Можно ли принимать глюкофаж утром. Адрес производственной площадки

Глюкофаж Лонг относится к числу пероральных гипогликемических препаратов из группы бигуанидов, которые понижают базальное и постпрандиальное плазменное содержание глюкозы в крови.

Для таблеток пролонгированного действия характерно замедленное всасывание. Поэтому терапевтический эффект сохраняется не менее 7 ч. Всасывание препарата не зависит от еды и не вызывает кумуляции.

На этой странице вы найдете всю информацию о Глюкофаж лонг: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Глюкофаж лонг. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Пероральный гипогликемический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Глюкофаж лонг? Средняя цена в аптеках находится на уровне 130 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, содержат 500, 750 или 1 000 мг активного вещества – метформина гидрохлорид.

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: гидрохлорид метформина – 500, 750 или 1000 мг;
  • вспомогательные компоненты (500/750/1000 мг): кармеллоза натрия – 50/37,5/50 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 102/0/0 мг; гипромеллоза 2208 – 358/294,24/392,3 мг; гипромеллоза 2910 – 10/0/0 мг; стеарат магния – 3,5/5,3/7 мг.

Фармакологический эффект

Фармакологическое воздействие метформина направлено на снижение уровня сахара в крови, способного повышаться от приёма пищи. Для человеческого организма этот процесс является естественным, и в него вовлекается поджелудочная железа, ответственная за выработку инсулина. Задача данного вещества – расщепление глюкозы до жировых клеток.

Как лекарственное средство против сахарного диабета и коррекции фигуры Глюкофаж Лонг выполняет несколько полезных функций:

  1. Стабилизирует липидный обмен.
  2. Контролирует реакцию расщепления углеводов и их трансформацию в жировые отложения.
  3. Нормализует уровень глюкозы и опасного для организма холестерина.
  4. Налаживает естественную выработку инсулина, из-за чего понижается аппетит, и теряется привязанность к сладостям.

Когда уровень глюкозы в крови понижается, молекулы сахара направляются непосредственно к мышцам. Найдя себе пристанище, сахар выгорает, жирные кислоты окисляются, процесс поглощения углеводов протекает в замедленном темпе. В результате аппетит становится умеренным, а жировые клетки ни накапливаются, ни откладываются на разных участках тела.

Показания к применению

Глюкофаж Лонг назначают для лечения в случаях неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в особенности при ожирении).

Препарат может применяться как монотерапия либо в комбинации с прочими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Противопоказания

  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома;
  • диабетическая кома;
  • нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин);
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения функции печени;
  • хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
  • лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
  • беременность;
  • период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного средства;
  • острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, состояния, шок;
  • клинические выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
  • обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Глюкофаж Лонг принимают внутрь 1 раз/сут, во время ужина. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту необходимо сообщить об этом врачу. В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата Глюкофаж Лонг.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами:

  1. Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемая начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таб. 1 раз/сут.
  2. Через каждые 10-15 дней проведенного лечения дозу рекомендуется скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  3. Рекомендованная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1500 мг (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2250 мг (3 таб.) 1 раз/сут.
  4. Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.
  5. Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.
  6. В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином:

  • Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Побочные эффекты

Употребление таблеток Глюкофаж Лонг 500 дает более гладкие побочные эффекты, нежели обычный Глюкофаж. Щадящее воздействие на организм объясняется длительным всасыванием метформина и его попаданием в кровеносную систему. Тем не менее, желающие похудеть должны знать обо всех негативных реакциях, которыми организм может ответить на применение препарата.

  1. Аллергические реакции. В виде уртикарных высыпаний они проявляются от индивидуального неприятия метформина.
  2. Метаболизм. На обменных процессах похудение с Глюкофажем Лонг 500 отражается дисбалансом молочной кислоты вследствие слабого выделения органических соединений. Легкая форма нарушения проявляется выделением ацетона и ацетоуксусной кислоты с мочой. Тяжелая – коматозным состоянием. Второй вариант неудачного развития событий при употреблении Глюкофажа связан с плохим усвоением витамина B Наблюдается он при бесконтрольном применении препарата.
  3. Желудочно-кишечный тракт. Иногда реагирует на лекарство рвотой, поносом, метеоризмом, появлением привкуса металла во рту. В случае диареи и стойкой тошноты от препарата следует минимизировать потребление простой углеводистой пищи (точнее – сахар и мучное). Стойкие симптомы, которые не удается устранить при помощи такого мероприятия, ликвидируют спазмолитиками. Они снимают колики, боли, спазмирование. Дополнительно можно пропить антацидные средства. При безрезультативности описанных мероприятий следует обратиться в клинику.
  4. Лактацидоз. Явление редкое, но опасное для организма. Встречается при почечных дисфункциях. Если Глюкофаж вызывает мышечные боли, ацидотическую одышку, учащение дыхания, понижение температуры тела вплоть до впадения в кому, а также спутанность и потерю сознания, приём таблеток с целью похудения необходимо прекратить. Целесообразность дальнейшего потребления следует обсудить со специалистом.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Особые указания

  1. До начала лечения и регулярно в дальнейшем нужно определять клиренс креатинина: при отсутствии нарушений – не реже 1 раза в год, у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы – от 2 до 4 раз в год. При клиренсе креатинина меньше 45 мл/мин применение Глюкофажа Лонг противопоказано.
  2. Пациентам рекомендовано продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением в течение дня углеводов.
  3. О любых инфекционных болезнях (инфекции мочевыводящих и дыхательных путей) и проводимом лечении нужно сообщать врачу.
  4. Необходимо принимать во внимание вероятность возникновения лактоацидоза при появлении мышечных судорог, которые сопровождаются болями в животе, диспепсией, сильным недомоганием и общей слабостью.
  5. Прием препарата нужно прерывать за 48 часов до проведения плановых хирургических операций. Возобновление терапии возможно через 48 часов при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.
  6. Лактоацидоз характеризуется болью в животе, рвотой, ацидотической одышкой, гипотермией и мышечными судорогами с последующей комой. Диагностические лабораторные показатели – снижение рН крови (< 7,25), содержание в плазме крови лактата > 5 ммоль/л, повышенное отношение лактат/пируват и повышенный анионный промежуток. При подозрении на лактоацидоз Глюкофаж Лонг немедленно отменяется.
  7. При наличии возможного нарушения почечной функции на фоне комбинированного применения с гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами у пациентов пожилого возраста нужно проявлять особую осторожность.
  8. Более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности наблюдается у больных с сердечной недостаточностью. Эта группа пациентов во время терапии нуждается в регулярном мониторинге сердечной функции и функционального состояния почек.
  9. При избыточной массе тела следует продолжать придерживаться гипокалорийной диеты (но не меньше 1000 ккал в день). Также больным нужно регулярно выполнять физические упражнения.
  10. Для контроля сахарного диабета необходимо регулярно проводить стандартные лабораторные анализы.
  11. При монотерапии Глюкофаж Лонг гипогликемию не вызывает, однако при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами рекомендовано проявлять осторожность. Основные симптомы гипогликемии: повышенное потоотделение, слабость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение концентрации внимания или зрения.
  12. Из-за кумуляции метформина возможно развитие редкого, но серьезного осложнения – лактоацидоза, которое характеризуется высокой смертностью при отсутствии неотложного лечения. В основном во время применения Глюкофажа Лонг такие случаи возникали при сахарном диабете на фоне выраженной почечной недостаточности. Также должны учитываться прочие сопряженные факторы риска: кетоз, плохо контролируемый диабет, продолжительное голодание, печеночная недостаточность, чрезмерное потребление алкоголя и любые состояния, связанные с выраженной гипоксией.
  13. Неактивные компоненты Глюкофажа Лонг могут выделяться через кишечник в неизмененном виде, что на терапевтическую активность препарата влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с препаратами непрямого гипергликемического эффекта – гормональными средствами или тетракозактидом, а также с β2-адреномиметиками, даназолом, хлорпромазином и диуретиками может повлиять на концентрацию глюкозы в составе крови. Поэтому нужно контролировать её показатели, а при необходимости провести коррекцию дозировок.

Кроме того, при наличии почечной недостаточности диуретики способствуют развитию лактоацидоза. Сочетание с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами нередко вызывает гипогликемию.

Развитие лактоацидоза способна вызвать комбинация препарата с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами. Поэтому за 48 ч перед и после радиологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных рекомендуется отмена Глюкофаж Лонг.

Комбинации с амилоридом, дигоксином, морфином, прокаинамидом, хинидином, хинином, ранитидином, триамтереном, триметопримом и ванкомицином, которые секретируются в почечных канальцах, вступают в конкуренцию с метформином за канальцевую транспортировку, что увеличивает его концентрацию.

Медикамент Глюкофаж, инструкция по применению которого будет полезна всем, кому доктор поставил диагноз «сахарный диабет II типа», очень эффективен. Данная патология — это метаболическое заболевание, которое требует обязательного лечения. Характерна для этой патологии гиперкалиемия, которая развивается из-за неверного воздействия инсулина с клетками тканей.

При этом заболевании врачи часто назначают Глюкофаж 1000 или 500 мг, в зависимости от показаний исследований и других факторов.

Прописывать медикамент может только врач, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Глюкофаж 500 мг, 850 мг, 1000 мг входят в число перорально гипогликемических медикаментов. Таблетки покрыты оболочкой, имеют белый цвет, круглого размера, если разрезать — внутри будет паста белого цвета. Основной компонент, оказывающий воздействие, — метформина гидрохлорид. Оболочка, которой покрыты таблетки, состоит из гипромеллозы. В препарат включены и стеарат магния, и повидон. Препарат выпускается в блистерах, в разной дозировке: Глюкофаж 850, 500 и 1000 мг;

Инструкция по применению прилагается к каждой упаковке. В ней содержатся сведения о том, когда показан и когда не показан медикамент, какие негативные эффекты он способен оказать. Ниже пойдет речь именно об этом.

Фармакология и фармакокинетика

Препарат понижает состояние начала гипергликемии и не провоцирует начало гипогликемии, не ведет к стимуляции секреции инсулина, активирует периферические рецепторы, стимулирует нейтрализацию глюкозы, понижает всасывание в кишке глюкозы и производство в печени. Помимо всего прочего, положительно влияет на метаболизм липидов, понижает холестерин, ЛПНП и ТГ.

Принимая лекарство, пациент не набирает лишние килограммы, что свойственно этому заболеванию. Распределяется вещество максимально быстро и проникает во все ткани организма, с белком связь практически отсутствует. Незначительно выводится почками. Выводится примерно через 6 с половиной часов. Однако, если у больного диагностированы проблемы с почками, время выведения будет больше.

Показания и противопоказания к применению

Лекарство назначает врач, когда физические нагрузки и диетическое питание не оказывают эффекта. Взрослым, которым поставлен диагноз «сахарный диабет II типа», назначается как монотерапия, как дополнительный препарат. Детям старше 10 лет назначается и отдельно, и вместе с инсулином. Имеет ряд противопоказаний. Инструкция по применению сообщает о следующих из них:

  • гиперчувствительность к метформин или прочим компонентам;
  • кетоацидоз, прекома и кома диабетические;
  • шоковое состояние;
  • острые инфекционные состояния;
  • патологии почек;
  • проблемы с органами дыхания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • острый ИМ;
  • проблемы с печенью;
  • алкоголизм в хронической стадии;
  • алкогольное отравление;
  • время вынашивания ребенка;
  • лактатацидоз;
  • 2 суток после проведения рентгена и обследований, при которых вводится контрастное вещество на основе йода;
  • гипокалорийная диета (меньше 1000 ккал в сутки).

Крайне осторожно и только по предписанию врача надо пить лекарство людям, возраст которых более 60 лет, и тем, кто занят тяжелым физическим трудом, поскольку в этом случае может развиться лактатацидоз. Препарат применяется внутрь и запивается большим количеством воды. Дозировку назначает врач, самостоятельно принимать медикамент не рекомендуется.

Часто назначается в симбиозе с инсулином. Эта комбинация позволяет лучше отслеживать число глюкозы в крови. Детям младше 10 лет не назначается. Пожилым людям пить медикамент надо очень осторожно, только после консультации с врачом. Препарат принимают каждый день, и если по какой-то причине пациент отменяет Глюкофаж 1000, 850 или 500, то об этом надо обязательно сообщить лечащему врачу.

Взаимодействие с другими средствами и передозировка

При передозировке наблюдается развитие лактатацидоза. Если произошла передозировка медикаментом, то его надо срочно отменить и вызвать «скорую помощь», поскольку пострадавшему потребуется госпитализация для определения уровня лактата в крови. Для выведения метформина назначают гемодиализ. Ниже будет приведено описание взаимодействия с другими лекарствами:

  1. Нельзя применять в сочетании с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами.
  2. Не следует сочетать с алкоголем и во время диетического питания, при патологиях печени.
  3. Осторожно комбинировать с Даназолом, Хлорпромазином и Нифедипином.

Прием во время беременности и в период грудного кормления

Как уже говорилось выше, препарат нельзя принимать в период вынашивания ребенка. При приеме во время беременности появляется риск развития патологий у ребенка. Также прием в период беременности может спровоцировать перинатальную смерть ребенка. Если женщина планирует беременность или узнает о наступлении беременности, то прием должен быть прекращен.

Вместо Глюкофажа в таком случае начинают инсулинотерапию. Количество сахара надо постоянно поддерживать в норме, так как в противном случае может развиться патология у плода. При вскармливании грудью основное действующее вещество медикамента выделяется с молоком. Исследования показали, что воздействия на ребенка не происходит. Но, поскольку данных на этот счет крайне мало, препарат в период кормления грудью применять не рекомендуется. Если отменить прием нельзя, то следует перейти на искусственное вскармливание. Препарат может вызывать следующие негативные эффекты:

  1. Со стороны обменных процессов: развитие лактатацидоза, низкое всасывание витамина В12.
  2. Со стороны центральной нервной системы: нарушение вкусовых ощущений.
  3. Со стороны ЖКТ: развитие тошноты, рвоты, диареи, болевых ощущений в области живота, потеря аппетита.
  4. Со стороны кожи и других тканей: развитие зуда, высыпания, эритемы.
  5. Со стороны печени: развитие гепатита.

Медикамент надо хранить в защищенном от детей месте при температуре не выше 25ºС. Срок годности указывается на коробке и не может быть выше 3 лет. Инструкция по применению также описывает особые указания по приему медикамента при лактатацидозе, при хирургической операции, при патологиях почек. Прежде чем назначать терапию, врач должен подтвердить диагноз «сахарный диабет II типа».

В педиатрии препарат применяется часто. Исследования доказали, что основное действующее вещество медикамента не оказывает влияния на рост ребенка и его половое созревание. Однако принимать его детям после 10 лет следует только под контролем педиатра. В период приема медикамента пациентам надо соблюдать диету, следить за количеством употребляемых углеводов. В особенности это относится к людям с лишним весом. Кроме того, врачи рекомендуют как можно чаще проходить обследование и сдавать необходимые анализы, чтобы контролировать состояние.

Рекомендуется крайне внимательно и осторожно применять медикамент в паре с инсулином. Монотерапия не ведет к развитию гипогликемии, поэтому не оказывает влияния на состояние при вождении автомобиля. Но заболевший человек должен помнить, что при приеме гипогликемических медикаментов надо быть внимательным, так как может развиться гипогликемия.

Нельзя применять медикамент при патологиях почек и печени.

Дозировку корректирует врач. Максимальная доза не может быть выше 2000 мг, в противном случае может наступить передозировка медикаментом. Медикамент отпускается строго по рецепту врача.

Лечебные аналоги

Аналоги препарата Глюкофаж 500 могут назначаться для поддерживающей терапии сахарного диабета II типа. К ним относятся:

  1. Багомет. Выпускается в форме таблеток белого цвета. Показан при сахарном диабете II типа без кетоацидоза, когда терапия диетой не дает результата. Нельзя применять препарат при болезнях почек и печени, при диабетической прекоме и коме, при проблемах с сердцем и дыхательными органами, во время беременности и лактации, при непереносимости препарата, при лактатацидозе, после операций и при исследованиях с применением йодсодержащего вещества. Дозировку назначает врач.
  2. Метформин. Это противодиабетический препарат в таблетированной форме. Назначается взрослым при диабете I и II типов как дополнительный медикамент к основному лечению. Не назначается медикамент детям до достижения 15-летнего возраста, при диабетической прекоме, при гиперчувствительности к веществам медикамента, при кетоацидозе, при гангрене, при почечной и печеночной недостаточности. Полный перечень противопоказаний описан в инструкции по применению к медикаменту.
  3. Глиформин. Противодиабетический медикамент, выпускаемый в таблетках для приема внутрь. Противопоказания — те же, что и у предыдущих аналогов. Назначается исключительно врачом после проведенных обследований.
  4. Метоспанин. Противодиабетический препарат в таблетках. Принимается внутрь. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, при коме, при патологиях печени и почек, при инфаркте миокарда, при проблемах с дыхательной и сердечной системами, при беременности и в период лактации, при лактатацидозе. Медикамент не назначают перед предстоящими оперативными вмешательствами и при рентгеновских обследованиях с введением контрастного вещества. Назначается только врачом.
  5. Форметин. Противодиабетический медикамент, который выпускается в таблетках, принимается внутрь. Противопоказан при кетоацидозе, прекоме, коме. Нельзя применять при явных нарушениях функции печени и почек. При проблемах с сердцем и органами дыхания, при отравлении спиртными напитками, при наличии тяжелых инфекций, при лактатацидозе, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания, при гиперчувствительности к одному из компонентов медикамент не назначается. Дозировку определяет доктор. Аналоги дают тот же эффект, что и Глюкофаж.
  6. Софамет. Противодиабетический препарат в форме таблеток. Противопоказан, как и другие аналоги, при кетоацидозе, прекоме, коме, при гиперчувствительности к компонентам, при проблемах функции почек и печени, при лактатацидозе. Нельзя применять в период вынашивания ребенка и кормления грудью, перед операциями и перед рентгеновским исследованием с применением контрастного вещества на основе йода.
  7. Ланжерин. Противодиабетическое средство в таблетках. Назначается строго врачом. Из противопоказаний можно отметить гиперчувствительность, кетоацидоз, кому, низкокалорийную диету, лактатацидоз, нарушения функции печени и почек. Нельзя применять в период вынашивания ребенка и в период лактации. С особым вниманием надо применять аналоги лицам старше 60 лет. Важно отчетливо понимать, что диабет — это серьезная патология, и назначать лечение должен только врач. Самостоятельное назначение медикаментов может привести к негативным последствиям вплоть до летального исхода.

Самое главное — это консультация специалиста перед применением любого препарата.

В таблетках содержится активное веществометформина гидрохлорид по 500, 850, 1000 мг.

Дополнительные составляющие: повидон и магния стеарат.

Плёночная оболочка состоит из гипромеллозы, а у таблеток 1000 мг ещё и из Opadry клиа, макрогола 400 и 8000.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых белой плёночной оболочкой. При этом таблетки по 500 и 850 мг имеют круглую форму, а 1000 мг – овальную. Предлагается препарат по 20 шт. в ячейке, по 3 ячейки в пачке.

Фармакологическое действие

Таблетки обладают гипогликемическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат способен снизить гипергликемию , не вызывая развития гипогликемии . При этом не стимулируется секреция инсулина , не проявляется гипогликемический эффект у здоровых людей.

Отмечено повышение чувствительности периферических рецепторов в отношении инсулина и утилизации глюкозы клетками. Понижается выработка глюкозы печенью, путём ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Препарат затормаживает процесс всасывания глюкозы в ЖКТ.

Стимуляторы β2-адренорецепторов способны повысить содержание глюкозы в составе крови. При этом необходим контроль гликемии, возможно назначение инсулина. Комбинация Глюкофажа и производных сульфонилмочевины, инсулина, акарбозы, салицилатов усиливают гипогликемическое действие.

Условия продажи

Лекарство отпускают строго по рецепту.

Условия хранения

Для хранения таблеток предназначено тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

Срок годности

Срок годности Глюкофаж 500 и 850 мг составляет 5 лет, Глюкофаж 1000 мг можно хранить 3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги представлены препаратами: Багомет, Гликон, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Сиафор и другими.

Глюкофаж и алкоголь

Установлено, что алкоголь способен вызвать развитие молочнокислого ацидоза при острой алкогольной . Обострить ситуацию может наличие печёночной недостаточности, голодание или соблюдение низкокалорийной диеты. Поэтому в данный период необходимо воздержаться от комбинаций с этанолом.

Глюкофаж для похудения

Следует отметить, что этот препарат пользуется большой популярностью у худеющих людей. Однако отзывы врачей сообщают, что такой способ борьбы с лишним весом очень опасный и может вызвать серьёзные осложнения. Тем не менее, именно этот способ обсуждается на различных форумах, где пользователи интересуются — как принимать Глюкофаж для похудения?

При этом некоторые люди рекомендуют принимать Глюкофаж 500 мг, поясняя, что такой дозировки будет достаточно, чтобы «запустить обменные процессы». Другие наоборот советуют Глюкофаж 850 мг, так как более высокая дозировка «только ускорит процесс».

Интересно, что отзывы при похудении с помощью этого препарата не содержат описания конкретных результатов. Но при этом встречаются сообщения об ухудшении общего самочувствия, развития болей в животе, тошноты и даже рвоты. Поэтому специалисты советуют начать следить за своим питанием, которое должно быть полноценным. Нужно исключить из рациона сладкое, мучное и жирное и повысить физические нагрузки.

Отзывы о Глюкофаже

В большинстве случаев обсуждения данного препарата связаны с его применением для похудения. При этом некоторые отзывы худеющих о Глюкофаже сообщают, что им этот способ рекомендовала врач, так как диеты и физические нагрузки не помогали устранить избыточный вес. Другие пользователи интересуются, как принимать это лекарство, чтобы быстро сбросить лишние килограммы. Кроме того, можно встретить рассказы пациенток, которые принимали эти таблетки с целью восстановления репродуктивной функции.

Однако использование препарата для таких целей далеко не всегда оказывается эффективным. Более того, как отзывы врачей, так и пациентов содержат информацию о развитии серьёзных патологий на фоне подобных экспериментов.

Отзывы о Глюкофаже для похудения также не описывают конкретных результатов. Хотя пациенты, которые принимают лекарство при , отмечают его эффективность и постепенное снижение массы тела.

Цена Глюкофажа, где купить

Цена Глюкофаж 1000 мг варьируется в пределах 300-350 рублей.

Цена Глюкофаж 850 мг составляет от 205 рублей.

Купить таблетки 500 мг можно за 170-200 рублей.

Лекарство Глюкофаж, предназначенное специально для похудения, не выпускается.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

    Глюкофаж таблетки 850 мг 30 шт. Merck KGaA [Мерк]

    Глюкофаж таблетки 500 мг 30 шт. Merck KGaA [Мерк]

    Глюкофаж таблетки 500 мг 60 шт. Merck KGaA [Мерк]

    Глюкофаж Лонг таблетки 750 мг 30 шт. Merck KGaA [Мерк]

    Глюкофаж Лонг таблетки 500 мг 30 шт. Merck KGaA [Мерк]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

    Глюкофаж лонг 500 мг 30 табл Нанолек ООО

    Глюкофаж 500 мг 30 табл Мерк Сантэ с.а.с./ООО Нанолек

    Глюкофаж лонг 750 мг 30 табл ООО "Нанолек"

    Глюкофаж 1000 мг 60 табл Мерк Сантэ с.а.с./Нанолек ООО

    Глюкофаж лонг 500 мг 60 табл Нанолек ООО

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

    Глюкофаж лонг (таб.п.пл/об.1г №60)

    Глюкофаж (таб.п.пл/об.1000мг №60)

    Глюкофаж лонг (таб.рет.750мг №30)

    Глюкофаж лонг (таб.рет.750мг №60)

    Глюкофаж (таб.п.пл/об.1000мг №30)


Глюкофаж

Глюкофаж это препарат на основе Метморфина, производится французской фармацевтической компанией «Мерк-Сантэ». Он снижает производство глюкозы печенью и производство свободных жирных кислот. Кроме того, данное лекарство ускоряет окисление жира.

Глюкофаж повышает чувствительность тканей к инсулину за счет ускорения поглощения глюкозы мышцами. При этом у человека снижается аппетит, что значительно уменьшает объем съеденного. К тому же препарат не оказывает прямого влияния на выделение инсулина, вследствие чего бета-клетки поджелудочной железы сохраняют свою функциональную активность.

В ходе длительной терапии метформином у тучных пациентов с СД 2 типа часто наблюдается уменьшение веса тела или отсутствует его увеличение. Увеличение массы тела является одним из наиболее частых побочных эффектов терапии препаратами – производными сульфонилмочевины или инсулином.

Следует отметить отсутствие прямого влияния препаратов метформина на секрецию инсулина, что позволяет сохранять функциональную активность b-клеток, снижение глюкозотоксичности и липотоксичности.

Метформин, за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину, изменяет фармакодинамику инсулина, приводя, таким образом, к снижению базального уровня инсулина в сыворотке крови на фоне уменьшения инсулинорезистентности. Глюкофаж способствует коррекции нарушенной секреции инсулина и улучшению чувствительности тканей к нему.

Препараты данной группы не вызывают гипогликемии, поэтому возможен их прием пациентами, страдающими нарушением толерантности к глюкозе и ожирением. Следует отметить гиполипидемическое и антиатерогенное действие метформина. Препарат способен снижать на 10-30% окисление СЖК, таким образом корректируя нарушенную секрецию инсулина.

Повышенная концентрация СЖК в печени стимулирует ранние этапы глюконеогенеза, в скелетных мышцах подавляет активность пируват-дегидрогеназы, нарушает транспорт и фосфорилирование глюкозы, в b-клетках оказывает липотоксическое действие.

Метформин снижает окисление СЖК, усиливает их реэстерификацию и подавляет липолиз в жировой ткани, снижает концентрацию триглицеридов (на 10-20%) и, как следствие, снижает печеночный синтез и повышает клиренс ЛПОНП, таким образом приводя к уменьшению отложения жира в этом органе.

В многоцентровом рандомизированном исследовании UKPDS (UK Prospective Diabetes Study, 1998) показано, что применение метформина позволило достоверно снизить риск сосудистых осложнений на 40%. Применение препаратов метформина позволяет замедлить прогрессирование сердечно-сосудистых осложнений, снизить риск образования тромбов за счет торможения агрегации тромбоцитов, улучшить процессы фибринолиза за счет снижением уровня ингибитора активатора плазминогена-1 (ИАП-1), инактивирующего тканевой активатор плазминогена.

У пациентов пожилого возраста применение метформина не влияло на депрессию интервала QТ, что уменьшает риск развития аритмии и внезапной сердечной смерти. Большинство пациентов, страдающих НТГ или СД типа 2, имеют выраженное отклонение массы тела в сторону увеличения, поэтому проведен ряд исследований влияния препаратов метформина на вес. Выявлено, что метформин способствует уменьшению массы висцерального жира, адипоциты которого продуцируют больше ИАП-1, чем адипоциты подкожно-жировой клетчатки.

Метформин тормозит окислительное гликозилирование белков и ряд клеточных окислительных реакций, нормализует цикл сокращения/расслабления артериол, уменьшает проницаемость сосудистой стенки и тормозит процессы неоангиогенеза, восстанавливает функции пейсмекерных клеток, регулирующих циклическую вазодвигательную активность, воздействует на ранние стадии развития атеросклероза, нарушая адгезию моноцитов, их трансформацию и способность захватывать липиды.

В ряде экспериментальных и клинических исследований было выявлено прямое благоприятное воздействие Глюкофажа на микроциркуляцию и функцию эндотелия. Таким образом, можно сказать, что препараты данной группы обладают многоплановым действием, включающим в себя не только антигипергликемизирующий эффект, но и антиатеросклеротическое, антиоксидантное, вазопротективное действие.

Именно эти характеристики важны при назначении препарата Глюкофаж пациентам с нарушенной толерантностью к глюкозе, что можно расценивать как профилактику развития СД 2 типа. Согласно выводам UKPDS, терапия метформином тучных пациентов позволяет снизить риск всех .

Выводы UKPDS по терапии метформином у тучных пациентов: – наиболее эффективными для достижения компенсации углеводного обмена признаны метформин, хлорпропамид и инсулин; – терапия метформином у тучных лиц снижает риск всех диабетических осложнений :

  • сосудистых осложнений на 32%;
  • смертность от диабета на 42%;
  • общую смертность на 36%;
  • инфаркты миокарда на 39%.

Необходимо отметить, что риск развития гипогликемии на фоне приема препарата Глюкофаж практически отсутствует, поскольку препарат не стимулирует секрецию инсулина b-клетками. В отличие от классических бигуанидов, Глюкофаж практически безопасен и редко приводит к развитию лактацидоза. Этот факт объясняется особенностями его строения (препарат является диметилбигуанидом).

Метформины имеют две метильные группы в положении N1, что препятствует образованию циклической структуры, а отсутствие длинных гидрофобных боковых цепей ограничивает способность к связыванию с клеточной мембраной и активное накопление внутри клетки. Именно эти особенности химического строения обеспечивают низкую частоту развития лактацидоза.

Факторами формирования последнего являются: выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, гипоксия, алкогольная интоксикация. Пациенты должны быть осведомлены о необходимости отмены препарата . При сочетании алкоголя и препаратов метформина может развиваться покраснение лица, проходящее самостоятельно. Длительность приема и дозировка Глюкофаж не влияют на частоту формирования лактацидоза.

Препарат абсорбируется из желу­дочно-кишечного тракта практически полностью, подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится из организма почками (90% препарата в неизмененном виде – в течение 16-18 ч.). Период полувыведения составляет 9-12 часов.

Внимание!

При почечной недостаточности скорость выведения метформина снижается пропорционально уменьшению клиренса креатинина и возрастает риск кумуляции препарата и развития лактацидоза. Именно этим обусловлена необходимость титрации дозы препарата у пожилых пациентов и при развитии почечной недостаточности.

Учитывая активное тормозящее влияние Глюкофаж на глюконеогенез, рекомендуем назначать прием препарата на ночь для адекватной коррекции гликемии в ночные часы. При недостаточности эффекта необходимо добавить прием в утреннее время. Суточная дозировка может составлять до 3000 мг.

По результатам проведенного анализа дозозависимого эффекта Глюкофаж на уровень гликемии и , Garber A. отметил, что максимально эффективной является доза в 2000 мг (29). При отсутствии достижения целевых значений уровня гликемии необходимо добавить препараты сульфонилмочевины или секретагоги.

Глюкофаж необходимо добавлять к инсулинотерапии у тучных пациентов. Важно отметить, что Глюкофаж является единственным препаратом, показанным к применению в детской практике начиная с 10-летнего возраста.

В заключение необходимо выделить, что Глюкофаж является препаратом выбора для начала терапии у пациентов с избыточным весом и нарушенной толерантностью к глюкозе, а так же обязательным препаратом в комбинации с любым сахароснижающим препаратом у пациентов с СД 2 типа с избыточной массой тела.

Некоторые программы похудения подразумевают использование медицинских препаратов для снижения лишнего веса.

Изначально такие медикаменты предназначены для лечения заболеваний, последствие которых может стать ожирение.

Методика подвергается критике специалистов, но не теряет своей популярности у тех, кто хочет похудеть за короткий промежуток времени. Одним из таких лекарственных средств является Глюкофаж.

Что это за препарат?

Глюкофаж представляет собой препарат из группы бигуанидов. Медикамент широко применяется для лечения сахарного диабета и устранения одного из главных симптомов данного заболевания — лишнего веса . В составе лекарственных средств данной категории содержится большое количество метформина. Компонент оказывает комплексное воздействие на организм и за короткий промежуток времени устраняет значительное количество лишних килограммов.

Выпускается Глюкофаж в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В одной упаковке может быть 30, 50, 60 или 100 штук. Основным действующим компонентом в препарате является гидрохлорид метформина. Существует несколько разновидностей Глюкофажа, отличающихся концентрацией данного вещества. Определить вид препарата можно по дополнению его названия определенной цифрой — лонг (500, 700), 850 или 1000. Разные типы лекарственного средства применяются при лечении конкретных стадий сахарного диабета и отличаются по уровню эффективности.

Вспомогательными веществами в препарате, независимо от концентрации активного компонента, являются:

  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • натрия кармеллоза.

Показания к применению


Основным показанием к приему Глюкофажа является диабет второго типа
.

Препарат может быть назначен в составе комплексной терапии при ожирении, если такое состояние спровоцировано вторичной инсулинорезистентностью.

Применение медикамента разрешено для пациентов с десятилетнего возраста, но в большинстве случаев его используют в составе монотерапии взрослых. Других показаний производитель не описывает в инструкции к таблеткам.

Действительно ли помогает похудеть?

Глюкофаж обладает широким спектром действия на организм, но эффект похудения достигается главным образом за счет определенных свойств метформина . С одной стороны, данный компонент обладает анорексигенным свойством (подавляет аппетит, ускоряет процесс насыщения небольшими порциями пищи). С другой стороны, метформин снижает уровень инсулина в организме, последствием чего становится устранение жировых отложений в проблемных зонах. Дополняется эффект другими свойствами Глюкофажа.

Механизм действия препарата заключается в следующих свойствах:

  • снижение уровня концентрации глюкозы в крови;
  • значительное повышение клеток организма к инсулину;
  • нормализация процесса обмена веществ в организме;
  • снижение усвоения углеводов в пищеварительной системе;
  • профилактика патологий сосудистой системы;
  • выведение из организма вредного холестерина;
  • снижения уровня всасывания глюкозы кишечником;
  • стабилизация синтеза инсулина органами пищеварения.

Противопоказания и побочные эффекты

Список запретов для приема Глюкофажа включает в себя немало заболеваний и патологических процессов. При их наличии использование препарата для похудения категорически не рекомендуется. В противном случае может возникнуть обострение болезней и ухудшится общее состояние организма.

Последствиями неправильного приема медикамента будут нарушение процесса усвоения витаминов, металлический привкус во рту, рвота, тошнота, болевые ощущения в области живота, покраснение кожных покровов или нарушение работы печени.

Противопоказаниями для использования препарата являются следующие факторы:

  • сахарный диабет первого типа;
  • отсутствие выработки организмом инсулина;
  • любые стадии диабетической комы;
  • алкогольное отравление организма или алкоголизм;
  • период прогрессирования инфекционных заболеваний;
  • повышенная восприимчивость к компонентам препарата;
  • острые и хронические заболевания органов дыхания;
  • серьезные патологии почек и печени;
  • период рвоты или диареи;
  • серьезные патологии сердца и сосудов;
  • беременность на любом сроке и период лактации;
  • послеоперационный период;
  • молочнокислый ацидоз.

Способы применения и дозировка

При использовании Глюкофажа для похудения рекомендуется применять только препарат с концентрацией активного действующего компонента 500 мг. Другие формы лекарственного средства могут причинить серьезный вред здоровью при приеме не по основному назначению . Максимальный курс похудения должен составлять не более двадцати дней. Повторять его можно только через несколько недель.

Схема приема:

  • принимать препарат надо по одной таблетке три раза в день;
  • осуществлять прием таблеток надо сразу после еды или во время употребления пищи;
  • таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды.

Аналоги

Стоимость Глюкофалька составляет от 100 до 700 рублей в зависимости от концентрации активного действующего вещества и объема упаковки.

При подборе аналогов важно учитывать цель использования препарата .

Если медикамент применяется в качестве средства для похудения, то искать его заменители лучше среди жиросжигающих медикаментов или специальной фармацевтической продукции, предназначенной для устранения лишних килограммов.

Аналогами препарата по фармакологическому действию считаются следующие медикаменты:

  • Сиофор (минимальная стоимость составляет 260 рублей, по сравнению с Глюкофажем препарат более безопасен для организма, применяется для лечения сахарного диабета второго типа, обладает способностью устранения лишнего веса);
  • (средняя стоимость составляет 270 рублей, представляет собой сахароснижающий препарат категории бигуанидов);
  • Форметин (минимальная стоимость составляет 100-120 рублей, медикамент назначается для лечения и профилактики ожирения при сахарном диабете второго типа);
  • Ланжерин (средняя стоимость от 270-300 рублей, препарат содержит метформин, относится к группе бигуанидов, используется для профилактики ожирения при сахарном диабете);
  • Нова Мет (цена от 200 рублей, активным действующим компонентом является метформин, относится к группе препаратов, используемых для лечения сахарного диабета и ожирения, спровоцированного данным заболеванием).

Мнения врачей

Специалситы категорически запрещают использовать сильнодействующие медикаменты без наличия у пациента показаний к их применению. Глюкофаж не является исключением. Данный препарат предназначен для лечения сахарного диабета и его проявлений. Эффект снижения веса в этом случае является последствием нормализации показателей крови и системы пищеварения. Если, несмотря на предостережения врачей, Глюкофаж используется для похудения, то необходимо соблюдать ряд важных правил.

На основании мнения специалистов можно сделать следующие выводы: