Отчего появляются газы в кишечнике. Почему газы в кишечнике плохо пахнут

Газы в кишечнике или метеоризм редко являются симптомом смертельного заболевания. Тем не менее, это явление привлекает серьезное внимание медиков. Люди сплошь и рядом жалуются на это недомогание, ведь помимо чисто физического дискомфорта, они боятся, что в каких-то случаях не сдержатся и попадут в неудобное положение. И их можно понять.

Хотя выход газа — такое же нормальное явление, как чихание, потение и, наконец, хождение в туалет. Но вот испустить газ в присутствии кого бы то ни было считается весьма неприличным.

Поэтому вопрос скопления газов к кишечнике относится к разряду деликатных. Доктор медицинских наук Дейвид Элгман из Калифорнийского Университета утверждает, что здоровый человек в среднем испускает газ примерно 14 раз в сутки.

Не имея других стандартов, примем это за нормальное явление. Значит, это нормально. Что дальше? Но в определенных случаях и у здоровых людей испускание газов может быть чаще.

Причина газов в кишечнике — почему образуются газы

Дело в том, что некоторые продукты питания являются естественными производителями газа . В эту категорию входят фрукты, овощи, бобовые, лактоза, содержащаяся в молочных продуктах. В них есть углеводы, которые организм человека полностью усвоить на может.

Тем же свойством обладает сорбитол (синтетический сахар). Его употребляют многие люди, чей организм плохо осваивает натуральный сахар.

В яблоках, например, содержится 20 процентов этого газа. Он есть в разного рода сбитых кушаньях, в суфле, в хлебе. Все их можно определить, как «продукты, которые просятся обратно».

Наверное, вы начнете размышлять, какие продукты следует исключить из вашего рациона, чтобы избавиться от газов. Ну что ж, в этом есть свой резон.

Повышенное газообразование в кишечнике: что делать, как избавиться от метеоризма

Надо заметить, что продукты, вызывающие газы у разных людей, часто бывают не одинаковые. Поэтому вычислите те, которые причиняют вам наибольшее беспокойство. Конечно, на это уйдет немало времени, но имеет смысл сделать так.

  • За отправную точку следует взять диету, которая содержит так мало «начиненных газами» продуктов, насколько это возможно .
  • Понемногу добавляйте эти продукты по одному тем же способом, как это делается во время диагностики пищевой . Следите за симптомами, которые возникают в течение одного-четырех часов, после того как вы съели «опасный» продукт. Если они особенно явны, значит, вашему организму он противопоказан.
  • Чтобы результаты были более надежными, каждый продукт испытайте несколько раз. Вы заметите, что этот список чаще всего включает молочные и пшеничные продукты. Тот, кто плохо их переносит, сразу почувствует сильное газообразование в кишечнике. Но даже те, чей организм в ладу с лактозой или , подчас полностью их не усваивают.
  • Сокращение употребления пшеничных продуктов также вызывает разные реакции у разных людей, хотя они образуют в организме небольшое количество газов. Ну а если они все же «виноваты», замените их рисом, гречкой, пшеном, амарантом.
  • Не стоит так же забывать, что при переедании , ваш желудочно-кишечный тракт просто не с состоянии справиться с полученным объемом пищи и сопутствующих «аварийному» перевариванию газов будет на порядок больше. Плохо переваренная пища начинает активно бродить, отсюда и доставляющие нам неприятности вздутие и метеоризм.

Продукты, вызывающие газообразование в кишечнике

Еще вызывают метеоризм яблоки, все виды бобовых (напряжение .

Метеоризм — частое явление. Обычно оно возникает через несколько часов после употребления пищи. Люди, которые часто сталкиваются с данной проблемой, интересуются, как убрать газы из живота.

К современному методу лечения относят медикаментозную терапию. В нынешнее время фармакологические компании предлагают лекарства, которые эффективно справляются с недугом. Их подразделяют на несколько видов.

Сорбенты

Если человек не знает, как вывести газы из кишечника, то можно принять Активированный уголь. Это один из препаратов-сорбентов. Их воздействие направлено на впитывание пузырьков кислорода и токсических компонентов.

Принимать медикаменты очень часто нельзя, так как вместе с вредными бактериями они выводят и полезные. Если под рукой нет черного угля, то можно воспользоваться Смектой, Энтеросгелем, Белым углем. Дозировка прописана в инструкции исходя из возраста и веса.

Пеногасители

Если нужно быстро вывести газовые пузырьки, то можно воспользоваться средствами из пеногасящей группы. Их воздействие направлено на понижение выработки газов благодаря нахождению в составе активных веществ в виде диметикона и симетикона.

К данной группе относятся следующие препараты.

  1. Эспумизан. Популярное средство, которое выпускается в виде капель и таблеток. Он предназначен для новорожденных, грудничков, детей старшего возраста и взрослых. Также убирает боль, колики и .
  2. СабСимплекс. Отличное средство для устранения повышенного газообразования. Воздействие медикамента направлено на распад пузырьков. Таким образом, уменьшается чувство распирания и вздутия. Выпускается в виде капель и разрешено малышам с рождения.
  3. Боботик. Средство для малышей. Не всасывается в кровоток, не вредит внутренним органам, является безопасным. Предотвращает процессы гниения и брожения.

Эти средства не влияют на состояние микрофлоры, не выводят полезные бактерии.

Прокинетики


Удалить газики можно при помощи прокинетиков. Такие препараты стимулируют вывод газиков за счет активизирования двигательной активности кишечного канала.

К самым популярным относят следующие.

  1. Мотилиум. Устраняет диспепсические симптомы в виде тошноты, рвоты, отрыжки, вздутия;
  2. Домперидрн. Отлично справляется с симптомами метеоризма. Но перед применением стоит ознакомиться с инструкцией, так как препарат имеет много побочных эффектов. Запрещено употреблять при заболевании почек и печени;
  3. Пассажикс. Воздействие медикамента направлено на стимулирование вывода газов. Хорошо переносится пациентами, так как имеет минимум побочных эффектов.

Выпускаются в виде таблеток.

Ферменты

Такие лекарства приводят в норму пищеварительные процессы. В их состав включены ферменты. К данной группе препаратов относят Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал. Некоторые из них недорогие и доступны любому человеку. Но имеют ряд противопоказаний. К примеру, их запрещается принимать при панкреатите острого характера.

Длительность лечения составляет от одного до трех месяцев. Устраняют чувство тяжести, распирания, боли в области желудка.

Народные средства для устранения газов в животе

Если возник вопрос, как вывести газы из живота, то можно воспользоваться народными методиками лечения. Они имеют ряд преимуществ: безопасны, не вызывают аллергических реакций, оказывают противовоспалительный и успокаивающий эффект.

Есть несколько эффективных способов.

  1. Употребление укропной водички. Можно принимать взрослым и беременным женщинам, а также давать малышам с рождения. Для приготовления берется ложка сушенного укропа, заливается кипяченой водой в объеме 300 миллилитров. Настаивается около 2-3 часов. Принимать готовое средство лучше до еды.
  2. Применение травяного сбора. Для приготовления напитка берется ромашка, тмин и корни валерианы в равном соотношении. Смесь заливается кружкой воды и доводится до кипения. Настаивается 15-20 минут, а потом процеживается. Употреблять лекарство необходимо до трех раз в сутки.
  3. Употребление травяного сбора No2. Для его приготовления берутся в равном соотношении листья мяты, плоды фенхеля, семена аниса и тмина. Заливаются кружкой кипятка. Настаивается отвар приблизительно час. Перед употреблением следует процедить.
  4. Хороший эффект оказывают корни одуванчика. Берется ложка засушенной травы, измельчается и заливается стаканом прохладной воды. Лучше готовить на ночь. Через 8-10 часов напиток процеживается и принимается на голодный желудок.
  5. Исключением является лишь то, что у пациента может проявиться повышенная восприимчивость компонентам средства. Отвары обычно принимают в течение месяца. После чего делают перерыв.
  • Употреблять необходимо только свежие отвары.
  • Храниться напиток может не больше суток в прохладном месте. Перед приемом следует подогревать.
  • Приобретать травы лучше в аптеке. При самостоятельном сборе стоит учитывать место сбора. Есть вероятность сбора ядовитых трав, что приведет к отравлению.

Если народные методы лечение не помогают справиться со вздутием, то лучше обратиться за помощью к доктору.

Соблюдение рационального питания

Если возникает вопрос, как быстро вывести , необходимо задуматься о правильности питания. Эта причина является самой распространенной среди остальных.

Первым делом из меню исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование. К списку относятся:

  • ржаной хлеб;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • выпечка, торты, крема, шоколад;
  • некоторые фруктовые культуры в виде лимона, бананов, апельсинов, гранатов;
  • некоторые овощные культуры в виде капусты разных видов, помидоров, бобов и гороха;
  • сухофрукты в виде изюма и чернослива;
  • газировка, спиртное, соки;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • специи, пряности.

Чтобы убрать из кишечника газы, надо придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Увеличить количество потребляемой жидкости. По стакану чистой воды нужно принимать на голодный желудок перед каждым приемом пищи.
  2. Упор стоит сделать на жидкие блюда. В рационе должны присутствовать супы, бульоны, компоты, чаи, травяные отвары, кисель.
  3. Питаться как можно чаще, но по чуть-чуть. Объем порций не должен превышать 200 грамм. Но при этом количество приемов может доходить до 6 раз за день. Последний прием осуществляется в 18:00.
  4. На ночь следует употреблять по стакану кисломолочного продукта: кефира, натурального йогурта без добавок, ряженки, простокваши.

Кроме этого, существуют правила поведения за столом.

  1. Не ешьте на ходу. Надо обязательно выделять время для завтрака, обеда и ужина.
  2. Пищу необходимо пережевывать не меньше 10 раз. Даже если употребляется кефир, суп или манная каша. Пищеварительные процессы начинаются именно с ротовой полости. Слюна помогает в расщепление продуктов. При этом во время жевания желудок начинает вырабатывать соляную кислоту для дальнейшего переваривания.
  3. Нельзя во время еды разговаривать. Это может привести к попаданию воздуха, что закончится отрыжкой и газообразованием.
  4. Не переедайте. Если пищеварительный канал будет переполнен, он плохо справиться со своей работой. Такой процесс приведет к брожению, гниению и размножению вредных бактерий.
  5. Запивать еду сладкими напитками запрещается. Жидкость разбавляет желудочный сок, что ведет к понижению концентрации ферментов. Сахар является запуском бродильных процессов.

При соблюдении правил удается избежать чрезмерного скопления газов.

Физическая активность для очистки кишечника

Выгнать пузырьки газа можно при помощи физических упражнений. Ко всему этому, они помогают укрепить мышечные структуры в области брюшины. Есть несколько эффективных упражнений.

  1. Если у больного имеются противопоказания, то можно просто прилечь на спину, согнуть колени и напрягать мышцы пресса. Повторить упражнение нужно по 10-15 раз по несколько подходов.
  2. Прилягте на спину, согните ноги в коленных суставах. Аккуратно ладонями надавливайте на область расположения кишечного тракта. Производите такие движения в течение одной минуты. Для завершения процедуры осуществляйте поглаживания.
  3. Сохраняйте исходное положение. Обхватите руками согнутые ноги. Подтяните бедра к туловищу насколько это возможно. Находитесь в таком состоянии не меньше одной минуты.
  4. Делайте упражнение «Велосипед». Для этого примите положение лежа на спине. Приподнимите ноги и согните их в коленных суставах. Ладони расположите за затылком. Совершайте ногами движениями, имитируя езду на велосипеде.

Если удаление газов требуется у людей с лишним весом, то нужно не только делать обычную зарядку, а заняться каким-либо видом спорта. При этом стоит придерживаться строгой диеты, чтобы сжечь лишний жир в подкожном слое.

Выпустить газы гораздо сложнее, чем запустить их в кишечник. Чтобы предотвратить развитие такой проблемы, необходимо придерживаться профилактических рекомендаций.

  1. Избегайте стрессовых ситуаций. Волнительные моменты подталкивают людей к перееданию. Этот процесс неблагоприятно сказывается на дальнейшей работе желудка и кишечника. Скинуть лишний стресс можно, делая любое дело, занимаясь в спортзале, отдыхая в кругу близких и людей, медитируя и гуляя по свежему воздуху.
  2. Избавиться от пагубных привычек в виде курения. У некоторых людей существует такое правило — курить и пить кофейный напиток одновременно. Никотин проникает в желудок, что ведет к замедлению его работы. Ко всему этому, пузырьки газа перемешиваются с жидкостью и перекрывают просвет в кишечнике.
  3. Если больному были прописаны антибиотики, то одновременно с этим необходимо принимать бифидобактерии. Это поможет избежать развития дисбактериоза.
  4. Все подвергать пищу тепловой обработки. Печеные фрукты и тушеные овощи лучше перевариваются организмом. И это не мешает ему получать полезные микроэлементы.
  5. Если вздутие возникло у малышей до года, то научитесь делать массаж. В качестве дополнения прикладывается теплая грелка или пеленка к животику. Повторять манипуляции следует до двух-трех раз за день.

Признаки метеоризма доставляют особый дискомфорт, когда появляется неприятный гнилостный запах во рту, пучит, бурлит, собираются в газы в животе, как избавиться медикаментами либо народными средствами?

Ведь во многих случаях это довольно опасные признаки, иногда — серьезного заболевания, чреватого осложнениями вплоть до летального исхода.

Физиология или патология?

Процесс переваривания пищи начинается в полости рта. Интенсивное же расщепление на ферменты происходит именно в верхних отделах кишечника.

Основная роль пищеварительного тракта — измельчать пищу на ферменты, которые смогут пройти без труда и через венозные и кровеносные сосуды и стенки кишечника.

Переваривание пищи — сложный химический процесс. Отходы, скопление газов неизбежно. Но они совсем не нужны организму.

Частицы, в частности не переваренные, начинают выходить совместно с калом газообразной консистенции по причине воспроизведения химических реакций в желудке в момент переваривания пищи.

Норма выпускания газов человеком — 16 раз в сутки.

Если показатель превышается до 20-25 раз, то это уже патология, указывающая на проблемы в ЖКТ, усиленное образование и скопление газов, когда и наблюдаются у человека:

  • пучение живота;
  • чувство распирания;
  • болевые ощущения;
  • бульканье;
  • слабость;
  • мигрень;
  • страх, неуверенность в себе.

Газы обязательно должны присутствовать в кишечной полости , хотя не застаиваться подолгу, не накапливаться в большом объеме, а постепенно выводиться с калом. Но допустимый объем не должен превышать 0 9 л.

Распространенные причины вздутия живота

Метеоризм, так или иначе, связан с пищеварением. Если в животе стало постоянным, навязчивым явлением, то можно заподозрить развитие патологии в полости брюшины.

Вздутие и колики в животе — сигнал о неполадках в кишечнике. Чтобы не усугубить ситуацию, важно своевременно выявить провоцирующие факторы, принять лечебные меры.

К самым распространенным причинам вздутия живота стоит отнести:

Вздутие газов в животе наблюдаются после операции по удалению желчного пузыря , в частности, лапароскопия и кесарево сечение, как жёсткие методы хирургическое воздействия, приводящие к разрезам тканей, мышечных волокон в брюшной полости. Это и провоцирует скопление большого числа газов.

Заболевания, вызывающие вздутие живота

Вздутие живота, газы, тошнота, рези в момент мочеиспускания – факторы сбоя функциональности кишечника, указывают на развитие ряда заболеваний.

Бывает, что живот сильно распирает в области пупка либо изнутри, усиленно скапливаются газы в кишечнике, особенно после приема некоторых продуктов. Частицы пищи остаются в кишечнике спустя 2-3 часа после еды, переливаются в нижние отделы, сопровождаются метеоризмом, газами.

Какие заболевания приводят к проблеме:

На заметку! Некоторые люди предпочитают гасить изжогу содой, чего делать категорически нельзя! Кислота желудочного сока тоже является антагонистом, поэтому при смешении сода с уксусом происходит химическая реакция, выделение углекислоты, а значит, усиление газообразования, скопление газов, распирание живота изнутри.

Вздутие кишечника при изменении рациона питания

Пучение, колики в животе часто бывают у людей, которые полностью отказываются от мяса, т. е. у вегетарианцев. Организм просто не успевает вовремя привыкнуть к новому рациону.

Начинает неадекватно реагировать с проявлением неприятных признаков: запоры, жидкий стул, диарея, тошнота, рвота, бурление газов в животе.

Иногда к вздутию, коликам приводит пищевая аллергия на фоне поступления аллергенов в организм. Основные содержатся в продуктах: мандарины, клубника, яйца, пряности, мёд, рыба, мясо. Проявляется аллергия на коже: высыпания, экзема.

Иногда наблюдаются расстройства со стороны органов ЖКТ:

  • вздутие кишечника;
  • признаки дисбактериоза;
  • тошнота, рвота;
  • образование газов;
  • боли в полости брюшины.

На заметку! Если к вздутию живота привели продукты – аллергены, то важно выявить и исключить их из своего рациона, в частности – по мере необходимости посоветоваться с диетологом или пройти обследование, сдать смывы с кожи, анализ на скрытую кровь.

Если образование газов стало навязчивыми явлениями, то стоит пересмотреть рацион питания, отказаться от продуктов, способствующих усилению вздутия живота:

  • соль;
  • овсянка;
  • молоко;
  • пиво;
  • грибы;
  • молоко свежее коровье;
  • курага;
  • овощи;
  • помидоры;
  • пиво;
  • брокколи;
  • груши;
  • сыры;
  • тушёная капуста;
  • яблоки;
  • арбуз;
  • чеснок;
  • черный хлеб;
  • гречка;
  • бананы;
  • кукуруза;
  • творог;
  • перловка.

На заметку! Важно запомнить самые главные продукты, сильно усиливающие брожение, скопление газов и вздутие живота: это свежие фрукты, чёрный свежий хлеб, маринады, газ напитки, отруби, спаржа, капуста, бобовые.

Живот пучит при загрязнении организма

Если начинает накапливаться множество вредоносных веществ в пищеварительной системе, то защитные силы организма снижаются и уже не могут подавить негативное влияние, нейтрализовать в полном объёме.

У пациентов это выливается в:

  • сильное недомогание, слабость;
  • быструю утомляемость;
  • простуду;
  • раздражительность;
  • появление тухлого запаха изо рта;
  • вздутие живота;
  • усиление газов в кишечнике.

Так, например, заражение трихомонадами, криптоспоридиями может произойти бытовым путем: употребление плохо прожаренной пищи или сырой воды.

Народные средства при вздутии живота

Устранить вздутие живота помогут некоторые растения для нормализации работы желудка: зверобой, лекарственная ромашка, гусиная лапчатка, солодка, полынь.

Вот следующие рецепты:

Хорошо помогает подорожник, зверобой при поносах с противовоспалительным, вяжущим действием помогает, также при лечении заболеваний ЖКТ и кишечника.

Можно заваривать травы и пить как чай, или приготовить масло, выжав из цветков с добавлением оливкового масла. Принимать снадобье по 1 ст. л. незадолго до еды 3 раза в день.

При признаках метеоризма полезно кушать зелёный укроп для усвоения пищи, подавления вредоносных микробов.

Народные средства от вздутия живота при запоре и метеоризме

Для снятия спазм, устранения гнилостных брожений и скопления газов, стимуляции аппетита, изгнания гельминтов из кишечника и послабления поможет укроп.

Вот следующие рецепты:

Полезный продукт при запорах: каша (пшенная, перловая, гречневая). Исключить желательно белый хлеб, макароны, шоколад, кофе, чай.

При запорах помогает яблоко с тертой капустой, можно приготовить сала, заправить свежим капустным соком.

Диетотерапия

Соблюдать диету, если признаки метеоризм, вспучивание живота стали навязчивым явлением значит – нужно отказаться от газообразующих продуктов: виноград, капуста, бобовые, молоко при лактазной недостаточности, способное вызвать диарею и болезненность в желудке.

При целиакии исключить стоит из рациона: ячмень, пшеницу, сдобную выпечку. Привести к скоплению газов, чувству тяжести в желудке могут сырые овощи, фрукты. А вот включить в рацион просто необходимо: курицу, рыбу, свеклу, морковь, яйца, нежирное мясо.

Постепенно добавлять в рацион новые продукты, проследить за реакцией организма. Что именно приводит к дискомфорту.

У беременных женщин избыток газообразования – норма, однако только правильная диета позволит минимизировать неприятные симптомы.

Необходимо снизить употребление квашеной капусты, черного хлеба, газированных напитков, свежих овощей и фруктов. Включить в рацион кефир, творог, кисломолочные продукты с большим содержанием кальция.

Если вспучивание живота — разовое явление, то конечно, достаточно отрегулировать питание, перейти на щадящий рацион, устранить неприятные продукты, приводящие к распиранию живота. Стоит проследить, от каких продуктов появляются неприятные признаки метеоризма и вздутия живота.

Упражнения при вздутии живота

Йога и плавание — полезные занятия при проблемах с кишечником, появлении метеоризма, запоров, вздутия живота.

Помогут упражнения для укрепления мышц пресса, если нет каких-либо особых противопоказаний:

Для разработки специальных упражнений можно посоветоваться с лечащим врачом, разработать совместно для нормализации перистальтики кишечника, устранения негативных проявлений в животе: вздутие, тошнота, отрыжка, метеоризм, колики.

На заметку! Будущим мамам в период беременности при приступах метеоризма поможет йога и конечно, важно больше пребывать на свежем воздухе, отдыхать в полной мере.

О кишечнике нужно заботиться постоянно, избегая диареи, запоров.

Проводить профилактику, значит:

Главное, устранять провоцирующие факторы вовремя, отказаться от вредных привычек, вызывающих нарушения в кишечнике, негативно влияющих на печень. Именно вино и пиво способствуют усилению газообразования, скоплению токсинов в полости кишечника.

Стоит отказаться от жевательных резинок, поскольку по мере заглатывания воздуха газы начинают усиленно накапливаться в кишечнике, приводя к неприятным симптомам.

Выделение газов кишечником — нормальное явление и естественный физиологический процесс в организме. Однако, газы должны скапливаться в нормальных значениях, не приводить к вспучиванию живота.

Возможно, пришло время обратиться к гастроэнтерологу за консультацией и пройти диагностику, на основании которой врач поможет установить точный диагноз.

Причиной вздутия, колик в животе может послужить воспалительное заболевание желудка, кишечника, или онкология, когда уже не избежать безотлагательного, срочного лечения.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом...

Газообразование в кишечнике – это нормальный процесс работы органа. Но из-за влияния определенных факторов деятельность нарушается, приводя к избыточному формированию газов. Нормой считается их содержание в пределах 0,9 л. Переизбыток принято называть метеоризмом, сопровождающим большое количество болезней ЖКТ.

Вздутие живота может появиться после употребления некоторых продуктов. Например, бобы, капуста, картошка, тыква и лук – они расщепляются на углеводы, выделяя при этом газ.

Все причины поделены на группы:

1. Алиментарные, связанные с особенностями питания.

2. Дигестивные, появляющиеся вследствие нарушенной функции выделения ферментов. Это вызывается наличием хронического панкреатита и энтерита, что является поводом для обращения к врачу.

3. Дисбиотические, когда нарушается соотношение числа бактерий, относящихся к нормальной микрофлоре и условно-патогенной, называемое дисбиозом.

4. Механические причины. Препятствовать этому процессу может онкология в кишечнике, глисты или запор.

5. Динамические, когда нарушена кишечная иннервация с уменьшением перистальтики. Из-за этого пища застаивается, начинается брожение.

6. Циркуляторные – с неправильным процессом всасывания газов, когда они обезвреживаются печенью.

7. Высотные – эпизодически во время понижения давления в кишечнике, называемое Эффектом открытия шампанского.

8. И такая группа причин, как дисфагия, появляющаяся из-за сбоя в работе ЦНС. Это происходит после инсульта, когда человек не может нормально проглотить пищу, заглатывая много воздуха, попадающего в желудок с кишечником.

Некоторые из перечисленных причин требуют немедленного обращения к специалистам для диагностики возможного серьезного заболевания и скорейшего адекватного на него реагирования.

Признаки

Вздутие живота сопровождается неприятным запахом. Причина тому – присутствие таких соединений, как индол, скатол и сероводород, появляющихся под воздействием микрофлоры.

Постоянные газы с болью в правом боку свидетельствуют об обострении панкреатита. Помимо этого признака существуют местные симптомы, говорящие о нарушенной работе ЖКТ:

1. Наличие боли в животе из-за растяжения стенок.

2. Из-за переизбытка газов происходит неприятное вздутие живота.

3. Появление урчания по причине смешивания с жидкой пищей.

4. Отрыжка – газ, находящийся в желудке, выходит через ротовую полость.

5. Жидкий стул или, наоборот, запор.

6. Метеоризм часто сопровождается тошнотой из-за пищеварительных проблем, связанных с образованием в кишечнике токсинов и нерасщепленных продуктов.

7. Выход газа из прямой кишки с неприятным запахом, доставляя человеку дискомфорт (флатуляция).

Общими симптомами постоянного газообразования являются:

  • Учащенный пульс.
  • Может ощущаться чувство жжения в области сердца.
  • Нарушение сна.
  • Ухудшается настроение вплоть до депрессивного состояния и появляется слабость во всем организме.

Диагностические методы

Повышенное газообразование диагностируется по клиническим симптомам с использованием следующих методов:

1. Исследование фекалий в лаборатории на ферментативную недостаточность ЖКТ, именуемое копрограммой.

2. Чтобы подтвердить нарушение соотношений кишечной микрофлоры, нужно делать посев кала на дисбактериоз.

3. Увидеть наличие механических препятствий, мешающих двигаться пище и газам в органе, выйдет рентгенографией кишечника.

4. Для осмотра слизистых ЖКТ с возможностью взять фрагмент ткани следует делать ФЭГДС.

5. Колоноскопией можно рассмотреть полость толстого кишечника.

Если говорить о лечении после постановки диагноза, то главное – это устранить причину, приведшую к такому состоянию. Препараты назначаются в соответствии с этим. Если газообразование вызвано инфекцией в кишечнике, то врач порекомендует прием антибиотиков, оказывающих широкий спектр действий.

При метеоризме, вызванном дисбактериозом, назначаются бактериофаги, лакто- и бифидобактерии. Диагностированная ферментативная недостаточность устраняется ферментосодержащими средствами. Если же выявлено злокачественное образование в кишечнике, то скорее всего необходимо будет делать хирургическую операцию.

В любом случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, особенно если устранение из рациона вредных продуктов питания не возымело должного действия, и проблема осталась.

Медикаментозная форма терапии

1. Вылечить газообразование могут пеногасители, в основе которых симетикон. К ним относятся Бэби Калм, Эспумизан (принимать после еды), Дисфагил, Диметикон и другие.

2. Препараты, всасывающие, как пузырьки газа, так и все токсины из кишечника, называются энтеросорбентами – это Фосфалюгель (пить после еды), Полисорб, Карбюлоза, простой активированный уголь.

3. Усилить кишечную моторику способны таблетки Церукал с Мотилиумом.

4. Природными лечебными средствами являются укропный отвар и чай Плантекс, выпивают их после еды.

5. Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения: Креон, Панкреатин, Юниэнзим.

6. Новым адсорбирующим средством считается Энтеросгель, произведенным в России. Основа лечения заключена в веществе, впитывающее как губка все вредоносные микроэлементы. Его особенность заключена в абсолютной безвредности и в возможности принимать при необходимости с другими лекарствами.

  • О Мотилиуме – выпускается в таблетках, в виде суспензии и рассасывающихся пастилок. В последнем варианте нет необходимости использовать воду, так как препарат растворяется во рту мгновенно.
  • Фосфалюгель представляет собой однородный гель со вкусом апельсина с белым или молочным оттенком. Для лечения его следует принимать с водой – запивая, а не разбавляя. Употребляют, начиная с 6 лет.
  • Юниэнзим – это ферментативное средство, улучшающее процессы пищеварения. Его прием уже спустя 20 минут избавляет от неприятных симптомов.

Нужно пересмотреть ежедневный рацион, ведь метеоризм может быть связан именно с употреблением каких-либо продуктов, его вызывающих. Но в случае, когда соблюдается диета, а проблема не уходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту, так как это свидетельствует о развитии недуга, что потребует более серьезного лечения.

Вылечить повышенное образование газов в кишечнике можно и без использования таблеток, просто следуя несложным правилам:

  • Пить в достаточном количестве воду.
  • Прием пищи должен быть медленный с тщательным пережевыванием.
  • Не употреблять напитки с газом, жвачки и сдобу.

О нетрадиционных средствах

Как избавиться от газов народными методами? В случае отказа человека по личным мотивам от принятия таблеток можно воспользоваться другими способами.

1. Отличное лечение оказывает настой из трав льнянки или ромашки (цветки).

2. При одновременной проблеме с печенью для того, чтобы избавиться от газообразования самостоятельно, делается лютиковая настойка или по-другому Куриная слепота. Напиток еще снижает количество газов и приводит в норму работу печени.

3. Избавиться от метеоризма поможет перечная мята с имбирем, вместе с тем восстанавливая функцию кишечника.

4. Отлично лечат укроп, кориандр и тмин. Народная медицина богата разнообразными методами устранения этого недуга, включая бабушкины секреты:

  • В промежутке между принятием пищи необходимо пить шалфейный настой.
  • Чтобы избавиться от чрезмерных газов рекомендуется делать чай, куда входит ромашка, бессмертник, укропное семя и перечная мята.
  • Лечение можно произвести настоянным измельченным аира корнем.

5. Рецепт приготовления черной соли – берется черный хлеб (мякиш) и засыпается солью с последующим замешиванием теста, добавив воду. Затем его нужно запечь до черноты. Остывшую лепешку натереть на терке, а полученную соль использовать вместо магазинной поваренной.

6. Еще уменьшить газообразование способны орехи – грецкие и кедровые смешать с лимоном, а затем измельчить. Добавить глину в очищенном виде с медом. Хранить получившуюся смесь в холодильнике.

Важность рационального питания

Для начала нужно выяснить причину появления метеоризма, исключив серьезные заболевания. Удалив из рациона все вредные продукты, можно наладить работу кишечника и без таблеток. Наибольший вред для кишечника в плане газообразования представляют углеводы, пищевые волокна и крахмал. Углеводов много в следующих продуктах:

  • Множество овощей, а также кондитерские изделия и диетические блюда.
  • Разнообразные фрукты, сладкие соки и безалкогольные газированные напитки.
  • Молоко может вызвать метеоризм при наличии его непереносимости.

Обязательно пить много жидкости, включая воду, травяные чаи и соки (свежевыжатые). Необходимо добавить в свой ежедневный рацион продукты из кислого молока, каши (гречка, пшено и другие) в рассыпном виде, а также отварные овощи (морковь и свекла).

Не следует переедать и разговаривать во время приема пищи – это тоже спровоцирует чрезмерное образование газов. Исключить из рациона жирную еду, кофе с шоколадом и экзотическими фруктами. Если причина метеоризма в плохом переваривании, потребуется на протяжении одного дня употреблять только рисовую кашу на воде, чай с мятой без сахара и минеральную воду без газов.

Положительное воздействие на кишечник оказывают посильные физические упражнения. При этом весь организм скажет Вам «спасибо», так как поднимется настроение, тело приобретет отличную форму и жизнь заиграет новыми красками.

Газы в кишечнике представляют собой довольно неприятное и довольно распространенное явление, которое случается, когда в желудочно-кишечном тракте происходит повышенное скопление газов. Возникает это состояние из-за переедания или употребления продуктов с повышенным содержанием клетчатки. Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождается таким неприятным явлением, как повышенное газообразование или метеоризм . Избыточное скопление газов в кишечнике может сигнализировать о неполадках в работе пищеварительной системы и свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний. Многие стесняются этих проявлений и откладывают визит к врачу, списывая дискомфорт на погрешности в питании. Тем не менее, выяснить причину метеоризма, доставляющего значительные неудобства больному и окружающим его людям, и начать лечение необходимо.

Усиленное газообразование может наблюдаться при употреблении пищи с большим содержанием клетчатки или переедании. Эти факторы приводят к нарушению нормальной работы ЖКТ и возникновению специфической проблемы, которую многие больные стесняются обсуждать. В норме в организме здорового человека обязательно присутствует около 0,9 л газов, вырабатываемых микроорганизмами. При нормальной работе пищеварительной системы в течение суток из кишечника выводится всего 0,1-0,5 л газов, тогда как при метеоризме объем отходящих газов может достигать трех литров. Такое состояние непроизвольного выброса зловонных газов, сопровождаемых резкими характерными звуками, называется флатус и свидетельствует о дисфункции в системе пищеварения.

Кишечные газы вырабатываются из пяти основных составляющих:

  1. кислорода,
  2. азота,
  3. углекислого газа,
  4. водорода,
  5. метана.

Неприятный запах им придают серосодержащие вещества, вырабатываемые бактериями толстого кишечника. Справиться с проблемой и избавиться от газов в кишечнике поможет понимание причин, вызывающих это явление.

Причины повышенного газообразования в кишечнике

Вызвать скопление газов в кишечнике может множество причин:

  • К метеоризму приводит употребление продуктов, вызывающих бродильные процессы в организме (квас, пиво, черный хлеб, чайный гриб).
  • Если в рационе преобладают продукты, способствующие образованию газов. Это капуста, бобовые, картофель, виноград, яблоки, газированные напитки.
  • Повышенное образование газов отмечается у людей с непереносимостью лактозы и вызывается употреблением молочных продуктов.

Кроме того, метеоризм часто возникает при различных патологических состояниях организма. Это может быть дисбактериоз кишечника , острые кишечные инфекции, синдром раздраженного кишечника или такие заболевания ЖКТ, как:

  • цирроз печени,
  • колит,
  • энтерит.

Вызывать избыточное газообразование способны дисбиотические причины, возникающие при нарушении нормальной микрофлоры кишечника. При этом происходит подавление нормальных бактерий (лакто-и бифидобактерий) бактериями условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, анаэробы).

Симптомы избытка газов в кишечнике

Основные симптомы излишнего газообразования:

  • Характерные схваткообразные боли в животе, чувство распирания и постоянное ощущение дискомфорта. Болезненные ощущения вызывает рефлекторный спазм стенок кишки, возникающий при растяжении ее стенок повышенным объемом газа.
  • Вздутие живота , проявляющееся в увеличении его объема из-за скопления газа.
  • Отрыжка, вызываемая обратным поступлением газа из желудка при дисфагии .
  • Урчание в животе , возникающее при смешивании газов с жидким содержимым кишечника.
  • Тошнота , сопровождающая сбои пищеварения. Возникает при образовании токсинов и увеличении содержания в кишечнике продуктов неполного переваривания пищи.
  • Запор или диарея. Повышенное газообразование в большинстве случаев сопровождается подобными нарушениями стула.
  • Флатуленция . Резкий выход газа из прямой кишки, сопровождаемый характерным звуком и неприятным сероводородным запахом.

Общие симптомы газов в кишечнике могут проявляться учащенным сердцебиением, аритмией, чувством жжения в области сердца. Подобные состояния провоцируют пережимание блуждающего нерва вздутыми петлями кишечника и смещение диафрагмы вверх. Кроме того больного преследует бессонница , вызванная интоксикацией организма и депрессивные состояния с перепадами настроения. Отмечается постоянное общее недомогание в результате неполного усваивания питательных веществ и неправильной работы кишечника.

Что вызывает образование газов в кишечнике?

Сильные газы в кишечнике вызывают продукты, богатые углеводами, пищевыми волокнами и крахмалом.

Углеводы

Из углеводов самыми сильными провокаторами являются:

  1. Рафиноза. Больше всего ее содержится в бобовых, спарже, капусте. В меньших количествах этот углевод присутствует в брюссельской капусте, брокколи, артишоках, тыкве.
  2. Лактоза. Этот натуральный дисахарид содержится в молоке и находится во всех продуктах, приготовленных из него (мороженое, сухое молоко, молочные блюда). Отмечено, что у людей с приобретенной или врожденной непереносимостью этого фермента, употребление молочных продуктов ведет к возникновению симптомов метеоризма.
  3. Сорбитол. Содержится в большинстве фруктов и овощей. Кроме того этот углевод применяют как подсластитель в производстве диетических продуктов, жевательных резинок и кондитерских изделий.
  4. Фруктоза. Также присутствует практически во всех овощах и фруктах, используется в приготовлении безалкогольных напитков и фруктовых соков.

Пищевые волокна

Содержатся во всех продуктах и могут быть растворимыми и нерастворимыми. Растворимые пищевые волокна (пектины) в кишечнике набухают и образуют гелеподобную массу. В таком виде они достигают толстого кишечника, где при их расщеплении происходит процесс газообразования. Нерастворимые пищевые волокна проходят через ЖКТ практически без изменений и усилению газообразования не способствуют.

Крахмал

Почти все продукты, содержащие крахмал, усиливают образование газов в кишечнике. Много крахмала содержат: картофель, пшеница, горох и другие бобовые, кукуруза. Исключение составляет рис, который содержит крахмал, но вздутия и метеоризма не вызывает.

Как проводится диагностика?

При жалобах пациента на то, что у него постоянно газы в кишечнике, врач обязан исключить наличие серьезных заболеваний, для чего проводится комплексное обследование пациента. Оно включает в себя физикальное обследование, то есть выслушивание и выстукивание, и инструментальные методы.

Чаще всего проводят рентгенографию брюшной полости, с помощью которой выявляется наличие газов и высота стояния диафрагмы. Чтобы оценить количество газов применяют быстрое введение в кишечник аргона. При этом удается измерить объем вытесняемых аргоном кишечных газов. Кроме того, применяют следующие методы диагностики:

  • ФЭГДС – осмотр слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с помощью специальной гибкой трубки с освещением и миниатюрной камерой на конце. Этот метод позволяет взять при необходимости кусочек ткани на исследование, то есть сделать биопсию.
  • Колоноскопия. Визуальное исследование толстого кишечника специальным прибором с камерой на конце.
  • Копрограмма. Лабораторное исследование, анализ кала на ферментативную недостаточность системы пищеварения.
  • Посев кала. С помощью этого анализа выявляется наличие дисбактериоза кишечника и подтверждаются нарушения в микрофлоре кишечника.

При хронической отрыжке, поносе и немотивированной потере веса может быть назначено эндоскопическое исследование, проводимое для исключения подозрений на рак кишечника. У больных с частой флатуленцией (выделением газов) тщательно изучаются особенности питания для того, чтобы исключить из рациона продукты, провоцирующие вздутие и метеоризм.

При подозрении на лактозную недостаточность пациенту назначаются лактозотолерантные тесты. В некоторых случаях врач может назначить исследование суточного рациона больного, во время которого пациент должен в течение определенного промежутка времени вести в специальном дневнике записи о своем ежедневном рационе.

При жалобе пациента на то, что не отходят газы в кишечнике, частое вспучивание и резкие боли врач должен провести обследование, исключающее непроходимость кишечника, асцит (накопление жидкости) или любые воспалительные заболевания ЖКТ.

Тщательное обследование, корректировка рациона питания, исключение провоцирующих факторов, вызывающих явления метеоризма, позволят ответить на вопрос, почему в кишечнике газы образуются в избыточном количестве и какие меры предпринять для избавления от этого неприятного явления.

Как лечить скопление газов в кишечнике?

Комплексное лечение метеоризма включает в себя симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Но при этом следует помнить, что если причиной образования избыточных газов является болезнь, то в первую очередь лечить нужно основное заболевание.

Симптоматическая терапия должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома и включает в себя применение спазмолитических средств (Дротаверин, Но-шпа). Если метеоризм вызван аэрофагией, принимают меры для уменьшения заглатывания воздуха во время еды.

Патогенетическая терапия борется с избыточным газообразованием с помощью:

  • Сорбентов, которые связывают и выводят из организма токсичные вещества (Энтеросгель, Фосфалюгель). Такие адсорбенты как Активированный уголь не рекомендуют к длительному применению в связи с выраженными побочными эффектами.
  • Ферментативных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты и улучшающих работу системы пищеварения (Мезим, Панкреатин).
  • Пеногасителей, которые разрушают пену, в виде которой в кишечнике скапливаются газы и улучшают всасывающую способность органа. Эта группа препаратов воздействует на моторику кишечника и обладает сильным ветрогонным действием (Диметикон, Симетикон).

Этиотропная терапия борется с причинами, вызывающими газы в кишечнике:

  • При динамическом метеоризме эффективны средства, усиливающие перистальтику кишечника (Церукал).
  • При метеоризме, вызываемом механическими причинами (опухоли кишечника, запоры), лечение будет зависеть от конкретного заболевания. При опухолях будет проведено хирургическое вмешательство, длительные запоры устраняют приемом слабительных препаратов.
  • Для нормализации работы кишечника и устранения дисбиоза, принимают пробиотики, содержащие в своем составе живые бактерии.

Важнейшим фактором при борьбе с метеоризмом является диета. Для устранения дискомфортных явлений необходима коррекция питания и отказ от жирных продуктов, что поможет пище быстрее усваиваться, а газам не задерживаться в кишечнике. О том, как правильно питаться при образовании газов в кишечнике, расскажем подробнее.

Диета при метеоризме

В первую очередь нужно выяснить, какие продукты вызывают избыточное газообразование и в дальнейшем этих продуктов избегать. У одних пациентов провоцировать метеоризм могут мучные продукты и сладости, у других – жирные и мясные блюда. С опасением следует относиться к продуктам, содержащим большое количество клетчатки. Это:

  • черный хлеб,
  • бобовые культуры,
  • цитрусовые,
  • капуста,
  • фрукты,
  • ягоды,
  • томаты,

Попробуйте провести эксперимент и исключить из рациона один из следующих продуктов:

  • бананы,
  • изюм,
  • чернослив,
  • редис,
  • свежую и кислую капусту,
  • горох,
  • чечевицу,
  • сдобу.

В зависимости от результата можно будет понять, что именно провоцирует возникновение неприятного явления. Старайтесь не употреблять овощи и фрукты в сыром виде. Овощи лучше варить или тушить, фрукты использовать для приготовления компотов или пюре.

Постарайтесь на две недели отказаться от употребления цельного молока, мороженого и молочных коктейлей. Если такая диета окажется эффективной, значит, причина метеоризма кроется в непереносимости лактозы, содержащейся в молочных продуктах и от их употребления лучше всего отказаться. Если непереносимости лактозы нет, полезно будет каждый день кушать йогурты, кефир, творог, варить вязкие каши на молоке напополам с водой.

Следует отказаться от употребления газированных напитков, кваса, пива, которые вызывают бродильные процессы в организме. Для устранения дисфагии врачи рекомендуют есть не спеша, тщательно пережевывая пищу.

Нужно отказаться от употребления жевательных резинок, так как в процессе жевания заглатывается излишнее количество воздуха. Постарайтесь избегать продуктов, содержащих сорбитол (жевательные резинки без сахара, диетические пищевые продукты, сухие завтраки), откажитесь от цельнозернового и черного хлеба.

Чтобы избавиться от запоров и поддержать нормальную работу кишечника необходимо употреблять в пищу продукты, которые содержат неперевариваемую клетчатку, например молотые пшеничные отруби. Важно исключить употребление алкоголя и стараться не переедать, принимая пищу небольшими порциями несколько раз в день.

Не употребляйте жирные и жареные мясные продукты. Диетическое мясо нужно варить или тушить. Стоит попробовать заменить мясо нежирной рыбой, а крепкий чай или кофе – травяными настоями. Лучше всего придерживаться принципов раздельного питания и исключить одновременный прием крахмальной и белковой пищи, например картошки с мясом.

Опасность могут представлять незнакомые экзотические блюда, непривычные для желудка (китайская, азиатская кухня). При подобной проблеме не стоит экспериментировать и лучше отдавать предпочтение традиционной национальной или европейской кухне.

Полезно устраивать для желудка разгрузочные дни. Это восстановит работу пищеварительной системы и поможет избавиться от токсинов. В разгрузочный день можно отварить немного риса и есть его теплым, небольшими порциями без соли, сахара и масла. Или разгружаться с помощью кефира, если отсутствует непереносимость молочных продуктов.

В этом случае в течение дня рекомендуют ничего не есть, а пить только кефир (до 2-х литров). Для активизации кишечника и улучшения его моторики, врачи рекомендуют совершать ежедневные прогулки, больше ходить пешком и вести активный образ жизни.

Народная медицина от сильного содержания газов в кишечнике

Народные рецепты дают хороший эффект при скоплении газов в кишечнике. Отвары и настои лекарственных трав помогают быстро избавиться от неприятного недуга. Фенхель - это лекарственное растение обладает настолько эффективным и мягким действием при устранении газов, что его настой дают даже маленьким детям.

  1. Аналогичное действие оказывают настои из семян тмина и аниса. Можно просто глотать тщательно пережеванные семена этих растений после еды, что поможет улучшить пищеварение.
  2. Для приготовления настоя берут семена тмина или аниса. Достаточно 1 ч. ложки. Это количество семян заливают стаканом кипятка, дают настояться 15 минут, после чего процеживают. Выпивают по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.
  3. Мятный чай. Для его приготовления можно брать любой вид мяты: перечную, кошачью, колосовую. Одну чайную ложку измельченных листьев заливают 200мл. кипящей воды и держат на слабом огне около пяти минут. Пьют как обычный чай.
  4. Отвар из корня солодки. Готовится аналогично, 1 ч. ложку измельченного корня заливают кипятком и держат на медленном огне около 10 минут. Пьют по трети стакана перед едой.
  5. Настой из укропных семян. Одну столовую ложку семян укропа растирают в ступке до порошкообразного состояния, заливают 300мл. кипятка и оставляют под крышкой на три часа. Получившийся настой выпивают в течение дня, принимая средство за 30 минут до еды.
  6. Настой из одуванчика. Корень растения измельчают, заливают 250 мл теплой кипяченой воды и оставляют под крышкой на всю ночь. Утром настой процеживают и пьют 4 раза в день перед едой.
  7. Настой льнянки. Принимают внутрь при метеоризме, сопровождаемом запорами. Для его приготовления 1ст. ложку льнянки настаивают на стакане кипятка в течение двух часов. Принимают по две столовые ложки настоя в течение дня и четверть стакана перед сном.
  8. Настой из цветов ромашки. Настой готовят аналогично, пьют три- четыре раза в день по две столовых ложки.
  9. Настой из травы куриная слепота. Хорошо помогает при хронических запорах и метеоризме. Две столовые ложки травы заливают 500 мл кипятка, настаивают и процеживают. Принимают по 1/2 стакана три раза в день.
  10. Картофельный сок. Свежевыжатый картофельный сок помогает справиться с неприятными симптомами. Рекомендуют выпивать по половине стакана сока в течение 10 дней за один час до еды. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
  11. Отвар вяза ржавого. Это растение быстро справляется с повышенным газообразованием. Кору вяза измельчают и принимают в виде порошка, половину чайной ложки которого заливают небольшим количеством теплой кипяченой воды и разводят до состояния вязкой смеси, чтобы не было комков. Затем массу заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне 20 минут. Готовую смесь процеживают и принимают по одному стакану три раза в день.

Для устранения запоров, приводящих к газообразованию можно готовить смесь из сухофруктов и травы сенны. Для этого 400гр кураги и чернослива без косточек запаривают теплой кипяченой водой и оставляют под крышкой на ночь. Утром смесь пропускают через мясорубку, добавляют 200гр меда и 1 столовую ложку сухой травы сены, массу хорошо перемешивают. Хранят в закрытой посуде в холодильнике. Принимают по две чайных ложки на ночь.

Помогут избавиться от газов в кишечнике клизмы с отваром ромашки. Для приготовления отвара одну столовую ложку сухих цветов ромашки заливают стаканом воды и томят на медленном огне примерно 10 минут. Дают отвару остыть, процеживают и разводят это количество жидкости двумя столовыми ложками кипяченой воды. Клизму делают ежедневно перед сном в течение 3-5 дней.

Выводы

Итак, какие же выводы мы можем сделать? Такое явление, как скопление газов в кишечнике само по себе не является болезнью. Но если избыток газов беспокоит постоянно и сопровождается всем спектром неприятных симптомов: изжогой, запорами или диареей, болями в желудке, необъяснимой потерей веса, необходимо обратиться за врачебной помощью и пройти тщательное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Если при обследовании подозрения на другие заболевания отпадают, то метеоризм легко устранить изменением рациона, правильным питанием и приемом медикаментозных препаратов, назначенных врачом. Соблюдайте все врачебные рекомендации и будьте здоровы!