных изменений.
  3. Ультразвуковая доплерография помогает отличить образование от аневризмы сонной артерии.
  4. Компьютерная томография оценит расположение больших дивертикулов относительно органов средостения.
  5. Рентгенография позволяет увидеть заполненный дивертикул, его расположение, размеры, а также степень проходимости пищевода.

Стоит ли лечить?

Дивертикулы пищевода бывают совершенно разными, поэтому не существует однозначного ответа на этот вопрос. Когда их размеры небольшие, и они не доставляют каких-либо неприятностей, проводится консервативное лечение.

Крупные мешочки нужно удалять хирургическим путем, потому что существует вероятность полной закупорки. По правде говоря, такие образования встречаются не часто.

Консервативные и народные лечебные действия

Сразу же после диагностики лечение назначают всем без исключения пациентам, вне зависимости от клинических проявлений заболевания и размеров мешочка.

Консервативные методы лечения такого заболевания как дивертикулы пищевода состоят из методов профилактики воспалительного процесса. Диета – самый лучший способ. Она включает прием полноценной измельченной пищи. При этом еда не горячая и не раздражает стенку пищевода. Употреблять пищу необходимо в удобном положении, не торопясь. Отдельные случаи требуют дренаж и промывание пищевода, так как одна диета не приведет к быстрому выздоровлению. Дренаж производится слабым раствором антисептиков или теплой водой.

Такой вариант отлично подходит тем, у кого развитие мешочков еще на начальном этапе. В других случаях необходимо хирургическое вмешательство. Сегодня большинство медиков уверены в том, что хирургическое вмешательство необходимо каждому пациенту с диагнозом дивертикула пищевода. Но, если дело касается особо крупных дивертикулов, то резекция может привести к различного рода осложнениям. Именно тогда проведение дивертикулэктомии считается более целесообразным.

Существует ли альтернатива? С недавних пор практикуется разрушение перегородки между мешочком и просветом пищевода. Это возможно благодаря использованию лазерных лучей, метода электрокоагуляции и сшивающих устройств. Самое безопасное альтернативное лечение - использование сшивающих устройств. С их помощью перегородка прошивается, а потом удаляется.

По статистике, хирургическое вмешательство дает самые лучшие результаты, и в 90% случаев дивертикулы пищевода излечиваются полностью. Опытный врач может ликвидировать дивертикул с помощью эндоскопии. Можно ли назвать лечение народными средствами таким же эффективным?

Реально ли исцеление в домашних условиях?

Задав этот вопрос специалистам, вы услышите совершенно разные мнения: одни считают, что это невозможно, другие настаивают, что такая методика служит скорее дополнением к приписанному курсу, нежели его основой.

Когда у вас диагностировали дивертикулы пищевода, обязательно выпивайте 1 стакан теплой воды, компота или чая после еды. Если вы страдаете от затрудненного прохождения пищи по пищеводу, пейте понемногу во время еды. Никогда не ешьте на ходу, а старайтесь разжевывать все тщательно, чтобы куски не попадали в выпячивание. Ваша пища не должна быть слишком горячей или холодной, так как это приводит к спазму мышц и воспалению слизистой оболочки.

От проблемы можно избавиться, если пить в течение одного месяца настой из измельченных плодов шиповника, укропа, травы пустырника, крапивы двудомной и цветков ромашки. Залейте 1 ст.л. такой смеси 200 мл теплой воды и оставьте на полтора часа. Процедите готовый настой и пейте по половине стакана вечером и утром. Такое лечение признано одним из самых эффективных.

У специалистов свой взгляд на лечение.

Приготовьте одну чашку готового завтрака, богатого клетчаткой. Это могут быть отруби с изюмом и ломтиками спелого банана. Такой завтрак даст 11 г клетчатки.

Здоровый толстый кишечник всегда работает без напряжения. Как этого добиться? Нужно употреблять пищу богатую клетчаткой. Неперевариваемая часть фруктов и овощей, зерновых и бобовых увеличит объемы содержимого толстого кишечника. Должный объем продвигается к выходу быстрее и без лишнего напряжения мышц.

Если у вас дивертикулы двенадцатиперстной кишки, ешьте 5-6 раз в день малыми порциями. Можно также проводить «тюбажи» с минеральной водой (1 раз в неделю в течение 2 месяцев). После этого сделайте небольшой перерыв в два месяца и повторите процедуру. Если вдобавок к этому вы еще и страдаете от пониженной кислотности желудочного сока, пейте воду типа Ессентуки № 17, при повышенной - Ессентуки № 4 или Боржоми. Утром, лежа на правом боку, выпейте натощак в течение одного часа бутылку теплой минеральной воды. После этого полежите так еще один час.

Заболевание толстой кишки требует отслеживания регулярности стула. Включите в свой рацион больше овощей и фруктов, чтобы пища, богатая клетчаткой, способствовала быстрому опорожнению кишечника. В данном случае также весьма полезен хлеб из муки грубого помола. При этом стоит отказаться от таких продуктов как капуста, виноград, лук, молоко и бобовые. Каждое утро выпивайте стакан холодного сока/воды натощак. И, главное, постарайтесь выработать привычку опорожнять кишечник каждый день примерно в один и тот же час.

Многим кажется, что применение таких методов никогда не приводит к положительным результатам, но доказано, что лечение народными средствами поможет вам избавиться от целого ряда неприятных симптомов, нормализировать работу ЖКТ и избежать хирургического вмешательства. Главное – подобрать именно тот вариант, который подойдет в вашем отдельном случае лучше всего.

Уроки физкультуры

Кто бы мог подумать, что дивертикулы пищевода можно излечить с помощью физически упражнений? Да, это не основной метод исцеления, но его принято считать прекрасным дополнением.

Регулярная физическая активность играет важную роль в предупреждении заболевания. Те мужчины и женщины, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвержены риску развития болезни больше всего.

Физическая нагрузка ускоряет прохождение пищи через кишечник, что приводит к меньшему напряжению мускулатуры. Активный образ жизни улучшает кровоснабжение кишечника, укрепляя его.

Какими же упражнениями заниматься? Чему уделить должное внимание во время лечения?

Вот несколько беспроигрышных вариантов.

  • Ходьба. Она снижает вероятность дальнейшего развития заболевания. Быстрая ходьба 3-5 раз в неделю – самый эффективный вариант.
  • Бег. Если вы будете регулярно заниматься обычным бегом или бегом трусцой, вероятность развития заболевания снизится в несколько раз.

Не стоит останавливаться исключительно на данных видах физической нагрузки.

Чем интенсивнее и разнообразнее ваши спортивные занятия, тем больше пользы они смогут вам принести.

По правде говоря, не имеет огромного значения то, каким конкретно упражнениям вы отдадите преимущество. Все спортивные занятия только поспособствуют деятельности вашей пищеварительной системы, позволяя избежать такого заболевания как дивертикулез. Даже если вы не можете уделить много времени физической подготовке, достаточно отказаться от лифта и подниматься по лестнице пешком. А почему бы и нет? Займитесь тем, что вам нравится больше всего: ездой на велосипеде, ритмической гимнастикой, бадминтоном или теннисом, - все это снизит риск развития заболевания, если занятия станут регулярными.

Обычно, когда пациентам ставят диагноз дивертикулы пищевода, для многих это звучит как приговор, но это заболевание излечимо и народными средствами, и хирургическим путем. Изменив привычный для себя (и в большинстве случаев вредный) образ жизни, вы сможете преодолеть симптомы и их прогрессирование. Главное – сделать это вовремя, заручившись поддержкой специалистов.

Дивертикул пищевода лечение народными средствами

Лечение дивертикула пищевода народными средствами: рецепты травяных сборов

Дивертикул пищевода – это мешковидное выпячивание стенки этого органа, которое в большинстве случаев встречается после 50 лет преимущественно у мужчин. Возможно ли вылечить его народными средствами?

Дивертикулы бывают одиночные (почти 90% всех случаев) и множественные, врожденные и приобретенные. Также отдельно выделяют дивертикул Ценкера (лечение, как и при других разновидностях подобного состояния) , который локализуется на задней стенке пищевода, а также глотки. В большинстве случаев последний развивается при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения, таких как язвенная или желчекаменная болезнь.

Приобретенные дивертикулы чаще всего возникают на фоне хронического воспаления срединной области грудной клетки (средостения) , при воспалительных, а также других поражениях лимфатических узлов, например, при туберкулезе или при гистоплазмозе легких. Дивертикулы, обнаруженные в нижней части пищевода, являются наиболее частым осложнением при ахалазии кардии, хроническом нервно-мышечном заболевании, при котором нарушается проходимость пищевода, или при рефлюкс-эзофагите, воспалении слизистой оболочки пищевода. Также причиной развития заболевания могут быть хирургические травмы пищевода.

Клиническая картина зависит от того, где располагается образование. При дивертикулах верхних отделов, у больного наблюдается дисфагия (нарушение процесса проглатывания пищи) , срыгивание той пищи, которая не успела перевариться, сухой кашель, тошнота, повышенное слюноотделение, а также ощущение комка в горле.

Для небольших дивертикулов средних отделов пищевода характерно бессимптомное течение, при больших образованиях также наблюдаются дисфагия и срыгивание непереваренной пищи, кроме этого появляются боли за грудиной и ночной кашель, возможна тошнота.

Если же дивертикулы формируются в нижнем отделе пищевода, ко всем вышеперечисленным симптомам добавляются тахикардия, одышка, бронхоспазмы и боли в области сердца, которые обусловлены раздражением блуждающего нерва.

Главными методами диагностики дивертикулов на сегодняшний день считают рентгенологическое контрастное исследование пищевода, обзорную рентгенографию, а также компьютерную томографию органов грудной клетки.

