Причины и лечение нароста на кости. Экзостоз: наросты на костях

Рассмотрим, каковы причины появления наростов на коже рук, и какое лечение поможет избавиться от проблемы?

Наличие нароста на руке может существенно усложнить жизнь человеку в подвижности кисти и нарушить психологическое равновесие.

Локализация

Кожный нарост может быть локализован на любом участке кожи рук, и это является небезопасным, так как при взаимодействии с окружающей средой, уплотнение травмируется, кровоточит, и в зависимости от разновидности, может переродиться в злокачественное заболевание. Наросты образуются в таких местах:

Если человек увидел такую проблему, лучше обратиться к доктору, ведь некоторые наросты могут постоянно воспаляться и приводить к осложнениям, некоторые ― перерождаться в злокачественные заболевания, а другие - провоцировать деформацию кости. Не стоит заниматься самолечением и пытаться устранить проблему самостоятельно в домашних условиях. Это только спровоцирует обострение недуга, и вызовет осложнения.

Причинами нароста на руках может стать анатомическая предрасположенность или вредные условия труда. Вернуться к оглавлению

Причины развития патологии

Нарост мозоль

Мозоли - твердые, огрубевшие участки кожи, которые возникают из-за несвоевременного удаления слоев омертвевших клеток дермы. Эти клетки не успевают самостоятельно удаляться с кожных покровов, в результате чего слои уплотняются, и появляются мозоли. Если под утолщенным слоем новообразования скапливается лимфатическая жидкость, возникает водяная мозоль.

Твердый нарост имеет желтоватый оттенок, а при надавливании обычно безболезненный. Появляется нарост на пальце (чаще указательном, большом, среднем и мизинце), в месте, где кожа подвергается максимальному трению. Если появился нарост такой разновидности на руках, не стоит самостоятельно удалять, так как при срезании в ранку можно занести инфекцию. Операцию проводит хирург-дерматолог, изучивший патологию, и выбравший способ лечения.

Наросты при артрозе

Костный нарост на пальце руки при артрозе образуется в результате деформации и разрушения хрящевой ткани, на ее месте появляются костные образования. Заболеванию подвержены пожилые люди, у которых происходит дегенерация тканей, и нарушения в обменных процессах. Если на пальцах рук сформировались наросты из-за артроза, человек ощущает дискомфорт и болезненность, полноценно избавиться от проблемы не удастся, но при помощи специальных медикаментозных методов, получится замедлить разрастание новообразований.

Наросты на руках могут образовываться из-за воспаления в суставах. Вернуться к оглавлению

Образования на руках при артрите

Проблема возникает из-за воспаления суставов, образования появляются при хронической форме патологии, когда дегенерация тканей необратима. Избавиться от наростов полностью не получится, врач порекомендует принимать специфические препараты, которые восстанавливают хрящевые ткани, облегчают дискомфорт и делают пальцы более гибкими.

Образования на руках при подраге

При подраге, на суставах рук возникают солевые шишки, причина появления которых - неправильное питание, злоупотребление вредными привычками. Шишки возникают чаще у пожилых людей, вызывая дискомфорт и сильную боль. Пальцы становятся малоподвижными, опухают, суставы краснеют и воспаляются. При подраге назначается специальное средство, которое помогает снять воспаление и убрать боль, полноценно вылечить проблему невозможно.

Папилломы

Папилломы - сухие, ороговевшие доброкачественные новообразования, которые проявляются на кожных покровах человека при попадании в организм вируса папиллом человека. Растут на любых участках тела. Если папилломы сосредоточены на пальцах рук, на запястье, внутренней части кисти, стоит срочно их лечить, так как эти места больше всех соприкасаются с внешними раздражителями, а это значит, что образования будут постоянно травмироваться и воспаляться.

Бородавки на руке лучше лечить комплексно и под контролем врача. Вернуться к оглавлению

Бородавки

На руках чаще всего возникают простые бородавки. Это небольшой, сухой ороговевший белый нарост, возвышающейся над кожными покровами. Образования могут быть множественными и одиночными. При надавливании человек не испытывает дискомфорта, образования возникают из-за попадания в организм человека вируса папилломы человека 2-го или 4-го типа. Бородавки могут возникать на кистях рук, на пальцах, на запястье. Не стоит самому срезать, выжигать или вытравливать бородавку.

Синовиальная киста

Доброкачественная опухоль, которая проявляется на сухожилиях рук, заполнена жидкостью, при надавливании не болит. Причиной того, что на руках образовался такой нарост является перенагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или травмами. Патологию, если она не беспокоит, не лечат, но в случае нехарактерного поведения врач принимает решение об оперативном удалении.

Наросты на руке могут возникать по причине сбоя эндокринной системы и негативного влияния на кожу внешних факторов. Вернуться к оглавлению

Наросты при кератозе

Новообразования возникают при нарушении работы эндокринной системы, нарушении обмена веществ, из-за химического или солнечного ожога. Если на пальцах рук появились наросты этого типа, стоит обратиться к дерматологу, который назначит специальные размягчающие и заживляющие средства. Но если новообразование регулярно беспокоит и приносит много дискомфорта, врач принимает решение удалить его.

Лечение наростов на руках

Консервативное

Перед тем как начать лечение, врач отправляет пациента на диагностическое исследование, которое поможет определить природу новообразования, есть ли в нем злокачественные клетки и т. д. Если есть возможность избежать оперативного вмешательства, доктор назначает специальные наружные препараты, и средства для внутреннего применения, которые помогут наладить обмен веществ и работу организма. После такой терапии, новообразования уменьшаются в размерах, проходит боль и дискомфорт.

Хирургическое

Если консервативное лечение не принесло результатов, доктор принимает решение о хирургическом удалении. Обширность и сложность операции будет зависеть от разновидности новообразования, и степени поражения кожных участков. Если на коже нужно удалить папилломы или бородавки, используется лазерное удаление, которое является самым безопасным и безболезненным.

Если нарост на пальчике невирусной природы, имеет большой размер, наполнен жидкостью, назначается хирургическое удаление с наложением швов, которое проводится под местным наркозом. После удаления врач назначает курс антибактериальной и восстанавливающей терапии, это поможет избежать воспалительного осложнения.

Терапия народными средствами

Если у человека на руках образовались наросты, не стоит заниматься самолечением, и пытаться избавиться от патологии народными средствами. Они не только могут навредить и усугубить ситуацию. Некоторые новообразования имеют свойство перерождаться в злокачественные болезни, поэтому, если на руках непонятные, белые, красные или желтоватые наросты, лучше обратиться к врачу, который поможет определить природу нароста, и назначить адекватную терапию.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Гигрома

Мойсов Адонис Александрович

Хирург-ортопед, врач высшей категории

Москва, Балаклавский проспект, 5, метро "Чертановская"

Москва, ул. Коктебельская 2, корп. 1, метро "Бульвар Дмитрия Донского"

Москва, ул. Берзарина 17 корп. 2, метро "Октябрьское поле"

В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности «лечебное дело».

С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.

С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону.

В настоящее время работает в клинике г. Москва.

2012 год – обучающий курс по Хирургии стопы, Париж (Франция). Коррекция деформаций переднего отдела стопы, миниинвазивные операции при подошвенном фасциите (пяточной шпоре).

февраля 2014г. г. Москва – II конгресс травматологов и ортопедов. «Травматология и ортопедия столицы. Настоящее и будущее».

Ноябрь 2014г. - Повышение квалификации «Применение артроскопии в травматологии и ортопедии»

14-15 мая 2015г. г. Москва - Научно-практическая конференция с международным участием. «Современная травматология, ортопедия и хирурги катастроф».

2015 г. г. Москва – Ежегодная международная конференция «Артромост» .

Гигрома сустава запястья

Гигрома представляет собой небольшой, грыжевой мешок с синовиальной жидкостью, который чаще образуется на тыльной поверхности лучезапястного сустава.

Это руководство поможет вам понять:

  • какие структуры запястья вовлечены в процесс
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия лучезапястного сустава

Анатомия лучезапястного сустава и костей запястья является чрезвычайно сложной, вероятно, самой сложной из всех суставов организма человека. Суставы и кости запястья позволяют нам совершать разнообразные движения во всех плоскостях. В то же время, связки запястья должны обеспечивать прочность суставов.

Запястье состоит из восьми отдельных мелких костей, называемых костями запястья. Кости запястья соединяются с одной стороны с лучевой костью, с другой – соединяются с пястными костями.

Связки удерживают все кости запястья вместе и позволяют кисти двигаться во всех направлениях. Эти связки сливаются вместе, чтобы сформировать капсулу суставов запястья. В суставе находится жидкость, называемая синовиальной жидкостью, которая смазывает суставные поверхности при движении их друг относительно друга. Почти все движения кисти передаются сухожилиями мышц сгибателей и разгибателей. Гигрома, увеличиваясь в размерах, как правило, раздвигая окружающие ткани, сухожилия, связки. Как шарик, с содержимым внутрисуставной жидкостью (гиалуроновой кислотой).

70 процентов гигром запястья образуются на тыльной стороне запястья.

Гигрома ладонной поверхности запястья или лучезапястного сустава значительно реже и обычно локализуется в проекции лучевой артерии – там где проверяют пульс.

Причины возникновения гигромы лучезапястного сустава

Основные причины появления гигромы:

  • Травма лучезапястного сустава
  • Большие нагрузки на кисть и лучезапястный сустав;
  • Последствия операций на кисти.
  • Повторяющиеся травмы, такие как игра в теннис или гольф.

Гигромы на руке образуются, когда капсула сустава истончается в следствие повреждения или дегенеративных изменений. Поврежденная ткань образует слабое месте в суставной капсуле, как слабое место на автомобильной шине, что позволяет внутреннему слою образовать грыжу. Суставная жидкость начинает выдавливать ослабленный слой капсулы, раздвигая окружающие ткани. Со временем она становится больше. Но если ограничить нагрузку на лучезапястный сустав это приведет к снижению продукции внутрисуставной жидкости и остановке роста гигромы. Описаны случаи самопроизвольного излечения гигромы после уменьшения нагрузки.

Симптомы гигромы кисти

Гигрома может появиться внезапно и резко вырасти до двух см в диаметре за пару дней или может развиваться в течение долгого времени.

Иногда пациент замечает гигрому кисти только, когда она проявит себя болью в окружающих тканях. Тем не менее каждый пациент должен понимать, что гигрома абсолютно безопасное образование. Это не опухоль и она не может переродиться в рак.

Диагностика гигромы

Как правило, осмотра врача хирурга-ортопеда достаточно для постановки диагноза.

Из дополнительных методов диагностики можно выделить УЗИ, МРТ.

Лечение гигромы кисти

Лечение гигромы запястья может быть хирургическим и консервативным. Относительные риски и преимущества какого либо метода лечения должны быть тщательно проанализированы.

Раньше гигромы лечили просто, раздавливая их. То есть при давлении «шарик лопался», содержимое изливалось в окружающие ткани. Это абсолютно безвредная процедура. Внутрисуставная жидкость стерильна и никак не может воспалить окружающие ткани. Но 90% всех раздавленных гигром рецидивируют, т.к. края этой лопнувшей капсулы очень быстро срастаются и жидкость снова начинает скапливаться. Данный вид лечения сейчас используется только самими пациентами по незнанию.

50% гигром могут самостоятельно исчезнуть если уменьшить нагрузку на кисть и лучезапястный сустав.

Пункция гигромы

Достаточно эффективный метод, но возможен лишь на ранних стадиях заболевания, когда размер гигромы не превышает 1 см.

Над областью гигромы выполняется местная анестезия. Далее гигрома прокалывается и её содержимое удаляется шприцом. Не удаляя иглы, меняется шприц и вводится склерозирующий препарат. Накладывается давящая повязка и ортез на лучезапястный сустав 5 недель, для того чтобы дать возможность слипнуться и срастись краям опустошенной гигромы.

Бесплатная юридическая консультация:


Если пациент не будет носить ортез после процедуры, то движения в лучезапястном суставе будут провоцировать выделение внутрисуставной жидкости и неокрепший внутренний рубец не сможет противостоять давлению. Что может вызвать рецидив образования гигромы.

Если гигрома более 1 см или имеет ячеистую структуру (образована несколькими мешочками), в таком случае есть показания для операции, если гигрома конечно вообще беспокоит пациента.

Хирургическое и лазерное удаление гигромы сустава

Операция проводится специалистом по хирургии кисти, который отлично знает анатомию верхней конечности, соответственно, расположение всех артерий, нервов, мышц и сухожилий. Это очень важно, поскольку сводится к нулю риск повреждения данных структур.

Операция выполняется только в том случае, если гигрома ограничивает функцию кисти, либо беспокоит пациента эстетически. Операция выполняется под местной или проводниковой анестезией.

Удаление гигромы довольно эффективный метод, но и в данном случае иммобилизация лучезапястного сустава в ортезе на 5 недель обязательное условие. Иначе риск рецидива увеличивается в несколько раз.

Лазерное удаление гигромы мало чем отличается от хирургического. Многие пациенты заблуждаются в том, что лазером можно удалить гигрому без разреза и рубца. Это абсолютно не так. Лазером так же происходит рассечение кожи и обнажение гигромы. И исход операции будет зависеть не от использования лазера, а от действий хирурга, его опыта. Частота рецидивов никак не связана с использованием того или иного метода хирургического лечения. Она связана с правильными действиями врача, соблюдением рекомендаций и индивидуальных особенностей организма.

Удаление гигромы производится через небольшой доступ. Аккуратно отделяются окружающие ткани и гигрома иссекается. Но очень важный момент – это прошивание выходного отверстия, для того чтобы внутрисуставная жидкость оставалась в суставе. Рана зашивается. Накладывается стерильная повязка. Сустав фиксируется ортезом. Далее производятся ежедневные перевязки, обработка послеоперационной раны. Швы удаляются черезсуток.

Безусловно, риск повторного появления гигромы есть при любом методе лечения. Но четкое выполнение вышеперечисленных рекомендаций сводит этот риск к нулю.

При возникновении болях в кисти читайте так же контрактура Дюпюитрена.

Шишка на кисти руки: причины, симптоматика и диагностика недуга

Довольно неприятный недуг, доброкачественной природы, характеризующийся возникновением на запястье новообразования схожего с кистой, называется гигромой.

В народе патологию именуют «шишка на кисти руки».

По сути гигрома является капсулой, наполненной жидкостью со слизью и нитями фибрина. Заболевание характеризуется выраженными дискомфортными и болезненными ощущениями.

Мягкий шарик, локализующийся зачастую в области лучезапястного сустава или на кисти (с внешней стороны запястья) не опасен для человека, так как нарост имеет доброкачественную природу и не склонен к трансформации в злокачественную опухоль.

Шишка на кисти руки - недуг малоприятный, требующий незамедлительного обращения к врачу и терапии. Нарост не вылезает сразу. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается и увеличение нароста, и усиление малоприятной симптоматики.

Что провоцирует развитие патологии

Нарост на запястье образуется постепенно. С данным недугом может столкнуться абсолютно любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Точная причина образования нароста на сгибе руки не известна. Однако известен ряд предрасполагающих факторов.

Возникновение шишки на кисти руки может быть обусловлено:

  • воспалением в рядом расположенных тканях или в суставе;
  • дегенеративными суставными заболеваниями;
  • травмами;
  • генетической предрасположенностью.

Гигрома относится к профессиональным недугам. Появлению шишки на кисти руки больше подвержены люди, чья деятельность сопряжена с каждодневным совершением однотипных движений кистью, в частности: музыканты, машинистки, спортсмены, швеи, скрипачки, теннисисты.

Вне зависимости от причины развития патологии, терапия должна быть своевременной и целесообразной. Не стоит заниматься самолечением. Это может привести к непредсказуемым последствиям.

Симптоматика

На начальных этапах недуг вовсе не дает о себе знать. Единственное, что может наблюдаться - эстетический дискомфорта. Вместе с прогрессированием заболевания отмечается появление неприятных симптомов.

Характеризуется гигрома, как правило:

  • формированием в области кисти мягкого эластичного нароста округлой формы;
  • на участке расположения нароста изменяется кожа, она становится немного шероховатой более плотной;
  • появлением болезненных ощущений, особенно при активных движениях запястья и сгибании руки;
  • гиперемией;
  • покраснением;
  • онемением ладони;
  • неспособностью двигать пальцами.

При сильном увеличении нароста, наблюдается сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов, что чревато возникновением сильной болезненности даже в состоянии покоя. Кроме этого, если посмотреть на образование при солнечном свете, можно увидеть, как оно просвечивается. Можно даже увидеть жидкость внутри него.

Имеет недуг характерную особенность - опухоль развивается на рабочей руке, то есть у правшей - на правой руке, у левшей, следовательно, на левой.

Диагностирование

Диагностика недуга несложная. Помимо физикального осмотра и пальпации, назначают проведение:

  • рентгенографии;
  • ультразвукового исследования;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • пункции.

Затем, доктор с учетом степени выраженности патологии, назначит лечение. Гигрома не является опасным недугом, однако, невзирая на это, лечить ее нужно.

Шишка на запястье руки: применение медикаментозных средств, народное лечение, хирургическое вмешательство

Методик лечения доброкачественного опухолевидного образования, формирующегося зачастую на внешней стороне запястья, сегодня существует очень много. Одни люди, с целью избавления от шишки на запястье руки используют исключительно препараты из целебных трав и иных натуральных компонентов, другие, напротив, применяют только медикаменты.

Следует понимать, что лечение недуга должно быть комплексным и в обязательном порядке назначенным лечащим врачом.

Первое, что нужно сделать при появлении твердого или мягкого выпирающего образования на тыльной стороне запястья - записаться на прием к доктору и пройти тщательное обследование (с целью исключения злокачественного процесса).

Применение медикаментов

Медикаментозная терапия шишки на запястье руки используется в случае воспалительного процесса, спровоцированного сдавливанием окружающих тканей. Сам нарост воспаляется нечасто. Появление воспаления может быть обусловлено воспалительным процессом в суставе или синовиальном влагалище.

Если появилась шишка на запястье руки и отмечается ее воспаление, доктор сначала определит характер - гнойный или асептический. Негнойный воспалительный процесс успешно лечится медикаментами. А вот что относительно гнойного процесса, то его лечение должно быть хирургическим и безотлагательным.

Использование антибактериальных препаратов при гнойном воспалении в качестве монолечения недопустимо, так как они успеют справиться с размножающейся пагубной микрофлорой и устранением воспаления. Антибиотики назначают, как правило, после операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции.

Для терапии асептического воспаления назначается использование следующих медикаментов:

  • Нестероидных противовоспалительных средств: Нимесила. Способствует блокировке фермента циклооксигеназы-1и 2, минимизации воспалительного процесса и болезненности.
  • Антигистаминных препаратов: Клемастина. Помогает в блокировке продуцирования гистамина в ткани.
  • Кортикостероидных противовоспалительных препаратов: Дипросалика. Известно об иммуносупрессивном и противовоспалительном воздействии.

Применение физиопроцедур

Физиотерапевтическое лечение весьма полезно при гигроме любой локализации, так как способствует устранению остаточных явлений воспалительного процесса, спровоцировавшего появление образования.

Шишка на запястье руки лечится с помощью следующих методик:

  • УВЧ. Способствует глубокому прогреву тканей, улучшению местного кровотока, а также усилению регенераторных процессов и минимизации воспалительного процесса. Рекомендуемый курс - 10 процедур по 10 минут.
  • Ультразвукового лечения. Способствует улучшению микроциркуляции, обогащению тканей кислородом, минимизации воспалительного процесса, ускорению регенерации тканей. Назначается курсом в 10 процедур, продолжительностью в 10 минут.
  • Магнитотерапии. Помогает в прогреве тканей, минимизации воспалительного процесса в костях и хрящах. Проводится курсом в десять процедур, продолжительностью в четверть часа.
  • Солевых и содовых ванн. Оказывают благотворное воздействие на стриктуры и спайки, способствуют их размягчению удлинению. Процедуры обладают выраженным противовоспалительным воздействием. Курс состоит изпроцедур, длительность в четверть часа.

Хирургическое вмешательство

Операция - наиболее эффективный способ устранения новообразования. Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении нароста, назначается при компрессии нервов или сосудов, ограничении подвижности, повышенном риске разрыва, воспалении образования.

Пункция при шишке на кисти

Пункция - промежуточный этап между лекарственной терапией и операцией. Проводится она довольно часто и заключается в отсасывании жидкости из нароста до полного его исчезновения.

Применение средств нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательного лечения можно применять для терапии гигромы средства из целебных растений и иных натуральных компонентов. Они эффективны и действенны.

Использовать составы предпочтительно после предварительной консультации у лечащего врача:

  • Капуста в борьбе с недугом. Рекомендуется прикладывать к пораженному участку кисти промытый и немного отбитый капустный лист, смазанный медом. Для приема внутрь капусту тоже можно использовать. Необходимо отжать из овоща сок, после чего принимать по полстакана напитка дважды на день.
  • Применение красной глины. Необходимо смешать глину, приблизительно стакан с водой и морской солью - двумя чайными ложками. Это средство следует нанести на нарост, после чего перебинтовать бинтом. С повязкой следует ходить сутки. Затем повязка снимается, а по истечении двух часов процедуру нужно повторить. Продолжительность курса - полторы недели.
  • Лечение шишек спиртовыми компрессами. Необходимо смочить в разведенном водой спирте марлевую салфетку, после чего приложить ее к образованию. Длительность процедуры - два часа. В это время запрещено шевелить рукой.

Полезно также делать ванночки. Необходимо наполнить таз теплой водой и опустить в него кисти рук на полчаса. После этого нужно смазать больное место медом, после чего накрыть участок пергаментной бумагой и утеплить при помощи шерстяного платка. Процедуру советуют проводить каждый день.

Чем опасна гигрома

Несвоевременное лечение или полное его отсутствие чревато нарушением двигательной функции кисти, развитием тендовагинита или бурсита. Повреждение новообразования чревато распространением его содержимого в рядом расположенные ткани.

После вскрытия нароста (произвольного или травматического) происходит восстановление его оболочки, что чревато повторным формированием кисты, а в некоторых случаях нескольких.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения недуга рекомендуется:

  • избегать травмирований;
  • своевременно лечить сопутствующие недуги;
  • при физических нагрузках стараться распределять вес симметрично;
  • пользоваться эластичным бинтом (при занятиях спортом).

Помните, что самолечение опасно для вашего здоровья! Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Информация на сайте представлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.

Появление твердой косточки на запястье: почему и как лечить?

В медицинские учреждения все чаще начали обращаться пациенты разного пола и возраста с жалобами, что на запястье появилась твердая косточка. Растет шишка на запястье медленно, не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, но затем начинает доставлять дискомфорт. Обращаются к специалистам пациенты из-за неэстетического внешнего вида руки.

Что за болезнь?

Новообразование на запястье носит доброкачественный характер и имеет название гигрома кисти. Заболевание относят к профессиональным патологиям. Внешне он представляется в виде плотной капсулы, наполненной внутри нитями фибрина, слизью, серозной жидкостью. Такая жидкость способна омывать все суставы человека.

Чаще киста образуется единично и располагается на поверхности кистевого сустава с внешней стороны. Бывают случаи, когда диагностируют многокамерные гигромы (групповые). Когда киста сформирована, она стабилизируется без симптомов и ярких признаков патологии. Только в период ее роста проявляются существенные изменения.

По статистическим исследованиям большой процент больных имеют определенный вид трудовой деятельности. Среди них:

Как проявляется?

При росте гигроме свойственно сдавливать сосудисто-нервный пучок кисти. Процесс приводит к сильным болевым ощущениям. Размерами образование достигает пяти сантиметров. В большинстве случаев оно локализуется с тыльной стороны кисти, но может мигрировать в область ладони.

Первый этап болезни проходит без признаков, он может длиться от месяца до нескольких лет жизни. Далее человек начинает замечать, что с внутренней или внешней стороны запястья опухоль растет. При этом появляются симптомы:

  • плотный эластичный бугорок небольшого размера;
  • при сильном освещении гигрома напоминает пузырь;
  • образование наполняется жидкостью;
  • кожный покров становится темным и плотным, пораженное место напоминает бородавку;
  • при движениях запястьем косточка болит;

Когда гигрома увеличилась в размерах, ладонь периодически немеет, покалывает. Пациент ощущает неспособность полноценно функционировать верхними конечностями. Такие симптомы требуют осмотра специалистом, диагностики и грамотного терапевтического вмешательства.

Причины

Почему выскочила гигрома без профессиональной диагностики сказать сложно. Пациентами группы риска становятся люди, деятельность которых заключается в монотонных движениях верхними конечностями.

Часто выпирает образование после травмирования запястья. Растянутые связки, сильные удары, падение на руки становятся провокаторами развития патологического процесса.

Врачебная практика фиксирует наследственные причины болезни. Если у родителей появлялись гигромы, есть вероятность, что дети будут склонны к образованию доброкачественных опухолей запястья.

Диагностика

Процесс диагностирования включает визуальный осмотр квалифицированным специалистом. Назначается рентген пораженного места. При осложнениях назначают томографию, пункцию, УЗИ.

Ультразвуковое обследование является наиболее эффективным способом во время обследования. Определяется структура образования, наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы. После результатов УЗИ доктор индивидуально разрабатывает дальнейшие методы лечения.

Если есть подозрения, что выступила злокачественная опухоль, больному рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Ее результаты показывают полную картину патологического развития.

Многие специалисты при диагностике гигромы практикуют метод пункции. Стенку, где выросла киста, прокалывают, делают забор жидкости, находящейся внутри, исследуют ее в лаборатории. Кость при этом не страдает, боль не ощущается, но все же процедура не из приятных.

Лечение

Консервативное лечение проводится после диагностики лечащим доктором. При болях используют медикаментозную блокаду. Глюкокортикоидные средства вводят в полость кисты либо же в ткани, расположенные рядом с образованием.

Физиотерапевтические методы включают облучение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез с добавлением йода. Если твердая косточка торчит на запястье, используют фонофорез с гидрокортизоном, что способствует рассасыванию шишки.

Ранее медицина практиковала способ раздавливания, что делать сегодня не рекомендуют. Практика показывает неэффективность данного способа с развитием нежелательных и опасных осложнений.

Народная медицина

Терапия народными способами должна проходить совместно с консервативным лечением. Важно понимать, что избавление от косточки примочками, отварами, компрессами не всегда положительно сказываются на человеческом здоровье. Перед применением рецептов нужно посоветоваться со специалистом, диагностирующим и лечащим заболевание.

Среди народных средств наиболее популярные:

  • пораженное место накрывают капустным листом, обматывают полиэтиленовым пакетом, сверху покрывают полотенцем или тканевой салфеткой, оставляют на всю ночь;
  • компресс из хвойного настоя на спирте снимет воспаление в месте, где вылезла шишка;
  • натертый сырой картофель прикладывают на образовавшийся нарост, через 20 минут промывают больное место теплой водой.

Наши предки считали, что образование гигромы возможно, если в момент похоронной процессии человек перешел дорогу. Образованную шишку прозвали «могильная». Для ее удаления использовали ритуалы заговоров с использованием лечебных растений.

Видео «Лечим гигрому на запястье»

Из этого видео Вы узнаете, как избавиться от твердой косточки на запястье.

7638 3

Очень часто, особенно в детском возрасте, приходится слышать страшный диагноз – экзостоз. Что это за заболевание, и так ли оно опасно?

Это костно-хрящевое или костное разрастание неопухолевой природы на поверхности кости . Сначала новообразование состоит только из хрящевой ткани, но со временем оно затвердевает и преобразовывается в губчатую кость.

Сверху остается хрящевой налет толщиной несколько миллиметров. Он то и служит основой для дальнейшего разрастания .

Главная опасность заболевания состоит в том, что оно развивается очень медленно и протекает бессимптомно. Размер наростов может колебаться от нескольких миллиметров до десяти и более сантиметров.

Еще одной особенностью экзостоза является то, что его, как правило, диагностируют в подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост скелета. Также существует теория о наследственной предрасположенности к болезни, но она не подтверждена.

Причины и факторы риска

Формирование разрастания происходит по разным причинам и зависит от многих факторов.

Это может быть:

Сегодня большое количество исследований направлено на изучение наследственности этой болезни.

Однако несмотря на то, что известно много случаев семейных экзостозов, большинство ученых скептически относится к данной теории. Ведь она не объясняет единичных случаев заболевания, а значит не может быть единственно верной.

В то же время, существуют определенные факторы риска, которые влияют на развитие заболевания. Главный из них – это избыточное количество кальция в организме.

Оседая на костях, этот элемент со временем приводит к образованию наростов. Гиперкальциемия может возникнуть из-за избыточного употребления яиц, молочных продуктов, капусты, петрушки, или из-за жесткой воды.

Особенности костно-хрящевого нароста

Костно-хрящевой экзостоз, или остеохондрома представляет собой доброкачественную кости, образующуюся из хрящевой ткани.

Болезнь, как правило, не проявляется до 8 лет, но в период активного роста скелета – с 8 до 17 лет – вероятность ее развития повышается в несколько раз. Чаще всего она диагностируется у подростков в период полового созревания.

При остеохондроме количество наростов может варьироваться от единиц до десятков.

По этому признаку заболевание делят на два вида:

  1. Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Всегда представлен одной опухолью. Она бывает разных размеров и является неподвижной. При значительном увеличении опухоль может давить на сосуды и нервные стволы;
  2. Множественная экзостозная хондродисплазия . Этот вид заболевания характеризуется появлением сразу нескольких новообразований. Именно хондродисплазия чаще всего передается по наследству.

Классификация и локализация

В большинстве случаев экзостоз диагностируются на плечевом суставе, тазобедренной кости, ключице, лопатке, большеберцовой кости.

Согласно статистическим данным, 50% всех экзостозов припадает на большеберцовую и бедренную кости. Значительно реже болезнь поражает кисти и стопы. Также медицине не известны случаи образования наростов на черепе.

Если заболевание поражает позвоночник, то при его дальнейшем развитии может возникнуть компрессия спинного мозга.

Эта локализация опасна тем, что приводит к серьезным нарушениям в работе центральной нервной системы, а также наиболее склонна к злокачественным перерождениям.

Симптомы и диагностика

Заболевание развивается очень медленно и, как правило, бессимптомно. Могут пройти года, прежде чем заболевание будет выявлено. Исключение составляют лишь случаи, когда наросты давят на сосуды или нервные окончания.

Тогда возможно появление боли в области сдавливания, чувство онемения или мурашек по коже, головные боли, головокружения.

Чаще всего заболевание выявляется случайно во время прохождения рентгенологического исследования. Без рентгена диагностика практически невозможна.

Проведение этого вида исследования позволяет сказать о числе и форме новообразований, их размерах и развитии. В то же время, необходимо учитывать, что хрящевой налет, который покрывает нарост, на снимке не виден.

Поэтому настоящие размеры опухоли всегда больше, чем кажутся.

Удаление наростов

Методов консервативного лечения заболевания не существует. При необходимости разросшиеся участки костной ткани удаляются в ходе хирургической операции.

Детям до 18 лет операции стараются не проводить в виду того, что возможно самостоятельное разрешение экзостозов.

Операция проводится:

Оперативное лечение проводится под местной или общей анестезией в зависимости от локализации и размера новообразования. Сначала при помощи долота удаляется костный нарост, а затем специальными инструментами сглаживается кость.

На видео удаление экзостоза слухового прохода:

Восстановление после операции

Реабилитация занимает не более двух недель. Если проводилось удаление всего одной опухоли, пациент может вставать с постели уже на следующий день.

Восстановление после операции делят на два этапа. На первом устанавливается щадящий двигательный режим. Потом, когда уменьшится отек, назначается восстановительный режим. В послеоперационный период очень важно вернуть мышцам их силу.

Необходимо добиться состояния, чтобы тренировочные упражнения не причиняли боль. Только тогда восстановление считается успешным.

Осложнения болезни

В большинстве случаев экзостоз не несет в себе большой опасности, но иногда случаются осложнения болезни. Волноваться стоит, если наросты образуются в области позвоночника.

Тогда, при интенсивном росте, они могут сдавливать спинной мозг, что приводит к серьезным последствиям.

У детей и подростков при развитии множественной хондродисплазии вероятны деформации скелета. Иногда, хоть и достаточно редко, диагностируется такая патология, как перелом ножки экзостоза.

Если новообразования начинают расти быстро, есть вероятность их злокачественного перерождения.

Как правило, раковые опухоли образуются на бедре, позвонках, лопатке, тазе. Они могут иметь морфологическую структуру веретеноклеточной саркомы, и других видов.

Профилактические меры

На сегодняшний день не существует определенной системы профилактических мер для данного заболевания.

Единственным способом предотвращения наростов является регулярный осмотр и обследование. Особенно важна такая профилактика для детей, так как у них костные наросты могут стать причиной деформации скелета.

Кроме этого, всегда необходимо проходить профилактическое обследование после травмы. Любой ушиб, повреждение ногтей или перелом кости может стать причиной развития болезни.

Также не лишним будет держать под контролем информацию о количестве кальция в организме, так как его избыток тоже приводит к образованию наростов на кости.

Вместо вывода

Какова бы не была причина развития экзостоза, бояться его не стоит. На самом деле, заболевание не такое страшное, как может показаться сначала.

Да, в некоторых случаях, при интенсивном росте опухоли, она действительно может переродиться в злокачественную. Однако такое случается достаточно редко.

В большинстве случаев прогноз для жизни при этой болезни благоприятный. Костные наросты успешно удаляются в любой клинике без каких-либо последствий. А иногда даже наблюдается самостоятельное разрешение заболевания.

Такое бывает у детей, когда болезнь проходит самопроизвольно. Поэтому не стоит паниковать. Верьте в лучшее – и заболевание обязательно отступит.

Остеофиты – патологические наросты на костях, возникающие из-за воспаления надкостницы или нарушения обмена кальция. Они наблюдаются у 50% пациентов с пяточной шпорой, заболеваниями позвоночника и суставов.

Остеофит пяточной кости и воспаление мягких тканей

Данные костные наросты представляют собой небольшие разрастания, состоящие исключительно из костной структуры. В отличие от экзостозов (костно-хрящевые наросты) они могут иметь разную форму (тонкие и толстые, длинные и короткие, простой и сложной формы).

Структура образований состоит из множества костных перекладин, между которыми располагается свободное пространство. С течением времени форма остеофита становится более компактной из-за разрастания склеротической ткани в «пустых» полостях. При этом образование становится более плотным.

Субстратом для начала разрастания костной ткани является воспаленная надкостница (хрящевой слой вокруг кости). Ее воспалительное или травматическое поражение приводит к скоплению солей кальция в месте повреждения.

Однако остеофиты образуются и на месте воспаленной части синовиального сухожилия мышечной ткани. При пяточной шпоре первичным считается плантарный фасциит, за которым следует образование нароста на пятке или большом пальце ноги.

Анатомическое расположение нароста на пятке

В большинстве случаев костные образования на пятке «растут» после воспалительных изменений надкостницы (защитной хрящевой оболочки кости). Наблюдаются остеофиты пяточной кости и при обызвествлении связок, которые к ней прикрепляются.

Формирование костных разрастаний на месте воспаления надкостницы следует считать адаптивной реакцией организма на повреждение структуры кости.

Основные виды костных остеофитов:

  • Дегенеративно-дистрофические. Они наблюдаются в области пяточной кости, позвоночнике, суставах при нарушении поступления питательных веществ, а также при недостаточном кровоснабжении. Нехватка химических соединений, необходимых для восстановления хряща, компенсируется отложениями кальция.
  • Травматические. Формируются при процессе заживления костной ткани после перелома или вывиха. Считается, что для запуска механизма образования травматических остеофитов необходима воспалительная реакция кости. При ее наличии погибшие ткани не могут полноценно удаляться через сосуды. Чтобы предупредить гнойное расплавление, организм откладывает в них соли кальция. Таким образом создается эффект бальзамирования.

После прекращения воспаления необходимо заполнить поврежденную область надкостницы. На месте хрящевой ткани начинают разрастаться костные шипы, которые с течением времени срастаются между собой.

  • Опухолевые. Злокачественное повреждение костей опухолями приводит к образованию массивных разрастаний. Если они появляются на месте доброкачественных образований (например, остеохондром), то обычно имеют «игольчатую» форму.

При раковых опухолях остеофиты имеют беспорядочную структуру. Они сдавливают окружающие мягкие ткани и нервно-сосудистые сплетения, приводят к нарушению функциональности стопы.

  • Эндокринные. При нарушении гормонального обмена нарост на пятке имеет небольшие размеры, направлен вперед.
  • Неврогенные. Появляются на фоне заболеваний центральной нервной системы. Они характеризуются беспорядочным расположением и структурой, симметричностью.

Как образуются наросты на пятках при шпоре

Воспалительная реакция надкостницы приводит к ее истончению. В пяточной кости воспалительные изменения надкостницы возникают в местах прикрепления к ней подошвенной фасции.

Болевые ощущения у человека при плантарном фасциите появляются по причине раздражения нервных окончаний, которыми богата надкостница. Однако данная структура не наделена возможностями для самостоятельной регенерации. Ее дефекты заполняются костной тканью путем скопления кальция.

Постоянная травматизация надкостницы воспаленными связками при пяточной шпоре с течением времени приводит к образованию крупных костных наростов. Они призваны предотвратить дальнейшее поражение надкостницы.

Из-за поддерживающей способности остеофитов многие ученые считают их адаптивным механизмом защиты от осложнений. Если бы верхний слой кости не восстанавливался, воспаление перешло бы на внутреннюю часть пятки (при плантарном фасциите). С течением времени это привело бы к ее разрушению.

Как лечить пяточные остеофиты

К лечению пяточных остеофитов следует подходить дифференцированно. Если образование вызывает дискомфорт и сильную боль, его следует удалять. Когда лечение плантарного фасциита приводит к положительным эффектам, пяточный нарост трогать не нужно.

Хирургическое удаление остеофита – сложная и низкоэффективная манипуляция. Она причиняет пациенту сильную боль, а от патологии окончательно не избавляет.

Перед принятием решения о способе лечения следует выяснить причину появления разрастания на пятке стопы. Если оно появилось после травмы, вероятно, остеофит возник из-за присоединения гнойной инфекции к перелому. В такой ситуации хирургическое удаление нароста обосновано.

При дегенеративных изменениях организма, вызвавших образование пяточной шпоры, данное лечение не эффективно. Нельзя исключать повторное возникновение заболевания на месте старого процесса.

При проведении эндоскопической артроскопии сустава ноги делается несколько надрезов стопы. Если через них удается осмотреть пяточный нарост, хирурги могут удалить часть образования для облегчения состояния пациента.

Необходимо учитывать сложность доступа к шпоре, так как к пяточной кости прикрепляется объемная подошвенная фасция. Впрочем, при осложненной патологии хирургам часто приходится удалять лишние ткани. При этом большой костный остеофит на пятке подвергается коррекции.

Консервативное лечение разрастаний на ногах невозможно, так как они имеют достаточно прочную структуру и не изменяются под влиянием фармацевтических препаратов.

Экзостоз (остеохондрома) — это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

О самостоятельном заболевании можно говорить лишь при наличии множественных экзостозах.

Экзостоз может иметь разнообразную форму: линейную, шаровидную, шиповидную, грибовидную и т.д. Размеры также варьируются от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в запущенных случаях.

Обычно нарост начинает образовываться из эпифизарной пластинки роста на длинных трубчатых костях. Сначала он является хрящевым новообразованием, которое со временем окостеневает. Экзостоз во время окостенения превращается в губчатую кость. Снаружи ее покрывает тонкая, но очень плотная костная скорлупа. Поверхность костно-хрящевого нароста покрыта тоненьким гиалиновым хрящом, который и дает дальнейший рост экзостоза.

Эти костно-хрящевые наросты являются стойкими образованиями, однако известны случаи, когда размеры этих новообразований уменьшались и они полностью самостоятельно исчезали.

Наиболее характерно появление этих костно-хрящевых наростов у детей в возрасте от 8 до 20 лет, в период роста скелета. Отмечаются редкие случаи появления таких патологических образований у взрослых.

Причины

Возникнуть эти костно-хрящевые наросты могут по различным причинам. Они могут появиться:

  • во время регенеративного процесса после травмы;
  • при травмах;
  • при ушибах;
  • при воспалении слизистых сумок;
  • при остеомиелите;
  • при воспалительных процессах в фиброзитах;
  • при бурситах;
  • при ущемлении надкостницы;
  • как следствие хронических воспалительных процессах в костях;
  • в последствии асептического некроза;
  • при недостаточности функции органов эндокринной системы;
  • при разрыве связок в месте их прикрепления;
  • как сопутствующее осложнение при доброкачественных опухолях;
  • после оперативного вмешательства;
  • как последствие хронических заболеваний суставов;
  • при сифилисе;
  • при врожденных нарушениях и аномалиях скелета;
  • в случаях хондроматоза костей.

Почему появляется множественный экзостоз, точно не установлено. Однозначно известно, что в основе процесса образования наростов лежит нарушение нормального процесса энхондрального окостенения. Четко прослеживается наследственная предрасположенность к такому появлению болезни.

Отдельно можно выделить экзостоз, происхождение которого неизвестно.

После перенесенной травмы экзостоз может образоваться из осколка кости либо из окостеневшего кровоизлияния.

Симптомы

Клинические проявления экзостоза могут быть различными. Иногда они протекают совершенно бессимптомно и обнаруживаются случайно при рентгенографии, либо тогда, когда вырастают до размеров, когда видны невооруженным глазом.

В некоторых случаях экзостозы причиняют боль и дискомфорт, а иногда и ограничивают подвижность поврежденной конечности.

Отдельно следует выделить наросты, которые с течением времени превращаются в настоящую злокачественную опухоль.

Наиболее часто костно-хрящевые экзостозы появляются возле концов трубчатых костей, недалеко от суставов. Их рост направлен в противоположную сторону от сустава. Наиболее подвержены образованию наростов большеберцовые и бедренные кости, кости предплечья, таза, ключицы, лопатки, ребра, позвонки.

Довольно редко встречаются костно-хрящевые образования на фалангах пальцев. Там они образуют подногтевые разрастания, вырастающие до 1 см в диаметре. Экзостоз именно этого вида наиболее часто вызывает боли, если приводит к отслаиванию и деформации ногтя.

Расположенные в других участках тела наросты обычно не вызывают болей. Если же болезненность появляется, это может служить сигналом того, что происходит злокачественное перерождение остеохондромы.

Множественные экзостозы обычно располагаются симметрически по ходу длинных костей, возле ребер и ключиц. Они могут спровоцировать деформацию скелета из-за нарушений правильного роста костей.

Отдельно следует выделить экзостозы тел позвонков и коленных суставов. Экзостоз позвонка может начать свой рост внутрь, что вызывает серьезные повреждения спинного мозга.

Экзостоз коленного сустава начинает свой рост с бедренной кости и растет под четырехглавой мышцей бедра, оказывая на нее давление. Это вызывает деформацию и растягивание мышцы, а в некоторых случаях может спровоцировать перелом и образование нового ложного сустава.

Диагностика (Как врач ставит такой диагноз)

Диагностируют экзостоз во время осмотра и прощупывания. Для уточнения диагноза необходимо проводить рентгенографию. В некоторых случаях, когда заболевание протекает бессимптомно, его наличие определяют случайно, проводя рентген конечностей.

Рентгенография дает полное представление о наличии экзостозов, их количестве, размерах, расположении, форме, строении, этапе развития и т.д. Рентгенограмма не показывает наружный хрящевой слой, поэтому реальные размеры наростов всегда больше, чем видны.

Лечение

В случаях, когда экзостоз имеет небольшой размер, который не изменяется с течением времени, к 20 годам не стал больше и не мешает нормальной жизнедеятельности организма, то за ним периодически наблюдают. Терапия в таких случаях не проводится.

Важно учитывать, что запрещено воздействовать любыми физиотерапевтическими методами на места, где расположены экзостозы. Так как такое влияние может спровоцировать перерождение нароста в злокачественное новообразование.

Если экзостозы быстро растут, доставляют неудобство и дискомфорт, вызывают искривления позвоночника или являются косметическим дефектом, то их удаляют оперативным путем.

Выполняет операцию травматолог-ортопед. Ее вид выбирается в зависимости от размера и места расположения образования. Также от этого выбирается и анестезия — местная либо общая.

Во время операции удаляют не только сам нарост, но и соскабливают надкостницу прилежащую к нему. Это необходимо делать для того, чтобы предупредить повторное возникновение экзостозов.

Чаще всего для проведения хирургического вмешательства достаточно небольшого надреза, что позволяет покинуть клинику уже в день операции. Период реабилитации составляет 10-15 дней.

Исключением является удаление экзостозы с коленного сустава. После операции колено обездвиживают при помощи гипсовой лонгеты на 2 недели, после чего ограничивают нагрузки на пострадавшую ногу еще на 1-2 месяца, чтобы предупредить возможный перелом сустава.

Если экзостозы множественные, то удаляют только те, которые вызывают развитие деформаций либо сдавливают нервы и сосуды.

При правильном проведении операции наступает полное выздоровление и рецидивов не наблюдается.

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Необходимо проходить периодически осмотры и обследования, особенно в детском возрасте, когда риск образования экзостозов довольно высок. Кроме того, следует обязательно проводить профилактические осмотры после травм, так как они могут стать пусковым механизмом образования экзостоза.

Экзостоз – это костно-хрящевое или костное разрастание кости, не опухолевой этиологии. То есть на кости возникает нарост, состоящий из хрящевой ткани, которая в становится более твердой и постепенно перерождаясь в губчатую кость. Поверхность вновь образовавшейся кости покрыта хрящом, который со временем затвердевает. И этот цикл может повторяться до бесконечности, обеспечивая рост опухоли. Процесс протекает безболезненно и развиваясь крайне мдленно, а максимальный размер опухоли достигает более 10 сантиметров. Новообразование проявляется, в период роста костей и формирования скелета в подростковом возрасте.

Причины развития экзостоза

По мнению некоторых специалистов, причинами появления этого заболевания могут служить наследственные отклонения, но научного подтверждения эта теория не получила.

Основными факторами возникновения экзостозов принято считать:

нарушения развития надкостницы и хрящей;

эндокринные нарушения;

различные воспалительные процессы;

ушибы и травмы кости;

инфекционные болезни различной этиологии;

Значительным фактором, который провоцирует появление экзостоза, является избыток кальция в человеческом организме, который откладывается на костях и образует эти наросты. Причинами превышения уровня кальция может быть чрезмерное употребление молочных продуктов, яиц, петрушки, капусты или жесткая вода. Другое название экозостоза – остеохондрома . Таким образом в медицине называется доброкачественная костная опухоль, состоящая из костно-хрящевой ткани. В раннем детстве это заболевание диагностируется редко, а его развитие наблюдается в основном в период полового созревания у подростков.

Формы и локализация экзостоза

Солитарная форма костно-хрящевого экзостоза - наблюдается единичная опухоль и она неподвижна, может быть разных размеров. Разрастаясь до значительной величины, может оказывать давление на нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Другой формой является - множественная экзостозная хондродисплазия. При ней наблюдается несколько опухолей, именно этот вид заболевания наиболее склонен к передаче по наследству. А излюбленными местами локализации экзостоза являются бедренные и большеберцовые кости, на их долю выпадает около половины случаев заболевания. Но в группе риска находятся и тазобедренная кость, лопатка, ключица, плечевой сустав. Крайне редко страдают кости стоп и кистей, а на черепных костях случаи появления новообразований не зафиксированы. Наиболее опасной локализацией экзостоза является позвоночный столб. При разрастании опухоли возможно сдавление спинного мозга, что может привести к серьезнейшим нарушениям центральной нервной системы. Также есть риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Диагностика и лечение экзостоза

Болезнь развивается очень медленно, а процесс проходит без проявления каких-либо симптомов и боли. Признаки которые проявляются в виде: боли, головокружения, онемения и ощущения мурашек возможны только при сдавливании нервов и кровеносных сосудов. А болезнь выявляется визуально, или при проведении рентгенологической диагностики других заболеваний. Окончательный диагноз при экзостозе устанавливается только при помощи рентгена. При определении размера и формы опухоли нельзя забывать о том, что на снимке видна только костная часть нароста, а хрящевая ткань не определяется. Значит полный размер новообразования будет отличаться от изображенного на рентгеновском снимке в большую сторону.

Лечение экзостоза возможно только хирургическими методами. Медикаментозных методик излечения от данного заболевания просто не существует. Проведение оперативного удаления наростов не рекомендуется лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, так как в процессе формирования костных тканей наросты могут исчезнуть сами собой.

Операция может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от размеров и места расположения опухоли. А техника проведения оперативного вмешательства довольно простая, костное образование удаляется, а место повреждения на кости сглаживается. Период послеоперационного восстановления длится около двух недель. Если оперативное вмешательство было незначительным, например, удалялась одна небольшая опухоль, то уже на следующий день пациент способен передвигаться самостоятельно. Восстановление сводится к упражнениям, направленным на возврат утраченной мышечной массы и силы. Когда тренировки перестанут причинять физическую боль и вызывать неприятные ощущения, тогда реабилитацию можно считать успешно завершенной.

Осложнения

Экзостоз не относится к заболеваниям вызывающим опасные осложнения, но в случае локализации опухоли на позвоночнике, возможно компрессионное воздействие на спинной мозг, а это чревато самыми серьезными последствиями. Весьма редко диагностируется перелом ножки экзостоза.

Множественная хондродисплазия в детском и подростковом возрасте, в отдельных случаях, способна привести к нарушению правильного развития и деформациям скелета. Иногда, особенно при быстром росте, опухоли могут перерождаться из доброкачественных в злокачественные, которые чаще всего проявляются в виде хондросаркомы или веретеноклеточной саркомы, излюбленными местами локализации которых являются кости таза, позвоночник, бедренные кости, лопатки.

Профилактика

Профилактика, как таковая, сводится к выявлению экзостозов на ранних стадиях, а регулярные врачебные осмотры способствуют этому.

Учитывая риск деформации скелета, ранняя диагностика особенно актуальна для детей и подростков.

Осмотр необходимо проводить после травм опорно-двигательного аппарата, ведь толчком к возникновению патологии может послужить даже незначительный ушиб или перелом. Желательно регулярно мониторить уровень кальция в организме, ведь люди с повышенным содержанием кальция попадают в группу риска. Невзирая на этиологию, экзостоз не относится к группе опасных заболеваний. Перерождение опухоли в злокачественную происходит крайне редко. Данное новообразование не несет серьезной опасности для жизни и здоровья человека. У детей нередки случаи излечения самопроизвольно, без вмешательства медиков.

ответил пользователь Хадижа 22 Окт, 18
выбрал пользователь GeFo 23 Окт, 18

Пяточный экзостоз

Костно-хрящевые экзостозы считаются врожденными патологиями. Но активно расти они начинают под влиянием провоцирующих факторов. Особенно часто это происходит в подростковом возрасте.
Большинство экзостозов не причиняют пациенту болезненных или других дискомфортных ощущений. Но немного отличается от них экзостоз пяточной кости. Эта патология может появиться в любом возрасте. Особенности расположения нароста приводят к тому, что возникают сильные боли, которые часто делают невозможным нормальное передвижение человека.

Особенности патологии

Нарост, если по-научному - остеохондрома , состоит из хрящевых клеток и растет на поверхности кости, может иметь различную форму и вырастает до нескольких сантиметров. Если не сдавливает окружающие ткани и не вызывает болей, его чаще всего её не трогают. Но если она возникает в районе пяточной кости, то это сильно мешает при ходьбе и единственным лечением является хирургическое удаление нароста. Разрастание костной ткани в районе пятки может локализоваться на ее подошвенной части или сзади, при этом образование даже небольшого размера может мешать ходить и вызывает сильные боли.

На начальном этапе, патологию очень сложно обнаружить, так как она не вызывает боли и изменения в мягких тканях, поэтому пациенты не обращаются к врачу. Нарост сначала состоит из хрящевой ткани, соответственно он не виден на рентгеновском снимке, но постепенно внутри мягкой оболочки из гиалинового хряща образуется плотная костная ткань. Экзостоз растёт за счет разрастания хрящевой ткани, это его основное отличие от остеофитов, которые представляют собой острый костный нарост, образующийся чаще всего в области суставов. На пятке они тоже образуются, но всегда после длительного воспаления или травмы. Костно-хрящевой нарост может образоваться на подошвенной поверхности пяточной кости.

Костно-хрящевой экзостоз на подошвенной части пятки в простонародье называют "пяточной шпорой". Название прижилось среди пациентов, хотя "шпора" – это скорее острый нарост остеофит. А экзостоз представляет собой остеому из костной и хрящевой ткани. Кроме подошвенной поверхности, такой нарост может образоваться на верхней части пяточного бугра. Такую патологию еще называют заднепяточным экзостозом, или деформацией Хаглунда.

По своему строению такие образования могут быть нескольких разновидностей:

  • губчатая остеома - состоит из мягкой хрящевой ткани, может быть шаровидной или грибовидной формы;
  • твердая остеома - наслоения костной ткани на поверхности кости;
  • мозговая остеома - содержит костный мозг и на пятке не образуется;

Причины

В большинстве случаев костно-хрящевой экзостоз развивается у пациентов с наследственной предрасположенность или имеющих какие-либо врожденные патологии костной и хрящевой ткани. Они начинают расти под влиянием провоцирующих факторов: травмы, повышенные нагрузки на стопу. Поэтому часто наросты образуются у спортсменов, балерин или людей, работающих на ногах. Замечено, что женщины более предрасположены к появлению экзостоза пяточной кости.

Чаще всего экзостоз образуется по таким причинам:

травмы пяточной кости, которая приводит к сильному воспалению или патологическому росту клеток;

нарушение кровообращения, приводящее к ухудшению питания тканей;

воздействие на хрящевую ткань инфекций: сифилис, гонорея, грипп, остеомиелит, периостит;

частое ношение узкой неудобной обуви;

хождение на высоких каблуках или же на абсолютно плоской подошве;

эндокринные заболевания и нарушения обменных процессов;

большой вес и другие повышенные нагрузки на стопу;

плоскостопие или вальгусная деформация;

Нарост на пяточной кости раздражает окружающие ткани при ходьбе и вызывает сильные боли.

Симптомы, лечение, операция

Костно-хрящевое образование на пятке растет постепенно и не вызывает дискомфорта. При больших размерах нароста, его можно прощупать и заметить, уплотнение может образовываться на задней поверхности пяточной кости или на ее подошвенной части, нарост сильно мешает при ходьбе. Чаще всего к врачу пациенты обращаются из-за болей, они сильнее всего утром или после длительной неподвижности, а потом немного стихают. При повышенной физической активности снова усиливаются к вечеру. Если размер нароста на подошвенной поверхности более сантиметра, он вызывает резкую боль при ходьбе и пациенты вынуждены пользоваться тростью. Плантарный фасцит - последствие экзостоза на подошвенной части пятки, воспаляется ахиллово сухожилие, а кожа над разрастанием грубеет, появляются мозоли, заметна гиперемия, при пальпации место болезненно и развивается воспаление мягких тканей. Постоянные боли могут привести к деформации пальцев, нарушению функционирования суставов, развитию плоскостопия. Последствиями патологии также является: онемение кожи стопы, склонность к переломам и вывихам сустава.

Некоторые пациенты пожилого возраста, не обращаются к врачу, предпочитая снимать боли самостоятельно. Этот подход грозит осложнениями, самое серьезное из которых – перерождение клеток образования и превращение его в раковую опухоль. Экзостоз очень редко исчезает самостоятельно и только в подростковом возрасте, но чаще всего эта патология постепенно прогрессирует, образование растет раздражая окружающие ткани. Поэтому очень важно вовремя при появлении болей в пятке обратиться к врачу. Лечение экзостоза возможно только хирургическим путем, никакие лекарства или народные методы не уменьшат разрастания. Помимо этого, важно устранить причины, которые привели к повышенному разрастанию костно-хрящевой ткани, иначе после хирургического удаления нароста через какое-то время он может образоваться снова.

Как сказано ранее, избавиться от костно-хрящевого нароста можно только хирургическим путем. Операция проводится не всем пациентам с такой патологией - показанием для хирургического лечения становятся: сильные боли, развитие воспаление, быстрый рост образования. Операция необходима также в случае, если нарост мешает при ходьбе или не дает носить обычную обувь. После обезболивания делают небольшой разрез и удаляют разрастание. После этого сглаживают поверхность кости и накладывают косметический шов. Операция считается несложной, поэтому полное возвращение пациента к нормальной жизни происходит уже через 2 недели.

Консервативное лечение

Если нарост еще не большой и не причиняет дискомфорта, возможно симптоматическое лечение. Задача которого устранение боли, отека и воспаления.

Прежде всего, необходимо избежать травматизации мягких тканей, для этого выбирается удобная ортопедическая обувь, это поможет уменьшить боль при ходьбе. Ррекомендуется не находиться длительное время на ногах. Чтобы снять болевые ощущения, можно применять нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток или мазей. Иногда требуется провести блокаду путем введения в область пятки гормональных средств: Гидрокортизона, Дипростпана или Кеналога.

Для снятия воспаления мягких тканей и связок эффективны физиопроцедуры: теплые ножные ванночки, магнитотерапия, прогревание лазером, УВЧ, криотерапия, массаж стоп, лечебная физкультура, электрофорез с йодидом калия или новокаином, ударно-волновая терапия, ультразвук, ударно-волновая терапия.

Народные методы

На начальном этапе, если боли несильные и нарост не сдавливает нервы, не нарушает кровообращение, тогда возможно применение народных методов. Они могут облегчить боль и снять воспаление, для этого применяются: компрессы, мази, ножные ванночки.

Компрессы должны быть согревающими, ногу укутывают полиэтиленом. Для лучшего проникновения лекарственных веществ предварительно ее надо распарить, а после применения ножных ванночек полезно сделать йодную сетку и надевать теплые носки. Процедуру желательно проводится на ночь.

  • Эффективный состав для компрессов: 100 мл сока алоэ, 100 мл спирта, пузырек валерианы, пол чайной ложки красного перца и 2 таблетки Аспирина и Анальгина. Состав нужно хорошо перемешать и настаивать в темном месте 2 недели.
  • Жировой компресс- медвежий, барсучий или свиной жир. Компресс накладывают на ночь.
  • Можно на ночь сделать компресс из медицинской желчи.
  • Натереть сырой картофель и наложить на больное место, укутать и держать 4-5 часов.
  • Ванночки с глиной помогают выводить соли и снимать воспаление.
  • Так же снимают усталость, отек и боль - ножные ванночки с солью. Крепкий раствор: 5 литров воды и 1 килограмм соли, можно добавить несколько капель йода или соду.
  • Полезен массаж крупной солью. Для этого килограмм соли нужно нагреть и рассыпать на ровную поверхность. По теплой соли нужно ходить босыми ногами.

Можно использовать также средства для приема внутрь. Они нужны для нормализации обменных процессов, питания костной ткани, улучшения кровообращения и укрепления иммунитета. Лучше всего с этой целью применять настойку кедровых зерен вместе со скорлупой на водке или же настойку цветков сирени. Предотвратить разрастание костной ткани на пятке - избегайте повышенных нагрузок, носите удобную обувь и лечите патологии опорно-двигательного аппарата. В подростковом возрасте нужно регулярно проходить осмотр у врача, чтобы вовремя обнаружить это заболевание. Тогда его можно будет вылечить без осложнений.

ответил пользователь Анита 22 Окт, 18

Задать связанный вопрос комментировать

Экзостоз: что это такое? Причины появления костных наростов и современные методы их лечения

На приеме у врача пациенты могут слышат не понятный диагноз - экзостоз. Что это такое? Каковы причины его возникновения? Насколько серьезным может быть подобное заболевание? Эти вопросы интересуют людей столкнувшихся с подобной проблемой.

Экзостоз - что это такое?

Экзостоз - нарост на поверхности кости, подобные новообразования могут иметь разные размеры и формы. Костный экзостоз состоит из компактной губчатой ткани. Встречаются наросты в форме гриба или капусты. В некоторых случаях наросты образуются из хряща. Поверхность его покрыта гиалиновым хрящом, который и является зоной роста.

Экзостоз и причины его образования и основные симптомы

Причины образования подобного нароста могут быть разными, но чаще всего эти новообразования являются результатом избыточного роста тканей в месте травмы кости, нередко наблюдается при: переломах, трещинах, хирургическом вмешательстве и т. д. Но существуют факторы риска, с подобными проблемами чаще всего сталкиваются дети и подростки, что нередко связывают с физиологическими особенностями и интенсивностью роста, а так же нередко отслеживается наследственная связь и различные хронические воспалительные заболевания костей. Иногда наросты появляются на фоне фиброзитов и воспаления слизистых сумок. Стоит отметить, что далеко не всегда врачам удается выяснить причины и происхождение болезни.

В большинстве случаев, наросты не причиняют дискомфорта и заболевание протекает бессимптомно, обнаруживается совершенно случайно во время планового осмотра. Тем не менее, у некоторых присутствуют признаки, которые помогают диагностировать экзостоз. Что это за симптомы?

Стоит отметить дискомфорт и болезненность, которая возникает при движениях, давлении на кость или физическом напряжении. Интенсивность симптомов нарастает по мере роста новообразования. Если нарост расположен ближе к суставу, то может значительно ограничивать амплитуду движений. Довольно часто экзостоз можно прощупать.

Современные методы диагностики и лечения

Подобное заболевание сравнительно легко диагностировать, врач может заподозрить наличие нароста еще во время осмотра пациента, так как новообразования в некоторых местах легко прощупываются под кожей. Важную роль в диагностике играет анамнез и присутствующие симптомы. Для подтверждения диагнозаназначают рентгенологическое исследование. Реальные размеры нароста, на несколько миллиметров больше, так как хрящевая ткань не видна на рентгенологическом снимке, а в некоторых случаях потребуются дополнительные исследования. В особенности это касается тех случаев, когда нарост быстро увеличивается в размерах, ведь всегда существует вероятность злокачественного перерождения клеток. В таких случаях пациентам назначают биопсию, во время которой проводят забор образцов тканей с дальнейшим цитологическим лабораторным исследованием.

В современной медицине существует только один способ лечения - это удаление экзостоза хирургическим путем. Оперативное вмешательство нужно далеко не каждому пациенту, довольно часто подобные наросты не несут угрозы для здоровья, а болезнь протекает без каких-либо симптомов.

Хирургическое удаление экзостоза необходимо в случае, если новообразование имеет больше размеры или слишком быстро растет, а так же присутствуют сильные боли и проблемы с движением.

Современные методы позволяют избавиться от новообразования в кратчайшие сроки - костный экзостоз удаляют через небольшой надрез, а операция считается малоинвазивной, не требует специальной подготовки и длительной госпитализации, реабилитации. Спустя несколько дней после процедуры люди начинают постепенно возвращаться к привычной жизни.

Экзостоз кости и возможные осложнения

Даже небольшой костный нарост может привести к массе проблем и сказаться на качестве жизни, есть и некоторые осложнения, которыми чреват экзостоз. Что это за проблемы? Для начала стоит отметить, что сильно увеличенное новообразование нередко упирается в соседние кости, что ведет к их постепенной деформации. К осложнениям также можно отнести и переломы ножки экзостоза, что, впрочем, встречается крайне редко. Но наибольшей опасностью остается риск злокачественного перерождения.

ответил пользователь

Что такое экзостозы и как их следует лечить?

Хруст и старение опорнодвигательной системы.

Экзостозы, что это за заболевание и какими последствиями грозит - в основном поражает болезнь детей и подростков от 8 до 17 лет.

Экзостоз - это костно-хрящевой нарост на поверхности кости, он может сформироваться в единичный или во множественные образования. Разрастаясь, костная опухоль может сдавливать нервы и сосуды, а при множественных экзостозах происходит деформация скелета.

Костно-хрящевой экзостоз протекает без симптомов и остается незамеченным длительное время. Выявить заболевание на ранних стадиях чаще всего удается случайно при рентгене пораженного участка, или если нарост сильно увеличен и начинает причинять неудобства. Экзостозы могут быть шаровидной и плоской формы. Быстрое развитие патологии начинается в период полового созревания подростка, а заболевание поражает: берцовые кости, ключицы, лопатки и нижнюю часть бедра. Намного реже наросты встречаются на кистях рук и стопах. Особый дискомфорт доставляет экзостоз пяточной кости и коленного сустава.

Причины формирования заболевания могут быть различными, это: заболевание эндокринной системы, сифилис, травмы и ушибы кости, хондроматоз костей, воспалительные процессы слизистых сумок, последствия хирургической операции, аномалии надкостницы и хряща, бурсит, остеомиелит. Но чаще всего болезнь несет наследственный характер и говорит о нарушении нормального энхондрального окостенения. Костно-хрящевой экзостоз разделяют на солитарный, который представлен только 1 опухолью, и множественную экзостозную хондродисплазию - появление нескольких образований.

В большинстве случаев костный нарост не приносит какой-либо дискомфорт, а начальная стадия протекает без симптомов. Признаки заболевания могут проявляться при значительном увеличении опухоли.

Основные симптомы экзостоза : по мере увеличения образования боль начинает усиливаться, при ощупывании можно почувствовать плотный узел в измененном участке, болезненные ощущения при надавливании, при расположении нароста возле сустава ограничение его подвижности.

Увеличенные наросты обычно обнаруживают случайно при пальпации различных участков тела как, экзостоз пяточной кости. В основном выступ локализуется на пятке и травмируется обувью, в результате появляется острая боль, отек ноги и ограничение движения. Исключением является экзостоз коленного сустава, который развивается из бедренной кости под четырехглавой мышцей и не доступен при пальпации.Опухоль давит, растягивает и деформирует мышцу, иногда под ней развивается слизистая сумка. Экзостоз коленного сустава может причинять сильный дискомфорт, мешая движению. Большие наросты давят на соседние кости, в результате чего ножка экзостоза может подломиться и вызвать воспаление сустава и нарушение его функций. При первичном осмотре диагностику проводят путем пальпации частей тела пациента. Но всю картину и степень наростов можно увидеть только на рентгеновском снимке, который покажет, сколько костей захвачено и количество образований экзостоза. Костно-хрящевой экзостоз лечится только хирургическим методом. Если наросты не доставляют дискомфорта и не сдавливают органы, за ними периодически наблюдают.

Показания к операции: быстрый рост экзостоза, создают косметический дефект, ограничение движений, опасность для здоровья, нарост на кости имеет большие размеры, болевые ощущения.

Болезнь нельзя лечить физиотерапевтическими процедурами, так как это может спровоцировать переход в злокачественную опухоль. Операцию проводят под местной или общей анестезией в зависимости от места расположения и размера нароста. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении экзостоза и сглаживания кости.

Характер операции определяется размерами и количеством наростов. В первую очередь удаляют самые крупные и экзостозы, сдавливающие нервы. Операцию пяточной кости проводят под местным наркозом. Если имеется слизистая сумка, она подлежит иссечению. Рану зашивают и накладывают стерильную повязку. При экзостозе коленного сустава на задней поверхности новообразование убирают, захватывая здоровую часть кости. После этого на ногу накладывают гипсовую шину на 12-15 дней. После снятия отека и болевого синдрома назначают лечебную физкультуру для восстановления подвижности сустава. При сильном дискомфорте проводят блокаду в область экзостоза, которая на длительное время позволит снять боль. Если в течение 2 недель ситуация не улучшается, назначают операцию. На сегодняшний день не существует определенных мер профилактики экзостоза. Болезнь можно только наблюдать и контролировать разрастание на кости. Необходимо проводить периодические осмотры детей, особенно после травм, которые могут запустить механизм заболевания.

ответил пользователь Люба 22 Окт, 18