Эффективна ли акупунктура при бронхиальной астме. Способ рефлексотерапии бронхиальной астмы на фоне хронического обструктивного бронхита

Астма была известна в древнем Китае. Она является очень серьезным заболеванием. Для ее лечения в традиционной китайской медицине (TКM) используется фитотерапия и иглоукалывание, изредка другие методы. В настоящее время все больше лечение проводят в сочетании методов западной и китайской медицины.

Состояние дыхательных путей до и после приступа астмы

Здесь приводится краткий обзор общих принципов лечения бронхиальной астмы в ТКМ. Ее причиной является воспаление в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов.
Кроме бронхиальной существуют сердечная и диспептическая астма.
Приступы сердечной астмы тоже сопровождаются ощущением острой нехватки воздуха, ортопноэ, сильным сухим кашлем, цианозом лица и т.д. Но она происходит от острой левожелудочковой недостаточности сердца, обусловленная застоем крови в малом круге кровообращения и интерстициальным отеком легких.
При диспептической (астма желудка) тоже происходит спазм бронхов и кашель. Но они вызываются раздражением слизистой оболочки пищевода.

Пылевой клещ, живущий в квартирной пыли. Его размеры: 0.1-0.5 мм. Экскременты клеща диаметром около 30 микрон являются одними из самых распространенных аллергенов.

Приведенная информация предназначена исключительно для ознакомления и / или использования при консультации с лечащим врачом, который даст окончательные рекомендации о способе лечения, а также о необходимых действиях при приступе.

Описание заболевания

По определению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), бронхиальная астма - это хроническое заболевание, основой которого является воспалительный процесс в дыхательных путях с участием разнообразных клеточных элементов. Этот процесс приводит к развитию бронхиальной обструкции (дыхательная недостаточность), проще говоря, это приступы удушья.

Бронхиальная астма бывает аллергической («внешней»), неаллергической («внутренней») и смешанного типа.

Аллергическая или «внешняя» (экзогенный тип) обнаруживается преимущественно у людей с врожденным аллергическим диатезом. вызывается аллергической реакцией на чужеродные вещества (аллергены), такие как пыльца, шерсть животных, пыль, плесень, пищевые добавки, пуховые подушки. Она имеет сезонный характер. Определенные клетки (эозинофилы, тучные клетки, макрофаги, Т-лимфоциты, нейтрофилы) под воздействием аллергенов или физических факторов синтезируют медиаторы. Массированный выброс этих соединений вызывает отек, уменьшение внутреннего просвета дыхательных путей. Возникающий бронхоспазм ведет к затруднению прохождения воздуха по бронхам и легким, нарушается подача кислорода к жизненно важным органам. Такие бронхоспазмы происходят периодически. При хроническом прогрессирующем течении заболевания астматическое воспаление вызывает негативные изменения во всей легочной ткани. Периоды обострения болезни сменяются стадиями угасания симптомов (ремиссия), затем снова обострения и ремиссии и так постоянно.

Неаллергическая или «внутренняя» (эндогенный тип) является не сезонным и не аллергическим типом астмы. Она развивается от загрязнителей воздуха, табачного дыма, сильных запахов, физической нагрузки, стресса, изменений температуры или влажности, после тяжелых инфекций дыхательных путей. Психические фактор также играют определенную роль в качестве возбудителей.

Существуют и другие принципы классификации.

В ТКМ для для брониальной астмы используется обозначение «Qi-Chuan-Bing» (болезнь удушья), «Hou-Bing» (болезнь затрудненного дыхания) и «Xiao-Chuan» (затрудненное дыхание и удушье).

Лечение травами

В ТКМ давно существует несколько классических травяных формул (рецептов) для лечения астмы, которые на протяжении веков показывали свою эффективность. В формулах встречаются травы, не только характерные для восточной Азии, но и хорошо известные и распространенные на лугах и в лесах многих других стран. Это, например, мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки уральской, астрагал и другие.
Определить правильный состав трав в формуле и нужные части растений, провести их обработку и назначить дозировку может только квалифицированный врач ТКМ.