Если дивертикул пищевода довольно большого размера или же высок риск возникновения осложнений (перфорации, пенетрации, кровотечения, стеноза пищевода, рака, развития свищей) , необходимо хирургическое вмешательство, при котором полностью иссекают образование с последующим ушиванием пищевода. Операцию также проводят, если наблюдается длительная задержка пищи в дивертикуле, при этом размер образования в данном случае не имеет значения. После проведенной операции следует довольно продолжительное время регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Как правило, дивертикулы, не причиняющие никакого дискомфорта человеку, не требуют специального лечения. Однако необходимо соблюдать щадящую диету, периодически промывать пищевод теплой минеральной водой, а также принимать определенные меры, улучшающие опорожнение кишечника. Справиться с возможными болевыми ощущениями помогут но-шпа, пенталгин или ревалгин.

Также для того, чтобы дивертикулы не беспокоили, прибегают к рецептам народной медицины. Главный враг дивертикула – это пшеничные отруби грубого помола. Они довольно эффективно снижают внутрикишечное давление, повышая при этом тонус стенки кишки, ускоряют прохождение пищи, а в некоторых случаях им удается даже уменьшить размер дивертикула. Отруби заваривают в кипятке из расчета 1-2 ст. л. на 100 мл горячей воды и принимают, начиная с 6 ч. л. в день. Количество постепенно, в течение 2-4 недель увеличивают, доводя его таким образом до 6-8 ст. л. в день. Курс терапии рассчитан на 4-6 месяцев, в теплое время года можно уменьшить дозу.

Можно также приготовить овощной жмых, используя для этого свеклу или белокочанную капусту. Для этого следует пропустить через овощерезку сырые овощи и, предварительно отжав весь сок из полученной измельченной массы, из растительных остатков скатать небольшие шарики, размером не больше лесного ореха. Полученные шарики необходимо немного подсушить в духовке, после чего принимать от 5 до 8 штук ежедневно примерно заминут до приема пищи, запивая их водой. Курс лечения также рассчитан на 4-6 месяцев.

Для следующего рецепта необходимо приготовить льняное масло. Для этого нужно измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния 100 г льняного семени и залить полученный порошок 0,5 л нерафинированного растительного масла. После этого смесь должна настаиваться в течении 3-х недель в темном месте. Принимать нужно не только масло, но и гущу льняного семени по 1 ч. л. ежедневно. Курс рассчитан на 5-6 месяцев.

Для более эффективного освобождения кишечника ставят также очистительные клизмы с отваром ромашки по следующей схеме: первую неделю клизму делают на ночь каждый день, вторую неделю – только 2 раза, после чего до улучшения состояния не больше 2 раза в 2 недели. Данный метод поможет отмыть дивертикул и постепенно приведет к уменьшению его размеров за счет выведения накопленных масс из «мешка».

С дискомфортом при дивертикулах прекрасно справляются пектины, содержащиеся в большом количестве в яблоках. Кроме того, их можно купить в составе лекарственных препаратов в аптеке со всевозможными наполнителями (банановым, свекольным, тыквенным и др.) .

Если беспокоит дивертикул пищевода, лечение народными средствами не следует начинать без предварительной консультации с врачом, поскольку рецепты не учитывают возможные сопутствующие заболевания пищеварительной системы.

Симптомы дивертикулеза пищевода и лечение народными средствами, фото

Дивертикул пищевода характеризуется выпячиванием мешочков наружу через мышцы пищевода. Появиться подобная патология может в различных областях глотки или же желудка. Простое состояние дивертикулов не сопровождается дискомфортом. Неприятная симптоматика возникает при присоединении воспаления или инфекции. В данном случае развивается заболевание дивертикулит, особенности которого можно увидеть на фото. При такой патологии необходимо проведение операции или коррекции при помощи медикаментозной терапии.

Классификация

Дивертикул пищевода различается по следующим критериям:

  1. Глоточно пищеводные – фаринго-пищеводный и ценкеровский. Дивертикул Ценкера является самой распространенной формой болезни. Ценкеровский дивертикул размещается выше пищевода на задней стенке глоточной области.
  2. Эндобронхиальные – бифуркационный и среднепищеводный. Образуются в средней части грудины.
  3. Эпифренальные – возникают в районе диафрагмы вследствие заброса в пищеводную область содержимого желудка. Сочетается со слабостью мышечных структур.
  4. Абдоминальные – располагаются в районе легочных корней, в районе пересечения пищевода и левого бронха.
  • Время возникновения – приобретенные (дегенеративные изменения пищевода, возникающие под воздействием предрасполагающих факторов) и врожденные (наследственная предрасположенность).
  • Тип строения – ложные (образуются не в области мышечных структур, а в районе слизистой оболочки), настоящие (задействует все слои пищевода).
  • Механизм образования – тракционный (возникает при рубцовом сужении и вследствие спаечного процесса), пульсионный (характеризуется увеличением давления в области глотательной трубки) или тракционно-пульсионный (следствие спаечного процесса и повышения внутрипищеводного давления).

Симптоматика

Тошнота при дивертикулите

Симптомы дивертикула в области пищевода достаточно своеобразны. Больные с данной патологией ведут себя необычно, наклоняя голову набок при проглатывании пищи. Иногда они проталкивают кусочки еды пальцами. Среди наиболее выраженных признаков патологии можно выделить следующие симптомы:

  • постоянное поперхивание при глотании;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • постоянные отрыжки;
  • характерная тошнота.

Глоточно пищеводные дивертикулы желудка при увеличении задерживают в себе остатки пищи, что приводит к гнилостным процессам. Это способствует возникновению зловонного запаха из ротовой полости и рвоте остатками еды. Существует вероятность развития ночной регургитации пищи. Данный процесс приводит к возникновению характерных осложнений.

Дивертикул Ценкера

Симптомы дивертикула Ценкера связаны с появлением опухолевого образования в области шеи, которое располагается асимметрично и имеет мягкую консистенцию. Лечение в данном случае проводится при помощи операции эндоскопического типа.

Важно! При нажатии на дивертикул Ценкера после приема пищи можно услышать урчание, всплески или бульканье, что характеризуется передвижением жидкости и газов.

Бифуракционный дивертикул

При бифуркационном выпячивании при расположении в области средней пищеводной области, возникают жалобы на болезненность в районе задней стенки грудины. Когда образование достигает больших размеров, то появляются симптомы давления на трахейную область. Появляется кашель, и затрудняются дыхательные функции. Осиплость голоса возникает при вовлечении в процесс нерва. Зависят симптомы патологии от размеров выпячивания. На начальных этапах глоточно пищеводного дивертикулита признаки патологии могут отсутствовать. При проглатывании жесткой сухой пищи могут возникнуть эпизоды дисфалгии.

Постановка диагноза

Глоточно пищеводная патология желудка требует проведения операции, но только после подтверждения диагноза. По поводу дифференциальной диагностики, в данном случае подобной необходимости не возникает.

Обратите внимание! При дивертикуле в редких случаях требуется проведение дополнительных исследований при подозрении на удвоение пищевода при соединении основного просвета с дополнительными полостями.

Особенности диагностики при дивертикулезе

В некоторых случаях образование принимает свищевой ход в трахейную область или в место средостения. Это происходит преимущественно при нагноении со стороны пищеводной стенки или же получении травмирования рыбьими или куриными костями.

Разложение опухоли в области пищевода сопровождается такими же последствиями. При глоточно пищеводном поражении желудка отмечается появление характерной боли при глотании. Данный процесс сопровождается общими признаками лихорадки. При этом клинические признаки заключаются в повышении СОЭ и лейкоцитозе. Возможно развитие симптоматики опухолевого процесса, когда аппетит снижается и резко снижается масса тела.

Уточнить диагноз при глоточно пищеводном поражении желудка можно с помощью эзофагоскопии. В некоторых случаях требуется проведение прицельной биопсии, что позволяет определить характер течения патологии и своевременно назначить эффективное лечение.

Группа риска и причины развития

Дивертикул пищевода развивается у людей различной возрастной группы. Преимущественно страдают люди в возрасте. Глоточно пищеводная патология встречается довольно редко и составляет 1% от общего числа случаев затруднения при глотании. Незначительный дискомфорт, вызванный появлением выпячивания, как правило, в большинстве случаев остается без внимания. В дальнейшем такой подход приводит к необходимости в проведении операции.

Полезная информация! Возникает глоточно пищеводный дивертикул вследствие внутреннего давления, которое появляется в момент прохождения пищи по пищеводу.

Возникает дивертикул в местах ослабленных мышечных стенок, у людей, страдающих нарушением перистальтики пищевода. Это приводит к затруднению глотательных функций, срыгиванию пищи и спазмам, сопровождаемым болью.

Лечебные меры

Дивертикулы глоточно пищеводной части желудка требуют квалифицированного подхода к лечению. При данном заболевании назначается такое лечение, как медикаментозная терапия или хирургическая операция.

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными препаратами эффективно для пациентов, у которых течение болезни легкое и бессимптомное. Принцип данного подхода заключается в ликвидации симптоматики болезни, устранении причин ее развития и регулировке глоточно пищеводных функций желудка.

Питание при Дивертикулезе

Обратите внимание! Лечение дивертикулов основывается на диетическом питании. Гастроэнтерологи рекомендуют на протяжении всего курса лечения употреблять измельченные продукты, прошедшие щадящую кулинарную обработку.

Аппаратное лечение

Людям, входящим в группу риска развития дивертикулеза рекомендуется проходить электрокоагуляционную и лазерную терапию. Специальное оборудование восстанавливает пространство между мешочками и нормализует размеры просвета пищеварительного тракта.

