Анализ пцр для кошек. Лекция: Летальные инфекции кошек
Для начала хотелось бы определиться, в чем же заключается смысл метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) с практической точки зрения, с точки зрения ветеринарного врача. Что же должен точно понимать доктор, назначающий анализ методом ПЦР… Я не буду вдаваться ни в какие сугубо профессиональные подробности молекулярных механизмов, задействованных при проведении ПЦР. Хочется только, чтобы ветеринарный врач четко осознавал: метод ПЦР является прямым, и при проведении такого исследования предполагается, что из того клинического материала, который прислан в лабораторию, возможно выделить нуклеиновую кислоту (ДНК или РНК) предполагаемого возбудителя. Это является главным постулатом. Но, несмотря на этот постулат, я очень часто сталкиваюсь с мнением, которое я назову Мифом 1 , о том, что любой возбудитель любого заболевания может быть обнаружен методом ПЦР в крови. Строго говоря, в данном случае кровь фигурирует как некий собирательный образ универсального материала для исследования. Часто от нас хотят, чтобы мы поработали «со всем и на все». Это невозможно, к сожалению. Как же определить, какой возбудитель может быть найден с помощью ПЦР, а какой нет? При отборе материала для исследования методом ПЦР доктор должен в первую очередь представлять себе патогенез заболевания или заболеваний, возбудителей которых он хочет обнаружить. Если прижизненный забор необходимого материала у животного невозможен, то не стоит назначать такую диагностику. В настоящее время в арсенале лабораторий есть множество доступных способов диагностики, например метод иммуноферментного анализа. Этот метод позволяет определить наличие антител к возбудителю, их количество и по определенным критериям с большой долей достоверности – статус заболевания. Для большей ясности можно рассмотреть конкретные примеры. В очередной раз остановимся на коронавирусе кошек и, конкретно, на инфекционном перитоните. В момент мутации вируса, находящегося в кишечнике кошки, он приобретает сродство к моноцитам. Заражая моноцит, вирус попадает в кровоток кошки, это бесспорный факт, но моноцит находится в кровотоке совсем недолго, в норме около 3 дней, а дальше он должен претерпеть свою окончательную дифференцировку в тканевой макрофаг. Поэтому моноцит вместе с коронавирусом уходит из кровотока через стенки сосудов в ткани, где становится макрофагом. Есть данные, что коронавирус еще и стимулирует ускоренную дифференцировку моноцита. Из этого следует, что коронавирус, несомненно, какое-то очень короткое время находится в периферической крови животного, и, конечно же, его можно там обнаружить, но это очень редкая находка, и диагностическая значимость исследования крови на наличие коронавируса методом ПЦР является нулевой, поскольку отрицательный результат такого исследования, к сожалению, не исключает наличия коронавирусной инфекции. Также иногда у доктора есть стремление найти в крови методом ПЦР парвовирус собак и кошек. Могу предположить, что такое желание основано на лейкопении, наблюдающейся при панлейкопении или парвовирусном энтерите. Вероятно, кто-то считает, что эта лейкопения является результатом уничтожения лейкоцитов вирусом непосредственно в кровотоке. Давайте рассуждать логически: парвовирус является ДНК-содержащим вирусом, а для успешного размножения и распространения ДНК-содержащему вирусу необходимо встроиться в геном хозяина, причем в клетки, активно делящиеся, иначе как вирус будет размножаться? Всем известно, что лейкоциты в норме в крови все же не делятся. А делятся их предшественники в костном мозге. Парвовирус поражает костный мозг, и лейкопения возникает в результате уничтожения клеток-предшественников в костном мозге. Также активно делящимися клетками являются клетки ворсин кишечника, где парвовирус успешно реплицируется, и самым хорошим материалом для исследования на парвовирусную инфекцию являются экскременты животного, с помощью которых вирус распространяется во внешней среде. В общем, коронавирус и парвовирус используют кровь только в качестве, условно говоря, транспортной среды для достижения конечной локализации и покидают кровоток достаточно быстро. Есть вирусы, которые вообще не выходят в кровоток. В качестве примеров можно привести калицивирус и герпесвирус кошек. Репликация этих вирусов чаще всего ограничивается лимфоидной тканью рото- и носоглотки. Калицивирусная инфекция может протекать системно, но это достаточно редкие и тяжелые случаи.
Раз уж речь пошла о вирусных инфекциях, хотелось бы отметить, что метод ПЦР очень точен и очень специфичен, но эта специфичность и лабильность генома вирусов, особенно РНК-содержащих, в реальности может привести к тому, что конкретная тест-система для исследования методом ПЦР может обнаруживать лишь какой-то определенный штамм или несколько штаммов конкретного вируса. В качестве примера опять-таки можно рассмотреть калицивирус кошек, который имеет огромное количество сильно отличающихся штаммов, а также постоянно обнаруживаемых новых изолятов. Поэтому, к сожалению, ПЦР-диагностика калицивируса дает много ложноотрицательных результатов.
Миф 2
Приоритетная значимость количественной ПЦР по сравнению с неколичественной
Количественная ПЦР является очень важным и мощным инструментом при мониторинге некоторых вирусных заболеваний. В диагностике человеческих вирусных заболеваний на настоящий момент валидировано несколько тест-систем для количественной оценки вирусной нагрузки вирусов гепатита В и С, а также вируса иммунодефицита человека. Это действительно важно для оценки лечения или поддерживающей терапии. Если говорить о животных, то количественная ПЦР также важна для оценки вирусной нагрузки у животного таких вирусов, как вирус иммунодефицита кошек и вирус лейкоза кошек. Однако доктор должен понимать, что количественная ПЦР возможна только в определенном материале, а именно в крови, поскольку отбор крови можно стандартизировать, плюс кровь является достаточно стабильной жидкостью организма. Количественная ПЦР на хламидиоз все же вызывает у меня некоторое недоумение. Не уверена, что так важно знать, например, количество хламидий, кроме того, это весьма затруднительно определить практически, поскольку невозможно универсально забрать несколько последовательных мазков. Врач не может быть уверен, что сегодня он забрал такое же количество конъюнктивального эпителия кошки, как и в прошлый раз. Мне кажется, что эффективность лечения хламидиоза у животного может быть вполне успешно оценена доктором визуально; при проведении ПЦР в реальном времени теоретически тоже достаточно хорошо видно, эффективно ли лечение, но тут возникает та же проблема, по которой результат количественной ПЦР может, мягко говоря, не соответствовать действительности – повторюсь – невозможность унифицированного забора. В общем, я бы не стала переоценивать значение количественной ПЦР в этих случаях, но если доктор все же решил, что он хочет действовать таким образом, тогда нельзя менять лабораторию в процессе мониторинга конкретного животного, поскольку универсальных валидированных тест-систем для количественной ПЦР в отечественной ветеринарии в настоящее время нет, и результаты, полученные в разных лабораториях, сравнить невозможно.Миф 3
Значимость результата, полученного в «человеческой» лаборатории
Часто на форумах доктора из городов, в которых нет ветеринарных ПЦР-лабораторий, задают вопрос: как же все-таки провести диагностику на наличие возбудителя заболевания? К сожалению, бывают советы сдать анализ в «человеческую» лабораторию. И кто-то даже следует этим советам. Хочется еще раз повторить простую истину: большинство возбудителей у животных и человека все же различаются. В лаборатории, которая проводит исследования для людей, вам сделают анализ на хламидию, микоплазму, герпес человека. И еще, не дай бог, найдут все это в материале животного (такие случаи, к сожалению, нередки). На мой взгляд, если нет возможности провести исследование методом ПЦР в ветеринарной специализированной лаборатории, то лучше вообще не делать такого исследования, а проводить симптоматическое лечение.Миф 4
Коммерческие лаборатории не работают с РНК
Для меня, скажу честно, это было откровением. Я слышала от многих людей, что лаборатория всегда и при всех обстоятельствах хочет только заработать, и для этого пойдет на любой обман. Вероятно, позиции прайсов об исследовании на разные РНК-содержащие вирусы также многими воспринимаются как обман. Хочется со всей ответственностью заявить, что конкретно наша лаборатория таким обманом не занимается, и мне кажется, что все остальные лаборатории тоже. Конечно, в силу многих факторов работа с РНК сложнее, чем с ДНК, но в настоящее время продаются прекрасные реагенты, значительно упрощающие жизнь при работе даже с такой нестабильной молекулой.Миф 5
ПЦР может и должна быть дешевой