В последние годы исследуется действие некоторых из этих формул с точки зрения современной доказательной медицины. Однако древние китайские формулы многокомпонентные и очень сложные в плане взаимодействия компонентов между собой. Поэтому сейчас в других странах разрабатывают подобные, но упрощенные формулы.
Например, группа ученых из Нью-Йорка доказала эффективность новой нестероидной смеси традиционных китайских трав. Формула называется ASHMI (антиастматическая травяная медицинская итервенция) и состоит из трех эффективных лекарственных трав, найденных в старинной традиционной формуле: гриб рейши (Ganoderma lucidum), солодка уральская (Glycyrrhiza uralensis) и софора желтоватая (Sophora flavescens). ASHMI оказывает широкое терапевтическое воздействие на основные патогенные механизмы астмы, включая воспаление и бронхоспазм, а также повышает производство эндогенных кортизолов подавления его, как стероидные лекарства. Исследования in vitro, проведенные группой, раскрыли способы, с помощью которых травы функционируют. Это модулирование активности иммунных клеток, ингибирование сокращения гладких мышц и увеличение производства кортизола. Клинические исследования на пациентах продемонстрировали силу и мягкость действия формулы.

Акупунктура

В ТКМ считается, что существует связь между астмой и определенными типами почечной недостаточности. Современные научные наблюдения косвенно подтвеждают это. Они показывают, что больные астмой, как правило, имеют более низкий уровень гормона 17-гидроксикортикостероидов в моче, которая тесно связана с почечной недостаточностью. Многие клинические исследования показали, что иглоукалывание увеличивает уровень 17-гидроксикортикостероидов в моче.

Когда происходят приступы астмы, это считается острым, критичным состоянием этой болезни и цель состоит в том, чтобы остановить приступ. Между приступами организм находится в состоянии иммунного дефицита. По ТКМ легкие и почки работать вместе, чтобы произвести «вэй ци» или защитную ци.
В свою очередь, энергия ян производится из пищи, поступающей в организм. Почки являются основой способности организма вырабатывать защитную ци. Легкие должны распространять защитную ци вблизи внешней поверхности тела, чтобы отразить патогенные факторы, таких как ветер, холод, и тепло. Когда легкие или почки или то и другое вместе являются ослабленными, часто дефицит защитной ци делает человека более уязвимым для простуды, инфекции, приступов астмы и т.д.
Считается, что защитная ци может быть изначально слабой из-за слабой конституции тела. Другими отрицательными факторами являются курение матери при беременности, некоторые прививки в детстве и т.д.

Иглоукалывание может иметь заметный эффект в предотвращении и купировании острого приступа астмы. Многие пациенты испытывают быстрое облегчение после сеанса иглоукалывания, чувствуя, что блокирование дыхательных путей прошло. Воздействие иглой на некоторые традиционные точки акупунктуры «успокаивает дух», то есть снимает чрезмерную стимуляцию парасимпатической нервной системы, которую усугубляет бронхоспазм. Стимуляция этих точек снимает физическое и эмоциональное напряжение вероятно потому, что они вызывают высвобождение нейромедиаторов в головном мозге. Поэтому пациент может испытывать как физическое освобождение его бронхов, так и эмоциональное или психологическое избавление от страха удушья.
При Status asthmaticus (тяжелое, угрожающее жизни осложнение бронхиальной астмы) обязательно сочетают лечение акупунктурой с приемом медикаментов, назначенных врачом.

Китайские медики постоянно изучают механизмы воздействия иглами и точки, через которые акупунктура оказывает положительное воздействие на состояние пациентов с астмой.
Так, они обнаружили, что облегчение приступов астмы иглоукалыванием тесно связано с нервной регуляцией дыхательных путей. В частности, возбуждение симпатического нерва и расслабление (расширение) гладкой мускулатуры бронхов может быть достигнуто за счет стимулирования акупунктурных точек на спине.
Пульсирующая функция гладкой мускулатуры дыхательных путей регулируется через нейроэндокринной центр гипоталамуса и эта функция может быть изменена путем воздействия иглами на определенные точки на спине.
Пациенты, испытывающие хрипы и одышку, имеют более низкие уровни цАМФ и цАМФ / цГМФ. Многие клинические исследования, проведенные в Китае, показали, что акупунктура может увеличить их уровень.