Народное лечение

Лечение дивертикулеза народными средствами не следует проводить индивидуально. Данный подход эффективен только в качестве дополнительных мер, направленных на устранение неприятной симптоматики болезни.

Лечение дивертикулеза народными средствами заключается в следующем:

  • Очищение кишечника – на завтрак рекомендовано есть каши из яблок и пророщенного пшена на протяжении 20 дней.
  • Улучшение общего самочувствие – употребление отрубей.
  • Облегчение симптоматики – питье вязкого киселя, приготовленного на основе овса.
  • Снятие воспалительного процесса – настои шиповника, семян укропа, отвары ромашки, крапивы и пустырника.

Народное лечение относится к сугубо симптоматической терапии. Данный способ борьбы с дивертикулезом не может заменить операции или медикаментозной терапии.

Хирургическое лечение

Операция при дивертикулезе желудка назначается при наличии следующих показаний:

  • появление осложнений, которые ставят жизнь больного под угрозу;
  • образование свищей на фоне развития дивертикулеза;
  • регулярный характер дивертикулеза;
  • инфильтрация слизистых оболочек внутренних органов.

Операции при девиртикулезе носят немедленный характер при наличии показаний к ее проведению. Также существует возможность проведения плановой хирургической операции для тех больных, которые хотят избавиться от патологии.

Дивертикул пищевода: лечение народными средствами или операция?

Если обнаружили дивертикул пищевода, лечение народными средствами может помочь в данной проблеме? Если дивертикул начинает приченять серьезные неудобства, то избавить от него может только операция.

Сказать, что дивертикул - это болезнь, нельзя. Дивертикул – это выпячивающееся доброкачественное образование на стенке полого или трубчатого органа, выпячивание его или вдавливание. Сама по себе «складка» болезнью не считается, но может вызвать осложнение, выражающееся кровотечением, и осложнить жизнь имеющего это образование, ей по силам. Дивертикулы пищевода, пока они небольшие, неудобство не причиняют. Выросшая дивертикула способна затруднять глотание, перекрывая пищевод. В ее складках может накапливаться пища, вызывая раздражение слизистой, воспаление, и, соответственно болевой эффект. Более подвержены образованию дивертикул люди старшего возраста.

Формируются дивертикулы на разных уровнях пищевода, на уровне шеи, трахеи и на уровне диафрагмы.

Шейный дивертикул мешает приему пищи, затрудняет глотание. Его можно искусственно опорожнить надавливанием. Ночью дивертикула иногда самопроизвольно опорожняется и у имеющего эту нарастание есть неприятная возможность задохнуться.

Такую же симптоматику, как шейные дивертикулы, дают дивертикулы, образовавшиеся в трахее. При напряжении мышц, глубоком вдохе, болевой эффект усиливается. Перекрывание дыхательных органов, сдавливание трахеи, может привести к частым пневмониям.

Дивертикул пищевода, выросший на уровне диафрагмы, может являться причиной кардиалгии, и, при накоплении пищи, которая без удаления разлагается, и способен занести инфекцию в брюшную полость.

Некоторые считают, что для дивертикул пищевода, лечение народными средствами – лучший выход. Если при дивертикулезе кишечника рецепты народной медицины могут использоваться, как вспомогательные средства - крепительные или слабительные, то в случае нарастания образований в пищеводе, лечение только оперативное. Остановить разрастание слизистой с помощью настоек и отваров невозможно. С этой задачей справиться не могут даже аптечные средства. Медицинские препараты применяются, чтобы снять воспаление или болевой эффект.

Причина, почему дивертикулы появляются, окончательно не установлена до сих пор.

Есть мнение, что они возникают в том случае, если есть склонность к образованию грыжи, то есть при ослаблении стенки внутреннего трубчатого органа, нарушения в нем пульсации. Другое - объясняет появление складки, нарушением кровообращения в слизистой оболочке органа, в которой она обнаружена. Также существуют теории, что виновником подобного заболевания являются воспаления или генетическая предрасположенность.

Перед тем, как начать лечение, дивертикула пищевода должна быть обнаружена, и установлено, на каком уровне она выросла.

Обследование проводится 2 методами – рентгенографией и эндоскопией. Перед тем, чтобы сделать снимок, больной должен выпить контрастное вещество.

Эндоскопия не требует дополнительных приготовлений, обнаруживает дивертикул практически сразу, но считается, что этот метод опасен. Повредив дивертикул во время обследования, можно спровоцировать его кровотечение, и тогда операции избежать будет невозможно.

Если основание дивертикулы широкое, складка невысокая, дыхание не перекрывает, то на начальной стадии заподозрить заболевание очень трудно. Неудобство оно не причиняет, пища не скапливается. Можно предполагать о том, что имеется постороннее образование, если по утрам на подушке обнаруживается слизь и кусочки пищи – это случается при расслаблении гортани в ночное время и непроизвольном срыгивании. Временами можно почувствовать, что пища застряла на полпути к желудку, что заставляет ощутить неудобство. Кроме того, часто ощущается першение в горле, сухой кашель. Насторожить должно, если происходит излишнее выделение слюны, которая вызывает рвотные позывы. Окружающие могут заметить появившийся неприятный запах изо рта – это вызывается скапливающейся в неопорожненных складках загнивающая пища.

Если имеется дивертикул пищевода, операция требуется при ухудшении состояния, когда он интенсивно разрастается, мешает дыханию, заглатыванию пищи, вызывает сильные боли в том органе, на уровне которого возник. Сам по себе дивертикул не опасен, более того, иногда фиксируется, что образование в пищеводе рассасывается само по себе. Проблема появляется, когда давлению подвергаются окружающие ткани. В таком случае начинается воспалительный процесс. Особенно опасен дивертикул, разросшийся на уровне диафрагмы и трахеи.

При неосложненном дивертикуле, который не требует оперативного вмешательства, назначение медикаментозных препаратов не требуется. Но нужно изменить режим питания.

Не употреблять острую и горячую пищу, блюда должна быть нагреты не более, чем до 50 градусов. Перед тем, как что-нибудь съесть, еду нужно будет мелко перемолоть. Мясо только в виде мелкого фарша, остальные продукты переминаются до состояния пюре. Восстановление слизистой возможно только в том случае, если ей будет предоставлен максимально щадящий разгрузочный режим.

Дивертикулы пищевода чаще встречаются у людей старшего возраста. Оперативное вмешательство требуется, если они нарушают функционирование окружающих органов, сдавливая их.

Симптомы и методы лечения деверкула пищевода

Если в пищеводе человека образуются дефекты эзофагеальной мышечной стенки, и через них происходит ограниченное выпячивание слизистой, у пациента диагностируется дивертикулез. Патологическое мешковидное образование может иметь как совершенно маленькие размеры, не больше вишенки, так и достаточно крупные, с небольшой мячик. Когда столкнувшиеся с этим заболеванием пациенты интересуются у лечащих врачей тем, что такое за недуг дивертикул пищевода и как от него можно избавиться. Специалисты отвечают, что для удаления мало кому известных выпячиваний, заполненных непереваренной и гниющей пищей, может применяться как консервативная терапия, так и способ хирургического вмешательства.

Операции по поводу дивертикула пищевода в основном проводятся методами иссечения аномального выроста или инвагинации (вворачивания) его в просвет полого пищеварительного органа. В большинстве случаев эти мешковидные карманы, развившиеся на стенках пищевода, представлены единичными образованиями, и только в 10% данное аномальное явление имеется в пищеварительном органе во множественном числе.

Причины патологических выпячиваний

В группе риска по развитию этой аномалии органов пищеварения находятся люди любого пола и возраста, но преимущественно мучаются от ДП мужчины после 50 лет. Все они уже страдают от различных заболеваний органов ЖКТ, а развитие дивертикулов пищевода является сопутствующей недугам патологией. За происхождение этих дефективных образований эзофагеальной стенки отвечают следующие факторы:

  • врожденная слабость мышечного слоя какого-либо участка, находящегося непосредственно на пищеводной стенке. Этот дефект носит генетический характер и располагается в грудной части пищеварительного органа;
  • воспалительные поражения лимфатических узлов (гистоплазмоз или туберкулез) дают начало приобретенному ДП грудного отдела;
  • пищеводным дивертикулезом также считается приобретенный тип недуга, первопричиной которого стал длительный эзофагит, протекающий с постоянным забросом желудочного сока, имеющего кислую среду, в пищевод.

Помимо этого, немаловажную роль в развитии патологии пищеварительного органа играют такие заболевания, как эзофагоспазм или ахалазия кардии, а также неудачно проведенная хирургическая операция, спровоцировавшая появление травмы пищевода.

Классификация дефективных образований

Очень редко (единичные случаи) в пищеводе встречаются врожденные дивертикулы, сформировавшиеся в период раннего развития плода из-за неполноценности соединительной и мышечной ткани органа пищеварения. Гораздо чаще диагностируются такие разновидности недуга, которые возникли на фоне длительного протекания в организме человека различных воспалительных и инфекционных процессов. Последние подразделяются в зависимости от места их локализации на следующие категории:

  • как вылечить грыжу пищевода без операции
  • множественные, являющиеся функциональными, то есть способными возникать во время сокращения пищеводной стенки и исчезающие при ее расслаблении;
  • эпифренальные, или, иначе, наддиафрагмальные. Они являются пульсационными, появляющимися в нижней трети пищевода из правой его стенки;
  • бифуркационные (тракционные), находящиеся также на правой стенке пищевода непосредственно на уровне бифуркации (месте деления на 2 основных бронха) трахеи, то есть занимающие верхний отдел пищеварительного органа.

