Серозный менингит первые симптомы у детей. Заразность серозного менингита и болеют ли взрослые? Причины заболевания и как передается серозный менингит среди детей

Воспаление мягкой мозговой оболочки серозного характера, причиной которого могут быть вирусы (чаще всего), бактерии, грибки, системные заболевания, опухоли, церебральные кисты. В большинстве случаев заболевание протекает остро с фебрилитетом, головной болью, менингеальным симптомокомплексом, иногда с поражением черепно-мозговых нервов. Диагностика основывается на эпидемиологических данных, результатах неврологического осмотра, данных анализа цереброспинальной жидкости, бактериологических и вирусологических исследований, ЭЭГ, МРТ головного мозга. Терапия включает этиотропное лечение, дегидратацию, дезинтоксикацию, антибиотикотерапию, жаропонижающие, противосудорожные, нейрометаболические препараты.

Диагностика серозного менингита

По характерной клинической картине и наличию менингеального симптомокомплекса (типичная поза, ригидность заднешейных мышц, положительные симптомы Кернега, нижний и верхний симптомы Брудзинского, у грудничков - симптом Лесажа) предположить наличие менингита может не только невролог , но и участковый терапевт или педиатр . Тщательное изучение анамнеза болезни (выявление контактов с больными лицами, определение длительности инкубационного периода, характер начала болезни и т. п.) и проведение дополнительных методов обследования необходимы для установления вида и этиологии менингита.

Серозный менингит сопровождается типичными воспалительными изменениями в клиническом анализе крови, но обычно подъем СОЭ и лейкоцитоз выражены в меньшей степени, чем при гнойном менингите. Для выделения возбудителя производится бактериальный посев мазков из зева и носа, вирусологические исследования методами ПЦР, РИФ, ИФА. У пациентов с иммунодефицитом иммунологические исследования, направленные на верификацию возбудителя, малоинформативны, поскольку они могут давать ложные результаты.

Серозный менингит может быть подтвержден путем исследования цереброспинальной жидкости. Для серозного воспаления мягкой церебральной оболочки характерен слегка опалесцирующий или прозрачный ликвор с немного повышенным содержанием белка. Туберкулезный и грибковый менингит сопровождаются понижением уровня глюкозы. Цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением. В первые несколько суток может отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз, который напоминает картину бактериального менингита. Затем в ликворе начинают преобладать лимфоциты, что более характерно для вирусного менингита. Поэтому люмбальную пункцию необходимо повторять и сопоставлять данные исследования ликвора в различные периоды заболевания.

При туберкулезной и сифилистической этиологии менингита возбудители могут быть выявлены при микроскопии цереброспинальной жидкости после специального окрашивания мазков. Если серозный менингит имеет вирусный генез, то возбудитель не обнаруживается. При необходимости дополнительно могут быть назначены следующие обследования: электроэнцефалография , МРТ головного мозга , Эхо-ЭГ , туберкулиновые пробы , RPR-тест, консультация офтальмолога, офтальмоскопия . Дифференциальный диагноз проводится с гнойным менингитом пневмококковой, менингококковой и другой этиологии, с клещевым энцефалитом , арахноидитом , субарахноидальным кровоизлиянием .

Лечение серозного менингита

Пациент с подозрением на серозный менингит требует госпитализации и стационарного лечения. В первую очередь необходима этиотропная терапия. При вирусном генезе менингита проводится противовирусное лечение препаратами интерферона, при герпетической инфекции - ацикловиром. Пациентам со сниженным иммунитетом параллельно вводится иммуноглобулин. Поскольку точное определение этиологии менингита требует времени, проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия (цефтазидимом, цефтриаксоном). При подтвержденном туберкулезном менингите назначают противотуберкулезное лечение (фтивазид, рифампицин, изониазид и пр.).

С целью дезинтоксикации осуществляется инфузионная терапия , для борьбы с ликворно-гипертензионным синдромом - дегидратация (введение мочегонных: фуросемида, ацетазоламида). При фебрилитете - назначают жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), при судорожном синдроме - детомидин, диазепам, вальпроевую кислоту. Одновременно проводят нейропротекторную и нейротропную терапию - назначают ноотропы (гамма-аминомасляная кислота, пирацетам, глицин), витамины группы В, гидрализат головного мозга свиньи и др.