Кроме иглоукалывание изредка применяют прижигание (во время приступа) и баночный массаж.

Страница 53 из 70

Больным бронхиальной астмой назначают иглорефлексотерапию с воздействием на точки, расположенные в зоне вегетативно-сегментарной иннервации органов дыхания: VII/V11 да-чжу, XIII/T14 да-чжуй, VII/V13 фэй-шу, VII/V15 синь-шу, VII/V43(38) гао-хуан, XIV/J21 сюань-цзи, III/E13 ци-ху; меридианные точки I/P5 чи-цзэ, I/P2 юнь-мэнь, I/P3 тянь-фу; на точки общеукрепляющего и отвлекающего действия на верхних и нижних конечностях: II/GI4 хэ-гу, II/GI10 шоу-сань-ли, II/GI11 цюй-чи, X/TR5 вай-гуань, I/P7 ле-цюе, III/E36 цзу-сань-ли (рис. 44). Метод тормозной, вариант II. На процедуру берут 4-6 точек. Лечение проводят ежедневно или через день (на курс лечения- 6-8 процедур). Применяют также линейное воздействие пучковой иглой вдоль паравертебральных точек шейного и грудного отделов позвоночника.

Рис. 44. Точки акупунктуры, используемые при бронхиальной астме

Назначают аурикулотерапию: АР101 легкое, АР102 бронхи, АР51 симпатическая нервная система (вегетативная), АР22 железы внутренней секреции (эндокринные). Проводят точечный массаж вышеуказанных точек акупунктуры.
Углекислые, йодо-бромные, хлоридные натриевые, морские, кислородные, жемчужные ванны отпускают больным с предастмой или бронхиальной астмой в стадии стойкой ремиссии или при легком течении заболевания. Режим физической подвижности в период адаптации и акклиматизации щадящий, постепенно переходят на щадяще-тренирующий и тренирующий режимы в зависимости от состояния больного. Климатолечение после периода адаптации проводят в режиме слабых климатических воздействий, постепенно переходят на режим умеренно-интенсивных, а при хорошем состоянии больного - и интенсивных климатических воздействий. При удовлетворительном состоянии больного показаны занятия утренней гигиенической гимнастикой.

Больные занимаются в обязательном порядке специальной гимнастикой, которую им рекомендуют продолжать постоянно после возвращения с курорта. В комплекс лечения входят дозированная ходьба, ближний туризм. Назначают диету № 15, при тяжелом течении заболевания рекомендуют гипосенсибилизирующее диетпитание. Учитывая, что у больных бронхиальной астмой нередко бывают хронические воспалительные заболевания носовой части глотки, хронический бронхит, им назначают ингаляционную терапию.
Под нашим наблюдением находились 250 больных бронхиальной астмой. Длительность заболевания - от 1 года до 16 лет. Бронхиальная астма средней тяжести была у 160 больных, легкое ее течение наблюдалось у 60, тяжелое, с выраженными органическими изменениями в легких в виде эмфиземы, пневмосклероза - у 30 больных. У всех больных было выявлено в различной степени выраженное нарушение дыхательной функции. Большинство из них до приезда на курорт безуспешно лечились другими методами.
Кроме иглотерапии, больным в зависимости от показаний назначали различные ингаляции, морские радоновые или йодо-бромные ванны, климатолечение. Всех больных в обязательном порядке обучали дыхательной лечебной гимнастике.
После 4-5-й процедуры отмечалось значительное улучшение общего состояния больных: у них прекращались приступы, уменьшалась одышка, улучшались настроение, сон, аппетит, появлялась вера в выздоровление.
В результате проведенного лечения значительное улучшение (полное прекращение приступов) наступило у 136 (54,4 %) больных, улучшение (уменьшение тяжести и частоты приступов) - у 105 (42 %) больных, незначительное улучшение и состояние без изменений было у 9 (3,6 %) больных.

Больной Валерик С., 9 лет. Жалобы на приступы удушья, повторяющиеся несколько раз в течение суток, кашель с трудноотделяющейся мокротой, одышку, заложенность носа, постоянное чувство страха возникновения приступа, из-за чего ребенок боится уснуть.
Болен 2 мес. После перенесенного простудного заболевания остался упорный кашель, насморк, затем появились редкие приступы удушья. Было назначено медикаментозное лечение, однако приступы удушья стали повторяться чаще и протекали тяжелее. Ребенок не мог посещать школу. В последние дни настолько ухудшилось состояние и участились приступы, что несколько раз в сутки вызывали скорую помощь. Приступы удавалось купировать на 3-4 ч. Ребенок резко похудел из-за рвоты и полного отсутствия аппетита.
Диагноз: острый бронхит с приступами бронхиальной астмы. Астматический статус.
Во время очередного приступа удушья нами проведено иглоукалывание с прижиганием точек акупунктуры: VII/V13 фэй-шу. II/GI4 хэ-гу, XIV/J21 сюань-цзи, VII/V43(38) гао-хуан.
Во время иглоукалывания отмечалось постепенное улучшение состояния больного: уменьшились и постепенно прекратились удушье и мучительный кашель, улучшилось носовое дыхание, нормализовались пульс, частота и глубина дыхания. Возбужденное состояние и чувство страха сменились спокойствием, сонливостью, ребенок во время процедуры уснул.
После 1-й же процедуры состояние ребенка значительно улучшилось: приступы возникали редко, протекали легко, быстро купировались ингалятором. После 5-й процедуры приступы и кашель полностью прекратились, нормализовалось носовое дыхание. Ребенок возобновил занятия в школе.
По окончании курса иглорефлексотерапии (10 процедур) самочувствие хорошее, жалоб нет, ребенок прибавил в массе, начал заниматься спортом, посещать балетный кружок и секцию плавания. Оценка лечения: выздоровление. В повторном курсе иглорефлексотерапии не нуждался.
На протяжении 4 лет заболевание не повторялось.

Статистика заболеваемости астмой за последние годы значительно возросла. Традиционное лечение, даже при правильном подходе, систематичности и квалифицированном контроле не может гарантировать полное выздоровление и избавление от недуга. Иглоукалывание при астме — одна из уникальных китайских методик, эффективность которой признана официальной медициной.

Самостоятельное применение нетрадиционных видов лечения может привести к осложнениям, поэтому лучше доверить проведение процедур специалисту. Иглоукалывание успешно применяется в качестве дополнительного метода терапии, оказывающего положительное влияние на здоровье организма в целом.

Характеристика и особенности заболевания

Бронхиальная астма относится к аллергическим заболеваниям дыхательной системы. Патология вызывает дискомфорт и проявляется приступами удушья, затрудненным дыханием с характерным свистом. Различают два основных типа болезни:

• внешняя астма (зачастую имеет сезонные проявления, аллергическая реакция на чужеродные раздражители);
• внутренняя астма (может развиться на фоне резких температурных изменений, влажности, сильного загрязнения воздуха, физических и эмоциональных нагрузок, нередко заболеванию предшествуют инфекции дыхательных путей).

Симптоматические признаки астмы

Проявления заболевания ограничивают нормальную жизнедеятельность организма пациента частыми приступами, приносят дискомфортные и болезненные ощущения. Симптоматика во многом зависит от вида раздражителя и степени тяжести болезни.

Симптоматика бронхиальной астмы:

• затрудненное дыхание, чихание;
• свист при дыхании ртом;
• бледность, обильное потоотделение;
• зуд в носовой полости, уголках глаз;
• приступы удушья, спазм грудной клетки.

Причины возникновения и диагностика болезни

Подробное изучение астмы на фоне развития современной медицины подтверждает сложность установки диагноза и низкую эффективность традиционной терапии. Количество раздражителей, провоцирующих развитие заболевания, довольно многочисленно.

Аллергены и провокаторы астмы

Причинами аллергического свойства является: шерсть животных, пыльца растений, пыль, пух, плесень, пищевые добавки. Существуют также инфекционные формы астмы , которые возникают на фоне ранее перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний бронхов.

Бронхи и дыхательный механизм в целом имеет очень сложную структуру. Слизистая покрыта множеством рецепторов, которые постоянно реагируют на самые разнообразные раздражители. Патологические реакции могут привести к блокировке дыхательных путей и возникновению тяжелых последствий удушья.

Традиционная терапия

Официальная медицина для лечения астмы использует современные лекарственные средства и технологичное оборудование. Медикаменты назначаются в виде аэрозолей, свечей и уколов. Врач индивидуально подбирает схему лечения, применяя широкий спектр препаратов на основе производных адреналина, кортизона в различных формах, теофиллина и его производных.

Традиционная терапия часто сопряжена осложнениями и побочными эффектами, поэтому пациенты часто обращаются к нетрадиционным видам медицины. Оптимальным выбором, по мнению специалистов, выступит правильное сочетание методик и медикаментов. Успешное применение акупунктуры при астме признано ВОЗ и основывается на эффективности, универсальности и удобстве такого лечения.

Применение акупунктуры при астме

Иглоукалывание – китайская методика, которая практикуется на протяжении тысячи лет. Организм человека состоит из точек, связанных с определенными органами и системами, активизация и воздействие на такие места способно корректировать их работу.

Традиционная медицина в Китае не относит астму к неизлечимым заболеваниям, считая причиной ее возникновения неправильный образ жизни, нерациональное питание и отрицательные эмоции.

Согласно теоретической составляющей иглорефлексотерапии при заболевании бронхиальной астмой повреждается или ослабляется один из основных меридианов – легочный. Считается, что правильное воздействие на точки в области прохождения этой энергетической линии можно устранить нарушения дыхательного процесса и улучшить здоровье организма в целом.

Методика иглоукалывания

Перед началом проведения процедуры, специалист тщательно изучает состояние пациента, исключая наличие необратимых процессов в органах дыхания. Иглоукалывание при астме не принесет желаемой эффективности при заболевании эмфиземой, или пневмосклерозом.

Учитываются также сопутствующие заболевания хронической пневмонией, холециститом, туберкулезным аденитом. При их наличии обязательным условием лечения выступает дополнительное медикаментозное лечение.

Достичь положительного результата и усилить результативность процедуры поможет определение аллергена, или раздражителя для дыхательной системы человека. Необходимо максимально снизить возможность контакта с таким источником.

Курс терапии обычно составляет 10 дней, который повторяют 3-4 раза с недельным перерывом. Сеансы проводятся в удобном для пациента положении, возможно сидя, или лежа. Цена терапии иглоукалыванием значительно ниже традиционных методов лечения.

Индивидуально подбираются методы воздействия на точки, которые подразделяются на три основные группы:

1. Экстренное воздействие. Применяется непосредственно во время приступа, или в период тяжелых обострений астмы. Мастер воздействует на точки хэ-гу, да-чжуй.
2. Сегментарно-рефлекторный способ. Метод нацелен оказать общеукрепляющее влияние. Внимание уделяется точкам да-чжу, фей-шу, синь-шу, гэ-шу, которые имеют энергетическую связь с шейно-грудной областью и спинным мозгом.
3. Общерефлекторный метод. Повышает общий тонус и воздействует на нервную систему пациента через точки сань-инь-цзяо, гао-хуан, цзу-сань-ли.

Специалист медленно, круговыми движениями вводит специальные иглы в нужные точки, поступательно наращивая интенсивность воздействия. Сеанс акупунктуры продолжается до момента появления у пациента ощущения прохождения легкого разряда тока, через все тело. После этого иглы не вынимают на протяжении получаса, периодически повторяя вращательные движения ими.

Противопоказания проведения процедуры

Иглоукалывание при астме, как и любая другая медицинская манипуляция, имеет свои особенности и противопоказания. Доверять проведение процедуры следует исключительно специалисту данной области. Предварительно рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача и пройти тщательную диагностику, не ориентируясь исключительно на отзывы других пациентов.

Главными противопоказаниями применения иглорефлексотерапии выступают:

• инфекционные заболевания;
• наличие новообразований;
• обострения хронических заболеваний;
• лихорадочные состояния;
• сильное ослабление иммунных функций на фоне возрастных изменений.

С особой осторожностью к процедуре следует относиться беременным и при проведении детям грудного возраста. В других случаях методика иглоукалывания хорошо совмещается с медикаментозным лечением, не вызывает побочных эффектов, неприятных, болезненных ощущений и легко переносится. Дополнительно улучшаются иммунные свойства организма, и повышается жизненный тонус.

Если процедура проводится высококвалифицированным специалистом, то благодаря иглоукалыванию симптомы болезни на уровне нервной системы снижаются, восстанавливается правильная работа дыхательных путей. Благодаря выполнению акупунктуры, бронхи и их мускулатура расслабляются, и все это происходит без применения лекарственных препаратов.

22.05.2013

Бронхиальная астма является воспалительным заболеванием дыхательных путей, которое сопровождается аллергическими реакциями. Факторами, предрасполагающими к развитию патологии, являются длительное многолетнее пребывание в условиях сырого или пыльного воздуха, наследственность и нарушение деятельности головного мозга человека.

Особенности

Для того чтобы было эффективным, необходимо учитывать факторы течения заболевания. Необходимо отметить, что иглоукалывание при астме может быть назначено лишь в том случае, ели у пациента отсутствуют необратимые органические изменения в легких: эмфиземы и пневмосклероз. В противном случае, применение иглоукалывание будет нецелесообразным.

Иглоукалывание может быть совмещено с медикаментозной укрепляющей терапией только в случае наличия внутренних раздражающих факторов, таких как: туберкулезный аденит, перибронхит, холецистит, хроническая пневмония, воспалительные гинекологические заболевания. Хирургическое вмешательство необходимо только в случаях, когда есть аденоиды и полипы носа. Операцию необходимо проводить в период ремиссии астмы.

Корректировка образа жизни и питания пациента происходит в случае точного определения аллергена: пыльцы, частиц краски, лекарственных средств, пыли. Таким образом, необходимо полностью исключить контакты пациента с раздражителями.

Методы воздействия

Стоит отметить, что процедура иглоукалывания проводится в удобном для больного положении: лежа или сидя. Лечение пациента характеризуется одним из двух направлений воздействия.

Обще рефлекторное воздействие осуществляется через нервную систему. Оно необходимо для повышения общей реактивности организма. Для этого используют пунктирующие точки укрепляющего воздействия: сань-инь-цзяо, цзу-сань-ли, гао-хуан и хэ-гу.

Сегментарно-рефлекторное воздействие осуществляется в точки, которые взаимосвязаны с участками спинного мозга, а также соответствующим им симпатическим узлам шейно-грудного отдела позвоночника. К ним относят: фэй-шу, по-ху, да-чжу, ле-цюе, синь-шу, пи-шу, гэ-шу.

Наиболее эффективным воздействием в период обострения астмы, в основном это касается момента приступа, является воздействие на точки да-чжуй и хэ-гу. Иглу в этих случаях следует вводить вращательными движениями, при этом силу следует постепенно увеличивать. Пунктирование необходимо продолжать до тех пор, пока не возникнет ощущение электрического тока, который иррадирует в отдаленные части тела. Иглу следует оставить в точке на 30 минут, при этом, вращения необходимо повторить еще несколько раз.

Иглоукалывание при астме осуществляется в течении трех - четырех сеансов на протяжении семи - десяти дней, при этом, следует делать перерыв на неделю, что позволит улучшить состояние больного, а также снизить интенсивность и частоту приступов.