Более подробно хотелось бы сказать о глоточно-пищеводных патологических выпячиваниях, которые иначе называются дивертикулами ценкера. Они развиваются очень редко (по статистическим данным, не чаще 3-5% случаев). Эта разновидность выпячиваний мышечной стенки пищеварительных органов, локализующаяся в задней части бронхов, считается самой крупной. Ценкеровский дивертикул пищевода влияет непосредственно на глотательную функцию, которая претерпевает значительные нарушения. Они постепенно учащаются и начинают появляться после каждого сделанного человеком глотка.

Проглоченная пища забрасывается не только в глотку, но и дыхательные пути, причиняя пациенту мучительные страдания и зачастую вызывая приступы рвоты и появление изо рта гнилостного запаха.

Больные люди для того, чтобы не допустить проявление этих тяжелых признаков недуга либо меньше есть, либо употреблять в пищу кашеобразные или жидкие низкокалорийные блюда с обедненным содержанием микроэлементов и витаминов. В результате этого у них развивается гиповитаминоз и истощение, провоцирующие возникновение различных осложнений со стороны внутренних органов.

Основные проявления недуга

Если развился в пищеводе дивертикул, но объём его пока составляет менее 1,5–2 сантиметров, никакие специфические признаки у больного зачастую совершенно не присутствуют. Проявление определенной симптоматики возможно в том случае, если присутствует крупное выпячивание или ценкеровский дивертикул, так как патологический мешок такого типа расположен в самом уязвимом месте – непосредственно в районе сфинктера, соединяющего пищевод и глотку. При развитии большого по объему аномального кармана пищевода симптомы у человека появятся следующие:

  • дисфагия – трудности с проглатыванием кусочков пищи несмотря на то, сколько бы маленькие размеры они ни имели;
  • еда переваривается очень плохо;
  • у человека часто возникают рвотные позывы, а в исторгаемых массах видны кусочки съеденной пищи.

Также в горле пациента постоянно ощущается инородное тело, присутствует повышенное слюнотечение и постоянный сухой кашель, что провоцирует при прогрессировании дивертикулеза пищевода что голос человека начинает меняться.

Методы исследования и терапии патологии

Диагностика дивертикула пищевода начинается с общего осмотра и пальпации шеи, с помощью которой можно поставить диагноз ценкеровского типа патологии. Применяются при этом недуге и рентгенологические исследования. Такой способ выявления данного заболевания является основным методом диагностики дивертикула пищевода. Рентгеновский снимок позволяет получить следующие результаты:

  • установить место локализации дефективного выпячивания;
  • определить наличие в аномальном мешке каких-либо патологических процессов (свищей, полипов или злокачественной опухоли);
  • с наибольшей точностью выявить время задержки контрастного вещества и ширину шейки дивертикула.

Очень важную информацию можно получить с помощью обзорной рентгенографии и компьютерной томографии органов грудной клетки, так как патологические мешки, имеющие большие размеры, видны на снимках заполненными воздухом и жидкостью полостями, сообщающимися с пищеводом.

Дифференциальная диагностика дивертикула также проводится в обязательном порядке. С ее помощью можно отделить такие заболевания, как кисту средостения, злокачественную опухоль, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазию кардии и ГЭРБ.

Терапевтические мероприятия, избавляющие от выпячиваний

При дивертикуле шейного отдела пищевода показано как хирургическое вмешательство, так и консервативные методы терапии. Но лечить с помощью применения медикаментов и использования диеты возможно только легко протекающую и не имеющую тяжелой симптоматики патологию. Если же вырост более двух сантиметров в объеме, необходимо удаление дивертикула пищевода. Абсолютными показаниями к нему являются очень большой размер дегенеративного выпячивания, наличие таких осложнений, как свищи, перфорация или злокачественное новообразование и прорывное кровотечение.

О том, какие операции применяются при дивертикулах пищевода, лучше всего узнать у специалиста. Обычно лечащий врач сам рассказывает своему пациенту после проведенной диагностики о том, какое оперативное вмешательство будет проводиться, и какие последствия после него возможны.

Суть хирургической терапии, чаще всего проводимой при дивертикулезе, заключается в том, патологическое выпячивание выделяют до шейки из окружающих его тканей, а далее иссекают его и зашивают образовавшееся в стенке пищевода отверстие.

Лечение народными средствами дивертикулов пищевода также проводится, но использовать рецепты знахарей можно только совместно с традиционной медициной. Хотя каждое средство из копилки народной мудрости и считается более безопасным, чем применяемый для той же цели фармацевтический лекарственный препарат, без консультации специалиста использовать его в терапевтических целях строжайше запрещено, так как это может привести к развитию непоправимых последствий.

Прогнозы заболевания

Патологические выпячивания могут являться и причиной возникновения различных заболеваний, каждое из которых достаточно опасно и может стать основной причиной того, что этот тип патологии будет угрожать не только здоровью, но и жизни человека. Специалисты упоминают следующие самые частые осложнения дивертикула пищевода:

  • Гнойные патологии – шейная флегмона, образование в пищеводе свищей и медиастинит. Последствия их очень серьезны, так как при отсутствии должной терапии легко могут повлечь за собой летальный исход.
  • Массивное внутреннее кровотечение. О том, насколько опасно такое осложнение, специалисты постоянно рассказывают своим пациентам с подозрением на эту патологию. Проявления его заключаются в появлении черного жидкого стула и рвоте массами, состоящими из желудочного содержимого и алой крови. Именно на эту симптоматику и следует обращать самое пристальное внимание и при ее появлении срочно обращаться к гастроэнтерологу.
  • Не меньшую угрозу жизни пациента несет перфорация стенки дивертикула с выделением его гниющего содержимого в грудную полость.
  • Хотя и достаточно редко, но все-таки может развиться и такое опасное осложнение, как озлокачествление клеток стенок пищевода.

Всем людям из группы риска, или с подозрением на появление тревожной симптоматики специалисты настоятельно рекомендуют при наличии соответствующих жалоб немедленно обращаться к врачу. Только адекватно проведенное лечение, а также соблюдение правильного и здорового образа жизни способно предотвратить развитие патологии в пищеводе.

Дивертикулы пищевода – патологический процесс, который характеризуется деформированием стенки пищевода и выпячиванием всех её слоёв в виде мешочка в сторону средостения. В медицинской литературе дивертикул пищевода также имеет ещё одно название – эзофагеальный дивертикул. В гастроэнтерологии на долю именно такой локализации мешковидного выпячивания приходится около сорока процентов случаев. Чаще всего патология диагностируется у представителей мужского пола, которые перешагнули пятидесятилетний рубеж. Но также стоит отметить, что обычно у таких лиц имеется один или несколько предрасполагающих факторов - язвенная болезнь желудка, холецистит и прочие. Код по МКБ 10 – приобретённый тип K22.5, дивертикул пищевода - Q39.6.

Дивертикулы пищевода у человека проявляются характерными симптомами – появление изо рта гнилостного запаха, чувством, что в глотке находится комок, гиперсаливацией и прочее. Важно при появлении первых тревожных признаков сразу же обратиться к квалифицированному доктору для прохождения диагностики, во время которой он сможет подтвердить или опровергнуть наличие недуга, установить причины его прогрессирования, а также назначить грамотное лечение. В сложных ситуациях назначается пациенту операция – дивертикулы пищевода иссекают либо выворачивают их в просвет пищевода. Если своевременно не провести полноценное лечение дивертикула пищевода, то могут развиться опасные осложнения – некроз, воспаление мешка, его разрыв и прочее.

Этиология

Причины, из-за которых формируются дивертикулы пищевода, могут быть достаточно разнообразными. Врождённый тип глоточно-пищеводных, наддиафрагмальных и прочих видов дефектов формируется вследствие первичной слабости мускулатуры стенки пищевода. Спровоцировать прогрессирование вторичных дивертикулов могут такие патологические факторы:

  • туберкулёзное поражение внутригрудных лимфоузлов;
  • прогрессирование в пищеводе инфекции грибковой природы;
  • травматизация пищевода;

Разновидности

Классификация дивертикулов пищевода проводится по следующим критериям:

  • место расположения;
  • происхождение и время выражения дивертикулы;
  • тип строения образования;
  • механизм образования.

Исходя из места локализации, дивертикулы могут быть следующие:

  • глоточно-пищеводный . Данный тип образования также имеет два подвида – ценкеровский дивертикул пищевода и фаринго-эзофагеальный. Первый подвид (глоточно-пищеводный) является наиболее часто диагностируемым в гастроэнтерологии. Обычно мешковидное образование располагается чуть выше пищевода в задней части горла. Глоточно-пищеводный дивертикул выявить несложно – его можно обнаружить при диагностике, основываясь на характерных жалобах, которые предъявляется больной, и данных инструментальных методов обследования;
  • наддиафрагмальный дивертикул ;
  • эндобронхиальный . Второй по распространённости вид дивертикулов. Встречается несколько реже, чем глоточно-пищеводный. Располагаются новообразования в середине грудины;
  • поддиафрагмальный .

В зависимости от времени формирования, различают два вида новообразований:

  • врождённые;
  • приобретённые.

В зависимости от типа строения:

  • истинные;
  • ложные.

В зависимости от механизма формирования выделяют такие виды дивертикул:

  • пульсационный. Формирование новообразований происходит вследствие внешних факторов;
  • тракционный. В этом случае мешковидное образование формируется вследствие длительного растяжения наружной стороны стенок.

