Причины и лечение синдрома беспокойных ног. Синдром беспокойных ног: лечение Синдром бегущих ног лечение

Теперь достаточно много людей интересуется, что представляет собой синдром беспокойных ног, как провести лечение в домашних условиях. Постараемся ответить на этот вопрос и многие другие: причины развития недуга, кто чаще страдает, симптомы…

Вы узнаете, какие применяются народные и традиционные способы лечения синдрома уставших ног, чтобы избавиться от невыносимого желания бесконечно дергать ногами.

Синдром беспокойных ног — общие сведения

Это заболевание известно испокон веков. Однако описание впервые нам досталось из далекого XVII века — в 1672 году дал характеристику доктор Томас Виллис, позже — в середине ХХ-го века более глубокие исследования представил шведский ученый Экбом.

Неспроста синдром беспокойных ног (СБН) получил названия: болезнь Экбома, Виллиса. Основное проявление синдрома — жутко дискомфортное ощущение в нижних конечностях. Возникает, как правило, перед сном, затем исчезают наутро. В первой половине дня симптомы отсутствуют.

Поскольку синдром уставших ног проявляется ночью, он является одной из причин . Синдром беспокойных конечностей порой также дает знать о себе во время дневного сна, когда пациент решил отдохнуть после бессонной ночи.

СБН отличается от других заболеваний тем, что человек страдает, но при этом не ощущает боли. Как показала статистика ВОЗ, заболевание регистрируется у 10% людей на всей планете. Наибольший процент падает на лиц старшего возраста (от 35 до 70 лет). Причем женщины болеют чаще мужчин.

Иногда болезнь выявляют среди детей, которые из-за недостатка внимания становятся гиперактивными. Точная причина неизвестна, научно не доказана, это только предположение.

Спецификация болезни

В соответствии с этиологией, патогенезом, лечение в домашних условиях подразделяется на две основные группы:

1. Первичный синдром — идиопатический
2. Вторичный синдром — симптоматический.

Изучен недостаточно, известно, что болеют молодые пациенты до 30 лет. Не отмечается связь с сопутствующими заболеваниями, его доля составляет около 50%. Сопровождает больного всю жизнь, периоды ремиссии и обострения чередуются.

Причины развития СБН не изучены, предположительно могут быть:

Генетическая наследственность (20-70%);

Патологии центральной нервной системы;

Психологическое воздействие: переутомление, стрессы, .

Является следствием другого основного заболевания (соматического либо неврологического). Может исчезнуть после устранения причины. Наиболее часто встречаются:

Железодефицитная анемия (малокровие);

Сахарный диабет;

Патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);

Бесконтрольное употребление алкоголя, продуктов, содержащих кофеин, курение;

Нарушения кровообращения;

Болезни почек (пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, опущение почек);

Дефицит магния в организме;

Недостаточное поступление витаминов группы B;

Побочные действия некоторых лекарственных препаратов.

Симптоматический синдром регистрируется после 40 лет либо позже. Больше всех страдают недугом женщины во время беременности, независимо от возраста. Болезнь выявляется среди 16% беременных, тогда как не беременные болеют в 3 раза реже.

Имеется предположение, что на генетическом уровне СБН передается внутриутробно от матери — плоду. Развивается угроза вынашивания младенца.

Симптомы синдрома беспокойных ног

Возможно, вам доводилось когда-либо просыпаться, ощущая или руках. Вы испытали на себе симптомы синдрома усталых ног. Патология выражается неожиданными непредвиденными рывками либо судорогами конечностей тела.

Синдром большей частью касается ног, однако симптомы могут отразиться на руки, туловище, голову. Синдром беспокойных ног является опасной проблемой, поскольку разнообразие симптомов ухудшает состояние пациента: от легкого раздражения до , осложнения качества жизни.

Беспокойные конечности — это вторичный симптом, так как большинство страдающих этой болезнью жалуются еще на ползание насекомых по телу, зуд кожи, электрические разряды, мышечные боли.

Судороги конечностей возникают чаще в состоянии абсолютного покоя перед сном, когда тело обездвижено и расслаблено. Причин развития СБН немало, но обычно это связано с . Поэтому, если у вас обнаружили железо дефицитную анемию или избыток железа в организме, шансы заболеть таким синдромом повышаются значительно.

Синдром беспокойных ног может сопутствовать таким заболеваниям, как дефицит магния, апноэ во время сна, нарушения функции щитовидной железы.

Некоторые симптомы могут окончательно подтвердить диагноз «Синдром уставших ног». В сети много информации по этому поводу, как диагностировать в домашних условиях болезнь Виллиса. Приводим перечень основных симптомов СБН. Однако настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением — обратитесь к лечащему врачу.

1. Мурашки по телу, судороги конечностей, невыносимый зуд кожных покровов, ухудшение осязания.
2. Неприятные ощущения в ногах, большей частью страдают голени.
3. Нестерпимая потребность двигать нижними конечностями, движения происходят самопроизвольно.
4. Усиление симптомов в вечерние часы, они становятся невыносимыми ночью, однако ослабевают наутро.
5. Во время сна происходят циклические движения ног.
6. Бессонница, болезненно отражающаяся на жизнь пациента.
7. Нарастание симптомов с возрастом.

Большинство больных не могут найти подходящие выражения для описания возникающих симптомов. Летом симптомы резко обостряются. Существует мнение, что болезнь связана с (усиленным потоотделением). Другой парадокс — чем активнее движется пациент, тем менее заметны симптомы недуга.

Диагностика болезни Виллиса

Медики разработали диагностические критерии, помогающие врачу поставить диагноз синдрома беспокойных нижних конечностей. Они основаны на объективных жалобах больных:

1. Безудержное желание двигать конечностями.
2. Неприятные ощущения происходят в полном покое, постепенно нарастая.
3. Активные движения снижают или устраняют все симптомы.
4. Тягостные эффекты усиливаются вечером и ночью, а также во время сна.

Комплексное лечение синдрома усталых ног

Комплексное лечение назначается врачом, оно содержит ряд процедур:

1. Медикаментозное лечение.
2. Лечебную физкультуру.
3. Физиотерапевтические манипуляции.
4. Наблюдение психотерапевтом.
5. Средства народной медицины.
6. Гомеопатические препараты.
7. Аутотренинг, правильную подготовку ко сну.

Когда уточнили диагноз, врач приступает к комплексному лечению болезни Экбома. Медикаментозное лечение зависит от группы синдрома (первичный или вторичный СБН).

Лечение идиопатического синдрома

При первичном СБН назначается симптоматическое лечение, направленное на облечение состояния пациента. Оно состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Очень важно своевременно отменить лекарственные препараты, которые могут усилить симптоматику СБН. Об этом будет сказано немного ниже.

Прежде всего, следует устранить дефицит железа в организме (особенно в головном мозге), добиться нормы содержания глюкозы в крови, пополнить нехватку магния и витаминов. Лучшее решение проблемы — Магне B6 .

Положительный эффект отмечается при назначении дофаминергических медикаментов (Мирапекс, Наком, Бромокриптин ). Мирапекс дают по пол таблетки перед сном, облегчение отмечается через час.

Назначают также средства, улучшающие сон: Алпразолам или Клоназепам . Противосудорожные препараты: Габапентин, Карбамазепин . Недостаток лечения заключается в том, что его придется проводить годами.

За это время начинается привыкание к препаратам, которые придется заменить. Поэтому дозировка всех медикаментов должна быть минимальной.

Не медикаментозное лечение — исключить употребление алкоголя, сигарет, кофеина. Чаще прогуливаться на свежем воздухе перед сном, адекватные физические нагрузки. Физиотерапевтические манипуляции — лечебная грязь, магнитер. Другие средства — криотерапия, иглоукалывание, электро стимуляция, массаж.

Лечебная физкультура при ослабленной нагрузке на ноги, приседания, растяжка мышц ног. Бег щадящий, пешие и велопрогулки, медленная ходьба на цыпочках. Сгибание, разгибание нижних конечностей.

Лечение симптоматического синдрома

Как было отмечено выше, вторичный синдром успешно излечивается при устранении основного заболевания, провоцирующего беспокойство ног. После излечения главной причины приступают к лечению синдрома, которое не отличается от терапии первичного синдрома.

Синдром усталых ног эффективно исцеляется при комплексной качественной терапии.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина эффективно стала заниматься лечением синдрома усталых ног. Вот некоторые рекомендации:

Двигайте активно ногами, когда почувствуете приближение приступа, облейте нижние конечности прохладной водой;

Каждый раз перед сном массируйте ноги;

Периодически меняйте позы тела;

Укладывайтесь спать, надев носки из хлопка;

Измените свой рацион питания и образ жизни;

Откажитесь от всех вредных привычек;

Ешьте продукты, богатые витаминами и железом;

Пейте чаи на успокоительных травах (валериана лекарственная, пион уклоняющийся);

Научитесь правильно дышать, изучите дыхание по Стрельниковой;

Делайте тренинги по расслаблению тела;

Принимайте ванночки для ног, натирайте их перед сном эфирным маслом мяты, соком лимона;

Держите всегда в тепле ноги.

Перечисленные несложные манипуляции помогут вам уменьшить или полностью устранить неприятные симптомы. Вы сможете вернуться к прежним нормальным условиям жизни.

Профилактика синдрома беспокойных ног

Лечебно-профилактические мероприятия под силу любому пациенту. Делайте каждое утро гимнастику, переходите на продолжительные пешие прогулки, чередуйте режимы отдыха и труда. Не допускайте , стресса.

Получите консультацию у врача для прекращения приема следующих препаратов, провоцирующих синдром беспокойных ног.

1. Препаратов, содержащих кофеин .
2. Противорвотных медикаментов, имеющих в составе прохлорперазин, метоклопрамид .
3. Всех противоаллергических средств.
4. Нейролептиков.
5. Жаропонижающих лекарств, содержащих дифенингидрамин .
6. Антидепрессантов.
7. Литийсодержащих лекарств.
8. Гипотензивных медикаментов.
9. Фенотиазинов.
10. Противосудорожных лекарств — метсуксимида, фенитоина, зонизамида .

Проходите регулярно лечение симптомов болезни усталых ног. Не занимайтесь необдуманным самолечением, не спускайте все на тормоза.

Посмотрите, что предлагает Малышева от синдрома беспокойных ног:

Выводы — из статьи вы узнали:

Что представляет собой синдром беспокойных ног, лечение в домашних условиях;

Какие категории населения страдает этим недугом;

Симптоматику болезни;

Что предпринимать для улучшения качества сна;

Какие бывают методики лечения СБН.

Будьте здоровы! Хорошего сна!

Причин у бессонницы достаточно много, но в тех случаях, когда крутит ноги по ночам, уснуть невозможно, и необходимо принимать меры, чтобы избавиться от боли и дискомфорта.

Почему крутит ноги

Неприятные ощущения в ногах в покое, как правило, в ночное время суток, могут носить различный характер и интенсивность, но доставляемый дискомфорт мешает нормальному сну и отдыху.

Явление, когда после напряженного дня мышцы ног тянет и ломит так, что невозможно расслабиться и уснуть, носит название «синдром беспокойных ног». Под этой психологической аномалией понимают состояние, когда сенсомоторное расстройство дает о себе знать болью ног от стопы ног до колен.

Проявляется расстройство по-разному: ощущением онемения ног, «мурашками», жжением, покалыванием, тянущими и «стреляющими» болями. Икры немеют, каменеют. Боль не всегда напрямую связана с физическими нагрузками, подвижными играми, бегом, длительной ходьбой. Но во всех случаях пациенты отмечают усиление боли и дискомфорта в покое: вечером, ночью, когда нагрузка на ноги минимальная.

