Куриная слепота – что это за болезнь? Виды, симптомы, лечение. Лечение куриной слепоты

Спасибо

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

Куриная слепота – это народное наименование заболевания, которое в российской терминологической традиции обозначается, как гемералопия. Вообще термин "гемералопия" образован из трех греческих слов – "гемер", "ала" и "оп", которые переводятся на русский язык, как "день", "слепой" и "зрение" соответственно. То есть, итоговым переводом термина "гемералопия" является "дневная слепота". Как видно, дословный перевод термина не отражает суть заболевания, поскольку при куриной слепоте человек плохо видит в темноте, то есть, ночью и вечером, а не днем. Однако именно данный термин в неанглоговорящих странах, в том числе на постсоветском пространстве, используется для обозначения плохого зрения в темноте уже в течение длительного времени (более ста лет), поскольку когда-то в наименовании заболевания была совершена ошибка и впоследствии не исправлена. Именно таким образом, на основании "прижившегося" наименования термин "гемералопия" дошел до наших дней для обозначения широко известного заболевания – куриной слепоты.

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриная слепота – это плохое, низкое зрение при плохой освещенности. Причем плохим зрение становится только в темноте или при плохой освещенности помещения, а в дневное время или при ярком свете человек видит прекрасно. Куриная слепота может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом некоторых других патологий глаза человека.

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

В зависимости от причин возникновения все варианты куриной слепоты подразделяются на три разновидности:
1. Врожденная куриная слепота;
2. Эссенциальная куриная слепота;
3. Симптоматическая куриная слепота.

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Непосредственной причиной куриной слепоты является уменьшение количества специфических клеток сетчатки глаза, которые ответственны именно за восприятие картинки окружающего пространства в условиях недостаточной освещенности.

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

• Миопия высокой степени (близорукость более -6);
• Глаукома;
• Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
• Хориоретиниты;
• Атрофия зрительного нерва;
• Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Симптоматическая куриная слепота не является самостоятельным заболеванием, а выступает исключительно в качестве признака другой, более серьезной патологии сетчатки глаза.

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

• Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
• Голодание;
• Анемия ;
• Перенесенная краснуха или ветрянка ;
• Заболевания печени ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
• Истощение организма;
• Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
• Длительное воздействие яркого света.

Для развития куриной слепоты наиболее важен дефицит витамина А, поскольку именно это соединение является субстратом для синтеза зрительного пигмента. Поэтому риск куриной слепоты наиболее высок у людей, страдающих именно от дефицита витамина А.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

Вне зависимости от разновидности куриная слепота проявляется одинаковыми симптомами , однако их степень выраженности может быть различной. При куриной слепоте у человека сильно ухудшается зрение при попадании в условия слабой освещенности, например, сумерках, в ночное время, в помещении с малым количеством ламп и т.д.

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты основывается на характерных жалобах человека. На основании жалоб врач заподазривает куриную слепоту и затем подтверждает заболевание определенными инструментальными исследованиями.

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

• Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
• Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
• Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
• Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
• Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Лечение куриной слепоты зависит от вида заболевания. Так, при симптоматической куриной слепоте проводят лечение основного заболевания, ставшего причиной нарушения сумеречного зрения.

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

• Листовой салат;
• Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
• Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Куриная слепота у человека – это патология глаз, при которой происходит снижение остроты зрения в условиях плохого освещения (в сумеречное время суток, при слабом искусственном освещении и т.д.). Кроме того, данное состояние характеризуется сужением полей зрения и нарушенным восприятием цветов. В медицинской литературе куриная слепота носит название гемералопия.

Механизм формирования гемералопии

Сетчатка здорового человека состоит из двух типов клеток – палочек и колбочек. С помощью палочек осуществляется черно-белое зрение, а с помощью колбочек – цветное. В норме соотношение колбочек и палочек составляет 18:1.

Палочковидные клетки состоят из особого зрительного пигмента – родопсина . Под действием света он распадается, а в темноте восстанавливается. Во время восстановления родопсина выделяется энергия, которая преобразуется в импульсы и передается в лобные доли головного мозга. За счет этой реакции обеспечивается так называемое сумеречное зрение. Для полноценного восстановления родопсина необходимо достаточное количество витамина А.

При недостатке витамина А или при нарушении соотношения палочек и колбочек развивается куриная слепота.

Почему заболевание называется куриной слепотой

Дело в том, что сетчатка куриц устроена таким образом, что содержит только колбочки. Таким образом, птицы обладают хорошим зрением и различают цвета. Однако это возможно только в условиях хорошего освещения. В темноте куры практически не видят.

Классификация и причины возникновения

Существует три вида куриной слепоты:

В офтальмологии существует такое понятие, как ложная куриная слепота . Она характеризуется незначительным ухудшением зрения в темноте и вызывается банальным переутомлением глаз. Ложная гемералопия не нуждается в медикаментозном лечении и проходит самостоятельно после полноценного отдыха.

Спровоцировать куриную слепоту могут следующие факторы :

• Менопауза;
• Неполноценное питание (особенно, вегетарианство);
• Инфекционные заболевания (краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, корь).

Симптомы куриной слепоты

В первую очередь, симптомы куриной слепоты у человека проявляются снижением зрения при плохом освещении. Может возникать дискомфорт, связанный с ощущением сухости или инородного тела в глазу. При этом нарушается ориентация в пространстве, особенно при резком переходе из светлого помещения в темное.

Вечернее зрение здорового человека и человека, больного куриной слепотой:

Куриная слепота сопровождается сужением полей зрения и нарушением светового восприятия . Наиболее часто у людей возникают трудности с дифференцировкой синего и желтого цвета.

У людей старшего возраста могут появляться бляшки Искерского-Бито. Они представляют собой пятна на конъюнктиве век (задней поверхности век), которые окрашены в серый цвет и не возвышаются над поверхностью слизистой оболочки.