Нет, не может и не должна уж тем более. Для начала хотелось бы заметить, что постановка ПЦР представляет собой достаточно длительный и трудоемкий ручной процесс, требующий от человека, который этим занимается, высокой квалификации и понимания сложных механизмов. Но это лирика, естественно. Вторым немаловажным фактором является то, что реагенты для проведения ПЦР стоят дорого. Я не говорю о реагентике российского производства. К сожалению, ее качество такое, что, на мой взгляд, предпочтительнее и менее затратно получается пользоваться реагентами производства США и Европы. То есть я уверяю, что если хочется получать воспроизводимый адекватный результат и не иметь никаких осечек, то лучше не экономить. Исследование методом ПЦР в Англии, например, если перевести в рубли, стоит около 1500 рублей. А реагенты те же самые. Вероятно, там больше ценится труд специалиста, и есть понимание самого процесса. В нашей стране, к сожалению, многие врачи считают, что анализ в лаборатории полностью автоматизирован, а сотрудники только жмут кнопку. Работа мозга сотрудника лаборатории даже не рассматривается, нет осознания того, что не всегда все происходит по протоколу, и, чтобы опровергнуть или подтвердить диагноз доктора, люди выворачиваются наизнанку. Все стараются сдать анализ там, «где подешевле», не понимая, что качество при этом сильно теряется.Миф 6
Лаборатория должна поставить диагноз
Справедливости ради стоит сказать, что такое бывает очень редко, но все же бывает. На мой взгляд, ответственность в постановке диагноза лежит целиком и полностью на враче. Лаборатория только помогает доктору подтвердить или опровергнуть его дифференциальные диагнозы. Ни один лабораторный метод не дает стопроцентной точности.Миф 7
Если методом ПЦР не подтвердился ни один из дифференциальных диагнозов, значит, лаборатория плохая
Есть масса факторов, в силу которых можно получить ложноотрицательный или ложноположительный результат. Ошибиться могут все. И до 70% ошибок происходит в момент пробоотбора. У доктора в момент взятия материала на анализ, как правило, уже имеется мнение, чем болен пациент. И зачастую доктор абсолютно прав. Но если лаборатория выдает отрицательный результат, это не доказывает автоматически ее вину. Существуют универсальные правила забора материала, например, при подозрении на бактериальную инфекцию материал отбирают до введения антибиотиков. Если забор осуществили после двухнедельной антибиотикотерапии, то логично получить отрицательный результат, хотя у животного имелось именно то заболевание, которое предполагал доктор. Есть инфекции, адекватная диагностика которых требует временных и материальных затрат владельца. Например, возбудителя трихомоноза кошек можно не обнаружить в любой порции кала, для подтверждения диагноза требуется исследовать несколько образцов фекалий, собранных с интервалом в 8-12 часов. Часто владелец животного и врач считают это сложным. Да, они правы, но это не проблема лаборатории. При диагностике того же герпесвируса кошек нельзя отбирать материал после проведения флюоресцеинового теста, поскольку краситель, попавший в забранный материал, может заблокировать ПЦР. И это только несколько примеров среди огромного количества факторов, которые должны быть учтены врачом, желающим получить адекватный результат на свой запрос.В заключение хотелось бы написать, что, к сожалению, у меня часто складывается впечатление некоего противостояния врачей и лаборатории, по крайней мере, в России. Врачи не доверяют лабораториям, лаборатории считают некомпетентными врачей, и т.д. Мне кажется, что такого противостояния быть не должно: лаборатория всегда должна помогать врачу, а для этого доктор должен делиться с ее сотрудниками полной информацией. Я могу точно сказать, что наша лаборатория старается помочь решить любую возникшую проблему, и мы всегда готовы обсудить какие-то непонятные моменты и произошедшие недоразумения.
Коронавирус широко распространен в популяции домашних кошек, поэтому ветеринарные врачи часто сталкиваются с тремя типами отношения хозяев зараженных коронавирусом зверей к своим питомцам:
2) при наличии симптомов заболевания и при положительных анализах на коронавирус одновременно люди (как правило опытные пользователи Интернета, старожилы кошачьих форумов) говорят «ай, фигня, это же всего-лишь безобидный коронавирус, зачем его лечить и ходить с этим к врачу, не обращайте внимание и оно само пройдёт»
3) лечить, лечить и ещё раз лечить! Многим тяжело принять то, что с некоторыми заболеваниями подавляющее большинство кошек прекрасно справляются самостоятельно. Есть болезнь - значит необходимо ее лечить, и пошло-поехало - уколы, таблетки, пересдача анализов раз в неделю…
Как бы грустно ни было это признавать, но и среди людей, связанных с кошками профессионально - ветеринарных врачей и заводчиков, можно нарваться на радикальные взгляды в сторону коронавируса.
Иногда приходится видеть рекомендации к эвтаназии животного, у которого аж коронавирус (как правило, усыпление пациента мотивировали тем, что коронавирус может мутировать в FIP - вирус инфекционного перитонита кошек),
или слышать от заводчиков «да этот коронавирус есть вообще во всех питомниках, поэтому мы на него не проверяем, попробуйте поищите питомник без коронавируса - не найдёте».
Все описанные выше крайности в отношении к коронавирусу у кошек - ошибочны и основаны на безграмотности в теме заболевания. Владельцы кошек не виноваты в этом, они не обязаны иметь образование ветеринарного врача и знать всё обо всех болезнях.
Но иногда отсутствие адекватной информации под рукой вовремя может привести к самым печальным последствиям - к серьёзному заболеванию или даже к гибели животного.
Коронавирус у кошек - это не приговор, не «страшное, неизлечимое, смертельное», но и не пустяк, о котором можно вообще забыть. Это инфекционная болезнь со своими особенностями течения, о которых необходимо знать, чтобы принимать грамотные действия своевременно и качественно заботиться о своём питомце.
Поэтому сегодня мы решили рассказать Вам о коронавирусе - просто.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
Вирус проникает в организм через ротоглотку, достигает желудочно-кишечного тракта и вызывает воспалительный процесс слизистой оболочки тонкого отдела кишечника (живёт в клетках кишечного эпителия и разрушает их).
Иммунитет кошки работает над выведением вируса и большинство животных побеждают инфекцию самостоятельно. Процесс естественного выведения коронавируса из организма может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев.
Если большое количество кошек живут скученно, то они могут перезаражать коронавирусом друг друга снова и снова.
Небольшой процент кошек могут остаться носителями коронавируса навсегда (13% инфицированных).
ПЕРЕДАЧА ВИРУСА
Коронавирус в большом количестве (миллиарды вирусных частиц на 1 грамм кала) выделяется с фекалиями инфицированных. Заражение происходит, когда кошки глотают или вдыхают вирус.
Заразность коронавируса очень высокая, для распространения достаточно небольшой частицы наполнителя из лотка, которым пользовалась выделяющая вирус кошка.
Кошачий коронавирус хорошо себя чувствует во внешней среде и может оставаться жизнеспособным на поверхностях в течение 7 недель.
По разным исследованиями от 60 до 80% всех кошек планеты заражены коронавирусом или когда-то контактировали с ним.
Риск передачи коронавируса через прикосновения рук, одежду или животных других видов невелик, только если руки/одежда/другое животное будут загрязнены непосредственно калом выделяющего вирус кота.
FIP - ВИРУСНЫЙ ПЕРИТОНИТ КОШЕК
«Кишечный» коронавирус кошек (FCoV), о котором идёт речь в статье, имеет привязанность к эпителиальным клеткам кишечника и может размножаться только в них.
Существует очень похожий вирус FIPV - вирус инфекционного перитонита кошек/ФИП, который не привязан ни к какому органу, с током крови распространяется по всему организму и поражает все системы органов.
Эти два вируса чрезвычайно близки по антигенному составу, и существует вероятность того, что ФИП - это мутационная форма коронавируса. Принято считать, что под воздействием стресс-факторов коронавирус может мутировать в ФИП - это не доказано наверняка, но на сегодняшний день является основной теорией.
Коронавирус обычно протекает достаточно легко и не является заболеванием, угрожающим жизни животного, в то время как ФИП - тяжёлое, 100% смертельное состояние.
Очень важно понимать, что хотя коронавирус и ФИП, вероятно, имеют одного и того же возбудителя, это принципиально разные, ни в коем случае не тождественные заболевания
.
Кошка с положительным анализом на коронавирус может никогда не заболеть перитонитом, в то время как у кошки с инфекционным перитонитом может быть отрицательный анализ кала на коронавирус.
ФИП развивается менее чем у 10% кошек, зараженных кишечным коронавирусом.
Если ваше животное погибло из-за инфекционного перитонита, выждите не менее 7 недель прежде чем приносить в этот же дом нового питомца.
ПРОГНОЗ ПРИ КОНТАКТЕ С КОРОНАВИРУСОМ
При контакте кошки с коронавирусом существуют 4 варианта развития событий:
1) У животного разовьется ФИП (как было сказано выше, это происходит менее чем у 10% зараженных).
2) Кошка некоторое время будет выделять коронавирус и вырабатывать антитела к нему, затем прекратит выделять вирус, и титр антител снизится вплоть до нуля. Примерно в половине всех случаев заражения выделение вируса длится в пределах месяца, и только 5% кошек выделяют вирус более 9 месяцев.