Прогноз и профилактика серозного менингита

В подавляющем большинстве случаев при корректной и своевременной терапии серозный менингит имеет благоприятный исход. Обычно температура начинает спадать уже на 3-4-й день, повторная волна фебрилитета наблюдается редко. В среднем серозный менингит имеет длительность около 10 дней, максимум - 2 недели. Как правило, он проходит не оставляя после себя никаких последствий. В отдельных случаях после перенесенного менингита может сохраняться ликворно-гипертензионный синдром, частые цефалгии, астения , эмоциональная неустойчивость, ухудшение памяти, затруднения концентрации внимания. Однако эти остаточные явления исчезают в течение нескольких недель или месяцев. Серьезный прогноз имеет туберкулезный менингит, без применения противотуберкулезных фармпрепаратов он приводит к смертельному исходу на 23-25-й день болезни. При позднем начале противотуберкулезного лечения прогноз серьезный - возможны рецидивы и осложнения.

Лучшая профилактика менингита любой этиологии - это крепкая иммунная система, т. е. здоровое питание, активный образ жизни, закаливание и т. п. К профилактическим мероприятиям также следует отнести своевременное лечение острых инфекций, изоляцию заболевших, вакцинацию против туберкулеза , питье только очищенной или кипяченой воды, тщательное мытье овощей и фруктов, соблюдение личной гигиены.

Серозный менингит — это стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом, возбудителем которого могут выступать вирусы, бактерии или грибки.

Причем в 80% клинических случаев виновниками воспаления считаются вирусы. Этому серьезному заболеванию в основном подвержены дети дошкольного возраста 3-6 лет, также несколько реже симптомы серозного менингита проявляются у школьников, крайне редко менингит вирусного происхождения регистрируется у взрослых.

Как и менингит прочей этиологии, для серозного менингита характерны общие менингеальные признаки, и таких как тошнота, сильная головная боль, многократная рвота. Отличительными особенностями вирусного происхождения серозного менингита является очень резкое начало заболевания, сознание нарушается при этом незначительно, протекает такой менингит недолго и имеет благоприятный исход.

По клинической картине состояния больного, по результатам ПЦР исследования и данным анализа цереброспинальной жидкости устанавливается диагноз — серозный менингит. Лечение пациентов с таким видом менингита основан на симптоматической и противовирусной терапии — обезболивающие, жаропонижающие, противовирусные препараты. Если этиология менингита не выяснена, а у ребенка ухудшается состояние, то назначают и антибиотики широкого спектра действия, чтобы воздействовать на всех потенциальных возбудителей инфекции.

Серозный менингит — причины возникновения

Чаще всего острый серозный менингит вызывается энтеровирусами — вирусами ЕСНО, Коксаки вирусами, реже причиной серозного менингита может быть возбудитель инфекционного мононуклеоза (вирус Эпштейн-Бара), вирус , цитомегаловирус, грипп, аденовирусы, герпетическая инфекция, корь (см.

Серозный менингит может быть не только вирусным, но и бактериальным (при туберкулезе, сифилисе), а иногда и грибковым. Типичное бактериальное поражение — гнойное (менингококковый менингит). Серозный же менингит — типично вирусный вариант.

В последнее время участились вспышки вирусного серозного менингита среди детей, вызванного различными энтеровирусами, поэтому мы рассмотрим вирусные серозные менингиты, симптомы и лечение у детей, пути передачи этого заболевания.

Серозное воспаление может вызвать отек головного мозга. При этом нарушается отток цереброспинальной жидкости, отек мозга провоцирует повышение внутричерепного давления. В отличие от бактериального гнойного менингита, серозная форма воспаления не приводит к массивной экссудации нейтрофилов и клетки мозга не отмирают, вот почему вирусный серозный менингит считается менее опасным, у него благоприятный прогноз, нет серьезных осложнений.

Пути заражения и инкубационный период серозного менингита

Инкубационный период, как правило, при вирусном серозном менингите составляет 2-4 дня. В зависимости от вида возбудителя, пути заражения серозным менингитом следующие:

• Воздушно-капельный путь передачи

Воздушно-капельным путем серозный менингит передается, когда возбудитель локализуется в слизистой дыхательных путей. При кашле, чиханье, инфекционные агенты, находясь в воздушной среде в форме аэрозоля, попадают в организм здорового человека с зараженным воздухом.

• Контактный путь

При этом возбудитель локализуется на слизистой глаз, в полости рта, на коже, на поверхности ран, и попадая с этих участков тела на различные предметы, оседают на них. Здоровый человек при контакте либо с кожей больного, либо с инфицированными предметами при восприимчивости к возбудителю, может заразиться. Поэтому грязные руки и немытые фрукты, овощи и несоблюдение личной гигиены являются факторами риска по возникновению серозного менингита.

• Водный путь заражения

Серозный менингит в последнее время часто вызывает вспышки эпидемий именно в летнее время. Установлено, что энтеровирусы, вызывающие некоторые виды серозного менингита, передаются через воду, поэтому в купальный сезон регистрируются сезонные вспышки менингита у детей, купающихся в водоемах, зараженных энтеровирусами (см. )

Пик заболеваемости серозным менингитом приходится на летнее время, ему подвержены иммуннонезащищенная часть населения — дошкольники и дети младшего школьного возраста, а также люди с иммунодефицитным состоянием или ослабленными после других тяжелых болезней. Причем, опасность для окружающих представляют не только уже заболевший человек, но и носители вируса, вызывающего менингит.

Симптомы вирусного серозного менингита у детей и взрослых

После инкубационного периода серозный менингит проявляется яркими симптомами — выраженным менингеальным синдромом с 1 или со 2 дня болезни:

• Лихорадка обязательный признак серозного менингита, температура тела повышается до 40С, затем может через 3-4 дня снизиться, и через некоторое время снова подняться, происходит как бы две волны высокой температуры. Но при легком течении менингита это бывает не всегда.
• Мучительная головная боль сопровождает больного постоянно, она начинается с висков, усиливается при движении глаз, резкого шума и яркого света. Такая головная боль тяжело поддается снижению болеутоляющими и .
• У детей могут появляются судороги конечностей, нарастает общая раздражительность, дети становятся капризными, плаксивыми.
• Характерно состояние общей слабости, недомогания и интоксикационного синдрома, при котором появляются боли в мышцах и суставах.
• Тошнота, повторная рвота, отсутствие аппетита, боли в животе и диарея также являются симптомами серозного менингита у детей.
• Часто у детей кроме менингеальных симптомов проявляются и симптомы ОРВИ — боль в горле, насморк, кашель.
• Повышается чувствительностью кожи, глаз, слуха с болезненным восприятием резких звуков, яркого света, шума, прикосновений. Больному гораздо легче становится в затемненном тихом помещении. При этом ребенок в постели лежит на боку, колени прижаты к животу, голова запрокинута назад, руки прижаты к груди.
• У грудных детей происходит выбухание и напряжение родничка, появляется симптом Лесажа или симптом подвешивания — при поднятии ребенка вверх, держа под мышками, ребенок подтягивает ноги к животу и сгибает их.
• При вирусном серозном менингите бывают легкие нарушения сознания, такие как оглушенность или сонливость.
• Возможны поражения черепно-мозговых нервов (трудности с глотанием, диплопия, косоглазие) могут быть и расстройства двигательной активности (параличи, парезы).
• При осмотре ребенка с серозным менингитом, симптомы выражаются в избыточном напряжении группы мышц шеи, их ригидность, то есть не способность приведение подбородка к груди. Также существуют несколько менингеальных симптомов, таких как:
  • Симптом Кернига — невозможность разгибания согнутой под прямым углом ноги.
  • Симптом Брудзинского: нижний — если разогнуть одну согнутую ногу, это приводит к рефлекторному сгибанию второй ноги, верхний — если сгибается голова, непроизвольно сгибаются ноги.
• Вирусный серозный менингит относительно быстро проходит, уже к 3-5 дню температура восстанавливается, только в редких случаях бывает вторая волна лихорадки. Длительность серозного менингита у детей обычно составляет 1-2 недели, в среднем 10 дней.
• Если возникают тяжелые расстройства сознания — кома или сопор, следует провести повторное обследование и пересмотреть диагноз.

Все эти симптомы серозного менингита могут быть выражены в разной степени, в меньшей или большей, в очень редких случаях могут эти признаки сочетаться с генерализованным поражением других органов. Следует знать, что симптомы серозного менингита очень похожи на менингеальную форму клещевого энцефалита, который также имеет сезонный характер возникновения и регистрируется в летнее время, поражает как взрослых, так и детей.

Лечение серозного менингита у детей

При любом подозрении на менингит, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать ребенка. Поскольку возбудителем серозного менингита чаще всего являются вирусы, то в этих ситуациях применение антибиотиков нецелесообразно. Однако, в ряде случаев их назначают, при невыясненных диагнозах.

• При лечении серозных менингитов у детей при вирусном происхождении заболевания назначают противовирусные препараты — интерферон. При менингите, вызванном вирусом Эпштейн-Барра или герпеса, назначают Ацикловир.
• В неспецифической и специфической противовирусной терапии нуждаются пациенты с ослабленным иммунитетом, а также грудные дети, при этом показано внутривенное введение иммуноглобулина.
• Дегидратация- важнейшее значение имеет для снижения внутричерепного давления, поэтому назначают диуретики — Лазикс, Фуросемид, Ацтазоламид.
• Коллоиды (гемодез, альбумины) нецелесообразны из-за высоких рисков сердечной недостаточности.
• Показаны спазмолитики —
• Показано внутривенное введение солевых изотонических растворов для снижения интоксикации, к физраствору добавляют преднизолон (однократно) и аскорбиновую кислоту.
  Для облегчения головных болей, для снижения внутричерепного давления проводят терапевтические люмбальные пункции.
• При температуре более 38C применяют жаропонижающие средства — , .
• При судорогах у детей назначают седуксен или домоседан.
• Больным показан покой, рекомендован постельный режим, оптимальнее всего для них нахождение в затемненном помещении.
• Антибиотики широкого спектра действия назначаются, потому что часть менингококковых менингитов протекает как серозный, даже в ликворе признаки серозного менингита. Но благодаря своевременной антибиотикотерап ии не развивается бактериальный процесс полноценно с тяжелыми последствиями (отек мозга, кровоизлияний в надпочечники).
• Также в состав комплексного лечения серозного менингита входит витаминотерапия, особенно необходим витамин С, кокарбоксилаза, В2, В6.
• Как вспомогательная терапия показана оксигенотерапия — лечение кислородом.
• Ноотропные препараты -Глицин, Пироцетам.
• Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы (Инозин +Никотинамид +Рибофлавин +Янтарная кислота).

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Профилактика серозного менингита у детей

• В период вспышек серозного менингита не желательно подросткам и маленьким детям купаться в открытых водоемах.
• Следует всегда пить только специально очищенную или кипяченную воду, особенно в летнее время.
• Соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки с моющими средствами после туалета и непосредственно перед приемом пищи. Мыть фрукты и овощи перед употреблением, по возможности обдавать кипятком ягоды и фрукты.
• Приучать детей с детства вести здоровый образ жизни, обеспечить им сбалансированное питание, приучать к занятиям спортом, заниматься закаливанием. Следить и не позволять ребенку длительное время проводить перед телевизором и за компьютером, это увеличивает зрительную нагрузку, повышая стрессовое состояние организма, что естественно снижает иммунитет. У ребенка должен быть полноценный крепкий сон не менее 10 часов в день, особенно ценен часовой дневной сон не только для малышей, но и для подростков тоже.
• Как один из видов профилактики серозного менингита — стоит внимательно относиться к любому вирусному заболеванию ребенка, ветрянке, кори, свинке и пр. Максимально сократить контакт с клещами и грызунами, поскольку они считаются разносчиками вирусов.

Несмотря на 5 дневную лихорадку, сильные головные боли, прогноз при серозных менингитах чаще всего благоприятный, и большинство детей быстро выздоравливают.

Серозный менингит – очень опасное и тяжелое заболевание, одинаково и для детей, и для взрослых. При заболевании этим недугом происходит воспаление в оболочках головного мозга.

По этиологии выделяют следующие разновидности серозного менингита: грибковые, вирусные и бактериальные (сифилитический, туберкулезный и др.) менингиты. Кроме того различают первичные и вторичные формы.

Первичный менингит возникает вследствие первичного поражения мозговых оболочек, которому не предшествуют какие-либо инфекционные агенты. Вторичное поражение мозговых оболочек возникает после перенесенной инфекции, как осложнение.

Самой щадящей формой менингита считается та, что была вызвана вирусными инфекциями. Болезнь протекает без серьезных осложнений, и при своевременном лечении у высококвалифицированных специалистов, проходит бесследно. Если же лечение опоздало, или было не совсем адекватным, то и в случае вирусного менингита, последствия для взрослого или ребенка могут быть очень печальными.

Как передается серозный менингит и что это такое?

Что это такое? Серозный менингит - это стремительное поражение оболочек головного мозга, которое характеризуется серозным воспалительным процессом, возбудителем которого могут выступать вирусы, бактерии или грибки.

Воспаление мозговой оболочки развивается стремительно. Основная причина — представители группы энтеровирусов. Легко заразиться или стать носителем вируса можно в следующих ситуациях:

1. Контактное инфицирование. Бактерии и микроорганизмы попадают в организм с грязными продуктами питания — фруктами и овощами с частичками грязи, при употреблении непригодной для питья воды, при пренебрежении правилами личной гигиены.
2. Воздушно-капельным путем серозный менингит передается, когда возбудитель локализуется в слизистой дыхательных путей. При кашле, чиханье, инфекционные агенты, находясь в воздушной среде в форме аэрозоля, попадают в организм здорового человека с зараженным воздухом.
3. Этот вирус наиболее вероятно подхватить при купании – в водоемах, бассейне, и наибольшая вероятность заразиться у людей со слабым иммунитетом.

Особенно опасно серозное воспаление оболочки головного мозга для детей первого года жизни – в этот период воздействие инфекционных агентов настолько пагубно влияет на детский мозг и нервную систему, что может стать причиной задержки психического развития, частичного нарушения зрительной и слуховой функций.

Специфические симптомы

При осмотре человека с серозным менингитом, симптомы выражаются в избыточном напряжении группы мышц шеи, их ригидность, то есть не способность приведение подбородка к груди.

Также существуют несколько менингеальных симптомов , таких как:

1. Симптом Кернига — невозможность разгибания согнутой под прямым углом ноги.
2. Симптом Брудзинского : нижний — если разогнуть одну согнутую ногу, это приводит к рефлекторному сгибанию второй ноги, верхний — если сгибается голова, непроизвольно сгибаются ноги.

Все эти симптомы серозного менингита могут быть выражены в разной степени, в меньшей или большей, в очень редких случаях могут эти признаки сочетаться с генерализованным поражением других органов.

Признаки

В продромальном, или промежуточном этапе между инкубационным периодом и самим заболеванием, наблюдается незначительное повышение температуры, слабость, потеря аппетита.

В среднем, период длится до 3 недель, а затем возникают непосредственно признаки серозного менингита:

• температура повышается до 38 градусов и даже выше;
• резкая головная боль в зоне лба и висков;
• резь в глазах, боль при переводе взгляда с одного предмета на другой;
• тошнота, рвота;
• светобоязнь;
• головокружение.

У детей, помимо описанных симптомов наблюдаются:

• галлюцинации;
• бред;
• набухание родничка у маленьких детей;
• судороги.

У некоторых заболевших отмечается лишь небольшое недомогание, которое часто списывают на переутомление. Именно поэтому при подозрении на серозный менингит необходимо провести диагностику.

Симптомы серозного менингита у детей

Серозными менингитами взрослые болеют очень редко, так как их иммунитет уже «знаком» с множеством различных инфекций. А вот детский организм только начинает «осваивать» мир, в том числе узнавать новые вирусы. Поэтому их организм реагирует на инфекцию бурно. Серозный менингит у детей быстро диагностируется и легко поддается лечению.

В самом начале это заболевание у детей протекает очень остро, а его симптомы ярко выражены, то есть у ребенка повышается температура, которая порой доходит до 40 градусов, ребенок ощущает боль в мышцах и появляется постоянная головная боль. Помимо этого, при заболевании возможен понос и рвота, ребенок становится беспокойным, у него может болеть живот или появиться судороги, во сне больной может бредить.

Очень часто на фоне основных симптомов серозный менингит у детей проявляется и признаками - болью в горле, кашлем, насморком, чувствительностью глаз. Ребенку становится легче в затемненной комнате в позе на боку с запрокинутой головой.

Серозный менингит у взрослых: симптомы

В случае данного типа менингита первые симптомы у взрослых незначительны. Это могут быть: общая слабость, разбитость, слабая головная боль, першение и боль в горле, кашель, насморк.

Подобные симптомы характерны для различных ОРВИ, легко поддающихся лечению, поэтому большинство больных на них не обращают особого внимания, в крайнем случае – начинают принимать различные препараты, направленные на улучшение самочувствия.

Явными симптомами серозного менингита у взрослых считаются:

• высокая температура тела;
• головная боль по типу мигрени, не прекращающаяся даже после приема обезболивающего средства;
• рвота без тошноты, независимо от употребления пищи;
• озноб, лихорадка, помутнение сознания;
• состояние бреда, галлюцинации;
• боль в животе, нарушение пищеварения, диарея;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• судороги, потеря сознания (в тяжелых случаях).

В спинномозговой жидкости больного отмечается повышенный уровень лимфоцитов. Диагностика основывается на данных люмбарной пункции, лабораторной диагностики крови и мочи.

Лечение

При любом подозрении на менингит, следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать ребенка или взрослого в стационар.

В виду вирусной этиологии заболевания, применение антибиотиков нецелесообразно. Значительную роль в лечении серозных менингитов у детей и взрослых могут сыграть – арпетол, интерферон, ацикловир.

При иммунодефиците больному назначают курс нормального человеческого иммуноглобулина, донорский и плацентарный гамма-глобулин. Если серозный менингит спровоцирован корью, то применяют противокоревой иммуноглобулин, гриппом – противогриппозный.

Дегидратация имеет важнейшее значение для снижения внутричерепного давления, поэтому назначают диуретики — Лазикс, Фуросемид. При температуре более 38C применяют — парацетамол, ибупрофен. Также, каждому пациенту назначаются антигистаминные препараты, которые снимают жар и основные признаки менингиального синдрома. К подобным препаратам относятся супрастин, тавегил и всем известный димедрол.

При своевременном адекватном лечении серозные менингиты у детей, в отличие от гнойных, являются доброкачественными, не длительны по продолжительности и редко вызывают осложнения.

Последствия серозного менингита

По данным врачей половина пациентов, вылечившихся от менингита, еще долгие годы чувствуют неполадки со здоровьем. После менингита пациенты жалуются на трудности с запоминанием информации, самопроизвольные сокращения мускулатуры, не сильные мигренеподобные боли.

Но эти осложнения характерны для легких форм заболевания. Если же недуг протекал сложно, то человек может даже потерять слух или зрение. Кроме этого, некоторые формы этого заболевания могут спровоцировать нарушение в работе головного мозга и сложности с умственной деятельностью.

Справедливости ради необходимо сказать, что к счастью подобные последствия болезни случаются только в полутора процентах всех перенесших данное заболевание. Но в очень редких и сложных случаях это заболевание может привести даже к смерти.

О том, что есть такое заболевание, как менингит, слышали все. Некоторые связывают его появление сугубо с переохлаждением (особенно головы) или с заражением воздушно-капельным путем. Так ли это? Как можно заболеть, рассмотрим ниже.

Виды менингита

Заболевание может быть вызвано бактериями, вирусами, редко - простейшими. Установить точный диагноз и выявить микроб, который вызвал болезнь, можно только с помощью При этом уже через час после ее взятия будет предположительно известно, или серозный.

Гнойный процесс вызывается в 99% случаев бактериями; если серозный менингит, симптомы у детей могут возникать из-за проникновения в организм, а затем и на оболочку мозга некоторых специфических бактерий, огромного количества вирусов, грибов.

Механизм попадания вируса в организм

Вирусы, вызывающие серозный как правило, тяжелые) проникают в организм различными путями. Иногда этот процесс возникает через небольшое время, сразу же после незначительных проявлений ОРВИ. В некоторых случаях менингит может быть осложнением других вирусных болезней (обычно это корь, краснуха).

Проникают вирусы в организм такими путями:

Воздушно-капельным: вирусы герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, краснухи, кори, паротита, ветряной оспы, энтеровирусы, группа ОРВИ;

Половым путем: вирус простого герпеса;

Через плаценту или в родах: вирус простого герпеса;

При употреблении недостаточно термически обработанных продуктов и через грязные руки: энтеровирусы;

При попадании содержимого пузырьков на ранки на коже: вирусы простого герпеса.

Серозный менингит может быть вызван специфическими бактериями. Они тоже попадают в организм различным способом: так, микобактерия туберкулеза проникает воздушно-капельным путем, а лептоспира - из инфицированных мышиных, крысиных испражнений через ранки на коже.

Серозный менингит: симптомы у детей

После заражения проходит некоторое время (обычно около недели), затем появляются заболевания:

• кашель, насморк, конъюнктивит, першение и боль в горле - если болезнь вызвана одним из энтеровирусов или микробом из группы ОРВИ;
• повышенная температура тела - при попадании любого из вирусов;
• сыпь - характерна для ветряной оспы, простого лишая, кори, краснухи, только в каждом случае элементы сыпи будут разными;
• боль в горле, увеличение большого количества лимфоузлов - при попадании вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса.

Если серозный менингит вызывается лептоспирой или туберкулезной палочкой, вначале будут симптомы этих заболеваний. Затем, через несколько дней, если вирус преодолел защиту мозга, развивается серозный менингит. Симптомы у детей появляются такие:

Повышается температура тела до более высоких показателей, ее становится трудно сбить;

Начинает сильно болеть голова: эта боль чаще не имеет определенной локализации, усиливается в положении сидя и стоя (лежа легче), а также при громких звуках и ярком свете;

Тошнота и рвота;

Слабость, сонливость вплоть до состояния, когда ребенка становится невозможно разбудить;

Могут быть судороги с потерей сознания (это характерно для герпетического менингита, который очень опасен для жизни);

Неадекватность, бред, галлюцинации;

Для энтеровирусного менингита характерна красноватая мелкоточечная сыпь по всему телу.

Если менингит развился у совсем маленького ребенка, отмечается выбухание большого родничка, монотонный плач, малыш сопротивляется тому, чтобы его взяли на руки.

Диагноз можно поставить только по результатам люмбальной пункции. Это не такая опасная манипуляция, для нее совсем не нужно прокалывать спинной мозг. Но польза от нее несомненна:

• после нее становится легче, так как уменьшается давление спинномозговой жидкости;
• только на основании этого анализа можно отличить вирусный менингит от гнойного сразу, а позже - получить полный результат бактериологического или вирусологического исследования, благодаря которому будет ясно, как называется возбудитель заболевания и чем его можно убить;
• определиться с первоначальной терапией, которую можно подобрать на основании сопоставления тяжести состояния и уровня воспаления, которое определяется в ликворе.

Соблюдать правила личной гигиены;

Привить ребенку понимание того, что не надо общаться с кашляющим или чихающим человеком;

Взять за привычку взрослым в семье при признаках простуды надевать маску;

Употреблять только кипяченую или бутилированную воду, кипяченое молоко;

Желательно до беременности обследоваться на TORCH-группу, а во время нее всячески уберегаться от простуд, одеваться по погоде, мыть руки перед едой и после поездок в транспорте.

Прививок от серозного менингита на данный момент не существует.

Серозный менингит – это разновидность воспалительных заболеваний оболочек спинного и головного мозга, сопровождающаяся ярко выраженными характерными симптомами.

Различают первичный (возникающий в качестве основного заболевания) и вторичный (развивающийся на фоне инфекции – , кори, паротита) серозный менингит. В группе риска – преимущественно дети до 10 лет, поскольку их организм еще не способен в полной мере самостоятельно бороться с различными инфекционными агентами. К тому же именно дети в наибольшей степени подвержены различным инфекционным заболеваниям. Отсутствие квалифицированного лечения этих заболеваний часто приводит к развитию .

Причины серозного менингита

Основная причина развития болезни – проникновение в организм человека болезнетворного агента, в данном случае вируса. Возбудителем серозного менингита считают энтеровирусы. Оказавшись в нашем организме, инфекция быстро распространяется и может поражать практически любую его систему, в том числе головной и спинной мозг.

Энтеровирус передается различными способами:

• воздушно-капельным, при близком нахождении больного со здоровым человеком, при вдыхании насыщенного микробом кислорода;
• пищевым, в случае употребления в пищу не промытых овощей, фруктов, иногда – воды, зараженных вирусом.

Существует вероятность заполучить вирус в свой организм, купаясь в различных водоемах (река, озеро), посещая бассейн. Укус клеща также может стать причиной воспаления мозговых оболочек. Разносчиками инфекции также считаются мыши, обитающие в полях и в непосредственной близости от человеческого жилища.

Наличие в организме энтеровируса еще не означает стопроцентную вероятность развития заболевания, ведь инфекция может и не получить распространения на мозг.

К причинам, по которым вирусы в организме вызывают менингит, относятся:

• ослабленный иммунитет;
• детский возраст;
• наличие хронических заболеваний;
• онкологические заболевания;
• болезни, связанные с резким снижением защитных сил организма.

Постоянное пребывание в состоянии стресса, упадок сил, нехватка витаминов также могут стать решающими в развитии воспалительного процесса.

Симптомы серозного менингита

У человека с ослабленным организмом заболевание проявляется спустя 8-13 суток с момента попадания вируса в кровь. Первые его проявления незначительны. Это могут быть: общая слабость, разбитость, слабая , першение и , кашель, насморк. Подобные симптомы характерны для различных , легко поддающихся лечению, поэтому большинство больных на них не обращают особого внимания, в крайнем случае – начинают принимать различные препараты, направленные на улучшение самочувствия.

Явными признаками серозного менингита считаются:

• головная боль по типу мигрени, не прекращающаяся даже после приема обезболивающего средства;
• рвота без тошноты, независимо от употребления пищи;
• озноб, лихорадка, помутнение сознания;
• состояние бреда, галлюцинации;
• , нарушение пищеварения, диарея;
• раздражительность;
• отсутствие аппетита;
• судороги, потеря сознания (в тяжелых случаях).

В спинномозговой жидкости больного отмечается повышенный уровень лимфоцитов. Диагностика основывается на данных люмбарной пункции, лабораторной диагностики крови и мочи.

Лечение серозного менингита

Терапия назначается с учетом причины, по которой возник воспалительный процесс. Если в ходе диагностики заболевания в качестве возбудителя была выявлена бактерия, показаны антибиотики. Серозный менингит обычно связан с наличием в организме больного вируса, а значит, и лечение его предполагает использование противовирусных средств (Интерферон, Ацикловир).

При первых признаках менингита следует обращаться за медицинской помощью. Ярко выраженная симптоматика болезни является показанием для госпитализации больного, будь то ребенок или взрослый человек. С первого дня лечения ему показан постельный режим и прием лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом.

Облегчению состояния и улучшению самочувствия больного способствует внутривенное введение дезинтоксикационных растворов (Альбумин, глюкоза). В случае длительного повышения внутричерепного давления назначается люмбарная пункция. Процедура положительным образом сказывается на самочувствии пациента, у него проходит головная боль, возвращается аппетит.

В качестве дополнения при серозном менингите могут быть назначены антигистаминные средства, витамины, иммуностимуляторы. При правильном лечении заболевание проходит в течение 1-2 недель, не сопровождается осложнениями и не вызывает опасных последствий.

Серозный менингит у детей

Воспаление оболочек мозга у ребенка может возникнуть на фоне практически любой инфекции. Именно серозный менингит чаще диагностируется у детей от 2 до 7 лет. Начинается болезнь обычно медленно. Сначала у больного отмечаются признаки вирусной инфекции: боль в горле, чихание, головная боль, субфебрильная температура тела, снижение двигательной активности. Если попытаться на данном этапе развития болезни квалифицированно купировать ее симптомы, бурного течения менингита можно избежать. Однако родители в подобных случаях обычно не обращаются к специалисту и пытаются помощь своему малышу самостоятельно. В итоге спустя 4-5 дней ребенка приходится госпитализировать с такими симптомами, как:

• рвота;
• сильная головная боль;
• спутанность сознания;
• нарушение пищеварения;
• геморрагическая сыпь на теле;
• высокая температура.

Для лечения вызванного вирусами воспаления мозговых оболочек у детей также назначают противовирусные препараты, при сильной рвоте — растворы от обезвоживания внутривенно, проводят дезинтоксикационную терапию.

Последствия серозного менингита

Серозный менингит у взрослых и детей редко приводит к опасным для здоровья и жизни последствиям. В случае правильного лечения болезнь отступает спустя 8-10 дней, некоторые ее симптомы (слабость, головная боль) могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

При отсутствии своевременной терапии существует вероятность развития таких осложнений серозного менингита , как нарушение речи, галлюцинации, паралич, кома, летальный исход.