Давайте разберемся недостаток какого витамина вызывает куриную слепоту у человека:

Гемералопия вызваная недостатком витамина А - то дополнительно она сопровождается сухостью кожных покровов, кровоточивостью десен, появлением гиперкератоза (участки грубого уплотнения кожи). Указанные симптомы нередко сопровождаются зудом и расчесами на коже. Если имеет место авитаминоз (полное отсутствие витамина А), то у человека возникает кератомаляция – размягчение роговой оболочки глаза, на месте которого в дальнейшем возникают эрозии и язвенные дефекты.

Дети, страдающие куриной слепотой, очень часто боятся темноты и с наступлением вечера ведут себя очень беспокойно.

Диагностика

Для постановки диагноза «Гемералопия» офтальмолог должен провести ряд обследований:

В некоторых случаях, врач может провести более детальную диагностику с применением методов рефрактометрии, электроретинографии, а так же ультразвуковое сканирование глаз.

Лечение куриной слепоты

Если куриная слепота имеет врожденный характер, то она, к сожалению, практически не поддается коррекции.

Для лечения приобретенных форм куриной слепоты важно установить первопричину болезни . Если она связана с миопией или дальнозоркостью, необходимо правильно подобрать очки или .

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (лазерный кератомилез, склеропластика, удаление и замена хрусталика, кератопластика). Выбор конкретного вида вмешательства зависит от индивидуальных показаний.

Эссенциальную гемералопию можно устранить нормализацией рациона.

Что касается эссенциальной гемералопии, куриной слепоты вызванной недостатком витамина А, то ее можно устранить путем нормализации рациона.

Витамином А богаты следующие продукты : печень трески, свежая морковь, шпинат, сливочное масло, томаты, жирный сыр, кисломолочная продукция, яйца, свежая зелень, черника, рябина, абрикосы, черная смородина, ежевика.

Часто офтальмологи назначают прием витаминных препаратов: никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина А. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности гемералопии и общего состояния пациента.

Прогноз и профилактика

Как уже указывалось, врожденная куриная слепота практически не поддается лечению. Более благоприятный прогноз у эссенциальной и симптоматической гемералопии. Однако и они могут приводить к потере зрения. Чтобы судить о точном прогнозе, врач должен тщательно обследовать пациента и оценить все риски.

У многих людей, страдающих куриной слепотой, развивается стойкая боязнь темноты . Особенно это касается детей. Иногда это носит характер фобии, а иногда может перерастать в навязчивые психические расстройства.

Профилактика куриной слепоты включает в себя такие мероприятия:

Расстройство зрения, при котором человек начинает хуже видеть с наступлением темноты, называют «куриной слепотой», или гемералопией. При этом достаточно даже небольшого уменьшения яркости источника света. Резкое падение зрения может наблюдаться в сумерках или при переходе из сильно освещенного помещения в более темное. Дисфункция бывает врожденной и приобретенной.

При сумеречном зрении ухудшается не только острота видения, но и нарушается ориентация в пространстве. Несмотря на то что в дневное время суток пациенты с гемералопией хорошо видят, с наступлением сумерек их глаза как будто окутывает пелена тумана. Опасность этой патологии заключается в высоких рисках получения травм. В этой статье мы подробно обсудим все особенности куриной слепоты и узнаем, можно ли с ней бороться.

Что это такое?

Болезнь «куриная слепота» чаще всего вызвана нехваткой в организме ретинола. Витамин А содержится в структуре зрительного пурпура – светочувствительного вещества сетчатки глаза. Его наличие и обеспечивает качественное зрение в темноте.

При низком уровне освещения за качество видения отвечают рецепторы палочек сетчатки. Под действием света пигмент распадается. Некоторое время происходит процесс регенерации при обязательном участии витамина А. Вот почему можно с уверенностью сказать, что патологический процесс развивается вследствие структурных изменений палочек или из-за недостаточного количества ридопсина.

ВНИМАНИЕ! Курина слепота у человека – это резкое ухудшение зрения в условиях низкой освещенности. Если вовремя не обратиться к врачу и не провести лечение, можно безвозвратно потерять способность видеть в темноте.

Но почему гемералопия называется куриной слепотой? Куриное зрение обладает отличительной чертой: птицы замечательно ориентируются при свете днем и различают цвета, но при наступлении темноты не могут ориентироваться в пространстве.

Ученые сравнили поврежденную болезнью сетчатку глаза со зрительным аппаратом кур. У птиц сетчатка состоит исключительно из колбочек, с помощью которых они различают форму и цвет предметов. А вот палочки, которые должны увеличивать чувствительность глаза, у них отсутствуют. Поэтому птицы вообще не видят в темноте.

Причины

В зависимости от происхождения гемералопия, или никталопия, бывает врожденной и приобретенной. В первом случае патологические изменения в зрительном аппарате связаны с наследственностью. К сожалению, исправить ситуацию не сможет ни один даже самый опытный и квалифицированный врач или лекарство.

ВНИМАНИЕ! Нарушение сумеречного зрения не имеет никакого отношения к физическим изменениям в тканях глаза.

Причины развития приобретенной формы связаны с уменьшением количества палочек в сетчатке и нарушением процесса регенерации родопсина – вещества, находящегося в этих палочках. Спровоцировать активизацию таких изменений могут следующие факторы:

• офтальмологические заболевания: миопия, глаукома, дистрофия сетчатки, катаракта, увеит, отслойка сетчатки;
• нерациональное питание, в котором присутствует скудное количество пищи, содержащей ретинол (в первую очередь, это касается вегетарианцев);
• травма головы, которая повлекла за собой нарушения в работе зрительного центра головного мозга;
• истощение организма;
• анемия;
• период вынашивания ребенка;
• употребление препаратов, которые являются антагонистами ретинола, к примеру, хинина;
• печеночные патологии;
• инфекционные процессы, например, корь, краснуха, герпес, ветряная оспа;
• алкоголизм;
• неврастения;
• менопауза;
• возрастные изменения;
• длительное воздействие яркого света на незащищенные глаза;
• плохая освещенность рабочего места.

В большинстве случае ночная слепота вызвана авитаминозом. Дефицит ретинола влечет за собой сухость и воспаление конъюнктивы глаза, помутнение роговицы и снижение выработки слезной жидкости.

Не стоит путать никталопию с цингой – заболеванием, в основе которого недостаток витамина С. Это опасный недуг, который проявляется в виде рыхлости и кровоточивости десен, расшатывания и выпадения зубов, а также появления мелких гематом на теле.

Заболевание может возникнуть не только из-за недостаточного потребления аскорбиновой кислоты с пищей, но и вследствие нарушения процесса всасывания витамина С в кишечнике. Лечение и профилактика цинги заключается в обеспечении организма аскорбиновой кислотой в необходимых дозах.

Куриная слепота наблюдается при недостатке витамина А

ВАЖНО! Поскольку появление никталопии может быть связано с генетиков, важно знать тип наследования.

Слепота у кур чаще всего связана с сальмонеллезом. Это заболевание несет опасность не только для птиц, но и для людей. Вот почему его следует своевременно выявить. При сальмонеллезе у птенцов появляется слабость, вялость, одышка, они отказываются есть и теряют перья. У взрослых особей инфекционная патология вызывает хромоту, возникают проблемы с пищеварением. Птица несет меньше яиц, гребешок темнеет, а оперение становится взъерошенным.

При недостатке витамина А у кур краснеет глазная щель. На глазах появляются засоры творожистого характера. Роговичная оболочка иссыхает. На зрительных органах появляются язвочки. Курица постоянно чешет коготками глаза или трется об насест.

Классификация

В международном классификаторе выделяют четыре вида гемералопии:

• Врожденная.
• Симптоматическая.
• Эссенциальная.
• Ложная.

Врожденная

Патология возникает в детском или раннем юношеском возрасте. Ее появление обусловлено генетическими факторами. Врожденная куриная слепота может возникнуть на фоне таких заболеваний:

• наследственный пигментный ринит;
• синдром Ашера.

У детей отмечается прогрессирующее ухудшение зрения в темноте и плохая ориентация в пространстве в сумерках. Зрительная дисфункция носит стойкий характер.

Симптоматическая

Развивается под влиянием внешних факторов или имеющихся в организме патологий. Чаще всего причины недуга связаны с офтальмологическими нарушениями, вызывающими поражение сетчатки глаза.

Симптоматическая гемералопия бывает наиболее непредсказуемой. В итоге у человека может появиться адаптация к пониженной освещенности или же он может окончательно потерять зрение.

Эссенциальная

Развивается на фоне дефицита ретинола либо при нарушении его обмена. Куриная слепота может быть вызвана постоянными диетами, голоданием, неправильным питанием, хроническим алкоголизмом или малярией. Причина также иногда кроется в заболеваниях печени, малокровии или сильном истощении организма. Этот тип гемералопии носит временный характер и легче всего поддается лечению.

Ложная

И также стоит отметить такое явление, как ложная куриная слепота. Что это значит? У человека наблюдаются незначительные отклонения в зрении в сумерках на фоне переутомления глаз, например, при длительной работе за компьютером или постоянном просмотре телевизора. Такой тип гемералопии не подлежит лечению и проходит самостоятельно после отдыха.

Ложная куриная слепота может возникнуть из-за зрительного переутомления

Симптомы

Выделим главные симптомы куриной слепоты у человека:

• проблемы с пространственной ориентацией;
• сухость в глазах;
• сложности с восприятием желтого и синего цветов.

Человек перестает полноценно различать предметы в сумерках. Он испытывает дискомфорт в полумраке. И также отмечается сухость кожи и образование сухих плоских пятен в пределах глазной щели.

У людей преклонного возраста на глазном яблоке могут появляться серые пятна. На фоне всех этих неприятных симптомов зачастую формируются нервные расстройства.

ВАЖНО! Главным признаком гемералопии является снижение остроты зрения в сумерках, темноте или в условиях плохой освещенности. Наряду с этим, сужается поле зрения.

В некоторых случаях один глаз может видеть хуже другого, причем днем эта разница абсолютно незаметна. Такая ситуация обычно возникает на фоне черепно-мозговых травм или нарушения кровообращения головного мозга.

А с чем связано то, что многие водители плохо видят за рулем в темное время суток? Это может быть вызвано постоянным напряжением глаз за рулем. Скорректировать это помогут очки. И также причина в некоторых случаях заключается в нерациональном питании.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза следует обратиться к офтальмологу. Врач проведет визуальный осмотр и выяснит, присутствуют ли сопутствующие офтальмологические патологии, которые потенциально могли бы привести к гемералопии.

ВАЖНО! Для выявления недостатка витамина А офтальмолог может направить пациента на консультацию к гастроэнтерологу.

Для полного обследования пациента окулист проводит ряд процедур:

• периметрия поможет определить угол поля зрения;
• адаптометрия – это тест на цветовосприятие;
• офтальмоскопия глазного дна;
• определение остроты зрения с помощью таблицы Сивцева;
• тонометрия – определение показателей внутриглазного давления;
• электроретинография – исследование, позволяющее выявить аномалии в строении и функциях сетчатки.

Для своевременного обнаружения куриной слепоты в домашних условиях можно провести один простой тест. На черном квадрате приклейте маленькие квадратики красного, синего, желтого и зеленого цвета. В темное время суток поместите квадрат на двадцать сантиметров от глаз и смотрите на него в течение одной минуты. Если вы не видите синюю фигурку, а желтый квадрат выглядит как светлое пятно, поспешите к окулисту.

Лечение

В каждом отдельном случае результаты лечения могут отличаться. У одного человека может наблюдаться минимальный эффект, тогда как другому удастся полностью избавиться от недуга. Для получения желаемых результатов рекомендуется совмещать несколько лечебных методик.

ВНИМАНИЕ! За исключение врожденной формы, гемералопия поддается лечению, хотя и тяжело.

Если куриная слепота развилась на фоне глаукомы или катаракты, только замена хрусталика сможет исправить ситуацию. Уровень современной медицины позволяет обойтись коррекцией дефектов сетчатки или роговицы. Такая процедура имеет название «рефрактивная операция».

В некоторых случаях для нормализации состояния потребуется проведение оперативного вмешательства

Лечение напрямую зависит от вида гемералопии и причины возникновения. Так, при эссенциальной форме пациентам прописывают специальную диету, включающую сбалансированный и высококалорийный рацион.

Для хорошей работы зрительного аппарата рекомендуется принимать рыбий жир, в котором содержатся витамины A и D. Включите в свой рацион лесной орех. Фундук славится высоким содержанием витамина Е, который защищает сетчатку глаза от разрушения. В день нужно съедать восемь штук орехов. Не стоит забывать и о витамине С, который укрепляет сосудистую систему глаза.

Большую пользу при куриной слепоте принесет употребление жирных сортов рыбы, например, лосося. В нем присутствуют витамины группы В, которые улучшают энергетический обмен, в том числе влияя на улучшение обмена ретинола.

Источником витамина А являются молочные продукты, печень, морковь, черника, черная смородина, ежевика. Этот элемент относится к группе жирорастворимых веществ, поэтому для превращения бета-каротина в ретинол необходимы жиры. Например, в овощные и фруктовые салаты можно добавлять растительные жиры.

Основу лечения составляет витаминотерапия. Офтальмолог назначает прием витаминов ВВ, В2 и А. Витаминные комплексы также приписывают и в виде глазных капель. Это поможет доставить полезные микроэлементы непосредственно к сетчатке глаза.

Для поддержания зрения используются капли Рибофлавин. Препарат насыщает орган зрения кислородом и улучшает проводимость нервных импульсов. Полезным дополнением к лекарственным препаратам является зрительная гимнастика, которую можно выполнять в любое время суток.

ВАЖНО! В целом прогноз гемералопии благоприятен.

Сама по себе гемералопия опасности не несет. Однако она может быть одним из проявлений других патологий. Если пациент не будет лечить куриную слепоту, это может в результате привести к потере зрения. Взрослые, страдающие от нарушений сумеречного зрения, могут попасть в дорожно-транспортное происшествие. Стоит также учесть, что дефицит витаминов может привести к истощению зрительной системы, вызывая развитие глаукомы, катаракты или других трудно поддающихся лечению процессов.

Если вы хотите избежать развития офтальмологического недуга, следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Не давайте глазам перенапрягаться. Придерживайтесь режима труда и отдыха. Ни в коем случае не сидите перед телевизором или экраном компьютера в темноте. В солнечную погоду надевайте солнцезащитные очки. Каждый год посещайте офтальмолога, это поможет выявить опасные заболевания на ранней стадии.

В качестве вспомогательной помощи при куриной слепоте могут использоваться нетрадиционные рецепты. Поговорим о самых проверенных рекомендациях народников:

• Отвар пшена. Стакан продукта следует залить двумя литрами воды. Варить пшено следует до полного его растворения. Процеженный раствор необходимо принимать по половине стакана за тридцать минут до еды на протяжении трех недель.
• Морковный сок. Каждый день в утреннее время за полчаса до еды выпивайте четверть стакана свежевыжатого морковного сока. К нему следует добавлять чайную ложку растительного масла. Лечебный курс длится две недели.
• Отвар шиповника. Три столовые ложки сухих плодов залейте 500 мл воды и варите в течение десяти минут. Остывшую и процеженную жидкость необходимо принимать по трети стакана три раза в день на протяжении четырех недель.
• Облепиха. Свежие или замороженные ягоды съедайте по стакану в день.
• Черника. В сезон съедайте по стакану свежих ягод ежедневно.
• Травяной сбор. Возьмите в равных пропорциях листья брусники, ежевики, малины, черной смородины, калины, мелиссы и корни змеиного горца. Столовую ложку сырья залейте стаканом кипятка и настаивайте. Процеженную жидкость принимайте в течение дня. Курс лечения составляет один месяц.

Итак, куриная слепота – это патологический процесс, при котором человек не может видеть и ориентироваться в темноте. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Гемералопия в детском возрасте связана зачастую с генетическими аномалиями. Развитие приобретённой формы может быть обусловлено недостатком витамина А. Ложная куриная слепота возникает вследствие зрительного переутомления.

Гемералопия эффективно лечится, но только если это неврожденная форма. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать профилактические меры. Если вы заметили у себя ухудшение сумеречного зрения, не занимайтесь самолечением, немедленно обращайтесь к врачу. Гемералопия может скрывать за собой более опасные заболевания, которые способны негативно отразиться на зрительной функции.

Или гемералопия представляет собою патологию, для которой характерно резкое ухудшение остроты зрения при плохом освещении.

Наблюдается ухудшение зрения ночью или в сумерках, при переходе с освещенного помещения в темное. В результате нарушается способность человека ориентироваться в пространстве, восприятие желтого, синего цвета.

Куриная слепота — чем характеризуется болезнь

Куриная слепота является заболеванием, при котором наблюдается ухудшения зрения в условиях плохой освещенности. К развитию патологии приводит снижение порога чувствительности сетчатки глаза к свету. Уровень ухудшения зрения зависит от свойств сетчатки.

Различают несколько типов куриной слепоты.

1. Врожденная. Проявляется с детства. Развивается при сбоях обменных процессов в организме, ферментопатии. Для врожденной формы патологии характерно постепенное ухудшение зрения. Нарушается ориентация в пространстве при плохом освещении.
2. Симптоматическая. Развивается из-за дистрофии сетчатки в результате глазных заболеваний. Патология сопровождается симптоматикой, которая характерна для конкретного заболевания глаз.
3. Эссенциальная. Возникает в результате дефицита в организме витамина А. Этот тип носит временный характер. Появляется при неправильном питании, злоупотреблении вредными привычками, болезнях печени и желудочно-кишечного тракта. Для такой формы патологии характерно появления темных пятен на глазном яблоке.

Причины данной патологии

Привести к резкому ухудшению зрения могут различные дисфункции организма. Основными причинами возникновения патологии выступают:

1. Остеохондроз шейного отдела. В результате деформации позвоночника происходит ухудшения кровообращения, насыщения кислородом головного мозга и зрительного нерва.
2. Вегето-сосудистая дистония. Болезнь возникает при хронической усталости, нарушению сна, стрессовых ситуациях. Происходят сбои в работе нервной системы, которые приводят к появлению темных точек перед глазами.
3. Гипертонический криз. Резкие скачки кровяного давления являются причиной повреждения нижней сетчатки глазного яблока, увеличения ее чувствительности.
4. Нехватка в организме витаминов А, Р2 (биофлавоноиды), РР (никотиновая кислота).
5. Заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, сердечнососудистой системы.
6. Нарушения обменных процессов.
7. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем.
8. Болезни глаз: глаукома, близорукость.
9. Патологии сетчатки: воспаление, отслоение, пигментная патология.
10. Заболевания зрительного нерва.
11. Прием медикаментозных препаратов, которые способны разрушать витаминА.

Привести к развитию куриной слепоты может также травматизация глаз, возрастные изменения.

При недостатке какого витамина возникает проблема

Болезнь куриная слепота может быть как врожденная, так и приобретенная. Привести к развитию болезни может нехватка в организме витаминов. Патология возникает при недостатке витамина А, иногда В2, РР.

Причиной авитаминоза является:

• нерациональное питание;
• голодания;
• анемия;
• дисфункции печени и желудочно-кишечного тракта;
• ветрянка;
• краснуха;
• интоксикация организма.

Развитие авитаминоза сопровождается возникновением таких симптомов, как сухость кожи, чувствительные, кровоточащие десна, гиперкератоз. Дефицит ретинола (витамина А) приводит к размягчению оболочки глазного яблока. Через некоторое время на поверхности глаз возникают эрозии, язвочки.

Авитаминоз приводит к нарушению процесса выработки и восстановления родопсина, нехватка какого выступает причиной ухудшения чувствительности сетчатки к плохому освещению. Человек, который отлично видит в дневное время суток, ночью становится практически слепым.

Больной плохо ориентируется в пространстве при плохом освещении, появляется ощущения присутствия в глазах инородного тела, развивается синдром сухого глаза, нарушается цветовосприятие.

Симптомы куриной слепоты у человека

Признаки заболевания проявляется в зависимости от причин развития патологии.

Характерные симптомы у человека с куриной слепотой (симптомы недостатка витамина А):

• нечеткость картинки, очертания предметов становятся расплывчатыми, нечеткими;
• ухудшается восприятие синего, желтого цвета;
• нарушается координация движений;
• воспалительный процесс слизистой оболочки глазного яблока;
• сухость кожи, слизистой глаз;
• ороговение кожи;
• появление язвочек на роговице;
• увеличивается ломкость ногтей, выпадение волос;
• кровоточивость десен;
• ощущение присутствие инородного тела в глазах;
• сужение поля зрения при плохом освещении;
• возникает необходимости увеличения яркости света днем во время чтения, письма;
• резкое ухудшение зрения при уменьшении яркости света;
• серые пятна на конъюнктиве век;
• темные пятна перед глазами.

Человек, у которого возникла патология зрения, непроизвольно меняет свое поведение. Он становится более осторожен, не тороплив, избегает резкого перехода между ярким светом и темным помещением.


В результате развития патологии в раннем детстве, у детей возникает боязнь темноты. Перед наступлением темноты, у них возрастает чувство страха, паники. Дети становятся беспокойны.

Правильная диагностика недуга

Установить причину ухудшения остроты зрения, назначить эффективное лечение может врач, назначив методы диагностики. Сначала специалист проводит визуальный осмотр зрительных органов, опрос больного.

К основным методам диагностики относятся:

1. Визометрия. Определяется качество зрения при помощи таблицы Сивцева. Для маленьких детей используют таблицу Орловой.
2. Офтальмоскопия глазного дна. Помогает обследовать диск зрительного нерва, сетчатку, кровеносные сосуды.
3. Тонометрия. Измеряется количество внутриглазной жидкости, внутриглазное давление.
4. Биомикроскопия. Позволяет осуществить микроскопию структуры глазного яблока: передняя камера, радужка, роговица, хрусталик, глазное дно.
5. Оптическая когерентная томография позволяет определить состояние сетчатки глаза.
6. Периметрия проводится с целью определения величины поля зрения.
7. Адаптометрия. Помогает установить уровень световосприятия. В глаза направляется вспышка яркого света. Затем измеряется временной промежуток, для определения уровня адаптации зрения.
8. Электроретинография позволяет выявить дефекты сетчатки.

После проведения диагностики, врач-офтальмолог определяет диагноз, назначает лечение для устранения патологии.

Опасность возникновения заболевания

Куриная слепота зачастую возникает как последствие другого глазного заболевания. Отсутствие эффективного лечения с одновременным дефицитом витамина А, приводит к развитию нежелательных осложнений.

Характер последствий, которые возникают при патологии, зависит от причин ее возникновения: глаукома, атрофия зрительного нерва, патология сетчатки, близорукость.

У некоторых, при развитии куриной слепоты, наблюдаются психологические расстройства, потому что потеря зрения, чувство неизвестности негативно влияют на психику. Может появляться боязнь темноты, они плохо ориентируются в пространстве при плохом освещении, часто попадают в ДТП.

