Как распознать первые признаки приближающихся месячных, должна объяснить мама, поскольку это период является самым деликатным и важным в жизни каждой девочки.

Особенности и признаки появления первых месячных у девушек

Основным показателем готовности любой девочки к возможному рождению ребенка является появление менструаций (выделение крови из влагалища). Естественно, что девочек волнует вопрос, как узнать, и как вести себя при этом.

Современные дети взрослеют быстрее, и первая менструация (менархе) наступает раньше, нежели у девочек несколько десятков лет тому назад. В любом случае появление месячных сигнализирует: возможна беременность.

Менструация, как и половое созревание, у каждой девочки появляется в разные сроки. В норме месячные могут начинаться в 11-16 лет. Случается, что процесс начинается очень рано в 8-9 лет, а если месячные не наступают до 17 лет, требуется консультация специалиста. На время появления менархе оказывают влияние некоторые факторы:

• уровень физического развития;
• болезни, перенесенные в раннем возрасте;
• фактор наследственности;
• условия жизни и качество питания девочки.

Физиологический процесс регулируется определенными центрами промежуточного мозга. Импульсы передаются в яичники и матку. В яичнике происходит рост фолликула, где находится яйцеклетка. Под влиянием гормонов происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия к возможной беременности. Если таковая не наступает, эндометрий отслаивается, возникает кровотечение один раз в месяц.

Беседа и полезная информация

О таком физиологическом процессе современные девочки обычно знакомятся задолго до наступления менархе. Этому способствует интернет и другие средства информации. Но ничто не заменит ребенку доверительную беседу с мамой.

Именно мама должна дать ответы на волнующие вопросы и в организме ребенка. Естественно, беседа должна состояться до того, как появятся у девушки месячные.

Для девочки это важное и значимое событие – возможно, это стресс, страх, новые ощущения, мысли, переживания. И в то же время желание поскорее стать взрослой. Важно успокоить девочку, объяснить, что такой естественный и физиологический процесс рано или поздно даст начало новой жизни.

Месячные могут начаться в любой день недели и время – днем или ночью. Девочка должна понимать, что с ней происходит и быть готовой к этому. Менархе повторяются с периодичностью примерно каждые 28 дней. Хотя этот период может варьироваться от 21 до 35 дней. Кровянистые выделения длятся от трех до пяти дней. У девочек после появления периодичность устанавливается на протяжении двух лет. Поэтому периоды между первой и последующей менструацией могут быть разными от 1 до 3 месяцев.

Предвестники месячных кровотечений

Хотя месячные могут появиться в любое время, все же существуют .
Прежде всего, увеличиваются молочные железы, появляется волосяной покров под мышками и на лобке. Из-за усиленной работы сальных желез могут появляться юношеские угри. Изменяется фигура, округляется и приобретает более женственные формы.

Резко изменяется характер, еще недавно послушная и ласковая девочка вдруг становится агрессивной и резкой. Некоторые начинают стесняться, скрытничать плакать по пустякам. Такие перепады настроения связаны с гормональной перестройкой организма и могут продолжаться до двух лет.

Как определить первый день цикла? У всех девочек симптомы бывают разные, зависят они от индивидуальности организма и часто наследуются от ближайших родственников – мамы, сестры, бабушки. Более характерны и чаще встречаются следующие признаки:

• неконтролируемая смена настроения;
• быстрая утомляемость и общая слабость;
• , частые головные боли;
• легковозбудимое взрывное настроение, или крайняя апатия.

Как понять, что скоро начнутся менархе? За несколько месяцев до наступления месячных появляются такие признаки, как бели – бесцветные или . Это можно определить по характерным пятнам на белье. Выделения могут быть обильными, и неприятно пахнуть. Потребуется более тщательный гигиенический уход за областью промежности и использование ежедневных прокладок.

Норма и нарушения менструального цикла

Во время первой менструации выходит совсем небольшое количество кровянистых выделений. На второй день они могут быть обильнее. В последующие дни выделений становится все меньше, они постепенно прекращаются. Зачастую процесс сопровождается ноющими и тянущими болями внизу живота. Следующая менструация может наступить после длительной паузы. Пока не установится менструальный цикл – это норма. Все же если перерыв длится более 6 месяцев, необходима консультация врача.

Чтобы в последующем девушка знала сроки начала месячных или примерный день овуляции, она должна завести индивидуальный календарь, где будет регулярно отмечать начальный и последний день менструации. Это поможет увидеть сбои менструального цикла и вовремя выявить патологию. Необходимо обратиться к доктору, если выделения обильные и прокладку приходится менять через каждые два часа. Если менструальный цикл не наладился к 17 годам, или месячные к этому времени еще не наступили.

Сопутствующие менструальным выделениям боли не должны быть интенсивными, в противном случае гинеколог должен выявить причину недомоганий и назначить обезболивающее средство. В последнее время аднексит диагностируется у девочек, которые не имели половых контактов. Поэтому контроль над менструальным циклом имеет немаловажное значение для репродуктивного здоровья будущей женщины.

Правила гигиены

Открыта, что является входными воротами для инфекции. В это время особенно важно соблюдение личной гигиены девочки. Не стоит принимать ванну в критические дни, лучше воспользоваться душем. Подмываться необходимо не меньше двух раз в сутки не горячей водой с использованием моющих средств интимной гигиены. При невозможности принять душ, можно воспользоваться специальными салфетками.

Чтобы месячные не стали неожиданностью в определенный день, предметы гигиены нужно носить с собой, чаще посещать туалет, и вовремя заметить кровотечение. В критические дни девочка может . Последние можно применять девочкам после 13 лет, строго соблюдая инструкцию. Длительное удерживание тампона внутри может привести к изменениям на стенках влагалища.

Подбирая прокладки, нужно отдать предпочтение качественной хлопковой поверхности, чтобы изделие не вызывало аллергию. В идеале прокладки стоит менять через три часа, тщательно вымыв руки. Увеличение этого срока грозит массовым развитием болезнетворных организмов. Не стоит использовать ароматизированные прокладки, нужно обращать внимание на срок годности изделий. Степень качества и защиты у просроченных прокладок снижается.

Девочке нужно помнить – наступление месячных не означает, что организм созрел. Важно чтобы подросток мог получить всю нужную ему информацию в интимных вопросах только из достоверных источников. Ранняя половая жизнь может не только навредить здоровью, но и привести к нежелательной беременности. Поэтому девочка должна знать о способах контрацепции, медицинские препараты в этом случае может назначить только гинеколог.

Обычно первый прием у гинеколога девочкам проводят в 15 лет. При появлении месячных, если нет патологий, и отсутствует половая жизнь, регулярный осмотр гинекологом необязателен.

После месячных в норме может мазать несколько дней. Опасность представляют черные, алые, розовые выделения, обильные или с неприятным запахом. Они бывают при раке, миоме, эндоцервиците.

Отчего бывает мазня после месячных у женщин разных возрастов

При отсутствии патологии после менструации могут появиться выделения, которые не сопровождаются резким запахом и не вызывают ощущения дискомфорта. В большинстве случаев мазня после месячных не является симптомом серьезного заболевания.

Менструация представляет собой регулярное кровотечение. Месячные приходят 1 раз в месяц и длятся от 3 до 5-7 дней. Но если месячных нет, а вместо них систематически отмечается мазня, это является поводом обратить пристальное внимание на свое здоровье.

Обращаться к доктору нужно, когда мажущие выделения приобретают темный, коричневый оттенок и сопровождаются дискомфортом. Серьезный повод для беспокойства предоставляет сопровождающий мазню неприятный запах. Этот симптом может сигнализировать о развитии опасного заболевания.

Когда беспокоиться не нужно

Не стоит переживать, если мазня после месячных наблюдается на фоне таких состояний:

• затянувшейся менструации;
• применения гормональных контрацептивов;
• вынашивания плода;
• перестройки гормонального фона.

В предпоследний “критический день” серьезно возрастает свертываемость крови, поэтому выделения становятся коричневатыми. Это считается нормой. Но если месячные будут идти дольше, нежели семь суток, появится необходимость срочно обратиться к доктору.

Если барышня только начала прием назначенного доктором гормонального препарата, появление мазни считается нормальным явлением. Оно объясняется перестройкой гормонального фона. Но если мажущий эффект наблюдается дольше двух-трех месяцев, возникает необходимость в смене лекарственного средства.

Появление мазни во время вынашивания ребенка объясняется имплантацией плода в матку.

Мазня после 40 лет связана с наступлением климакса. Бить тревогу при этом тоже не нужно.

Есть причины для беспокойства

Мазня после месячных, причины которой могут быть связаны с протеканием серьезной патологии, должна послужить поводом для обращения пристального внимания на свое здоровье. Бить в набат нужно, обнаружив следующие признаки:

• выделения приобрели ярко-красный оттенок;
• выделения приобрели очень темный цвет.

Алый оттенок выделений нередко предупреждает об эрозии шейки матки. Эта патология может способствовать развитию рака шейки матки – очень коварного заболевания, которое крайне редко обнаруживается вовремя. Кроме того, выделения алого цвета могут свидетельствовать о прогрессировании эндоцервицита.

Если менструальный цикл осложняется появлением выделений коричневатого оттенка, это нередко является признаком полипов, а также миомы матки или гиперплазии эндометрия.

Наличие розоватой крови с малоприятным “ароматом” возможно при прогрессировании эндометрита или хронического эндоцерцивита. Кровь темного оттенка часто наблюдается при эндометриозе. во многих случаях провоцируется выкидышем или внематочной беременностью.

О чем еще важно помнить

Ответить на вопрос, почему после менструации присутствуют выделения, можно, уточнив следующие моменты:

• наличие регулярных сексуальных отношений перед менструацией;
• возраст пациентки;
• проведение операции в прошлом;
• вынашивание плода;
• лактационный период.

Мазать после менструации может из-за влияния внешних факторов. Дополнительным провокатором такого явления может выступить неправильная работа мочеполовой системы. В некоторых случаях речь идет об иных причинах медицинского характера.

После сорока лет

Обычно в сорок с небольшим лет менструация прекращается. К 55 годам должны закончиться различные выделения, но стоит помнить об особенностях женского гормонального фона. Сегодня климактерический период наступает позже обычного.

При перестройке гормонального фона длительный менструальный цикл не считается патологией. Иногда бывает так, что даже год спустя после наступления климактерического периода появляются . Иначе их называют “частыми месячными”. Они появляются примерно один раз в месяц. В этом случае женщине необходимо получить консультацию доктора.

Цвет имеет значение

Ответить на вопрос, почему по окончании менструации появляется мазня, можно, приняв во внимание оттенок выделений.

Через 5, 10 дней после менструации может появиться мазня коричневатого оттенка. Это часто связывают с применением оральных контрацептивов. Еще одним провокатором может выступить внутриматочная спираль. Время “привыкания” организма к новым условиям функционирования может занять несколько месяцев. Иногда этот период затягивается на 6-7 месяцев. Если по истечении этого времени коричневая мазня не исчезнет, возникает необходимость посетить квалифицированного гинеколога.

Наличие черной мазни обычно указывает на то, что в женском организме произошел гормональный сбой. В этом случае требуется срочная терапия. Обычно провоцирующим фактором становится эндометрит. Часто появлению мазни сопутствуют сильные болезненные ощущения и неприятный “аромат” выделений.

Напоминает разбавленную кровь. При этом явно ощутим малоприятный “аромат”. Обычно такой признак предупреждает о протекании хронического эндометрита. Кроме того, эти симптомы часто наблюдаются у женщин, регулярно использующих гормональные контрацептивы. Терапия в таком случае не назначается, однако женщина должна продолжать наблюдение за своим здоровьем. Если через 1-3 месяца мазня все еще не прекратилась, а месячных нет, возникает необходимость в замене медикаментов.

На фоне отмены ОК

Нередко мажущий эффект отмечается после Дюфастона. На фоне отмены этого препарата менструация может и вовсе пропасть, “уступив место” . Чаще всего это . Исключить такой вариант можно, пройдя соответствующий тест или сдав анализ крови на ХГЧ.

Если ребенок был зачат, женщина обязана обратиться к гинекологу. Возможно, доктор порекомендует прием этого медикамента, что необходимо для минимизации опасности выкидыша. Однако, с течением времени прием “Дюфастона” должен быть полностью прекращен.

Если зачатия не было, но присутствует мазня, это может свидетельствовать о патологии органов половой системы. Женщине рекомендовано посетить гинекологический кабинет. Обычно врачи назначают обследование для определения уровня гормонов.

Следует понимать, что использовать “Дюфастон” и отменять его может только врач. Самолечение часто приводит к очень печальным последствиям.

Мазня (бели) вместо месячных, как принято называть в медицинских кругах, бывает у многих женщин. Этим термином характеризуют кровянистые выделения, которые не соответствуют обычному количеству выделений при менструации, но и превышают мизерную норму. Мажущие коричневые выделения вместо месячных могут быть, как признаком патологии, так вариантом нормы.

Организм женщины своего рода индикатор, который может реагировать на малейшие в нем нарушения, проявляясь выделениями самого различного цвета, определяющего характер патологического процесса.

Если выделения принимают необычный характер, изменяют цвет и сопровождаются специфическим запахом, зудом и жжением - это верный признак общих или гинекологических заболеваний.

Усугубить процесс может попытка самостоятельного лечения, без выявления причины. Симптом может исчезнуть, заболевание перейти в бессимптомную форму, попутно поражая органы половой системы.

Признаки коричневой мазни вместо месячных могут быть обусловлены различными состояниями организма, часто связаны с гинекологическими патологиями. Могут проявляться вследствие:

• Беременности и плодного яйца – при угрозе прерывания беременности или отслойки плаценты;
• Воспалительного поражения слизистой матки () – при этом, мажущие выделения появляются в средине цикла месячных и сопровождаются неприятным запахом и болевой симптоматикой в нижней области живота;
• Патологического процесса внутреннего аденомиоза;
• Доброкачественного разрастания внутреннего маточного слоя ();
• Вследствие гиперпластических процессов ();
• Несоответствия гормональной контрацепции;
• Рака эндометрия или шейки матки;
• Гормональных нарушений (эндокринные патологии).

Не исключено влияние бытовых причин: сильные отрицательные эмоции, нервное истощение организма, чрезмерные нагрузки. Основой патологии принято считать аномальные бели, проявляющиеся в разные периоды менструации.

Коричневые выделения перед месячными сигнализируют:

• о гормональном дисбалансе;
• о наличии инфекционного поражения матки;
• о клеточном распространении эндометрия в различные слои матки;
• о гематологических нарушениях;
• о полипозных разрастаниях.

Проявление белей с примесями сгустков крови, длящихся более недели – верный признак эндометриоза.

Мажущие выделения в середине цикла – свидетельствуют о прогестероновой недостаточности, характеризующейся, как причина ранних выкидышей и бесплодия.

Мажущие коричневые выделения после месячных, длящиеся более одной недели, могут появиться, как признак внематочного развития плода или быть симптомом угрожающего аборта у беременных женщин. Выделения с проявлением запаха свидетельствуют о присутствии инфекционного возбудителя.

Иногда, мазня является следствием причин физиологического характера, не вызывающих большую опасность здоровью и являющихся нормой. Проявляется вследствие:

1) Незначительного (имплантационного) кровотечения, как признак беременности, с коричневой мазней вместо месячных. Зарождение новой жизни – внедрение оплодотворенной клетки в маточную стенку может неделю сопровождаться скудными, мажущимися, слабоокрашенными выделениями, без болевых симптомов.

2) Овуляционных меж менструальных кровотечений в момент овуляционного процесса – выхода зрелой клетки из половой железы (яичника) в фаллопиеву трубу для продвижения в матку.

Разрыв фолликул вызывает микротравмы с кровянистыми выделениями. Чаще, этому способствует особая мультифолликулярная структура половых желез. Незначительная мазня доставляет дискомфорт около трех дней и сопровождается болезненной симптоматикой внизу живота.

3) Вследствие действия гормональной контрацепции и гормональных препаратов. Процесс привыкания к новому функциональному режиму может иногда спровоцировать необычную темную мазню. При продолжительной патологии следует изменить компоненты контрацепции и дозировку.

4) Действия внутриматочных спиралей, плотно прилегающих к стенкам матки и препятствующих нормальной отслойки эндометрия. Раздражение тканей матки инородным предметом провоцирует ее активное сокращение и выход темных мажущихся выделений.

Нескольких дней возможно проявление болевой симптоматики разной выраженности.

5) Синдрома преждевременного истощения фолликулярного запаса (климакс), обусловленного прекращением функциональной деятельности яичников. В этом периоде, и при менопаузе, отмечается мазня вместо менструации, что считается нормальным процессом.

Что может вызвать тревогу?

Уже сам факт проявления коричневых белей должен вызывать беспокойство, особенно, если они сопровождается тревожными симптомами:

1. Ощущением зуда или покалывания в вагинальной области;
2. Мазней, продолжающейся более 2-х недель;
3. Проявлением специфического запаха;
4. Болевой симптоматикой;
5. Отечностью вагинальной зоны.

Особую тревогу должны вызывать мажущие выделения вместо месячных, когда тест отрицательный. Заветные две полоски не проявятся, если срок беременности маленький.

В такой ситуации, мажущие выделения на раннем сроке беременности могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности (самопроизвольном выкидыше) или закреплении плодного яйца в маточной (фаллопиевой) трубе ().

Диагностика и тактика лечения

Негативные патологии в организме самостоятельно не проходят. В некоторых случаях принимают форму хронического течения. Точные методики современного диагностического обследования позволяют быстро выявить причину.

1) Исследование крови на уровень гормона беременности (ХГЧ) – при отрицательном тесте.
2) УЗИ органов мочеполовой системы – выявление скрытых инфекций.
3) МРТ или КТ – исключение или подтверждение злокачественных образований.
4) УЗИ матки и допплерометрия – выявление аномалий в матке.

Основа терапии – выявление и комплексное лечение фоновых заболеваний. Лечение включает:

• гормональную терапию;
• антибактериальные препараты;
• успокоительные средства;
• витаминотерапию и коррекцию диеты;
• препараты антибиотиков;
• химиотерапевтическое и радиоактивное лечение;
• выскабливание.

Проблема внематочного развития плода решается исключительно хирургическим путем.

Опасным проявлением коричневых белей при беременности, могут быть аномалии плаценты или матки. Диагностическое обследование выявляет предлежание или отслоение плаценты.

Консервативные методики лечения направлены на пролонгирование (продление) беременности до безопасного 38 недельного срока. Она включает:

1. Щадящий, спокойный режим.
2. Препараты токолитического и спазмолитического действия, способные скоординировать сократительную маточную функцию и создать условия для плавного постепенного растяжения ее нижнего сегмента.
3. Медикаментозные средства, устраняющие анемию и повышающие уровень эритроцитов.
4. Индивидуальную схему ФПН терапии, направленную на устранение расстройств сосудистого тонуса и микроциркуляции, усиление системы антиоксидантной защиты.

Благополучный исход родоразрешения возможен при срочном лечении.

В жизни любой взрослой женщины хотя бы один раз возникает такая неприятность, как красновато-коричневая мазня, особенно часто появляющаяся при беременности. Под термином «мазня» стоит понимать слабые необильные кровянистые выделения из вагинального прохода.

Беременность В женской консультации на мониторе
беременная схватки аккуратность
у доктора уровень одежда

Причины появления патологии

Как правило, мазня при беременности говорит об изменении гормонального фона в организме женщины. В зависимости от периода их появления, можно назвать следующие причины:

• старение тканей внутри матки, т.е. во время последнего цикла менструальные выделения не прошли вовремя, и, как результат, состарившись, ткани начали выходить сейчас, получив коричневый цвет;
• реакция на прием средств контрацепции, особенно после зачатия, организм проходит период адаптации, из-за чего появляются выделения;
• готовность к оплодотворению яйцеклетки, при условии, что мазня началась уже после окончания месячных;
• сильный тонус матки;
• различные заболевания, например, эндометриоз и другие.

Но самой, пожалуй, основной причиной появления вместо месячных (или перед месячными) коричневой мазни, может быть признак беременности женщины. Испробуйте .

Мазня на ранних сроках беременности бывает темно-красного, светло-розового, коричневатого цвета. Это необильные выделения, которые скорее немного пачкают или «мажут» (отчего и обывательское название «мазня») нижнее белье. Причинами могут быть следующие:

• в самые первые дни после зачатия слабые выделения появляются из-за подстроения организма к своему новому состоянию, об этом уже ранее упоминалось;
• прием препаратов для нормализации уровня гормонов, которые врач иногда назначает для профилактики сохранения беременности, тоже может спровоцировать появление выделений;
• непродолжительная светло-розовая мазня на первых днях беременности скорее будет говорить о том, что эмбрион прикрепился к стенке матки;
• возможные отклонения от нормы в организме тоже могут служить причиной выделений.

Не оставляйте без внимания

Появление кратковременной коричневой мазни при беременности, особенно на ранних сроках, встречается часто. Поэтому это не должно сразу вызывать опасений со стороны женщины, но оставлять без внимания данную особенность тоже не следует.

Причины данной патологии следующие.

1. В самые первые дни мазня может идти вместо месячных и являться признаком беременности.
2. После зачатия повышается гормон Прогестерон, отвечающий за развитие и сохранение плода. Этот гормон вызывает периодическую мазню на 6-8 неделях беременности. При его недостаточном уровне такие выделения иногда свидетельствуют об угрозе выкидыша.
3. В некоторых случаях мазня при беременности коричневого цвета может возникать на протяжении всего первого триместра в дни предполагаемых месячных.
4. При заболеваниях мочеполовой системы у женщины также идут выделения.

Возможные опасности для плода

Любой вид мазни при беременности говорит об отклонении ее развития от нормы. В большинстве случаев такая особенность не представляет сильной угрозы. Но обязательно рекомендуется консультация специалиста, так как это может служить сигналом возможных осложнений.

1. Кровянистая мазня, особенно в начале беременности, нередко указывает на угрозу выкидыша. Для лечения гинеколог предлагает некоторые гормональные препараты.
2. Развитие внематочной беременности тоже сопровождается коричневыми выделениями. При подтверждении диагноза назначают чистку (или, если позволяет срок, медикаментозное лечение), так как развитие плода возможно только в матке. Отказ от лечения может спровоцировать разрыв шейки матки.
3. При таком диагнозе, как «замершая беременность», когда плод прекращает развиваться и гибнет, тоже выделяется коричневая слизь. Чаще всего по этой причине появляется мазня на 5 неделе беременности, в самый высокий период угрозы выкидыша. Поставить точный диагноз сможет ультразвуковое исследование (УЗИ). При подтверждении диагноза женщину госпитализируют и делают выскабливание, чтобы избежать различных воспалений в дальнейшем.
4. Отслойка плодового яйца, когда организм будущей мамы начинает отторгать уже прикрепившийся эмбрион. При этом возникает коричневая мазня. Чаще всего угроза обостряется на 7-10 неделях беременности. Женщину кладут в стационар и назначают прием медикаментов.
5. Отслойка плаценты. Если она незначительна, то угрозы для развития малыша не представляет. Но при большой отслойке есть риск гибели плода. Врач назначает полное обследование и дальнейшее лечение.
6. Эрозия матки тоже является причиной. При беременности ее не лечат, просто наблюдают. После родов обязательно следует обратиться по этому поводу к врачу.
7. При развитии половых инфекций наблюдаются выделения, которые сопровождаются неприятным запахом и жжением, сгустками или хлопьями. Так что по симптоматике женщина сразу должна понять характер выделений. Врач для определения делает мазок. Лечение назначается в зависимости от результатов анализов.

В женской консультации

Методы медикаментозной терапии

Самое верное решение – это немедленно обратиться за консультацией к специалисту.

Врач проведет ряд мероприятий.

1. Осмотрит женщину на кресле.
2. Возьмет мазок на состояние микрофлоры.
3. Выпишет направление на анализы методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем.

Если по каким-либо причинам на данный момент поход к врачу невозможен, следует принять следующие меры:

• следить за соблюдением правил личной гигиены: подмываться 2 раза в день, использовать специальные средства для мытья интимной зоны или детское мыло, подобрать удобное нижнее белье;
• значительно уменьшить физические нагрузки, стараться соблюдать постельный режим;
• отказаться от вредной еды, курения, употребления алкогольной продукции и наркотических средств;
• если возникли какие-либо воспалительные процессы или обострились хронические заболевания стоит сразу заняться их лечением, ослабление иммунитета в любом случае плохо отражается на развитии плода;
• избегать любых стрессовых ситуаций, переживания только могут спровоцировать ухудшение состояния;
• требуется отказаться от половой активности на время выяснения причин выделений;
• сохранять спокойствие и положительный настрой, заниматься любимыми делами, если они не противоречат пунктам, указанным ранее;
• найти время и способ в самые короткие сроки посетить акушера-гинеколога.

Чтобы избежать всех возможных угроз, которые могут омрачить жизнь будущей мамы, таких как угроза прерывания, замершая беременность, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

• ограничить длительные пешие прогулки;
• больше отдыхать, расслабляться;
• избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений;
• отказаться на время от половой близости.

Следует помнить, что данная особенность – еще не повод преждевременных волнений и изучения различных форумов. Это, прежде всего, сигнал о необходимости проведения дополнительных обследований на наличие различных патологий. Узнай и читай

Каждой девушке или женщине первые дни менструального цикла доставляют много дискомфортных моментов, даже если они проходят вполне благоприятно. Наибольшее беспокойство и тревогу вызывают мажущие выделения из влагалища в начальной фазе менструации. Выделения мажущего характера могут присутствовать и в других периодах цикла и провоцироваться вполне безобидными факторами. Для выяснения причины появления подобной симптоматики необходима консультация специалиста.

Оставлять без внимания появление кровянистых мажущих выделений нельзя, так как этот факт может указывать на серьезные патологии репродуктивной системы, требующих немедленного врачебного вмешательства.

Код по МКБ-10

N91 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации

Причины скудных выделений вместо месячных

Скудные выделения, которые проходят достаточно быстро, не вызывая боли, многие гинекологи относят к условно нормальным состояниям, не требующим медикаментозной коррекции.

Необильные бурые выделения, появляющиеся непосредственно перед началом менструации, как правило, свидетельствуют о снижении уровня содержания гормона прогестерона и начальной стадии отслойки внутреннего слизистого слоя матки.

Скудные выделения после завершения менструального кровотечения могут провоцироваться не эвакуированными остатками эндометрия, сгустками крови, не прошедшими через узкий канал шейки матки. Выделения мажущего характера обычно прекращаются к 5-7 дню от начала месячных.

Если подобные проблемы появляются в середине менструального цикла, то причиной могут служить гормональные средства контрацепции или недавно поставленная внутриматочная спираль. Таким образом, происходит адаптация эндометрия к инородному телу внутри полости матки.

Скудные выделения могут появляться во время перемещения яйцеклетки из яичника в момент разрыва зрелого фолликула.

Появление влагалищных выделений розового оттенка, чаще всего провоцируют - бурные сексуальные игры, травмирование шеечного канала, наличие эрозии на шейке матки , после дефлорации.

Все указанные выше причины возникновения скудных мажущих выделений являются условной нормой.

Факторы риска

Выделения темных цветов - от светло-коричневого до черного, появляющиеся регулярно и продолжающиеся более недели, относятся к факторам риска. Они считаются патологическими:

• если появляются не зависимо от менструального цикла;
• не взаимосвязаны с приемом гормональных средств;
• сопровождаются подъемом температуры, болевыми ощущениями внизу живота, жжением, зудом и болезненностью в половых органах;
• в период менопаузы, если до их появления месячные отсутствовали более одного года;
• мажущие скудные выделения в период гестации;
• наличие в анамнезе у пациентки туберкулезной инфекции, эндокринных заболеваний
• при регулярном их возникновении после занятий сексом.

Патогенез

Скудные выделения вместо месячных, возникшие в период лактации или пременопаузы лечения не требуют. Проблемы, связанные с гормональным фоном, выявленные с помощью исследований могут быть решены с помощью специфической терапии. Такие выделения могут возникать при нарушении психологического равновесия и в этом случае необходимо ведение здорового образа жизни и коррекция эмоционального состояния.

Скудные кровянистые выделения мажущего характера являются патологией и служат поводом для обращения гинекологу в следующих случаях:

• если у девушки, достигшей 15-ти летнего возраста нет полноценных менструаций,
• появляются на любом сроке гестации,
• болезненно проходящие месячные (боль локализуется внизу живота), сигнализирующие о внематочной беременности,
• их появление в середине цикла, не зависящее от приема специфических гормональных препаратов.

Симптомы скудных выделений вместо месячных

Скудные выделения определяются по каплям крови, имеющим светлый или темный оттенок.

Такие выделения продолжаются по времени как обычная менструация или немного меньше. Сопровождаются цефалгией, ноющими болевыми ощущениями в области поясницы, тянущими болями в спине, приступами тошноты или нарушением стула. Во время самой менструации описанная выше симптоматика может усугубляться, у некоторых женщин могут появляться носовые кровотечения.

Скудные выделения могут проходить бессимптомно и женщина не чувствует никакого дискомфорта. При наступлении половой зрелости у девочек такие явления не опасны. В период менопаузы скудные выделения возможны и также не являются патологией, а указывают на изменения в гормональном фоне организма.

Скудные коричневые выделения вместо месячных

Причины, влияющие на изменения менструального цикла, могут быть самыми разнообразными:

• возраст пациентки;
• половая жизнь (ее наличие или отсутствие);
• беременность или период грудного вскармливания;
• операции на органах репродуктивной системы;
• инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.

У девочек пубертатного возраста в начале формирования регулярности менструального цикла могут замечаться скудные коричневые выделения, что является нормой для первого года начала менструаций. Если и в дальнейшем такая ситуация сохраняется, то необходима консультация детского гинеколога.

Во время наступления климакса иногда появляются выделения из влагалища коричневатого оттенка, что вызвано физиологическим угасанием функции яичников, выработки стероидного гормона прогестерона. Такое явление не должно вызывать беспокойства, поскольку допустимо в период пременопаузы.

Если у женщины высока вероятность беременности, а в положенное время вместо менструации наблюдаются светло- или темно-коричневые выделения, заканчивающиеся через некоторое время обычной менструацией, то причиной служит нарушение гормонального баланса.

Если после мажущих выделений менструация не началась, то необходимо пройти тест на беременность и исследовать кровь на ХГЧ.

Появление скудных коричневатых выделений в период гестации может указывать на недостаточное количество гормонов, отвечающих за нормальное прогрессирование беременности. В этой ситуации возникает угроза самопроизвольного аборта. Здесь нужна срочная консультация врача-гинеколога и госпитализация в стационар, где будет назначен анализ на определение уровня содержания гормонов и оценено состояние будущей матери и ребенка.

Еще одной причиной, провоцирующей появление скудных выделений коричневатого цвета, является внематочная беременность, результаты теста будут положительными, на УЗИ определяется положение плодного яйца.

Если выделения, имеющие светло-коричневый оттенок, появляются ранее (за 3 дня) менструального кровотечения и сопровождаются интенсивными колющими и режущими болями внизу живота, то это может быть симптомом проявления аденомиоза.

При длительности выделений более 3 суток после окончания менструации необходима срочная консультация специалиста - это может быть одним из признаков эндометриоза, опухоли матки.

Если пациентка не применяет гормональные контрацептивы, то мажущие выделения в середине месячных свидетельствуют о наличии воспалений матки (острый и хронический эндометрит), воспаления маточных труб (сальпингит), эрозии шейки матки, злокачественные или доброкачественные опухоли шейки матки, перекрут ножки кисты яичника.

Выделения коричневого цвета появляются вследствие ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).

При появлении патологических скудных выделений коричневатого оттенка требуется консультация врача-гинеколога, который определит причину их появления, назначит исследования и схему лечения.

Скудные кровянистые выделения вместо месячных

Часто женщинам приходится обращаться к гинекологу с жалобами на скудные кровянистые выделения вместо месячных. Не многие женщины и девушки знают, когда такие выделения врачи расценивают как вариант нормы, а когда это считается патологией. Поводом для беспокойства и обращения к специалисту являются скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла. Это может свидетельствовать о миоме матки, доброкачественных или злокачественных опухолях.

Прием оральных контрацептивов часто сопровождается появлением судных кровянистых выделений. Подобные явления могут наблюдаться в начале применения гормональных препаратов (первые 2-3 месяца). Если ситуация не стабилизируется по прошествии 4 месяцев, то необходимо обратиться за консультацией к врачу для замены гормонального средства.

Скудные выделения вместо месячных являются нормой у девушек в период менархе (наступление начальной стадии менструирования). Появление подобных выделений связано с изменениями в гормональном фоне.

Скудные розовые выделения вместо месячных

Наиболее распространенными причинами появления розовых выделений вместо месячных являются:

• беременность. При различных патологиях прогрессирования беременности могут возникать скудные розовые выделения из влагалища.
• гормональные нарушения, вызванные недостатком прогестерона;
• патологии шейки матки;
• механические повреждения шейки матки;
• установление противозачаточной спирали;
• вагинальный кандидоз.

Возникновение светло-розовых выделений может быть и вариантом нормы. Подобные выделения могут появляться накануне менструального кровотечения. Если по прошествии 1-2 дней менструация не наступает, то это является поводом для визита к специалисту-гинекологу в поликлинику.

Скудные выделения вместо месячных признак беременности

Скудные выделения из половых путей могут наблюдаться при имплантации зиготы в стенку матки. Такое кровотечение в большинстве случаев начинается за несколько дней до наступления естественной менструации (на 20-26 сутки менструального цикла). Вследствие такой особенности имплантационного кровотечения его часто воспринимают как начавшуюся раньше положенного срока менструацию. Такое кровотечение репродуктологи считают началом беременности. На этом сроке анализ ХГЧ не будет информативным, потому что существенных изменений в женском организме еще не произошло. Скудные или мажущие выделения вместо месячных могут быть коричневого, красного или розового цвета не содержащих сгустков и слизи.

Для дифференциации имплантационного кровотечения от менструального женщине необходимо вести календарь менструального цикла. Менструации начинаются с мажущих выделений, постепенно усиливающихся, а затем уменьшающихся и прекращающихся.

Имплантационное кровотечение по времени значительно более короткое, чем менструация, скудное и объем выделяющейся крови не возрастает.

После окончания такого кровотечения можно по прошествии 7 дней сделать тест на наличие беременности.

Аптечные тесты в случае беременности будут показывать положительный результат, потому что к этому времени в женском организме уже накапливается достаточное количество ХГЧ. Если нет уверенности в том, что стало причиной скудных выделений вместо месячных, то лучше обратиться в медицинскую клинику для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Диагностика скудных выделений вместо месячных

Чтобы определить причину появления скудных выделений из половых органов и степень тяжести патологии могут назначаться следующие анализы:

• общий анализ крови и мочи,
• исследование крови и аспирационного материала на наличие антител к инфекциям,
• мазок с шейки матки на цитологию,
• биопсия эндометрия,
• исследование гормонального фона,
• проба Манту.

Инструментальная диагностика

Для определения являются ли скудные выделения нормой или патологией, прежде всего, необходимо сделать УЗ-диагностику органов малого таза. В процессе УЗИ можно будет определить фазу менструального цикла, состояние желтого тела, толщину эндометрия, присутствие плодного яйца, наличие внематочной беременности и на основании этих данных сделать заключение.

Для исключения серьезных болезней репродуктивной сферы могут применяться – гистероскопия и гистерография, пайпель-биопсия и диагностическое выскабливание эндометрия.

Возможно назначение МРТ и лапароскопии, рентгенографии турецкого седла (для исключения патологии гипофиза).

Дифференциальная диагностика

Дифференциация при скудных выделениях вместо месячных сводится к определению заболевания, вызвавшего такую патологию. Необходим личный визит к гинекологу пациентки, которая столкнулась с данной проблемой. Заочные консультации со специалистами могут существенно навредить здоровью.

Возможными причинами, вызвавшими скудные выделения вместо менструального кровотечения, могут быть:

• гормональные контрацептивы,
• беременность,
• пременопауза.

Лечение скудных выделений вместо месячных

Терапия скудных выделений вместо месячных зависит от причины, которая спровоцировала возникновение данного симптома и назначается врачом только после тщательного обследования пациентки, подробного сбора анамнеза, прохождения всех необходимых анализов и обследований.

При возникновении скудных выделений вызванных гинекологическими заболеваниями лечение осуществляет гинеколог. Врач может рекомендовать гормональные препараты, стабилизирующие работу яичников (фолликулин, эстрадиол, норколут; оральные контрацептивы – бисекурин, нон-овлон), комплексы витаминов и минералов в состав которых входит витамин Е. Для каждого гормонального препарата разработана своя схема приема, назначаемая квалифицированным специалистом.

При недостатке генерации эстрагенов может применяться фолиевая кислота, стимулирующая и активизирующая повышение уровня содержания данных гормонов.

Лечение хронического аднексита и эндометрита требует использования антифлогистических средств, физиотерапевтических мероприятий и рассасывающей терапии, могут назначаться антибиотики.

При альгодисменорее назначаются препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным свойствами (индометацин, ибуфен). Прием этих лекарств необходимо начинать за трое суток до предполагаемого менструального кровотечения и заканчивать на 2-й день месячных.

При внематочной беременности, перекруте ножки кисты яичника, апоплексии овария требуется срочная госпитализация в стационар и оперативное вмешательство.

Если причиной скудных выделений вместо месячных являются эндокринные патологии, то необходимы консультация и наблюдение у врача-эндокринолога.

Если гипоменорею спровоцировала туберкулезная инфекция, то обращаться следует к врачу-фтизиатру.

При наличии психических расстройств или психологических проблем, ставших провоцирующим фактором в возникновении скудных выделений вместо месячных, необходимо наблюдаться у гинеколога совместно с психологом или психиатром. Нередко, в таких случаях рекомендован прием седативных лекарственных средств, имеющих в своей основе растительное сырье (ново-пассит, препараты валерианы, пустырника)

Для нормализации менструального цикла врачами широко используются витаминные комплексы.

Витамины

Витамин Е (токоферол) способствует устранению задержки наступления менструального кровотечения при нерегулярных менструациях. Во второй половине цикла эндометрий начинает интенсивный рост под воздействием гормона прогестерона. При отсутствии наступления беременности слой эндометрия отторгается и выходит из полости матки. Менструальные кровотечения могут задерживаться вследствие гормональных нарушений и недостаточного утолщения эндометроидной ткани. Возникший дисбаланс объясняет нерегулярность возникновения менструаций.

Если при обследовании не выявлено проблем со здоровьем, то можно самостоятельно попытаться отрегулировать менструальный цикл. За 10 дней до предполагаемых месячных можно принимать по 0,4 г токоферола для стимуляции функции яичников. Препарат применяют через 1 час после еды 1 раз в сутки. Риск такого самолечения минимальный, если нет гиперчувствительности к токоферолу.

При сбоях в работе яичников и отсутствии овуляции гинекологом могут назначаться аскорбиновая кислота по 1 драже трижды в сутки и витамин Е (токоферола ацетат) по 1 драже дважды в день со второй половины (14 дня) 28-дневного менструального цикла. Не стоит забывать о побочных явлениях, которые встречаются при передозировке витаминных препаратов – это зуд и покраснения на коже, тошнота, боль в животе. Перед началом употребления витаминсодержащих лекарственных средств необходимо внимательно ознакомиться с подробной инструкцией по применению от производителя.

Дозировка витаминных препаратов подбирается врачом таким образом, чтобы не допустить передозировки.

Физиотерапевтическое лечение

Выбор физиотерапевтических методов зависит от основной причины, вызвавшей появление скудных выделений вместо месячных. В каждом конкретном случае физиопроцедуры подбираются гинекологом совместно с физиотерапевтом. Лечение может сочетать несколько различных по воздействующему фактору процедур. Влияние на организм с помощью электрического тока, магнитного поля, лазерного луча может быть местным или общим. При наличии хронического воспалительного процесса репродуктивной системы гинекологи назначают сочетание из нескольких различных процедур. В комплекс, рекомендованных врачом, физиотерапевтических процедур включаются: вакуумная санация цервикального канала, ультразвуковая санация полости влагалища и матки, термоорошения и термоаппликации влагалища, магнитофорез лекарственными средствами, эндоуретральный электромагнитофорез с применением противовоспалительных препаратов, дарсонвализация влагалища, магнитолазерная терапия, обработка крови лазером.

К методам физиотерапии относят и питье насыщенных минералами вод, регулирующих водно-электролитный баланс. Восстановление нормального уровня насыщения организма микроэлементами играет не последнюю роль в успешном лечении гинекологических проблем.

Народное лечение

Для терапии эндометриоза со скудными выделениями вместо месячных народные целители предлагают использовать глину (голубую или серую). Необходимо внимательно отнестись к выбору сырья. Глину следует брать без включений песка, земли, органических остатков, предварительно крошится и заливается достаточным количеством воды, чтобы она размякла. Утром воду вылить, а полученную жижу перемешать до кремообразного состояния. Затем кашицу (750 г) сложить в небольшую емкость и подогреть. Когда, содержащаяся в глине жидкость начнет закипать, оставить кастрюлю на огне (1-2 мин), снять с плиты и немного остудить. Выложить на полиэтиленовую пленку и сформировать большую лепешку высотой 2-3 см. Положить ее на низ живота. Необходимо следить за тем, чтобы компресс был теплым, но не горячим. Сверху компресс покрыть теплым платком и полежать в течение 2 часов. По окончании процедуры вымыть живот теплой водой. Количество мероприятий колеблется от 5 до 8, причем для каждого потребуется свежая глина.

Смесь неочищенного пальмового сахара (джаггери) с семенами сезама. Принимать по 2 ст.л трижды в день. Пальмовый сахар является природным антиоксидантом, обеспечивает прилив сил и энергии для организма (в его состав входят сахароза, глюкоза, фруктоза), высокое содержание железа является прекрасным средством для профилактики анемии, способствует нормализации менструальной функции. Прекрасным дополнением к джаггери является кунжут. Кунжутные семена содержат – Zn, Mg, Fe, P, Ca, витамины групп А, В, С, антиоксиданты, фитоэстрогены.

При скудных мажущих выделениях вместо месячных будет полезен ананасовый сок, который содержит бромелайн, микро- и макроэлементы, комплекс витаминов. Ананасовый сок необходимо пить по 2-3 ст.л. дважды в сутки.

Лечение травами

Народная медицина предлагает при терапии патологий, являющихся первопричиной скудных выделений вместо месячных, использовать травяные настои, отвары, свежевыжатые соки. Настои трав, соки содержат полезные для организма женщины вещества, витамины, микроэлементы.

Семена моркови. Из семян готовят лечебный настой. Семена моркови измельчить (1 ст.л), залить 1ст. кипящей воды и дать остыть. Принимают полученный отвар по 2 ст.л. за один прием несколько раз в день.

Шафран . Две щепотки мелко смолотого сырья необходимо смешать с 1 ст. молока комнатной температуры. Принимать полученное средство в течение дня.

Алоэ . Свежеотжатый из листьев алоэ сок пьют по 2-3 ст.л. трижды в день.

Во время скудных болезненных месячных целители рекомендуют сбор, состоящий из следующих ингредиентов, взятых в одинаковых объемах (по 20 г): кора жостера слабительного (крушины), листья белой березы, листья перечной мяты, тысячелистник, корень валерианы и листья ежевики. Одним стаканом кипятка залить растительный сбор, дать настояться, процедить и пить в течение всего дня.

Гомеопатия

Врачи-гомеопаты при скудных или мажущих выделениях вместо месячных рекомендуют различные препараты на растительной основе.

При терапии первичной аменореи наиболее часто используют два гомеопатических средства - Pulsatilla и Calcium carbonicum.

Pulsatilla применяется в пубертатном периоде, при неустановившемся менструальном цикле. Из-за гормональной нестабильности менструации носят нерегулярный характер, цвет выделений варьирует от темного до светло-розового или почти бесцветного. Перед менструациями бывают тянущие боли внизу живота. Психологическое состояние лабильное (плаксивость, обидчивость). Применяют данное средство по индивидуальной схеме, подобранной специалистом-гомеопатом.

Пульсатилла выпускается в гранулах. Применяют сублингвально: назначенное количество горошин кладут под язык и дожидаются полного растворения крупинок. Прием осуществляется натощак. При аменорее используют разведение D200.

Calcium carbonicum . Используется в пубертатном периоде, когда установление менструального цикла запаздывает. Сопутствующая симптоматика: учащенное сердцебиение, нервозность, беспокойство, одышка и цефалгии. Применяют гранулы сублингвально по 5-10 крупинок до 4 раз в день за 30 мин. до или после еды. Стандартный курс терапии - 14 дней.

Mulimen . Негормональное средство, в состав которого включен комплекс натуральных растительных ингредиентов, применяющийся в гинекологической практике для терапии психосоматического симптомокомплекса. Mulimen рекомендован при расстройствах менструальной функции (альгодисменорея, дисменорея, гипоменорея, полименорея, олигоменорея, скудные кровянистые выделения), мастопатии, ПМС, предклимактерическом и климактерическом синдромах.

Капли употребляются сублингвально. Стандартная схема – от 3 до 5 приемов за день - по 15-20 капель. При сильных болях препарат разрешается использовать интервалом

30 мин. по 10 капель, на протяжении 2-3 часов. 200 капель - максимальная суточная доза. После купирования болевого приступа терапию продолжают по стандартной схеме приема.

Капли непосредственно перед приемом разрешено разводить водой объемом 20-50 мл. Пить за 30 мин до еды или спустя 60 мин после приёма пищи.

Разрешено растворение суточной нормы лекарства в стакане воды и прием небольшими порциями в течение дня. Лечебные свойства средства не снижаются при использовании в растворенном виде.

Bryonia и Phosphorus . Используются при появлении вторичной аменореи (задержка месячных, исключая беременность), вследствие гормональных нарушений или инфекций. Комплексной терапии подлежит основное заболевание, а средства на растительной основе могут оказаться действенным дополнением к нему.

Оперативное лечение

В некоторых случаях при появлении скудных кровянистых выделений показано ургентное оперативное лечение.

При возникновении дисфункциональных маточных кровотечений, применяют лечебно-диагностическое выскабливание полости матки.

Схема и тактика лечения пациенток со скудными выделениями вместо месячных в климактерическом и пременопаузальном периодах направлена на ликвидацию причин вызвавших кровотечение. Оперативной терапии подвергаются женщины со злокачественными опухолевыми процессами эндометрия, миометрия, яичников.

Иссечение внематочных гинекологических патологий (опухоли, кисты, внематочные узлы фибромиом) производят путем гистероскопии под наркозом.

После оперативного вмешательства назначают терапию с использованием гормональных средств стабилизации функции яичников. При развитии анемичных состояний, вследствие длительных кровотечений, необходима терапия, способствующая повышению уровня гемоглобина. При большой потере крови может назначаться инфузионная терапия - переливание донорской крови, препаратов, содержащих плазму или эритроцитарной массы. Эффективными вспомогательными методами для устранения симптомов анемии, нормализации менструального цикла, остановки маточного кровотечения являются:

• комплексная витаминотерапия,
• фитотерапия,
• апитерапия,
• аромотерапия,
• физиотерапевтические процедуры.

• развитие вторичной аменореи,
• потеря возможности зачатия ребенка,
• невынашивание беременности,
• внематочной беременности,
• снижение полового влечения.

Всех этих последствий можно избежать, если при возникновении гипоменореи своевременно обратиться к врачу для определения причины, вызвавшей патологическую симптоматику. Прогноз при скудных выделениях вместо месячных в большинстве случаев благоприятный, если проведено грамотное адекватное лечение.