3) Кошка становится носителем коронавируса пожизненно (13% всех инфицированных кошек). Такие кошки постоянно выделяют FCoV в фекалиях, оставаясь заразными непрерывно. Большинство пожизненных носителей остаются клинически здоровыми, однако у некоторых проявляется хроническая диарея.
4) Кошка устойчива к вирусу - представляется, что около 4% кошек из всей популяции абсолютно устойчивы к коронавирусной инфекции.
СИМПТОМЫ КОРОНАВИРУСА
Коронавирусная инфекция у кошек чаще всего протекает без каких-либо жалоб, либо проявляется умеренно выраженными симптомами, такими как
Мягкий или жидкий стул,
- плохой аппетит,
- температура.
Как правило, эти симптомы не вызывают серьезного ухудшения общего состояния и не требуют медикаментозного лечения, если речь не идет о присоединении вторичной инфекции или сопутствующих заболеваниях.
Нередко от владельцев домашних животных можно услышать заключения: «А у нас коронавирус протекал тяжело, с некупируемой рвотой, лихорадкой, облысением и ампутацией правой тазовой конечности» (утрированно). Чаще всего это означает, что у пациента был(и) ещё диагноз(ы), который(е) не установили, но успешно списали всё на случайно пришедший в анализах положительный коронавирус.
Очень важно понимать
, что если у котёнка жидкий стул и плохой аппетит, а также положительный анализ на коронавирус, то это вовсе не значит, что коронавирус является причиной симптомов болезни, он может просто тоже быть у животного, заодно, в то время как зверь страдает от инородного тела, застрявшего в кишечнике, например (или от любого из ещё 150 дифференциальных (возможных) диагнозов с такими распространёнными симптомами, как сниженный аппетит и диарея).
Именно поэтому, даже если вы знаете, что у питомца коронавирусный энтерит, никогда нельзя списывать на него появившиеся симптомы, при их появлении обязательно необходимо обратиться в ветеринарную клинику для диагностики.
ДИАГНОСТИКА КОРОНАВИРУСА
Коронавирус выделяется со стулом, поэтому наиболее чувствителен тест на определение вируса в фекалиях.
Однократное исследование малоинформативно, так как кошка может выделять вирус время от времени, не выделяя его в течение коротких промежутков времени вообще.
ПЦР-тест должен быть частью серии исследований, лучше всего делать его в сочетании с иммунофлюоресцентными анализами на антитела (в клинике вы чаще всего услышите словосочетание «титр антител», тут всё просто - при заражении и какое-то время после организм выделяет антитела, чтобы победить инфекцию, и антитела не выделяются, если им не с чем бороться).
Существуют разные мнения насчет того, как достоверно установить факт избавления кошки от инфекции - как правило, для этого требуется выполнение 5 последовательных исследований фекалий методом ПЦР с интервалом в 4 недели, и получить все результаты негативными. Согласно шведскому институту вирусологии, кошка считается не выделяющей коронавирус, если будут отрицательными 4 исследования фекалий методом ПЦР, сданные один за одним с промежутком 7–10 дней.
Уменьшение титра антител до уровня <10 по результатам анализа серологическим методом также указывает на выведение вируса из организма, снижение титра антител всегда наблюдается уже после того, как кошка перестала выделять вирус.
Для того, чтобы установить, что кошка является пожизненным носителем коронавируса, результаты анализов кала на FCoV должны оставаться положительными в течение как минимум восьми месяцев.
ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Перед тем как подселять новых животных в группу кошек, свободную от коронавируса, новичков необходимо обследовать и не вводить в прайд серопозитивных животных (серопозитивные - это кошки, у которых организм вырабатывает антитела против коронавируса, вырабатывает - значит знаком с ним, значит может быть инфицированным).
Карантин в отдельном помещении с отдельным лотком должен составлять 12 недель, после чего проводится повторный анализ. Только кошки с нулевым титром антител должны быть допущены в питомники, свободные от коронавируса.
Инфекция FCoV может быть естественным образом выведена из питомника, где обитает менее 10 животных, в то время, как если в одном помещении контактируют более 10 животных, спонтанное естественное выведение вируса очень маловероятно, так как происходит постоянная перекрестная передача возбудителя от одной кошки к другой.
В таких группах кошек необходимо провести тестирование и изолировать кошек с котятами на 12 недель. Ранний отъем (до 4 недель) и удаление котят на 12 недель от серопозитивных матерей способствует искоренению инфекции.
Все кошки, дающие положительную реакцию, должны быть удалены.
Если кошки содержатся в доме, необходимо обеспечить индивидуальный лоток для каждой кошки, в идеале - в разных комнатах. Лотки должны содержаться в чистоте, необходимо избегать остатков высохших фекалий, которые становятся летучими. Предпочтительно использовать закрытые лотки-домики и непылящий комкующийся наполнитель, чтобы минимизовать распространение микрочастиц фекалий.
Миски с кормом должны стоять как можно дальше от лотков с наполнителем.
ВАКЦИНАЦИЯ ОТ КОРОНАВИРУСА
Попыток разработать эффективную и безопасную вакцину от ФИП было предпринято множество, однако большинство из них были неудачными.
На сегодняшний день на рынке представлена интраназальная вакцина (спрей, впрыскиваемый в ротоглотку) от коронавируса кошек Primucell, Pfizer.
Вакцина изготовлена на основе температурно-зависимого штамма коронавируса, этот штамм способен к размножению только в ротоглотке, где более низкая температура, поэтому он вызывает местный иммунитет в воротах вхождения вируса, но продуцирует очень маленькое количество системных антител.
Данная вакцина эффективна против коронавируса и удовлетворяет требованиям безопасности, однако не получено убедительных доказательств в пользу ее эффективности от инфекционного перитонита, вызываемого коронавирусом. Кроме того, к моменту достижения возраста 16 недель (рекомендуемый срок первичной вакцинации) большинство кошек группы риска уже имели контакт с коронавирусом, а значит вакцинация не имеет смысла.
Кишечный коронавирус не является тяжелым заболеванием, поэтому вакцинация от него применяется редко, эффективность же от ФИП требует дальнейших исследований.
На 2014 год данная вакцина не включена в список рекомендуемых комитетом по вакцинации Всемирной ассоциации врачей по мелким домашним животным (WSAVA).
ЭЛИМИНАЦИЯ ВИРУСА (ВЫВЕДЕНИЕ ВИРУСА ИЗ ОРГАНИЗМА)
Вопросом скорейшим выздоровлением от коронавируса озабочены многие владельцы кошек и питомников. В интернете можно встретить самые фантастические многоступенчатые схемы выведения вируса, содержащие рекомендации по диете, курсам иммуномодуляторов из нескольких препаратов, витаминов, антиоксидантов, гомеопатических средств и т. п.
Как правило, авторы этих схем имеют отдаленное отношение к ветеринарии и еще более отдаленное - к принципам доказательной медицины.
Если речь не идет о бесконтрольном использовании набора иммуностимулирующих препаратов, любые действия владельца, направленные на «выздоровление» кошки не нанесут вреда животному, но едва ли повлияют на вирус.
Необходимо понимать, что рано или поздно абсолютное большинство кошек самостоятельно избавляются от вируса (в противном случае, смертность была бы очень высокой).
Важно понимать
:
вероятно, практически безобидный кишечный коронавирус мутирует в смертельный неизлечимый ФИП при стрессе. Следовательно, чем меньше стресса, чем меньше населенность кошачьей популяции - тем больше шансов что при инфицированности коронавирусом ФИП не выработается.
Чем больше владельцы начинают экспериментировать, «лечить» и «выводить» вирус, особенно если это связано с принудительным введением каких-либо препаратов (обкалыванием кота иммуномодуляторами и запихиванием насильно в пасть горсти таблеток ежедневно длительное время) - тем больше стресса они вызывают у животного и тем самым сами повышают вероятность развития ФИП у своего животного!
Для кошек - носителей коронавируса наибольшая вероятность развития ФИП существует в возрасте до года (по некоторым данным до 3-х лет), поэтому если у вашей кошки приходит положительный анализ на коронавирус в более позднем возрасте, маловероятно, что у нее возникнет ФИП.
Меры, которые могут способствовать выведению коронавируса из организма или по крайней мере бессимптомному перенесению заболевания:
Хороший уход, поддержание высокого уровня гигиены;
Полноценное сбалансированное кормление высокобелковым рационом.
Существует мнение, что закисление среды желудочно-кишечного тракта, что достигается, прежде всего кормлением сырыми мясом/рыбой, может способствовать победе над коронавирусом, однако это не подтверждается никакими объемными исследованиями, кроме того, кормление сырым рационом закономерно повышает риск получения гельминтозов, токсоплазмоза и т. д.;
Антиоксиданты, такие как витамины A, C и E и цинк, возможно, оказывают противовирусное и/или иммуностимулирующее действие.
Все витаминные препараты можно применять только под контролем ветеринарного врача.
Нет необходимости продолжать использовать антиоксиданты дольше, чем несколько месяцев после того, как у кошки был риск заражения коронавирусом FCoV, более того, это может быть вредно.