В результате нарушения обменных процессов, наблюдается отложение солей железа в органах зрения (сидероз глаза), что приводит к пигментации роговицы, диска зрительного нерва.

При полном отсутствии лечения может развиваться болевой синдром, увеличиваться слезоточивость, глаза быстро устают при минимальных нагрузках. Если заболевание обусловлено генетическими факторами, оно может передаваться от родителей к детям.

На первоначальных стадиях развития болезни, устранить ее можно при помощи медикаментозной терапии. Дальнейшее развитие патологии приводит к тяжелым осложнениям, что может привести к полной потери зрения.

Эффективное лечение болезни

Терапия куриной слепоты зависит от ее форм и причин возникновения. Различают несколько методов лечения.

1. Медикаментозная терапия. Больному назначается курс витаминов А, В2, РР. Также врачом назначаются офтальмологические витаминные растворы и препараты для лечения провоцирующего заболевания. Они способствуют быстрому насыщению сетчатки витаминами.
2. Хирургическое вмешательство. При симптоматической гемералопии терапия заключается в устранении основной болезни глаз. Рефракционная операция проводиться при замене хрусталика, скеропластике. Близорукость устраняется при помощи лазерной коррекции. Для лечения катаракты, глаукомы проводится трабекулоэктомия, трабекулотомия, факоэмульсификация. При отслоении сетчатки используется лазерная коагуляция.

В комплексе с традиционной терапией используются народные методы:

1. В 0,5 л кипяченой воды добавить 3 ложки шиповника. Смесь следует проварить в течение 10 мин, настаивать не менее 12 часов. Готовое лекарство принимают по 1-3 стакана трижды в день. Курс терапии составляет 1 месяц.
2. В одинаковых количествах соединить бруснику, ежевику, первоцвет, малину, мелиссу, корень горца змеиного. Чайную ложку растительной смеси залить 350 мл кипятка. Настаивать 1 час. Готовую настой пить по ½ стакана 3 раза в день.

Ускорить процесс выздоровления поможет диетическое питание. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, которые являются источником витамина А.

Правильная профилактика и предупреждение недуга

Ускорить процесс выздоровления, предотвратить повторное развитие патологии помогут профилактические меры:

1. Рациональное питание. В повседневный рацион включить продукты, в которых содержится витамин А. К ним относится: печень трески, сливочное масло, молочные продукты, яйца, фрукты, ягоды, овощи, зелень.
2. Здоровый сон. Необходимо соблюдать режим сна. Длительность ночного отдыха должна быть не менее 8 часов. Ложится спать и вставать желательно в одно и тоже время каждый день.
3. Умеренные физические нагрузки. При занятиях спортом, физическом труде необходимо избегать больших физических нагрузок.
4. Прогулки на свежем воздухе. Пешие прогулки на открытом воздухе способствуют насыщению организма кислородом, активизации обмена веществ, общему укреплению организма.
5. Носить солнцезащитные очки. Глаза необходимо защищать от яркого солнечного света, слепящего света автомобильных фар. Не рекомендуется смотреть на снег при солнечном освещении.
6. Правильное освещение рабочего места при длительной работе за компьютером.
7. Соблюдать правила гигиены. Необходимо избегать попадания в глаза инородного тела, пыли, микробов. После посещения общественных мест, прогулки на свежем воздухе, контакта с больными людьми, домашними животными следует мыть руки.
8. Ежедневно необходимо выпивать около 1,5 л очищенной води. Такой объем жидкости способствует нормализации водно-солевого баланса в организме.
9. Своевременно лечить простудные, вирусные, инфекционные заболевания.

При возникновении первых симптомов развития заболевания глаз необходимо незамедлительно обратится к врачу-офтальмологу.

Почему болезнь носит такое название

Гемералопия носит народное название куриная слепота. Такое название заболевание получило в результате сходства человеческой сетчатки при гемералопии с сетчаткою кур. Сетчатка глазного яблока человека состоит из «колбочек» и «палочек».

«Колбочки» представляют собою элементы, при помощи которых человек обладает способностью различать цвета и формы предметов. «Палочки» выполняют функцию световосприятия.

Сетчатка кур состоит только из «колбочек». Поэтому животные не способны видеть в темноте. В результате развития патологии у людей происходит деформация сетчатки, при которой наблюдаются дисфункции «палочек». В результате человек теряет способность различать формы, цвета предметов при плохом освещении.

При возникновении характерных симптомов развития патологии необходимо проконсультироваться у специалиста. Не стоит прибегать к самолечению.

Неправильная, несвоевременная терапия может привести к развитию нежелательных последствий, осложнений. Может стать причиной полной потери зрения.

Лечение народными средствами

Народное лечение куриной слепоты заключается в применении различных отваров, настоев и соков и других препаратов из растений и продуктов, содержащих витамины А, РР и В2, необходимых для нормального функционирования глаз.

Итак, эффективными народными методами лечения куриной слепоты являются следующие настои, соки, отвары и кашицы:

1. Смешать по 2 части листьев черники, цветков липы и одуванчика (листья, корень и цветки), добавить по 1 части листьев гречихи и облепихи. Столовую ложку готовой смеси трав залить стаканом кипятка и прогреть на водяной бане 15 минут. Затем настоять в теплом месте полчаса, процедить и принимать готовый отвар по одному стакану три раза в день после еды.
2. Чайную ложку цветков растения цвет полевой залить стаканом кипятка и настоять 10 минут. Готовый настой принимать по столовой ложке три раза в сутки после еды.
3. Чайную ложку цветков синего василька залить стаканом кипятка и настоять в течение одного часа. Настой процедить и принимать по 1/4 стакана по три раза в день за полчаса до еды.
4. Одну столовую ложку ягод черники залить стаканом кипятка и настаивать в течение четырех часов. Готовый настой процедить и принимать по половине стакана по три раза в день, вне зависимости от приема пищи.
5. Ягоды облепихи употреблять в свежем или замороженном виде по два стакана в день.
6. Три столовых ложки ягод облепихи залить стаканом кипятка и настаивать в течение получаса, после чего процедить. Готовый настой пить по два раза в день через час после приема пищи. В настой можно добавить мед или сахар для улучшения вкуса.
7. Две столовых ложки листьев и верхушек стебля крапивы залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа, после чего процедить. Готовый настой принимать по 1/3 стакана три раза в сутки за полчаса до еды.
8. Сок из свежей моркови принимать по половине или целому стакану по 2 – 3 раза в день за полчаса до еды. Сок следует готовить непосредственно перед употреблением и хранить его не более 30 минут.
9. Сок из ягод черники принимать в разведенном виде по три раза в день перед едой. На каждый прием необходимо столовую ложку сока разводить в половине стакана воды.
10. Сок из винограда принимать по половине стакана три раза в сутки за полчаса до еды.
11. Прорастить зерна пшеницы, после чего измельчить их в мясорубке. Столовую ложку кашицы из проросших зерен пшеницы залить стаканом кипятка и греть на водяной бане полчаса. Затем настаивать 15 минут, после чего процедить. Готовый отвар принимать по 1/3 стакана три раза в сутки вне зависимости от приема пищи.
12. Рыбий жир принимать по 30 – 40 мл три раза в день; Каждый день съедать небольшой кусочек слегка обжаренной говяжьей печени.
13. Облепиховое масло принимать по чайной ложке три раза в день перед едой. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Глазные капли при гемералопии

В качестве поддержания сниженного зрения рекомендуется использовать капли Рибофлавин (витамин В2). Данный многокомпонентный комплекс обогатит ткани органов зрения кислородом, облегчит проводимость нервных импульсов в сетчатке глаза. Назначают комплекс при кератите, иридите, куриной слепоте и конъюнктивите.

Закапывают капли по одной в каждый глаз 2 раза в день. Длительность приема - от 5 до 15 дней. Препарат противопоказан для пациентов, у которых отмечается непереносимость входящих в состав компонентов Рибофлавина.

Какой врач лечит

Лечением заболевания занимается врач-офтальмолог. В зависимости от сопутствующих заболеваний, возможно привлечение специалистов иных профилей

Что такое куриная слепота — симптомы и лечение

5 (100%) 6 голосов

Гемералопия или куриная слепота – нарушение адаптационной способности глаза к темноте, вызываемое недостатком специального пигмента в сетчатке глаза человека. Характеризуется резким понижением остроты зрения в сумерках, при этом дневное зрение сильно не страдает. Появление и развитие такой патологии связывают с недостаточным питанием тканей глаза из-за нехватки витаминов (чаще А), наличием ряда других заболеваний или врожденными нарушениями.

Что такое куриная слепота

В офтальмологии куриная слепота – это плохое зрение в сумерках, к отдельной болезни окулисты нарушение не относят. Ее считают симптомом других серьезных заболеваний, сигнализирующих о неполадках в организме, поэтому визит к врачу надолго откладывать нельзя. Куриная слепота грозит не только проблемами со зрением, но и возможностью получить тяжелую травму из-за нарушения пространственной ориентации в вечернее время.

Еще опаснее проявление заболевания для людей за рулем. Во-первых, происходит сужение полей зрения и водитель не может четко видеть, что происходит сбоку, правильно оценить ситуацию на дороге и принять быстро решение. Во-вторых, при куриной слепоте нарушается темновая адаптация, глаза при никталопии не могут быстро переключиться от освещения фарами встречного транспорта к нормальным условиям, происходит ослепление, появляется реальная опасность попадания в ДТП.

Виды куриной слепоты

Лечение болезни начинают после уточнения анамнеза пациента. Определяют точные причины ее возникновения и вид. Выделяют следующие три основные формы куриной слепоты:

• эссенциальную – возникает из-за дефицита в организме витамина А, служащего составляющей частью при синтезе основного зрительного пигмента родопсина;
• врожденную – обусловлена нарушениями на генетическом уровне, при осмотре офтальмологических изменений не обнаруживается;
• симптоматическую – появляется при разнообразных глазных заболеваниях (сидерозе, катаракте, пигментной абиотрофии сетчатки, глаукоме, миопии с нарушениями на глазном дне).

Причины заболевания

Из-за чего возникает нарушение сумеречного зрения, точно установить ученым пока не удалось. Причины куриной слепоты могут быть врожденными, вызванными генетическим сбоем или приобретенными. Чаще диагностируют функциональное нарушение, вызванное недостаточным содержанием витамина А, одного из главных «глазных» витаминов. С его помощью происходит синтез родопсина – основного зрительного пигмента колбочек, который помогает сетчатке адаптироваться к изменению световых потоков. При нарушении выработки этого вещества у человека возникает ночная слепота.

Симптомы куриной слепоты

Основные признаки куриной слепоты – это пониженное зрение в условиях слабого освещения и сужение бокового зрения. Происходит расстройство ориентации в пространстве, особенно при быстрой смене освещенности, появляется затрудненное восприятие желтого и синего цветов. Больной куриной слепотой старается не выходить на улицу в сумерки, у него отмечается шаткость походки и боязнь падения. Кроме снижения зрения, появляется дискомфорт от возникающей сухости склеры, расстройство нервов. У пациентов в пожилом возрасте могут возникать серые пятна на внутренней поверхности век.

Диагностика заболевания

При нарушении сумеречного зрения затягивать визит к офтальмологу и ждать когда «само пройдет» нельзя, поскольку заболевание куриная слепота может быть симптомом других серьезных глазных недугов. Например, так начинается дистрофия сетчатки, на фото в интернете представлены изменения рисунка ее сосудов. Пренебрежение к своему здоровью может привести к потере зрения. После беседы с пациентом, для уточнения диагноза «куриная слепота» и ее причины, окулист проводит ряд исследований.