Характерно, что даже небольшая физическая нагрузка- ходьба по комнате, снимают напряжение с ног, но стоит успокоиться, лечь в постель – и дискомфорт снова вернется. Чем интенсивнее было физическое напряжение на ноги накануне, тем сильнее болят мышцы: создается ощущение, что ноги выворачивает, дергает, спать невозможно и нужно каким-то образом «успокоить» мышцы.

Причины возникновения синдрома беспокойных ног

Среди причин, вызывающих тянущие рвущие боли в мышцах ног, можно отметить:

• Обезвоживание, наступающие в организме в результате длительного повышения температуры тела (жар, инфекционные заболевания). Синдром беспокойных ног часто появляется при гриппе, ангине, других заболеваниях;
• У женщин синдром беспокойных ног появляется при беременности, это связано с недостатком магния в организме. Мышечные боли – частый спутник беременности, очень важно своевременно начать прием лекарственных препаратов типа Магний В6 или его аналогов;
• Во время менструации или накануне (в период) менопаузы болевые ощущения в ногах у женщин связаны с серьезной гормональной перестройкой, которой подвергается организм. В этот период большинство болевых расстройств считаются вариантом нормы;
• Достаточно часто ноги болят по причине наличия психосоматических расстройств.

У ребенка появление ночных болей в ногах связано с интенсивным, но неравномерным ростом мышечного аппарата и кровеносных сосудов.

Особенно ярко проявляется синдром беспокойных ног в период резких ростовых скачков и напрямую связан с физическими нагрузками. Нужно сказать, что «правильные» нагрузки – тренировки под руководством профессионального тренера, например, не вызывают ночной боли в ногах. В зависимости от типа нагрузки, могут ныть мышцы бедра или икр, но характер боли иной и ее можно снять теплой ванной, массажем. С течением времени ноги привыкают к тренировкам и боли прекращаются.

Ночные «выкручивания» у взрослых могут быть связаны с болезнями внутренних органов, суставов, кровеносных сосудов (недостаточное кровоснабжение приводит к ослаблению питания тканей и неприятным ощущениям). У метеозависимых людей ноги крутит по ночам «на погоду» — смена климата отзывается в организме дискомфортом.

Нельзя исключать ночные боли, как последствие после перенесенных травм ног.

Отдельно нужно выделить случаи, когда через мышечную боль отражается страх, неуверенность, беспокойство.

Чем лечить синдром беспокойных ног

Лечение необходимо начать с установления причины. В первую очередь, нужно исключить возможную патологию мышечного аппарата, травму, растяжение.

При сборе анамнеза врач обращает внимание на сопутствующие заболевания кровеносных сосудов и крови: анемию, атеросклероз, тромбоз. Недостаточное питание вызывает боль в ногах и лечить в таком случае нужно именно причину.

Болят ноги по ночам при заболеваниях суставов – артрите, артрозе, подагре, травмах. Чем лечить суставы скажет врач после проведенного обследования и это тема другой статьи.

Аналогично обстоит дело при наличии заболеваний почек, дисфункции щитовидной железы, сердечной недостаточности.

Но если упомянутых патологий нет и речь идет о чрезмерной физической или психической нагрузке, то снять неприятные ощущения можно самостоятельно.

Медикаментозное лечение

1. Для улучшения кровоснабжения и разжижения крови при ночных болях в ногах могут быть рекомендованы специальные препараты. К ним относятся таблетки ацетилсалициловой кислоты. Детралекс улучшает микроциркуляцию, обладает ангиопротекторным и венотонизирующим действием. Препятствует венозным застоям, повышает тонус венозных стенок. Препараты можно принимать после назначения врача.
2. Лекарство Нормавен содержит экстракт каштана, зеленого чая, гинкго билоба, брусники, арники, полыни, ментол и пантенол, масло лимона и комплекс витаминов. Благодаря своему составу, мазь снижает ломкость капиллярных стенок, повышает их тонус, оказывает венотонизирующее и антиоксидантное действие, снимает отеки, воспаление, смягчает кожные покровы, защищает от сухости и раздражения. Ментол охлаждает ткани, снимает боль. Мазь втирают в кожу легкими массажными движениями перед сном. Лекарство в форме спрея распыляют с расстояния 10 см на кожу ног.
3. Снимает боль и тяжесть в ногах гель Лиотон. В его состав входит гепарин, вещество, разжижающее кровь и восстанавливающее микроциркуляцию крови. Основным противопоказанием к применению лиотона является индивидуальная непереносимость гепарина и пониженная свертываемость крови. Перед применением необходимо получить медицинскую консультацию. Аналогами лиотона являются гепариновая мазь, контратубекс, тромблесс и другие препараты.
4. В состав геля Румакар входит диклофенак, благодаря чему препарат снимает боль и воспаление. Его применение блокирует образование простагландинов, подавляя болевые ощущения. Румакар применяют в посттравматическом периоде, при локальных болях в мягких тканях, остеоартрозе суставов. Препарат противопоказан в последнем триместре беременности и лактации, для системного применения детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости диклофенака. Наносить гель рекомендуется только на неповрежденные участки кожи. Небольшое количество втирают в кожу ног массажными движениями и оставляют на ночь. Руки после процедуры нужно вымыть.
5. Кетонал –разогревающая мазь, сильный анальгетик, снимает отек и воспаление. Небольшое количество мази наносят на кожу в области локализации боли.
6. К нестероидным (не содержащим гормоны) разогревающим препаратам локального действия относится препарат Фастум гель. Он предназначен для купирования боли и дискомфорта в мышцах, суставах, связочном аппарате. Легко проникает в ткани быстро действует. Курс лечения не должен превышать 10 дней, для единичного использования показан взрослым и детям, системное применение противопоказано людям, имеющим аллергию на кетопрофен.
7. При болях в ногах любого характера – заболеваниях суставов, ревматизме, травмах, вывихах, неревматических болях невыясненной этиологии, в том числе, синдроме беспокойных ног, используют крем Долгит. Действующее вещество в нем – ибупрофен, оказывающий обезболивающее и противовоспалительное действие.
8. Разогревающим и болеутоляющим действием обладает мазь Капсикам. Диметилсульфоксид, основное действующее вещество препарата, легко проникает в ткани, оказывает местное раздражающее действие. Может использоваться как профилактическое средство (для спортсменов перед тренировками).
9. Скипидарная мазь оказывает сильное раздражающее действие локально, что приводит к приливу крови в месте боли. Показана при мышечных болях, невралгии, радикулите.