Симптоматика

Глоточно-пищеводный или же другой вид дивертикул имеет характерную симптоматику, поэтому опытному врачу гастроэнтерологу не составит труда определить наличие заболевания и провести его полноценное лечение (консервативными методами или же при помощи операции). Важно при появлении первых симптомов, которые указывают на патологию, сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Заниматься лечением в домашних условиях (к примеру, народными средствами) запрещено, так как можно только ухудшить своё состояние и спровоцировать развитие осложнений.

Симптомы, указывающие на формирование дивертикула:

  • кашель, проявляющийся постоянно;
  • постепенное развитие дисфагии;
  • царапание в горле и чувство першения;
  • срыгивание (возникает довольно часто);
  • характерный симптом – пища очень медленно и даже болезненно проходит по пищеводу;
  • неприятный запах изо рта;
  • возрастание температуры тела (особенно ярко выражен данный симптом при воспалении сформированного дефекта);
  • гиперсаливация;
  • может изменяться голос;
  • общее состояние больного ухудшается.

Диагностика

Обследование по поводу дивертикулов пищевода проводится врачом гастроэнтерологом. Диагностика включает в себя как инструментальные, так и лабораторные методики. Одним из наиболее информативных методов обследования является рентгенография пищеварительного тракта. Она даёт возможность выявить локализацию выпячивания и его размеры. Кроме этого, может быть назначен и более современный метод диагностики – компьютерная томография.

Идентифицировать дивертикулы можно при помощи эзофагоскопии. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой, выявить опухоль даже на ранней стадии её развития. После того как будут получены все данные обследований, доктор сможет принять решение по поводу дальнейшей терапии – это может быть как консервативное лечение, так и операция.

Лечебные мероприятия

Если были диагностированы небольшие дивертикулы и не прогрессируют осложнения, то в таком случае предпочтение отдаётся консервативным методам терапии. Важно соблюдать щадящую диету – поступающая пища не должна раздражать слизистую пищевода. После приёма пищи рекомендовано проводить несложные мероприятия, которые помогут опорожнить сформированную полость – выпить много воды, натужиться, промыть полость слабым раствором антисептика. Стоит отметить, что применять народные средства для терапии не рекомендуется. Исключения составляют только случаи, когда сам лечащий врач назначил принимать то или иное средство.

Операция назначается при тяжёлом протекании патологии, когда возникают сильные , нет возможности нормально питаться и прочее. Важно провести вмешательство своевременно, чтоб исключить риск развития осложнений. Наиболее часто производится операция по иссечению дивертикула. Далее проводится пластика плевральным лоскутом. При небольших дивертикулах показан несколько другой вид операции – инвагинация новообразований. В этом случае хирург вправляет дивертикулы внутрь пищевода. Обе операции проводятся под общим наркозом. В послеоперационный период человек находится в больнице под присмотром врачей. Если после операции больной чувствует себя плохо, у него возрастает температура, то это говорит о развитии осложнений. Сразу же проводятся мероприятия по их устранению.

Прогноз заболевания благоприятный (при своевременном обращении за помощью).

Похожие материалы

Ахалазия кардии – хроническое расстройство пищевода, которое характеризуется нарушением процесса глотания. В этот момент наблюдается расслабление нижнего сфинктера. В результате подобного нарушения происходит скопление частичек пищи непосредственно в пищеводе, отчего наблюдается расширение верхних отделов этого органа. Такое расстройство является достаточно распространённым. Практически в равной степени поражает представителей обоих полов. Кроме этого, зафиксированы случаи обнаружения заболевания у детей. В международной классификации болезней – МКБ 10, такая патология имеет собственный код – К 22.0.

Дивертикул пищевода – это мешковидное выпячивание стенки этого органа, которое в большинстве случаев встречается после 50 лет преимущественно у мужчин. Возможно ли вылечить его народными средствами?

Дивертикулы бывают одиночные (почти 90% всех случаев) и множественные, врожденные и приобретенные. Также отдельно выделяют дивертикул Ценкера (лечение, как и при других разновидностях подобного состояния) , который локализуется на задней стенке пищевода, а также глотки. В большинстве случаев последний развивается при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения, таких как язвенная или желчекаменная болезнь.

Приобретенные дивертикулы чаще всего возникают на фоне хронического воспаления срединной области грудной клетки (средостения) , при воспалительных, а также других поражениях лимфатических узлов, например, при туберкулезе или при гистоплазмозе легких. Дивертикулы, обнаруженные в нижней части пищевода, являются наиболее частым осложнением при ахалазии кардии, хроническом нервно-мышечном заболевании, при котором нарушается проходимость пищевода, или при рефлюкс-эзофагите, воспалении слизистой оболочки пищевода. Также причиной развития заболевания могут быть хирургические травмы пищевода.

Клиническая картина зависит от того, где располагается образование. При дивертикулах верхних отделов, у больного наблюдается дисфагия (нарушение процесса проглатывания пищи) , срыгивание той пищи, которая не успела перевариться, сухой кашель, тошнота, повышенное слюноотделение, а также ощущение комка в горле.

Для небольших дивертикулов средних отделов пищевода характерно бессимптомное течение, при больших образованиях также наблюдаются дисфагия и срыгивание непереваренной пищи, кроме этого появляются боли за грудиной и ночной кашель, возможна тошнота.

Если же дивертикулы формируются в нижнем отделе пищевода, ко всем вышеперечисленным симптомам добавляются тахикардия, одышка, бронхоспазмы и боли в области сердца, которые обусловлены раздражением блуждающего нерва.

Главными методами диагностики дивертикулов на сегодняшний день считают рентгенологическое контрастное исследование пищевода, обзорную рентгенографию, а также компьютерную томографию органов грудной клетки.

Если дивертикул пищевода довольно большого размера или же высок риск возникновения осложнений (перфорации, пенетрации, кровотечения, стеноза пищевода, рака, развития свищей) , необходимо хирургическое вмешательство, при котором полностью иссекают образование с последующим ушиванием пищевода. Операцию также проводят, если наблюдается длительная задержка пищи в дивертикуле, при этом размер образования в данном случае не имеет значения. После проведенной операции следует довольно продолжительное время регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога.

Как правило, дивертикулы, не причиняющие никакого дискомфорта человеку, не требуют специального лечения. Однако необходимо соблюдать щадящую диету, периодически промывать пищевод теплой минеральной водой, а также принимать определенные меры, улучшающие опорожнение кишечника. Справиться с возможными болевыми ощущениями помогут но-шпа, пенталгин или ревалгин.

Также для того, чтобы дивертикулы не беспокоили, прибегают к рецептам народной медицины. Главный враг дивертикула – это пшеничные отруби грубого помола. Они довольно эффективно снижают внутрикишечное давление, повышая при этом тонус стенки кишки, ускоряют прохождение пищи, а в некоторых случаях им удается даже уменьшить размер дивертикула. Отруби заваривают в кипятке из расчета 1-2 ст. л. на 100 мл горячей воды и принимают, начиная с 6 ч. л. в день. Количество постепенно, в течение 2-4 недель увеличивают, доводя его таким образом до 6-8 ст. л. в день. Курс терапии рассчитан на 4-6 месяцев, в теплое время года можно уменьшить дозу.

Можно также приготовить овощной жмых, используя для этого свеклу или белокочанную капусту. Для этого следует пропустить через овощерезку сырые овощи и, предварительно отжав весь сок из полученной измельченной массы, из растительных остатков скатать небольшие шарики, размером не больше лесного ореха. Полученные шарики необходимо немного подсушить в духовке, после чего принимать от 5 до 8 штук ежедневно примерно за 15-20 минут до приема пищи, запивая их водой. Курс лечения также рассчитан на 4-6 месяцев.

Для следующего рецепта необходимо приготовить льняное масло. Для этого нужно измельчить в кофемолке до порошкообразного состояния 100 г льняного семени и залить полученный порошок 0,5 л нерафинированного растительного масла. После этого смесь должна настаиваться в течении 3-х недель в темном месте. Принимать нужно не только масло, но и гущу льняного семени по 1 ч. л. ежедневно. Курс рассчитан на 5-6 месяцев.

Для более эффективного освобождения кишечника ставят также очистительные клизмы с отваром ромашки по следующей схеме: первую неделю клизму делают на ночь каждый день, вторую неделю – только 2 раза, после чего до улучшения состояния не больше 2 раза в 2 недели. Данный метод поможет отмыть дивертикул и постепенно приведет к уменьшению его размеров за счет выведения накопленных масс из «мешка».

С дискомфортом при дивертикулах прекрасно справляются пектины, содержащиеся в большом количестве в яблоках. Кроме того, их можно купить в составе лекарственных препаратов в аптеке со всевозможными наполнителями (банановым, свекольным, тыквенным и др.) .

Если беспокоит дивертикул пищевода, лечение народными средствами не следует начинать без предварительной консультации с врачом, поскольку рецепты не учитывают возможные сопутствующие заболевания пищеварительной системы.

provizor.org

Симптомы дивертикулеза пищевода и лечение народными средствами, фото

Дивертикул пищевода характеризуется выпячиванием мешочков наружу через мышцы пищевода. Появиться подобная патология может в различных областях глотки или же желудка. Простое состояние дивертикулов не сопровождается дискомфортом. Неприятная симптоматика возникает при присоединении воспаления или инфекции. В данном случае развивается заболевание дивертикулит, особенности которого можно увидеть на фото. При такой патологии необходимо проведение операции или коррекции при помощи медикаментозной терапии.

