Какая базальная температура после овуляции? Показатели базальной температуры после овуляции.

Когда пара вступает в половые отношения более 4 раз в 7 дней, то вести график нет необходимости, так как при таких условиях шансы зачатия очень велики. Однако тем парам, у которых секс случается реже 1 раза в 7 дней, рекомендуют вести , составлять бланк базальной температуры. Все это поможет понять причину ненаступления оплодотворения яйцеклетки и не даст пропустить период, когда возможно зачатие. Периодом фертильности в медицине называется 2 суток до овуляции или 1 день после овуляции, то есть время, когда после полового акта может наступить оплодотворение яйцеклетки.

Понижение базальной температуры происходит перед овуляцией и стремительно растет вверх после того, как овуляция произойдет. Такой резкий скачок происходит из-за того, что в организм резко выбрасывается гормон прогестерон. Если произошло оплодотворение, то спустя 7-10 дней яйцеклетка внедрится в маточную оболочку, и это отразится на температуре, она должна понизиться. Если базальная температура упала во втором отрезке менструального цикла - это сигнализирует о том, что клетка оплодотворена.

После того как БТ стремительно упала, она начинает расти вверх, происходит это потому, что гормоны эстроген и прогестерон после наступления беременности начинают усиленно вырабатываться.

Имплантационное понижение температуры говорит о том, что женщина забеременела. Сделать вывод о наступлении беременности может лишь та женщина, которая четко составляла график, делала измерения в одно и то же время, вела правильный образ жизни. Календарь БТ надо вести не меньше 3 циклов, четко отмечая все перепады температурного режима. Термометр для замеров нельзя менять, он должен быть один на весь период проведения измерений. Перед тем как начать вести график, надо определиться со способом измерений и придерживаться этого выбранного способа в течение всего периода отслеживания БТ. Делать замеры можно одним из следующих способов:

• в ротовой полости;
• в полости влагалища;
• в кишечнике.

Мерить надо примерно 5 минут. Если температура 37°С, а тест говорит о том, что беременности нет, то надо посетить своего гинеколога. Специалист проведет обследование и выяснит, почему не происходит зачатие ребенка. Если в результате диагностирования будут выявлены какие-то гормональные отклонения, то доктор назначит терапию, которая устранит причину невозможности зачатия ребенка. Терапия может проводиться дома, однако чаще доктор предлагает пролечиться в условиях стационара.

Овуляция и БТ

Базальная температура неодинакова до овуляции и после. Именно благодаря этой разнице между температурами женщина может узнать, когда неопасные дни для занятий сексом или когда можно спланировать зачатие ребенка. Цикл менструации у женщины проходит по 3 этапам:

• фолликулярная;
• овуляционная;
• лютеиновая.

При наступлении каждой из фаз гормональный фон изменяется. От этого происходит перемена базальной температуры. Чтобы отследить базальную температуру, ее надо мерить ежедневно в одно и то же время, не сразу после сна, а выждав немного времени. Также доктора рекомендуют измерять БТ, не поднимаясь с постели, не делая резких движений. Период овуляционной фазы наступает сразу после фолликулярной фазы. До овуляции она низкая, а после овуляции стремительно растет из-за повышения гормона прогестерона. Однако бывает и такое, что после наступления овуляции базальная температура резко падает.

Это ненормально и является поводом для визита к врачу, который выяснит причину и назначит при необходимости лечение.

Однако впадать в отчаяние и тем более паниковать не надо, потому как организм каждой женщины ведет себя индивидуально. На сбой в показаниях может оказывать влияние способ, который выбран женщиной для . Если женщина измеряет температуру неправильно, то показатели будут неточными.

Какая температура является нормальной

Обычно базальная температура, после того как наступила овуляция, растет вверх на 0,4 или 0,5°С от предшествующей фазы. Именно в это время есть шанс забеременеть. Обычно такая температура колеблется в районе 37°С. Если показатель ниже отметки в 37°С, то практически нет.

Измерять базальную температуру можно в каждый цикл менструации по отдельности. Для проведения замеров надо начертить график с отмеченными градусами и датами. Замеры базальной температуры надо начинать с 1-го дня месячных. Замерять ее надо ежедневно утром и вносить данные в нарисованный график. После того как менструальный цикл закончится, все точки следует соединить линией. После этого женщине будет видно, когда происходит начало и конец овуляции. Так она сможет спланировать зачатие ребенка.

Деление яйцеклетки

Как только произошло оплодотворение яйцеклетки, наступает процесс ее дробления. 2 клетки делятся на 8, потом на 16 и спустя 2 недели формируют эмбрион. Процесс оплодотворения происходит быстро. Слой эпителия прорывается сперматозоидом, который проникает внутрь и достигает ее ядра. Преодолевает мужская клетка защитный барьер благодаря специальным ферментам, находящимся в ее головке. Как только один прорывает защитный слой, другие сперматозоиды больше не могут попасть в яйцеклетку, начинается период деления клеток, эмбрион растет.

Как только яйцеклетка и мужская клетка сливаются воедино, начинается процесс образования зиготы, а это 1-я стадия образования эмбриона. В 1-е сутки это одноклеточный организм, который становится со временем более развитым. В зиготе растет ядро, мужское или женское. Каждое ядро обладает своим набором хромосом. Ядра развиваются на разных сторонах зиготы, притягиваясь друг к другу, после чего оболочка растворяется и клетка начинает дробиться. В процессе дробления образуются дочерние клетки. Эти клетки не имеют никакой связи между собой, в процессе разделения их становятся все меньше. Этот процесс происходит на протяжении 3 дней. Через сутки формируется бластоциста, состоящая из 30 клеток. После этого и начинает развиваться плодное яйцо с будущим ребенком. Бластоциста готова к имплантации в матку.

Ощущение зачатия

Как определить, что произошло оплодотворение? Женщина может не заметить признаков, так как оплодотворение происходит на клеточном уровне. Поэтому признаки оплодотворения выделить непросто. В этот период может появиться слабое течение крови, которое обычно женщины путают с началом месячных. Также в период оплодотворения изменяется гормональный фон, и тогда женщина может прочувствовать первые признаки зачатия. Но они проявляются спустя несколько недель после оплодотворения. Первые признаки оплодотворения женщина может заметить лишь спустя неделю, когда женская и мужская клетки сольются в одно целое, а яйцеклетка закрепится в матке.

ВНИМАНИЕ!!!
о наличии овуляции либо ее отсутствии,
качестве и продолжительности фазы желтого тела
НЕЛЬЗЯ СУДИТЬ ТОЛЬКО ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ

Измерение базальной температуры (БТ) может помочь определить:

• – происходит ли овуляция;
• – когда ожидать следующую менструацию;
• – возможные отклонения от графика в текущем цикле;
• – наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации.

Преимущества метода:

• – самый простой и доступный метод для домашнего использования из всех существующих;
• – при регулярном измерении температуры позволяет определить причину задержки – поздняя овуляция, отсутствие овуляции или беременность (более 18 дней повышенных температур), при условии – если графики отражают реальную картину.

Недостатки метода:

• – не дает информации о сроках предстоящей овуляции, т.е. не позволяет предсказывать ее наступление;
• – не дает абсолютно точных сведений о сроках произошедшей овуляции – температура может подняться как на следующий день, так и через несколько дней после овуляции (это в пределах нормы), либо вовсе будет мало отличаться от картины в первой фазе (это тоже нормально, если результаты УЗИ и гормонов в норме);
• – не дает точной информации о наличии полноценной овуляции даже при наличии двухфазных графиков (например, в случае преждевременной лютеинизации фолликула);
• – не дает информации о функции желтого тела – ни о длине фазы (температура может подниматься и через несколько дней после овуляции), ни об уровне прогестерона, вырабатываемого желтым телом (показания градусника не позволяют определять количественный уровень прогестерона в крови – для оценки уровня прогестерона необходимо сдать анализ крови через неделю после овуляции);
• – не дает точной информации об отсутствии овуляции в случаях отсутствия явной второй фазы на графиках (в этом случае необходимо провести мониторинг и при наличии овуляции по УЗИ – сдать анализ крови на прогестерон через неделю после овуляции, если результаты обоих исследований будут в норме – можно считать такие графики “особенностью” организма и перестать мерять температуру, если она не показательна);

При выявлении каких-либо “нарушений” важно помнить, что они не должны основываться на графиках базальной температуры (БТ) – даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже о результатах наблюдения в единичном цикле. Именно таким образом ставится огромное количество ложных “диагнозов” и назначается “лечение”, которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.

• Измерять температуру можно любым способом – во рту, во влагалище или в прямой кишке. Помните только, что на протяжении одного цикла способ измерения должен быть одним и тем же.
• Измеряйте температуру в одно и тоже время каждое утро не вставая с постели и сразу записывайте показатели. Температуру следует измерять на протяжении всего цикла, лучше всего – и во время менструации.
• Если вы пользуетесь цифровым термометром, подождите, пока он прозвонит, обычно через минуту. Обычный стеклянный термометр следует держать около 5 минут. Цифровые термометры, как правило, дают четкую картину подъемов и спадов температуры, но если что-то вас смущает в результатах, лучше использовать стеклянный. Желательно пользоваться одним градусником на протяжении всего цикла. Если Вы по каким-то причинам сменили градусник – сделайте у себя об этом пометку (у разных градусников погрешности измерения могут отличаться).
• Старайтесь делать измерения в одно и то же время, плюс-минус около часа. Если вы дольше спите в выходные дни, или по какой-то иной причине время измерения значительно отличается от обычного, не забудьте отметить этот факт в графике. Каждый лишний час сна поднимает температуру на одну десятую градуса.
• Измеряйте температуру после как минимум трех часов непрерывного сна. Если, например, вы обычно встаете в 8 часов, но однажды были вынуждены встать в 6 часов, чтобы сходить в туалет, лучше измерить температуру в 6 часов, прежде чем встать (и не забудьте сделать пометку об этом в своем графике). В противном случае у вас получится только два часа непрерывного сна (с 6 до 8 часов), что повлияет на точность измерений.
• Если вы пользуетесь стеклянным термометром, не забудьте стряхнуть его накануне (стряхивание градусника непосредственно перед измерением повлияет на точность результата).
• Необходимо отметить, что для более точной интерпретации графика необходимо вести наблюдения как минимум 3 месяца.

Составление графика температур

Самое лучшее записать показания в график сразу же утром. Но если это невозможно, то можно оставить дело и до вечера, поскольку показания термометра не изменятся, пока вы их не снимите (с цифрового) или не стряхнете (со стеклянного). Позаботьтесь только, чтобы термометр не остался лежать на солнце. Если показания термометра лежат между двумя цифрами, записывайте всегда более низкую. Все неординарные условия (болезнь, стресс, путешествие и т.д.) должны быть отмечены в графе “Разное”, а затем учтены при расшифровке графика.

Если температура вам покажется необычной, например слишком высокой (причиной может послужить болезнь, плохой сон или выпитый накануне алкоголь), подождите до следующего дня и только затем чертите соединительную линию. Исключите “необычную” температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Поскольку базальная температура реагирует на различные факторы, интерпретация показателей базальной температуры требует особого внимания. По этому имеет смысл делать особые пометки об этих факторах.К ним относятся: заболевание с повышением температуры (лихорадка), употребление спиртного накануне, стрессы, бессонная ночь. Так, если у Вас была бессонница, специально отметьте этот факт.

Таблица записи БТ имеет следующий вид:

Подробная форма записи наблюдений очень помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах ненаступления беременности, нарушений цикла и т.д.

Графа “выделения” включает в себя состояние цервикальной жидкости. В период близкий к овуляции цервикальная жидкость имеет наиболее водянистую консистенцию. (Не путайте семенную жидкость после полового акта с цервикальной!). Подробнее о цервикальной жидкости можно прочитать в Книге Тони Вешлер “Желанный ребенок?..” (пятая глава).

Графа “другое” включает в себя факторы, способные повлиять на БТ: простуда с повышением температуры, секс вечером (а тем более под утро), прием алкоголя, измерение БТ в необычное время, позднее отхождение ко сну (например, легла в 3 часа, а измеряла в 6 часов) и многое другое.

График для наглядности лучше строить на листе обычной бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка соответствует одному дню по горизонтали и 0.1 градуса по вертикали.

Как определить момент овуляции

Главной целью построения графиков является определение времени овуляции в каждом конкретном цикле. Для того, чтобы определить дни овуляции внимательно изучите свой график.

Предовуляционные температуры держатся на низком уровне благодаря эстрогену, в то время как после овуляции теплопроизводящий прогестерон поднимает их на более высокий уровень. Подъем базальной температуры означает, что овуляция уже произошла. Этот признак не является свидетельством приближения овуляции в отличие от двух других признаков – цервикальной жидкости и положения шейки матки. Вы также должны знать, что падение температуры в момент овуляции бывает лишь у очень небольшого числа женщин. Поскольку резкое падение температуры происходит крайне редко, этот признак не может быть абсолютно надежным при определении способности к зачатию, следовательно, для определения приближения овуляции лучше пользоваться двумя другими вышеуказанными признаками.

Варианты подъема температуры :

Стандартный тип подъема температуры четко показывает уровень низких температур, затем резкий подъем как минимум на две десятые градуса и следующий за ним уровень высоких температур, который остается до конца данного цикла. Графики такого типа обычны для большинства женщин. Однако существуют еще три различных типа графика подъема:

• Ступенчатый подъем . Температура поднимается резким скачком, держится дня три на одном уровне и делает еще один резкий скачок.
• Постепенный подъем . Температура поднимается постепенно. Поднимаясь на 0.1 градуса в день. День овуляции при этом определяется по различным дополнительным критериям.
• Подъем с возвратом . Температура начинает подниматься, на следующий день падает ниже разделительной линии и затем снова поднимается.

Важно помнить!

Малая разница температур между первой и второй фазой не является патологией, а может быть особенностью организма, если все гормоны в норме.

Если менструация отсутствует, а температура держится в рамках второй фазы более 18 дней – это свидетельствует о возможной беременности . Также, если менструация скудная или необычная, а БТ держится на повышенном уровне – возможна беременность на фоне угрозы прерывания.

Если на протяжении всего цикла температура на графике держится примерно на одном уровне или график имеет вид “забора” (низкие температуры постоянно чередуются с высокими), это значит, что в данном цикле овуляции скорее всего не было – ановуляция . Для установления наличия или отсутствия овуляции необходим ультразвуковой мониторинг в течение нескольких циклов. У здоровых женщин допускается наличие нескольких ановуляторных циклов за год, но если такая картина наблюдается во всех циклах – это повод для беспокойства.

На протяжении всего менструального цикла может менять свое значение. Это происходит под влиянием уровня гормонов. Уровень БТ во второй стадии цикла позволяет определить, была ли , и совершилось ли зачатие.

• Базальная температура после овуляции

  БТ является индикатором определения . График, построенный на основе сведений о БТ, позволяет проследить за процессом выхода из фолликула. Данный вид самостоятельных исследований женщины используют . Уровень БТ после может определить следующее:

  • Вероятность .
  • Наличие .
  • Уровень прогестерона в .
  • День имплантации эмбриона.

  В норме должна длиться от 12 до 16 суток, чаще всего 14 дней. Снижение БТ в конце считается абсолютно нормальным явлением при отсутствии беременности. Желтое тело перед месячными окончательно исчезает, соответственно гормон прогестерон не вырабатывается, что влияет на понижение показателей и вызывает менструацию.

  В том случае, если произошло зачатие , температура продолжит находиться на повышенной отметке. Разброс показателей достаточно широк, поскольку все зависит от гормонального фона женщины. В некоторых случаях измерения БТ позволяют раньше времени подтвердить беременность. На 5-12 день после оплодотворения можно заметить «имплантационное западение» , оно проявляется резким снижением температуры, затем она поднимается и больше не падает.

  

  Если при зачатии ректальная температура уменьшается, имеется вероятность прерывания беременности . Так как это происходит еще до задержки, женщина может не успеть вовремя принять необходимые меры.

  Многие женщины даже не подозревают, что могли стать матерью. В итоге беременность срывается, и приходят месячные. Это явление называется биохимической беременностью . Оно встречается гораздо чаще, чем может показаться, на первый взгляд. , построенного на основе базальной температуры, помогает узнать о беременности раньше. Это может помочь предотвратить прерывание.

  ВАЖНО! Резкие скачки температуры на графике в говорят о гормональной нестабильности. В этом случае показана сдача анализа, определяющего уровень гормонов в организме.

  Почему БТ после овуляции не поднимается?

  Слаженная работа женского организма иногда может давать сбои. Причины бывают самые разнообразные. Ведение графика БТ помогает диагностировать возникшее отклонения в самом начале развития. В этом случае не возникает необходимость хирургического вмешательства в некоторых случаях.

  Если после базальная температура не увеличилась, речь идет о гормональной нехватке . Чаще всего, таким образом выражает себя прогестероновая недостаточность. Она может быть вызвана нарушением функционирования желтого тела или заболеваниями щитовидной железы. К самым часто встречающимся явлениям, характеризующимся проблемами во второй фазе, относят:

  • Нарушение кровотока желтого тела.
  • Дисфункция яичников.
  • Поликистоз.
  • Злокачественные опухоли.
  • Нарушения работы щитовидной железы.

  При полноценной – довольно редкое явление. Чаще всего проблемы возникают еще в . По причине нехватки эстрогенов , ЛГ или ФСГ не происходит выход . Это влечет за собой нарушения

  • Манипуляции производятся строго после сна. Его продолжительность не должна быть менее 6 часов.
  • Для большего удобства стряхивать градусник необходимо вечером. Лишние движения перед измерением нежелательны.
  • Держать градусник следует за его верхнюю часть.
  • Любые внешние факторы, такие как прием медикаментов, секс, стресс, физические нагрузки, указываются в графике (они могут вызывать скачки показателей).
  • Исследования нужно проводить в динамике, основываясь на сведениях, полученных за несколько циклов.

  Базальная температура достаточно информативна. Но метод ее измерения не исключает другие способы диагностики . В комплексе с анализом цервикальной жидкости, ультразвуковым исследованием и определением уровня гормонов, БТ может сказать гораздо больше.

Прогестерон оказывает влияние на разные функции женского организма, создавая максимально комфортные условия для зачатия и вынашивания беременности. Выяснить нормальные значения и колебания уровня можно с использованием гормональных анализов, но проще и доступнее использовать тесты функциональной диагностики.

Базальная температура после овуляции у здоровой женщины поднимается и держится на одном уровне до менструации. Затем температурный показатель на фоне критических дней падает, чтобы вновь увеличиться в день выхода яйцеклетки.

Базальная температура (БТ) – это хороший метод отследить гормональный баланс женского организма и готовность к зачатию. Чтобы узнать, какая должна БТ и на какой день измерения выйдет яйцеклетка, надо начать ежедневные процедуры измерения БТ. Важно все сделать правильно.

Нормальные показатели

Температурные колебания в области прямой кишки во время менструального цикла полностью зависят от уровня прогестерона. В норме сразу после овуляции происходит резкий температурный скачок, который указывает на выход яйцеклетки.

Затем в течение 12-14 дней температура держится примерно на одном уровне. Женщина может просто записывать показатели, но нагляднее рисовать кривую линию, отмечая точками пересечения день и БТ.

Таблица. Показатели базальной температуры при нормальном овуляторном цикле

Правильный цикл всегда имеет следующие основные показатели:

• температурный сдвиг в 0,5° сразу после овуляции;
• сохранение показателей на одном уровне всю 2 фазу;
• обязательное превышение 37° в лютеиновой фазе;
• низкая температура, когда цикл начинается снова.

Базальная температура поднимается в момент выхода яйцеклетки, что является одним из признаков желанных овуляторных дней. Сохранение типичной температурной кривой на уровне, превышающем 37°, поможет женщине понять, что желтое тело работает правильно.

Достоинства метода

Если репродуктивная система женщины работает без сбоев, то измерение БТ потребуется только на этапе подготовки к зачатию. Метод поможет женщине узнать, через сколько времени должна быть яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Помимо этого, преимуществом самостоятельных измерений будут:

• определение готовности к зачатию;
• оценка состояния матки перед наступлением желанной беременности;
• выявление прогестероновой недостаточности;
• определение наступившей беременности;
• определение прихода менструации;
• выявление отсутствия овуляции;
• простота метода;
• экономичность.

По сути, ничего, кроме терпения и термометра, женщине не нужно. Измерение базальной температуры после овуляции может стать отличным вариантом отслеживания гормонального равновесия в женском организме.

Методика проведения

Измерять базальную температуру надо правильно. Лучше заранее обсудить с врачом все нюансы методики, чтобы не терять время на неадекватные или неправильные измерения. Условия, которые должны быть соблюдены обязательно:

• измерять надо в утреннее время, не вставая с постели;
• термометр приготовьте с вечера;
• время на измерение не менее 5-7 минут;
• длительность ежедневных измерительных процедур не менее 3 месяцев;
• у женщины все это время не должно быть воспаления или инфекционного заболевания;
• можно пропустить измерение, но не более 1-2 дней в цикл.

Методика проста: женщина вводит термометр в прямую кишку на расстояние не менее 4-5 см, терпеливо выжидает время, и затем фиксирует показания термометра. И так каждый день на протяжении нескольких месяцев.

Такая длительность должна быть во всех случаях проведения тестов функциональной диагностики, потому что измерение за короткий промежуток времени могут не показать истинной картины гормонального фона женщины. Вот почему врач посоветует проводить тест минимум 3 месяца.

Отклонения от нормы

От того, какая будет кривая линия после длительного измерения базальной температуры весь менструальный цикл, зависит диагноз и лечение. Наиболее неприятны и прогностически плохи 3 варианта патологических отклонений кривой БТ:

• линия все время постоянно держится на одном уровне;
• весь цикл на графике будет состоять из многочисленных зубцов падений и подъемов;
• вторая часть линии будет значительно короче первой.

Монофазная кривая – это постоянно одинаковые показатели температуры. Сколько женщина не измеряет, но весь цикл нет ни скачка, ни выраженных колебаний. Эта картина указывает на отсутствие овуляторных дней, что крайне неприятно для женщины, желающей зачать ребенка.

Ступенеобразные подъемы и падения кривой линии указывают на недостаточность желтого тела. Временный эндокринный орган в яичнике не способен обеспечить женский организм достаточным количеством прогестерона, что помешает нормальному зачатию и наступлению беременности.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "температура тела после овуляции" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: температура тела после овуляции

2009-03-10 12:07:22

Спрашивает Наталия :

Добрый день, подскажите пожалуйста, сколько дней должна длится вторая фаза цикла? У меня сегодня 16 день после овуляции, цикл обычно 28-30 дней. Базальная температура после овуляции такая;
14ДЦ-36,4
15ДЦ-36,6
16ДЦ-36,8
17ДЦ-36,8
18ДЦ-36,95
19ДЦ-36,9
20ДЦ- 36,8
21ДЦ-36,75
22ДЦ-37,9
23ДЦ-37,0
24ДЦ-37,0
25ДЦ-36,9
26ДЦ-37,0
27ДЦ-36,6
28ДЦ-36,7
29ДЦ-36,7

В первой половине температура колеблется 36,3-36,5. Температура тела после овуляции тоже начала подниматься до 37,1. Сильно начали болеть соски, раньше такого не было, да и такой длинной второй фазы тоже не было, обычно на 13-14 день после овуляции начиналась менструация. А сейчас базальная температура чуть упала, но так ничего и нет!!! Как вы это можете прокомментировать? Мы сейчас планируем беременность, может ли такая температура быть при беременности и не может ли это быть имплантационного западения?

Отвечает Дощечкин Владимир Владимирович :

Уважаемая Наталья,
а чем был подтвержден факт овуляции (есть описание УЗИ? с наличием ЖЕЛТОГО ТЕЛА). Сильная
болезненность сосков чаще характерна для гиперэстрогенного состояния, когда овуляция поздняя или не произошла, тогда, как для полноценной секреторной фазы более характерным является ощущение тяжести и нагрубания в молочных железах. Кроме того, похожие проявления могли быть при наличии еще одного растущего фолликула в одном из яичников уже после первой овуляции. Обязательно повторите УЗИ. Чем раньше-тем лучше. Это прояснит ситуацию. Сам по себе, график БТ, является очень ненадежным вспомогательным методом оценки функции яичников. Кроме того, термогенный эффект прогестрона, проявляется не у всех женщин.

2014-06-12 22:45:15

Спрашивает Olga :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня некоторое время назад из груди появилась прозрачная капелька, обратилась к врачу, сдала нужные анализы, немного повышен пролактин. Врач прописал мне "каберголин" + "дюфастон"....от дюфастона я себя плохо чувствую (я постоянно сплю или борюсь со сном))...мне "дюфастон "заменили на "мастодинон", но не произошло практически (взависимости от дня цикла) никаких изменений...и мне сделали месяц перерыва. Месяц прошел и к врачу еду во вторник, а сегодня обнаружила, что прозрачная капелька поменяла цвет - на цвет лимонада (желтовато-горчичный), но не мутный.Овуляция выпала на 29-31 мая. А после последней овуляции примерно через неделю у меня начала подниматься общая температура тела до 37.2, и болеть грудь, она немного уплотнилась и увеличилась в объеме. Мы с мужем очень хотим ребенка....скажите у меня есть повод для серьезных переживаний?? Предполагаемая дата приближающихся месячных 15-17 июня.Спасибо!

Отвечает Демишева Инна Владимировна :

Добрый день, нет опасаться нечего это просто воспалит.процесс иего надо пролечить, а плохое самочувствие было связано не с приемрм дюфастона, а с каберголином, он всегда так переноситься

2012-09-02 09:05:40

Спрашивает Жанна :

Здравствуйте, мне 32 года,у меня был медикаментозный аборт(гематома за хорионом и тонус, врач уговорил на медикаментозный аборт о чем я сильно жалею), а через 4 месяца я опять забеременела и был пославлен диагноз пузырный занос, после чего сделали выскабливание. Последующие анализы и УЗИ не выявило никакой патологии. Предохранялись 9 месяцев, теперь планируем ребенка уже 5 месяцев не получается. Прошла обследование на все инфекции микоплазма хламидии герпес итд, кроме ЦМВ, все в норме. Менстр. цикл у меня 30 дней. Анализы на гормоны на 5 день цикла: Эстрадиол 145.0 (норма 46-607), Пролактин 630.6 (норма 64-395), TSH 1,82 (норма 0.465-4.68), FSH 6.01 (норма1.98-11.6),
LH 3.8 (норма1.1-11.6) , свободный тестестерон 2.9 (0-4.1). Через 2 дня пересдала пролактин: 449.6 (норма 64-395). На 22 день прогестерон 64.4 (норма мидлютеальная фаза 16.6-72.2). Эндокринолог прописала мне достинекс по пол таб 2 раза в неделю. УЗИ на 7 день цикла: все в норме, в левом яичнике доминантный фолликул 7 мм, за дугласом небольшое кол- во жидкости. НА 16 день почувствовала сильную боль в области левого яичника в течении часа и пошли обильные слизитые и водянистые выделения около 2-3 дней. Смогла пойти на УЗИ только на 21 день цикла: в эндометрии (12 мм толщиной) анэхогенный жидкостный участок диаметром 3 мм-врач УЗИ сказал что это уже отслаивается эндометрий к месячным??. А в левом яичнике фолликула нет и нет желтого тела, зато в правом яичнике есть доминантный фолликул диаметром 12 мм, в дугласе есть жидкость врач сказал много, болей при обследовании датчиком не было. Месячные пошли у меня на 2 дня раньше.
Вопрос: скажите пожалуйста,1) оправдано ли назначение достинекса(у меня стали сильно выпадать волосы на голове)
2)была ли у меня овуляция в левом яичнике(желтое тело врач так и не смог увидеть),
3) и почему в правом яичнике стал развиваться другой доминантный фолликул, до сих пор такого на УЗИ не отмечалось.
4) И еще, на 18 день цикла в течении последнего года у меня повышается температура тела до 37-37,2. С чем это связано, у меня все в норме, легкие и тд. При обоих беременностях так же повышалась температура до субфебрильных цифр. У мужа спермаграмма хорошая. Врачи говорят разное но не могут определить бывает ли у меня овуляция или нет. В этот месяц тоже была боль в левом я ичнике на 14 день и пошли обильные слизистые матовобежевые выделения. Психологически это меня подавляет, помогите разобраться пожалуйста.

Отвечает Хомета Тарас Арсенович :

Здравствуйте Жанна, при указанном уровне повышения пролактина, анализ следует повторить еще дважды, чтобы убедиться в необходимости медикаментозной коррекции, т.к. уровень пролактина в крови очень сильно изменяется в течении дня и зависит от стрессов. Если Вы уже принимаете достинекс - повторите исследование пролактина на фоне приема. На счет овуляции сказать сложно - указанные данные УЗИ недостаточны и немного противоречивы. Чтобы убедиться в наличии овуляции сделайте несколько УЗИ в динамике с 11 дмц каждые 2 дня, обильные слизистые выделения (иногда с примесью бежевого) могут свидетельствовать о выросшем доминантном фолликуле и овуляции, а подъем температуры тела до 37-37,5 - свидетельствует о наличии второй фазы, что также в пользу произошедшей овуляции. Но несмотря на данные в пользу овуляции и хорошую СПГ мужа - вы не беременеете, значит необходима коррекция. В Вашем случае с учетом пузырного заноса и выскабливания в анамнезе (в связи с вероятностью наличия внутриматочных синехий) показана гистероскопия, которая покажет состояние эндометрия а предоставит данные о проходимости маточных труб. При необходимости - обращайтесь.

2012-08-24 17:25:56

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте, доктор. Очень нужно Ваше мнение. 10 августа гинеколог по результатам УЗИ поставила диагноз - фолликулярная киста левого яичника (размер 4см на 2см) + обострение левостороннего сальпингоофорита. Первый день месячных у меня был 4 августа. Соответственно узи показало кисту на 6-ой день цикла. Я заметила, что тогда месячные были мажущие и скудные. Гинеколог назначила мне Утрожестан 100 мг 2 раза в сутки интравагинально с 10 дня цикла (то есть через 4 дня после обнаружения кисты), свечи Галавит (первые 5 дней ежедневно затем через день, курс 20 свечей), кальцемин, симбиолакт (на тот момент я сама стала пить офлоксацин еще до приеме гинеколога, думала у меня аднексит). 12 августа антибиотики бросила, т.к. печень стала болеть, появилась горечь во рту (я их пропила 5 дней). Гинеколог сказала, что возможно их и не нужно пить совсем. Назначила анализы на гормоны - ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол на 2-5 день цикла. Мне их вот еще только предстоит сдать.
Пока я дома, принимала все лекарства, соблюдала предписания врача, заметила, что у меня каждый день поднимается температура тела к вечеру до 37,3. Вычитала в инете, что это реакция на прогестерон и вообще во второй фазе цикла это нормально. 17 августа (13 день цикла) у меня появились тянущие боли, тошнило - я восприняла это как овуляцию. Затем вроде все стало стихать (боли), но температура тела была каждый вечер 37,3. И вот сегодня ночью появились боли, отдающие в задний проход, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, температура опять же 37,1. Я испугалась, вдруг это перекрут (я мнительная), побежала на узи (но не к моему доктору а просто на узи). Так вот узи показало, что киста увеличилась в размерах до 4 см на 5 см. Жидкости в позадиматочном пространстве нет,матка не увеличена, но смещена назад (видимо киста давит на органы - отсюда и позывы в туалет и боли). Я просто не могу понять, почему киста выросла если я принимаю Утрожестан? Она выросла за 2 недели и это очень пугает. Я думала, что после овуляции киста должна начать рассасываться тем более на фоне прогестерона. Или я ошибаюсь? Мне дождаться менструаций и после них идти к доктору или лучше сразу в связи с ростом кисты идти сейчас на 21 день цикла? Объясните мне, пожалуйста, почему фолликулярная киста растет? Может нужен другой гормон, не прогестерон? Может ли он быть причиной роста?
Заранее благодарю Вас.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Фолликулярная киста - это киста, которую можна лечить консервативно. Появляется и растет из фолликула, которых в яичнике много, в основном из доминирующего фолликула. Просто, по какой то причине не произошла овуляция, чаще бывает у молодых женщин, возможно с хорошим загаром(переезд, море, дача). Киста не на много увеличилась и паника ничего не изменит, нужно время и хорошее лечение с первого дня месячных. Необходимо сделать контрольное УЗИ на 5 день МЦ. Если Вас беспокоят боли или что то еще, то на прием к врачу идут немедленно, по скорой помощи, потому, что УЗИ не всегда и все может показать! Фолликулярная киста во 2-й фазе МЦ может увеличиться, возможно необходимо добавить верошпирон и диклоберл, но это только после осмотра врача. Сами себя не калечьте, ведь Вам еще рожать...

2012-05-24 20:42:58

Спрашивает Светлана Михайловна :

Здравствуйте!!у меня такой вопрос:после овуляции за 5 дней до менструации вечером поднималась температура тела до 37,3 ,а ее я нечуствую простуды нет и вот на день раньше пошли месячные как то мажет а температура так же вечером 37! что это значит?спасибо!!!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте! Если Вас не беспокоит ничто необычное для периода начала месячных, то скорее всего температура не связана с гинекологической патологией. Одноразовое сокращение менструального цикла на 1 день - в пределах физиологической нормы. Если же возникнут какие-либо настораживающие симптомы - посетите гинеколога после окончания месячных.

2012-04-11 18:31:41

Спрашивает Инна :

Добрый день, Помогите разобраться: целый год после овуляции поднимается температура тела до 37 - 37.2 с 16дн (весь цикл - 28дн).Гормоны щитовидной железы,ЛГ,ФСГ,пролактин,прогестерон, печёночные, почечный пробы в норме.Как можно вылечить данный симптом? Спасибо

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :

Уважаемая Инна. Или мы с Вами серьезно начинаем заниматься проблемой бесплодия, или по поводу симптоматической терапии - это к лечащему врачу.

2011-07-25 07:28:16

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Обращаюсь к вам за помощью, так как не знаю, что дальше делать. Живу 8 лет в браке, ни одной беременности не было. С 15 лет (начало мц) нарушение месячного цикла. Сначала врачи говорили, что это подростковый период и все установится, нужно есть витамины и не волноваться. Задержки дошли до 10 - 12 месяцев. В общем я дождалась... Мой диагноз: бесплодие 1, склерополикистоз яичников, ановуляторные циклы, спайки в малом тазу. Было 3 лапароскопии: последние две в июле и октябре 2010 года. Было выполнено: рассечение спаек, сальпингоовариолизис с двух сторон, диатермокаутеризация яичников, хромосальпингоскопия. Трубы проходимы. До первой лапароскопии и после нее стимулировали чем только возможно: клостилбегит по разным схемам, хорионический гонадотропин, прегнил, дексаметазон и др. препараты. Толку никакого. Базальная температура выше 36,9 не поднималась ни в одном цикле, хотя в некоторых циклах наблюдался скачок температуры с 36,4 - до 36,8 и чуть выше (базальную температуру измеряю в течение 6 лет). Делали несколько циклов при стимуляции овуляции фоликуллометрию (фоликул 1-2) дорастает до 16 - 18 мм и все, эндометрий до 5 - 7 мм на 16 - 18 день. После всех стимуляций набрала 20 кг, которые скинуть никак не могу (при росте 165 см весила 87 кг), начались нарушения в щитовидной железе, врачи выписали йодомарин, который,оказалось, мне принимать было незьзя. Обратилась к эндокринологу в другой город, но она уже ничего поделать не смогла, так как мне вырастили узлы и развилась опухоль, в результате чего щитовидку удалили полностью. Сейчас под наблюдением эндокринолога, ТТГ и СТ-4 в норме, эндокринолог беременность разрешает, пью L-тироксин 100 мкг. После последней лапароскопии врач сказал, что ничего не нужно принимать в течение 4 месяцев, в последние 4 месяца назначил во второй фазе цикла дюфастон по 20 мг в день. Температура выше 37 так и не поднимается. Последние мес. были с 23.06. по 26.06.11, с 14 дня цикла баз. темп. упала до 36,2, затем поднялась до 36,5 и начались дикие боли, такие, что я сидеть не могла, нормальное положение лежа. Температура тела уже 3 недели 37 - 37,2, обратилась в гинекологическое отделение, там сказали, что возможно, воспаление, но для стационарного лечения показаний нет. Анали мочи нормальный, крови: СОЭ - 18, Z - 5,2 *10 , Нв - 148, П-3, С - 47, л - 45, М - 5. Проколола 5 дней деклофинак, боль отпустила. Больше никаких анализов не назначили. Живот в области матки и яичников дует, иногда боли, думаю, что опять начали образовываться кисты на яичниках. К гинекологу на участок не могу попасть, так как принимает только одна в поликлинике, другие либо в отпуске, либо на больничном, что делать не знаю. помогите, пожалуйста, советом. Заранее спасибо!

2010-10-24 03:03:05

Спрашивает Марина :

Здравствуйте,мне 23 года,не беременнела ни разу,очень этого хотим.С мужем уже 7 лет вместе,стараемся уже примерно года 3 забеременеть,но никак.С анализами всё в порядке,лечила периодически простуды по женски,но не серьёзные.Вот после овуляции врач прописал пить "Дуфастон" 1т. 2раза в день,пью уже чуть больше 10 дней.Задержка 3 дня,очень сильные боли внизу живота,прям ходить долшо не могу в ноги отдаёт и грудь болит и увеличилась температура тела ко всему постоянно от 37.0 до 37.3(чего раньше никогда не было) .2 дня назад капнуло чуточку розоватенькой жидкости, в положенный срок минструации, вчера ещё меньше,но более прозрачные.Сегодня выходит как водичка с влагалища много и как со слизью немного.Продолжаю пить "Дуфастон",врач сказал отменить только когда начнётся менструация.Даже не знаю что это может быть,помогите пожалуйста,заранее благодарю за Ваш ответ.

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

Здравствуйте, Марина. Попробуйте сделать тест на беременность, при нормальном тесте – дюфастон можно не пить, при отрицательном тесте на беременность– тоже смело можете отменить дюфастон и ждать менструации.

2010-02-24 09:38:28

Спрашивает Ната :

Здравстуйте!Мне 33г.Ответьте пожалуйста:может ли стать причиной замирания беременности на сроке до 8 недель рост субсерозного и субсерозно -интрамурального узла в этом периоде?Беременность (в последствии замершая)произошла на фоне приема дюфастона до 20 мг.,когда наступила беременность назначили 30мг,а при незначительных кровяных выделениях- до 40 мг.Отмечался на УЗИ гипертонус,боль в области узла,повышение температуры тела до 37,4,рост узла с 20 мм до 30мм.Подскажите: как в дальнейшем правильно принемать гормоны для подготовки к следующей беременности с учетом поведения узлов? Нужен ли дюфастон,если прогестерон на 21день цикла в норме,а вот цикл укороченный:26 дней,овуляция на 15 день.И могут ли узелки давать очень продолжительную боль в области матки во второй фазе если после чистки(аборт) прошло 2 безболезненных цикла без приема КОК и других гормонов (на УЗИ при болях обратилась:цикл овуляторный,узелки:25 мм и 20 мм,хронический аднексит.назначено свечи мовалис.) ?Спасибо большое за помощь

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Здравствуйте, Ната!
Говорить, что рост фиброматозного узла стал причиной замирания беременности можно, если обследование исключило у Вас наличие инфекций группы TORCH (токсоплазмоза, цитомегаловируса, хламидиоза или других инфекций), как возможную и более частую причину замирания беременности. По-видимому Ваши узлы нечувствительны к прогестерону, поэтому необходимость его приёма пусть определит наблюдающий Вас врач. Обязательно принимайте фолиевую кислоту 3-6 мес. до беременности.
Боли "в области матки" могут быть вызваны хроническим аднекситом. Обследуйтесь и качественно пролечитесь! Желаю удачи!