Народные средства

Снять мышечное напряжение перед сном помогут ванночки с отварами и настоями лекарственных трав:

• 1 ст. л травы сушеницы залить 1 л кипятка, настоять 40-50 минут. Настой добавить в ванночку, держать ноги 15 минут, высушить полотенцем, смазать жирным кремом;
• 2 ст. л. ивовой коры залить 1 л кипятка, варить на медленном огне 5 минут, процедить и добавить в ванночку для ног. Длительность процедуры – 20 минут;
• В тазик налить 2 л горячей воды, натереть на терке и растворить в воде хозяйственное мыло (чтобы вода побелела), добавить по 2 ст. л. соли и питьевой соды, 10 капель йода. Длительность процедуры – 15 минут, вода должна быть постоянно горячей. Рекомендован курс из 10 ванночек ежедневно. После ванночки ноги вытереть насухо и смазать жирным кремом или малом, надеть шерстяные носки и лечь спать.

Описание:

Синдром беспокойных ног (СБН) - это неврологическое заболевание, проявляющееся парестезиями в нижних конечностях и их избыточной двигательной активностью преимущественно в покое или во время сна.

Причины синдрома "беспокойных ног":

СБН может быть первичным (идеопатическим) и вторичным (связанным с различными патологическими состояниями). Ниже приведены медицинские состояния, при которых может отмечаться вторичный СБН:

Часто:
Беременность
Периферическая
Дефицит железа
Радикулопатия
Травмы спинного мозга

Следует отметить, что не у всех пациентов с данными состояниями возникает СБН. Кроме этого, данные состояния могут утяжелять течение идеопатического СБН у пациентов, которые имели это заболевание ранее.
Первичный СБН часто отмечается у близких родственников и расценивается как наследственное заболевание, однако точный характер наследования еще не определен.
Патогенез данного заболевания неясен. До настоящего времени не удалось выявить специфических нарушений нервной системы, приводящих к развитию СБН.

Симптомы синдрома "беспокойных ног":

Неприятные ощущения в ногах.
Обычно они описываются как ползание мурашек, дрожь, покалывание, жжение, подергивание, действие разряда электрического тока, шевеление под кожей и т.д. Около 30% пациентов характеризуют эти ощущения как болевые. Иногда пациенты не могут точно описать характер ощущений, но они всегда бывают крайне неприятными. Локализуются эти ощущения в бедрах, голенях, стопах и волнообразно возникают каждые 5-30 секунд. Имеются значительные колебания тяжести указанной симптоматики. У некоторых больных симптомы могут возникать только в начале ночи, у других - непрерывно беспокоить в течение всех суток.

Симптомы усиливаются в покое.
Наиболее характерным и необычным проявлением СБН является усиление сенсорных или моторных симптомов в покое. Пациенты обычно отмечают ухудшение в положении сидя или лежа и особенно при засыпании. Обычно до возникновения симптоматики проходит от нескольких минут до часа при нахождении в спокойном состоянии.

Симптомы ослабевают при движении.
Симптомы значительно ослабевают или исчезают при движении. Наилучший эффект чаще всего оказывает простая ходьба. В ряде случаев помогает потягивание, наклоны, упражнения на велотренажере или просто стояние. Вся эта активность находится под произвольным контролем пациента и может быть подавлена в случае необходимости. Однако это приводит к значительному усилению симптомов. В тяжелых случаях пациент может произвольно подавить движения только на короткое время.

Симптомы носят циркадный характер.
Симптоматика значительно усиливается в вечернее время и в первую половину ночи (между 18 часами вечера и 4 часами утра). Перед рассветом симптомы ослабевают и могут исчезнуть вообще в первую половину дня.

Отмечаются периодические движения конечностей во сне.
Во время сна (кроме REM сна) отмечаются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. В легких формах эти движения бывают в течение 1-2 часов после засыпания, в тяжелых формах могут продолжаться всю ночь.

Заболевание часто сопровождается бессонницей.
Пациенты жалуются на проблемы с засыпанием и беспокойный ночной сон с частыми пробуждениями. Хроническая бессонница может приводить к выраженной дневной сонливости.

Диагностика:

Недавно сформированная Международная группа по исследованию синдрома беспокойных ног выработала критерии данного заболевания. Все 4 критерия необходимы и достаточны для диагноза:
Необходимость двигать ногами, обычно связанная с неприятными ощущениями (парестезиями).
Двигательное беспокойство, включающее один или оба типа:
а) сознательные произвольные движения для уменьшения симптомов,
б) короткие (0.5-10 с) периоды бессознательных (непроизвольных) движений, обычно периодически повторяющихся и возникающих преимущественно во время отдыха или сна.
Симптомы возникают или усиливаются во время отдыха и значительно облегчаются во время физической активности, особенно ходьбы.
Имеется выраженная циркадность симптомов (зависимость от времени суток). Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время (максимум между 22 и 02 часами) и значительно ослабевают утром.

К сожалению, не существует лабораторных тестов или исследований, которые могли бы подтвердить наличие СБН. До настоящего времени не выявлено специфических нарушений нервной системы, характерных для СБН. Вне периодов обострений у пациента обычно не обнаруживается каких-либо нарушений. Более того, днем симптоматика часто отсутствует, т.е. именно в то время, когда происходит контакт с врачом. Таким образом, наиболее ценным с точки зрения постановки диагноза является правильно собранный анамнез и понимание сущности болезни.

Достаточно чувствительным тестом является полисомнография. У пациента отмечается удлинение периода засыпания в связи с постоянными произвольными движениями ног ("не находит места"). Но даже после засыпания сохраняются непроизвольные периодические стереотипные короткие (по 0.5-3 с) движения нижних конечностей через каждые 5-40 секунд. Они выявляются у 70-90% больных, страдающих СБН. Эти движения вызывают микропробуждения мозга (активации на ЭЭГ), что нарушает структуру сна. При полном пробуждении у пациента вновь появляется непреодолимое желание двигать ногами или ходить. В легких формах СБН и периодические движения конечностей во сне отмечаются при засыпании и в течение первых одного-двух часов сна. Позже нарушения исчезают и сон нормализуется. В тяжелых случаях пациент нарушения сохраняются всю ночь. Облегчение отмечается только под самое утро. В очень тяжелых случаях пациент может спать только 3-4 часа, а остальное время ходит или непрерывно двигает ногами, что приносит некоторое облегчение. Однако повторные попытки заснуть снова приводят к резкому возникновению симптомов.

Интегральным показателем тяжести заболевания является частота движений конечностей в час, зарегистрированная при полисомнографическом исследовании (индекс периодических движений):
легкая форма 5-20 в час
умеренная форма 20-60 в час
тяжелая форма > 60 в час

Для выявления "вторичного СБН" требуется исключение сопутствующей патологии, которая может вызывать СБН (см. Медицинские состояния, связанные с СБН). Для выявления , дефицита железа и диабета требуются анализы крови (общий анализ крови, ферритин, железо, фолиевая кислота, витамин В12, глюкоза). При подозрении на нейропатию следует выполнить электромиографию и исследование проводимости нервов.

Лечение синдрома "беспокойных ног":

Для лечения назначают:

Лечебная тактика зависит от причин заболевания (первичный или вторичный синдром) и тяжести клинических проявлений.

Немедикаментозное лечение.
Наилучшим немедикаментозным лечением является различные виды деятельности, которые могут максимально облегчить симптомы заболевания. Это могут быть следующие виды активности:
1. Умеренные физические упражнения, особенно с нагрузкой на ноги. Иногда помогает нагрузка непосредственно перед сном. Следует, однако, избегать "взрывной" значительной физической нагрузки, которая может усугубить симптомы после ее прекращения. Часто пациенты отмечают, что если они дают физическую нагрузку в самом начале симптомов СБН, то это может предотвратить их развитие и последующее возникновение даже в спокойном состоянии. Если же пациенты пытаются отсрочить физическую активность как можно дольше, то симптомы постоянно нарастают и быстро возникают вновь даже после нагрузки.
2. Интенсивное растирание ног.
3. Очень горячие или очень холодные ножные ванны.
4. Умственная активность, которая требует значительного внимания (видеоигры, рисование, дискуссии, компьютерное программирование и т.д.)
5. Возможно применение различных физиотерапевтических процедур (магнитотерапия, лимфопресс, массаж, грязи и т.д.), однако их эффективность индивидуальна.

Вещества и медикаменты, которых следует избегать.
Было показано, что кофеин, алкоголь, нейролептики, трициклические антидепрессанты и антидепрессанты с блокированием обратного захвата серотонина могут усиливать симптомы СБН. Однако у отдельных пациентов применение трициклических антидепрессантов может оказать положительный эффект. Метоклопрамид (реглан, церукал) и некоторые блокаторы кальциевых каналов являются допаминовыми агонистами. Следует избегать их приема у больных с СБН. Противорвотные средства, такие как прохлорперазин (Компазин), значительно утяжеляют СБН. В случае необходимости подавления и следует применять домперидон.

Лечение вторичного СБН.
Лечение дефицитных состояний часто ведет к облегчению или устранению симптомов СБН. Было показано, что недостаток железа (снижение уровня ферритина ниже 40 мкг/л) может быть причиной вторичного СБН. Врачам следует особо иметь в виду, что недостаток железа может не сопровождаться клинически выраженной анемией. Пероральное назначение таблеток сульфата железа по 325 мг 3 раза в день (около 100 мг элементарного железа) в течение нескольких месяцев может восстановить запасы железа (следует поддерживать уровень ферритина более 50 мкг/л) и уменьшить или устранить СБН.
Дефицит фолиевой кислоты также может провоцировать СБН. При этом требуется соответствующая заместительная терапия.
При возникновении СБН на фоне почечной недостаточности лечение может включать устранение анемии, назначение эритропоэтина, клонидина, допаминэргических препаратов и опиатов.

Лекарственное лечение.
При лекарственном лечении СБН следует соблюдать ряд принципов:
- применять минимально эффективные дозы препаратов
- дозировки увеличивать постепенно до достижения желаемого эффекта
- часто требуется последовательное тестирование нескольких препаратов с целью выбора наиболее эффективного лекарственного средства в конкретном случае.
- комбинация препаратов с различным механизмом действия может дать лучший эффект, чем монотерапия.

Снотворные и транквилизаторы.
В легких случаях СБН можно применять транквилизаторы и снотворные препараты. Была показана эффективность Клонопина (клоназепама) в дозе от 0.5 до 4.0 мг, Ресторила (темазепама) в дозе от 15 до 30 мг, Хальциона (триазолама) в дозе от 0.125 до 0.5 мг, Амбиена (золпидема). Наиболее изучен в этой группе Клонапин. Следует, однако, отметить его очень длительное время действия и возможность дневной седации. Длительное лечение данными препаратами несет риск развития привыкания.

Допаминэргические препараты.
В более тяжелых формах применяются препараты, обладающие допаминэргическим действием. Наиболее эффективен в этой группе Синемет, позволяющий получить немедленный эффект в отношении симптомов СБН. Этот препарат представляет собой сочетание Карбидопы и Леводопы, являющихся предшественниками допамина. Даже очень малые дозы (1/2 или 1 таблетка Синемета 25/100) могут практически полностью устранить симптоматику. Иногда однократная доза может возрастать до 2 таблеток Синемета 25/100. Эффект обычно развивается через 30 минут после приема и продолжается около 3 часов. Синемет назначается за 30 минут перед сном. У пациентов, которые не испытывают симптомов СБН каждую ночь, препарат применяется по необходимости. К сожалению, длительность действия Синемета недостаточна для того, чтобы устранить симптомы в течение всей ночи. Иногда возникает необходимость повторного приема препарата среди ночи. В этих случаях возможно применение препарата с постепенным выделением активного вещества (Синемет SR). Препарат можно применять днем для облегчения симптомов СБН в малоподвижном состоянии, например, при длительных перелетах или поездках на автомобиле.

Основная проблема, связанная с длительным применением Синемета, заключается в постепенном усилении симптомов СБН. Это называется "эффектом усиления". Симптомы, ранее возникавшие только в вечернее время, могут появляться после обеда или даже утром. С целью предотвращения этого осложнения рекомендуется принимать не более 2-3 таблеток Синемета 25/100 в день. Попытки преодолеть "эффект усиления" с помощью увеличения дозировок могут только еще больше усугубить ситуацию. В этом случае лучше всего переключиться на другой допаминэргический препарат. Для прекращения "эффекта усиления" может потребоваться несколько дней или недель после отмены Синемета. Другие осложнения могут включать желудочно-кишечный дискомфорт, тошноту, рвоту и головную боль. Иногда возникающие при длительном лечении Синеметом болезни Паркинсона патологические движения (дискинезы) крайне редко отмечаются при долгосрочном лечении СБН в указанных выше небольших дозах.

Недавно была показана высокая эффективность Перголида (Пермакса) в отношении СБН. Этот препарат является агонистом допаминовых рецепторов. Он более эффективен, чем Синемет, и реже вызывает "симптом усиления". Однако на фоне его применения возникает больше побочных эффектов, в частности тошноты и отечности слизистой носа. Этот препарат следует рассматривать как вторую линию лечения при неэффективности Синемета или развитии "эффекта усиления". Обычная дозировка Перголида составляет от 0.1 до 0.6 мг в раздельных дозах, принимаемых перед сном и после обеда, если это необходимо. Дозу следует осторожно увеличивать с 0.05 мг в день с целью предотвращения системной гипотензии. Частые побочные эффекты включают заложенность носа, тошноту, и гипотензию.

Имеются данные о эффективности Парлодела (бромкриптина) у больных с СБН, однако опыт его применения ограничен. Обычные дозировки составляют от 5 до 15 мг в сутки. Побочные эффекты аналогичны тем, которые отмечаются на фоне приема Перголида.

Недавно был разрешен к применению у больных с болезнью Паркинсона новый агонист допаминовых рецепторов Прамипексол (Мирапекс). Его эффективность у больных с СБН в настоящее время изучается.

Антиконвульсанты.
Наиболее перспективным препаратом этой группы является Габапентин (Нейронтин). Препарат применяется в дозах до 2700 мг в день и особо эффективен при лечении легких или умеренных форм СБН, при которых пациенты описывают неприятные ощущения в ногах, как болевые. Применяется также Карбамазепин (Тегретол).

Опиаты.
В тяжелых случаях СБН возможно применение опиатов. Обычные применяются следующие дозировки: кодеин от 15 до 240 мг/день, пропоксифен от 130 до 520 мг/день, оксикодон от 2.5 до 20 мг/день, пентазоцин от 50 до 200 мг/день, метадон от 5 до 50 мг/день. Побочные эффекты, связанные с приемом опиатов, включают , седацию, тошноту и рвоту. Отмечаются развитие умеренной толерантности, однако многие пациенты остаются на постоянных дозах в течение многих лет с постоянным положительным эффектом. При этом зависимость минимальна или не развивается вообще. Еще одна проблема заключается в выписывании врачом данных препаратов, являющихся строго контролируемыми.

Другие препараты.
В отдельных наблюдениях была показана эффективность бета-адреноблокаторов, предшественников серотонина, ненаркотических анальгетиков, вазодилататоров, антидепрессантов. Однако эти же препараты могут усиливать симптоматику СБН. Их применение можно рассматривать в том случае, когда все прочие методы лечения не дали эффекта или были плохо переносимы.

У больных с СБН часто развивается психофизиологическая (условно-рефлекторная) бессонница, обусловленная проблемами с засыпанием. В случае эффективного лечения СБН сохраняющаяся бессонница может потребовать самостоятельного поведенческого или медикаментозного лечения.

Синдром беспокойных ног – это неврологическое расстройство, характеризующееся возникновением неприятных симптомов в ногах, в виде жжения, покалывания, зуда и т. д., которые доставляют человеку массу неудобств. Обычно нарушение проявляется в вечернее и ночное время, в результате чего у человека нарушается сон, что влияет на качество жизни.

В медицинской практике синдром беспокойных ног носит название болезнь Экбома или Виллиса. В основном заболеванию подвержены люди старше 45 лет, но иногда нарушение может встречаться у подростков и молодых людей, в частности, у женщин при беременности могут наблюдаться симптомы данного неврологического расстройства.

Причины нарушения

Существует две разновидности такого нарушения, как синдром беспокойных ног – первичная и вторичная. Первичная патология зачастую объясняется наследственностью – если кто-то из родственников человека страдает подобным расстройством, вероятность того, что и сам человек столкнётся с ним, очень велика.

Чаще всего развивается вторичный синдром беспокойных ног, как следствие некоторых заболеваний или же нового для человека состояния. Именно этим объясняется появлением расстройства у женщин при беременности.

