В каком возрасте выпадают верхние передние зубы. Схема выпадения молочных зубов у детей, особенности процесса и советы родителям

Зачатки молочных зубов формируются на 7-8 неделе беременности, а на 21-й неделе закладываются и постоянные единицы. Смена зубов происходит в 6-7 лет, этот процесс индивидуален и у каждого протекает по-разному. Ребенка нужно подготовить к этому моменту заранее, чтобы потом выпавший зуб не стал для него неожиданностью. Впрочем, иногда дети и их родители сталкиваются с тем, что молочные зубы долго не выпадают. Чем вызвано такое явление, и какими должны быть ваши действия? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Особенности процесса смены зубов

Известно, что у детей всего 20 зубов, хотя у взрослого их 32. У малышей челюсти отличаются компактными размерами, они удлиняются по мере его развития. В период смены дополнительно на каждой челюсти появляется по 2 пары зубов. Это премоляры, находящиеся между молярами и клыками.

За пару лет до прорезывания коренных зубов начинают рассасываться корни молочных зубов. Когда процесс доходит до шейки зуба, он начинает шататься и, наконец, выпадает. Смена зубов проходит симметрично: часто одновременно начинают расшатываться единицы по обе стороны челюсти. Определить, что скоро начнется процесс смены зубов можно по следующим признакам:

• Увеличение промежутков между зубами (челюсть растет, и зубы оказываются на большей дистанции друг от друга).
• Отечность и изменение цвета десен.
• Шатание зубов.

Средний возраст, когда начинается смена зубов – 7 лет. Первыми выпадают центральные нижние и верхние резцы, годом позже – боковые резцы. В 8-11 лет выпадают малые моляры и клыки. Последние меняются нижние и верхние большие моляры – в 12-14 лет. Выпадение зубов зависит от ряда факторов: наследственность, питание, перенесенные инфекции, пол ребенка и др.

Какова роль молочных зубов? По сути, это хранители места для постоянных сменщиков. Когда они выпадают раньше срока, другие могут сдвинуться, занимая освободившееся место. Нарушается прикус, рост постоянных зубов, а кривая улыбка становится предметом насмешек и источником комплексов. Существует и обратная проблема: у ребенка не выпадают вовремя молочные зубы. Сзади растут постоянные, искривляются, деформируются, ведь их законное место все еще занято.

Почему молочные зубы не выпадают

От момента потери первого временного зуба до выпадения последнего может пройти 5-7 лет. Чаще всего молочные зубки легко расшатываются и удаляются. Если же зуб держится крепко, а коренной еще не показался, рвать его не нужно. Однако есть несколько случаев-исключений:

• Если зуб разрушен.
• Возле корня обнаружена киста.
• Начался воспалительный процесс, который может повлиять на постоянную закладку зубов.
• Начал прорезаться коренной зуб.
• Если молочный зубик доставляет малышу дискомфорт и болезненные ощущения.

Почему же молочные зубы не выпадают? Причин несколько. Наиболее распространенной является неполное прорезывание постоянного зуба (если он находится глубоко в десне и может прорезываться не один год). Если у ребенка нет зубного зачатка, молочный зуб также не спешит покидать насиженное местечко. Зубной зачаток мог погибнуть при воспалении, пульпите, глубоком кариесе. Если же он вообще отсутствует (адентия) – это патология внутриутробного развития.

Почему происходит задержка прорезывания постоянных единиц? Из-за авитаминоза, нарушения гормонального баланса, перенесенных инфекций, рахита, нарушения обменных процессов, травм, нехватки места в зубном ряду.

В некоторых случаях коронки появляются в произвольном порядке и непарно. Нарушается не только прикус, но и пропорции лица, поэтому к лечению нужно приступать незамедлительно.

Что делать, если молочные зубы все еще на месте и существенно отстают от графика? Обратиться к стоматологу. Он обследует полость рта ребенка, сделает рентгеновский снимок и определит, нужно ли удалять молочные зубы или можно с этим повременить.

Первостепенная задача родителей – подготовить малыша к визиту к врачу. Объясните, что стоматолог – это не Бармалей, которым пугают непослушных детей, а доктор, который помогает зубикам быть здоровыми. В 90% случаев, когда малыш наотрез отказывается открыть рот в кресле стоматолога, такая реакция спровоцирована родителями. Не старайтесь самостоятельно удалить зуб, если он не расшатан. Неосторожное движение может раскрошить его, и в десне останутся осколки. По этой же причине нельзя давать ребенку разгрызать орехи и другие твердые продукты.

Все мы помним эти бессонные ночи, когда у родной кровиночки прорезывались первые зубки. Прорезывание зубов довольно долгий и достаточно болезненный процесс. Но всё оказывается позади примерно к 3-м годикам, когда ваш малыш может похвастаться 20-ью, как бисеринки, зубками. Это временные зубки, которые называются молочными. Начиная от 6 лет они начинают выпадать для того, чтобы освободить место постоянным. Но это совсем естественный и безболезненный процесс, который не должен напугать родителей.

Обычно молочные зубы меняются на постоянные около к 4-м годикам , когда у ребёнка начинают прорезываться третьи моляры. Именно этот период и можно считать началом процесса выпадения молочных зубиков. Какие зубы меняются у ребёнка рассмотрим ниже.

В общем, процесс выпадения молочных зубов достаточно длительный и может длиться от пяти до восьми лет . Этот период зависит от:

1. Генетики ребёнка
2. Разновидности рациона питания
3. Качество употребляемой питьевой воды

Сколько бы ни было молочных зубов у ребёнка , к 13-14 годам у они полностью меняются на постоянные.

Процесс выпадения

Итак, сколько молочных зубов у ребёнка ? Двадцать, и они закладываются ещё в утробе матери, но резаться начинают примерно с полугодовалого возраста. Последовательно появляются все двадцать молочных зубиков, но как известно это временные зубки, которые сменяются потом постоянными.

Обычно родители задаются вопросом, что же делать при выпадении зубов у ребёнка. Когда у ребёнка выпадает молочный зуб, то ранка обычно кровоточит примерно 5-10 минут. Можно в этом случае прикладывать сухой ватный или марлевый тампон. Но если кровотечение длится больше, то следует обратиться к детскому врачу. Первое время, по возможности надо ограничить ребёнка от острой, солёной, горячей пищи и холодной воды, чтобы у ранки была возможность затянуться.

После выпадения молочного зуба у ребёнка может подняться и температура . Если температура сама собой спала, то всё нормально, не стоит беспокоиться, но если температура продолжает подниматься, стоит обратиться к врачу, ведь это признак воспалительного процесса. А выпавший зуб? Что с ним делать? У всех родителей на этот вопрос имеется свой ответ. Одни родители «дают мышкам» выпавший зубик, другие учат детей его спрятать под подушку, чтобы ночью «зубная фея» обменяла его на монетки, а третьи просто дают какие - либо сладости взамен. Главная задача заключается в том, чтобы процесс выпадения не вызывал у ребёнка негативных реакций и ассоциировался с приятным событием в жизни.

Молочные зубки хоть и являются временными, но уход за ними также необходим , ведь именно на основе здоровья постоянных зубов лежат здоровые молочные зубки. Если молочные зубки повреждены кариесом, то есть риск, что постоянные тоже могут быть повреждены этим заболеванием. Так что родители должны не только говорить детям о регулярной чистке зубов , но и проверять как они чистят зубки. Ведь большинство детей чистят зубки с принципом «чем скорее почищу, тем скорее поиграю». Надо объяснить ребёнку всю пользу от чистки зубов .

Процесс выпадения молочных зубов является очень простым и в то же время интересным. Корни молочных зубов сначала уменьшаются, а потом уже рассасываются. Но для полного формирования зубов нужно около 3-х лет . Поэтому важно помнить, что эмаль только что прорезанных зубиков очень хрупкий и следует тщательнее ухаживать за ними. Нужно следить от регулярной чистки и заканчивая полноценным питанием ребёнка, которые должны включать все витамины и минералы необходимые для формирования детского организма.

Приведена схема выпадения молочных и прорезывание постоянных зубов у детей. Как видно на схеме первыми выпадают центральные резцы, боковые, а потом уже клыки, премоляры, 1-й моляр и 2-й.

Причины задержки выпадения

Можно столкнуться с ситуацией, когда выпадение немного задерживается . Это может быть связано с наследственностью ребёнка, рахитом или же последствием инфекционного заболевания.

«Акульи зубы» - эта ситуация, когда молочный зуб шатается, но не падает. А параллельно этому вырастает постоянный. То есть получается так, что зубы растут в два ряда, как у акул. Но этот процесс не такой уж и страшный. Молочные зубки, в конце концов, выпадают, а постоянные постепенно занимают своё «законное место». Но если в течение 3-х месяцев он не выпал, то стоит проконсультироваться с детским стоматологом.

Бывает и так, что ребёнку 16-17 лет, но ещё не выпали последние молочные зубы. Эта ситуация является следствием неправильного питания , в частности, нехватки витаминов и кальция в рационе ребёнка, а также хронического инфекционного заболевания. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, так как функции организма дают сбои, которые необходимо выявить и назначить соответствующее лечение.

Причины выпадения раньше назначенного срока

Зубки начинают выпадать раньше срока. Эта ситуация возникает тогда, когда ребёнок получил травму или же зубик был болен и его удалили преждевременно . Раз уж так случилось, то не стоит огорчаться. Современная стоматология в последнее время зашагала вперёд и врачи изобрели «искусственные удержатели пространства». Какую функцию выполняют эти удержатели? Простую. С помощью обыкновенной пластинки, прикреплённый на зубик удерживают то место, где должен появиться постоянный.

В общем, процесс выпадения молочных зубиков и замена его постоянными процесс довольно требовательный вашего внимания. Ведь именно здоровые зубы являются залогом дальнейшей уверенности в себе и красоты вашего ребёнка. Так что родители очень заботятся о детях именно в этот период, чтобы весь процесс прошёл без лишних нюансов.

Следует обратить особое внимание на:

• Гигиену полости рта.
• Рациону детского питания, чтобы включить все необходимые витамины и минералы, которые необходимы детскому организму.
• Чаще ребёнок пытается сам вырвать шатающийся зуб и потрогать ранку. В этом случае необходимо ребёнку объяснить, что зубик сам должен выпадать и трогать его необязательно, чтобы микробы не проникли в ранку и не начался воспалительный процесс. Минимум раз в полгода посещение детского стоматолога тоже необходимо, чтобы проконсультироваться по поводу возникших вопросов.

Молочные зубы у детей начинают выпадать, заменяясь на постоянные, в пять-шесть лет. Но в зависимости от индивидуальных особенностей организма процесс может начаться раньше или позже. Некоторые родители начинают волноваться и паниковать, как только видят, что у малыша выпал первый зуб. Это нормальное физиологическое явление. Но в некоторых случаях возможны отклонения. Какие признаки указывают на патологию? Что делать после выпадения молочных зубов?

Почему они выпадают?

Смена молочных элементов на постоянные предусмотрена природой, чтобы малыш мог есть новую пищу. У ребенка их вырастает 20 штук. У взрослого от 28 до 32. В период смены происходит постепенное рассасывание корешков молочных зубов. Затем они расшатываются, выпадают. На свободном месте появляются коренные.

Молочные зубы формируются еще в материнском утробе. Но постоянный прикус начинает развиваться после рождения. Первые элементы прорезываются в 6-9 месяцев, когда малыш питается молоком (или смесью), а также овощным, мясным, фруктовым пюре. Челюстно-лицевой аппарат еще мал, как и первые зубы, которые постепенно перестают справляться с жевательной нагрузкой. Когда челюсть вырастает, она может вмещать постоянный комплект.

Процесс смены начинается с нижней челюсти. Выпадение заканчивается к 14 годам. Но все сроки индивидуальны. Сроки могут меняться в зависимости от генетической предрасположенности, общего развития, а также роста организма, рациона, наличия заболеваний и патологий.

Последовательность выпадения одинаковая. Сначала растут шестёрки. Затем расшатываются нижние резцы и верхние. После первые и вторые премоляры. Клыки меняются последними. А после них появляются постоянные вторые моляры. Через несколько лет вырастают зубы мудрости. К 14 годам у детей формируется постоянный прикус.

Иногда зубы могут расти не совсем ровно, между ними появляется просвет. При крупных элементах и маленькой челюсти возможны патологии. Однако при правильной профилактике аномалий челюсти дефектов с прикусом несложно избежать.

Факторы, которые влияют на порядок смены:

1. Генотип малыша.
2. Продолжительность грудного вскармливания.
3. Наличие токсикоза у матери в период беременности.
4. Инфекционные, воспалительные заболевания.

Когда необходима медицинская помощь?

При сопровождении процесса замены следующими проявлениями:

1. Болями.
2. Зудом.
3. Сильной отечностью десен.
4. Повышенной чувствительностью эмали.

Молочные зубы удаляют в кабинете стоматолога в том случае, если они мешают прорезываться коренным. Также удаление проводят, если проявляется воспаление, есть расшатанность, болевой синдром, другие дискомфортные ощущения.

Особенности питания

В период прорезывания коренных зубов их эмаль еще формируется. Ребенку необходимо питаться полноценно. Рацион должен насыщать растущий организма микроэлементами, витаминами, которые необходимы для формирования и роста. Малыш должен придерживаться следующего рациона:

1. Употреблять творог, твердые сыры, молоко, другие богатые кальцием продукты.
2. Как можно чаще есть рыбные блюда: хек, судак, минтай.
3. Свежие овощи, фрукты, большинство из них должны быть в твердом виде.
4. Избегать белой выпечки, сладостей, сладкой газированной воды.
5. При недостатке кальция нужно употреблять поливитаминные комплексы с кальцием.
6. Отказаться от твердых и тягучих продуктов: орехов, леденцов, ирисок.
7. В составе продуктов не должно быть активных красящих веществ, портящих цвет эмали.

Особенности ухода

Качественная гигиена полости рта и профилактика кариеса играют важнейшую роль в период прорезывания постоянных зубов.

Ребенок должен чистить их дважды в день щеткой с мягкими щетинами, которые не будут травмировать десны. В пасте должно содержаться оптимальное количество фтора, кальция. Родителям следует контролировать процесс и его длительность.

Также после приема пищи рот нужно полоскать детским ополаскивателем, ромашковым отваром или обычной водой. Налет не будет накапливаться, риск воспаления десен в области прорезывания будет снижен.

Малыша нужно отводить к стоматологу на осмотр дважды в год.

Раннее и позднее выпадение

Если зубы выпадают, когда малышу еще не исполнилось 6 лет, - этот срок считается ранним. Ранняя утрата возможна из-за травмы, кариеса, преднамеренного расшатывания, эндокринных расстройств, хронических инфекций. Если такой процесс происходит задолго до прорезывания коренных элементов, останется свободное пространство. На него постепенно переместятся остальные зубы, что приведет к нехватке места для коренных. Также возможно кривое прорезывание.

При ранней утрате следует обратиться к ортодонту. В детской современной стоматологии используются методики протезирования с целью замещения дефектов зубного ряда. Способ предупреждает смещение остальных элементов и помогает избежать неприятностей с прикусом и косметических дефектов.

Иногда коренные зубы могут прорезываться, но молочные при этом не собираются выпадать. Существует риск неправильного роста коренных элементов и формирования дефектов ряда. Придется записать ребенка на процедуру удаления молочного зуба.

Позднее прорезывание может быть связано со следующими ситуациями:

1. Физиологической задержкой. Зачатки растут медленнее из-за индивидуальных особенной организма.
2. Если у малыша в период внутриутробного развития не было правильной закладки зачатков, или они погибли из-за воспалительных заболеваний. Возможна частичная первичная адентия.
3. Неправильное расположение коренного элемента внутри костной ткани челюсти.
4. Перенесенная инфекция.
5. Хроническая диспепсия.
6. Рахит.
7. Наследственная предрасположенность.

Если к восьми годам расшатывание и выпадение не началось, возможно, дело в отсутствии зачатков коренных зубов.

Интересно: Адентия - врожденное или приобретенное отсутствие зубов. При первичной частичной адентии отсутствует один или несколько молочных или постоянных элементов. Отсутствие зачатков показывает рентгенограмма. Между прорезавшимися появляются промежутки. Из-за отсутствия большинства из них челюсть будет недоразвита. Отсюда возможны такие последствия, как нарушение речи, невнятное произношение звуков, трудности с пережевыванием, откусыванием твердой пищи. Неполноценный рацион приводит к заболеваниям ЖКТ и дефициту витаминов, микроэлементов. Может неправильно функционировать височно-нижнечелюстной сустав.

Выявить причины несвоевременного выпадения поможет стоматолог после рентгенологического исследования, которое определит наличие или отсутствие дефектов. При выявлении пороков развития зубной системы детям делают временное протезирование. Со временем временные протезы заменят на постоянные.

Что нужно делать родителям после выпадения молочных зубов?

В большинстве случаев процесс выпадения и прорезывания безболезнен и не доставляет беспокойства. При болезненности используют следующие средства:

1. Калгель. Можно применять с пятимесячного возраста. Обладает приятным запахом и вкусом. В составе препарата: лидокаин, цетилпиридиния хлорид. Средство оказывает антисептическое действие.
2. Дентинокс. Применим для детей старше одного года. Благодаря экстракту ромашки средство действует как антисептик. Лидокаин обезболивает, но содержится в препарате в малых количествах, поэтому риск развития аллергических реакций минимален. Полидоканол 600 обладает местным анестезирующим свойством.

Гели обезболивают, снимают воспаление и отёчность. Эффект может длиться несколько часов. Иногда процесс утраты сопровождается не только болью и отечностью, но также повышением температуры, которая указывает на наличие воспаления. Все это может оказывать нагрузку на нервную систему. Большинство препаратов только обезболивают и снимают воспаление. Средство Дентокинд не только избавит от боли и воспаления. Он успокоит нервную систему и стабилизирует сон.

При наличии кровоточащей ранки, которая образовалась после выпадения, к ней прикладывают ватный шарик. Необходимо его закусить, плотно зажать на несколько минут. Если кровотечение длительное, родители должны обратиться к педиатру. Причиной может быть плохая свертываемость крови.

Два часа после выпадения нельзя есть. В этот день из рациона исключаются соленые, острые, кислые, слишком холодные и слишком горячие блюда.

Ни в коем случае нельзя:

1. Пытаться расшатать зуб самостоятельно и вырвать его.
2. Ковыряться во рту острыми или металлическими предметами.
3. При выпадении грызть орехи, твердые карамельки.
4. Применять для ранок сильные антисептические средства (спирт, концентрированную перекись водорода).

Начало и конец замены молочных зубов на постоянные у каждого ребенка индивидуальны. Количество одновременно выпавших элементов и длительность выпадения зависят от особенностей организма. Попытки форсировать события не приведут к положительному результату. Если после выпадения молочных зубов или во время самого процесса наблюдаются отклонения от нормы, следует проконсультироваться с врачом.

Почему нужно лечить и беречь молочные зубы

Молочные зубы у взрослых – это вовсе не из области юмора или фантастики. В стоматологической практике такое явление иногда встречается. Каковы же причины, по которым молочный зуб сохраняется у взрослого человека, и что делать с этим «реликтом» детства? На все вопросы подробно ответила терапевт и пародонтолог клиники «Доктор Бон» в Москве .

Отголосок детства

Молочные зубы - это что-то из области беззаботного и трогательного детства, уверены большинство из нас. Не зря шотландский писатель Джеймс Барри в сказке про Питера Пэна – мальчика, который не хотел взрослеть и оставался вечно юным, – специально упоминает, что «его рот был полон жемчужных молочных зубов. Ни один еще не выпал». Замена молочных зубов на постоянные – такой же шаг во взрослую жизнь, как первый класс и первая двойка.

Смена зубов начинается лет с 5 – 6 и заканчивается обычно к 14 – 16 годам. Причем, по наблюдениям врачей, в настоящее время молочные зубы меняются на постоянные у детей в более младшем возрасте, чем несколько десятилетий назад. Но иногда молочные зубы сохраняются и во взрослом возрасте. С подобными случаями люди сталкиваются и в 20, и в 30, и даже в 50 лет! Почему же так происходит и что стоит предпринимать в этом случае?

Почему не выпал молочный зуб?

Строение зубов временных и постоянных имеет определенные различия. Молочные имеют ту же форму, что и коренные, но они меньше по размеру, их корни значительно короче, да и растут они в количестве всего 20 штук против 32 постоянных, включая зубы мудрости . Срок службы у «детских» зубов тоже небольшой: их корни начинают рассасываться (стоматологи говорят «резорбироваться») приблизительно через 2 – 3 года после того, как полностью сформируются. Процесс начинается с того участка, где к ним прикасаются коронки растущих под ними постоянных зубов.

Однако бывает, что зачатки коренных зубов по каким-то причинам не формируются. В этом случае корни молочных чаще всего рассасываются под влиянием зачатков соседних постоянных зубов. Но иногда этого не происходит, и тогда «детские» зубки сохраняются и у взрослых – врачи называют их персистентными, от латинского persistere – пребывать, оставаться.

Причины отсутствия зачатков постоянных зубов могут быть разными. Иногда это наследственные особенности, нарушения обмена веществ или работы желез внутренней секреции, травмы и остеомиелиты челюстей. К повреждению и гибели зачатков постоянных зубов могут привести также хронические и острые воспалительные процессы в молочных зубах – в частности, не вылеченный своевременно периодонтит .

Бывает и так, что зачатки постоянных зубов хотя и формируются, но залегают очень глубоко, не прикасаясь к корням молочных зубов. Это может быть вызвано недостатком места или неправильным положением постоянного зуба. В этих случаях молочные зубы могут сохраняться и у взрослого человека.

Что делать, если не выпали молочные зубы у взрослого?

Конечно, молочные зубы у взрослых нередко создают проблемы. Во-первых, они рассчитаны на короткий срок службы, и потому их сопротивляемость кариесу гораздо ниже, чем у постоянных зубов. Во-вторых, не выпавшие вовремя молочные зубы могут мешать росту зубов постоянных и привести к их неправильному расположению. Однако это вовсе не означает, что обнаруженный у взрослого молочный зуб надо непременно удалять. Все зависит от каждого конкретного случая. Чаще всего, хорошо сохранившиеся молочные зубы у взрослых врачи рекомендуют оставить – пусть прослужат, сколько смогут. Ведь постоянные на их месте могут так и не прорезаться.

В любом случае, вопрос о судьбе молочного зуба у взрослого решается только после того, как будет сделан рентгеновский снимок. Это поможет выяснить, есть ли зачатки непрорезавшегося постоянного зуба, а также идет ли рассасывание корней молочного зуба. Если зачатков нет, и корни молочного зуба не рассосались, при этом молочный зуб неподвижен и выглядит вполне эстетично, то удалять его не стоит. То же самое касается и случаев, когда постоянный зуб, судя по рентгенограмме, находится в таком положении, что и после удаления молочного зуба прорезывание его невозможно.

Можно ли нарастить молочный зуб взрослому?

Если молочный зуб подвижен или не устраивает вас с эстетической точки зрения, все равно необходимо начать с рентгенологического обследования. Если на рентгенограмме обнаружится, что зачатков постоянного зуба нет, и корни молочного зуба рассосались, при этом у молочного зуба есть подвижность 3 – 4 степени (то есть, зуб очень подвижен), – в этом случае его следует удалять и дальше решать, какой вид протезирования вам больше подходит, чтобы заместить потерю.

Если же вас не устраивает внешний вид зуба, необходимо, опять же по рентгенограмме, определить, в каком состоянии находятся зачатки постоянного зуба и корни молочного. Дальнейшие решения будут зависеть от каждого конкретного случая, в том числе от возраста пациента и от того, какое место в зубном ряду занимает молочный зуб. Если зачатков нет, и корни молочного зуба не рассосались, то можно на него установить винир или провести реставрацию зуба, что сделает его незаметным в зубном ряду. А тем кто желает полностью преобразить свою можно рекомендовать поставить люминиры .

Если зачатки постоянного зуба есть – в этом случае стоит оценить, какое время им необходимо до прорезывания и принимать решение об удалении молочного зуба и "вытягивании" постоянного.

Запишитесь на прием

прямо сейчас!

Ортодонт, Терапевт, Пародонтолог

Первыми у детей начинают расти молочные зубы. Генетически так заложено, что с возрастом приходит момент, когда выпадают молочные зубы и заменяются на коренные. Для ребёнка подобное явление происходит совершенно безболезненно и лишь указывает на новый этап развития.

Но нередко у детей и их родителей, это событие вызывает страх вследствие неизвестности. Задача родителей - всячески поддержать дитя, доступно объяснив ситуацию, разобравшись с непонятными моментами заранее.

Предугадать начало момента, когда меняются молочные зубы на постоянные, невозможно - этот процесс очень индивидуален. Он зависит от скорости развития организма и генетической предрасположенности. Но есть определённые временные рамки, когда начинают выпадать временные и расти коренные зубы. Также есть заложенная природой очерёдность - несоответствие этим нормам можно рассматривать как вариант патологии.

В определённое время молочный зуб начинает сначала шататься, потом выпадает и на его месте образуется коренной. При получении достаточного количества витаминов и минералов подобный процесс наступает быстрее.

До 5 лет у ребёнка межзубное пространство постепенно расширяется - так челюстной аппарат готовится к изменениям. Отсутствие расширения - существенный повод обратиться к специалисту. В противном случае есть риск деформации зубного ряда.

Выпадение молочных зубов связано с особенностями строения альвеолярной сетки. Зачатки коренных развиваются вместе с молочными, но со временем их разделяет костная ткань. В момент прорастания постоянных зубов стартует физиологическое растворение корневой системы молочных. Когда процесс распространяется до шейки зуба, происходит выпадение.

Во сколько выпадают молочные зубы

Во время смены зубов в организме наблюдается два параллельных процесса: выпадение временных и прорезывание постоянных. Их смена обычно проходит в том же порядке, в котором они росли. Зубы мудрости (третьи моляры) могут появиться значительно позже или не появиться вовсе. Они никак не влияют на пережёвывание пищи.

Во сколько же лет выпадают первые зубки и до какого возраста должен завершиться процесс? Первые изменения происходят в период активного роста ребёнка. Вот как они меняются у ребёнка:

• в 5–6 лет начнут меняться нижние и верхние резцы;
• 6–8 лет - период выпадения боковых резцов;
• 8–10 лет - первые премоляры;
• 9–11 лет - клыки;
• в 11–13 лет меняются вторые моляры.

Схема показывает в каком возрасте меняются зубы у детей

При значительном отклонении от данных сроков следует обратиться за консультацией к стоматологу. Это нужно чтобы исключить возможные патологии. Обычно весь зубной ряд меняется до 14 лет.

Существуют некоторые факторы, влияющих на то, во сколько лет выпадают зубы. К ним относят:

• токсикоз матери на ранних сроках беременности;
• непродолжительное грудное вскармливание;
• перенесённые инфекционные недуги в раннем возрасте;
• генотип малыша.

Бывает и более раннее выпадение, оно может быть спровоцировано следующими факторами:

• аномальное строение прикуса;
• несвоевременное удаление зубов по показаниям;
• травматизм;
• онкологическое новообразование;
• давление соседних зубов.

Эти неблагоприятные факторы нарушают нормальное строение челюсти, провоцируют появление речевых дефектов, неестественной мимики и искажение формы лица. У многих детей задержка выпадения связана с перенесённым либо неизлеченным рахитом, скрытой инфекцией. Не последнюю роль играет отягощённая наследственность.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

По утверждению многих стоматологов, поздняя смена благоприятно сказывается на состоянии зубов, делая их более устойчивыми к кариесу. Но если смена не началась к 8 годам, нужно обязательно посетить врача, так как у малыша могут вовсе отсутствовать зубные зачатки. В норме сроки первого прорезывания колеблются от 4 до 7 лет.

Первые зачатки коренных резцов появляются уже на 5 месяце внутриутробного развития. Но не все зубы в организме заменяются. Некоторые из них растут только раз. Из-за этого все зубы разделены на 2 категории:

• дополнительные - моляры, которые не имеют предшественников;
• заменяющиеся - клыки, резцы, премоляры.

Последовательность выпадения

Смена выпавших зубов - довольно непростой процесс. Он состоит из трёх этапов:

1. При выпадении молочных отмечают прорезывание зубов с 1-го по 6-й, сменяются центральные резцы.
2. Замедление всех процессов, отдых организма.
3. Формирование и интенсивный рост премоляров и моляров.

Для правильного формирования прикуса прорезывание должно проходить строго в определённом порядке. Правильная последовательность роста коренных:

• появление «шестёрок»;
• замена центральных молочных резцов постоянными;
• в скором времени появляются коренные боковые резцы;
• вылезание постоянных первых моляров («четвёрок»);
• клыки;
• смена вторых премоляров на постоянные «пятёрки»;
• «семёрки» в 11–13 лет;
• после 16 лет прорезываются «восьмёрки».

Зубы растут не один год, интенсивность и скорость их появления неодинакова. Так, самый активный рост отмечен у центральных резцов, чуть меньший - у клыков. Медленнее всего прорезываются моляры.

На видео врач-ортодонт рассказывает об этапах смены молочных зубов коренными:

Ранняя смена зубов

Каждый зуб, который только прорезался, нельзя назвать полностью сформированным. Для его полного развития требуется ещё немало времени. Малыши во время интенсивного роста нуждаются в полноценном сбалансированном питании. Особое внимание нужно уделять концентрации кальция и минералов в продуктах.

Слишком ранняя смена крайне нежелательна. Детские стоматологи утверждают, что это грозит серьёзными осложнениями в будущем. Костная ткань без молочного зуба достаточно быстро деформируется. Когда развивается сильная деформация, увеличивается вероятность искривлений и неправильного расположения постоянных зубов. Молочные лунки начинают зарастать и постоянные зубы не находят своего правильного месторасположения, вследствие чего растут криво.

По этой же причине детские специалисты не рекомендуют проводить удаление молочных зубов, и делают подобную процедуру только по строгим показаниям. Обычно - это полное разрушение и невозможность спасти зуб.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Важно помнить, что если кариес поразил молочные зубы у ребёнка - это не показание к удалению! Специалисты рекомендуют проводить лечение, способное остановить либо значительно замедлить процесс.

Если зубки выпадают раньше времени, важно обратиться за консультацией к ортодонту. Существует множество современных способов коррекции.

Огромной популярностью пользуется специальное стоматологическое средство - держатель места.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Если на месте выпавшего зуба сразу появляется новый - это вариант нормы и волноваться не следует. Все дело в специфической наследственности.

На видео смоделирован процесс ранней замены и способ сохранения нижнего ряда от деформации:

Задержка выпадения

Как правило, зубы детей начинают меняться до 8 лет. Но бывают ситуации, когда коренные уже прорезываются, а молочные ещё сидят на месте. Если при нажатии и расшатывании зуба, родитель чувствует, что он поддаётся, нужно всего лишь немного подождать. Но если молочный сидит крепко, обратитесь к стоматологу за консультацией, возможно понадобиться хирургическое удаление.

Бывает и так, что молочные не выпадают из-за неправильного формирования коренных. Причины такого состояния весьма разнообразны:

• неправильное развитие и рост коренного;
• адентия (разрушение зубных зачатков ещё в утробе матери);
• физиологическая задержка развития малыша.

Для определения этиологии состояния всегда назначают дополнительное обследование. Многие причины позволяет выявить рентген. Для борьбы с разнообразными патологиями применяют современные методики терапии, одним из которых является временное или постоянное протезирование.

Борьба с искривлениями

Неровное прорезывание выглядит не эстетично. Поэтому родители обычно быстро обращают на это внимание. Если у ребёнка прорезываются кривые коренные зубы, нужно определить причину патологии. Зачастую этиология связана со следующими факторами:

• препятствиями со стороны молочных, единственное решение - удалить их;
• постоянное сосание посторонних предметов либо пальцев;
• преждевременная потеря зуба и зарастание лунки.

При первых признаках деформации важно немедленно обратиться к ортодонту. Чем раньше начнётся коррекция, тем больше шансов на полное восстановление ровности зубов.

Что делать, если у ребёнка выпал зуб

Схема поведения взрослых довольно проста. Малыша нужно успокоить, если он испугался. Боль обычно отсутствует, но есть незначительная кровоточивость, которая и пугает малыша. Первоочерёдно нужно остановить кровотечение. Для этого из стерильной ваты либо бинта делается тампон и прикладывается к десне. В течение 5–10 минут кровотечение остановится. Лучше не давать ребёнку кушать и пить в течение 2–3 часов. Можно полоскать полость рта раствором соли, соды и йода.

Лунка после выпадения молочного.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Родителям стоит подготовить ребёнка к этому событию. Ребёнок должен знать, что взрослеет, и не бояться ситуации. Можно связать это с забавным ритуалом, получением сюрприза или сладости.

Смена зубов - совершенно безболезненное и безопасное явление. Но если у ребёнка появляется боль, зуд, отёчность дёсен либо повышенная чувствительность эмали - нужно проконсультироваться с врачом.