Почему болят ноги. Когда и почему болят ноги: разбираемся в причинах

Едва ли найдется хоть один человек, у которого бы ни разу в жизни не болели ноги. Вот только что эта боль означает? Обычная усталость? Вывих? Варикоз? К какому врачу обращаться?

О причинах болей в ногах, а также о том, что делать с больными ногами, мы побеседовали с врачом травматологом-ортопедом Василием Александровичем Шуровым.

— Скажите, почему у людей ноги болят чаще, чем, например, руки?

В этом нет ничего удивительного. Когда мы ходим или стоим, на ноги приходится нагрузка всего тела. Раньше, когда человек намного больше двигался, мышцы ног были в тонусе, поэтому проблем было меньше. Сейчас подавляющее большинство жителей городов ведет малоподвижный образ жизни, от которого мышцы становятся слабыми и вялыми. Соответственно, когда организм сталкивается с более серьезными нагрузками, чем те, к которым он привык, мышцы начинают болеть.

— А что это за нагрузки? Если целый день мешки с цементом таскал?

Необязательно. Проблемы могут возникнуть даже после занятий в тренажерном зале, если до этого человек долго не занимался спортом. Сейчас весна, и многие люди (особенно девушки) начинают активно готовиться к пляжному сезону. Чтобы, как говорится, «вернуть былую форму», они идут в фитнесс-центр и там начинают до изнеможения тренироваться, стараясь побыстрее согнать вес. Обычно ничего хорошего из этого не выходит. Если вы всю зиму сидели в офисе, то начинать заниматься спортом нужно постепенно. Мышечные боли от переутомления – это самый безобидный тип болей, они через несколько дней проходят без следа. Но ведь велик риск с непривычки получить травму.

— То есть, чтобы не болели ноги, нужно, чтобы они были натренированными?

Если мы говорим о здоровом человеке, у которого боли появляются только после интенсивных нагрузок, то да. Кстати, я бы еще рекомендовал следить за своим весом. Если появляются проблемы с лишним весом, то на ноги ложится дополнительная нагрузка.

Однако, как я говорил, если ноги болят после сильных нагрузок, это самый безобидный вариант. Еще Гиппократ в своё время говорил, что боль – это сторожевой пёс здоровья. Как правило, боль – симптом серьезной болезни. И в зависимости от того, где и как болит, можно понять, с какой проблемой мы имеем дело.

— Какой самый худший вариант может быть при болях в ногах?

Одной из самых сложных болезней и для врачей, и для пациентов является межпозвонковая грыжа в поясничном отделе. Когда деформированный позвоночный диск смещается, он часто начинает давить на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала. Ущемленный корешок посылает сигналы в мозг, которые воспринимаются как боли в ноге. То есть пациент приходит к врачу с жалобами, что у него что-то не в порядке с ногой, в то время как лечить нужно не ногу, а грыжу в области поясницы.

— Как распознать такую боль?

При такого рода грыжах пациент чувствует, что боль словно «простреливает» в ногу. Часто боль идет по внешней поверхности ноги и усиливается при резких движениях. При появлении подобных симптомов нужно срочно обращаться к хирургу, который занимается заболеваниями позвоночника. Никакие мази, супинаторы и массажи тут не помогут. Чтобы перестала болеть нога, нужно решить проблему с грыжей.

Единственное, что я могу порекомендовать, это ортопедический поясничный бандаж. Он сильно облегчает состояние пациентов с межпозвонковыми грыжами, так что его можно использовать как своеобразный тест: если после того, как вы его стали носить, ноги стали меньше болеть, значит, дело действительно в грыже. Но, вообще, конечно же, окончательный диагноз должен ставить врач.

Какие еще проблемы с ногами могут возникнуть?

Боли в ногах могут быть связаны с сосудами: как венозными, так и артериальными. Значительно чаще проблемы возникают с венами – при варикозе. Когда у человека варикозное расширение вен, нарушается отток венозной крови, что влияет и на приток крови артериальной. В результате ткани (особенно периферические нервы и мышцы) не получают достаточно кислорода, зато в них начинают скапливаться токсичные продукты обмена веществ. Все это раздражает нервные окончания — и возникает боль.

— А эти боли как распознать?

Обычно это тянущие неприятные боли, которые усиливаются к концу рабочего дня. Человек чувствует сильный дискомфорт, ноги «гудят», так что хочется лечь и закинуть их повыше.

При варикозной болезни лечение должно быть комплексным, однако особое место я бы уделил лечебному компрессионному трикотажу . Пациент, у которого из-за варикоза сильно болят ноги, буквально на следующий день после того, как надевает компрессионный трикотаж, чувствует сильное облегчение.

— Понятно. А какие проблемы бывают с артериями?

Если у человека из-за болезни происходит сужение артерий, реакция на нагрузку возникает очень быстро. Когда мышцы начинают работать, они почти сразу начинают испытывать кислородное голодание, так как циркуляция крови в артериях нарушена. Человек чувствует острую боль, которая вынуждает его остановиться. В результате у пациента появляется так называемая «перемежающаяся хромота»: во время движения он должен постоянно делать остановки, чтобы дождаться, пока пройдет боль. При сужении артериальных сосудов компрессионный трикотаж не поможет, а только навредит. Таким больным следует как можно скорее обращаться к врачу.

Бывает ли, что боль в ногах – это последствие старой травмы?

Да, такое случается очень часто. Например, нередко у человека, сломавшего ногу, начинает сильно болеть нога после того, как он снимает гипс. Дело в том, что в гипсе нога находилась в состоянии покоя, мышцы отвыкли от движения, а когда они снова стали испытывать сильные нагрузки, то оказались к ним не готовы.