Ранее, для установления изменений полей зрения при куриной слепоте, назначалась периметрия. Проверка световосприятия проводилась с помощью адаптометрии: на глаз направляли вспышку света и засекали время, за которое проходило полное восстановление зрительной функции. Более точный метод диагностики куриной слепоты – электроретинография. Она проводится аналогично предыдущему, но только фиксируют не время, а изменение электрического потенциала тканей, вызванного вспышкой света. Еще проводят электроокулографию – исследование сетчатки и мышц глаза и при их движении.

Для определения приспособления органов зрения к темноте при куриной слепоте, используют адаптометр со специальными таблицами. Они представляют собой черную картонную основу, на которую приклеены квадраты 3х3 см различных цветов: голубого, желтого, красного и зеленого. Окулист гасит свет, показывает пациенту с расстояния около 50 см таблицу. Тест считается положительным, а адаптация нормальной, если человек различает желтый цвет через 30-40с, голубой – 40-50 с. Вывод о нарушении зрения при куриной слепоте делают при задержке восприятия голубого больше, чем на минуту.

Лечение

Начинают лечение куриной слепоты у человека с определения ее вида, ищут причины ухудшения зрения в темноте и боязни находиться в это время вне дома. Гемералопия врожденная излечению не поддается. В других случаях делают анализ на содержание в организме витаминов А, группы В, РР, и при недостатке какого-нибудь, прописывают их прием. При подозрении на другие заболевания назначается консультация врачей других профилей, например, эндокринолога, т.к. у диабетиков бывает боязнь выходить на улицу в сумерках из-за ухудшения зрения в темноте.

Питание при куриной слепоте

Обнаружение нарушений четкого зрения в сумерках – это первый звоночек для скорейшего посещения врача и пересмотра своего рациона. Особого внимания при куриной слепоте заслуживает терапия витамином А. Если питание сбалансированное, а зрение нарушено, то значит, он плохо усваивается, необходимо выяснить почему– проверить работу ЖКХ, печень, исключить курение и чрезмерное потребление крепких алкогольных напитков.

Помимо витамина А в рационе и ребенка, и взрослого, страдающего куриной слепотой, должны присутствовать в достаточных количествах рибофлавин, никотиновая кислота, минеральные вещества и микроэлементы. Диета должна включать такие продукты как:

• морковь с добавлением сметаны или масла;
• сладкий красный и желтый перец;
• шпинат и др. зелень;
• персики;
• черная смородина;
• курага (абрикосы);
• вишня;
• молочные продукты;
• яйца.

Хорошо сочетать разнообразные каши с овощами, полезно добавить к ним отруби. Нельзя исключать из питания постные (без жира) сорта мяса и печень. При куриной слепоте особое внимание надо обратить на чернику, ее значение для профилактики и лечения гемералопии давно признано врачами. В ее в плодах содержится особое вещество – антоцианозид, которое способно стимулировать синтез основного световоспринимающего пигмента сетчатки родопсина. Это способствует при куриной слепоте улучшению адаптационных способностей при изменении интенсивности освещения.

Витаминные препараты

Специфичным симптомом А гиповитаминоза считают трудность ориентации в сумерках. Куриная слепота при недостатке витамина проявляется увеличением скорости адаптации глаза при резком изменении интенсивности попадающего на него светового потока. В терапии, чтобы исправить плохое зрение в темноте, используют комплексы витаминов, в которых кроме А, есть никотиновая кислота и рутин. Параллельно рекомендуются при куриной слепоте препараты для улучшения питания сетчатки и синтеза ее основного пигмента – родопсина. Эффективны в этом случае препараты на основе черники.

Хирургическое вмешательство

Никталопия лечится амбулаторно, но операция при куриной слепоте показана, если она вызвана наличием других глазных заболеваний, излечить которые лишь терапией не получится. Так, при запущенных формах глаукомы, когда другими способами снизить внутриглазное давление не удается, проводится склерэктомия. Избавиться полностью от катаракты без замены потерявшего эластичность хрусталика искусственным, нет возможности. Миопия нивелируется с помощью проведения операции лазерной коррекции.

Народная медицина

Как улучшить зрение в темноте после постановки диагноза? Помимо прописанных лекарственных препаратов, питания, обогащенного витамином А, можно дополнить лечение куриной слепоты народными средствами. Кроме свежей, сухой черники, блюд из нее, используют и другие растения:

• Василек. На стакан кипятка взять чайную ложку высушенной травы и цветков, проварить около 3 минут, снять с плиты, дать постоять час, выпить весь отвар за день в 4 приема, принимать 3-4 недели. Параллельно необходимо ежедневно делать примочки на глаза из отвара.
• Морковь. Взять 3 столовые ложки тертого корнеплода, развести в литре молока, проварить до мягкости, выпивать по трети стакана незадолго до сна. Пить дважды в сутки по полстакана сока с добавкой ложечки меда и небольшого количества масла.
• Облепиха. За сезон ягод стараться съедать по 0,5 стакана в свежем виде, добавлять к еде, делать напитки, а на зиму – протертую с сахаром заготовку.

Профилактика

Стоит обратить внимание на то, что профилактика куриной слепоты должна основываться на полноценном питании, включающим необходимый комплекс витаминов и минералов. Важно соблюдать режим труда и отдыха, особенно, если работа связана с длительным пребыванием перед монитором. Идеальный вариант – каждые 45 минут делать перерыв и упражнения для мышц глаз. Чтобы предотвратить появление куриной слепоты, надо стараться летом при ярком солнце и зимой, особенно когда выпадает снег, не забывать дома темные очки. Нельзя смотреть при полной темноте телевизор.

Видео: куриная слепота