Обморок: лечение и профилактика. Без паники! Что делать в случае обморока

Главная

Стоматология

В классической литературе часто встречается упоминание о том, как в результате сдавливания корсета или излишнего волнения дамы падают в обморок. Чувственный образ воспитания и затрудняющие дыхание элементы одежды ушли в прошлое. Но обмороки и сегодня случается с людьми. В чем причина такого явления? Как своевременно распознать предобморочные состояния? Какие меры следует предпринять?

Что такое обморок?

На языке медиков, такое состояние называется синкопе. В народе же обычно говорят «обморок», или «потеря сознания». Такое явление чаще всего наблюдается в результате кратковременного нарушения питания кислородом головного мозга.

Обморок не всегда является предвестником серьезных заболеваний. Однако если человек достаточно часто теряет сознание, необходимо обращаться к врачу. Только доктор сможет выявить причины дискомфорта и своевременно подобрать лечение.

Любым предшествуют предобморочные состояния. Очень важно уметь их распознать. Ведь вовремя принятые меры позволят избежать обморока.

Причины потери сознания

Согласно статистическим данным, обмороки наблюдаются практически у трети населения. При этом чаще всего именно женщины испытывают предобморочное состояние.

Причины потери сознания могут быть разными. Врачи разделяют их на 3 группы:

Неврогенные. Спровоцированные патологиями сосудов либо нарушениями в нервной системе.
Соматогенные. Возникшие в результате различных патологий органов.
Психогенные. Вызванные расстройствами психики.

В основе неврогенных обмороков лежит резкое изменение давления. Оно может наблюдаться как у молодых людей (после перенесенного стресса), так и у старших особ (при резких движениях). Врачи считают, что могут спровоцировать предобморочное состояние причины следующего характера:

сильный стресс;
испуг;
неприятное зрелище несчастного случая или крови;
духота;
резкая боль;
экстремальная жара;
продолжительное стояние на ногах;
туго завязанный галстук;
резкие движения;
патологии, затрагивающий периферические нервы (сахарный диабет, анемия, большая кровопотеря, алкоголизм);
длительный ;
употребление некоторых лекарств (нитраты, сосудорасширяющие медикаменты).

Соматогенные обмороки провоцирует плохое функционирование сердца. Сбой в ритме данного органа приводит к нарушению кровоснабжения мозга. Чаще всего предобморочные состояния вызывают следующие причины:

тампонада сердца;
фибрилляция предсердий;
желудочковая тахикардия.

Психогенные обмороки до сегодняшнего дня является темой самых горячих споров по поводу внесения их в неврологическую классификацию. Большинство медиков уверены, что такие потери сознания - не что иное, как симуляция.

Для подобных явлений характерны длительные предобморочные состояния. Они сопровождаются ощущением нарастающей слабости, тревожностью, страхом. Нередко наблюдается чередование потери сознания с восстановлением.

Характерная симптоматика

Любые обмороки развиваются очень быстро. Как правило, предвестники неприятного состояния появляются секунд за 15-60 до потери сознания. В это время человек испытывает предобморочное состояние. Симптомы у него наблюдаются следующие:

возникновение резкой слабости, ощущение дурноты;
иногда появляется непреодолимая зевота;
учащается сердцебиение;
возникает головокружение;
в глазах темнеет, мелькают мушки, круги;
звенит в ушах;
ощущается сильная пульсация в висках;
внезапно выступает холодный пот;
чувствуется прилив жара, сопровождаемый нитевидными учащенным пульсом;
либо резкое побледнение и ненаполненный редкий пульс;
появляется тошнота;
ноги начинают подкашиваться.

Что происходит дальше?

Люди, которые уже испытывали предобморочное состояние, симптомы, указывающие на потерю сознания, определяют безошибочно. Такие признаки и нарастающая слабость вызывают сильное желание прилечь. При отсутствии такой возможности человек начинает оседать, после чего происходит обморок.

В данном состоянии у больного наблюдается:

заниженная частота дыхания;
слабый пульс;
отсутствие реакции зрачков на свет;
небольшие судороги и непроизвольное мочеиспускание (в случае длительного обморока).

Крайне редко потеря сознания происходит внезапно. Чаще всего приведенные выше предвестники указывают на развитие неприятной ситуации.

Следует еще раз напомнить, что достаточно непродолжительно предобморочное состояние. Что делать в этом случае? И как за такой короткий промежуток времени предотвратить потерю сознания?

Первая помощь

Итак, что же необходимо делать, если рядом с вами человек теряет сознание? Самое главное - не волноваться и успокоиться! А потом необходимо действовать. Ведь только правильно организованные мероприятия способны помочь.

Первая помощь при потере сознания включает следующие действия:

Уложите пострадавшего на ровную поверхность. Для этого используйте стол, пол либо скамью. Подложите под ноги больного стул, книги, подушки. Они обязательно должны находиться выше туловища и головы. Такое действие позволит не допустить обморока. Поскольку обеспечит голове приток крови.
Пострадавший нуждается в свежем воздухе. Если больной находится в помещении, обязательно откройте окно.
Обморок часто сопровождается рвотой. Чтобы массы не поступили в дыхательные пути, необходимо голову пациента повернуть набок.
Расстегните предметы одежды, затрудняющие дыхание - воротник, пояс.
Проверьте у пострадавшего пульс. В случае плохого прощупывания немедленно вызывайте медиков.
Для приведения больного в чувство используйте Смочите в нем тампон и поднесите к носу пациента на расстоянии 1-2 см.
Если под рукой спирта не оказалось, протрите лицо пострадавшего влажной тканью. Можно сбрызнуть прохладной водой.
Обязательно вызовите неотложку. Даже если пациент довольно быстро пришел в себя.

Консультация врача

После того как будет оказана первая помощь при потере сознания, пациенту необходимо обратиться к врачу. Это позволит выяснить причину данного состояния и предотвратить повторные явления.

Как правило, врач назначает следующие обследования:

электрокардиограмма;
эхокардиограмма;
электроэнцефалография;
глюкозотолерантный тест;
ангиография сосудов мозга.

При необходимости пациента отправляют на консультацию к:

эндокринологу;
кардиологу;
онкологу.

Лечение зависит от причины заболевания. В большинстве случаев никакой специальной терапии не требуется. Медики утверждают, что чаще всего человек нуждается в:

отдыхе;
избавлении от тесной одежды;
правильном питании.

Некоторым больным рекомендуются бета-блокаторы (лекарства, способствующие улучшению тонуса кровеносных сосудов), увеличение в рационе поваренной соли. В случае ощущения страха перед повторным приступом, пациента направляют на консультацию к психотерапевту.

при беременности

Обмороки и головокружения - это самые ранние и общеизвестные признаки деликатного состояния. Будущим матерям, чтобы не подвергать опасности своего малыша, необходимо научиться распознавать симптомы, указывающие на потерю сознания.

Предобморочное состояние при беременности обладает рядом признаков:

шум в ушах;
помутнение зрения;
головокружение;
ощущение слабости в ногах;
холодный пот;
онемение конечностей;
общая слабость;
тошнота;
пульсация в висках;
побледнение.

Подобные состояния у будущей матери могут спровоцировать следующие причины:

пониженное давление;
низкий сахар в крови;
перегрев тела;
спертый воздух;
давление на сосуды матки;
анемия;
диабет;
патологии сердца и сосудов;
стресс и переутомление;
длительное положение стоя;
физические нагрузки;
резкое изменение положения тела;
вирусная инфекция;
сильные запахи.

У некоторых женщин могут наблюдаться частые обмороки в результате внематочной беременности либо плацентарного кровотечения. Поэтому, если будущую мать смущают какие-то симптомы, обязательно поведайте о них своему врачу.

Что делать?

Правила оказания первой помощи беременным, ничем не отличаются от описанных выше. После того как женщина придет в сознание, ей рекомендуется дать сладкий чай с лимоном, что-либо скушать и обязательно полежать.

Врачи утверждают, что чаще всего беременным необходимо повысить до нормы низкое давление. Обморок обычно провоцируется гипотонией. Для этого можно использовать настои и отвары:

шиповника;
зверобоя;
можжевельника;
земляники;
тысячелистника.

Заключение

Очень важно вовремя распознать, что надвигающаяся слабость - предобморочное состояние. Умение предвидеть его, понимание причины, знание характерной симптоматики помогут предотвратить потерю сознания. Но самое главное - избежать неприятного травматизма в результате непредвиденного падения.

Наименование:

Внезапная потеря сознания неэпилептической природы вследствие диффузного снижения мозгового метаболизма, вызванного кратковременным уменьшением мозгового кровотока. Обмороки в тот или иной период жизни появляются почти у трети людей, но лишь в небольшом числе случаев обморок бывает проявлением серьезного заболевания, угрожающего жизни.

Причины

Причиной обморока могут быть самые всевозможные состояния, однако установить конкретную причину удается лишь у половины заболевших.

Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок - самый частый вариант обморока в подростковом и молодом возрасте. Провоцирующими факторами не не часто являются эмоциональные реакции (боль, страх, вид крови и т.д.), пребывание в тесном душном помещении. За несколько секунд до утраты сознания традиционно появляются тошнота или дурнота, профузное потоотделение, ощущение тепла, разливающегося по телу, сердцебиение. После восстановления сознания больные часто жалуются на общую слабость, тошноту, дискомфорт в брюшной полости. С возрастом обмороки часто регрессируют.

Ситуационные обмороки появляются в определенных условиях. Никтурические обмороки традиционно развиваются у пожилых мужчин при ночном мочеиспускании. В их происхождении имеет значение ортостатический компонент, расширение кожных сосудов в теплой постели, но главным образом рефлекторная активация блуждающего нерва и торможение симпатической системы в момент мочеиспускания.

При обмороке, связанном с дефекацией, важную роль играет также натуживание, вызывающее увеличение внутригрудного давления и уменьшение венозного возврата. Сходный механизм лежит в основе кашлевого обморока, возникающего у заболевших с хроническими обструктивными заболеваниями легких при пароксизме длительного кашля.

Гипервосприимчивость каротидного синуса - одна из частых причин обмороков у пожилых мужчин, страдающих артериальной гипертензией и атеросклерозом сонных артерий. Обморок провоцируют ношение одежды с тугим воротничком или поворот головы. Механизм обморока связан с активацией блуждающего нерва.

Ортостатическая гипотензия является причиной примерно 10% случаев обмороков. Она обусловлена нарушением постуральных кардиоваскулярных рефлексов, связанным с поражением ствола, спинного мозга (выше верхнегрудного отдела), симпатэктомии, полиневропатиях, вовлекающих вегетативные волокна. Ортостатическую гипотензию вызывают гипотензивные средства, фенатиазины, трициклические антидепрессанты, продукты леводопы и агонисты дофамина.

Заболевания сердца являются причиной примерно 25% случаев обмороков. Это наиболее опасный вариант обмороков, который надлежит исключать в первую очередь. Очень часто обмороки, особо у лиц пожилого возраста лиц, появляются в связи с нарушением ритма сердца (синдром слабости синусового узла, блокада проводящей системы сердца, предсердные или желудочковые тахиаритмии). При полной атриовентрикулярной блокаде возникает очень быстрая потеря сознания, пульс не прощупывается, при синдроме слабости синусового узла выявляется брадикардия. В отличие от других вариантов кардиогенные обмороки не всегда появляются в вертикальном положении. Для обмороков, возникающих на фоне желудочковых тахи- или брадиаритмии, характерно отсутствие продромальных симптомов. На сердцебиение перед обмороком чаще жалуются больные с вазодепрессорным обмороком, чем больные с тахиаритмией, особо желудочковой. В отличие от вазодепрессорного потеря сознания при кардиогенном обмороке бывает столь внезапной, что больной может получить травму. Кардиогенные обмороки могут возникать при пороках сердца, гипертрофической кардиомиопатии.

Неврологические причины составляют не более 5% случаев обмороков. Изредка причиной обморока является вертебробазилярная недостаточность, потеря сознания при всем этом традиционно сопровождается очаговыми стволовыми симптомами (двоением, головокружением, атаксией, нистагмом, дизартрией, онемением лица) или гемианопсией. При стенозирующем поражении позвоночных артерий обморок может быть спровоцирован длительным переразгибанием головы. Еще более редкая первопричина обмороков - синдром подключичного обкрадывания, вызываемый окклюзией одной из подключичных артерий проксимальнее отхождения позвоночной артерии. Переток крови в дистальный отдел подключичной артерии ретроградным кровотоком по позвоночной артерии на этакой же стороне и обкрадывает базилярную и противоположную позвоночную артерию, вызывая преходящую гемодинамическую недостаточность во всем вертебробазилярном бассейне. Односторонние стеноз или окклюзия сонной артерии традиционно не вызывают обморока, но крайне не часто грубый двусторонний стеноз сонных артерий может вызывать обморок, особо на фоне снижения системного АД. Внезапное увеличение внутричерепного давления вследствие острой гидроцефалии сокращает мозговой кровоток при коллоидных кистах, опухолях и внутримозговых кровоизлияниях.

Изредка обмороки связаны с недостатком кислорода (при острой гипоксии, анемии, гемоглобинопатиях, отравлении угарным газом), с гипогликемией.

Симптомы

Обмороку часто предшествуют головокружение, пелена перед глазами, расплывчатость зрения, общая слабость, шум в ушах, тошнота, парестезии в дистальных отделах конечностей. При осмотре традиционно обнаруживают бледность, профузное потоотделение, низкое АД, слабый учащенный или замедленный (в зависимости от механизма обморока) пульс. Остановки дыхания не происходит. Мышечный тонус снижается. Не не часто отмечаются единичные кратковременные миоклонические подергивания в конечностях (судорожный обморок). Недержание мочи наблюдается не часто. В основной массе случаев обморок связан с определенным положением тела: сознание, как правило, утрачивается в вертикальном положении, но быстро, на протяжении нескольких секунд, возвращается в горизонтальном, как только увеличивается приток крови к мозгу. Но иногда сознание восстанавливается более медленно, на протяжении нескольких минут. В отличие от эпилептического припадка обморок развивается более постепенное и падение традиционно происходит медленнее (больной «оседает», а не «обрушивается» на пол), поэтому человек успевает защитить себя от повреждения. После обморока возможна спутанность, но в отличие от эпилептического припадка она всегда кратковременна.

Диагностика

Обморок традиционно продолжается не дольше нескольких минут. Впервые возникший обморок может быть проявлением угрожающих жизни заболеваний - тяжелого нарушения ритма сердца, субарахноидального кровоизлияния, желудочно-кишечного кровотечения, эмболии легочных артерий, инфаркта миокарда, расслаивающей аневризмы аорты. Осмотр во время приступа (АД, ритм сердца) может иметь диагностическое значение. Важны ортостатическая проба и обследование сердца. При неврологическом осмотре важно обращать внимание на очаговое поражение (инсульт), признаки полиневропатии, экстрапирамидные нарушения. Воспроизведение симптомов вероятно при помощи гипервентиляции или массажа каротидного синуса, но в последствииднее опасно и должно производиться только в состоянии готовности к реанимации. Комплексное обследование должно включать электрокардиографию.

Лечение

При вазодепрессорных обмороках у лиц молодого возраста часто нет нужно будетсти в специальном лечении. Достаточно избавить заболевшего от страха перед приступом, подробно объяснив ему природу заболевания, и повысить потребление соли. Иногда помогают также бета-блокаторы - пропранолол (анаприлин), беллатаминал, эфедрин, дизопирамид (ритмилен), блокирующий активность блуждающего нерва, ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин или сертралин), действующие на центральные механизмы.

Статьи с форума на тему «»

Обморок это как сон?

обморок -теряешь сознания. ничего не помнишь.

Это кратковременная потеря сознания, связанная с падением сердечной деятельности, спазма кровеносных сосудов или резкого падения артериального давления. Часто вызвано бывает нервным или психическим потрясением, а также длительным голоданием или различными видами отравления от сугубой химии до курения в первый раз "в затяжку"....

Сон-это естественный и необходимый человеку процесс.Обморок-это болезненная кратковременная потеря сознания,связанная обычно с резким кислородным голоданием головного мозга ввиду различных причин.

Похож чем-то на сон....кажется что прошло часа 3,а на самом деле пару секунд,минут..

обморок - далеко не как сон. глаза открыты, но ты ничего не видишь, теряешь ориентацию в пространстве,не чувствуешь своего тела, ты вроде даже слышишь звуки происходящего рядом, но ничего не чувствуешь и не видишь

Вы падали в обморок когда-нибудь? Я ни разу в жизни. Значит ли это, что я здорова как конь?

А еще я не умирал ни разу. Значит ли это, что я бессмертен?

ага, как лошадь!:))

Все бывает в первый раз.
Падал, как свет выключили.
Неприятно.

я не падал в обморок.Вы здоровы как конь,я здоров как лошадь

обморок - это резкий оттток крови от головы. организм хочет стабилизироваться и отключает сам себя на время, чтобы принять горизонтальное положение и выровнять кровоток. обморок может случится неожиданно в жару и при нагрузках, при испуге. не всегда он связан с общим состоянием здоровья

Обморок вызван временным сокращением притока крови к мозгу. Поток крови к мозгу может быть прерван по ряду причин. Различные причины обморока описаны ниже. Если вы наблюдали падение в обморок, вам нужно быстро оказать следующие действия упавшему. В данной статье рассмотрим причины данного явления и что делать, как оказывать первую помощь!

Что делать если упал в обморок? Первая помощь

Определенно обмороки сопровождаются паникой, и не только тех, кто теряет сознание, но и людей, которые находятся рядом в то само время. Обморок может быть вызван различными причинами, такими как резким снижением давления от чрезмерных тревог или усталости, но и более серьезных, в том числе сердечно-сосудистых заболеваний. Независимо от причины обморока, в тяжелой форме или нет, необходимо срочно, без отлагательств, предпринять все возможное для улучшения состояния. В таких случаях помните, что возбуждение и боязнь — очень плохие советники, будьте хладнокровны и сдержаны.

Если вдруг неожиданно почувствуете слабость, сопровождаемую потемнением в глазах, первое, что нужно сделать найти возможность лечь, даже на пол. Состояние тяжести в голове быстро не пройдет, не спешите вставать. Если кто-то находится близко к вам, попросите влажную ткань, чтобы положите ее на лоб. Когда убедитесь, что можете двигаться, сделайте это и с осторожностью пройдите к ближайшему стулу, креслу, но лучше дивану или кровати. Некоторые быстро восстанавливают силы, другие позднее, расслабьтесь и убедитесь окончательно, что здоровье ваше в безопасности и вы в состоянии предпринять следующие действия.

Допустим обморок не удалось предотвратить, и вы упали на улице или на пол в квартире, то придя в сознание, обязательно проверьте ваше тело на травмы, посмотрите наличие порезов или ушибов и понаблюдайте, нет ли сильного удара головы, спины или других частей тела, которые в данный момент болят.

Иногда человек, потерявший сознание, находится один, будь то в доме, на улице или в торговой точке, после прояснения сознания важнее всего добраться до телефона и позвонить родственникам, друзьям или соседям, даже если вы еще не оценили ситуацию , на сколько серьезное ваше состояние, попросите кого-то прийти на место, где случился обморок и вам помогут дойти до дома, вызвать неотложку. Не стесняйтесь попросить знакомого задать вам несколько вопросов, чтобы исключить серьезность ситуации, случившейся при потере сознания. Ваши ответы помогут определить, все ли нормально с вашей памятью и правильно ли работает мозг. Если чувствуете, что у вас есть непонятные пробелы в памяти, срочный вызов скорой помощи просто необходим.

Следующее действие для восстановления сил — выпить стакан сладкого сока или чая. Обморок может случится из-за гипогликемии, которая происходит, когда уровень глюкозы в крови очень низкий. Фруктовый сок поможет восстановить уровень глюкозы до нормального. Чаще всего, сидя на диете, человек исключает некоторые продукты, содержащие много сахара, не употребляет достаточное количество фруктов в этих случаях гипогликемия не заставит себя долго ждать.

Причины обморока у мужчин и женщин, симптомы

Нервная система

Обморок чаще всего вызывается временной неисправностью в вегетативной нервной системе.
Автономная нервная система состоит из головного мозга, нервов и спинного мозга. Она регулирует автоматические функции тела, такие как частота сердечных сокращений и артериального давления. Внешний триггер, например, тепло или внезапная боль, может временно привести к вегетативной нервной системе, чтобы перестать работать должным образом, что приводит к снижению кровяного давления и обмороку. Кашель, чихание или смех иногда может разместить внезапное напряжение в вегетативной нервной системе, что также может вызвать у вас в обморок (ситуационный обморок). Автономная нервная система также может иногда реагировать аномально к прямохождению. Обычно, когда вы стоите ваш пульс остается тем же самым. Тем не менее, в вертикальном положении может иногда вызываться частота сердечных сокращений и увеличится на более чем 30 ударов в минуту, в результате чего такие симптомы, как одышка, сердцебиение и обморок.

Низкое кровяное давление

Обморок также может быть вызван падением артериального давления, когда вы встаете. Это называется ортостатической гипотензией и она сказывается на пожилых людях, особенно у тех, кому за 65 лет. Когда вы встаете после сидения или лежания, гравитация тянет кровь вниз, в ноги, что снижает кровяное давление. Нервная система, как правило, противодействует этому, ваше сердце бьется быстрее и сужаются кровеносные сосуды. Это стабилизирует кровяное давление. Тем не менее, в случаях ортостатической гипотензии этого не происходит, кровоснабжение в мозг прерывается, в результате чего вы падаете в обморок.

Возможные триггеры ортостатической гипотензии включают в себя

обезвоживание — если вы обезвожены, количество жидкости в крови снижено и ваше кровяное давление будет уменьшаться.
диабет — неконтролируемый диабет вызывает частое мочеиспускание, которое может привести к обезвоживанию организма; превышение уровней сахара в крови также может привести к повреждению нервов, которые помогают регулировать кровяное давление.
лекарства — некоторые лекарства могут вызвать ортостатическую гипотензию; к ним относятся диуретики, бета-блокаторы и некоторые виды антидепрессантов.
неврологические заболевания — условия, которые влияют на нервную систему, такие как болезнь Паркинсона, могут вызвать ортостатическую гипотензию у некоторых людей

Проблемы с сердцем

Проблемы с сердцем также могут нарушать кровоснабжение мозга и вызвать потерю сознания. Этот тип обморока называется сердечный обморок. Риск развития сердечного обморока увеличивается с возрастом. Вы также можете подвергнуться повышенному риску, если у вас есть:

суженные или закупоренные кровеносные сосуды сердца
боль в груди (стенокардия)
был сердечный приступ в прошлом
ослабленные камеры сердца (дисфункция желудочков)
структурные проблемы с мышцами сердца (кардиомиопатия)
аномальные электрокардиограммы (тест используется для проверки неправильных сердечных ритмов)
повторные эпизоды обморока, которые приходят внезапно без предупреждения

Рефлекторные бескислородные припадки

Рефлекторные бескислородные припадки являются одним из видов обмороков, они возникают, когда сердце останавливается из-за чрезмерной активности блуждающего нерва. Блуждающий нерв является одним из 12 нервов в вашей голове. Он работает в нижней стороне головы, проходит через шею в грудь и живот. Такие припадки как правило, чаще встречаются у маленьких детей и часто происходят из-за того что они расстроены.

Переутомление, неравномерность в приеме пищи

Обморок также может произойти из-за отсутствия приема пищи, когда человек не завтракает и не обедает вовремя, а занимается физическим трудом, тратит много сил. Даже при отсутствии аппетита, после обморока необходимо съесть что-нибудь, к соку вы можете добавить печенье, орехи или другие легкие закуски.

В течение оставшейся части дня после падения не делайте напряженной работы, даже если после непродолжительного времени силы восстановились. Это не означает, что вы должны оставаться весь остаток дня лежа в постели, не перенапрягайте организм несколько последующих дней, избегайте физической перегрузки, занятий спортом и бегом.

Вы знаете, с какой высоты вы упали, особенности получаемых травм, было ли кровотечение. Обморок может случится у женщин во время беременности, даже если об этом она еще не знает. Люди старше пятидесяти, как правило страдают многими хроническими заболеваниями, в том числе диабетом, гипертонией или сердечным недугом. В любом случае об эпизоде обморока должен знать ваш врач. Во избежание осложнений и последствий, посещение специалиста обязательна, который, в необходимых случаях, сделает надлежащую медицинскую диагностику всего организма. Когда вы будете знать от чего случился обморок, проще будет его предотвратить в следующий раз. Избегайте стрессов, радуйтесь простому, любите окружающих и не падайте в обмороки, а если вдруг человеку стало плохо, помогите ему, и кто-то поможет вам.

Видео — урок по первой помощи тем, кто упал в обморок

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания...

Временная потеря сознания - обморок

Обморок – это временная потеря сознания.

Обморок вызван временной потерей кровоснабжения мозга и может быть признаком более серьезного заболевания.

Люди любого возраста могут упасть в обморок, но пожилые люди могут иметь более серьезные причины.

Наиболее распространенные причины обморока являются вазовагальные (резкое снижение частоты сердечных сокращений и артериального давления крови) и сердечные заболевания.

В большинстве случаев причины обморока неизвестны.

Обморок может иметь много различных причин:

Вазовагальный обморок также известен как «общая слабость». Это наиболее частая причина обморока, обусловленная ненормальным сосудистым рефлексом.

Сердце перекачивает более интенсивно, кровеносные сосуды расслабляются, но частота сердечных сокращений не компенсирует достаточно быстро, чтобы сохранить приток крови к мозгу.

Причины вазовагального обморока:

1) экологические факторы (чаще бывает, когда жарко);

2) эмоциональные факторы (стресс);

3) физические факторы (нагрузки);

4) болезнь (усталость, обезвоживание и др.).

Ситуационный обморок происходит только в определенных ситуациях.

Причины ситуационной обморока:

1) кашель (у некоторых людей обмороки бывают при сильном кашле);

2) при глотании (у некоторых людей потеря сознания связана с болезнью в горле или пищеводе);

3) при мочеиспускании (когда восприимчивый человек теряет сознание при переполненном мочевом пузыре);

4) гиперчувствительность каротидного синуса (у некоторых людей при повороте шеи, бритье или ношении тесного воротника);

5) постпрандиальные обмороки могут возникать у пожилых людей, когда их кровяное давление падает примерно через час после еды.

Ортостатический обморок происходит, когда человек чувствует себя прекрасно в лежачем положении, но когда встает, может внезапно упасть в обморок. Кровоток мозга уменьшается, когда человек стоит из-за временного снижения давления крови.

Этот обморок иногда происходит у людей, которые недавно начали принимать (или получили замену) некоторые сердечно-сосудистые препараты.

Ортостатический обморок может быть следствием следующих причин:

1) низкий объем циркулирующей крови, вызванный потерей крови (внешняя или внутренняя потеря крови), обезвоживание или тепловое истощение;

2) нарушенные рефлексы кровообращения, вызванные приемом лекарственных препаратов, заболеваниями нервной системы или врожденными проблемами. Сердечный обморок происходит, когда человек теряет сознание вследствие сердечно-сосудистых заболеваний.

Сердечные причины обморока, как правило, опасны для жизни и включают в себя следующие:

1) аномалия сердечного ритма – аритмия. Электрические проблемы сердца ухудшают его насосную функцию. Это приводит к уменьшению кровотока. Частота сердечных сокращений может быть слишком быстрой или слишком медленной. Это состояние, как правило, вызывает обмороки без каких-либо предвестников.

2) сердечные препятствия. Кровоток может быть затруднен в кровеносных сосудах в груди. Сердечная обструкция может вызвать потерю сознания во время физической нагрузки. Разные заболевания могут привести к обструкции (инфаркты, больные клапаны сердца при легочной эмболии, кардиомиопатии, легочной гипертензии, тампонады сердца и аорты).

3) сердечная недостаточность: насосная способность сердца нарушается. Это снижает силу, с которой кровь циркулирует в организме, что может уменьшить приток крови в мозг.

Неврологический обморок может быть связан с неврологическими состояниями.

Его причинами являются:

1) инсульт (кровотечение в головном мозге) может вызвать обморок, связанный с головной болью;

2) транзиторная ишемическая атака (или мини-инсульт) может вызвать потерю сознания. В этом случае обмороку, как правило, предшествует двоение в глазах, потеря равновесия, невнятная речь или головокружение;

3) в редких случаях вызвать обморок может мигрень. Психогенный обморок. Гипервентиляция вследствие тревоги может привести к обмороку. Диагноз психогенный обморок следует рассматривать только после того, как были исключены все остальные причины.

Симптомы обморока

Потеря сознания является очевидным признаком обморока.

Вазовагальные обмороки. Перед обмороком человек может чувствовать себя легкомысленным; будет отмечаться затуманенное зрение. Человек может видеть «пятна перед глазами».

У пациента отмечаются бледность, расширенные зрачки и потоотделение.

Во время потери сознания человек может иметь низкую частоту пульса (менее 60 ударов в минуту).

Человек должен быстро прийти в сознание. Многие люди не имеют каких-либо предупреждающих признаков перед обмороком.

Ситуационный обморок. Сознание очень быстро возвращается, когда ситуация проходит.

Ортостатический обморок. До эпизода обморока человек может заметить потерю крови (черный стул, тяжелые менструации) или потерю жидкости (рвота, диарея, лихорадка). У человека также может отмечаться бред. Наблюдатели могут также отметить бледность, потливость или признаки обезвоживания (сухие губы и язык).

Сердечный обморок. Человек может сообщить о сердцебиении, боли в груди или одышке. Наблюдатели могут отметить слабость, нарушение пульса, бледность или потоотделение у пациента. Обморок часто происходит без предупреждения или после нагрузки.

Неврологический обморок. У человека могут быть головная боль, потеря равновесия, невнятная речь, двоение в глазах или головокружение (ощущение, что комната вращается). Наблюдатели отмечают сильный пульс во время бессознательного периода и нормальный цвет кожи.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Поскольку обмороки могут быть вызваны тяжелым состоянием, все эпизоды потери сознания следует принимать всерьез .

Любой человек даже после первого эпизода потери сознания должен обратиться к врачу как можно скорее.

В зависимости от того, что показал медицинский осмотр, врач может потребовать сделать тесты.

Эти тесты могут включать: анализы крови; ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиографию, функциональный нагрузочный тест. Тест наклона стола. Этот тест проверяет, как ваше тело реагирует на изменения положения. Тесты для выявления проблем нервной системы (КТ головы, МРТ головного мозга или ЭЭГ).

Если находящийся рядом с вами человек упал в обморок, помогите ему.

Положите его на землю, чтобы свести к минимуму вероятность травмы.
Стимулируйте человека активно и срочно вызывайте скорую помощь, если человек не реагирует.
Проверьте пульс и начните сердечно-легочную реанимацию при необходимости.
Если человек восстанавливается, пусть он лежит до приезда скорой помощи.
Даже если причина обморока является не опасной, пусть человек полежит 15-20 минут перед тем, как подняться.
Спросите его о каких-либо симптомах, таких как головная боль, боль в спине, боль в груди, одышка, боли в животе, слабость или потеря функции, потому что они могут указывать на опасные для жизни причины обморока.

Лечение обморока

Лечение обморока зависит от диагноза.

Вазовагальные обмороки. Пейте много воды, увеличьте употребление соли (под наблюдением врача), а также не стойте долго.

Ортостатический обморок. Измените свой образ жизни: сядьте, согните икроножные мышцы в течение нескольких минут, прежде чем встать с постели. Избегайте обезвоживания.

Пожилым людям с низким артериальным давлением крови после еды следует избегать больших блюд или нужно планировать полежать в течение нескольких часов после еды. В большинстве случав следует перестать принимать препараты, которые вызывают обмороки (или заменить их).

Сердечные обмороки. Для лечения сердечного обморока нужно лечить основное заболевание.

Клапанная болезнь сердца часто требует хирургического вмешательства, в то время как аритмию можно лечить при помощи препаратов.

Лекарства и изменение образа жизни.

Эти процедуры предназначены для оптимизации производительности сердца, необходим контроль за высоким давлением крови; в некоторых случаях могут быть назначены антиаритмические препараты.

Хирургия: шунтирование или ангиопластика используются для лечения ишемической болезни сердца; в некоторых случаях клапаны могут быть заменены. Может быть имплантирован кардиостимулятор, чтобы нормализовать частоту сердечных сокращений (замедляет сердце при быстрой аритмии или ускоряет сердце при медленной аритмии). Имплантированные дефибрилляторы применяют для управления угрожающей жизни быстрой аритмии.

Профилактика обморока

Профилактические меры зависят от причины и серьезности проблемы обморока.

Обморок может иногда быть предотвращены путем соблюдения простых мер предосторожности.

Если вы ослабели из-за жары, охладите организм.
Если вы падаете в обморок в положении стоя (после лежачего положения), двигайтесь медленно, когда стоите. Медленно переходите в сидячее положение и отдохните несколько минут. Когда вы будете готовы, встаньте, используя медленные и плавные движения.

В других случаях причины обморока могут быть неуловимы. Поэтому обратитесь к врачу для выявления причин обморока.

После определения причины следует начать лечение основного заболевания.

Сердечная обморок: из-за высокого риска смерти от сердечного обморока люди, которые испытывают его, должны лечиться от основной болезни.

Периодические обмороки. Обратитесь к врачу, чтобы установить причины частой потери сознания.

Прогнозы вследствие обморока

Прогноз для человека, который упал в обморок, во многом зависит от причины, возраста пациента и доступных методов лечения.

Сердечный обморок имеет наибольший риск внезапной смерти, особенно у пожилых людей.
Обморок, который не связан с сердечной или неврологической болезнью, представляет собой более ограниченный риск, чем в общей популяции.

Проверка пульса в области шеи. Пульс хорошо прощупывается только рядом с горлом (трахеей).

Если пульс ощущается, обратите внимание, является ли он регулярным и посчитайте количество ударов за 15 секунд.

Для определения частоты сердечных сокращений (ударов в минуту) умножьте это число на 4.

Нормальная частота сердечных сокращений для взрослых составляет между 60 и 100 ударами в минуту.

Если обморок случился всего один раз, то вы можете об этом не беспокоиться.

Важно обратиться к врачу, поскольку обморок может иметь серьезные причины.

Обморок может быть признаком серьезной проблемы, если:

1) он часто происходит в течение короткого периода времени.

2) он происходит во время физических упражнений или активной деятельности.

3) обморок происходит без предупреждения или в лежачем положении. При несерьезном обмороке человек часто знает, что он вот-вот произойдет, отмечается рвота или тошнота.

4) человек теряет много крови. Это может включать внутреннее кровотечение.

5) отмечается одышка.

6) отмечается боль в груди.

7) человек чувствует, что его сердце колотится (учащенное сердцебиение).

8) обморок происходит наряду с онемением или покалыванием в одной стороне лица или тела.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Обморок относят к варианту общего проявления вегетативной дисфункции. Когда пострадавший в пожилом возрасте, больному показана госпитализация. В пятидесяти процентах случаев у молодых людей происхождение обморока установить не удается. Исследователей серьезно интересует патогенез обморока, а также сопутствующие факторы. Не так давно была проведена серия исследований на основании данных о пациентах, которые поступили в больницы с диагнозом обморок.

Авторы исследования, проведенного в Америке, взялись рассмотреть 305932 случаев обмороков у женщин и мужчин. Сделан вывод, что женщины в большей степени склонны к обморокам, чем представители сильного пола. Помимо этого, удалось установить, что обмороки обычно случаются с женщинами репродуктивного возраста. Учеными также зафиксировано, что следи молодых женщин, которые поступили в больницы с диагнозом обморока, большинству пришлось страдать от вегетативных расстройств.

Когда нужна врачебная помощь

Стоит сразу же позвонить в скорую помощь, если пострадавший:

старше пятидесяти лет;
страдает от сахарного диабета;
отличается нерегулярным сердцебиением;
когда потерю сознания сопровождает подергивание конечностей;
при беременности.

Что делать при обмороке

Ученые из Амстердама нашли способ решить проблему людей, которые часто падают в обморок. Специалисты не считают нужным создавать специальное лекарство, применять дорогостоящие хирургические методики. Ученые предложили при приближении обморока просто скрещивать ноги. Сторонники традиционных методов также полагают, что при психогенной форме обморока никакого медикаментозного лечения не понадобится. Пациентам с нарушениями работы сердечнососудистой системы, страдающими от частых обмороков, устанавливают хирургическим путем пейсмеккер. Это - искусственный водитель ритма, который способен с достаточной эффективностью предупреждать потерю сознания. Если у больного диагностированы отклонения со стороны нервной системы, лечить состояние должен врач-невропатолог.

Разделы