Нормальный уровень эритроцитов в крови у женщин. Эритроциты в крови: норма

Эритроциты - это клетки, которые содержат наибольшее количество красного пигмента гемоглобина. Основная функция эритроцитов заключается в переносе кислорода из легких по всему человеческому организму, доставка его во все ткани и органы. Именно поэтому непосредственное участие в процессах дыхания принимают эритроциты. В крови норма данных клеток составляет от 3,7 до 4 на 1 литр.

Эритроциты имеют дискообразную форму. Данные клетки по краям немного толще, чем в центре, а на срезе имеют вид двояковогнутой линзы. Это строение помогает им как можно больше насыщаться кислородом и углекислым газом, проходя через кровеносное русло организма. Под действием специального гормона почек - эритропоэтина - в красном костном мозге происходит образование эритроцитов.

Зрелые эритроциты, движущиеся в крови, не содержат ядра и не могут соединять нуклеиновые кислоты и гемоглобин. У эритроцитов низкий уровень обмена веществ, и поэтому продолжительность их жизни составляет примерно 120 дней с момента проникновения в кровоток. В конце срока «старые» эритроциты разрушаются в печени и селезенке.

Эритроциты в крови - норма для женщин, мужчин и детей

Для нормального функционирования внутренних органов и систем в организме человека в достаточном количестве должны присутствовать кровяные клетки. Ведущую роль в данном деле играют эритроциты в крови (норма от 3,7 до 4 на 1 литр). Эти клетки отвечают за транспортировку кислорода из легких и вывод из организма углекислого газа.

Какая норма эритроцитов в крови для человека? Это зависит от половой принадлежности

И возрастной группы.

  • Норма для женщин составляет 3,7-4,7х10 12 /л.
  • Для мужчин норма варьируется от 4,0 до 5,3х10 12 /л.

Норма эритроцитов в крови ребенка - от 2,7 до 4,9х10 12 /л (в возрасте от 2 месяцев жизни), от 4,0 до 5,2х10 12 /л (в возрасте от 6 до 12 лет). Любые отклонения от нормы связаны с наличием патологических процессов в организме. Суточные колебания данных клеток в крови не должны превышать 0,5х10 12 /л.

Что означает колебание показателей эритроцитов в крови?

Физиологическое отклонение числа эритроцитов в большую сторону может происходить при следующих факторах:

  • интенсивная мышечная работа;
  • эмоциональное возбуждение;
  • потеря жидкости вследствие повышенного потоотделения.

Снижению количества «кислородных» клеток в крови способствует обильное питье и прием пищи. Отклонения от нормы, возникающие вследствие перечисленных причин, обычно кратковременны, и связаны не с чем иным, как с распределением эритроцитов, разжижением или сгущением крови.

Какие заболевания способствуют изменению показателей эритроцитов?

Для диагностики многих заболеваний играет важную роль уровень эритроцитов в крови. Норма или отклонения от нее указывают на отсутствие или наличие той или иной
болезни. При увеличении числа кровяных клеток речь идет о наличии заболеваний, связанных с кровяной системой или кислородным голоданием.

Понижение показателей эритроцитов в крови является основным лабораторным признаком анемии. Обычно подобные изменения связаны с большими кровопотерями или малокровием. При наличии хронических кровопотерь отклонения от нормы могут быть незначительными или вовсе отсутствовать.

С чем связано увеличение уровня кровяных клеток?

Если эритроциты в крови выше нормы, то это может указывать на наличие следующих причин, вызвавших патологические процессы в организме:

  • дефицит витаминов при неправильной работе печени;
  • новообразование, стимулирующее выработку эритроцитов;
  • временная или хроническая кислородная недостаточность;
  • лечение кортикостероидами или стероидами;
  • приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • прохождение курса лучевой терапии;
  • употребление загрязненной или хлорированной воды;
  • недостаток ферментов, необходимых для переваривания пищи;
  • курение, повышающее уровень карбоксигемоглобина в организме.

Выяснить причину увеличения количества кровяных клеток в организме может только опытный гематолог. Поэтому самостоятельно бороться с подобными изменениями в крови не следует: это может привести к развитию необратимых процессов. Самолечение, а тем более народная медицина, в данном случае не уместны.

Эритропения

Лидирующие позиции среди клеток кровяного русла по многочисленности занимают
эритроциты в крови. Норма количества данных клеток уменьшается при наличии
следующих факторов:

  • малокровия различного генезиса;
  • острой утечки соединительной жидкости;
  • постоянной потери крови (маточное, кишечное или геморроидальное кровотечение);
  • расстройства эндокринной системы;
  • инфекционных заболеваний.

Существует относительное и абсолютное сокращение количества эритроцитов в крови. При относительном (ложном) уменьшении в кровоток поступает большое количество жидкости. Кровь разжижается, но, несмотря на это, уровень красных клеток сохраняется.

К абсолютной эритропении относится недостаточная выработка эритроцитов. Для данного типа заболевания также характерна форсированная гибель кровяных клеток вследствие кровопотерь. Понижение количества эритроцитов в крови считается критерием анемии, но это обстоятельство не указывает на сущность ее развития.

Диагностика и лечение эритропении

Для выяснения причины снижения уровня эритроцитов в русле крови недостаточно проведения только общего анализа. В данном случае возникает необходимость в назначении вспомогательных обследований. Если взять во внимание показания, полученные на практике, то пусковым крючком к развитию анемии является в большинстве случаев дефицит железа.

Определить снижение нормы кровяных клеток несложно, достаточно следить за своим самочувствием и при появлении общей слабости, частых инфекционных заболеваний и субфебрильной температуры обращаться к врачу за помощью. Поставить точный диагноз эритропении может только специалист после изучения результатов развернутого анализа крови. Если норма эритроцитов (лейкоцитов) в крови остается пониженной при проведении 3-х проб крови подряд, то больной нуждается в незамедлительной медицинской помощи.

Лечение данного заболевания включает в себя выявление причин развития патологического процесса и его устранения. Воздействовать на низкий уровень кровяных клеток путем его повышения не целесообразно. Если эритропения развилась вследствие употребления лекарственных препаратов, то их прием следует прекратить, заменив их более безопасными аналогами.

В качестве дополнительных исследовательских процедур назначаются

следующие:

  • УЗИ щитовидки и брюшной области;
  • пункция костного мозга;
  • общий анализ мочи.

Для восстановления нормальных показателей эритроцитов в крови важно принимать лекарственные средства, в составе которых имеются вещества, способствующие повышению гемоглобина.

Эритроцитоз (полицитемия)

Эритроцитозом (полицитемией) называется увеличение количества эритроцитов в русле крови, что сопровождается повышением уровня гемоглобина. Можно выделить первичный, вторичный приобретенный и наследственный тип заболевания. Причины
развития эритроцитоза заключаются в следующем:

  • артериальная гипоксемия;
  • хронические легочные заболевания;
  • врожденные пороки сердца;
  • патологии сосудов легких;
  • нарушение транспортных функций гемоглобина.

Клинической картиной данного заболевания является разнообразие симптомов, которые определяются сущностью ведущего патологического процесса. При проведении гемограмм выявляется увеличение показателей кровяных клеток. Норма тромбоцитов и лейкоцитов остается неизменной. В качестве осложнений следует выделить развитие панцитоза, что существенно утяжеляет процессы диагностики заболевания.

Лечение эритроцитоза (полицитемии)

Принципы лечения полицитемии основываются на устранении причин, вызывающих болезнь. При наличии гипоксических форм заболевания в обязательном порядке проводится кислородная терапия. Сосудистые шунты устраняются с помощью хирургического лечения. Курильщикам настоятельно рекомендуется избавиться от этой вредной привычки. Лицам, страдающим от избыточно веса, назначается разгрузочная диета.

В некоторых случаях причину развития эритроцитоза не удается устранить полностью или частично. В подобном случае оценивается степень угрозы, связанная с заболеванием, и вероятность развития нежелательных последствий. Чаще всего назначается процедура уменьшения гематокрита (тканевой гипоксии). Кровопускание проводится с осторожностью при пороках сердца, обструктивных легочных заболеваниях. Допускаются небольшие кровопускания 1 раз в 7 дней по 200 мл. Уровень гематокрита не должен снижаться более чем на 50%.

Назначение цитостатических препаратов при увеличении количества эритроцитов не допускается. Прогноз результативности проводимого лечения напрямую зависит от прогрессирования основного патологического процесса. Опасность эритроцитоза заключается в развитии тромботических осложнений.

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

Норма оседания эритроцитов в крови является достаточно известным показателем при проведении лабораторных исследований. Если показатели повышаются, то это означает, что в организме нарушаются функциональные процессы. Чаще всего уровень оседания эритроцитов увеличивается при проникновении в кровь бактерий, грибков или вирусов. Это обусловлено изменением белковых соотношений вследствие возрастания уровня защитных антител.

При наличии легких воспалительных процессов показатели возрастают до 15 или 20 мм/ч, при тяжелых воспаления - от 60 до 80 мм/ч. Если в период лечения показатели снижаются, то лечение подобрано верно. Следует обратить внимание, что уровень СОЭ может быть повышенным при беременности и менструации.

Норма эритроцитов у женщины зависит от ее возраста и общего физического состояния. Однако сильное отклонение показателя в ту или иную сторону — тревожный симптом. Он может говорить о начале течения патологии. Очень важно вовремя распознать болезнь и начать её лечение.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое эритроциты в крови у женщины?

Эритроциты - клетки крови, которые занимаются транспортировкой кислорода к органам и системам человека, а также переносом углекислого газа в легкие. Они имеют двояковогнутую форму. Эритроциты окрашены в красный цвет. Оо обусловлен содержанием гемоглобина. Средний размер эритроцита составляет 7-8 мкм. Продолжительность жизни клетки равна примерно 4 месяцам.

За генерацию эритроцитов отвечает красный костный мозг. По-другому эту категорию клеток называют дыхательными. Они выполняют следующие функции:

  1. Регуляторная. Способствует удержанию адекватного кислотно-щелочного баланса.
  2. Питательная. Эритроциты занимаются транспортировкой аминокислот от органов пищеварения к тканям организма.
  3. Защитная. Эта категория клеток способна адсорбировать на своей поверхности антигены и токсины. Дополнительно эритроциты принимают участие в иммунных и аутоиммунных реакциях.
  4. Ферментная. Эритроциты задействованы в большом количестве реакций. К ним могут присоединяться ферменты.

Норма эритроцитов в крови у женщины (таблица)

Для взрослой женщины нормальным считается 3,2–5,10×1012 г/л эритроцитов в крови. Однако в зависимости от ряда факторов значение показателя может меняться. В частности, оказывает влияние возраст. После 50 лет значение показателя составляет 3,6-5,1×1012 г/л. Это происходит из-за того, что в этом возрасте пациентки сталкиваются с изменением гормонального фона. Процесс отражается на ломкости костей. Происходит перестройка большинства основных систем. Регенерация тканей снижается. После менопаузы потребность в дополнительном железе возрастает. Эритроциты выступают своеобразным индикатором изменений, происходящих в организме.

Как проводится диагностика?

Определение количества эритроцитов в крови осуществляется в ходе клинического анализа. Для этого забор материала на анализ проводится при помощи прокола кожи пальца. Процедура является инвазивной. Она выполняется в условиях манипуляционного кабинета.

После взятия крови на анализ, она вносится в специальный раствор. В нём и производится подсчет эритроцитов. Действие выполняется под микроскопом с применением камеры Горяева или с использованием специального гематологического анализатора.

Сдача любого анализа требует подготовки. Она выполняется в утренние часы строго натощак. Вместо завтрака женщина может выпить несладкий чай или негазированную минеральную воду. Накануне вечером рекомендуется отказаться от жирной и жареной пищи, а также употребления алкоголя. Ужин должен быть максимально легким. В день сдачи анализа стоит отказаться от курения, а также постараться минимизировать эмоциональные и физические нагрузки. Употреблять лекарственные средства не рекомендуется. Они могут исказить итоговые результаты. Если отказ от медикаментов невозможен, необходимо сообщить об этом врачу.

Почему уровень эритроцитов повышается?

Отклонение эритроцитов от нормы должно насторожить. Повышение их количества врачи именуют эритроцитозом. Он может быть вызван физиологическими и патологическими причинами. Количество эритроцитов всегда немного повышено у людей, которые живут в горах или проводят большое количество времени на значительных высотах в условиях разреженного воздуха. Сильное обезвоживание, стресс и длительные физические нагрузки также могут спровоцировать повышение числа эритроцитов. Вышеуказанные причины являются физиологическими. Они не требуют проведения специального лечения. Если провоцирующий фактор будет устранен, значение показателя придёт в норму.

Спровоцировать повышение количества эритроцитов могут и патологические изменения в организме. В частности, такое состояние возникает при заболеваниях крови, характеризующихся нарушением генерации эритроцитов в красном костном мозге. Причинами возрастания концентрации этих клеток в крови могут стать:

  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • онкология печени и почек.

Нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем становятся причиной недостаточного количества кислорода в крови. Патологии печени и почек препятствуют утилизации старых эритроцитов. При развитии опухолевых процессов и метастазирования, эта функция нарушается. В результате в крови появляется большое количество зрелых эритроцитов. Этот факт позволяет заподозрить наличие патологии.

Спровоцировать эритроцитоз может и переизбыток стероидов. Он возникает в результате употребления соответствующих лекарственных средств, при болезни и синдроме Кушинга, гиперальдостеронизме и феохромоцитоме.

Эритроцитоз может проявиться внешне. Однако обычно он становится заметен через несколько лет хронического кислородного голодания. Симптомами эритроцитоза являются:

  • появление усталости и одышки при физической нагрузке;
  • головные боли;
  • синюшный цвет кожи;
  • уменьшение числа других элементов крови;
  • возникновение синяков по телу;
  • частые простудные заболевания;
  • кровоточивость десен.

Иногда симптомами эритроцитоза выступают и повышение давления, также изменения со стороны мочи. Подобные явления наблюдаются, если основное заболевание протекает уже в течении нескольких лет

Снижение уровня эритроцитов

Возможна обратная ситуация. Снижение количества эритроцитов в крови врачи называют эритропенией. Состояние сопровождается бледностью, вялостью, сухостью, ломкостью волос, появлением потемнения в глазах во время физической нагрузки, усталостью, поперечной исчерченностью ногтей, появление трещин в уголках губ, сонливостью. Симптомы не являются специфическими. Поэтому заподозрить снижение числа эритроцитов без анализа практически невозможно.

Основной причиной подобного явления выступают анемии. Их происхождение может быть различно. Развитие анемии способно произойти из-за:

  • нарушения процесса образования эритроцитов;
  • хронического кровотечения;
  • обширного кровотечения;
  • повышенного разрушения эритроцитов.

Подобное состояние наблюдаются при гемолитической анимии. Чаще всего снижение числа эритроцитов в крови возникает из-за дефицита железа. В этом случае речь идет о железодефицитной анемии. Состояние возникает, если организм человека получает недостаточное количество вещества с пищей, или нарушается процесс его всасывания. Недостаток железа может возникнуть и в случае повышенной потребности в нём. Обычно больше вещества требуется в процессе беременности или роста.

Снижение числа красных кровяных телец наблюдается и при недостатке . Обширные кровопотери, возникающие в результате травмы или проведения операции, также отразятся на последующих анализах в виде эритропении. Если кровотечение носит хронический характер, у женщины разовьется анемия, что также отразится на числе эритроцитов.

Чтобы начать лечение патологии, врач должен определить форму анемии. Для этого определяется цветовой показатель. Он отражает среднее содержание гемоглобина в эритроцитах. В норме значение цветового показателя составляет 0,86–1,05. Отклонение в ту или иную сторону может свидетельствовать о:

  • дефиците ;
  • злокачественных новообразованиях в желудочно-кишечном тракте;
  • нехватке железа.

Если цветовой показатель в норме, однако анализы показывают низкий уровень эритроцитов и гемоглобина, это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, приводящей к быстрому разрушению этих клеток, или апластической анемии, при которой эритроциты вырабатываются в недостаточном количестве.

Ряд инфекционных заболеваний также способен спровоцировать снижение числа красных кровяных телец. Такими инфекциями являются коклюш и . В редких случаях отклонение от нормы провоцируют заболевания крови.

Чем опасно отклонение уровня эритроцитов от нормы?

Повышение числа эритроцитов в крови таит в себе опасность. Оно может стать причиной развития сердечной или надпочечниковой недостаточности, а также привести к истощению костного мозга, в результате чего разовьется эритропения. Эритроцитоз может нарушить гормональное равновесие в организме.

Опасность таит и недостаток числа эритроцитов. Он может стать причиной:

  • возникновения нарушений со стороны нервной системы;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • стойкое снижение иммунитета;
  • развитие хронической сердечной недостаточности;
  • возникновение дистрофических явлений в слизистых оболочках пищеварительного тракта;
  • уменьшение массы скелетной мускулатуры;
  • развитие хронических воспалительных процессов;
  • снижение зрения;
  • частые инфекции;
  • истощение миокарда.

Серьезные отклонения эритроцитов от нормы требуют лечения.

Дополнительные анализы при отклонении от нормы

Получив информацию о количестве эритроцитов в крови женщины, врач сделает первичное заключение. Если наблюдаются серьезные отклонения значения показателя от нормы, могут быть назначены дополнительные исследования. В частности могут быть проведены следующие анализы:

  1. Биохимический анализ крови. Он позволяет определить концентрацию различных соединений, а также активность ферментов.
  2. Изучение морфологических свойств эритроцитов. Во внимание принимаются их размеры, а также форма.
  3. Скорость оседания эритроцитов.
  4. Подсчет числа других элементов крови. Во внимание принимается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
  5. Исследование состояния красного костного мозга. Для этого производится взятие пункционной биопсии.
  6. Выявляется концентрация гемоглобина в единице объема крови. Дополнительно определяется среднее содержание количества вещества в одном эритроците.

На основании полученных данных врач ставит диагноз и назначает адекватное лечение.

Лечение патологии

Лечением легкой степени эритропении занимался терапевт. Если выявлены анемии средней или тяжёлой степени, пациента перенаправят к врачу гематологу. Обращаясь к нему, при себе необходимо иметь готовый результат анализа крови. В зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии, человек может быть перенаправлен и к другим специалистам. Так, иногда нормализацией количества эритроцитов в крови женщины после 50 лет занимается кардиолог или невролог.

Отклонение количества эритроцитов от нормы является не самым распространенным заболеванием. В первую очередь осуществляется установка причины, спровоцировавшей изменение числа эритроцитов. В первую очередь выполняется проверка работы сердечной и дыхательной систем, а также функционирование почек. Для борьбы с эритропенией могут быть использованы:

  • препараты, способствующие приведению уровня железа в норму;
  • витамин B12.

Особенности проведения лечения напрямую зависят от разновидности анемии, развившейся у человека. Каждая из и ее разновидностей имеет характерные признаки, отражающиеся на . Если причиной развития патологии стала кровопотеря, устраняется источник. Причинами хронических кровотечений нередко выступают геморрой или эрозии. Дополнительно проводится лечение инфекций, если они имеют место быть.

Профилактические меры

В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следить за своим рационом. Он должен быть максимально разнообразным и богатым всеми питательными веществами, необходимыми организму. От вредных привычек рекомендуется отказаться. Пользу для организма несут умеренные физические нагрузки.

Необходимо внимательно следить за состоянием организма. Ежегодно рекомендуется проходить профилактические обследования. При первых симптомах заболевания необходимо обращаться к врачу. Все патологии нужно лечить своевременно.

Первые школьные уроки об устройстве человеческого организма знакомят с главными «обитателями крови: красные клетки – эритроциты (Er, RBC), определяющие цвет за счет , в них содержащегося, и белые (лейкоциты), присутствие которых на глаз не видно, поскольку на окраску они не влияют.

Эритроциты человека, в отличие от животных, не имеют ядра, но прежде чем потерять его, они должны пройти путь от клетки-эритробласта, где только начинается синтез гемоглобина, достигнуть последней ядерной стадии – , накапливающего гемоглобин, и превратиться в зрелую безъядерную клетку, основным компонентом которой является красный кровяной пигмент.

Чего только люди не делали с эритроцитами, изучая их свойства: и вокруг земного шара пытались их обернуть (получилось 4 раза), и в монетные столбики укладывать (52 тысячи километров), и площадь эритроцитов сопоставлять с площадью поверхности тела человека (эритроциты превзошли все ожидания, их площадь оказалась выше в 1,5 тысячи раз).

Эти уникальные клетки…

Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:

  1. Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
  2. Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.

Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 – 95% занимает красный пигмент крови – , а остальные 5 – 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).

Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.

Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца, если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.

Сколько их должно быть в норме?

Общее количество эритроцитов, содержащееся в организме в целом, и концентрация красных клеток, курсирующих по кровяному руслу – понятия разные. В общее число входят клетки, которые еще пока не покинули костный мозг, ушли в депо на случай непредвиденных обстоятельств или пустились в плавание для выполнения своих непосредственных обязанностей. Совокупность всех трех популяций эритроцитов носит название – эритрон . В эритроне содержится от 25 х 10 12 /л (Тера/литр) до 30 х 10 12 /л красных кровяных клеток.

Норма эритроцитов в крови взрослых людей отличается по половому признаку, а у детей в зависимости от возраста. Таким образом:

  • Норма у женщин колеблется в пределах 3,8 – 4,5 х 10 12 /л, соответственно, гемоглобина у них тоже меньше;
  • Что для женщины является нормальным показателем, то у мужчин называется анемией легкой степени, поскольку нижняя и верхняя граница нормы эритроцитов у них заметно выше: 4,4 х 5,0 х 10 12 /л (то же самое касается и гемоглобина);
  • У детей до года концентрация эритроцитов постоянно меняется, поэтому для каждого месяца (у новорожденных – каждого дня) существует своя норма. И если вдруг в анализе крови повышены эритроциты у ребенка двух недель отроду до 6,6 х 10 12 /л, то это нельзя расценивать как патологию, просто у новорожденных такая норма (4,0 – 6,6 х 10 12 /л).
  • Некоторые колебания наблюдаются и после года жизни, но нормальные значения не особо отличаются от таковых у взрослых. У подростков 12 -13 лет содержание гемоглобина в эритроцитах и уровень самих эритроцитов соответствует норме взрослых людей.

Повышенное содержание эритроцитов в крови называется эритроцитозом , который бывает абсолютным (истинным) и перераспределительным. Перераспределительный эритроцитоз патологией не является и возникает, когда эритроциты в крови повышены при определенных обстоятельствах:

  1. Пребывание в горной местности;
  2. Активный физический труд и спорт;
  3. Психоэмоциональное возбуждение;
  4. Дегидратация (потеря организмом жидкости при диарее, рвоте и т. д.).

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченной пролиферацией (размножением) клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов ().

Снижение концентрации красных клеток крови называют эритропенией . Она наблюдается при кровопотере, угнетении эритропоэза, распаде эритроцитов () под действием неблагоприятных факторов. Низкие эритроциты в крови и пониженное содержание Hb в эритроцитах является признаком .

О чем говорит аббревиатура?

Современные гематологические анализаторы, помимо гемоглобина (HGB), пониженного или повышенного содержания эритроцитов в крови (RBC), (HCT) и других привычных анализов, могут рассчитывать и другие показатели, которые обозначаются латинской аббревиатурой и бывают совсем не понятны читателю:

Кроме всех перечисленных достоинств эритроцитов, хочется отметить еще одно:

Эритроциты считают зеркалом, отражающим состояние многих органов. Своеобразным индикатором, способным «почувствовать» неполадки или позволяющим следить за течением патологического процесса, является .

Большому кораблю – большое плавание

Почему красные кровяные клетки так важны для диагностики многих патологических состояний? Их особая роль вытекает и формируется в силу уникальных возможностей, а чтобы читатель мог себе представить истинную значимость эритроцитов, попробуем перечислить их обязанности в организме.

Поистине, функциональные задачи красных кровяных клеток широки и многообразны:

  1. Они осуществляют транспортировку кислорода к тканям (с участием гемоглобина).
  2. Переносят углекислый газ (с участием, помимо гемоглобина, фермента карбоангидразы и ионообменника Cl- /HCO 3).
  3. Выполняют защитную функцию, так как способны адсорбировать вредные вещества и переносить на своей поверхности антитела (иммуноглобулины), компоненты комплементарной системы, образованные иммунные комплексы (Ат-Аг), а также синтезировать антибактериальное вещество, называемое эритрином .
  4. Участвуют в обмене и регуляции водно-солевого равновесия.
  5. Обеспечивают питание тканей (эритроциты адсорбируют и переносят аминокислоты).
  6. Участвуют в поддержании информационных связей в организме за счет переноса макромолекул, которые эти связи обеспечивают (креаторная функция).
  7. Содержат тромбопластин, который выходит из клетки при разрушении эритроцитов, что является сигналом для системы свертывания начать гиперкоагуляцию и образование . Кроме тромбопластина, эритроциты несут гепарин, препятствующий тромбообразованию. Таким образом, активное участие эритроцитов в процессе свертывания крови – очевидно.
  8. Красные клетки крови способны подавлять высокую иммунореактивность (выполняют роль супрессоров), что может быть использовано в лечении различных опухолевых и аутоиммунных заболеваний.
  9. Участвуют в регуляции производства новых клеток (эритропоэз) путем освобождения из разрушенных старых эритроцитов эритропоэтических факторов.

Разрушаются красные кровяные тельца преимущественно в печени и селезенке с образованием продуктов распада ( , железо). Кстати, если рассматривать каждую клетку по отдельности, то она будет не такой уж и красной, скорее, желтовато – красной. Скапливаясь в огромные миллионные массы, они, благодаря гемоглобину, в них находящемуся, становятся такими, как мы привыкли их видеть – насыщенно-красного цвета.

Видео: урок по эритроцитам и функциям крови

Для нормального функционирования систем и органов человека крайне важными параметрами являются количество и качество эритроцитов. Стоит иметь в виду различные технологии подсчета элементов крови, применяемые в разных лабораториях, из-за чего нормальные показатели могут отличаться.

Красные клетки – кровяные тельца – придают крови особый темно-красный оттенок, так как их количество значительно превышает количество всех других элементов. Представляя собой выпуклые/вогнутые клетки, без ядра и органелл, содержимое которых заполнено гемоглобином, эритроциты характеризуются как уникальный белок, связанный с ионами железа. Размер клеток — 7-8 кмг, в точности соответствует размеру сосуда, а благодаря вогнутой форме он легко сворачивается, проходя узкий просвет капилляра.

Масса красных кровяных телец так велика, что составляет четвертую часть всех клеток тела, а их обновление ежесекундно составляет 2,4 млн. Новообразованные эритроциты – ретикулоциты составляют до 0,5 – 1% от всей массы, а полное обновление красных телец происходит в течение 120 дней. Этот процесс протекает в клетках печени, а состарившиеся клетки крови утилизируются в селезенке.

Функция эритроцитов — перемещение кислорода к органам и тканям: при движении крови через легкие происходит обогащение ее кислородом. Присоединяя молекулу кислорода из воздуха к активным ионам железа, гемоглобин транспортирует его на периферию, где отдает молекулу кислорода и принимает молекулу углекислого газа, после чего вновь производит обмен, попадая в легкие с током крови. Это самая важная и значимая функция организма человека. Другая, не менее важная, – участие в свертывании за счет активности ферментов, входящих в состав гемоглобина.

Очищая организм от токсинов, попадающих в кровь, и продуктов жизнедеятельности микробов и вирусов, распадающихся клеток кровяные тельца ввязывают их и на своей поверхности выносят из организма. Данная защитная функция спасает не только от интоксикации, но и от аллергии, так как происходит захватывание антигенов и антител с последующим удалением. Постоянным поддержанием кислотно-щелочного равновесия, достигается баланс РН крови и выполняется питательная функция. Таким образом, эритроциты успешно осуществляют многоцелевую программу для поддержки здоровья всего организма. Определением количества эритроцитов и других показателей, входящих в общий анализ крови, выявляются различные патологии, в том числе и тяжелые заболевания.

Норма эритроцитов у женщин

Женский организм невероятно чувствителен и уникален из-за своей природной способности воспроизводить новую жизнь, поэтому при малейшем колебании показателей анализа крови в сторону повышения или понижения появляются симптомы, с помощью которых можно выявить неполадки в работе органов и систем.

Нормальное содержание эритроцитов (в расшифровке анализа обозначается как er) в крови у женщин 3,7-4,7 х 10 12 . Нормальный уровень эритроцитов при беременности может быть ниже нормы. Это объясняется увеличением объема крови из-за увеличенной системы циркуляции мать-плод. Эритроциты при беременности контролируются регулярной сдачей общего клинического анализа крови.

Существуют как физиологические, так и патологические причины повышения уровня er. При исследованиях крови в течение суток выявляются колебания, чаще повышения количества эритроцитов на 0,5 х 10 9 на литр в случаях, когда объем циркулирующей крови резко уменьшается за счет:

  1. Потоотделения при жаркой погоде либо работы в жарком помещении.
  2. Внезапного стресса.
  3. Выраженных физических перегрузок (бег, коньки, лыжи, велосипед).
  4. Голодания, ограничения приема жидкости.
  5. Нахождения на высоте (в самолетах, в горах, во время полетов на воздушных шарах).

Могут возникнуть следующие симптомы большого повышения нормы эритроцитов в крови у женщин: покраснения кожи (ярко-красный цвет), усталость, слабость, головные боли, кожный зуд после соприкосновения с водой, высокое АД. В каждом случае необходимо найти причину эритроцитоза (повышения er), чтобы правильно оказать помощь.

Диета при эритроцитозе исключает жаренную и жирную пищу, мясную (железосодержащую). Запрещается курение, желательно нормализовать вес. Для понижения уровня эритроцитов издавна применяется метод кровопускания и кислородотерапия.

Понижение уровня эритроцитов

Если в анализе крови появляется много ретикулоцитов (более 1%), либо 6-12 на 1000 нормальных, это свидетельствует об анемии, то есть, о снижении уровня эритроцитов. Такие результаты анализа показывают, насколько быстро костный мозг восстанавливает кровяные тельца. Если анемии не выявлено, то возможен неблагоприятный диагноз: лейкоз, вторичные метастазы костного мозга и другие онкологические заболевания.

Существует масса заболеваний, при которых количество ретикулоцитов резко увеличивается: эндокринные заболевания, поликистозы почек, пороки сердца, бронхиальная астма, бронхиты, ожирение, сопровождающееся высокими цифрами артериального давления.

Однако в подавляющем большинстве случаев низкое содержание эритроцитов свидетельствует об анемии. Чаще всего параллельно снижается концентрация гемоглобина. У женщин анемия сопровождает хронические болезни:

  1. Хроническое или острое кровотечение, длительное кровотечение. Если в организме длительная нехватка резерва железа, периодически маточные либо желудочно-кишечные кровотечения, можно думать о железодефицитной анемии. Наиболее часто такая ситуация встречается во время беременности, при неполноценном питании, когда постоянно сохраняется дефицит железа в организме, а также у женщин, страдающих обильными длительными менструациями.
  2. Различные причины, нарушающие продукцию эритроцитов костным мозгом. При эндокринных и онкологических заболеваниях, а также при тяжелых болезнях почек возникают тяжелые формы анемии. Причина: вторичное поражение клеток костного мозга, которое ухудшает эритропоэз (процесс образования эритроцитов).
  3. Гемолиз – разрушение эритроцитов. Появляется, как правило, при гормональных нарушениях, иногда при поражении селезенки.
  4. Энтеропотии – это хронические болезни кишечника, при которых из-за нехватки ферментов не усваивается витамин В12 и фолиевая кислота. Иногда причиной такого состояния являются различные врожденные патологии, дефекты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Первоначальная диагностика

Для диагностики анемии необходимо провести клинический анализ крови. Норма гемоглобина для женщины 120-140 г/л. Этот показатель тесно связан с количеством эритроцитов в крови, о которых было сказано выше.

Еще один важный показатель – РОЭ (реакция оседания эритроцитов). РОЭ говорит о том, как быстро разделяется кровь в специальной пробирке на плазму и клетки. Скорость этого оседания фиксируется по специальной методике (по Панченкову и по Вестергрену). Метод Вестергрена более точен. Нормальное РОЭ у женщин в пределах 2-15 мм.

Также исследуется цветовой показатель крови (количество в норме 0,86-1,05). Цветовой показатель – это среднее значение содержания гемоглобина. Он очень важен для установления формы анемии. Также исследуется лейкоцитарная формула и тромбоциты.

При появлении первых симптомов изменений в организме, анализ крови является первым и самым нужным исследованием для выявления патологии. Не стоит затягивать визит к врачу, ведь своевременная правильная установка диагноза – залог успешного лечения.