ОСОБЫЙ УХОД
Так как очень вероятно, что мутацию коронавируса в FIP провоцируют различные стресс-факторы, то после рекомендации ветеринарного врача избегать стрессовых ситуаций для животного, многие владельцы начинают содержать зверя как инвалида, который в любой момент может умереть - не дают ему препараты от блох и глистов, не вакцинируют животное, отказываются от кастрации и от других операций, даже при наличии показаний, не посещают планово ветеринарного врача.
При отсутствии образования ветеринарного врача поведенческой медицины, для большинства владельцев «стресс» - вообще очень субъективное понятие, и полностью оградить своего питомца от стрессов мы не можем никогда, потому что для разных особей разные ситуации волнительны: для одной кошки стресс - прогулка вне дома, для другой кошки стресс - отсутствие прогулки вне дома, для одного животного не будет стрессом работающий рядом пылесос, другое животное страдает даже если в миске закончилась вода.
Что касается вакцинации и хирургических операций для животных с положительным анализом на коронавирус:
вакцинируют и планово оперируют только клинически здоровых животных, то есть, если у животного нет внешних признаков заболевания (повышенной температуры, рвоты, диареи, сниженного аппетита, истощения, обезвоживания, выделений из разных мест и т. д.) - его обязательно вакцинируют
и его можно оперировать, даже если оно является носителем коронавируса.
Нет никаких данных за то, что данные процедуры повлияют на течение заболевания самим коронавирусом или его мутации в ФИП.
Если у животного с коронавирусным энтеритом есть симптомы заболеваний, то его лечат симптоматически и потом вакцинируют/при необходимости оперируют.
Если животное не страдает от неутолимого полового влечения и кастрация планируется планово, а не как избавление от мучений, то имеет смысл подождать. Скорее всего коронавирус в течение нескольких месяцев естественным путем покинет организм животного.
На этом всё. О вирусном перитоните кошек (ФИП) можно рассказать больше, но в рамках отдельной статьи, так как это два разных заболевания.
Если у вас остались вопросы, не стесняйтесь задавать их в комментариях к статье.
Инфекционный перитонит кошек – системная вирусная болезнь (Coronavirus) , которая поражает многие ткани организма. Определены две формы болезни: влажная и сухая. При влажной форме, воспалительная жидкость аккумулируется в абдоминальной полости. При сухой форме, вирус атакует различные органы, такие как почки и селезенка. Нет лечения для данной болезни и почти всегда исход фатальный. ИПК наиболее часто диагностируется у котят и взрослых кошек до 3х лет. Кошки в питомниках или в домах с несколькими животными имеют наивысший риск развития болезни.
Дополнительная информация
ИПК системная вирусная болезнь, характеризующаяся скрытым началом, периодической неконтролируемой лихорадкой, пиогранулематозной реакцией, аккумулирование экссудата в полостях тела, высокой смертностью.
Патофизиология
Вирус ИПК реплицируется локально в эпителиальных клетках респираторного тракта или орофарингса. Вирусные тела начинают вырабатываться, и вирус поглощается макрофагами. Вирус транспортируется макрофагами/моноцитами по организму, локализуясь в стенках различных вен и периваскулярного пространства. Локальная периваскулярная репликация вируса и последующая пиогранулематозная реакция со стороны тканей образует характерную картину поражения при ИПК.
Поражаемые системы
- Мультисистемная – пиогранулематозные или гранулематозные повреждения происходит в сальнике, на серозных оболочках органов брюшной полости, таких как печень, почки, кишечник, в абдоминальных лимфатических узлах, и подслизистом слое кишечника.
- Респираторная – поражения на поверхности легких, плевральный выпот при влажной форме ИПК.
- Нервная – васкулярные поражения проявляются на всем протяжении ЦНС, особенно, на оболочках
- Офтальмологическая – повреждения могут проявляться увеитом и хореоретинитом.
Генетическая предрасположенность
Нет.
Распространенность
Распространенность антител против коронавируса кошек (вируса ИПК, КВК, FCoV) высокая в большинстве популяций, особенно там, где много кошек содержится совместно. Инциденты клинического проявления болезни низки в большинстве популяций, особенно у кошек, которые содержаться одни. Из-за трудности в диагностике, контроле и профилактики вспышка ИПК в гостиницах для кошек может стать катастрофой.
Признаки инфекционного,вирусного перитонита кошек (ИПК, ВИПК, FIP)
Домашние кошки и экзотические кошки предрасположены к инфекции ВИПК.
Породная предрасположенность
Некоторые семьи или линии кошек проявляют большую предрасположенность к развитию клинической формы болезни после инфицирования ВИПК. Среди экзотических кошек, гепарды особенно предрасположены к развитию фатального ИПК.
Средний возраст и диапазон
Высокая распространенность ВИПК проявляется у котят в 3 мес. до 3 лет. Распространенность снижается после достижения кошкой 3 лет.
Половая предрасположенность
Нет
Анамнез
Общие комментарии
Широкий диапазон признаков может проявиться в зависимости от вирулентности и патогенности штамма вируса вовлеченного в процесс, эффективности иммунной системы хозяина и поражаемых систем. Различают две классические формы болезни, влажная, с выпотом экссудатов в полости тела и сухая, которая поражает различные органы.
Анамнез
- Имеется скрытое начало
- Постепенное истощение снижение аппетита
- Остановка в росте
- Постепенное увеличение объема живота, развитие водянки, асцита, пузатый вид животного
- Постоянная лихорадка без ответа на антибиотики
Результаты физикального обследования
- Депрессия, низкорослость
- Плохое общее состояние – потеря веса и плохое состояние шерсти
- Абдоминальные и плевральные выпоты
- Пальпация может выявить абдоминальные массы (гранулемы или пиогранулемы) на сальнике, на поверхности внутренних органов, особенно почек, и на кишечных стенках. Мезентеральные лимфатические узлы могут быть увеличены.
- Глаза: , изменение цвета радужки, неправильная форма зрачка.
- Неврологические признаки могут включать различные варианты.
Причины
ВИПК вызывается одним из двух типов коронавируса кошачьих. Большинство инфекций, возможно 85%,вызываются типом 1 вируса (FCoV-1), остальные типом 2 (FCoV-2). Очень важно проводить различие между двумя биотипами вируса, менее вирулентные и авирулентные кишечные виды вируса (кишечный коронавирус кошек или КККВ) и вирулентными видами, которые приводят к возникновению ВИПК. В действительности, ВВВК и в ВИПК могут становиться как типом 1 так и типом 2. В каждом типе есть спектр вирулентности из авирулентных вирусов, которые образуют асимптоматические инфекции и фатальное поражение ВИПК.
Факторы риска
- Вступление FCoV-антителпозитивныной кошки в популяцию FCoV-антителнегативных кошек (незащищенных антителами против ВИПК)
- Кошки, содержащиеся группами
Диагностика ВИПК
Влажная форма ВИПК может быть легко выявлена клиническим путем, тогда как сухую форму сложно точно диагностировать. Нет ни одного лабораторного теста для диагностики ВИПК, потому что болезнь вариабельно от случая к случаю.
Дифференциальный диагноз
- Лихорадка неизвестного происхождения. Этот диагноз можно поставить когда отвергнуты все другие возможные причины гипертермии.
- Болезни сердца вызывающие плевральный выпот. Это выпот буде иметь низкую относительную плотность и количество клеток в сравнении с высокой плотностью и огромным содержанием клеток при ВИПК выпоте.
- Повреждения при лимфоме, особенно почек, могут быть сходными с ВИПК при пальпации. Опухоли ЦНС могут проявлять признаки подобные тем, что и при ВИПК. Большинство кошек с позитивным тестом на ВИПК-антиген. У кошек с негативным результатом теста, биопсия мест поражения (при возможности) должны подвергаться гистопатологическому или иммунохимическому анализу на ВИПК-антиген.
- Респираторные болезни, вызываемые калицивирусом кошек и герпесвирусом кошек, хламидиями или различными бактериями.
- Панстеатит (болезнь желтого жира). Боль при пальпации живота, и диета только из рыбы.
- Панлейкопения, вызывающая энтерит. Количество лейкоцитов должно быть низким.
Диагноз - Это заболевание подозревается при отсутствии ответа лихорадки на введение антибиотиков, наличию экссудатов в грудной и перитонеальной полостях без явных инфекционных агентов, гиперглобулинемии и повышенным содержанием белка в выпоте при влажной форме.
- Сердечная недостаточность, лимфосаркома и разрыв лимфатических протоков и т.п. болезни с признаками выпота в грудную и брюшную полости должны быть внимательно учтены и проверены, как и лейкемия кошек, вирусный иммунодефицит кошек и панлейкопения кошек.
- По различным причинам изоляция вируса не практична.