Классификация

Дивертикул пищевода различается по следующим критериям:

  1. Глоточно пищеводные – фаринго-пищеводный и ценкеровский. Дивертикул Ценкера является самой распространенной формой болезни. Ценкеровский дивертикул размещается выше пищевода на задней стенке глоточной области.
  2. Эндобронхиальные – бифуркационный и среднепищеводный. Образуются в средней части грудины.
  3. Эпифренальные – возникают в районе диафрагмы вследствие заброса в пищеводную область содержимого желудка. Сочетается со слабостью мышечных структур.
  4. Абдоминальные – располагаются в районе легочных корней, в районе пересечения пищевода и левого бронха.
  • Время возникновения – приобретенные (дегенеративные изменения пищевода, возникающие под воздействием предрасполагающих факторов) и врожденные (наследственная предрасположенность).
  • Тип строения – ложные (образуются не в области мышечных структур, а в районе слизистой оболочки), настоящие (задействует все слои пищевода).
  • Механизм образования – тракционный (возникает при рубцовом сужении и вследствие спаечного процесса), пульсионный (характеризуется увеличением давления в области глотательной трубки) или тракционно-пульсионный (следствие спаечного процесса и повышения внутрипищеводного давления).

Симптоматика

Тошнота при дивертикулите

Симптомы дивертикула в области пищевода достаточно своеобразны. Больные с данной патологией ведут себя необычно, наклоняя голову набок при проглатывании пищи. Иногда они проталкивают кусочки еды пальцами. Среди наиболее выраженных признаков патологии можно выделить следующие симптомы:

  • постоянное поперхивание при глотании;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • постоянные отрыжки;
  • характерная тошнота.

Глоточно пищеводные дивертикулы желудка при увеличении задерживают в себе остатки пищи, что приводит к гнилостным процессам. Это способствует возникновению зловонного запаха из ротовой полости и рвоте остатками еды. Существует вероятность развития ночной регургитации пищи. Данный процесс приводит к возникновению характерных осложнений.

Дивертикул Ценкера

Симптомы дивертикула Ценкера связаны с появлением опухолевого образования в области шеи, которое располагается асимметрично и имеет мягкую консистенцию. Лечение в данном случае проводится при помощи операции эндоскопического типа.

Важно! При нажатии на дивертикул Ценкера после приема пищи можно услышать урчание, всплески или бульканье, что характеризуется передвижением жидкости и газов.

Бифуракционный дивертикул

Дивертикул Ценкера

При бифуркационном выпячивании при расположении в области средней пищеводной области, возникают жалобы на болезненность в районе задней стенки грудины. Когда образование достигает больших размеров, то появляются симптомы давления на трахейную область. Появляется кашель, и затрудняются дыхательные функции. Осиплость голоса возникает при вовлечении в процесс нерва. Зависят симптомы патологии от размеров выпячивания. На начальных этапах глоточно пищеводного дивертикулита признаки патологии могут отсутствовать. При проглатывании жесткой сухой пищи могут возникнуть эпизоды дисфалгии.

Постановка диагноза

Глоточно пищеводная патология желудка требует проведения операции, но только после подтверждения диагноза. По поводу дифференциальной диагностики, в данном случае подобной необходимости не возникает.

Обратите внимание! При дивертикуле в редких случаях требуется проведение дополнительных исследований при подозрении на удвоение пищевода при соединении основного просвета с дополнительными полостями.

Особенности диагностики при дивертикулезе

В некоторых случаях образование принимает свищевой ход в трахейную область или в место средостения. Это происходит преимущественно при нагноении со стороны пищеводной стенки или же получении травмирования рыбьими или куриными костями.

Разложение опухоли в области пищевода сопровождается такими же последствиями. При глоточно пищеводном поражении желудка отмечается появление характерной боли при глотании. Данный процесс сопровождается общими признаками лихорадки. При этом клинические признаки заключаются в повышении СОЭ и лейкоцитозе. Возможно развитие симптоматики опухолевого процесса, когда аппетит снижается и резко снижается масса тела.

Уточнить диагноз при глоточно пищеводном поражении желудка можно с помощью эзофагоскопии. В некоторых случаях требуется проведение прицельной биопсии, что позволяет определить характер течения патологии и своевременно назначить эффективное лечение.

Группа риска и причины развития

Дивертикул пищевода развивается у людей различной возрастной группы. Преимущественно страдают люди в возрасте. Глоточно пищеводная патология встречается довольно редко и составляет 1% от общего числа случаев затруднения при глотании. Незначительный дискомфорт, вызванный появлением выпячивания, как правило, в большинстве случаев остается без внимания. В дальнейшем такой подход приводит к необходимости в проведении операции.

Полезная информация! Возникает глоточно пищеводный дивертикул вследствие внутреннего давления, которое появляется в момент прохождения пищи по пищеводу.

Возникает дивертикул в местах ослабленных мышечных стенок, у людей, страдающих нарушением перистальтики пищевода. Это приводит к затруднению глотательных функций, срыгиванию пищи и спазмам, сопровождаемым болью.

Лечебные меры

Дивертикулы глоточно пищеводной части желудка требуют квалифицированного подхода к лечению. При данном заболевании назначается такое лечение, как медикаментозная терапия или хирургическая операция.

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными препаратами эффективно для пациентов, у которых течение болезни легкое и бессимптомное. Принцип данного подхода заключается в ликвидации симптоматики болезни, устранении причин ее развития и регулировке глоточно пищеводных функций желудка.

Питание при Дивертикулезе

Обратите внимание! Лечение дивертикулов основывается на диетическом питании. Гастроэнтерологи рекомендуют на протяжении всего курса лечения употреблять измельченные продукты, прошедшие щадящую кулинарную обработку.

Аппаратное лечение

Людям, входящим в группу риска развития дивертикулеза рекомендуется проходить электрокоагуляционную и лазерную терапию. Специальное оборудование восстанавливает пространство между мешочками и нормализует размеры просвета пищеварительного тракта.

Народное лечение

Лечение дивертикулеза народными средствами не следует проводить индивидуально. Данный подход эффективен только в качестве дополнительных мер, направленных на устранение неприятной симптоматики болезни.

Лечение дивертикулеза народными средствами заключается в следующем:

  • Очищение кишечника – на завтрак рекомендовано есть каши из яблок и пророщенного пшена на протяжении 20 дней.
  • Улучшение общего самочувствие – употребление отрубей.
  • Облегчение симптоматики – питье вязкого киселя, приготовленного на основе овса.
  • Снятие воспалительного процесса – настои шиповника, семян укропа, отвары ромашки, крапивы и пустырника.

Народное лечение относится к сугубо симптоматической терапии. Данный способ борьбы с дивертикулезом не может заменить операции или медикаментозной терапии.

Хирургическое лечение

Операция при дивертикулезе желудка назначается при наличии следующих показаний:

  • появление осложнений, которые ставят жизнь больного под угрозу;
  • образование свищей на фоне развития дивертикулеза;
  • регулярный характер дивертикулеза;
  • инфильтрация слизистых оболочек внутренних органов.

Операции при девиртикулезе носят немедленный характер при наличии показаний к ее проведению. Также существует возможность проведения плановой хирургической операции для тех больных, которые хотят избавиться от патологии.

mojzheludok.com

Дивертикул пищевода: симптомы, лечение, классификация

Дивертикул пищевода – патология, характеризующаяся деформацией эзофагеальной стенки.

Если вы хотите узнать подробнее о специфике этого заболевания, а также же о том, как проводить его лечение, то читайте эту статью.

В ней вы найдете полезную информацию, позволяющую разобраться в причинах проблемы, а также схемы лечения проблемы.

Подробнее о заболевании

Патология, основным симптомом которой является деформация слизистых эзофагеальной стенки, является не самым распространенным заболеванием.

Стоит отметить, что от его приобретенной формы преимущественно страдают взрослые мужчины и женщины, а вот врожденная форма этого заболевания свойственна для детей.

Симптомы патологии:

  • постоянное першение в горле;
  • изменение тембра голоса;
  • гиперсаливация (повышенное выделение слюны);
  • чувство комка в глотке;
  • дисфагия (затрудненное прохождение пищи по пищеводу либо затрудненное глотание);
  • регургитация (выделение слизи);
  • гнилостный запах из рта;
  • феномен блокады (потеря сознания после приема пищи).

В группе риска людей, склонных к образованию этой патологии, находятся те, кто уже страдают от различных заболеваний пищеварительной системы.

Дивертикул – дополнительный «карман», который образуется в стенке пищевода, может развиваться в любой части этого пищеварительного канала. Чаще всего он локализуется в грудном отделе.

В подавляющем большинстве случаев образование является одиночным, однако науке все-таки известны случаи множественных выпячиваний эзофагеальной стенки.

Существует классификация дивертикулов пищевода, которая разделяет эти новообразования по их месту расположения.

К примеру, фарингоэзофагеальный дивертикул локализуется в области глотки и самого начала пищевода, эпибронхеальное образование – в средней части эзофегальной стенки, эпифренальный дивертикул – над диафрагмой, а абдоминальное образование – под диафрагмой.

Стоит отметить, что существуют как истинные, так и ложные дивертикулы.

Последние не имеют мышечной оболочки, свойственной для настоящих дивертикулов, они образуются из-за деформации слизистой в ходе перистальтического сокращения пищевода и пропадают при расслаблении эзофагеальной стенки.

Основная причина образования дивертикула – изначальная слабость мышечной ткани, покрывающей стенку пищевода.

Кроме того, на появление такой патологии могут влиять различные воспалительные процессы, локализующиеся в области органов желудочно-кишечного тракта и средостения.

Тракционный дивертикул – самый распространенный вид патологии. Он возникает вследствие сращения эзофагеальной стенки и воспаленного лимфоузла, расположенного в средостении.

Хирургическое удаление образований

Еда, путешествующая по пищеварительному тракту, неминуемо попадает в дивертикул и остается в нем на некоторое время, начиная разлагаться.

Человек, страдающий от этой патологии, может постоянно срыгивать непереваренные массы, а также мучиться от неприятного запаха, исходящего из рта.

Важно отметить, что явные симптомы этого заболевания начинают проявляться только в том случае, когда размеры дивертикулов, образовавшихся в эзофагеальной стенке пищевода, превышают полутора – двух сантиметров.

Именно с такими новообразованиями пациенты впервые обращаются к врачам по поводу боли и дискомфорта в пищеводе. Симптомы патологии напрямую зависят от объема этих новообразований.

Несвоевременное лечение дивертикула может привести к эрозированию слизистых, кровотечениям в пищеводе, полипозу, а также к образованию злокачественных опухолей.

Операция по удалению патологического новообразования проводится только по медицинским показаниям. Как говорилось выше, небольшие по объему дивертикулы игнорируются врачами.

Основные показания для проведения операции по удалению патологии:

  • выпячивания, обладающие большим размером;
  • осложненные новообразования;
  • выпячивания, которые, вне зависимости от размера, представляют прямую опасность для жизни человека.

К тому же такие операции инициируют для удаления дивертикулов, развивающихся параллельно с эзофагеальной опухолью, а также с грыжей диафрагмы. Наличие этих патологий – повод для проведения операции в любом случае.

Как проходит подготовка к операции? Для начала врачи проводят устный опрос, в ходе которого выясняют симптомы проблемы, затем направляют больного на различные аппаратные диагностики.

До начала операции врачи назначают пациентам прием общеукрепляющих и тонизирующих средств, способных повысить иммунитет организма.

Если дивертикул пищевода имеет небольшой размер, то до операции не нужно проводить никаких других подготовительных действий.

Если дивертикул, беспокоящий больного, забит пищей, то до начала операции врачи проводят промывание пищевода и дренаж области патологии.

Операция, направленная на удаление дивертикула пищевода, предполагает использование интубационного наркоза и миорелаксантов.

Альтернативные способы борьбы с патологией

Важно понимать, что традиционное медикаментозное лечение, помогающее в деле борьбы с другими патологиями, в этой ситуации почти бессмысленно.

Безусловно, при наличии дивертикулов пищевода больным прописывают прием специальных лекарственных средств, но их действие направлено не на борьбу с непосредственной проблемой, а на устранение патологий, спровоцированных новообразованиями.

Можно ли провести лечение дивертикула пищевода народными средствами? Безусловно, нет.

Однако используя препараты, созданные на основе лекарственных трав и других природных ингредиентов, можно повысить иммунитет организма и смягчить симптомы воспалительных процессов, часто развивающихся во внутренней нише образования.

Традиционное лечение, прописываемое врачами пациентам, которые хотят забыть про симптомы минимальных и еще неоперабельных дивертикулов, подразумевает прием противовоспалительных препаратов, а также соблюдение особой диеты, которая позволяет нормализовать работу пищеварительной системы, дающей сбои.

Лечение диетой подразумевает соблюдение принципов термического, механического и химического щажения пищевода.

Кроме того, такое своеобразное «лечение» патологии предполагает выполнение определенных действий сразу же после приема пищи.

После того как человек, имеющий симптомы, подтверждающие наличие дивертикула пищевода, позавтракает, съест обед или ужин, он должен выпить стакан воды максимально большими глотками, принять дренирующую позу, о которой расскажет врач-гастроэнтеролог, и натужиться.

Все эти действия направлены на быстрое опорожнение дивертикула пищевода.

Кроме того, лечение патологии подразумевает прием перорального антисептика, позволяющего промывать слизистые пищевода и новообразования для предотвращения появления воспаления.

В качестве таких растворов можно использовать традиционные медицинские препараты.

Кроме того, промывать дивертикулы пищевода можно и народными средствами, такими как отвары, приготовленные на основе лекарственных трав, обладающих хорошим противовоспалительным действием: ромашки аптечной, кануфера, душицы, лапчатки и некоторых других.

Обратиться к врачу по поводу беспокоящего вас дискомфорта в пищеварительном тракте – верное решение.

Помните об этом, чтобы при первых симптомах такой патологии, как дивертикул пищевода, незамедлительно посетить гастроэнтеролога, который принимает в любой городской поликлинике.

Несмотря на то, что классификация дивертикулов достаточно обширна, их лечение проводится по похожей схеме. Чем раньше вы посетите врача, тем меньше времени будете мучиться от патологии.

protrakt.ru

Дивертикул пищевода: лечение народными средствами или операция?

Если обнаружили дивертикул пищевода, лечение народными средствами может помочь в данной проблеме? Если дивертикул начинает приченять серьезные неудобства, то избавить от него может только операция.

Сказать, что дивертикул - это болезнь, нельзя. Дивертикул – это выпячивающееся доброкачественное образование на стенке полого или трубчатого органа, выпячивание его или вдавливание. Сама по себе «складка» болезнью не считается, но может вызвать осложнение, выражающееся кровотечением, и осложнить жизнь имеющего это образование, ей по силам. Дивертикулы пищевода, пока они небольшие, неудобство не причиняют. Выросшая дивертикула способна затруднять глотание, перекрывая пищевод. В ее складках может накапливаться пища, вызывая раздражение слизистой, воспаление, и, соответственно болевой эффект. Более подвержены образованию дивертикул люди старшего возраста.

Формируются дивертикулы на разных уровнях пищевода, на уровне шеи, трахеи и на уровне диафрагмы.

Шейный дивертикул мешает приему пищи, затрудняет глотание. Его можно искусственно опорожнить надавливанием. Ночью дивертикула иногда самопроизвольно опорожняется и у имеющего эту нарастание есть неприятная возможность задохнуться.

Такую же симптоматику, как шейные дивертикулы, дают дивертикулы, образовавшиеся в трахее. При напряжении мышц, глубоком вдохе, болевой эффект усиливается. Перекрывание дыхательных органов, сдавливание трахеи, может привести к частым пневмониям.

Дивертикулы являются множественными или единичными придатками, которые напоминают небольшие мешочки.

Дивертикул пищевода – заболевание, при котором изменяются стенки органа, появляется рост слоев ЖКТ, что сужает просветы.

Описание

Дивертикулез пищевода появляется у людей независимо от стати, а также возраста. Чаще всего диагностируется заболевание у мужской половины населения, в возрасте от 50 и более лет.

Такая проблема может появляться по причине уже развитых болезней ЖКТ, к примеру, воспаление желчного пузыря, язвы и прочие патологии.

Согласно международной классификации, заболевание имеет обозначение 10 (МКБ-10), а также персональный код Q 36.9.

Дивертикула пищевода может иметь разные причины появления, поэтому выделяют врожденные болезни органа, а также приобретенные болезни, которые характеризуются сильным воспалительным процессом.

Чаще всего у пациентов при наличии болезни начинают появляться характерные симптомы, среди которых можно выделить ком в горле и першение.

В зоне изменения стенок пищевода начинают скапливаться частицы еды, которые вызывают сильное воспаление и возможные осложнения.

Диагностика проводится с помощью разных способов, но чаще врачи применяют метод рентгенографии с контрастным веществом, а также эзофагоскопию.

В некоторых случаях заболевание диагностируется случайно, во время проведения планового осмотра или пальпации шеи. В последнем случае врач обнаруживает выпячивание.

Для лечения используют консервативные и оперативные методы. Хирургическое лечение подразумевает полное удаление поврежденной части.

Основные причины

В медицине выделяют несколько основных причин, в ходе которых может развиться дивертикула пищевода. За счет этого происхождение и вид болезни может носить разный характер.

Если фактором становится врожденная аномалия, то у ребенка будет слабая мышечная ткань пищевода в любой части, что оказывает негативное влияние, а через время приводит к развитию патологии.

Кроме того, к врожденным причинам можно отнести неправильный образ жизни женщины во время вынашивания ребенка.

Вторичные образования начинается по следующим причинам:

  1. Воспалительный процесс в верхних отделах ЖКТ.
  2. Высокое давление в средине самого пищевода.
  3. Язвенное заболевание.
  4. Рефлюксная болезнь.
  5. Заражение организма грибковыми инфекциями.
  6. Механические и другие повреждения стенок пищевода.
  7. Сращивание стенок с лимфоузлами, которые уже воспалены.

В медицине есть случаи, когда дивертикула пищевода появляется у человека сразу по нескольким причинам.

Виды и классификация

В современной медицинской практике выделяют несколько форм, видов болезни, которая зависит от основного источника.

Среди них:

  1. Врожденная дивертикула, что характеризуется выпячиванием органа, еще при формировании в утробе.
  2. Приобретенная – образование, которая появляется из-за провоцирующих факторов в ходе жизни.

Различается дивертикула пищевода по месту локализации:

  1. Глоточно-пищеводные. Самая частая и известная форма – дивертикул Ценкера, что локализуется выше самого органа сзади глоточной части.
  2. Эндобронхиальные. Такие виды появляются в средине грудины.
  3. Эпифренальные. Развиваются в области диафрагмы по причине выброса пищи и других веществ из желудка прямо в пищевод. Дополняется слабость структуры мышц.
  4. Абдоминальные. Появляются в области легочных корней, где пересекается левая бронха и пищевод.

В зависимости от приема процесса слизистой, выделяют такие виды:

  1. Истинные, когда нарушение появляется по причине выпячивания множественных образований.
  2. Ложные, что начинается в результате выпячивания слизистой оболочки органа.

Исходя из вида развития, дивертикулы бывают:

  1. Тракционный дивертикул пищевода – новообразования будут из-за частого растения стенок, при сужении области в результате рубцевания или спаек.
  2. Пульсионный дивертикул – дивертикулы появляются по причине внешних негативных факторов. В районе глотательной трубки повышается давление.

Чтобы определить точные причины и лечение, вид болезни, потребуется обратиться к специалисту и пройти комплексное диагностирование.

Характерные симптомы

Если в структуре пораженного органа новообразования будут до 2 см, то клиника почти не проявляется, другими словами нет характерных симптомов.

Они начинают набирать интенсивность при ценкеровском виде болезни, по причине расположения образований.

Если в таком состояние не начать терапию, то начинаются серьезные осложнения и последствия.

Характерными симптомами изменения стенок и формы пищевода можно выделить:

  1. Во время еды, твердые частицы пищи и даже вода, проходят со сложностями.
  2. Начинается скопление продуктов питания в полости, что вызывает гнилостные процессы, сбраживание. У больных появляется частая отрыжка, с характерным запахом.
  3. Появление обратного движения еды, что не дополняется приступами тошноты. Появляется зачастую в положении лежа, за счет этого после сна на кровати могут оказаться части не переваренной еды или слизь.
  4. В горле появляется сильное першение, будто что-то царапает слизистую.
  5. Начинается интенсивный кашель, без вывода мокрот.
  6. Часто бывает тошнота и рвота.
  7. Усиленное выделение слюны.
  8. Нарушение стула, что характеризуется запорами.
  9. Быстрое повышение температуры.
  10. Ухудшение общего состояния.

После трапезы у больных могут проявляться другие симптомы, среди которых надо выделить:

  1. Приступ удушья.
  2. Краснота кожного покрова на лице.
  3. Головокружение, которое может доходить до обмороков.

Как правило, описанные признаки пропадают после рвоты. Если новообразования будут более 2 см, тогда основные симптомы имеют выраженную картину. Пациенты ощущают:

  1. Сильную боль в области груди и за нею.
  2. Постоянно есть отрыжка с привкусом не переваренных продуктов.
  3. Частое заглатывания воздуха, что вызывать отрыжку, вздутие и газы.
  4. Сухой кашель не только в день, но и ночью в период сна.

При поражении нижнего отдела пищевода начинает развиваться боль со стороны сердца, появляется частый пульс и нарушение работы сердца.

Осложнения

Развитие болезни проводится довольно быстро, если не предпринимать меры, не обратиться к доктору, который может оценить степень поражения и назначит правильное лечение.

При развитии тяжелы осложнений лечение будет проводиться только оперативными методами, а среди возможных осложнений стоит выделить:

  1. Обширное появление язв на слизистой пищевода.
  2. Кровотечение в просвет органа, при котором у больного начинается рвота или срыгивание пищи, а в самой массе видна кровь.
  3. Перфорация стенок пищевода.
  4. Преобразование дивертикул в раковые опухоли.
  5. Спаечный процесс в многочисленном количестве.
  6. Пневмония.
  7. Абсцесс легкого.
  8. Появление полипов.

Кроме того, осложнения дивертикулита могут появляться в тех случаях, если лечение проводится неправильно или больной использует средства народной медицины для восстановления, которые не обсуждаются с доктором.

Диагностирование

Диагностические приемы используются не просто, чтобы обнаружить заболевание, но и для определения формы патологии.

Для установки правильного диагноза врачи детально изучают историю болезни, проводится опрос, сбор симптомов и жалоб, осмотр.

Доктору потребуется определить возможные факторы, что привели к развитию образования в пищеводе.

Немаловажно для установки диагноза будет информация о первом времени появления симптомов, их степени выраженности, интенсивности.

Ценкеровский дивертикул очень просто диагностировать при помощи обычной пальпации шеи.

С таким диагнозом у больного будет явное выпячивание дивертикула, на ощупь оно мягкое, при пальпации сокращается в размерах.

Кроме описанных простых методов, ход диагностирования включает аппаратные методы, среди которых:

  1. Рентген пищевода, в ходе которого используются контрастные средства, при помощи которых определяется наличие образований в пищеводе, их размеры и места. Также через рентген можно увидеть новые образования, среди которых раковые опухоли, полипы или свищи.
  2. КТ грудной клетки, дает возможность оценить и определить наличие крупных дивертикул.
  3. Эзофагоскопия используется для детального исследования стенок пищевода. Процесс состоит в оценке полости образований, язвенных поражений, опухолей и других осложнений. Кроме того врач может провести забор тканей для более детального исследования. Этот метод важно выполнять очень аккуратно, ведь в ходе болезни есть вероятность развития перфорации.
  4. Эзофагеальная манометрия используется для изучения перистальтики пищевода.

При появлении у больных болей в области сердца или грудной клетки, проводится дополнительный метод диагностирования, а именно ЭКГ.

Его может проводить кардиолог, после проведения осмотра и сбора жалоб. Кроме описанных методов доктора используют дифференциальные методы обследования органа.

После сбора всех данных определяется точный диагноз, назначается эффективное лечение и методы выполнения терапии.

Лечение

Тракционный дивертикул пищевода и другие виды болезни требуют правильного подхода для выбора методов терапии.

В ходе лечения может использоваться консервативная методика или оперативное лечение. Все зависит от состояния конкретного человека, осложнений и других факторов.

Консервативные методы

При использовании медикаментозной терапии результаты могут быть положительными и благоприятными для больных.

Использовать методику можно, если патология проходит в легкой форме, а пациент не испытывает острых симптомов.

Суть консервативного лечения заключается в устранении возможных признаков, удалении причин дивертикул пищевода, а также регулировке функций желудка.

Обязательно в ходе медикаментозной терапии надо придерживаться правильного питания.

Доктора советуют на протяжении всего курса использовать только измельченные, перетертые продукты и блюд, которые варятся, делаются на пару или тушатся.

Аппаратное лечение

Для людей, что входят в группу риска следует использовать аппаратные методики терапии.

Для этого используется электроагуляционная и лазерная терапия. При помощи специальных аппаратов проводится восстановление пораженных частей, увеличивается пространство и размеры в пищеводе.

Народные средства

Народные средства не используются в качестве самостоятельной меры. Все методы могут подбираться строго индивидуально.

Лечение нетрадиционными методами может использоваться в качестве дополнения к другим способам терапии, за счет чего ускоряется восстановление, удаление основных симптомов болезни.

Основная задача народных средств для лечения заключается в нескольких пунктах:

  1. Чистка кишечника. Больному надо каждое утро кушать каши с яблоками, а также использовать пшеницу, что предварительно проращивается. Курс лечения составляет 20 суток.
  2. Улучшение общего состояния при помощи использования отрубей.
  3. Снижение интенсивности симптомов болезни. Для достижения поставленной задачи надо готовить и пить кисели, сделанные из овса.
  4. Устранения воспалений. Добиться снижения процесса можно при помощи настоя или отвара на основе шиповника, укропных семян или лекарственных трав.

Основным врагом болезни пищевода являются отруби грубого помола. Они могут быстро сократить давление внутри кишки, при этом повышается тонус стенок, ускоряется усвоение и прохождение продуктов питания.

У некоторых больных, получается, сократить размеры новообразований в пищеводе. Для лечения необходимо на 1-2 ст.л. отрубей добавить 100 мл кипятка, оставить на 30 минут.

Пить средств с 3 ст.л. в сутки, после чего объем увеличивается. На протяжении 14-30 дней надо увеличить количество до 8-10 ст.л.

Весь курс лечения может доходить до полугода, а летом норма потребления может сокращаться.

Полезно при заболевании использовать жмых на основе овощей. Для этого применяется свекла или обычная капуста.

Для приготовления сырые овощи измельчаются в мясорубке, из них выжимается сок, а сухая масса используется для лечения.

Надо скатать шары, размером с лещину. Полученный жмых отправляется в духовку, чтобы его подсушить.

После приготовления использовать по 6 шариков каждый день. Применять их за четверть часа до начала трапезы, запивая шарики водой. Курс лечения до полугода.

Полезно при дивертикулите пищевода использовать масло из льняных семян. Для приготовления необходимо из 100 грамм семечек сделать порошок при помощи кофемолки, добавить 500 мл растительного масла.

Дать настояться 3 недели в темноте, после чего использовать масло и гущу по 1 ч.л. каждый день. Курс лечения будет около полугода.

Для быстрой чистки кишечника можно использовать клизмы. В качестве лекарственного раствора используется отвар на основе ромашки.

Лечение проводится по конкретной схеме:

  1. В первую неделю терапии клизмы ставить перед сном каждый день.
  2. Начиная с другой недели использоваться метод очищения надо по 2 раза в неделю
  3. В дальнейшем методика используется до 2 раз на протяжении 14 дней.

Описанный метод позволяет отмыть дивертикул, а через время начинается сокращение размеров образований по причине вывода масс.

Устранить дискомфорт при патологии могут пектины, которые есть в яблоках, поэтому рацион обязательно должен включать такие фрукты.

При наличии дивертикул, перед использованием народных рецептов надо обсудить их с доктором, чтобы избежать негативных последствий.

Лечение нетрадиционными методами относится только к симптоматической терапии, полностью справиться с болезнью и заменить медикаменты или хирургическое вмешательство описанные средства не могут.

Оперативное лечение

Хирургия при заболевании может использовать только по некоторым показаниям, среди которых:

  1. Развитие осложнений, что могут угрожать жизни больного.
  2. Появление свищей в результате основной болезни.
  3. Неэффективность консервативных методов и постоянное развитие симптомов.
  4. Инфильтрация слизистой.

Операции делают незамедлительно, если есть явные показания на проведение. Есть возможность сделать плановое хирургическое вмешательство, если пациент желает полностью и быстро избавиться от болезни.

Полезное видео