Как лечить высокое внутричерепное давление у взрослых. Повышенное внутричерепное давление — симптомы, лечение

Вне всякого сомнения, этот показатель является очень важным, однако не стоит забывать и о том, что не меньшее значение имеет и внутричерепное давление. Нарушение этой константы точно также может привести к развитию нежелательной симптоматики, а также свидетельствовать о наличии очень серьезных проблем со здоровьем. Давайте детальнее рассмотрим нормы внутричерепного давления, причины нарушения этого показателя и прочие нюансы, которые имеют также большое значение.

Проблема является очень актуальной, и несвоевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь может иметь крайне неблагоприятные последствия.

Анатомия центральной нервной системы

Дабы обеспечить работу головного и спинного мозга в организме человека вырабатывается спинномозговая жидкость (иначе она известна еще как церебральная жидкость или ликвор). Именно она обеспечивает внутричерепное давление в принципе, а кроме того, ей свойственны следующие функции:

  • защита мозга от травмирования об стенки черепа;
  • обеспечение гомеостаза этой системы и водно-электролитного баланса;
  • трофическая функция.

У взрослого человека количество спинномозговой жидкости составляет 150 мл - это кратно 10% полости черепа.

Чтобы понять сам механизм повышения ВЧД (код по МКБ 10 этого заболевания G93.2), принципиально важно разобраться в особенностях «круговорота» ликвора в организме.

Итак, ликвор образуется из крови, курсирует по определенным путям, омывая при этом спинной и головной мозг, а затем всасывается назад в кровь. В том случае, если на каком-то из перечисленных выше этапов возникает сбой, то это приводит к повышению внутричерепного давления. Жидкость оказывает компрессию нервной ткани и растягивает чувствительные оболочки головного мозга, что является причиной возникновения болевых ощущений и многих других клинических .

Причины повышенного внутричерепного давления

Выше был рассмотрен общий патогенетический механизм нарушения внутричерепного давления, однако он может быть реализован по самым разным причинам. Чаще всего, с повышением ВЧД связаны следующие патологии:

  • Отек или воспаление нейротканей ГМ, по причине чего возникает увеличение этого органа.
  • Гидроцефалия - чрезмерно интенсивный синтез цереброспинальной жидкости.
  • Опухоль, гематома, или же какое-то еще тело в тканях ГМ.
  • Вазодилятация сосудов мозга.
  • Увеличение объема циркулирующей крови.
  • Следствие интоксикации.

Все эти клинические ситуации могут возникнуть как компонент следующих патологий:

  • Воспаление оболочек мозга, которое происходит при нейроинфекциях.
  • Интоксикации самыми разными ядами.
  • Внутричерепная гипертензия, возникающая по причине разрастания опухолей доброкачественного или злокачественного характера.

Иногда идет идиопатическое повышение или понижение ВЧД - спонтанное, как говорит Комаровский. В данном случае проведенный комплекс исследований не позволяет определить, почему нарушен данный показатель, и этот вариант течения патологии является наиболее неблагоприятным, так как не предполагается возможным устранить его первопричину.

Да, можно измерить уровень этой константы, можно проверить все мыслимые и не мыслимые показатели гомеостаза, но это ничего, ровным счетом, не даст, и единственное, что останется делать человеку, так это постоянно принимать препараты, которые снижают уровень внутричерепного давления. Плюс — плановые операции по выведению избыточного ликвора из желудочков ГМ и спинномозгового канала. Опять же, если это имеет место. Единственное, что радует - подобного рода течение встречается крайне редко, приблизительно 1 из 1000 случаев , и в связи с совершенствованием диагностических алгоритмов, частота этого явления становится все меньше и меньше.

Симптомы

Точно также, как и при повышении артериального давления (гипертонии), нарушения ВЧД имеют свои клинические проявления. Что самое интересное, зачастую эти симптомы достаточно схожи, и очень трудно дифференцировать патологические состояния друг от друга. Итак, давайте рассмотрим детальнее наиболее часто встречающиеся симптомы и клинически значимые признаки повышенного внутричерепного давления:


  1. Головная (интракраниальная) боль, не имеющая определенной локализации. Характерным является ее прогрессирование при наклонах, проявлениях катарального синдрома, поворотах головы вправо-влево, при нарушении циркуляции спинномозговой жидкости. Боль носит распирающий характер и многократно усиливается к утру. Эта особенность объясняется тем, что при горизонтальном положении повышается интенсивность притока крови к голове и ускоряется выработка ликвора.
  2. Застойный диск зрительного нерва, кровоизлияния, имеющие вид языков пламени. При выполнении офтальмоскопии визуализируются извивистые и переполненные кровью вены глазного дна, а в результате застоя в венозной системе отмечается сниженная пульсация крови в венах.
  3. Нарушение зрения, причем выражаться оно может самым разным образом. Чаще всего, пациенты отмечают двоение в глазах или кратковременное затуманивание изображения, перемежающую слепоту, различные нарушения периферического зрения, нистагм, снижение реакции на свет.

Приведенные выше симптомы являются наиболее распространенными, однако есть и другие, редкие, но не менее важные признаки, а именно:

  • Манифест внезапных панических атак, которые будут сопровождаться различными диспепсическими проявлениями.
  • Абдоминальные боли, локализующиеся по всей поверхности.
  • При повышенном ВЧД будет выраженное повышение , которое легко определяется пальпаторно, а также другая неврология.

У взрослых

Нарушенное ВЧД у взрослых - достаточно распространенная патология, которая требует в обязательном порядке правильно подобранных мер терапевтического воздействия. Так что при малейших признаках необходимо будет посетить врача-терапевта и невропатолога, ибо халатное отношение к собственному здоровью чревато крайне неблагоприятными, необратимыми последствиями, которые могут здорово ухудшить качество жизни человека.

Точно также, как и у детей, у взрослого населения СМ-жидкость обеспечивает гомеостаз внутренней среды для нейротканей мозга и оказывает амортизирующий эффект, который предупреждает повреждения органического характера. При нормальных показателях ВЧД человек хорошо себя чувствует и имеет повышенную работоспособность, в обратном случае приходится констатировать резкое ухудшение общего состояния.

Норма ВЧД у взрослых составляет 3-15 мл рт. ст.

У детей

Симптомы повышенного ВЧД у ребенка иногда возникают прямо с первых минут рождения, и это очень плохо в прогностическом плане, так как в ранний период присутствует более высокий риск вероятных осложнений. Соответственно, есть необходимость в принятии ургентных мер по оказанию мед. помощи.


Наиболее характерными признаками повышенного в той или иной степени ВЧД у малышей до года являются следующие:

  1. Набухание родничков, а также их чрезмерно интенсивная пульсация.
  2. Изменения в поведении: ребёнок становится либо слишком сонливым, либо перевозбуждённым, путает день-ночь.
  3. Возникает рвота и срыгивания.
  4. Происходят судороги.
  5. Резко снижается мышечный тонус.

Все эти симптомы считаются ранними, а вот при отсутствии адекватной медицинской помощи начинается интенсивный рост объёма головы - формируется так называемая гидроцефалия. Ребенок может время от времени терять сознание.

Диагностика

Большее распространение получили неинвазивные диагностические методики:

В результате проведения этих исследований появляется возможность выявить органические изменения в гистологической структуре мозга и окружающих его нейротканей, прямо или косвенно указывающие на повышенное внутричерепное давление. Таковыми симптомами являются следующие:

  1. Увеличение или уменьшение объема желудочков мозга.
  2. Отеки, увеличение пространства между мягкой, арахноидальной и твердой оболочками, Присутствующие опухоли или гематомы.
  3. Изменение конфигурации мозговых структур.
  4. Расхождение швов черепа.

Не менее важное значение для диагностики имеет и энцефалография, которая помогает обнаружить нарушения активности различных участков тканей головного мозга, свойственных для повышенного ВЧГ. Доплеровское УЗИ сосудов делает возможным обнаружение нарушений кровотока в основных артериях и венах мозга, а также позволяет выявить застойные явления и тромбозы.

Нельзя отпускать больного без проведения исследований глазного дна. Указанные выше изменения органа зрения подтвердят диагноз или же заставят усомниться в его правомерности.

Рентген - хорошее исследование, но перечисленные выше методики дают более полную информацию, и позволяют определять наличествующие патологические процессы на более ранних стадиях. Даже если будет иметь место хронический, умеренный процесс, все равно на томографе он определится.

Как правильно измерить внутричерепное давление

Установить величину ВЧД в домашних условиях невозможно, так как она может быть установлена только при помощи специализированной медицинской техники и выполняется только в больнице. Есть несколько вариантов установить величину ВЧД - измерение этой константы проводится следующими способами, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки:


  • Субдермальный. Проводится только в экстренных ситуациях из-за технических трудностей.
  • Интравентрикулярный, который осуществляется путем введения специального катетера в трепанационное отверстие.
  • Эпидуральный. Выполняется внедрение эпидурального сенсора в трепанационное отверстие. Недостаток этого способа заключается в том, что отсутствует возможность убрать лишнюю СМ-жидкость.

Когда стоит обратиться к врачу

Как только возникнут первые симптомы, тут же надо обращаться к доктору - он уже определит тактику ведения и дальнейший маршрут пациента. Своевременное обращение - залог успешного лечения.

Итак, самым первым (ранним) признаком повышения ВЧД является головная боль. В большинстве случаев она возникает утром или в первой половине дня. Провоцируют ее появление следующие факторы:

  1. Пребывание в положении лежа.
  2. Покашливание.
  3. Резкие наклоны головы.

Помимо этого, больные отмечают проявление диспепсии вместе с болевым приступом. Боль при повышении ВЧД нельзя снять мед. препаратами.

Лечение повышения внутричерепного давления

Терапевтические меры, направленные на нормализацию ВЧД, могут быть определены после проведения ряда необходимых диагностических процедур. В первую очередь осуществляется этиотропная терапия, которая направлена на первопричину, «запустившую» патологический процесс, и подразумевает комплексные меры. В данном случае исключается вариант самолечения - все должно быть под контролем лечащего врача и смежных специалистов.

В том случае, если причина повышения ВЧД заключается в , назначают шунтирование, благодаря которому реально можно удалить лишнюю жидкость из черепной коробки. Практически всем больным рекомендуют гормональные препараты.

Как бы это странно ни звучало, но большое значение в процессе устранения повышенного ВЧД имеет диета, которая подразумевает максимально возможное ограничение соли в пище, а также количество принятой жидкости, особенно кофе и чая.

Обратите внимание на то, что у подростков повышение ВЧД встречается очень часто, поэтому данную константу есть смысл у них проверять даже при отсутствии какой-либо клинической симптоматики.

Физиопроцедуры

С учетом того, что повышение внутричерепного давления прямо или косвенно связано с нарушением циркуляции ликвора, врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Иначе говоря, кроме медикаментозного лечения, направленного на устранение патологического состояния, рекомендуются различные физиопроцедуры (электрофорез с лидазой и бишофитом), массаж, комплекс лечебной гимнастики.


В данном случае лечебная физкультура нацелена на ускорение циркуляции, устранение застойных явлений в движении крови и лимфы. Гимнастика способствует снижению ВЧД и болевых ощущений по причине нормализации динамики крови и повышения скорости обменных процессов. Опять же, любая лечебная физкультура в данной ситуации может быть назначена врачом в дополнение к лечению мед. препаратами.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная коррекция может быть использована в качестве монотерапии только в том случае, если нет необходимости в оперативном вмешательстве. Но такие ситуации бывают крайне редко, поэтому в подавляющем большинстве случаев терапевтические методики являются дополнительными.

  1. Начинается лечение с назначения седативных лекарственных средств (Глицина, Новопассита, в тяжелых ситуациях — Гидазепама), оказывающих успокоительный эффект на нервную систему.
  2. Помимо этого, рекомендуются мочегонные средства, так как любые жидкости из организма экстрагируются естественным путем.
  3. Показано назначение стероидных гормональных препаратов.
  4. Витаминная терапия и гомеопатические препараты.
  5. Лекарственные средства, которые способствуют вазодилятации (Но-шпа, Папаверин).
  6. Иногда рекомендуется Антимигрен - против мигрени.
  7. Единственное, чем можно помочь человеку дома - это дать мочегонный препарат, который позволит снизить ВЧД.

При определении тактики ведения пациента, у которого была обнаружена гиперпродукция ликвора или же любая другая причина, которая приводит к нарушению внутричерепного давления нельзя забывать о том, что нет и быть по определению не может лекарства, которое позволит быстро вылечить низкий или высокий уровень ВЧД и навсегда избавиться от симптомов, которые возникают при этом состоянии. Что самое интересное, распознать и нормализовать низкий уровень ВЧД намного сложнее, чем сбить (понизить, уменьшить) высокий.

Операция

Как уже было отмечено выше, внутричерепное давление может быть как врожденным (невозможность осуществления свободного оттока ликвора из черепной коробки), так и приобретенным (в таких случаях причиной гипертензии чаще всего становятся такие заболевания, как энцефалит и менингит).


Эффективная терапия ВЧД сводится к ликвидации причин этих патологий (иначе говоря, имеет этиотропную направленность), но также немаловажно и устранение симптомов, так как именно они приводят к значительному ухудшению общего состояния пациента.

Достичь поставленных целей позволяет выполнение оперативного вмешательства, комбинированного с медикаментозным лечением. Обратите внимание на то, что в некоторых ситуациях операция направлена на устранение первопричины заболевания, а в иных случаях наоборот, она позволяет только лишь купировать симптомы.

Например, если причиной повышения ВЧД становится гидроцефалия, то нейрохирурги путем выполнения оперативного вмешательства удаляют лишнюю жидкость из черепной коробки. Кроме того, без хирургического лечения не обойтись и в той ситуации, если причиной гипертензии становится опухоль головного или спинного мозга. В этих ситуациях проведение операции устраняет первопричину заболевания.

А вот, например, при инфекционных процессах - при том же менингите и энцефалите, малая операция (люмбальная пункция) проводится только с диагностической целью, но при этом она способна облегчить состояние пациента.

Народное лечение

В качестве монотерапии при повышенном ВЧД лечение народными средствами не может использоваться априори. Да, в качестве вспомогательных методик - пожалуйста, но применение фитоперпаратов в борьбе с нарушениями ВЧД не способно удержать данный показатель в норме вне зависимости от природы его нарушения.

Итак, народные рецепты рекомендованы как составляющая комплексной терапии для поддержания основного лечения. Большинство целителей сходятся во мнении, что наибольшую эффективность будет иметь фитопрепарат, полученный путем отваривания в кипятке мелиссы, ромашки, мяты, липовых цветов, валерианы и пустырника, взятых в равных долях. Заливается растительное сырье водой исходя из соотношения 1 к 5, и проваривается на медленном огне в течение трех часов. Процеживается, остужается и принимается по стакану трижды в сутки на протяжении месяца. Результат не заставит себя долго ждать.


Обратите внимание на то, что этот рецепт как нельзя лучше подойдет больным, у которых фиксируется нервозность, гипергидроз, депрессивные состояния и парестезия. Фитопрепараты на основе кукурузных рыльцев и почек черного тополя рекомендованы пациентам, которым по тем или иным причинам запрещен прием диуретических медикаментозных препаратов.

Несмотря на то, что прием фитоперпаратов носит исключительно вспомогательное значение, принципиально важно понимать то, что лечить пациента даже народной медициной следует только после консультации с лечащим доктором.

Это вполне логично, ведь неправильный подбор методов и растительных средств опасен многократным ухудшением состояния пациента при внутричерепном давлении. Именно по этой причине есть смысл исключить самостоятельное назначение и применение тех или иных нетрадиционных методик.

Последствия

Научно доказан тот факт, что проблемой скачков АД страдает 20-30% взрослого населения. С возрастом процент поражения растет и достигает 50-65%. Есть даже таблица рисков при повышенном ВЧД.

Последствия повышения ВЧД можно охарактеризовать таким образом:

  • Необратимые органические поражения органов-мишеней (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна).
  • Нарушение координации движений.
  • Слабость в руках и ногах.
  • Снижение остроты или потеря зрения.
  • Снижение когнитивных функций головного мозга, напряжение родничков, кровь из носа.
  • Возникновение ОНМК (встречается достаточно редко, но бывает).
  • При значительном повышении в запущенных случаях не исключается вероятность летального исхода.

Выводы

Само по себе является крайне неблагоприятным моментом, однако самое страшное заключается в том, что это состояние выступает индикатором других недугов, которые характеризуются более тяжелыми последствиями, снимать которые зачастую приходится в реанимации. Именно поэтому при первых же симптомах необходимо как можно раньше попасть на приме к доктору и пройти весь комплекс дополнительных обследований, которые позволяют измерять этот показатель. Только такой подход даст возможность правильно установить диагноз и назначить эффективное лечение.

Головная боль при простуде - опасный признак, который указывает на то, что надо срочно ехать к врачу и делать уколы, проходить обследования, пить таблетки, а не пытаться лечиться дома.

– это показатель, который отражает давление спинно-мозговой жидкости на головной мозг. Спинно-мозговая жидкость или ликвор – это жидкость, которая образуется сплетениями мелких сосудов головного мозга и циркулирует в особых полостях головного мозга – желудочках.

Ликвор выполняет важные функции: удаляет продукты обмена веществ клеток головного мозга, обладает противомикробным действием и оберегает мозг от повреждений при несильных ударах. У здоровых людей в сутки образуется до 1 литра ликвора, однако внутричерепное давление у них остается в пределах нормы.

Причиной этому является постоянное всасывание ликвора в венозные синусы - разновидность сосудов головного мозга. Таким образом, внутричерепное давление зависит от количества выработанного ликвора, условий его циркуляции по желудочкам мозга и степени его всасывания в венозные синусы мозга.

Повышенное ВЧД

Или внутричерепная гипертензия, может быть вызвано скоплением избыточного ликвора, который начинает давить на головной мозг. Это заболевание не самостоятельное, оно является признаком других болезней. Повышенное внутричерепное давление – это серьезное нарушение в работе организма. Очень часто в результате него уменьшается приток крови к мозгу и, как результат, ухудшается его снабжение кислородом. Все эти нежелательные явления могут привести к проблемам в работе не только головного, но и спинного мозга.

Внутричерепное давление у детей

В норме у малыша сразу функционируют механизмы регуляции мозгового кровообращения, параметры которого не зависят от колебаний уровня артериального давления. Повышенное внутричерепное давление у детей (внутричерепная гипертензия) может возникнуть в случае недоношенности, патологий во время беременности или родов.

В этом случае интенсивность мозгового кровообращения полностью зависит от артериального давления, что может привести к постепенному увеличению объема спинномозговой жидкости (ликвора) в полостях мозга. Накопление избыточного объема ликвора приводит к повышению его давления на ткани головного мозга.

Как измерить внутричерепное давление?

Измерение внутричерепного давления проводится исключительно в медучреждениях, т.к. оно измеряется путем погружения специального манометра внутрь одной из исследуемых жидкостей организма: в ликвор на уровне спинного мозга или непосредственно – в желудочки мозга. В современной медицинской практике используют несколько способов измерения внутричерепного давления:

Субдуральный метод применяется в экстренных ситуациях и заключается во введении прибора, измеряющего давление, через трепанационное отверстие в черепе.
Эпидуральный метод – заключается во введении сенсора в пространство между костью черепа и твердой мозговой оболочкой. Этот метод является менее травмирующим для пациента, чем субдуральный, однако он является исключительно диагностическим – откачать лишний ликвор и снизить ВЧД при подобном вмешательстве невозможно.
Метод исследования с использованием интравентрикулярного катетера является оптимальным и максимально эффективным на сегодняшний момент. Специальный катетер вводится внутрь трепанационного отверстия и попадает в полость черепа, где с его помощью возможно не только провести необходимые измерения, но и помочь пациенту, откачав излишки ликвора из бокового желудочка мозга.

Причины повышенного внутричерепного давления

В норме давление ликвора у человека, расположенного в положении лежа на боку, составляет 100-180 мм водного столба. Опасность внутричерепной гипертензии состоит в вероятности сжимания вещества мозга в ограниченном пространстве черепа, что ведет к диффузной ишемии мозга, а также проникновение - смещения мозговой ткани из одного черепного отдела в другой вследствие фокального повышения внутричерепного давления.

Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано следующими факторами:

  • врожденная патология;
  • гидроцефалия;
  • гематомы, кровоизлияния;
  • медикаментозное или алкогольное отравление;
  • нарушение оттока венозной крови из полости черепа;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • шейного отдела позвоночника;
  • излишний вес;
  • повышенная свертываемость крови;

При увеличении давления спинномозговой жидкости до 30 мм ртутного столба может возникнуть остановка мозгового кровообращения и прекращение биоэлектрической активности мозга. В норме показатель внутричерепного давления колеблется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба.

Симптомы повышеннного внутричерепного давления

Симптомы повышеннного внутричерепного давления:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • стойкая икота;
  • сонливость;
  • угнетение сознани;
  • двоение в глазах;
  • преходящие эпизоды нарушения зрения;
  • возникновение застойных дисков зрительных нервов.

В случаях выраженного повышения внутричерепного давления увеличивается систолическое артериальное давление, появляется брадикардия (50-60 уд/мин).

Другие признаки повышенного внутричерепного давления:

  • нервозное состояние;
  • наличие синяков под глазами;
  • быстрое наступление утомления;
  • повышенная потливость;
  • повышенная светочувствительность или светобоязнь;
  • нарушения зрения;
  • снижение потенции.

Подробные описания симптомов

Симптомы повышеннного внутричерепного давления у детей

Внимательные родители всегда заметят симптомы высокого внутричерепного давления у новорождённого ребёнка. В первую очередь должны насторожить частые срыгивания фонтаном независимо от приёма пищи и нарушения движения глазных яблок. К внешним признакам также относят увеличенное расстояние между швами родничка и его продолжительная неестественная надутость. В норме родничок должен быть слегка запавшим.

Кроме того, важно регулярно измерять окружность головки малыша, которая должна соответствовать возрастной норме. Выпуклый лоб, непропорционально большая голова и заметное увеличение её темпов роста являются признаками начинающейся гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления. Наряду с перечисленными симптомами, о проблеме говорит беспокойное поведение ребёнка. Страдающий малыш кричит часто и на одной ноте, причём монотонный крик может длиться несколько часов. При несвоевременно выявленном диагнозе ребёнок отстаёт в развитии – позднее сверстников начинает держать голову, ползать и сидеть.

У детей старшего возраста о повышенном внутричерепном давлении может говорить быстрая утомляемость, сильная головная боль, усиливающаяся ночью и под утро, косоглазие, тошнота, рвота и судороги. Помимо прочего, ребёнок может жаловаться на вспышки перед глазами, двоение и боль за глазницами. Отмечается раздражительность ребёнка, сонливость, апатия, плаксивость и отказ от игр.


Лечение повышеннного внутричерепного давления

При лечении внутричерепной гипертензии, обусловленной увеличением объема крови в полости черепа, или ликвора, недопустимо назначать средства, уменьшающие объем тканевой жидкости. Для уменьшения объема крови в полости черепа используют дыхательную гимнастику, массаж, гипероксигенацию. При неэффективности этих мероприятий применяют искусственную вентиляцию легких в режиме умеренной гипервентиляции. Надежными методами нормализации внутричерепного давления у тяжело больных являются искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и лечебно-охранительный наркоз оксибутиратом натрия или тиопенталом.

Применение ИВЛ на фоне лечебного наркоза дает возможность управлять уровнем давления ликвора. Важнейшим условием нормализации давления в полости черепа является своевременная, правильно проведенная неспецифическая терапия, направленная на нормализацию дыхания, сердечной деятельности, функции почек и др. Основным критерием эффективности лечения повышенного внутричерепного давления является общее состояние больного, а не только величина ликворного давления.

Медикаментозное лечение

Говоря о медикаментозном лечении, сразу хочется выделить наличие нескольких вариантов:

Мочегонные средства или диуретики

Однако тут мнения разделились - принимать их или нет. Считается, что скапливание жидкости напрямую связано с мочегонным средством, ведь таким путём её легко вывести. Принимают обычно фуросемид или диакарб. Но, с другой стороны, подобные средства не способны влиять на выведение именно спинномозговой жидкости.

Растворы плазмозаменителя

С помощью альбумина (20%) легко снижается давление между мозговой тканью и, соответственно плазмой. Препарат влияет на улучшение микроциркуляции и применяется при выявленном риске отёка мозга.

Вазоактивные препараты

Благодаря сульфату магния происходит расширение периферических сосудов. Он отвечает за оказание мочегонного действия и улучшение микроциркуляции. А при использовании Венотоника Гливенола происходит улучшение венозного оттока, благодаря чему существенно снижается вероятность отёка мозга.

Глюкокортикостероиды

Применение Преднизолона или Дексаметазона может быть показано лишь для критических случаев при существующем риске отёка мозга.

Народные методы лечения повышеннного внутричерепного давления

В народной медицине существует много рецептов приготовления отваров, настоев и настоек для лечения повышенного ВЧД. При помощи этих средств можно улучшить мозговое кровообращение, уменьшить количество внутричерепной жидкости (ликвора) и снять головные боли:

смешать в равных количествах сухие измельченные листья валерианы, пустырника, боярышника, эвкалипта и мяты; взять столовую ложку сбора, залить 0,5 л водки, настаивать при комнатной температуре в течение недели, процедить, отжать и принимать по 20 капель три раза в день; курс лечения – 4–6 недель;
цветки клевера сложить в пол-литровую банку, залить водкой и настаивать при комнатной температуре в течение двух недель, затем процедить, отжать и принимать по столовой ложке три раза в день за полчаса до еды, разводя в половине стакана воды; курс лечения – месяц;
два лимона и дольки чеснока от двух головок натереть на мелкой терке, переложить в стеклянную банку, залить полутора литрами горячей воды (но не кипятка), перемешать и настаивать при комнатной температуре в темном месте в течение суток, затем процедить, отжать и принимать по две столовых ложки один раз в день на ночь в течение двух недель;
свежие веточки (можно и высушенные) дерева тутовника измельчить, взять столовую ложку сырья, залить литром холодной воды, довести до кипения, варить на слабом огне полчаса, снять с огня, укутать кастрюлю на час, после чего процедить и принимать по стакану три раза в день за полчаса до еды в течение не менее месяца;
столовую ложку травы лаванды (купить в аптеке) залить 0,5 литра кипятка и настаивать в течение часа, затем процедить, отжать и принимать по столовой ложке один раз в день за полчаса до еды в течение месяца.

Лечение повышеннного внутричерепного давления у детей

В лечение внутричерепного давления важно устранить причину его нарушения. В качестве симптоматического лечения, помогающего ослабить проявления повышения давления в головном мозге, применяются мочегонные препараты (например, диакарб). Если причина кроется в незрелости нервной системы, то ребёнку назначаются витаминные препараты, физпроцедуры, бассейн для укрепления мышечного каркаса, улучшения кровообращения во всём организме, прогулки на свежем воздухе.

Если причина плохого оттока ликвора из межмозговых полостей и тканей кроется в опухоли или гематоме, которые представляют собой препятствие, то назначается хирургическое лечение по их удалению. Так же к операции прибегают в том случае, если обнаруживается избыточная продукция ликвора. В этой ситуации производят шунтирование, благодаря чему лишняя жидкость из мозга по трубке отводится в брюшную полость или в полость сердца.

Профилактика высокого внутричерепного давления

Для профилактики повышения внутричерепного давления при острых повреждениях головного мозга нужно:

Как снизить внутричерепное давление

Кроме народных средств в борьбе с внутричерепным давлением могут помочь и медицинские препараты, однако перед их приемом необходимо обратиться к врачу. Речь идет о мочегонных препаратах (Фуросемид или Верошпирон), а также о лекарствах, снимающих спазмы и боль (Темпалгин, Но-шпа, Спазмолгон).

Обязательно следует внести коррективы в рацион питания. Из меню стоит исключить жареные и соленые блюда, не употреблять жирную и острую пищу. Побольше ешьте богатых калием продуктов - картофель, курагу, цитрусовые. И, конечно, нельзя забывать про витамины, в большом количестве содержащиеся в свежеотжатых соках, овощах, зелени и фруктах.

Нормализовать давление можно с помощью занятий бегом, однако не стоит ждать быстрого результата. Изменения к лучшему будут заметны через полгода. Внутричерепное давление снизится, особенно если бег сопровождать правильным дыханием, при котором вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот.

Хорошо для снижения внутричерепного давления помогают также физические упражнения. Можно взять небольшую округлую палочку, завести ее за голову и «гладить» шейные мышцы движениями сверху вниз. Такое упражнение можно делать по 15 минут 3-4 раза в день.

Кроме того, можно обхватить голову руками с растопыренными пальцами, чтоб большие пальцы оказались на точках на затылочной части черепа. Эти точки необходимо разминать кругообразными плавными движениями 15-20 минут пару раз в день.

Если есть возможность, можно обратиться к специалисту, который проведет массаж шейно-воротниковой зоны. Курс должен составлять 10 сеансов такого массажа.

Все перечисленные способы могут помочь облегчить состояние больного с внутричерепной гипертензией, воздействуя на основные симптомы этой патологии. Как можно понизить внутричерепное давление радикально – об этом знают специалисты, которые обследуют больного, установят причину развития синдрома ВЧГ и определят возможные пути ее устранения.

Вопросы и ответы по теме "Внутричерепное давление"

Вопрос: Здравствуйте, прошу вас, дайте совет, нашей малышке 2,5 месяца, после УЗИ выяснилось что у нее внутричерепное давление, симптомы: плач и плохой сон. Невролог в нашей поликлинике выписал лечение: триампур, танакан, глицин. Поинтересовались у знакомого педиатра, оказалось что танакан пьют только после 40 лет. Не знаем что делать.

Ответ: Внутричерепное даление действительно можно подтвердить благодаря УЗИ, но основой для назначения лечения служит все-таки клиника, т.е. то, что доктор видит при осмотре! Помимо разных специфических неврологических симптомов, которые Вы не знаете, имеются общемозговые симптомы, например, срыгивания, беспокойство, плохой ночной сон, и т.д. Чаще всего это требует незначительной медикаментозной терапии (20% глицерин или др. после осмотра врача). Триампур действительно является мочегонным препаратом и опосредованно влияет на внутричерепное давление, но танакан не является препаратом для лечения давления, особенно в таком возрасте. И тем более глицин - это хороший препарат, но всасывается только со слизистой оболочки полости рта, т.е. необходимо длительно рассасывать препарат во рту, что неприемлемо для ребенка до 4-5 лет.

Вопрос: Можно ли заниматься гимнастикой при внутреннем черепном давлении ребенку 9 лет?

Ответ: Увеличение Внутричерепного давления имеет значение у ребенка 9-летнего возраста если мы имеем дело с вторичным проявлением заболевания, например, при внутримозговых объемных процессах, при арахноидитах, при оперированной гидроцефалии. Если ваш ребенок нормально развивается, и имеет в клинической картине заболевания только одну жалобу на головную боль, то это скорее всего не связано с внутричерепным давлением, как это принять ошибочно считать. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо знать клинические проявления: утренняя головная боль, рвоты, головокружения, изменения рефлексов, изменения на глазном дне и т.д. Если диагноз внутричерепного давления не связан с вышеперечисленными изменениями, то диагноз скорее всего ошибочный. Занимайтесь смело физкультурой или ЛФК.

Вопрос: Мне 48 лет. Повышенное давление черепно-мозговой жидкости с детства, а скорее с рождения. Любое употребление жикости приводит к ещё большему повышению давления черепно-мозговой жидкости. Единственное, что не приводит к увеличению давления - это настой урологического сбора перед едой. В таком режиме неупотребления жидкости я уже не первый год, что даёт незначительное уменьшение давления черепно-мозговой жидкости. КТ головного мозга ничего не выявила.

Ответ: К огромному сожалению, без личного осмотра и ознакомления с результатами обследования, невозможно в этой ситуации дать каких-либо конкретных рекомендаций по лечению. Вам необходимо пройти тщательное обследование не только у невролога (ЭЭГ, доплер сосудов головного мозга, при необходимости ЯМР или МРТ - эти методы исследования более информативны, чем КТ), но и обследование у нефролога, для того, чтобы проверить состояние мочевыделительной функции почек.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 14 лет и у меня окулист заметил расширение сосудов на дне глазного яблока и сказал, что это может быть внутричерепное давление, я пошла к невропатологу и сделала рентген и подтвердилось, но я хотела узнать можно ли заниматься физкультурой при внутричерепном давление?

Ответ: Все зависит от степени повышения внутричерепного давления. Дать точный ответ на этот вопрос, сможет только осматривавший Вас невролог.

Вопрос: Здравствуйте! моей дочке 11 лет, ее периодически тошнит, присутствует слабость и часто болит голова, практически каждый день,по этой причине она очень плохо ест, ребенок родился в ВЧД, лечили с рождения, недавно принимала глицин, но пока не примет парацетамол, головная боль не проходит, но даю его ей очень редко. Сама девочка очень активная, может целыми днями скакать без устали, но аппетита нет. Тошнота и головная боль мучают прям с утра с постели. Скажите от чего может быть такое состояние, давление, нервы или может гельминты? года 2 назад у нее наблюдались лямблии, проводили курс лечения, все равно тошнота редко, но была, и кушать лучше не стала. Да еще одна деталь: если аппетит у нее и появляется, то поздно вечером, и еще она очень любит сладкое, может целый день есть сладкое, печеное, а еду нет.

Ответ: Это похоже на повышенное внутричерепное давление, симптомы характерны. Данное состояние необходимо лечить совместно с Вашим врачом невропатологом. Заболевание может вызывать одновременную слабость, тошноту и головные боли.

Вопрос: Внутричерепное давление у моего ребёнка с рождения, сейчас 5 месяцев, проявления: таращит глаза, давление не снижается, на узи в 5 мес. появилась киста. Каковы причины её появления? Снизится ли давление?

Ответ: В данном случае, необходимо проконсультироваться с врачом невропатологом и провести комплексное обследование, в том числе на инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз). В том случае, если киста органического происхождения, самостоятельно без лечения данная патология не пройдет. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Внутричерепное давление – патология, возникающая в результате сбоя циркуляции ликвора. Заболевание представляет собой процесс избыточного давления цереброспинальной жидкости в локациях черепной коробки, в частности в эпидуральном и субарахноидальном сегментах, а также желудочках головного мозга.

Ежедневная суточная норма выработки ликвора (спинномозговой жидкости) составляет около 1000 мл у взрослого человека. При отсутствии нарушений весь объем перерабатывается системой вен мозга.

Патология, с возникновением которой возникает сбой во всасывании венозными сосудами, носит название повышенного внутричерепного давления. Оно может меняться в зависимости от атмосферного давления, деятельности человека, принимаемых лекарств, наличия сосудистых и опухолевых патологий. Здоровый человек не ощущает никаких изменений в своем состоянии, если происходит не нарушенный обмен ликвора.

Чаще всего ВЧД вызывают следующие причины:

  • венозных сосудов головного мозга;
  • доброкачественные новообразования в локациях головного мозга
  • раковые опухоли разных сегментов мозга;
  • патологии инфекционной природы;
  • токсикоз беременных на поздних сроках. Явления преэклампсии и эклампсии вызывают перепады АД, которые приводят к сбою всасываемости цереброспинальной жидкости сосудами головного мозга;

Внимание!

Повышение ВЧД может вызвать даже гипоксия. Нехватка кислорода для человеческого мозга губительна

  • врожденная болезнь. Чаще всего это гидроцефалия. Современной медициной заболевание может быть диагностировано в первые месяцы жизни младенца. Избыточное давление ликвора у малышей возникает из-за перенесенных матерью инфекций во время вынашивания;
  • закрытые травмы головы с образованием гематом.

Необходимо выявить причины, по которым происходит повышение объема ликвора в черепе, чтобы подобрать грамотную лекарственную терапию для облегчения страданий больного.

У здоровых взрослых давление ликвора внутри черепной коробки составляет 10-15 мм рт. ст. Увеличение показателей до 25-35 вызывает критическое состояние, которое может сопровождаться потерей сознания. Оставление без внимания регулярно повышающегося внутричерепного давления приводит к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.


Важно отличать ВЧД от других заболеваний. В медицине считаются симптоматикой повышения ВЧД следующие признаки в комплексе:

  • регулярные утренние головные боли после пробуждения;
  • потливость;
  • нарушение остроты зрения;
  • тошнота;
  • гематомы под глазами;
  • визуально наблюдаемые сосуды на глазных белках;
  • повышенная утомляемость;
  • нервозность, раздражительность;
  • нарушение суставной подвижности;
  • снижение полового влечения.

При подозрениях, что ВЧД вызвано черепно-мозговой травмой, требуется экстренное обращение за помощью медиков с последующей госпитализацией. Пристальное внимание требует регулярное повышение черепного давления. Человек не может жить полноценной жизнью, его мучают боли, ухудшается умственная деятельность, быстрота реакции, происходит дисфункция работы других систем и органов.


Чаще всего у маленьких детей причинами повышенного внутричерепного давления являются врожденные патологии. Признаками повышенного ВЧД у детей до 2 лет служат:

  • беспокойное поведение;
  • выпирание и пульсация родничка;
  • отставание в интеллектуальном и общем развитии в сравнении с общепринятыми нормами;
  • маленький прирост в весе;
  • частые отрыжки;
  • плохой аппетит;
  • вялость, частые капризы, плач;
  • фокус зрения сосредоточен вниз;
  • короткий тревожный сон.

Ранняя диагностика и выявление причин ВЧД позволяют быстрее принять меры по нормализации состояния и избежать осложнений.

Диагностика ВЧД у взрослых и детей

Для подбора грамотных медицинских мероприятий по лечению повышения внутричерепного давления требуется постановка точного диагноза и выявления причин патологии. Основными манипуляциями при обследовании пациентов являются:

  • анализы крови, в частности анализ на электролиты;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • поясничная функция с целью измерения давления ликвора;
  • анализ спинномозговой жидкости.

Следует исключить возможность заболевания саркоидозом или красной волчанкой. Патологии могут иметь схожие симптомы, но лечатся другим образом

Читайте также

Сосудистые заболевания являются одной самых частых причин смертности и инвалидности. Основной предвестник серьезной…

Подбор лечения осуществляется после сбора всех исследований и составления клинической картины заболевания. От полученных результатов зависит подбор лечения.

Как измерить внутричерепное давление

Наиболее распространено измерение внутричерепного давления с помощью пункции в позвоночном столбе на уровне поясницы. Это безопасная процедура, но показатели могут считаться только, как косвенные.


Наиболее достоверны замеры непосредственно внутри черепной коробки. Процедура измерения ВЧД проводится только врачами высокой категории в специализированных медицинских учреждениях. С помощью проколов внутрь черепа вводятся миниатюрные датчики для замеров давления в области лба или висков. Способы носят названия субарахноидальных, эпидуральных или субдуральных методов измерения ВЧД.

В основе методики измерения внутричерепного давления лежат принципы гидравлики. Учеными разработана вентрикулярная система замера давления ликвора внутри черепной коробки. Проникновение датчиков производится на глубину не более 2 см. Процедура не травмирует мозг и безопасна при квалифицированном проведении. Во время манипуляции также возможен ввод лекарственных средств.

Лечение ВЧД


Медиками применяется комплексный подход лечения повышенного внутричерепного давления. Наиболее часто это:

  • прием лекарственных препаратов. Чаще всего это мочегонные средства. Например, Диакарб. Препарат выступает не только диуретиком, но и воздействует на карбоангидразу мозгового вещества. В результате снижается образование ликвора в черепной коробке. Другими зарекомендовавшими себя препаратами являются – диуретик Фуросемид, гормональное средство Дексаметазон, осмодиуретик Маннитол, нейропротектор Глицин и т. д.;
  • медицинские пункции. Проведение вентрикулярных проколов и краниотомии способствуют снижению давления ликвора путем его отвода;
  • мануальная терапия, гипервентиляция, контролируемая гипотензия, гипербарическая оксигенация;
  • подбор питания. Главная рекомендация — пересмотреть свой рацион питания и скорректировать ежедневное меню продуктами, богатыми витаминами и полезными веществами. Дополнительно следует минимизировать количество употребляемой соли и следить за количеством потребляемой жидкости;
  • физические упражнения.

Лечение зависит от возраста пациента и причин, вызвавших заболевание. Аневризма, опухоль головного мозга, черепно-мозговая травма требует хирургического вмешательства. Важно установить истинную причину повышенного давления в черепе. Обо всех мероприятиях требуется консультироваться с врачом. Самолечение чревато тяжелыми последствиями.

Детей, у которых поставлен диагноз ВЧД в результате гидроцефалии, оперируют для организации отвода излишнего ликвора.

Народные способы лечения ВЧД


Наиболее доступным средством для понижения внутричерепного давления является прием мочегонных отваров, продуктов, соков и чаев. Например, при ВЧД:

  • пьют отвар из брусничного листа;
  • накладывают компресс с камфорным маслом и спиртом на ночь. Компоненты в равных частях смешивают и наносят на ткань, которую прикладывают к голове. Голову укутывают дополнительно полиэтиленом. Процедуры выполняют курсами по 10 дней;
  • употребляют настой из лимона и чеснока. 1 лимон и 1 чесночную головку измельчают через мясорубку и тщательно перемешивают. Заливают кашицу 1 литром кипяченой охлажденной воды. Принимают ежедневно по 2 столовых ложки. Хранят средство в прохладном месте;

  • делают ингаляции над заваренным лавровым листом. 30 листков заваривают крутым кипятком, настаивают 5 минут и дышат над емкостью, накрывшись плотной тканью в течение 15 минут;
  • употребляют травяной настой из боярышника, мяты, пустырника и валерианы. Берут травы в равных частях и заваривают кипятком. Отвар закупоривают и на 2 недели убирают в темное место. Затем жидкость процеживают и принимают по несколько капель;
  • принимают ванну с липовым цветом. Для приготовления берут 4 стакана травы на 10-литровое ведро кипятка. После 15 минут настаивания жидкость процеживают и добавляют в общий объем воды.

Черепное давление является одним из параметров жизнедеятельности любого человека и способно сигнализировать о наличии серьезных патологий. Нормальное значение параметра очень важно в обеспечении работы всех внутренних органов, а его повышение может вызвать серьезные нарушения в функционировании центральной нервной системы. Однако повышенное черепное давление у новорожденного ребенка может не нести в себе опасности, аналогично естественным считается его временное изменение в ряде случаев у взрослых людей.

Понятие черепного давления

Черепное давление (внутричерепное давление) представляет собой барическую нагрузку, возникающую в синусах оболочки, мозговых желудочках, эпидуральном и субарахноидальном внутричерепном пространстве и зависящую от церебрального давления, сосудистого тонуса, объема кровотока и продукции цереброспинальной жидкости, проницаемости гематоэнцефалического барьера, гомеостаза мозговой жидкости. Изменение любого из этих факторов порождает компенсационную рефлексивную реакцию, обеспечивающую поддержание черепного давления в определенных пределах. Нормальное внутричерепное давление поддерживается в диапазоне 7,4-16 мм.рт.ст.

Принципиально нарушение внутричерепного давления может происходить в двух направлениях - повышение (гипертензия) или понижение (гипотензия). Гипертензия возникает в том случае, если увеличивается в объеме какое-либо мозговое содержимое: спинномозговая жидкость, тканевая жидкость (в результате отека), кровяной поток или сама мозговая ткань в виде опухоли. Гипотензия может проявиться при нарушении целостности оболочки мозга и истечения части цереброспинальной жидкости. Такое явление проявляется при открытых ранах.

Вернуться к оглавлению

Причины гипертензии

Гипертензия может быть кратковременной в результате избытка кровотока при физических перегрузках, стрессе, воздействии внешних атмосферных факторов и т.д. Такое нарушение давления обычно исчезает при прекращении действия провоцирующего фактора. Другое дело - длительная гипертензия, которая чаще всего обусловлена увеличением объема ликвора. У взрослых людей такое явление может быть вызвано тремя основными причинами: чрезмерным выделением жидкости; неполным всасыванием ее мозговыми отделами и ухудшением проходимости проток.

Основные причины, порождающие увеличение черепного давления: травмы черепа, менингит или энцефалит, наследственные генетические нарушения ЦНС, кислородный дефицит, токсическое или алкогольное отравление. Гипертензия порой обусловлена патологическим нарушением кровотока, выраженным в поступающей избыточной кровяной массе при поражении механизма саморегуляции процессами притока и оттока крови. Увеличенный объем мозговой массы объясняется наличием опухолей доброкачественной или злокачественной природы, а также отеками тканей.

У новорожденных детей повышение черепного давления может быть вызвано гидроцефалией (водянкой мозга), когда спинномозговая жидкость не оттекает из черепа. В этом случае у ребенка иногда наблюдается деформация черепной коробки.

Вернуться к оглавлению

Симптомы черепной гипертензии

Повышение внутричерепного давления вызывает ряд характерных проявлений, обусловленных функциональными нарушениями центральной нервной системы. Можно выделить следующие основные симптомы у взрослых людей: боли и тяжесть в голове, усиливающиеся утром или ночью, в предутренние часы; тошнота и рвота после подъема; нарушения работы сердечнососудистой системы (сердцебиение, повышение артериального давления, обморочное состояние, усиленное потоотделение); нервозность; синие круги под глазами; пониженная потенция; усиление болезненных признаков в лежачем положении; ощутимое изменение общего состояния в зависимости от климатических факторов; зрительные аномалии (отек глазного нерва, ухудшение периферического зрения, изменение зрительной реакции); понижение слуха и появление шума в ушах.

Признаки повышения давления у младенцев обнаруживаются по усиленному беспокойству и плачу, которые усиливаются вечером и ночью. Длительное пребывание ребенка в горизонтальном положении увеличивает объем мозговой жидкости при замедлении венозного оттока. В результате нарушается сон, проявляется тошнота, рвота, срыгивание. Характерный признак младенческой внутричерепной гипертензии - непропорциональные размеры головы, увеличение лобной зоны, набухание родничков, проявление венозной сети на голове. При гипертензии, вызванной родовой травмой, часто наблюдается симптом Грефе - неконтролируемое отклонение глазного яблока в нижнем направлении.

У детей среднего и старшего возраста повышенное черепное давление выражается в тошноте и рвоте, сильных головных болях, нарушении сна.

Ребенок часто жалуется на глазные боли и зрительные аномалии: раздвоенность, вспышки в глазах, появление мушек и лент перед глазами.

Вернуться к оглавлению

Разновидности патологии

Различаются два основных типа внутричерепной гипертензии - острый и хронический. Острая форма чаще всего неожиданно и резко проявляется в результате черепно-мозговой травмы или внутреннего кровоизлияния. При тяжелом течении острой фазы поднимается давление выше 25 мм.рт.ст, что требует экстренного хирургического вмешательства (обычно краниотомии отдельных участков).

Хронический тип заболевания имеет неврологическую природу, и гипертензия обнаруживается в течение длительного срока с периодами ремиссии и обострений. Основным признаком этой формы патологии является практически постоянная головная боль, которая не снижается при приеме обычных анальгетиков. Опасность хронической разновидности повышается высокой вероятностью поражения зрительного нерва, а его отек ведет к значительному ухудшению зрения.

Хроническое длительное течение болезни приводит к атрофии мозговых клеток, находящихся под постоянной сжимающей нагрузкой. При продолжительной гипертензии даже на одном мозговом участке прогрессирует дислокационный синдром с такими патологиями: сдвигом полушарий, височно-тенториальным, мозжечковым или мозжечково-тенториальным смещением. Повышение давления до 32 мм рт.ст. ведет к полной остановке кровотока и блокированию биоэлектрической функции.

Если такие состояния становятся частыми, то многие начинают задумываться – не повышенно ли у него внутричерепное давление, и какие симптомы сопутствуют данному заболеванию.

Что такое внутричерепное давление

Внутричерепное давление присуще каждому человеку. Это показатель давления спинномозговой жидкости (ликвора) на само мозговое вещество. Нормы давления внутри черепной коробки имеют очень большой разброс – 60 – 200 мм. водного столба. Такая широкая амплитуда нормы обусловлена индивидуальными особенностями человека или ситуацией. При повышении физической нагрузки, сильном волнении, чихании или плаче показатели поднимутся мгновенно в несколько раз. Это абсолютно нормальная ситуация, и всё придёт в норму через некоторое время без медицинского вмешательства.

Механизм возникновения повышенного ВЧД

Головной мозг — это очень нежная ткань, которая нуждается в надёжной защите. Такую защиту обеспечивает черепная коробка, а для того чтобы мозговая ткань не травмировалась при трении о череп, в полости находится спинномозговая жидкость или ликвор. Кроме защитной функции ликвор обеспечивает питание и водно-электролитный баланс. Эта жидкость вырабатывается в организме человека, омывает мозг и затем всасывается обратно в кровь. В тех случаях, когда в этом процессе по каким-либо причинам происходит нарушение циркуляции и количество ликвора увеличивается, жидкость начинает оказывать чрезмерное давление на мозговую ткань. Именно в таких ситуациях врачи и говорят о повышенном внутричерепном давлении.

Признаки патологии

ВЧД – это не самостоятельное заболевание и является только следствием развития основной болезни. Исходя из этого, нужно понимать, что повышение давления будет происходить достаточно медленно, и симптомы, характерные данной патологии, будут проявляться постепенно и в нарастающем режиме.

Приступы головной боли периодически случаются у любого, даже самого здорового человека. Но это совсем не значит, что внутричерепное давление повысилось. Высокое внутричерепное давление имеет характерные симптомы:


  • нарушается периферическое зрение;
  • зрачки становятся различного размера;
  • низкая реакция зрачков на свет;
  • раздвоение предметов;
  • затуманивание и даже временная слепота.

Эти проблемы проявляются вследствие повышения давления на определённые зрительные нервы.


Причины, по которым может возникнуть ВЧД

Данное заболевание развивается только как последствие других патологий. В современной медицинской практике выделяют несколько основных причин, которые могут привести к высокому давлению:

  1. Врождённые заболевания. Самая известная патология – это гидроцефалия. У новорождённого ребёнка может наблюдаться патология развития венозных синусов, которые обеспечивают всасывание спинномозговой жидкости. В результате того, что ликвора становится слишком много, происходит чрезмерное давление на головной мозг и на стенки черепа. Швы расходятся, и голова становится неестественно большой.
  2. Патологическое течение беременности. Если были неблагоприятные моменты, типа длительных родов, обвития пуповиной и тяжёлого токсикоза, то младенец испытывал сильное кислородное голодание. В результате этого мозг при недостатке кислорода включил механизмы компенсации, а это повлекло за собой дополнительную выработку спинномозговой жидкости.
  3. Новообразования. К таким патологиям можно отнести опухоли любого типа и кисты. При таком варианте может быть нарушен процесс круговорота жидкости на любом его этапе.
  4. Гематомы. Эти образования чаще всего являются следствием черепно-мозговых травм и могут повлечь за собой очень негативные последствия.
  5. Отёк головного мозга. Происходит это в результате травм, нейрохирургических вмешательств, инсультов. Вызывает его тромб, который перекрывает вену, по которой и проходит отток ликвора.
  6. Различные эндокринные нарушения. К этой категории болезней врачи относят ожирение, гипертиреоз, печёночную энцефалопатию, недостаточность надпочечников. Все эти заболевания сопровождаются высоким артериальным давлением, которое провоцирует дополнительное выделение воды в ликвор.
  7. Лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут спровоцировать «псевдоопухоль мозга».

Современные методы диагностики

Повышенное внечерепное давление очень сложно поддаётся диагностике. Происходит это по причине того, что до сих пор не существует методов измерения внутричерепного давления безопасным способом. Сегодня врачи прибегают к нескольким вариантам подтверждения данного диагноза:


Методы лечения ВЧД

Лечение первичного заболевания

Никогда не происходит само по себе. Это последствие другого первичного заболевания. Учитывая этот факт, любой опытный врач начнёт терапию этой патологии с выявления и лечения первопричины. Например, в том случае, если высокое давление было вызвано гидроцефалией, то излишки жидкости просто откачивают, при инфекционных болезнях, таких как энцефалит или менингит, основой лечения будут антибиотики, при наличии новообразования применяется хирургическое вмешательство. При таком подходе к лечению само внутричерепное давление не снижают, поскольку могут быть искажены симптомы. При излечении основной болезни проблемы с ВЧД исчезают сами по себе.

Экстренное снижение внутричерепного давления

Иногда высокое давление достигает критических показателей, при которых возникает угроза развития различных осложнений или даже просто жизни пациента. В таких ситуациях перед врачом стоит вопрос – как снизить внутричерепное давление в экстренном порядке. Для этих целей применяются довольно сложные манипуляции:


Приём лекарственных препаратов

После того как диагноз ВЧД был точно подтверждён и определено, что эта проблема связана с наличием основного заболевания в хронической форме, пациенту необходимо знать, как снять высокое внутричерепное давление, поскольку постоянные головные боли существенно снижают качество повседневной жизни. При таком развитии болезни врачом могут быть назначены следующие препараты:

  • мочегонные лекарственные средства;
  • препараты, в состав которых входит калий;
  • кортикостероиды.

Физиопроцедуры

При хроническом течении заболевания пациентам довольно часто назначают следующие виды физиопроцедур:

  1. Электрофорез с введением «Эуфиллина» в воротниковую зону. Применяется с целью улучшения работы сосудов, питающих головной мозг.
  2. Процедуры с применением магнитных полей, которые помогают привести в норму тонус сосудов, что, в свою очередь, приводит к снижению давления.

Массаж


В дополнение к медикаментозному лечению невропатолог часто назначает курс массажей воротниковой зоны позвоночника. Это может быть 15 – 20 процедур. Далее больной может использовать способы самомассажа, который проводится ежедневно 2 раза в день и длится 10 – 15 минут. Это могут быть следующие приёмы:

  1. Кладём ладони на затылок, слегка прижимаем и ведём руки вниз по шее до самых ключиц.
  2. Нащупываем подушечками пальцев край затылочной кости снизу и, поглаживая круговыми движениями шею, передвигаемся вниз.
  3. Находим основание черепа и, делая круговые движения, передвигаемся по всему краю кости. Если всё делать правильно, должны возникнуть лёгкие болевые ощущения.

Лечебная физкультура

Регулярная физическая нагрузка обеспечивает повышение тонуса мышц шейно-плечевого отдела, благодаря чему можно устранить спазм мышц. Этому будут способствовать занятия плаваньем, теннисом или лечебной физкультурой.

Хороший результат можно получить, выполняя следующие упражнения:

  1. Спину держим ровно, а голову выдвигаем максимально вперёд, затем опускаем вниз. Медленно возвращаемся в исходное положение.
  2. Опустить голову максимально вниз и делать повороты вправо и влево.
  3. Наклоны головой вправо и влево выполняем максимально глубоко.
  4. Повороты головы – максимально вправо и влево.
  5. На вдохе поднимаем голову кверху, задерживаем дыхание на несколько секунд, а затем на выдохе опускаем голову вниз.

Иглоукалывание

Данный метод лечения направлен на снижение , используя воздействие на рефлекторные зоны. Кроме того, в процессе данных манипуляций происходит нормализация обменных процессов и приведение в норму работы всей нервной системы.

Профилактические мероприятия

Людям, у которых регулярно наблюдается повышенное внутричерепное давление, кроме стандартного лечения, крайне необходимо уделять внимание профилактике заболевания. С этой целью важно:

  1. Соблюдать диету, в которую необходимо включить продукты с повышенным содержанием солей калия и магния – гречку, фасоль, киви, курагу, морскую капусту. Важно придерживаться питьевого режима – 1 – 2 литра воды в сутки.
  2. Исключение из своей жизни вредных привычек.
  3. Приподнять кровать в головной её части.
  4. Вести физически активный образ жизни.
  5. Отказаться от бани и длительного нахождения на солнце.