- Серологические процедуры: некоторые диагностические лаборатории не могут проводить тесты на ВИПК из-за сложности интерпретации результатов. ВИПК позитивный результат иммунофлуорересцентного анализа (ИФА) говорит лишь только о том, что животное имело контакт с вирусом, не подтверждая наличия вируса. Однако, существует насколько свидетельств что многие серологически позитивные кошки избавились от коронавируса возможно в респираторном или желудочно-кишечном тракте. Положительные тесты с использованием ИФА или ELISA не дают гарантированного диагноза на ВИПК.
- Позитивный результат теста ИФА на ВИПК (титр 1:50 до 1:6000) вместе с клиническими признаками ВИПК говорит о верном проявлении ВИПК. Хотя и необычно, но некоторые кошки с проявлением признаков ВИПК имеют отрицательный результат на серологическое исследование.
ИФА (иммуноферментный анализ)предпочитается многими диагностическими лабораториями, чем ELISA.
- Диагностические наборы для ИФА и ELISA диагностики доступны для использования на коронавирус кошек, но результаты необходимо интерпретировать с осторожностью.
- Общий белок, определяемый электрофорезом, заметно повышен.
- Позитивный результат окрашивания образцов (из легких, печени, почек, лимфатических узлов брыжейки и плевры) специфическими флуоресцирующими антителами на ВИПК считается окончательным диагнозом. Кишечный коронавирус перекрестно реагирует на тест к ВИПК.
- При жизни у животных в крови можно обнаружить тяжелую анемию, нейтрофилию и лейкопению.
- Так же коммерчески доступно ПРЦ исследование для оказания помощи в идентификации вируса в различных тканях.
Анализы крови и мочи
- Кошки с ВИПК имеют тенденцию к развитию лейкопении на ранней стадии инфекции, но позднее развивается лейкоцитоз с нейтрофилией и лимфопенией.
- Может выявляться анемия различной степени тяжести – от средней до тяжелой.
- Обычно заметно повышение уровня общего плазменного глобулина.
- Часто присутствует и гипербилирубиурия.
Лабораторные тесты
- Тест на сывороточные антитела определяют антитела против коронавирусов кошек. Позитивный результат не является диагностическим, и предпочтительнее показывает предыдущую инфекцию ВИПК. Корреляция между верхним значением титра и потенциального подтверждения ВИПК не велико.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет определить вирусный антиген. Точность позитивного теста коррелирует с клиническим проявлением болезни.
- Иммуногистохимическое исследование (иммунопероксидазой) доступно для определения ВИПК антигена в определенных клетках в гистопатологических образцах кошек при посмертном исследовании с фатальной формой болезни и образцах биопсии. Это тест является прекрасным для подтверждения ВИПК.
Визуальные методы диагностики
обычно не требуются, но могут помочь в обнаружении абдоминально и плеврального выпота, а также пиогранулематозных повреждений.
Жидкость при влажной форме ВИПК также может обнаруживаться и в брюшной полости (асцит).
УЗИ дает дополнительную информацию, которую нельзя получить при помощи рентгенографии. В данном случае, увеличенные лимфатические узлы в центре кишечника.
Рентгенограмма: 1 . Диффузное затемнение в нижней части грудной клетки из-за плеврального выпота, из-за чего границы сердца 2 не видны, а легкие 4 сдвинуты к позвоночнику и мало вентилируются, 3 – трахея, 5 – печень, 6 – желудок, 7 – кишечник
Другие диагностические процедуры
- Жидкость, полученная из грудной и брюшной полостей, бледного или соломенного цвета, тягучая, часто с вкраплениями фибрина, а после отстаивания в ней оседают сгустки. Специфическая плотность такой жидкости обычно высокая (1.030-1.040).
- Лапароскопия может быть полезной для обнаружения специфических повреждений в брюшной полости и получения образцов тканей для гистопатологического и иммунохимического подтверждения.
- Диагностическая лапаротомия может выявить истину, если есть трудность в постановке диагноза и если лапароскопия недоступна.
Внешние и гистопатологические изменения
Мониторинг за пациентом
У кошки с ВИПК необходимо контролировать скопление экссудата в плевральной полости.
Профилактика
- Имеется в продаже MLV интраназальная вакцина против ВИПК. Однако, эффективность дано вакцины низкая, следовательно на ней нельзя целиком полагаться в вопросе контроля ВИПК.
- Главный способ передачи ВИПК – от кошек асимптоматических вирусоносителей котятам в возрасте 5-7 недель, когда колостральный иммунитет начнет ослабевать. Следовательно, ранний отъем котят в возрасте 4-5 недель с выращиванием котят изолированных от прямого контакта с другими кошками включая матерей, прервет цикл передачи вируса от матери к потомству.
- Обычная дезинфекция мест обитания кошки и средств по уходу и кормлению быстро инактивирует вирус и уменьшает риск передачи от кошки к кошке.
- Только FCoV- антител негативные кошки должны вводиться в питомник или колонию кошек как гарантия свободы организма от вируса. Вакцинация может делать кошек антител-позитивными и может затруднить контроль вируса в популяции.
Возможные осложнения
При плевральном выпоте необходим торакоцентез, как средство лечения.
Ожидаемый курс и прогноз
ВИПК может запустить проявление клинических признаков в течение нескольких дней или нескольких месяцев. Прогноз смертельный после проявления типичных признаков ВИПК инфекции, достигая 100% смертности.
Клинические признаки, типично проявляющиеся при данной болезни.
- Снижения вольтажа на ЭКГ, затухание комплексов и низкая амплитуда.
- Приглушение сердечных тонов
- Тахикардия, учащение пульса
- Растяжение брюшной полости
- Анорексия, сокращение или потеря аппетита
- Асцит
- Снижение объема фекалий, запор, отсутствие фекалий
- Диарея
- Дисфагия
- Гепатоспленомегалия, спленомегалия, гепатомегалия
- Полифагия, избыточный аппетит
- Аномальное проприорецептивное позиционирование
- Атаксия, дискоординация, падание
- Цианоз
- Дегидратация
- Дисметрия, гиперметрия, гипометрия
- Непереносимость физической нагрузки
- Лихорадка
- Хромота передних конечностей
- Генерализованная диагностика
- Генерализованная слабость
- Слабость в области головы, шеи, парез, паралич
- Гемипарез
- Хромота задних конечностей
- Массы в брюшной полости
- Недостаток роста
- Лимфаденопатия
- Опистотонус
- Бледность кожи и слизистых оболочек
- Полидипсия
- Припухлость в области препуция, семенников, пениса, мошонки
- Тетрапарез, слабость, паралич 4х конечностей
- Дрожь, тремор, фасцикуляция
- Потеря веса
- Аномальное поведение, агрессия, изменение привычек
- Аномальные рефлексы передних конечностей, усиление или уменьшение
- Аномальные рефлексы задних конечностей, усиление или уменьшение
- Кружение
- Дезориентация, потеря памяти
- Тупоумие, депрессия, летаргия
- Делириум, бред, мания, возбуждение
- Гипоэстезия передних конечностей, анестезия
- Наклон головы
- Гиперестезия, гиперактивность
- Гипертония мышц, миотония
- Гипотония мышц
- Пропульсия, бесцельное брожение
- Судороги или обмороки, конвульсии, коллапс
- Тремор
- Аномальный рефлекс зрачка на свет
- Аномальная рефлективность сетчатки
- Аномальный размер сосудов сетчатки
- Анизокория
- Блефароспазм
- Слепота
- Хемоз, отек конъюнктивы, роговицы
- Аномальная васкуляризация конъюнктивы и роговицы
- Краснота конъюнктивы, роговицы
- Отек роговицы
- Паннус
- Гифема, «черный глаз»
- Гипопион
- Слезотечение
- Миоз, сокращение зрачка
- Мидриаз, расширение зрачка
- Нистагм
- Помутнение стекловидного тела
- Атрофия зрительного нерва, сокращение размеров зрительного нерва
- Гнойные истечения из глаз
- Отслоение клетчатки
- Складки и бугры на сетчатки
- Кровоизлияния сетчатки
- Синехии
- Боль спины
- Боль шеи
- Боль от внешнего давления на брюшную полость
- Аномальный размер семенников
- Кашель
- Притухание легочных звуков
- Диспноэ
- Тахипноэ
- Слизистые носовые истечения, серозные, водянистые
- Гнойные носовые истечения
- Грубость и неопрятность шерсти
- Глюкозурия
- Кетонурия
- Полиурия
Лечение
В зависимости от тяжести протекания болезни животное должно проходить лечение либо стационарно или амбулаторно, желания и возможности владельцев обеспечить хорошее поддерживающее лечение.
Активность
Активность животного необходимо сократить для уменьшения распространения вируса к другим кошкам.
Диета
Анорексия и потеря веса – лавные проблемы при ВИПК. Любая диета, которая побудит животное к приему пищи, приветствуется.
Обучение владельцев
Обсудите различные аспекты ВИПК. Включая фатальный прогноз при окончальтеной постановке диагноза.