— Такое только после переломов бывает?

Нет, после любых травм. Это могут быть не только переломы костей, но и травмы связок. Кстати, со связками обычно бывает очень много проблем, так как они плохо заживают.

В случае с травмами не нужно быть знатоком, чтобы определить причину боли. Главных правила два: во-первых, с любой хоть сколько-то серьезной травмой нужно обращаться к врачу, иначе можно заработать осложнения; во-вторых, если травма серьезная, следует активно пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые по целому ряду причин полезнее, чем обычный гипс. Они позволяют поврежденной конечности двигаться, но по строго определенным осям. То есть с одной стороны мышцы остаются в тонусе, с другой стороны, снимается нагрузка с области травмы.

— Могут ли болеть ноги из-за плоскостопия?

Да, это довольно частая причина болей стопы. Вообще, сейчас плоскостопие в той или иной форме есть почти у каждого второго человека. У жителей города эта болезнь встречается еще чаще, так как они постоянно ходят по жесткому асфальту. Если деформация стопы зашла достаточно далеко, то у пациента постепенно начинаются боли передней группы мышц. Эта нерезкая ноющая боль, которая нарастает к вечеру.

— И что же делать?

Беречь свои ноги. Покупать себе удобную свободную обувь, женщинам не следует злоупотреблять каблуками. Понятно, что красота требует жертв, но если не знать меры, то со временем придется идти на жертвы хирургические. Ну и, конечно же, я бы рекомендовал всем в качестве профилактики использовать супинаторы – ортопедические стельки . Те, у кого из-за плоскостопия болят ноги, сразу почувствуют облегчение, а здоровые люди будут застрахованы от проблем в будущем. Но, разумеется, супинаторы должны быть качественными, китайские стельки, купленные на рынке по 20 рублей за пару, вам не помогут, а навредят.

— Что делать, если начинают болеть суставы?

Боль в суставах — один из основных симптомов артрита и артроза. Обычно эти заболевания бывают у пожилых людей, они приносят им очень много проблем. Когда суставы воспаляются, человек начинает ощущать острую боль при вертикальных нагрузках, сами суставы при этом деформируются и начинают «щелкать».

При возрастных заболеваниях суставов лечение обязательно должно быть комплексным, важно помнить, что боль – это лишь один из симптомов болезни. И снизить ее интенсивность, скажем, с помощью ортопедических бандажей, которые разгружают больной сустав – это только полдела. Бывает так, что пациент с большим трудом доходит до клиники, а после того, как надевает бандаж, моментально чувствует облегчение и уходит домой буквально окрыленный. Это все очень здорово, однако надеяться только на бондаж не стоит. Нужно соблюдать все предписания, данные врачом.

— Проблемы с суставами бывают только пожилых людей?

В редких случаях суставы начинают болеть и у молодых. Однако если молодой человек чувствует, что у него что-то не в порядке с суставами, ему нужно поспешить не к артрологу, а к венерологу. В 90% случаев причиной подобных проблем у молодежи является запущенный хламидиоз.

— Спасибо за подробные объяснения. Получается, что по тому, как и где болят ноги, можно довольно точно поставить тебе диагноз…

На самом деле ставить диагноз должен врач, а не пациент. И самолечение, и самодиагностика до добра не доводят. Главное, что должен сделать сам пациент — это беречь свои ноги. Профилактика всегда лучше лечения, так что я советую всем заботиться о своем здоровье, а уж если возникла боль, нужно не пытаться ее перетерпеть, а идти к врачу.

Рано или поздно каждый из нас сталкивается с таким неприятным явлением как сильная боль в ногах. При этом никаких травм накануне не было. Почему это происходит, и что делать в такой ситуации? Далее в статье мы рассмотрим основные причины боли в ногах и методы ее лечения.

Варикозное расширение вен

Если болевые ощущения и чувство тяжести в ногах нарастают в течение дня, достигая своего пика к вечеру, то причина дискомфорта – заболевание, спровоцированное снижением тонуса сосудов и нарушением кровообращения. Чаще всего, это варикозное расширение вен. Причем на начальной стадии заболевания это единственные симптомы.

Чтобы уточнить диагноз, обратитесь к флебологу. Он осмотрит ноги и при необходимости направит на ультразвуковую доплерографию. Если заболевание находится на начальной стадии, то будет назначено ношение компрессионных чулок и колгот, прием венотоников, а также лечебная физкультура.

Для лечения «запущенного» варикозного расширения вен часто применяют склеротерапию. Это операция, в ходе которой в пораженную вену вводятся препараты склерозанты. Еще существует такая процедура как озонотерапия, когда в просвет капилляра вводится озоно-кислородная смесь. С ее помощью удаляются сосудистые звездочки. На сегодняшний день самым новым методом лечения является эндовазальная лазерная коагуляция сосудов. Она позволяет без операции удалить магистральные и крупные вены.

Плоскостопие и другие деформации стоп

Если после ходьбы ноги болят, а человек ощущает усталость, то причина этого может быть не только в неправильно подобранной обуви, но и в плоскостопии. Согласно статистическим данным около 80% людей страдает каким-либо видом деформации стопы.

Помочь в этом случае может ортопед. Он направит на компьютерную оптическую диагностику, чтобы определить вид деформации стоп, степень плоскостопия. Чтобы предотвратить дальнейшие патологические изменения, врач может порекомендовать ортопедические стельки с супинатором и профилактическую гимнастику (перекатывание стопой карандаша или теннисного мячика, хождение босиком по специальному массажному коврику).

Если у пациента избыточный вес, то ортопед порекомендует диету. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на опорно-двигательный аппарат и усиливают деформацию стоп. Женщинам с таким диагнозом придется отказаться от обуви не только на высоком каблуке, но и на плоской подошве, например, от балеток.

Напряжение мышц и мышечные спазмы

Обувь на высоком каблуке может вызывать неприятные ощущения. Из-за продолжительного напряжения мышц свода стопы появляются болевые ощущения и спазмы икроножных мышц.

В таких случаях врачи не рекомендуют долго носить туфли на высоком каблуке, а если без этого никак не обойтись, то нужно чаще давать ногам кратковременный отдых. Снять спазмы и расслабить мышцы в конце дня поможет физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная гимнастика или массаж стоп. Если боли стали хроническими или очень сильными, появляются даже тогда, когда вы не ходите в обуви на каблуке, обратитесь за консультацией к ортопеду или невропатологу.

Хроническое мышечное перенапряжение снимается с помощью уколов ботокса в свод стопы. После них можно безболезненно ходить на высоких каблуках как минимум полгода. Хоть этот метод и является очень популярным в Европе, в последнее время он применяется все реже. В некоторых случаях при сильных деформациях стоп возникает необходимость хирургического вмешательства.

Проблемы с суставами и позвоночником

Сильные боли в ногах могут появиться из-за болезней позвоночника. Кроме того, артроз плюсневого сустава («косточка» на большом пальце ноги) на начальной стадии дает о себе знать периодической болью и быстрой утомляемостью стопы, особенно после активного движения или к вечеру. Если в коленных суставах развиваются артритные изменения, то они могут вызвать дискомфорт и привести к несильным ноющим болям в стопах и щиколотках. При любых болях в ногах надо незамедлительно обратиться к врачу, поскольку заболевания суставов легче поддаются терапии на ранней стадии.

Позвоночник . Если причина боли – позвоночник, то понадобится консультация ортопеда, невролога, при наличии травм и нейрохирурга, а также диагностическое обследование (рентген, магниторезонансная и компьютерная томография).

Суставы . Для диагностирования заболевания суставов необходимо пройти рентгеновское и ультразвуковое исследование, сдать кровь на общий анализ, ревматологическую пробу, содержание кальция в организме.

Лечение зависит от диагноза. В большинстве случаев на начальных стадиях заболевания опорно-двигательного аппарата и в профилактических целях назначают лечебную гимнастику, массаж, гирудотерапию, иглорефлексотерапию, термопроцедуры. Также важно подобрать правильную обувь, она должна быть с широким носком и удобной. От обуви на высоком каблуке лучше отказаться, так как это приводит к увеличению нагрузки на опорно-двигательный аппарат и прогрессированию заболевания.

Нарушение обмена веществ

Если вы без каких-либо видимых причин начали резко набирать вес или, наоборот, худеть, то обратитесь к врачу. Избыточный вес даст дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, который с непривычки «отзовется» болью в ногах. Резкое снижение веса обычно сопровождается недостаточным усвоением организмом питательных веществ, витаминов и минералов. Дефицит кальция может дать о себе знать болезненными ощущениями в ногах. В такой ситуации необходимо обратиться к эндокринологу и сделать анализ крови на уровень глюкозы.

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые ощущения различной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое.

Причины боли в ногах

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе », «Боль в колене », «Боль в пятке » подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Причины боли в ногах, не связанные с заболеванием

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Заболевания, сопровождающиеся болями в нижних конечностях.

Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях.

1. Боли в ногах при травме

Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка.

Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, страдающих остеопорозом , кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях; отёк и наличие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; возникновение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) удаётся даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отёком в области поврежденной мышцы и значительным снижением объёма движений.

Синдром длительного раздавливания (СДР, краш-синдром) мягких тканей – это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при чрезвычайных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).

Разновидностью СДР является синдром позиционного сдавления (СПС) мягких тканей, осложняющий течение острых экзогенных отравлений или других критических состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром развивается вследствие длительного сдавления мягких тканей конечностей и туловища массой собственного тела. Наиболее частыми причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного действия, отравления угарным или выхлопными газами. Пострадавший жалуется на боли и невозможность совершать движения повреждённой конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло реагирует на окружающее. Повреждённая конечность быстро отекает, объём ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отёка мышц. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже расположенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отёков. Артериальное давление снижается.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах . Иногда пациенты, которые получают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

2. Боль в мышцах ног при патологиях сосудов нижних конечностей.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), вынуждает пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых ощущений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название «перемежающей хромоты» и его выявление требует лишь внимательного опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Уменьшение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для хронической артериальной недостаточности. Хроническая артериальная недостаточность с короткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.

Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с другими симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (тёплые полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), изменение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при использовании гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Уникальной чертой венозной боли служит её уменьшение или исчезновение в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъёма конечности выше горизонтали. Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Её прогрессу способствуют: длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ жизни; избыточная масса тела; длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелётах); использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первыми симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отёки. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развёрнутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через неё расширенные вены; интенсивная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Тромбофлебит – острое воспаление стенок вены с образованием тромба в её просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается, как правило, в варикозно изменённой вене. Чаще всего поражается большая подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, возможно повышение температуры тела до 37,5 - 38 °С. Проявления острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяжённости и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании её вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отёк, кожа приобретает слегка синюшный оттенок, а через 2-3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бёдрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
симптом Хоманса: заключается в появлении или значительном усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
проба Мозеса, которая выполняется выполняют в два приёма: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест считается положительным, если болезненность возникает только при первом приеме;
проба Ловенберга, проводимая при помощи сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и медленно доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Проба считается положительной в случае появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость проведения ультразвукового обследования. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

3. Боли в ногах при воспалительных заболеваниях

4. Боли в ногах при опухолях костей

Злокачественные опухоли имеют богатую клиническую картину. Можно выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, повышение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К местным проявлениям относятся сильная боль, которую можно охарактеризовать как упорную, постоянную, усиливающуюся с течением времени и по ночам, которая плохо снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает патологический перелом (то есть не связанный с травмой или повреждением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом «головы медузы» (расширение венозной сети над опухолью), повышение местной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.