Также причины развития нарушения могут быть следующими:

• болезни почек;
• травматические повреждения спинного мозга;

Кроме того, следует сказать, что причины синдрома беспокойных ног иногда заключаются в банальной халатности, например, в передозировке лекарственными препаратами. Но некоторые медикаменты могут вызвать такое нарушение даже при приёме прописанных врачом доз, в случае если влияние на нервную систему входит в перечень их побочных эффектов.

Симптомы

Синдром беспокойных ног проявляется следующим образом:

• человек ощущает зуд в нижних конечностях;
• возникает пощипывание или покалывание;
• возникают «мурашки»;
• иногда даже может возникнуть боль.

При этом симптомы моментально проходят, как только человек пошевелит ногами, но стоит ему на минуту перестать двигать конечностями, как симптомы появляются вновь. Охарактеризовать симптомы такого нарушения, как синдром беспокойных ног, человек чётко не может – он говорит, что «ноги ему мешают», «что ему неприятно в ногах» и т. д.

Если симптомы расстройства возникли при беременности, они могут осложнить жизнь женщине на этот период, но лечение в этом случае будет представлять собой лишь процедуры, направленные на облегчение состояния, поскольку после родов, обычно, расстройство проходит самостоятельно.

Важно понимать, что при данном расстройстве симптомы нарастают, когда ноги в покое, и пропадают, когда ноги в движении. Поэтому чем больше человек двигается, тем менее выражены симптомы нарушения, а если он регулярно занимается физическими упражнениями, много ходит и, вообще, ведёт активный образ жизни, симптомы могут вовсе уйти. Хотя, конечно же, все сугубо индивидуально, поэтому диагностика и лечение нарушения требует внимательного подхода.

Есть и другие симптомы такого расстройства, как синдром беспокойных ног. В частности, больные люди могут просыпаться ночью от того, что их ноги самопроизвольно двигаются. Движения эти обычно короткие и резкие, чем-то напоминающие судороги, но не такие интенсивные. Естественно, что одним из главных симптомов нарушения становится бессонница, так как человек не может спокойно отдыхать ночью из-за всех этих неврологических проявлений.

Иногда симптомы расстройства бывают настолько сильными, что за короткий промежуток времени изматывают нервную систему человека, приводя к развитию инвалидности.

Особенности лечения

Лечение синдрома беспокойных ног зависит от выраженности симптоматики, но в любом случае оно должно быть комплексным. Кое-что человек может сделать в домашних условиях. Например, женщина во время беременности может облегчить своё состояние, если будет делать на ночь горячие ванночки для ног, а также массаж руками или с помощью специальных массажёров.

Синдром беспокойный ног как неврологическое нарушение сложно поддаётся лечению, поэтому терапия направлена на уменьшение симптоматики и облегчение состояния человека. Лечить болезнь можно с помощью специальной гимнастики для ног, соблюдения режима дня, отказа от вредных привычек.

Не будет лишним, если человек будет принимать лёгкие успокоительные препараты, такие как новопассит, валериана, пустырник и т. д.

Лечить расстройство можно в домашних условиях и народными средствами. Хорошим средством является яблочный уксус с мёдом. Ингредиенты смешиваются, и готовое средство используется для массажа конечностей перед сном. Можно также употреблять данную смесь внутрь.

Когда устранить симптомы расстройства не удаётся, и человек не испытывает даже облегчения, врач назначает ему лекарственные препараты. Самым эффективным считается Мирапекс, но могут также назначаться и такие средства с антидепрессивными свойствами, как нозепам, клоназепам и другие.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Облитерирующий эндартериит - это поражение сосудов мелкого калибра в нижних конечностях. Патологический процесс может развиваться довольно быстро. Как следствие происходит масштабное поражение всех мелких сосудов. Развитие болезни может привести к нарушению кровообращения и гангрене. Болезнь чаще всего поражает именно мужское население. Ограничений, касаемо возраста, в этом случае нет.

Ангиопатия – поражение сосудов при различных недугах, вследствие которого нарушается их полноценное функционирование и разрушаются стенки. Патологический процесс может затрагивать разные участки организма и сосуды разнообразных размеров – от мелких капилляров до сосудов крупного размера. Если ангиопатия будет прогрессировать на протяжении длительного промежутка времени, то это чревато развитием необратимых изменений в органах в теле человека (из-за хронического нарушения снабжения их кровью).

Синдром беспокойных ног причины и лечение (СБН) – сегодняшняя назревшая тема для изучения, интересна тому, кого она беспокоит.

Что все — таки такое этот синдром беспокойных ног, почему не дает нам спокойно уснуть до утра? Можно ли от этого синдрома избавиться навсегда?

Синдром беспокойных ног причины и лечение, что это за болезнь:

Медициной установлено – данный синдром неврологическое отклонение. Чем вы будете становиться старше, тем риски выше. Женщины больше подвержены данному заболеванию, чем мужчины.

Человеку просто необходимо двигать ногами, такая у него тревожная потребность. Ощущение это не очень болезненны, но возникают глубоко внутри ног. Описываются, как некое напряжение внутри мышц. Иногда в данный процесс вовлекаются руки и все туловище.

Стоит больному подвигаться, все симптомы исчезают. Перестает движение ногами, опять все начинается. К сожалению данные симптомы ночью только обостряются, днем немного ослабляются, но полностью не исчезают.

Синдром беспокойных ног, симптомы:

Больные описывают свои ощущения в ногах или руках, особенно в покое перед сном:

1. Они начинают болеть.
2. Будто по ним кто – то ползает.
3. Начинают гореть.
4. Пронзает будто электрическим током.
5. Начинают зудеть, мозжить.
6. Ощущение покалывания, распирания, сдавливания.
7. Лазанье червячков под кожей.
8. Холод в ногах или наоборот чувство заливания кипятка в ноги.

Возникает желание переместить ноги, и не только ночью, но и днем, когда человек просто отдыхает. Возникают каждые десять пятнадцать секунд в покое.

Иногда симптомы в ногах очень трудно описать. Хорошо, если врач достаточно знает о данном заболевании. Изменений на МРТ или других обследований не находят. Кровь в норме.

Практически человек не может спокойно заснуть. Даже, если больной заснул, ноги продолжают дергаться, значит реакция мозга не прекращается. Человек не отдыхает нормально.

Днем он вялый, усталый, возникает , иногда больной ходит с суицидальными мыслями. Лечение в таком состоянии необходимо срочное.

Совсем не редкость, когда симптомы вдруг бесследно исчезают. Видимо исчезает причина пускового механизма синдрома беспокойных ног.

Очень часто мучает женщин при беременности, особенно во втором или третьем триместре.

Считается, что виновны:

• Дефицит витаминов и конечно минеральных веществ (фолиевая кислота, железо).
• Бессонница.
• Измененный гормональный фон беременной женщины.
• Повышенная чувствительность организма.

Помочь могут несложные упражнения, прогулки, спокойная обстановка, правильное питание.

• Назначают комплекс витаминов и минералов.
• Теплые ванны на ночь.

Первичный или идиопатический:

Начало его развития обычно считается до 40 лет или еще с детского возраста. Причиной является генетика. Продолжается всю оставшуюся жизнь. Не связаны ни с каким из заболеваний.

Вторичный или симптоматический:

Причиной болезни синдрома беспокойных ног является другое, основное заболевание у человека. Начинается после 45 лет, внезапно.

Симптомы болезни прогрессируют.

Синдром беспокойных ног причины:

Причинами у человека синдрома беспокойных ног считают следующие болезни:

1. Сахарный диабет (периферическая полинейропатия).
2. Острая нехватка железа в организме.
3. Недостаточность в работе почек, сердца.
4. Заболевание суставов: ревматоидный артрит.
5. Беременность.
6. Невропатия.
7. Злоупотребление напитками, содержащих кофеин.
8. Прием некоторых лекарств.
9. Долгие и интенсивные физические нагрузки.
10. Поражение спинного мозга.
11. Нарушение работы щитовидной железу у больного.
12. Состояние хронического стресса.
13. Хронические болезни легких.
14. Употребление никотина, спиртного.

Провоцировать синдром беспокойных ног могут и антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина).

Для подтверждения диагноза проводят:

• Нейрографию.
• Полисомографию.
• Артография (с помощью датчиков на голени и стопе).
• Энцефалограмму.
• Ректромиографию.

Синдром беспокойных ног лечение:

• Здоровый образ жизни: питание с большим количеством витаминов, клетчатки, зелени.
• Занятия спортом (любым), но умеренно.
• На ночь массаж или теплые ванны для расслабления.
• Хороши контрастные ванны для ног.
• Помогает подушка между ногами.
• Занятия (асаны для релаксации).
• При занятиях физкультурой больше упражнений для мышц ног.
• Исключить сильную усталость для лучшего ночного отдыха.
• Борьба с в хорошо проветренной спальне.
• Стараться ложиться вечером и вставать утром в один и тот же час.
• Меньше света перед основным сном.
• Употребляйте продукты с содержанием магния (орехи, листовые овощи, цельнозерновые продукты).
• После обеда не пейте кофе, чай, сахар.
• Расставайтесь с привычкой курить, употреблять спиртное.
• Пейте достаточно чистой воды.

Лекарственные средства:

Дофаминергические препараты:

1. Бромкриптин.
2. Леводопа: за час примерно до сна две капсулы мадопар.
3. Прамипексол: за один час до сна 0,25 мг до 1 мг.
4. Перголид.
5. Ротиготин.
6. Карбидопа.
7. Мирапекс: в дозе 0,25 мг вечером.

Хорошо снимают симптомы тревожных движений ног во сне. Но имеют побочные эффекты: бессонница, отеки конечностей, вздутие живота, тошноту, боли в груди.

Обычно на долгое время данные лекарственные препараты не назначаются. При лечении резко бросать прием препаратов нельзя, только постепенное уменьшение дозы. Наблюдается синдром отмены препарата.

Препараты железа и фолиевой кислоты, магния:

1. На ночь по две таблетки магнерот.
2. Ибупрофен при нетяжелых симптомах.

Противосудорожные препараты:

1. Нейронтин.
2. Габапентин: с дозы 300 до 2700 мг на ночь.

Бензодиазепины:

1. Ресторил.
2. Клоназепам.
3. Темазепам.
4. Клонопин.

Опиаты в тяжелых случаях:

1. Кодеин.
2. Пропоксифен.

При неврологических причинах и симптомах синдрома беспокойных ног назначают антидепрессанты и транквилизаторы.

Лучше купите в аптеке по 50 грамм следующих трав:

1. Корень валерианы.
2. Трава хвоща полевого.
3. Листья и цветки таволги.
4. Боярышник: плоды.
5. Шиповник: плоды.
6. Трава пустырника.
7. Трава мелиссы.
8. Перечная мята.

Берем две столовых ложки (без верха) перемешанного сбора. Завариваем 600 граммами кипятка. Укутываем, настаиваем до одного часа. Пьем по 300 грамм перед обедом и перед сном.

Ровно в 7 часов вечера принять таблетку мирапекс 0,25 мг.

Очень много больных просто забывают о симптомах беспокойных ног. Спокойно спят, качество жизни улучшается.

В заключении хочу добавить, синдром беспокойных ног причины и лечение зависят от отношения человека к основному заболеванию организма.

Если есть диабет, лечить его нужно активно с соблюдением всех предписаний врача, начиная с диеты и кончая физкультурой.

Только тогда можно избежать негативных последствий, а значит и синдрома беспокойных ног. Спать ночью и высыпаться необходимо всем.

Лечитесь и выздоравливайте.

Всегда с нетерпением жду у себя на сайте. Заходите почаще.

Посмотрите видео о синдроме беспокойных ног: