Побочные эффекты прививки от укуса клещевого энцефалита. Прививка от клещевого энцефалита — какая лучше

Чрезвычайно опасное заболевание, опасность которого резко возрастает с приходом весны. Люди много времени проводят на природе, не всегда понимая, какая опасность им угрожает, и не всегда обеспечивая себе достаточную степень защиты. Наиболее эффективной и надежной профилактической мерой считается прививка от клещевого энцефалита. В этой статье мы разберемся в том, когда и как ее делают, и ответим на наиболее актуальные вопросы по этой теме.

Нужна ли прививка против клеща?

Конечно, решение о том, чтобы поставить прививку от клещевого энцефалита человек должен принимать исходя из особенностей своей жизни. Нельзя сказать, что она необходима абсолютно каждому.

Прививку можно назвать практически необходимой мерой для людей, которые по роду деятельности или по обстоятельствам жизни много времени проводят на природе, в лесной местности. Если человек проживает в регионе повышенной активности клещей и вероятность укуса очень велика, вакцинация – это наиболее разумное решение, которое сможет уберечь человека от инфицирования.

Прививка от энцефалитного клеща содержит в себе «убитый» вирус, который провоцирует иммунную систему на создание антител, которые обучаются бороться с энцефалитом, и, при встрече с настоящим вирусом, смогут быстро и эффективно дать отпор. Проводить вакцинацию стоит только после консультации у терапевта, для того, чтобы выявить возможные противопоказания.

Схемы вакцинации

Прививка от клещевого энцефалита делается согласно определенной схеме. Она может немного изменяться в зависимости от используемой вакцины, но в целом, стандартный вариант состоит из трех доз.

Вакцинация против клещевого энцефалита проводится только по инструкции медицинского учреждение после терапевтического осмотра.

График прививок от клещевого энцефалита:

• Первая прививка делается в назначенный вам медицинским учреждением день.
• Вторая – через 1-3 месяца.
• Третья – спустя 9-12 месяцев.

Также существует экстренный вариант вакцинации, при котором вторая прививка проводиться уже через 14дней, а третья – также через 9-12месяцев. Как показывает практика, двух доз вакцины, введенных в организм в течение месяца вполне достаточно для создания устойчивых к энцефалиту ресурсов организма.

Но чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на 3 года, обязательно нужно проводить третью прививку, через год после второй.

Таким образом, если не была сделана последняя третья прививка от клещей, для людей защита от энцефалита будет непродолжительной (на один сезон). Если же вы получили только одну дозу вакцины, полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.

Практически у всех современных вакцин предусмотрена экстренная схема вакцинации против клещевого энцефалита, которая позволяет защитить организм за меньший промежуток времени, и используется, когда стандартные сроки вакцинации были упущены.

Для того, чтобы поддерживать защитный эффект требуется ревакцинация от клещевого энцефалита одной стандартной дозой прививки каждые три года.

Где сделать прививку?

Сделать прививку от клещевого энцефалита можно как в частном, так и государственном медицинском учреждении с соответствующей лицензией. В городских поликлиниках получить вакцинацию можно бесплатно, а вот в частных придется заплатить, тут используют импортные вакцины. Как показывают исследования, как наша бесплатная, так и импортная вакцинация от клещевого энцефалита имеет одинаковую эффективность – защищает от энцефалита в 95% случаев.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию можно проводить в любое время года. Лучше всего проводить вакцинацию до начала сезона клещей. Лучшее время для первой и второй дозы – это зимние и весенние месяцы. Если же вы начинаете прививки незадолго до сезона клещей, или во время, рекомендуют использовать экстренные схемы вакцинации.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания, о которых обязательно нужно знать заранее. Среди них:

Аллергические реакции на вакцину или ее отдельные компоненты. Также не рекомендуют делать прививки людям с аллергией на куриные яйца.

Противопоказана вакцинация и во время приема других лекарственных препаратов, поскольку они могут спровоцировать повышение температуры и другие побочные эффекты.

При наличии заболеваний: ревматизм, туберкулез, эпилепсия, сахарный диабет, инсульт, инфаркт, сердечно-сосудистая недостаточность и т.д.

Если человек страдает от острых заболеваний, прививку можно проводить только через месяц после полного выздоровления.

Для беременных и кормящих грудью вакцинация назначается только в случаях повышенного риска заражения, после консультации с врачом.

Частые вопросы

-Какие вакцины разрешены в нашей стране?

Для применения на территории России допускаются такие вакцины: Энцевир, ФСМЕ-Иммун, Энцепур (детский и взрослый), а также культуральная очищенная вакцина от клещевого энцефалита.

-Как понять, что вакцинация дала результат?

Пациент может сдать анализ на антитела IgG. Титры:200 - 1:400 считаются минимальным уровнем протекции, титры 1:100 или отрицательный результат свидетельствует об отсутствии иммунитета к заболеванию.

— Как взаимодействует вакцина против клещевого энцефалита и алкоголь, можно ли их совмещать?

Прием алкоголя не влияет на развитие иммунитета, что происходит после прививки. Поэтому употребление алкоголя (умеренное) допускается. Но вот большие дозы алкоголя могут ослаблять иммунитет и провоцировать побочные реакции.

-Можно ли мыться после прививки?

Прививку от энцефалита можно мочить, это совершенно не опасно. Не рекомендуется только заматывать ее бинтами или заклеивать пластырем, а также не стоит использовать на месте укола никакие мази.

Вакцинация будет эффективной только в том случае, если ставить прививки от клещевого энцефалита по схеме и в положенные сроки, лучше всего делать это до начала сезона активности клещей. Чтобы обеспечить постоянную защиту не забывайте обновлять прививку, периодичность ревакцинации – три года. В последнее время вакцинация от многих болезней стала довольно спорной темой, поэтому каждый человек должен самостоятельно взвесить все за и против, чтобы принять решение о необходимости этой процедуры.

В солнечные майские дни множество городских жителей массово выезжает за город — кто на дачи, кто отдохнуть от суеты будней на лоне природы. Однако именно в эти дни выходит на охоту энцефалитный клещ, укус которого может стать смертельно опасным. Поэтому перед отдыхом на лесной поляне под могучими деревьями стоит поставить укол от клещевого энцефалита, чтобы нивелировать токсины после укуса насекомого. Рассмотрим, какие бывают побочные эффекты и противопоказания к данному средству.

Симптомы болезни

Опасность укуса клеща в том, что симптомы поражения тканей тела появляются спустя две недели и напоминают обычную простуду. Головная боль, ломота в костях и мышцах проходят через 6-7 дней и человек выздоравливает. Однако после укуса зараженного клеща клиническая картина становится иной:

• температура поднимается до опасной отметки;
• головные боли становятся нестерпимыми;
• наклон шеи сопровождается сильными болями;
• психические реакции и движения становятся заторможенными;
• открывается рвота.

Появление данных симптомов нельзя игнорировать: больному срочно необходима медицинская помощь. К опасным последствиям укуса зараженного клеща относится тяжелое поражение нервной системы, паралич и смерть.

Вакцинация

Вирус энцефалита опасен на стыке весны и лета (май/июнь), а также — лета и осени (август/сентябрь). Собственно в этот период фиксируется массовое заражение энцефалитным клещом. Поэтому иммунизация приурочена к этим двум периодам. В РФ применяют три вида вакцины от вирусного энцефалита:

• Клещ-Э-Вак;
• Энцевир;
• Вакцина клещевого энцефалита.

Данные вакцины содержат вирус в инактивированной форме, который вызвать заболевание не может. После введения препарата организм вырабатывает устойчивый антиген к данному типу вируса и обеспечивает защиту организма от заражения.

Также можно применять и импортные вакцины ФСМЕ Иммун Инжект и Энцепур. Однако действие на организм у всех препаратов одинаковое, хотя цена значительно разнится. Современные отечественные вакцины также безопасны, как и импортные, но стоят в разы дешевле.

Иммунизация может проходить двумя путями: двухэтапная и трехэтапная. Двухэтапная иммунизация предполагает двукратное введение препарата перед периодом активности клещей и через определенное время после прививки. Трехэтапная вакцинация составляется по индивидуальному плану: прививка ставится три раза. Дальнейшая иммунизация проводится с временным промежутком в три года.

Важно! Иммунизация против вирусного энцефалита показана людям, проживающим в регионах с высокой вероятностью заразиться вирусом.

Запрет вакцинации

После укуса зараженного насекомого вакцинацию делать бессмысленно. В этом случае вводят иммуноглобулины. Противопоказания против вакцинации от укуса энцефалитного клеща носят временный и постоянный характер. К временным запретам относятся:

• беременность;
• возраст малышей до года;
• перенесенный менингит или гепатит;
• острая форма респираторного заболевания или воспалительного процесса.

В данных случаях откладывается до полного восстановления здоровья. В случаях активной угрозы заражения вирусом вакцинацию проводят и беременным женщинам, и деткам до года: для них противопоказания отменяются. Это относится к регионам с наибольшей опасностью инфицирования.

Причинами постоянного противопоказания к вакцинированию являются:

• выраженная аллергия на куриное мясо и яйца;
• аллергия на составляющие вакцины;
• тяжелая реакция организма на предшествующую вакцинацию.

Также существуют противопоказания вакцинировать больных с хроническими заболеваниями:

• сахарным диабетом;
• внутренних органов (печень/почки);
• сердечно-сосудистой системы;
• туберкулезом легких;
• эпилепсией;
• эндокринной системы;
• опухолями злокачественного характера;
• заболеваниями крови.

Важно! Нельзя совмещать профилактические прививки от укуса клещей с приемом лекарственных средств.

Реакция организма

Как организм реагирует на введенные прививки, какие могут ожидаться побочные эффекты? У незначительного числа привитых поднимается температура, которая нормализуется в короткий срок. Также побочные эффекты могут иметь такую форму:

• болезненность в месте инъекции;
• уплотнение и зуд места прокола;
• головная и мышечная боль;
• расстройство ЖКТ и потеря аппетита;
• усталость и быстрая утомляемость;
• увеличение лимфоузлов.

У деток до трех лет побочные реакции могут выразиться в перевозбудимости психики и бессоннице, также отмечены нежелание принимать пищу и повышение температуры. Однако перечисленные реакции не являются нормой для каждого пациента, тем более что новейшие препараты являются практически безопасными.

К устойчивым и распространенным реакциям на прививки относится покраснение и болезненность места инъекции, а также небольшая температура. Болезненность в месте укола можно снизить применением мазей и медицинских растворов. Температура до 38С не считается опасной.

Живые вакцины – прививка из ослабленных вирусов

Спустя некоторое время, прошедшее с момента прививания от клеща, организм сможет не только различать опасную инфекцию, но и выработает методы борьбы против нее. После 1-го впрыскивания в крови образуются иммуноглобулины, активно уничтожающие попавшие в кровь чужеродные вирусы. Вакцина защищает от заражения энцефалитом в 95% эпизодов.

Показания для прививания от клеща

Прививанию в целях предупреждения заражения подвергаются следующие группы населения:

В обязательном порядке проходит вакцинация от клещевого энцефалита людей, которые постоянно проживают или временно находятся в местах, неблагополучных по энцефалиту.

Разновидности вакцин от клещевого энцефалита

Вакцинация против клещевого энцефалита производится с использованием нескольких различных препаратов:

Вакцины поступают в аптечные сети в стеклянных ампулах с маркировкой. Стеклянные емкости дополнительно помещают в картонные упаковки с обязательным вложением инструкции.Все перечисленные средства могут взаимно заменить друг друга, это важно в ситуациях, когда 1-е и 2-е прививание производится с применением разных средств. Разница между препаратами состоит в переносимости: зарубежные аналоги имеют не так много побочных эффектов по сравнению с отечественными.

Противопоказания

Вакцинация против клещевого энцефалита противопоказана при некоторых болезнях, их довольно много. Это:

• эпилепсия;
• туберкулез;
• сахарный диабет;
• системные заболевания соединительной ткани воспалительного характера;
• склонность к инсультам, нарушения работы сердца, клиническая форма ишемической болезни;
• инфекции почек;
• заболевания печени;
• болезни крови;
• нарушения эндокринного характера;
• злокачественные опухоли в анамнезе;
• аллергия (особенно на куриные яйца).

Временными от клеща могут стать:

• перенесенная недавно респираторная, вирусная или менингококковая инфекция, гепатит;
• беременность.

Прививка от энцефалита может спровоцировать возникновение побочных эффектов, таких как:

• отечность и краснота в месте укола;
• тошнота;
• болезненность и ломота в мышцах;
• головные боли;
• воспаление лимфоузлов;
• слабость.

Побочные проявления, возникающие относительно редко: ухудшение зрения, возникновение психических отклонений, рвота.

Чтобы предупредить развитие побочных эффектов и уменьшить их число, нужно придерживаться инструкции:

1. Ставить прививку только в здоровом состоянии. После излечения простуды прививаться следует не раньше чем через две недели (при использовании зарубежного препарата). Если применялся отечественный препарат, то от прививки следует воздержаться месяц. В любом случае желательно заранее сдать анализы и с ними прийти к врачу перед процедурой. Он проведет осмотр и констатирует, безопасно ли делать вакцину от клещевого энцефалита.
2. Употреблять противоаллергические препараты несколько дней до и после прививания.
3. Для предотвращения таких симптомов как ломота и жар принять жаропонижающее сразу после укола.

Схема вакцинации против клещевого энцефалита

Иммунитет после закрепляющей прививки держится до трех лет. Каждые 3 года для сохранения иммунитета происходит однократное впрыскивание препарата. При пропуске одной закрепляющей прививки, происходящей раз в 3 года, происходит одно прививание. При пропуске двух закрепляющих прививок, все вакцинации проводятся заново по предписанной схеме.

Взаимодействие

Прививку от энцефалита можно совмещать по времени с другими вакцинами, но при проведении используют каждый раз новые инструменты, а препараты вкалывают в различные участки тела.

Дополнительные сведения

1. Вакцину от клещевого энцефалита вкалывают во внешнюю сторону плеча, точнее – в дельтовидную мышцу, подкожно. Не допускается попадание вещества в кровеносные сосуды.
2. Клещи активизируются весной и осенью. Прививку от энцефалита можно ставить в любое время года, но до предполагаемого контактирования с клещом должно пройти не меньше 2 недель с проведения второй прививки.
3. Клещи переносят еще много опасных болезней, от которых не защитит вакцина против клещевого энцефалита.
4. Нельзя предупредить заражение с помощью только одного впрыскивания препарата. В случае укуса клеща в промежуток между 1 и 2 прививками надо незамедлительно обратиться за помощью.

Прививание от энцефалита не является обязательным, оно также не относится к числу бесплатных, но игнорирование этой прививки грозит неисправимыми результатами. Тем, кто хотя бы изредка посещает лесополосы, леса, любит отдыхать на лесных полянах, следует позаботиться о мерах защиты.

Доказала свою эффективность внушительным снижением общего количества заболеваний. Прививка обеспечивает высокую защиту от вируса: в 95% случаев после взаимодействия организма с возбудителем энцефалита заражения не наступает, в остальных 5% болезнь протекает в более легкой форме и не влечет опасных осложнений.

В регионах обитания клеща-переносчика энцефалита наибольшему риску заражения подвержены жители сельской местности, работники природоохранной и животноводческой сфер, а также те, кто работает в лесных зонах или посещает лес в эпидсезон (туристы, рыбаки, охотники). Вакцинироваться наиболее целесообразно именно этим людям, а также тем, кто собирается поехать в потенциально опасные регионы в период активности клещей (вахтовые рабочие, например).

Вакцинирование от клещевого энцефалита требует неоднократного введения вакцины в организм, прививки ставятся с определенной периодичностью. Иммунизация в идеале должна быть закончена за месяц до начала эпидсезона (апрель) или поездки в регион, где обитает клещ.

Первый укол, как правило, делается в период, когда клещ не проявляет активности: осенью (позже сентября), зимой или ранней весной. Если начало вакцинации решено провести летом, то следует полностью избегать пребывания в местах, где может быть энцефалитный клещ, от момента первого укола до окончания второй недели после второго укола.

Схемы иммунизации бывают 2 типов – двухкомпонентная и трехкомпонентная. Обе схемы дают одинаково высокую защиту, но трехкомпонентная обеспечивает ее на гораздо более долгий срок.

Вакцину вводят подкожно в плечо. Первый укол формирует базовый иммунитет. Спустя 1-3 месяца производится вторая инъекция, а спустя примерно год после второй делается третья. Надежный барьер от заболевания появляется уже после второго укола, но долгосрочная защита возникает после третьей прививки: спустя 14 дней после нее в организме формируется иммунитет к болезни на 3 года.

Ревакцинация после проведения процедуры по трехкомпонентной схеме производится раз в 3 года 1 дозой препарата, хотя эффект от первого такого вакцинирования может сохраняться до 5 лет. Если прошло больше 6 лет с момента последней ревакцинации, схему полностью повторяют заново.

Существует также вариант экстренной вакцинации, он применим в случае упущения стандартных сроков. В этом случае вторая доза препарата вводится через 7-14 дней после первой, защита возникает через 21-28 дней.

Детям делают прививку только если они старше 1 года. Схема такая же, как для взрослых, но иммунизация производится специальными детскими препаратами.

Варианты вакцин и средняя стоимость прививок

Вакцинацию от энцефалита проводят государственные и частные поликлиники, районные СЭС. Стоимость одной дозы (то есть каждого введения) вакцины российского производства в среднем составляет 400-500 руб., зарубежного – 1000-1500 руб. В некоторых клиниках предоставляются скидки при коллективных заявках.

В регионах с повышенной вероятностью заболевания в прививка ставится бесплатно отечественным препаратом в государственной больнице. Бесплатные вакцинации также периодически проводятся в учебных заведениях.

Варианты вакцин:

• ЭнцеВир (Российское производство). Для взрослых и детей от 3 лет;
• Энцепур для взрослых (Германия). Для всех вакцинирующихся старше 12 лет;
• ФСМЕ-ИММУН Инжект (Австрия). Для людей старше 16 лет;
• Клещ-Э-Вак. (Российское производство) Культуральная вакцина клещевого энцефалита для взрослых и детей от года;
• Энцепур детский (Германия). Возраст: от 1 года до 12 лет;
• ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Австрия). Для детей от 1 года до 16 лет. Возможна вакцинация детей младше года при высоком риске заражения.

Все вакцины взаимозаменяемы. Они различаются дозой антигена, штаммами вируса и степенью очистки, но принцип действия у них один: человеку с дозой препарата вводится инактивированный вирус клещевого энцефалита, с которым иммунная система учится бороться, и против которого вскоре начинает производить антитела.

Эффективность препаратов одинакова, но импортные легче переносятся организмом и имеют меньше противопоказаний. Препаратами «энцепур», «ФСМЕ-ИММУН» и «энцевир» можно производить не только стандартную, но и экстренную вакцинацию.

После укуса клеща вакцинация не проводится – это бесполезно. В этом случае для профилактики вводится иммуноглобулин. Детям до 18 и пенсионерам – укол бесплатный, остальным нужно будет заплатить за это около 2000 руб.

Противопоказания, побочные эффекты, переносимость

В ряде случаев после прививки возникают неприятные ощущения, и немного ухудшается самочувствие. Но даже если иммунитет ослаблен, вакцина не может провоцировать заболевание энцефалитом, так как вирус в препарате деактивированный (убитый). Чаще всего отмечается лишь покраснение и болезненность в месте инъекции.

Возможные побочные реакции на прививку:

• боль, зуд, припухлость и краснота в месте укола;
• сыпь аллергического характера;
• головная боль и лихорадка;
• температура (12-48 часов);
• тошнота, рвота, понос;
• болевые ощущения в суставах и мышцах, иногда судороги;
• чувство усталости, слабость;
• небольшое увеличение лимфоузлов;
• учащение сердцебиения.

У детей может отмечаться:

• бессонница;
• возбужденное состояние;
• снижение или потеря аппетита.

Все эти реакции организма не несут опасности и быстро проходят. Побочные эффекты возникают чаще всего у людей с аллергией на латекс и яйца, неврологическими нарушениями и аутоиммунными заболеваниями.

Общими противопоказаниями для вакцинации любым препаратом являются:

• анафилаксия после предыдущего применения вакцины;
• тяжелая форма аллергии на яйца и куриное мясо;
• воспалительные заболевания (процедура переносится до выздоровления);
• возраст до года.

Другие противопоказания у разных вариантов вакцин различаются, это могут быть:

• болезни соединительной ткани;
• астма;
• гепатит;
• ревматизм;
• заболевания крови;
• эпилепсия;
• различные инфекционные заболевания;
• заболевания печени и почек;
• нарушения работы эндокринной системы;
• сердечная недостаточность;
• температура.

В любом случае вакцина ставится после разговора с врачом и желательно после врачебного осмотра. При любых затянувшихся неприятных ощущениях после инъекции или признаках аллергии следует обратиться за консультацией в больницу.

У клещей, которые не достигли половой зрелости, 3 пары ног, а у взрослых особей — 4 пары.

Что еще необходимо учесть

Планирование беременности, беременность и лактация (кормление грудью) не являются противопоказаниями к иммунизации некоторыми препаратами, но решение о целесообразности проведения процедуры в этом случае принимает врач, взвесив все «за» и «против» и оценив состояние пациентки.

На период вакцинации лучше воздержаться от принятия алкоголя или ограничить его минимальной дозой. Большие дозы алкоголя ослабляют иммунитет и могут провоцировать появление побочных реакций. Но в целом на развитие антител алкоголь не влияет, поэтому эффект от прививки будет в любом случае.

Чтобы понять, установился ли иммунитет, необходимо будет после курса инъекций сделать анализ крови – медицинский специалист определит это по наличию или отсутствию антител в крови.

Вакцинация от клещевого энцефалита не входит в календарь обязательных прививок РФ. Решение о необходимости процедуры принимают родители. Для этого важна правильная оценка возможного риска инфекции и защиты после прививки, безопасности вакцин для ребенка.

Для облегчения побочных реакций важно придерживаться особого режима до и после процедуры, уметь оказывать первую помощь.

Клещевой энцефалит (КЭ) - острая природно-очаговая вирусная инфекция. После внедрения в подкожную клетчатку вирус размножается, попадает в кровоток и лимфатическую систему, разносится по внутренним органам и структурам ЦНС.

Вирус поражает двигательные нейроны спинного и ствола головного мозга, вызывая воспалительные процессы в оболочках и веществе головного мозга (менингоэнцефалит). Избирательное поражение важных структур организма обуславливает высокий риск летального исхода и инвалидизации детей.

Источники вируса КЭ - иксодовые клещи. Большинство заражений происходит трансмиссивным путем после укуса клеща.

Ареал опасных для человека клещей - лесные и лесостепные зоны РФ, расположенные в умеренном климатическом регионе. Возникают и антропургические очаги в садоводствах и городских парках.

Возможно заражение и алиментарным путем. Вирус попадает в организм через продукты, полученные от зараженных вирусом животных. Это коровье или козье молоко, продукты на их основе: сметана, сыр, творог.

Доказаны случаи передачи вируса КЭ от матери плоду, через грудное молоко младенцу, при переливании крови, пересадки органов и стволовых клеток.

Специфичная защита ребенка от опасной инфекции - вакцинация. После этого в организме вырабатываются антитела, направленные на устранение вируса до развития болезни. Иммунитет вырабатывается у 90 - 100% привитых детей, действует до 3 лет.

В чем эффективность вакцинации от клещевого энцефалита, правила и курс введения, побочные действия - об этом рассказывает врач.

Вакцинальные препараты

В России зарегистрированы 4 вакцины от вируса КЭ для детей. Они содержат инактивированные формалином вирусы КЭ, репродуцированные в первичной культуре клеток эмбрионов кур. Это наиболее опасные штаммы вируса КЭ, циркулирующие на территории РФ.

Клещ-Э-Вак

Активный компонент: антиген вируса КЭ (штамм Софьин) с титром не менее 1:128. Минимальный возраст введения 3 года, детская прививочная доза 0,25 мл.

Препарат производится научным центром исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова (Москва).

ЭнцеВир Нео

Активное вещество: антиген вируса КЭ (штамм дальневосточный) от 0,3 до 1,5 мкг. Препарат рекомендован в возрасте от 3 до 17 лет.

Это новая вакцина производителя ФГУП ” НПО ” Микроген «. До 2011 года применялся препарат ЭнцеВир, который был запрещен в педиатрии связи с реактогенностью для детского организма.

ФСМЕ-Иммун Джуниор

Прививочная доза 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм Нейдорфл) 1,19 мкг. Препарат разработан для детей и подростков от 1 года до 16 лет.

Разработчик и производитель вакцины фармацевтический концерн Бакстер (США).

Энцепур

Одна доза препарата 0,25 мл содержит антиген вируса КЭ (штамм К23) 0,75 мкг. Применяется в возрасте с 1 года до 16 лет.

Производитель - Новартис Вакцины и Диагностика ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Какой препарат лучше?

В независимости от производителя препараты создают одинаковый уровень иммунизации с длительностью до 3 лет. При выборе вакцины оценивают реактогенность и рекомендованный возраст для применения.

Основные факторы реактогенности вакцины - чужеродные белки. В применяемых препаратах от КЭ - это белки куриного эмбриона, человеческого альбумина и специфические белки антигена вируса КЭ.

Чтобы уменьшить негативные влияния на организм, вакцины очищаются от белковых включений до безопасной нормы для человека.

Наиболее высокая степень очистки у вакцины Энцепур. По исследовательским данным, у вакцинированных этим препаратом детей развились:

• температурная реакция у 1,4%;
• недомогание у 4,1%;
• мышечная болезненность у 6,1%;
• гиперемия и отечность у 14,2%.

Низкой реактогенностью отличается и вакцина ФСМЕ-Иммун Джуниор. Поскольку детский организм более чувствителен, эксперты рекомендуют прививаться импортными препаратами.

У отечественных препаратов показатели побочных реакций выше в среднем на 10%-12%. Кроме этого, отмечаются головная боль и ломота в суставах. Наиболее реактогенная - вакцина Клещ-Э-Вак.

Как хранится вакцина

Воздействие тепла, солнечного света или нарушение оптимального порога низкой температуры и истечение срока годности приводят к снижению иммуногенности вакцины.

Перегревание и заморозка вакцины способствуют агрегации белка. Это может стать причиной коллаптоидных реакций после введения препарата.

Срок хранения вакцин от КЭ 1 год. Оптимальная температура транспортировки и хранения от +2° до + 8 °С. Для хранения препарат помещают в холодильник с контролем температурного режима.

Транспортируют вакцину в термосумках. Допускается транспортировка при t от +9° до + 25 °C в течение 2 суток.

Хранение вакцины в домашних условиях - сложный процесс. Нет гарантии внезапного отключения света и других факторов, которые нарушают температурный режим. Поэтому для вакцинации лучше подбирать клиники с наличием выбранного препарата.

Противопоказания

Временные противопоказания вакцинации - острые инфекционные и соматические болезни, обострение хронических патологий. Прививку делают через 2 недели после выздоровления.

Детям, перенесшим вирусный гепатит или менингит, вакцинацию проводят через 6 месяцев после выздоровления.

Абсолютные противопоказания:

• чувствительность к компонентам препарата;
• аллергические реакции к куриному белку (в зависимости от препарата);
• тяжелая реакция и осложнения после первичного введения вакцины.

Родителям детей с поражениями мозга в анамнезе нужно настоять на детальном обследовании.

Болезни, требующие врачебный контроль (прививку можно совмещать с сопутствующим лечением):

• аллергодерматозы;
• локализованные кожные инфекции;
• фебрильные судороги (прием антипиретиков перед процедурой и в течение 8 часов после);
• судороги по наследственной линии;
• церебральные расстройства;
• врожденные и приобретенные иммунодефициты;
• патологии нервной системы;
• системные заболевания;
• хронические болезни внутренних органов.

Возможность прививки детям с заболеваниями неуказанными в перечне противопоказаний определяет врач, оценивая состояние организма и возможный риск заражения КЭ.

В любом случае подбирать препарат и схему вакцинации самостоятельно не нужно. Наиболее лучший вариант для определенного ребенка могут предложить только врачи.

Нужна ли прививка от клещевого энцефалита ребенку

Вакцинация от инфекции показана детям старше 1 года, проживающим в эндемичных к КЭ регионах или выезжающим туда в весенне-летний период. Защищенным от инфекции считается ребенок, получивший полный курс вакцинации и ревакцинации.

Возможность заражения не исключается и в черте города. Это может произойти с детьми, часто гуляющими в парках, в семьях, где в рацион питания входят фермерские продукты из эндемичных регионов. В этих случаях также желательно привиться.

Плюсы прививки от КЭ

Клещевой энцефалит - одна из самых опасных болезней для человека любого возраста с высоким риском летального исхода. Этиотропного лечения инфекции нет, проводится только поддерживающая терапия.

Высокая нейротропность вируса приводит к длительному или пожизненному сохранению неврологических нарушений после выздоровления. Это парезы, параличи и различные психические расстройства.

Перенесший КЭ ребенок может стать инвалидом или пожизненным носителем вируса. При хронизации болезни свойственно обостряться при минимальном снижении иммунного статуса.

Возможность инфекции КЭ в детском возрасте увеличивает неспособностью детей различать потенциальную опасность и применять элементарные методы защиты.

Разумный подход к предупреждению опасных нарушений, которые могут перечеркнуть благополучие ребенка на всю жизнь, - вакцинация от КЭ.

Для защиты от КЭ применяются инактивированные вирусы. Они не вызывают вакциноассоциированных заболеваний и напряжения иммунитета.

Минусы прививки

Недостаток любой прививки - побочные реакции организма ребенка на введение антигена. Их уровень определяется реактогенностью вакцины.

Полная иммунизация от КЭ достигается только после трехкратного введения вакцины. Антитела в организме сохраняются до 3 лет - относительно недлительный срок.

Бесплатную вакцинацию можно сделать только отечественными препаратами в регионах, признанных эндемичными. Вакцинацию импортными препаратами оплачивают родители, в последующем придется прививаться каждые 3 года.

Когда и в каком возрасте делают прививку

Для формирования надежного иммунитета от вируса КЭ необходимы 2 дозы вакцины. Для выработки длительного иммунитета нужно повторное введение препарата - ревакцинация.

Вакцинация от КЭ проводится круглый год в зависимости от препарата с возраста 1–3 года. При этом целесообразно ориентироваться на сезон активности клещей. Чтобы защититься к следующему лету, врачи рекомендуют 1 дозу вводить осенью, а вторую в течение зимы или весны.

Схема и периодичность

• первичный курс: 2 дозы вакцины с интервалом 1–7 месяцев (лучше через 2 месяца);
• ревакцинация: через 12 месяцев;
• периодичность: последующие прививки каждые 3 года.

Важно учесть, что иммунный ответ к вирусу КЭ формируется 2 недели, до этого выезжать в эндемичные зоны нежелательно.

Когда планируется незапланированная поездка в эндемичные зоны, проводится вакцинация по экстренной схеме. Вакцины вводят двукратно с интервалом 2 недели. Экстренная схема вакцины Энцепур: 3 дозы с интервалом 7 и 21 день. В дальнейшем ревакцинация проводится по основной схеме.

Совмещение с другими прививками

Прививка от вируса КЭ совместима практически со всеми обязательными и эпидемиологическими прививками. Препараты вводят в разные места в один день. При вакцинации в разные дни интервал должен составлять 1 месяц.

Нельзя совмещать с прививкой БЦЖ и БЦЖ-м. В этом случае вакцинацию проводят через 72 часа после пробы Манту.

Исключается одновременное введение с антирабической вакциной от бешенства и иммуноглобулином. Необходимый интервал - 1 месяц.

В каких случаях вакцина от клещевого энцефалита защищает, сколько длится иммунитет, рассказывается в видеоролике.

Как проводится вакцинация

Специальная подготовка перед вакцинацией от вируса КЭ не нужна. Обязательное условие, чтобы ребенок был здоров. Для этого перед процедурой избегают контактов с инфицированными людьми и посещение многолюдных мест.

Вакцинация легче переносится при неполном кишечнике. За 2 дня до прививки ребенку организуют облегченное питание, преимущественно с жидкими и перетертыми блюдами. При запоре ставят клизму.

Из рациона питания детей с аллергией на пищу ограничивают продукты - индивидуальные и облигатные аллергены. Нельзя вводить новые продукты.

До процедуры ребенка осматривает педиатр. Он оценивает состояние организма и измеряет температуру. По отдельным показаниям нужно сдать кровь для общего анализа.

Если у ребенка в последние дни были замечены отклонения в поведении, состоянии и появилась посторонняя сыпь на теле, об этом нужно сообщить врачу.

Какие документы нужны

В большинстве случаев вакцинация от КЭ - добровольное решение родителей. При этом нужно подписать документ о согласии на прививку.

В эндемичных регионах может действовать государственная программа о вакцинации. В этих случаях, чтобы отказаться от прививки, заполняют бланк отказа, который предоставляется в поликлинике.

Право отказа родителей от вакцинации ребенка основывается на законодательство РФ № 157 Ф3 от 17. 09. 1998 года, статья 11. Один экземпляр документа остается у родителей.

Медицинский отвод от прививки заполняет педиатр на основании временных или абсолютных противопоказаний. Документ всегда оформляется на срок 6 месяцев, в последующем продлевается или снимается.

Порядок процедуры

Вакцинацию проводит медицинский работник, прошедший обучение в области вакцинопрофилактики. Процедура проводится в отдельном кабинете в стерильных условиях. У родителей с собой должно быть заключение педиатра о состоянии здоровья ребенка.

Вакцина вводится внутримышечно. Детям до 18 месяцев в переднебоковую поверхность бедра, детям постарше в дельтовидную мышцу на плече.

Внутривенное введение исключается. Инъекция в область ягодицы сопровождается высоким риском повреждения седалищного нерва. Это приводит к длительному болезненному процессу и другим осложнениям. Метод введения считается устаревшим.

После процедуры ребенку дают попить теплой воды и стараются успокоить. Для этого в клинику приносят любимую игрушку или сладости.

Для контроля над системной аллергической реакцией в клинике нужно задержаться на 1 час при прививке отечественными препаратами, на 30 минут импортными.

В это время нужно узнать у медицинского работника про возможные осложнения, порядок действия при определенных побочных реакциях.

Поствакцинальный период

Любая вакцина может вызвать ответную реакцию организма ребенка, которые в основном не приводят к сильным расстройствам жизнедеятельности.

После прививки ограничивают физическую и психическую нагрузку ребенка. Избегают перегрева и переохлаждения организма, предупреждают возможность инфицированных заболеваний. От посещения коллективных мест лучше воздержаться.

Что запрещено

Существует небольшой список ограничений, которые помогут избежать осложнений после прививки.

После вакцинации нельзя:

• давать ребенку витамин D в течение 5 суток (увеличивается риск аллергии);
• необоснованно применять лекарственные препараты в целях профилактики;
• применять антигистаминные средства без рекомендации педиатра;
• давать ребенку аспирин, анальгин;
• обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем, мочить в 1 сутки место инъекции.

Во время любой прививки ребенок испытывает стресс. Он проявляется потерей аппетита, нарушением сна и беспокойством. Не нужно ребенка кормить насильно, гораздо важнее обильное питье. Для этого подходят теплые фильтрованная вода, овощные соки и травяные отвары.

Реакция на прививку

Местные реакции появляются в области введения вакцины в течение 2 - 5 часов. В среднем для всех препаратов они проявляются у 5% вакцинированных детей:

• гиперемия (покраснение до 8 см);
• отечность;
• уплотнение (редко);
• болезненность;
• сыпь, схожая с крапивницей;
• увеличение лимфоузлов.

В норме длительность этих реакций не превышает 5 дней.

К общим реакциям относят изменения в состоянии и поведении ребенка, сопровождающиеся лихорадкой. Общие реакции развиваются спустя несколько часов после прививки и в норме держатся не более 48 часов.

Общие реакции:

• повышение температуры тела до 38,1 °C;
• астения (недомогание);
• беспокойство, нарушения сна и аппетита;
• болезненность в мышцах, суставах;
• головная боль, головокружение;
• цианоз (посинение кожи, слизистых оболочек);
• похолодание конечностей.

В основном температура тела не превышает отметки 37,5°C. Высокие показатели t характерны после введения отечественных вакцин, проявляются у 7% вакцинированных детей.

Когда обращаются к врачу

После прививки ребенок должен быть в поле зрения родителей круглые сутки.

Обратиться к врачу нужно:

• при температуре тела выше 39°C;
• при появлении гиперемии и припухлости более 8 см в диаметре, гнойного воспаления на месте инъекции;
• при сильном понижении артериального давления;
• при прогрессировании местных и общих реакций дольше 4–5 дней.

В некоторых случаях применяют лекарственные препараты, облегчающие состояние ребенка.

Помощь при побочных реакциях и эффектах

Жаропонижающие препараты применяют, если ребенок плохо переносит лихорадку или ее показатели выше +38,1°C. Это лекарственные средства в возрастной дозе на основе ибупрофена или парацетамола.

Препарат на основе ибупрофена - Нурофен детский, применяют для снятия боли в руке и предплечье. Лекарственное средство купирует и головную боль в среднем на 8 часов.

При сильной гематоме и уплотнении на месте инъекции, поверхность инфильтрата смазывают препаратами: Троксевазин или Эскузан 3 раза в день.

Для облегчения недомогания ребенка поощряют любимыми лакомствами, отвлекают просмотром увлекательных мультфильмов и рассказом сказок. Хорошо действуют прогулки на свежем воздухе с умеренными физическими нагрузками.

Антигистаминные препараты применяются по рекомендации врача только при развитии выраженной аллергической реакции. Рекомендуются капли Зиртек и сироп Кларитин.

Возможные осложнения и последствия

Инактивированные вакцины не способны вызывать заболевания. Поэтому основные осложнения и последствия вакцинации связаны с нарушениями техники прививки и хранения вакцины, недостаточным выявлением противопоказаний.

Это могут быть:

• системные аллергические реакции;
• анафилактический шок, отек Квинке;
• абсцесс на месте инъекции.

Ответы на вопросы о вакцинации от КЭ

Здесь подобраны ответы педиатров на самые распространенные вопросы, которые волнуют родителей перед прививкой от КЭ.

Можно ли прививаться при лактации

Прививаться в период кормления грудью можно, но не желательно. Если риск заражения невысокий, лучше подождать до достижения ребенком возраста 1 года. Для прививки выбирают вакцину Энцепур.

Можно ли мыться после прививки

Если температура тела в норме, водные процедуры после прививки не запрещаются. Важно избегать переохлаждения и перегрева ребенка. Купают детей в теплой воде не дольше 15 минут.

Можно ли гулять после прививки

Когда температура тела не повышается, педиатры рекомендуют прогулки в парковых зонах не дольше 1 часа. Физическая активность на свежем воздухе насыщает легкие кислородом и ускоряет обмен веществ. Это увеличивает эффективность вакцины и облегчает иммунизацию.

Можно ли ставить прививку при простуде

В быту простудой называют все болезни, вызванные охлаждением организма, в том числе и инфекционные. В основном они сопровождаются лихорадкой, интоксикацией и другими клиническими явлениями, ослабляющими организм ребенка.

Вакцинация в этот период неэффективна и даже опасна для ребенка. От момента выздоровления до прививки должен быть минимальный интервал - 2 недели для восстановления организма.

Возможна ли профилактика после укуса клеща

Для экстренной профилактики после укуса клеща применяется противоклещевой иммуноглобулин человека. Препарат эффективен в течение 72 часов.

Бесплатную вакцинацию от КЭ отечественными препаратами делают в государственных поликлиниках, преимущественно в эндемичных районах. О наличии вакцины можно узнать у педиатра.

Вакцинация импортными препаратами доступна только на платной основе. Прививку можно сделать в вакцинальных центрах и частных медицинских учреждениях, обладающих специальной лицензией на этот род деятельности.

Средние цены с осмотром врача:

• Клещ-Э-Вак - 1100 руб. ;
• Энцевир Нео - 1680 руб. ;
• Энцепур детский - 1740 руб. ;
• ФСМЕ-Иммун Джуниор - 1525 руб.

Желательно позвонить в несколько клиник, цены могут сильно различаться.

Заблуждение многих привитых людей - полная уверенность в безопасности клещей после вакцинации. Прививки «от клеща» нет. Вакцинация проводится от вируса энцефалита, основными источниками которого являются клещи. Кроме этого вируса, клещи - носители 7 возбудителей инфекционных болезней, из них самые распространенные боррелиоз и эрлихиоз.

Поэтому после прививки не стоит игнорировать элементарные методы защиты. Для этого перед походом в лес ребенка одевают в закрытую одежду, используют репеллентные и акарацидные спреи.