5. Боль в мышцах ног при плоскостопии

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму приходится каким-то образом компенсировать. Основные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня; отёчность лодыжек; увеличение размера стопы в ширину.

6. Боли в нижних конечностях при костном туберкулезе

Костно-суставной туберкулёз проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и местным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулёзной интоксикации может быть самой различной в зависимости от активности и распространенности туберкулёзного процесса. Во многом она зависит от туберкулёза других органов, и в первую очередь - от туберкулёза легких. Симптомы местного поражения различны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулёзного воспаления. Больных беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Основные клинические формы костно-суставного туберкулёза: туберкулёзный остит, туберкулёз позвоночника и туберкулез суставов.

7. Боль в ногах при инфекционных заболеваниях

Инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками . Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела. На коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой чётко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, "языков". Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отёчная.

Остеомиелит . Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемией), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни появляются местные признаки в виде локальной боли над поражённым участком, ограничения подвижности и отёка мягких тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).

8. Болят ноги при артрите суставов нижних конечностей

Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит - вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит - в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит - весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

9. Боль в ногах при диабетической полинейропатии

Типичными симптомами являются ощущение «бегания мурашек», жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу «носков» и «чулок», снижение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, которые могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и часто к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.

10. Неврологические заболевания и боль в ногах

Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом , локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Часто эти боли появляются внезапно и могут значительно ограничивать двигательную активность пациента. В качестве провоцирующих факторов могут выступать подъём тяжестей или резкие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по лестнице.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их "онемения".

Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром вызывают воспалительные или метаболические миопатии.

11. Боль в ногах при воспалительных или метаболических миопатиях

Согласно международной классификации, миопатии бывают трёх типов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, которые возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях необходима консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием которого и стала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приёмом фибратов и статинов.

12. Боль в мышцах ног при нарушениях обмена веществ и патологии жировой клетчатки

Водно-электролитный дисбаланс. При некоторых нарушения водно-солевого баланса больные могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приёмом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются самостоятельным заболеванием, а возникают вследствие какой либо патологии, то и симптомы будут различны, однако основными считают постоянную жажду и распространенные отёки. Также возможно снижение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит - прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отёк конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление. Кроме местных проявлений при панникулите могут быть и общие, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.

Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление. Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Диагностика при боли в ногах

Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Лечение боли в ногах

Поскольку боль в нижних конечностях является симптомом большого количества разнообразных по своей природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от вызвавшей её причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног нужно соблюдать некоторые правила:

1. При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи. Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:

Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
- Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
- Боковые повороты стопы 10-20 раз.
- Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва выполняйте следующие упражнения:
- стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
- в течение 30 - 60 секунд ходьба на месте с высоким подниманием голени.

2. При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.

3. Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях следует обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей данное состояние.

Осложнения заболеваний, сопровождающихся болью в ногах

При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых грозных осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Люди разного возраста и профессий часто задаются вопросом: почему болят ноги без видимой причины?

Причин для такого явления моет быть множество: от наследственности до рода деятельности человека. Если вовремя определить причину и провести необходимые действия, то боли могут пройти за короткий срок.

Как объясняют болезненность в ногах специалисты

Самая частая фраза и последующий ей вопрос, которые слышат терапевты и ревматологи на приеме от пациентов – болят ноги, каковы причины этой неприятности?

Все факторы, влияющие на появление боли, можно разделить на три вида: по месту локализации болезненности, по возможной первопричине и по заболеванию, ставшему толчком для возникновения боли.

Неприятные ощущения могут постоянно проявляться в одной из трех частей ноги: в ступне, голени или бедре. Но нельзя забывать о коленях – их суставы могут также вызывать ноющие боли, расходящиеся по всей конечности.

К возможным первым причинам относят:

  • суставные болезни – артрит, деформирующий остеоартроз, воспаления сухожилий;
  • неврогенные болевые синдромы;
  • сосудистые нарушения;
  • поражения мышечных тканей;
  • костные боли.

Также причиной боли в ногах, которая систематично проявляется, могут стать заболевания разной природы.

Например, к таким относят сахарный диабет, радикулит, остеохондроз, варикозное расширение вен. У девушек и женщин, недавно родивших ребенка, может болеть внутренняя часть бедер или даже икры, ступни. Такое проявление не считается патологией, ведь во время родовой деятельности кости таза расширяются.

Через 5-9 месяцев после родов все возвращается в норму.

Лечение распространенных причин дискомфорта в ногах


Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.

Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.

Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.

Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.

Заболевания, вызывающие боли в ногах


Если стали сильно болеть и отекать ноги, то причиной этого могут быть заболевания. Чаще всего это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Это случается из-за нарушения оттока крови по венам, при застойных образованиях, следствием чего становится повышение давления в сосудах.

Одно из распространенных заболеваний, при котором сильно болят ноги, – тромбофлебит. Для него характерны: тяжесть в ногах, пульсирующая боль в области икр, чувство жжения под кожей.

Еще одной патологией, которая провоцирует болезненность в нижних конечностях, является атеросклероз артерий. При данной болезни пациенты жалуются на сдавливающие боли в икроножных мышцах независимо от времени суток. Дискомфорт увеличивается при ходьбе, во время физических нагрузок.

Заболевания опорно-двигательного аппарата также вызывают боли в ногах разной природы. К таким патологиям относят: ишиас (радикулит), грыжи, остеохондроз. При ишиасе боль ощущается во всей конечности, начиная от верха бедра. Позвоночные грыжи и остеохондроз не поражают ноги, а только вызывают иррадиирущие боли (которые отдают на нижние конечности).

Еще один «провокатор» для здоровых ног – болезни суставов, ярчайшим представителем группы которых является подагра. Именно это нарушение вызывает синдром выкручивания ног, отчего человек не может спокойно спать.

Данное явление обостряется в дни перемены погоды, особенно перед выпадением осадков (дождь, снег), в сырую туманную погоду и по сезону (при таянии снега, перед наступлением холодов).

Заболевания нервов периферической нервной системы также могут вызвать болезненность в ногах. Невралгии вызывают приступообразные боли, похожи на судороги. Если дискомфорт ощущается постоянно, то причиной тому может быть плоскостопие. В данном случае тяжесть, иногда невозможность передвигаться усиливается после длительной ходьбы или бега.

Болезненность в области бедер в 87 % случаев является симптомов заболеваний мочеполовой системы, параллельно с которой всегда болит внизу в области мочевого пузыря, а также болезненно о себе напоминают почки.

В таком случает, женщины могут обратиться за помощью к гинекологу, а мужчины – к урологу.

Возможные причины болей в ступнях, не вызванные болезнями


Не только болезни могут стать причиной недомогания в нижних конечностях.

Поводом для дискомфорта часто становятся:

  1. Длительные физические нагрузки – многочасовая ходьбы, тренировка в спортзале, посещение бассейна. При мышечном перенапряжении чаще всего болят икры по той причине, что клеткам не хватает кислорода, из них перестает выводиться молочная кислота. Длительное лечение в таком случае ни к чему – нужно просто прилечь и несколько часов дать ногам отдохнуть.
  2. Беременность – в данном случае по мере вырастания живота увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в частности – ноги, что приводит к дискомфорту. Избавится от проблемы полностью можно только после родов, а до этого будущей маме нужно больше отдыхать в положении лежа.
  3. Лишний вес также дает нагрузку на нижние конечности, избавиться от проблемы можно только методом похудения.

Если чувствуется резкая боль в ноге, то это может быть сопровождающим симптомом устранения организма, что часто возникает у женщин и мужчин после 45 лет. Но, если с данной проблемой в специалисту обращаются молодые люди, то причина кроется в другом.

Первое - боли на фоне остеохондроза, который повреждает даже подростков.

Второе - сильные эмоциональные стрессы, на фоне которых возникает миозит – мышечная боль.

Третье - переохлаждение и как результат – нарушение кровообращения, при восстановлении которого появляется болезненность.

Еще одна причина, по которой часто болят нижние конечности – синдром хронической усталости и витаминное голодание. Это нередко становится причиной нарушения двигательной деятельности. В запущенных случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.

Как избавится от болей в ногах


В любом случае – и при наличии патологии, и при обычных болях в ногах стоит перекроить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, регулярное употребление крепкого алкоголя, прием стероидов), исключить из рациона жирную пищу, регулярное употребление которой вызывает атеросклероз.

Для сохранения здоровья ног необходимо ежедневно заниматься физкультурой, гулять (неспешно) на чистом воздухе и ограничить себя от стрессов.

  1. Эликсир из сока алоэ и смеси эфирных масел. Рецепт: по 15 капель сока алоэ (можно отжать самостоятельно или приобрести в магазине), масла эвкалипта, гвоздики, ментола, камфары и зимолюбки зонтичной размешать и поставить в теплое прохладное место. Втирать средство в болезненные участки икр, бедер и ступней 2-3 раза в день, затем надевать теплое белье и поверх него – эластичный бинт или льняную повязку.
  2. Настой пижмы. Для приготовления нужно залить 1 ст. л. измельченного сырья 200 мл кипятка, настаивать 2-2,5 час, затем принимать в такой дозировке: утром, днем и вечером за 15 минут до еды по 1 ст. л. на протяжении 14-20 дней.
  3. Целебное желе для выведения солей из организма. Вкусное и полезное блюдо, которое избавит от болей в ступнях и коленях готовится так: 25 г. желатина залить теплой водой (50-70 мл) до набухания, затем поставить на маленький огонь и добавить 200 мл свежего сока тыквы, 100 мл малинового варенья и 100 мл черничного сиропа. Проварить 5 минут, затем остудить, разлить по формам и поставить в холодильник до полного застывания. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно съедать по 1 порции желе ежедневно на протяжении минимум 1 месяца.

Если болят пальцы ноги, то можно принять ванну из настоев лекарственных растений. Для этого пригодны такие травы: ромашка, полевой хвощ, девясил, мята, крапива и зверобой. Для приготовления ванны достаточно смешать по 1 ст. л. каждой травы, залить 1 л. кипятка, настоять 1 час и влить в емкость с водой для купания. Периодичность процедуры – 1-2 раза в неделю.

Первое, что может порекомендовать специалист в ответ на жалобу о болезненности в ногах – сдать все необходимые анализы (общий анализ крови, мочи, сделать рентген конечности). Далее, если по данным исследований врач не определит серьезного сопутствующего заболевания, можно использовать обезболивающие мази (например «Долобене», «Диклофенак», «Вольтарен»).

Не менее эффективными могут стать компрессы из капусты, лопуха и водочные (спиртовые) настойки мать-и-мачехи, барбариса, березовых почек. Для приготовления нужно залить по 1 ст. л. каждого ингредиента 120 мл водки, настоять 2 дня и натирать больные участки, после чего укутывать их на ночь изделиями из шерсти.

Чтобы снизить к минимуму дискомфорт и болезненность в ногах, не применяя дорогостоящее лечение, можно придерживаться профилактических мер: избегать физических перегрузок, очищать организм и не употреблять вредные продукты (копчености, соленья и сладости).

(Пока оценок нет)

Боли в ногах беспокоят многих молодых людей и тех, кто перешел рубеж зрелости. К сожалению, часто болевые ощущения в области нижних конечностей воспринимаются как несущественная проблема, которая должна пройти сама собой. На самом деле такие симптомы почти всегда являются сигналом прогрессирующей болезни, способной привести к значительным осложнениям.

Почему ноги начинают болеть

Изначально стоит разобраться в том, что ноги состоят из мышц, костей, кожи, суставов и других структурных элементов. И фактически каждый из них вследствие различных заболеваний или травм может стать причиной дискомфорта. Причем состояние, когда болят нижние конечности, может быть знакомо не только людям преклонного возраста, но и молодежи. Но если с пожилыми все ясно, то как быть с молодым поколением?

Почему здоровые, казалось бы, люди жалуются на боли в ногах? Причины подобного недуга могут быть довольно простыми: сильная физическая нагрузка, обувь, которая перегружает мышцы (высокие каблуки), неудобное положение тела. Беременность и прием определенных пероральных контрацептивов также могут спровоцировать боли в нижних конечностях.

Неприятные ощущения возможны при следующих проблемах со здоровьем:

Дегенеративно-дистрофические процессы (плоскостопие, артроз и др.);

Радикулит, ишиас, диабетическая полинейропатия, туннельные синдромы, неврит;

Нарушенный водно-солевой обмен;

Заболевания воспалительного характера (остеомиелит, миозит, рожистое воспаление, флегмона, тендовагинит, артрит).

Хирург-ангиолог способен отличить эти болезни от сосудистых изменений в конечностях, которые требуют участия другого специалиста. Боли в ногах причины в этом случае могут иметь разные: нарушения в работе вен, артерий и лимфатических сосудов.

Заболевания вен

К этой группе болезней можно отнести несколько ключевых диагнозов, способных привести к возникновению сильной боли в области нижних конечностей.

1. Посттромбофлебитический синдром. Это заболевание является характерным для большинства людей, которым довелось перенести тромбоз глубоких вен. А означает оно уничтожение клапанного аппарата, вследствие чего нарушается венозный кровоток. Боль ощущается обычно после длительных статических нагрузок (положение лежа, сидя или стоя). При этом ноги могут отекать. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо лечь и приподнять ноги. При таком заболевании могут проявляться следующие симптомы: уплотняется подкожная клетчатка и кожа пораженной зоны, возникают трофические язвы, подкожный дерматит, экзема и пигментация кожи голеней. В ночное время возможны судороги.

2. Варикозное расширение вен. В этом случае также возможны боли в ногах, причины которых кроются в деформации вен.

3. Тромбофлебит и флебит. По сути, флебит - это воспаление вен, а тромбофлебит можно определить как его осложнение. Развитие тромбофлебита ведет к образованию тромба и сильным болям в ногах, которые сочетаются с отеками.

Таким образом, нарушение в работе вен способно спровоцировать боль в икрах ног. Причины такого рода можно считать достаточно серьёзными для того, чтобы обратиться к врачу.

Заболевания, связанные с артериями

Рассматривая эту группу причин боли в области нижних конечностей, необходимо обратить внимание на следующие болезни:

1. Облитерирующий эндартериит. Эта проблема преследует в основном мужчин среднего возраста и молодежь. В ходе развития заболевания поражаются мелкие артерии ног. Течение болезни можно охарактеризовать как волнообразное. Это означает чередование обострений и ремиссий. При таком заболевании проявляется промежуточная хромота.

2. Атеросклероз артерий нижних конечностей. Это еще один диагноз, при котором пациента беспокоят боли в ногах. Причинысильных неприятных ощущений кроются в закрытии, заращении сосудов. Развитию данного недуга способствуют такие факторы, как малоподвижный образ жизни, курение, гипертоническая болезнь, наследственность, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови, сахарный диабет, болезни желчевыводящих путей и печени.

По причине закупоривания артерий холестериновыми бляшками, в активном состоянии мышцы не способны получать нужное количество кислорода. Естественная реакция организма в данном случае - болевые ощущения. Ее следствием является промежуточная хромота. Боль в икрах ног причины может иметь различные, и большинство из них связаны именно с перекрытием артериального просвета. Боль чувствуется особенно ярко при подъеме вверх или других нагрузках. Ощущения могут быть настолько тяжелыми, что люди с данной проблемой часто вынуждены останавливаться во время движения.

Причины боли в ноге от бедра также могут иметь отношение к атеросклерозу. В этом случае есть все основания подозревать закупорку артерий на уровне таза. При этом степень дискомфорта не зависит от резких движений и поворотов туловища.

Признаками атеросклероза могут быть также судороги, тяжесть в ногах и слабость.

3. Тромбоз и эмболия артерий. В этом случае артерии закупориваются определенной субстанцией (например, кровяным сгустком в случае тромбоза). В той части ноги, которая питалась от закупоренной артерии, появляется разлитая боль. Сначала на конечности возникает бледность, а после - синева, при этом перестает прощупываться пульс. Следующим этапом развития болезни является онемение, а в некоторых случаях и паралич. Подобное состояние очень опасно, поскольку без своевременно начатого лечения есть высокий риск развития ишемии, влажной гангрены и в итоге - ампутации конечности.

4. Болезнь Бергера (облитерирующий тромбангит). Патологию характеризуют как заболевание молодых курящих мужчин. При данном диагнозе обострения и ремиссии чередуются. Часто появляется боль в ступнях ног, причины и последствия которой настолько серьезные, что у каждого второго такое заболевание приводит к ампутации на уровне пальцев нижней конечности, стопы и даже бедра.

В качестве ключевой особенности облитерирующего тромбангита можно определить симметричность поражения обеих ног. В процесс болезни могут быть вовлечены и верхние конечности. Но в большинстве случае имеет место поражение только ног.

Что касается проблем с лимфатической системой, то здесь есть смысл говорить о таких заболеваниях, как лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Самой распространенной причиной развития этих недугов является стафилококк, проникающий в лимфатические сосуды и лимфоузлы во время различных воспалительных заболеваний кожи.

Почему болят икры

Наиболее распространенными из причин боли в икрах можно назвать миозит, остеохондроз и хронические заболевания позвоночника. Если коснуться более подробно миозита, то стоит отметить, что эта патология приводит к развитию хронического или острого воспаления мышц. Возникает это заболевание в большинстве случаев из-за инфекции или переохлаждения нижних конечностей. Боли в мышцах ног, причины которых связаны с миозитом, могут возникать как в конкретной части конечности, так и в больших мышечных массивах. Нередки случаи, когда в процесс болезни вовлекаются и другие анатомические образования, находящиеся рядом с мышцами. Речь идет о коже, нервных волокнах и суставах.

Сильная боль в области икр может свидетельствовать еще и о том, что у больного прогрессирует сахарный диабет. Следствием данного недуга является поражение небольших сосудов и крупных артерий. В итоге ткани не получают нужного количества питательных веществ вообще и кислорода в частности. Результатом таких процессов становится скопление побочных продуктов метаболизма и углекислоты.

Боли в суставах рук и ног: причины

Боль в суставах может появляться по разным причинам: остеопороз, артроз, артрит и др. Например, артрит провоцирует воспаление и последующую опухоль сочленения, которая сопровождается болью. При этом данная болезнь имеет несколько разновидностей: подагра, остеоартрит, инфекционный и ревматоидный артрит. Боли в руках и ногах, причины которых имеют отношение к вышеупомянутым заболеваниям, однозначно заслуживают внимания квалифицированного врача.

В случае с подагрой происходит нарушение обмена веществ. Остеоартрит имеет очень медленное развитие. Болезнь может прогрессировать от нескольких месяцев до нескольких лет. Область поражения воспаления - это сочленения кистей, колен и даже тазобедренный сустав.

Такое заболевание, как артроз, приводит к разрушению суставного хряща. Боли в суставах рук и ног, причины которых связаны с развитием артроза, могут быть достаточно сильными. Данное заболевание можно отнести к возрастному. Причиной его развития является нарушение обмена веществ в суставе, наследственная предрасположенность, гормональные изменения, слишком сильные физические нагрузки, травмы и артриты. В результате развития заболевания происходит изменение цвета хряща и потеря его эластичности.

Почему болят стопы

Если рассматривать боли в ступнях ног, то в качестве основных причин их возникновения можно обозначить варикозную болезнь вен, остеопороз, подошвенный фасциит, облитерирующий эндартериит, плоскостопие, сахарный диабет и другие болезни.

У каждого человека в стопе есть подвешенная фасция. Это пластинка из соединительной ткани, которая проходит вдоль всей поверхности подошвы. Роль данной пластины заключается в том, что она укрепляет стопу. Но если на фасцию воздействовать посредством постоянных перегрузок, то она может воспаляться и травмироваться. Боли в ступнях ног по причине подошвенного фасциита в большинстве случаев проявляются у тех людей, которые имеют врожденную слабость соединительной ткани. Болевые ощущения при развитии данного заболевания возникают на подъеме и в боковой части стопы. При этом они могут усиливаться после сильных нагрузок или длительной ходьбы.

Такая распространенная причина боли в ногах, как плоскостопие, возникает вследствие недостаточной или избыточной нагрузки на стопы, неправильной наследственности, избыточного веса или использования неудобной обуви. Данная патология может развиваться на фоне таких заболеваний, как полиомиелит и сахарный диабет. Суть недуга сводится к тому, что связочно-мышечный механизм стопы перестает полноценно функционировать. Поскольку при плоскостопии сочленения стопы находятся в неправильном положении, на другие суставы ног, позвоночник и основание черепа оказывается дополнительная нагрузка. Итогом подобных процессов могут стать защемления нервных корешков. Это, в свою очередь, может привести к развитию серьезных патологий костно-мышечной системы.

Как можно заметить, боли в пояснице и ногах причины могут иметь абсолютно разные. Поэтому при первых признаках неприятных ощущений стоит посетить врача.

Болезнь Пертеса

У детей от 3 до 15 лет достаточно часто наблюдается такое заболевание, как асептический некроз головки бедренной кости (болезнь Пертеса). Под этим диагнозом стоит понимать полное разрушение и последующее восстановление головки бедренной кости у ребенка. Этот процесс обычно длится 3-4 года. Углубляясь в тему: «Боли в суставах ног: причины и лечение», стоит отметить, что при таком заболевании, как асептический некроз, симптомы на первых стадиях развития фактически незаметны. По этой причине большинство родителей посещают врача со своими детьми, уже когда разрушительные процессы наносят ощутимый ущерб.

Развиваться болезнь Пертеса может на фоне врожденного нарушения кровоснабжения тазобедренного сустава. При этом боль ощущается в области коленного и тазобедренного суставов, вследствие чего появляется хромота. Если на протяжении всего периода течения болезни обездвижить пораженную ногу, то ущерб может быть сведен к минимуму. В противном случае есть риск формирования артроза.

Почему ноги болят во время беременности

Фактически все причины, по которым женщины во время вынашивания ребенка могут испытывать болевые ощущения в ногах, можно разделить на две группы:

Патологические (развиваются на фоне различных заболеваний);

Физиологические (являются естественными для периода беременности).

Если говорить о физиологических причинах болевых ощущений, то к ним стоит отнести изменение веса и давление головки ребенка на таз. В том случае, когда происходит значительный набор лишних килограммов, основная нагрузка ложится на таз и позвоночник, а также нижние конечности. Боли в мышцах ног причины могут иметь и другого характера. Речь идет о влиянии различных патологий:

Варикозное расширение вен;

Снижение содержания таких микроэлементов, как магний и кальций;

Плоскостопие;

Водянка беременных;

Тромбофлебит глубоких и поверхностных вен;

Инфекционный артрит.

Боль, отдающая в ногу: причины

Начать стоит с такой проблемы, как болезнь люмбаго. Этот диагноз ставится в том случае, когда острая боль в области поясницы отдает на всю ногу, а иногда доходит даже до пальцев. Прострелы ощущаются в моменты сильных физических нагрузок по причине перенапряжения мышц.

Боли в пояснице, отдающие в ногу, причины могут иметь и другие. Например, при люмбоишиалгии человек ощущает резкую боль от поясничного и крестцового отдела до стопы. При подобных симптомах, которые возникают внезапно, почти невозможно опереться на больную ногу.

Люмбалгию также можно отнести к одной из причин простреливающей боли. Под данным диагнозом стоит понимать боль, являющуюся следствием износа межпозвоночных дисков. Для такого состояния характерен отек тканей, окружающих позвоночник, и онемение ног.

Нередко боли в пояснице, отдающие в ногу, причины имеют, связанные с защемлением седалищного нерва. Сдавливание нерва происходит, как правило, при остеохондрозе или спинной грыже. Итогом таких процессов становится сильная боль, которая прогрессирует на заднюю поверхность бедра, спускаясь при этом к голени и стопе. Проблема с седалищным нервом является достаточно серьезной и заслуживает особого внимания. Поэтому пренебрегать визитом к врачу при подобном диагнозе не стоит.

Лечение болей в ногах

Поскольку боль в ступнях ног причины может иметь абсолютно разные (как и болевые ощущения в других частях ног), необходимо пройти диагностику и определить суть проблемы. Лишь в этом случае, при участии квалифицированного врача, лечение будет эффективным.

Не будет лишним получить информацию о мазях, которые способны снизить интенсивность болевого синдрома. Есть смысл обратить внимание на «Неовитин» - вытяжку из женьшеня. Эта мазь ощутимо снижает боль в стопах ног, а также икроножных мышцах. В ее составе есть пептиды, благотворно влияющие на циркуляцию крови, производные хлорофилла, которые способны оказывать ранозаживляющее и антимикробное воздействие, а также касторовое масло, необходимое для смягчения кожи.

Продолжая изучать тему: «Боли в суставах ног: причины и лечение», стоит обратить внимание на свойства геля «Антистакс». Это средство подойдет тем, кто постоянно и много бегает и стабильно нагружает ноги. Такой гель позволяет снять ощущения боли в голенях и ступнях.

Для того чтобы добиться эффективной нейтрализации боли в ногах, стоит использовать крем «Кетонал», который имеет высокую концентрацию кетопрофена. Именно этим фактом и обусловлено противовоспалительное действие данного средства. Его назначают, как правило, для снятия острой боли в суставах и мышцах.

Разбираясь в таком вопросе, как «боли в ногах: причины, лечение», важно рассмотреть использование «Олфен-геля», который показан при ревматических и посттравматических воспалениях. Гель рассчитан на ускоренное восстановление двигательной функции посредством анальгезирующего эффекта.

Методики снятия боли

Один из распространенных и эффективных методов борьбы с болевыми ощущениями в ногах - это грамотный массаж. Правильное массирование ног после тяжелого дня окажет благотворное воздействие на мышцы, сосуды и потовые железы, а также улучшит кровообращение и ускорит обменные процессы. Пытаясь разобраться в теме: «Боль в мышцах ног: причины», стоит понимать, что хороший кровоток является одной из основ здоровья как суставов, так и мышц. При это нужно учитывать тот факт, что тем людям, у которых были выявлены отеки, варикозное расширение вен и кожные заболевания, ночной массаж противопоказан.

Боль в ступнях ног, причины которой часто связаны с плохим кровотоком и перенапряжением мышц, также может быть нейтрализована при помощи массирования.

Еще один способ привести ноги в порядок - это использование контрастных температур. Для этого нужно взять две емкости объемом 6-7 литров и наполнить одну из них в меру горячей водой (40 градусов), а другую - холодной (15 градусов). Далее необходимо обе ноги опускать поочередно в прохладную и теплую воду. Такую процедуру стоит повторить несколько раз. В завершение нужно качественно растереть стопы и мышцы ног полотенцем.

В итоге можно сделать вывод, что в подавляющем большинстве случаев боль в ногах является сигналом другого заболевания. А это означает, что не стоит увлекаться самолечением. Вместо этого лучше пройти диагностику в современной клинике, которая позволит выявить суть проблемы.