Хирургические аспекты
Нет
Лекарственные препараты
- Нет препаратов для эффективного лечение ВИПК. Кошки с генерализованной инфекцией ВИПК почти всегда погибают.
- Иммуносупрессивные препараты, такие как преднизолон и циклофосфамид применяются с ограниченным успехом. Кортикостероиды как субконъюнктивальные инъекции эффективны только при офтальмологическом проявлении болезни.
- Интерфероны, хотя и эффективны in vitro, имеют ограниченный успех в лечении ВИПК. Рекомбинантный интерферон по оценкам имел некоторый успех в лечении ВИПК в Японии.
- Антибиотики не эффективны, поскольку вторичные бактериальные инфекции не являются частью клинического проявления болезни.
Противопоказания
Нет
Предостережения
Нет
Возможные взаимодействия
Нет
Альтернативные препараты
Нет эффективных противовирусных лекарств против ВИПК.
Прогноз
ВИПК проходит клиническое проявление в течение нескольких дней до нескольких месяцев. Прогноз смертельный при проявлении характерных клинических признаков, смертность 100%.
Ветеринарный врач-терапевт ИВЦ МВА
В современном мире очень многие люди отдают свое предпочтение кошкам за их большую независимость от человека, в отличие от собак, которым нужно уделять время; приспосабливание к одиночному образу жизни, грацию и умение согреть своего владельца в холодные зимние дни. Любящий и заботливый владелец пытается оградить своего питомца от неприятностей в виде различных заболеваний, которыми болеют кошки.
Данная забота проявляется в качественном питании и своевременной профилактике вирусных заболеваний. К сожалению, есть ряд видовых неизлечимых вирусных инфекций, которым подвержены кошки. При отсутствии симптомов заболевания и специфической диагностики можно прожить с животным длительное время, не подозревая о наличии хронической вирусной инфекции (далее ХВИ) у любимца. В данной статье хочется подробно раскрыть опасность ХВИ, постараться избежать данной проблемы при приобретении желанного котенка.
Итак, что же представляют собой хронические вирусные инфекции и какую опасность они в себе несут для наших питомцев. ХВИ – это вирусные заболевания, обладающие длительным инкубационным периодом, который может длиться от нескольких недель и продолжаться до нескольких лет. Заражение может произойти, как внутриутробно, так и при контакте здоровых кошек с больными животными, а также носителями.
Коронавирусы –
этоРНК-
содержащиевирусы.
Данное название эти вирусы приобрели из-за схожести отростков в форме булав с corona spinarum. Причина инфекции – вирус семейства Коронавириде. Имеются 2 патогенных штамма - ближайшие родственники одного и того же микроорганизма. Один вызывает перитонит, другой – энтерит.
Делятся коронавирусы на 3 формы:
Бессимптомная форма - животное может быть носителем вируса и способно заражать других кошек, при этом жизни ничего не угрожает.
Легкая форма, она не опасна и способна вызывать достаточно легко протекающие недомогания – энтериты (кишечные коронавирусы кошек - FECV).
Высоко патогенная форма – вирус инфекционного перитонита кошек (FIPV). В организме происходят губительные изменения во всех системах и органах, что приводит к смерти.
Коронавирусный энтерит (FECV) относительно безопасный и возникает у животных в молодом возрасте, в основе симптоматики - жидкий стул, который редко приводит к смерти; Зато крайне опасен вирусный перитонит кошек, поскольку имеет высокую смертность. FIPV и FECV достаточно взаимосвязаны между собой, эти микроорганизмы считаются единой популяцией вирусов, но с разной степенью патогенных изменений. Исследования показали, что коронавирусный энтерит в процессе мутации переходит в вирусный перитонит.
Передача инфекции ороназальная, т.е. заражение происходит через дыхательный тракт воздушно-капельным путем, через фекалии, выкармливание котят, при вязках. У кошек, живущих поодиночке, подобное заболевание встречается реже, больший процент этого заболевания приходится на выставочных кошек, а также кошек, живущих в больших группах.
Симптоматика
Различают 2 формы ВИПК:
1. Экссудативная (с «выпотом»)
«Влажный» перитонит сопровождается ярким признаком наличия жидкости в грудной или брюшной полостях. Жидкость в основном имеет светло-желтый оттенок, имеется некоторая ее тягучесть.
При скоплении биологической жидкости в грудной полости, у животного происходит нарушение дыхания в результате выпота, при этом кошка принимает вынужденную позу. Дыхание чаще грудо-брюшного типа.
При скоплении жидкости в брюшной полости владельцы чаще обращают внимание на увеличившийся живот у питомца.
Также может наблюдаться:
- повышенная температура (не всегда);
- потеря веса;
- общая слабость, угнетение;
- увеличение лимфоузлов;
- снижение или потеря аппетита.
2. Неэкссудативная («сухая»)
При этой форме симптомы часто слабо выражены. Данная форма трудно диагностируется. Характерные ее признаки – потеря веса и отсутствие аппетита.
Диагностика.
Происходит комплексно. Для начала у животного забирают клинический и биохимический анализы крови; проводят УЗИ брюшной полости; серологические методы исследования (ИФА - определение количества антител к данному заболеванию; или ИХА – экспресс-тест), также исследуют выпотную жидкость.
Прогноз . Неблагоприятный. Иногда при экссудативной форме ВИП после удаления жидкости и проведенного симптоматического лечения развивается «сухая» форма болезни. Кошки с «сухим» ВИПК могут жить до года.
Лечение . К сожалению, лечения от этого заболевания нет, проводится лишь симптоматическая терапия, направленная на улучшение качества жизни питомца.
Профилактика . Направлена на уменьшение количества кошек, содержащихся в одном помещении (максимум 6-10 кошек). Чистота и своевременная дезинфекция используемых лотков и достаточное их количество, частая смена наполнителя.
Это хроническое вирусное заболевание, характеризующееся ослаблением иммунной системы, развитием анемий, лимфосарком. Очень подвержены этой инфекции молодые животные. ВЛК диагностируют во всех странах мира, заболевание поражает кошек разных возрастных групп и пород.
Пути передачи . Фекально-оральный (слюна, фекалии, выделения из носовой полости), через молоко инфицированных кошек, укусы, при контакте с больным животным от кошки к кошке, возможна передача блохами, а также при несоблюдении правил асептики и антисептики во время инъекций, взятия крови.
Патогенез . ВЛК обусловлено генетической предрасположенностью, а также иммунологической недостаточностью животных. У больных кошек с титром антител 1:32 клинической картины заболевания может не быть, но таких животных причисляют к вирусоносителям. Антитела могут не выявляться и у клинически больных кошек. ВЛК угнетает деятельность красного костного мозга, это приводит к анемии, снижает иммунитет и способствует развитию других болезней.
Клиническая картина Существуют три формы заболевания:
- Устойчивая или персистентная. Иммунитет у такого животного сильно ослаблен, болезнь достаточно быстро прогрессирует и лечение чаще всего неэффективно.
- Скрытая или латентная. У животного происходит нарушение кровообращения. Вирус проникает в лимфатическую систему и красный костный мозг. Животное начинает чаще болеть, появляются опухоли.
- Переходная или транзиторная. Благодаря сильному иммунитету животное через 3 месяца после заражения восстанавливается.
Чащевсегоутаких животныхнаблюдаетсявыраженная анемия, иммуносупрессия (предрасположенность к другим инфекциям или ее наличие), лимфосаркома – множественная или нетипичная. Инкубационный период 60-80 дней, иногда от 2 до 6 лет. ВЛК протекает в латентной форме без проявления клинических симптомов инфекции и может не проявлять себя в течение длительного времени. Под влиянием негативных факторов (смена условий кормления, переохлаждение, стрессы) вирус активируется, и развивается заболевание. В самом начале можно отметить изменения в крови (лейкоцитоз, лимфоцитоз, появление атипичных клеток крови); бледность/иктеричность слизистых, увеличение лимфоузлов, похудание, снижение аппетита, расстройство пищеварения.
Диагностика
Происходит на основании клинико-гематологических, серологических и вирусологических исследованиях. К наиболее значимым методам диагностики можно отнести:
- Иммуноферментный анализ (ИФА), иммунохроматографический анализ (ИХА). Зачастую встречаются ложноотрицательные результаты.
- Клинический анализ крови.
- Биохимия крови.
- УЗИ брюшной полости.
- Биопсия и гистология.
Лечение . Лечения не существует. Оно направлено на проведение симптоматической терапии и на улучшение качества жизни животного. Например, при сильно выраженной анемии назначается переливание крови, а также применение препаратов, которые стимулируют выработку эритроцитов в красном костном мозге. Назначаются препараты, стимулирующие повышение иммунной системы. При обнаружении лимфом назначается химиотерапия.
Профилактика . Вирус очень нестоек во внешней среде, вне живого организма он погибает через двое суток. Чтобы уничтожить этот вирус достаточно хорошо продезинфицировать помещения и предметы ухода за животными, миски и прочее. Содержание питомца в чистоте, полноценное питание и ограничение контакта с бездомными животными – залог здоровья питомца.
Это заболевание опасно только для кошек, для человека и других видов животных оно не представляет никакого риска.
Основным методом предупреждения данного заболевания является вакцинация. Для таких целей используется вакцина Purevax FeLV и Лейкоцел. Вакцинацию проводят с девятинедельного возраста. Производится иммунизация двукратно, с интервалом в 21 день. Далее прививать кошек следует раз в год.
Вирусный иммунодефицит (ВИК, FIV)
Инфекционное заболевание кошек, характеризующееся хроническим течением, сопровождающимся поражением иммунной системы, высокой летальностью.
Это заболевание приобрело эндемический характер у кошек во всем мире.
Вирус сохраняется при комнатной температуре около 4-х суток. При нагревании до 60 градусов происходит гибель вируса в течение получаса, во время кипячения он погибает. При обработке спиртосодержащими препаратами вирус инактивируется через 5-10 минут. К ультрафиолету ВИК достаточно устойчив.
ВИК чаще болеют бездомные кошки, приблизительный возраст животных составляет 5-10 лет.
Пути передачи . Основной путь – укусы больных животных, непородистые кошки чаще инфицируются; также инфекция распространена среди животных, у которых имеется свободный доступ на улицу. Заражение возможно при взаимном вылизывании. Вирус обнаруживают в слюне, крови и других жидкостях.
Клиническая картина. Клинические признаки довольно неспецифичны и достаточно разнообразны. Они отражают сопутствующие инфекции, которые развиваются на фоне снижения иммунной системы. У животных появляется:
- Слабость;
- Потеря аппетита;
- Гингивиты;
- Хроническая диарея;
- Потеря веса и др.
Из-за того, что у животного происходит сбой в работе иммунной системы, к ВИК могут присоединиться различные инфекции: кальцивироз, хламидиоз, вирусный лейкоз и пр., которые усугубляют общее состояние.
У кошек с ВИК повышен риск развития лимфомы, клинические признаки могут быть сходны с проявлениями ВЛК.
Диагностика . Используют клинические лабораторные исследования: ОКА крови (может наблюдаться нейтропения, лимфопения, анемия, моноцитоз). При биохимическом анализе крови обнаруживается большое количество белка, повышение активности печеночных ферментов, азотемия, гипергликемия.
Существует несколько специфических исследований этого заболевания:
Метод иммуноферментного анализа (ИФА); ИХА.
Вирус можно определить методом ПЦР, если серологические тесты дают отрицательный результат.
Лечение. Специфическое лечение в настоящее время отсутствует.
Отмечено, что при лечении Зидовудином у многих кошек улучшается клиническое состояние и работа иммунной системы. Эти препараты дорогостоящие и могут вызывать значительные побочные реакции, например, анемию. Также применяются иммуномодуляторы, которые благотворно действуют на организм.
Клинически нездоровых и кошек с пониженной иммунной системой прививать не следует.
Профилактика . Вакцин не существует. Минимизирование контакта с кошками вне дома. Соблюдение режима питания, содержание животных в чистоте, дезинфекция предметов ухода и своевременная замена наполнителя в лотках. При появлении новых животных – обязательный карантин и диспансеризация нового питомца.
Любите своих питомцев!
Список используемой литературы:
- Гаскел, Беннет: Справочник по инфекционным болезням собак и кошек, Аквариум-принт, 2015 г.
- Различные источники из интернета
Общий анализ крови для животных
Животные, к сожалению, тоже болеют. Им так же, как и людям, необходимо ква лифицированное лечение. В ветеринарных к линиках оказывают всю необходимую помощь, но очень часто для составления ясной картины заболевания необходим анализ крови животных . Это поможет ветеринару выбрать правильный курс лечения и подобрать необходимые лекарственные средства.
В к линиках для животных делаются ветеринарные ана лизы крови различного назначения. Общеклинический анализ крови – один из самых важных и самых распростра ненных. Для анализа нужна кровь, взятая из вены на лапе животного. Взять ее необходимо таким образом, чтобы она не свернулась. Чтобы при лабораторном исследовании в данных не прояви лись какие-то случайные или посторонние факторы, животное можно накормить последний раз за шесть часов до взятия у него крови на ана лиз, т.е. кровь берется, как принято говорить у людей, натощак.
Общий анализ мочи для животных
Если Ваш любимый домашний питомец вдруг заболел, и вы не знаете что с ним, то обязательно следует в короткие сроки сдать анализ мочи животного . Только в этом случае можно вовремя обнаружить и вылечить любое воспалительное заболевание и другие патологии. Белок, обнаруженный в моче, может свидетельствовать о болезни почек (в норме не более 0,3 г/л). Сахар даёт подозрение на диабет (появляется он у животных , перенёсших какое-либо нервное потрясение). Соли, как правило, говорят о наличии камней в почках. О нарушении обмена веществ вам скажут кетоны в моче. Таким образом, взятый анализ мочи у животных поможет правильно поставить диагноз ветеринару и назначить нужное лечение. Кроме этого, крайне важно проводить биохимический анализ мочи у животных при подозрении на болезнь желудочно-кишечного тракта и печени – об этом говорит повышение уровня трансаминазов и биллирубина. Как правило, данный анализ проводят с осмотра внешнего вида мочи животного – наличие осадка, цвет и запах. У здорового животного цвет обычно светло-жёлтого оттенка, моча прозрачная, без осадка. По этому показателю каждый хозяин может самостоятельно, без применения врачебной практики, следить за всеми изменениями, происходящими при мочеиспускании питомца, при обнаружении которых и следует сдавать мочу на анализ в лабораторию. Не лишним будет сделать это и в том случае, если у животного проблемы с кожей и потеря шерсти. Сдавать анализ ы следует в чистой посуде, моча должна быть свежая (не больше двух часов, так как за это время её свойства могут поменяться), её забор лучше делать в утренние часы. Желательно, чтобы на анализ была отправлена средняя порция мочи. Для исследования необходимо от 5 до 100 мл. Чтобы вовремя предотвратить все заболевания домашних животных , следует сдавать мочу на анализ не реже, чем раз в месяц.Микроскопия кала для животных
Клинический анализ кала – это хорошая возможность узнать о том, как функционирует пищеварительный тракт животного, как работает каждый из органов, способствующий пищеварению, выявить наличие патологий в работе печени и поджелудочной железы.
Клинический анализ кала даёт нам полное представление о наличии в организме животного воспалительных процессов или язвы в кишечнике или желудке. Для того, чтобы определить чему подвергся организм животного – дисбактериозу, дисбиозу или грибковому поражению, обязательно необходим клинический анализ кала , включающий в себя макро- и микроскопические исследования и дополнительные химические анализы. Клинический анализ кала животного позволяет увидеть в полном объёме возможности ферментов расщеплять жиры и углеводы, переваривать белки и как функционирует желудочно-кишечный тракт по тому, как выводится переваренная пища. Анализ кала позволяет увидеть наличие простейших, гельминтов их яиц и цист. Узнать и увидеть характер и интенсивность деятельности микробов, выявить эвакуаторную функцию кишечника и желудка, определить кислотность, которая выявляет недостаточность пищеварения и дисперсию. Клинический анализ кала подразумевает под собой исследования запаха и цвета (который обусловлен содержанием в нём стеркобилина), консистенции, формы, наличие крови или слизистых соединений, гноя, переваренной клетчатки, мышечных волокон, лейкоцитов. Наиболее точным является полный раскрытый анализ кала , который позволяет с точностью до 90% поставить диагноз и назначить лечение животного. Материал для исследований необходимо хранить при комнатной температуре, но только 4 часа, либо 12 часов при температуре до 4 градусов. Результаты анализа можно узнать по истечении 24 часов, необходимых на проведение клинического анализа кала .Анализ на гормоны для животных
Важным способом определения и диагностики самых различных патологий у животных , связанных с дисфункцией желез внутренней секреции является анализ на гормоны (тиреотропный гормон, анализ на гормоны т4, анализ на гормоны т3, кортизол, прогестерон, эстрадиол, тестостерон). Животное направляется на анализ на гормоны по предписанию эндокринолога. Анализ проводится путем забора крови из вены. Перед проведением анализ ов данной группы животного нельзя кормить, в противном случае, анализ ы будут считаться не действительными и их придется повторить. Чаще всего сдачу анализ ов на гормоны рекомендуют, если у животного имеются явные признаки облысения, нарушен цикл течки, не наступает беременность, если в случае стерилизации продолжается регулярная течка. Проводится анализ на гормоны ттг (тиреотропный гормон) с целью выявления нарушений в деятельности щитовидной железы у животного. Данный гормон отвечает за функционирование гипофиза. Этот гормон может свидетельствовать о наличии опухоли у животного, а также о нарушениях функций надпочечников. В современных условиях анализ гормона «кортизол» проводится с целью проверки работы надпочечников в организме животного. Повышенный уровень кортизола может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, либо о наличии беременности. Когда проводится анализ на гормоны , прогестерон при этом повышен, то это означает, что самка (сука) беременна. Уровень мужского гормона показывает анализ на гормоны, тестостерон в котором является главной составляющей. Уровень женского гормона у животных показывает анализ на гормоны, эстрадиол в котором также является главной компонентой. Этот гормон отвечает за наступление беременности у животных . Результаты анализ ов готовы, как правило, уже через пять дней.Анализ на гормоны АКТГ + ПГ для животных
В числе этих анализ ов сдают анализ на гормоны АКТГ . АКТГ является гормоном на дпочечников, который необходим для их стимуляции. АКТГ расшифровывается, как адренокортикотропный гормон или кортикотропин. С помощью кортикотропи на в организме животного происходит расщепление жировых клеток, а затем всасывание мышцами важнейших аминокислот и глюкозных элементов и последующего высвобождения инсулина . АКТГ также оказывает воздействие на пигмент кожи животных . Анализ АКТГ крайне важен для контроля здоровья животного и должен быть сделан, когда животное приводят, чтобы сдать анализ крови, АКТГ в этом случае может сказать о многих неполадках в организме. Высокое зна чение АКТГ в анализ ах крови может сигна лизировать о недостаточности работы на дпочечников, а в случае низкого зна чения – на оборот, о синдроме Кушинга. Если болезнь подтвердиться, то животное может погибнуть за короткое время. В этих случаях в организме животного появляются тромбы, оно становится очень восприимчивым к инфекциям и развиваются проблемы с сердцем и сосудами. Таким образом, АКТГ – гормон, анализ которого может хорошо показать картину развития нездоровых процессов в организме животного. Анализ на гормоны АКТГ берется у животного из вены.
Другим анализ ом на гормоны является анализ на ПГ. ПГ являются простогладина ми, отвечающими за половые функции животного. Если с этими гормона ми не все в порядке, то это озна чает, что существуют проблемы с репродуктивной системой. Все анализ ы берутся из вены, а затем гормона льный состав крови анализ ируется в течение приблизительно 5 дней. Сдача анализ а инициируется врачом - эндокринологом, если он замечает на рушения в организме животного.Инфекционный кошачий перитонит (ФИП)
В последнее время владельцы кошек очень часто стали сталкиваться с таким заболеванием, как инфекционный кошачий перитонит (ФИП) . Это распространённое корона вирусное заболевание, которое неизбежно приводит к гибели домашнего питомца. Каждому заботливому хозяину следует зна ть, что представляет собой кошачий перитонит, как он проявляется, существуют ли анализ ы на перитонит, и какими способами можно предотвратить заболевание. Симптомы заболевания. Инфекционный кошачий перитонит на ранних стадиях проявляется снижением или отсутствием аппетита, повышенной температурой тела, возможны также понос, рвота, снижение массы тела по причине обезвоживания и голодания животного. Для следующей стадии характерно на рушение дыхания, развитие перитонита, вздутие живота. На поздней стадии кошачий перитонит обездвиживает животное (паралич задних конечностей, кома) и, в конечном счёте, приводит к гибели кошки. Поэтому важно, при первых призна ках заболевания показать животное ветерина ру и сдать анализ ы. Диагностика заболевания. Трудности диагностики данного заболевания в том, что существует несколько разновидностей корона вирусов. Среди них встречаются, как безопасные для здоровья кошки вирусы, так и смертельно опасные. Чтобы ветерина р мог получить достоверную информацию о состоянии животного, хозяину обязательно следует сдать все необходимые анализ ы, среди которых и анализ fip. При постановке диагноза для ветерина ра решающими факторами являются: общая клиническая картина , анализ фип, генетическая предрасположенность к данному вирусу (кошки разных пород отличаются по восприимчивости к заболеваниям инфекционного характера). Что позволяют выявить анализ ы на перитонит? Эти анализ ы позволяют определить на личие в крови животного антител к корона вирусу. Если анализ fip не выявил антител, зна чит это не инфекционный кошачий перитонит. Если анализ ы на перитонит указывают на на личие в крови животного антител к корона вирусу, это является поводом для проведения дополнительных обследований кошки. Только в результате комплексного обследования животного ветерина р сделает заключение, действительно ли животное болеет перитонитом. Профилактика. К сожалению, инфекционный кошачий перитонит – болезнь не излечимая. Одна ко её можно предупредить. Вирус передаётся от больного животного через выделения, через общую миску для корма или подстилку, а также через плаценту от больной кошки к её будущим котятам. Поэтому, лучшей профилактикой является исключение контактов с больными животными, профилактические приёмы витаминных препаратов для укрепления иммунитета кошки, соблюдение правил гигиены животного и правил содержания животного в доме, своевременные осмотры ветерина ра.Анализ на инфекционный ринотрахеит
Инфекционный ринотрахеит – острое заболев ание, в ызыв аемое в ирусом Herpesviridae из семейств а герпесных. Если в етеринар подозрев ает у кота ринотрахеит – в ажно сделать анализ на присутств ие в озбудителей, поскольку заболев ание яв ляется в ысококонтагиозным, а в ирус устойчив к в оздейств иям в нешней среды. В ирусный ринотрахеит поражает, в перв ую очередь, органы дыхания и глаза жив отных. Источником инфекции яв ляется больное жив отное или жив отное, перенесшее ринотрахеит, и яв ляющееся носителем в ируса в течение 8-9 месяцев после в ыздоров ления. Ринотрахеит у кошек разв ив ается в не зав исимости от породы и в озраста, более опасен ринотрахеит у котят. Если жив отное находится в подав ленном состоянии, у него наблюдаются в ыделения из носа, чихание, отечность глаз, пов ышена температура – в озникает подозрение на ринотрахеит. Симптомы разв ив ающегося заболев ания – обильное слюнотечение, гнойные в ыделения из глаз, рв ота, в ызыв аемая закупоркой дыхательных путей в ыделениями. Диагноз инфекционный ринотрахеит КРС или в ирусный ринотрахеит кошек может быть постав лен на основ ании пров еденного анализа. В озбудитель в основ ном находится в в ыделениях из носа и глаз жив отного, а также может быть обнаружен в фекалиях, молоке и сперме. Достов ерно диагностирует ринотрахеит анализ смыв ов со слизистых оболочек. В етеринар произв одит соскоб со слизистой носа и конъюктив ы жив отного, затем материал помещают в пробирку. В начале в ид пробы мутный, после отстаив ания образуется осадок. Проба исследуется на наличие в озбудителя методом ПЦР. Лечение ринотрахеита пров одится с учетом тяжести заболев ания индив идуально. Инфекционный ринотрахеит у кошек обычно хорошо излечив ается, при необходимости применяют препараты иммуноглобулина и симптоматические средств а. Иногда кошке могут быть назначены антибиотики, ими мы не столько лечим ринотрахеит, сколько предотв ращаем размножение патогенной микрофлоры на слизистых оболочках жив отного. К сожалению, хронические формы может принимать недолеченный ринотрахеит. У кошек лечение хронического заболев ания может длиться до нескольких лет.Анализ на герпес животных
Анализ
на
герпесную инфекцию
является одним из самых популярных видов исследований. Все дело в
том, что этот вирус достаточно распространен и недооценивать его
опасность для животного не стоит. Герпес представляет собой один из
вирусов, которые не только могут поражать организм животных, но и
переходить от них к человеку. На
пример, у крупных животных вирус герпеса может проявиться, как ринотрахеит
, лошади, пораженные герпесом, могут заболеть ринопневмонией и болезнью Ауески. Поэтому необходимо вовремя сделать
анализ
на
герпес, чтобы предотвратить его распространение и вовремя на
чать лечение от него. Для того, чтобы сделать
анализ
на
вирус герпеса, необходимо вна
чале взять
анализ
ы везикулярной жидкости, а также провести обследование эпителия кожи. Хорошо также сделать анализ
слизистых оболочек и жидкости конъюктивы. Самым простым методом для обна
ружения вируса герпеса является
анализ
слизистой, который проводится с использованием современной методики ЦПР – полимеразной цепной реакции, дающей на
иболее достоверные результаты
анализ
а. Для проведения подобного анализ
а необходимо сдать анализ
на
герпес, при котором нужно собрать смывы со слизистой оболочки в
специальную пробирку. В пробирку помещается особый физраствор, который
смешивается с соскобом, образуя мутную пробу. Постояв какое-то время,
проба оседает на
дно, получается осадок. Затем полученна
я проба исследуется в лаборатории, где, при очень большом увеличении, можно обна
ружить характерные внутриядерные включения в гигантских клетках, что и является призна
ком на
личия в организме вируса герпеса. Кроме того, существует также
анализ
крови на
герпес, при котором в лабораторных условиях обна
руживают вирусы герпеса в крови животного. В среднем лаборатория проводит любые виды исследования на
вирус герпеса в течение трех дней.