Как отличить чесотку от аллергии. Аллергия или чесотка? Как распознать? Народное лечение чесотки

Главная

Целлюлит

Зуд - один из частых симптомов, с которым обращаются пациенты к дерматовенерологу. Зачастую причиной этому есть аллергия. Но не стоит забывать о таком заболевании как чесотка. Важно сразу определить причину зуда. Как это узнать на первичном этапе? Какие вопросы стоит задать пациенту?

Что такое чесотка?

Существуют прямой и непрямой пути передачи клеща. Прямой осуществляется в ночное время в постели, когда клещ максимально активен. Непрямой путь - через предметы общего пользования и постельные принадлежности. Есть также транзиторная инвазия, которая может осуществляться в саунах, поездах, банях, где потоки людей пользуются предметами, которые были в пользовании у больного чесоткой.

Патогенез заболевания полностью отражает жизненный цикл клеща, который делится на 2 периода - накожную недлительную, и внутрикожную длительную фазы.

Расположение ходов при чесотке зависит от плотности расположения потовых желез, типа оволосения, температуры наружного кожного покрова, скорости регенерации рогового слоя и строения кожи. Так, часто ходы локализованы на кистях, локтях, запястьях и стопах, где наибольшая толщина рогового слоя. Также много ходов на тех участках кожи, где повышена плотность расположения потовых желез (половые органы мужчины, запястья, кисти, стопы). Именно поэтому, когда у пациента чесотка сочетается с атопическим дерматитом или вульгарным ихтиозом, чесоточных ходов очень мало. Также из - за сухости кожи их мало у лиц пожилого возраста. А вот много ходов будет при гипергидрозе, эпидермофитии и дисгидротической экземе.

Но, учитывая тот факт, что современные люди несколько раз в день моют руки с мыльными химическими веществами, у больного чесоткой может вовсе этих ходов не быть. Тогда диагностика становится затрудненной, ведь главного симптома нет, а болезнь - есть. Единственным симптомом, который сможет помочь поставить предварительный диагноз - время появления зуда. Это и есть тот вопрос, который следует задать пациенту, чтобы провести дифференциальный диагноз с аллергией. Это связано с суточной активностью клещей.

Суточная активность чесоточных клещей.

Самка находится днем в спокойном состоянии. Вечером и ночью она прогрызает яйцевые колена, откладывая в каждом по яйцу. При этом самка углубляет само дна этого хода, делая возможным последующий выход личинок. Это проделывается каждой самкой и каждую ночь. Одна самка за ночь оставляет до 2 яиц. От этого процесса чесоточный ход на коже больного чесоткой извитой формы и состоит из частей ходов, которые имеют название суточный элемент хода.

Таким образом, ночная активность клещей объясняет преобладание прямого пути заражения через постель в ночное и вечернее время, а также эффективность противочесоточных препаратов именно на ночь.

Клиническая картина при чесотке

Если заражение произошло личинками, инкубационный период длится 2 недели. А если заражение случилось от самки, то клиника видна сразу. Зуд - главный характерный симптом чесотки. Он возникает как результат сенсибилизации организма на конечные продукты жизнедеятельности клещей (экскременты, секрет желез яйцевода, оральный секрет). Зуд появляется уже через 1-2 недели при первичном заражении, и до 3 недель - при повторном инфицировании.

Второй характерный признак чесотки - наличие чесоточных ходов. Кожа реагирует на появление этих самых ходов. Также появляются везикулы невоспалительного характера, фолликулярные пустулы. Также проявляется аллергическая реакция на конечные продукты метаболизма клеща, что проявляется на коже кровянистыми корочками, расчесами и милиарными папулами. Но мы выяснили, что кожа каждого человека по-разному реагирует на клещевую активность. У некоторых ходов вообще нет (интактные ходы), у других везикулы, пузыри, пустулы и лентикулярные папулы, что вызвано реактивными ходами. Теперь становится понятна схожесть аллергии и чесотки.

Диагностические симптомы при чесотке:

Симптом Арди - гнойниковые корочки и пустулы на локтях и возле них.
Симптом Горчакова - кровянистые корочки там же.
Симптом Михаелиса - импетигиозные высыпания и кровянистые корочки в межягодичной складке с переходом на крестец.
Симптом Сезари – при пальпации определяется возвышение, что указывает на наличие чесоточного хода.

Скабиес может осложняться дерматитом и пиодермией. Иногда - крапивницей и микробной экземой.

При заражении человека клещами от животных (собаки, свиньи, лошади, волки, лисицы, кролики) развивается псевдосаркоптоз. При этом заболевании инкубационный период длится несколько часов, а типичные чесоточные ходы отсутствуют, потому, как клещи не размножаются в несвойственных для него условиях. Они лишь внедряются в кожу, вызывая сильный зуд. От человека к человеку псевдосаркоптоз не передается.

Чесотка у детей протекает с возможным поражением кожи лица и волосистой части головы. У грудных деток могут поражаться даже ногтевые пластинки.

Методы выявления чесотки

В нашей стране диагноз скабиес должен быть подтвержден лабораторно. Для этого используют:

Метод масляной витропрессии- кожу смазывают минеральным маслом, после чего визуализируют гранулемы при надавливании на высыпной элемент.
Метод прокрашивания подозрительного элемента 5% спиртовым раствором йода, чернилами, тушью или анилиновыми красителями.
Метод соскоба- обнаружение содержимого в чесоточом ходу, везикулах и папулах;
Метод извлечения клеща иглой- после вскрытия слепого конца хода. При этом острые иглы продвигаются по направлению хода и самка прикрепляется присосками к манипуляционной игле.
Дермаскопия- должна быть проведена обязательно больному чесоткой.

Лечение и профилактика чесотки

Лечение скабиеса проводится в амбулаторных условиях. Наиболее эффективны и часто применяемы мази при чесотке- бензилбензоат, медифокс, спрегаль и серная мазь. Но, независимо от выбранного лечения, существуют общие принципы лечения больных на чесотку:

Лечение всех больных в одном очаге проводится одновременно;

Втирание мазей должно осуществляться исключительно вечером;

Детям до 3 лет втиранию подлежат все участки кожи, у остальных - за исключением волосистой части головы.

Скарбициды втираются только руками, после чего руки нужно тщательно вымыть;

Препарат на коже должен быть минимум 12 часов;

Лечение осложнений должно вестись параллельно с лечением чесотки;

Смена нательного и постельного белья проводится после завершения процесса лечения.

Лечение чесотки у детей

Деткам до 1 года можно использовать только мазь спрегаль, с 1 до 3 лет- спрегаль и медифокс. С 3 лет- без ограничений.

Врач должен помнить, что при лечении чесотки не могут возникать рецидивы, так как у клеща нет длительных, латентно текущих периодов. А «рецидивы» такие являются результатом несоблюдения схем лечения, самостоятельного понижения концентрации препарата, при несоблюдении срока и кратности нанесении мази, а также использование препарата в неактивные фазы цикла клеща (днем) и использование простроченных препаратов. Возможна реинвазия- повторное заражение от первичного источника чесотки, если последний не получил адекватного лечения.

Профилактика чесотки заключается в активном выявлении больных на медосмотрах и при любом обращении за медицинской помощью.

Важно знать профилактические меры, которые снизят шансы заразиться чесоткой:

Использование личных средств гигиены и постельного белья;

Придерживаться гигиенических норм в саунах, бассейнах, банях;

Соблюдать элементарные гигиенические процедуры.

Предотвратить такое заболевание, как чесотка, не всегда возможно, но, помня об элементарных правилах, можно существенно снизить риски заражения. А главное, прочитав эту статью, у Вас не будет сомнений на первичном этапе диагностики, аллергия это или чесотка.

Здоровья Вам и Вашим пациентам!

При аллергии и чесотке на коже появляются красные пятна, появляется зуд. Однако, как правило, чесоточный зуд обычно беспокоит людей в первой половине ночи, именно тогда клещи предпочитают вести активную жизнь и делать новые ходы в коже. А вот в течение дня больного тревожит аллергический зуд.

Чесотка

Чесоткой называетсязаболевание кожи, что вызывается чесоточным клещом. Длина самки чесоточного клеща равна 0.3-0.4 мм. Она живет около 1 месяца. Когда самка откладывает яйца, то в течение двух недель личинки, пройдя несколько стадий, становятся взрослыми особями. Последние поднимаются на поверхность кожи и начинают спариваться. А вот когда самцы оплодотворяют самку, вскоре погибают. Данным образом, клиническая картина заболевания исключительно вызвана самками. Чесоточный клещ вне организма человека при комнатной температуре может прожить около двух или трех суток. А вот при температуре 60 градусов они умирают в течение часа.

Какие участки кожи чаще всего поражаются во времячесотки

Самая любимая локация высыпаний: запястья, межпальцевые промежутки, локтевые ямки, тело полового члена, наружные половые органы, стопы, ягодицы. Во время чесотки не поражаются голова и шея. Исключением являются только грудные дети. Стоит учесть, что зуд при данном заболевании способен возникать на любом участке тела.

Реакция на лекарство

Если у вас аллергия, то симптомы помогает снимать противогистаминный препарат, уменьшается болезнь и ее проявления. От чесоточного зуда лекарства не помогут, зуд никогда не станет меньше.

Сопутствующие симптомы

Насморк и слезотечение всегда отсутствуют при чесотке. А вот при наличии аллергии эти симптомы можно встретить довольно часто. Такой момент тоже необходимо считать существенным отличием этих двух заболеваний.

Если кто-то из ваших близких или членов семьи заразился чесоточным клещом, то тогда через некоторое время остальные члены семьи тоже подхватят эту болезнь. Незаразной болезнью считается аллергия. Они никогда не передается через постельные принадлежности или общие предметы, так что аллергию необходимо лечить индивидуально. А вот чесотку надо лечить всем и проходить профилактический курс в специальных учреждениях.

Чесоточный клещ может без труда проделать в коже парные ходы, которые можно заметить без особого труда, если внимательно рассматривать пораженную кожу. Подобные признаки при наличии аллергии отсутствуют. Здесь нельзя увидеть какие-либо ходы. Красные высыпания покрывают кожу почти равномерно, они сосредотачиваются на ягодицах, щеках и животе.

Врач-дерматолог должен выполнять лечение чесотки и ставить точную диагностику. А вот аллерголог-иммунолог занимается диагностикой аллергии и ее лечением. Если вам сложно определить по внешним признакам – какое у вас заболевание, то тогда необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти курс обследования. Лучше начинать с дерматолога. Опытный врач очень быстро и без труда сможет рассказать вам о наличии чесотки. Иногда бывает, что можно просто рассмотреть кожу под микроскопом и увидеть микроскопического клеща. А вот более длительный процесс - это диагностировать наличие аллергии.

Как бороться с чесоткой

Для лечения есть несколько основных препаратов. Например, серная мазь. Лекарство втирают во всю кожу, кроме головы. Это проделывается 1 раз в сутки в течение пяти суток подряд. Во время лечения постельное и нательное белье разрешается не менять. У серной мази есть один минус – неприятный запах и то, что она часто вызывает раздражение кожи.

Бензилбензоат. Схема применения расположена в инструкции в упаковке. Еще одно средство – спрегаль. Его надо распылить однократно по всему телу, кроме головы. Через 12 часов помойтесь с мылом, поменяйте постельное и нательное белье.

Перед тем, как начинать лечение любым из способов, надо прокипятить постельное и нательное белье, а потом прогладить с двух сторон. Для обработки белья без кипячения, а также для обработки одежды верхней надо взять препарат А-ПАР. Он также является аэрозолем. Зуд способен сохраняться несколько недель после полноценного лечения болезни. Это же и подтверждает аллергическую природу зуда.

Что заразно, а что нет

Аллергия никогда не была заразным заболеванием. Ее наличие зависит исключительно от особенностей организма человека. В основном, чесотка передается при длительном контакте кожа-кожа. Самый распространенный путь передачи – половой. Дети могут заразиться от родителей, если спят с ними с одной постели. Во время игры чесоточный клещ также способен перейти от одного ребенка к другому. Да и в коллективах клеща можно подхватить через рукопожатие. Если у вас аллергия, то это лечится индивидуально. А вот профилактический курс от чесотки должны пройти все члены семьи.

Поскольку в последнее время количество аллергий среди всего числа населения планеты растёт с каждым днём, многих людей интересует: как отличить чесотку от аллергии? Это важно потому, что каждая из этих патологий имеет разные причины и в результате разные последствия, которые в той или иной мере могут губительно влиять на организм человека. Для того чтобы разобраться в этих вопросах, нужно знать симптомы каждого патологического процесса, а также методы их точной диагностики.

Вне своей обычной среды обитания эти представители насекомых живут не более трёх дней. Температура, отметка которой превышает 65 градусов по Цельсию, является для них смертельной.

Чесотка передаётся контактным путём, в результате плотного прикосновения к коже больного человека или к предметам его гигиены и быта.

Стоит помнить, что при обнаружении подобных симптомов стоит как можно быстрее обратиться к врачу, ведь заболевание может набрать эпидемиологических масштабов.

Аллергия являет собой патологический процесс, который образуется в результате повторного попадания в организм человека фактора, который принято называть аллергеном. Именно определённый аллерген провоцирует активацию защитной иммунной системы человека.

Большая часть людей, которые подвержены аллергическим атакам, чётко знают, какой предмет или вещество может их у него вызывать. Но часто бывает так, что аллергия у человека возникает впервые. В этом случае срочно необходима консультация различного рода специалистов.

Для аллергических реакций характерны некоторые симптомы и признаки.

К ним стоит отнести:

появление непрерывного чихания у больного;
образование зуда в области слизистых оболочек рта и носа;
появление характерной сыпи по всему телу;
гиперемия кожных покровов;
длительный сухой кашель;
появление отёков слизистых оболочек организма пациента;
образование большого количества волдырей;
опухание и гиперемия век.

При обнаружении каких-либо симптомов аллергии необходимо сразу же обращаться к специалистам, ведь аллергические реакции могут давать осложнения в виде анафилактического шока, который может приводить к летальному исходу.

Чесотка или аллергия – как отличить? Стоит отметить, что некоторые симптомы этих патологий и вправду имеют общие черты, благодаря чему неопытный человек может их легко перепутать или вовсе не знать, чем одно отличается от второго. Мало кто точно знает, как отличить аллергию от чесотки. Но не нужно забывать, что это абсолютно разные заболевания, которые имеют свои определённые особенности и нюансы, благодаря которым сильно отличаются.

Очень важно знать эти отличия, ведь от них зависит выбор тактики лечения и здоровье человека!

Возбудитель болезни – чесоточный клещ. Это мелкое паукообразное насекомое.

Размер самок насекомого составляет от 0,2 до 0,4 мм, самцы еще мельче. Невооруженным глазом они не видны.

При чесотке на теле больного можно заметить так называемые «чесоточные ходы» - извилистую линию длинной от 1 мм до 2-3 см, но наиболее типичное внешнее проявление болезни – сыпь в виде мельчайших пузырьков.

Степень заразности

Когда кто-нибудь из близкого окружения или членов семьи заражается чесоточным клещом, через некоторое время будут поражены все домочадцы. Аллергия же считается незаразной болезнью, которая не передается через постельные принадлежности, общие предметы, поэтому аллергию следует лечить индивидуально, в то время как от чесотки приходится проходить профилактический курс лечения всем членам семьи.

Наличие внешних признаков

Чесоточный клещ способен проделывать в коже парные ходы, которые с легкостью можно заметить, когда внимательно рассматриваешь пораженную кожу. При наличии аллергии подобные признаки отсутствуют, парные ходы обнаружить нельзя.

Кожу покрывают красные высыпания почти равномерно, они сосредотачиваются на ягодицах, животе, щеках.

Самка этого клеща имеет особенность откладывать свои личинки под кожу больного. В течение двух недель юные особи будут проходить цикл своего непосредственного взросления.

Мужские особи этого вида гибнут в течение нескольких минут после спаривания с женской особью чесоточного клеща.

Основными симптомами этого заболевания можно назвать:

Сопутствующие симптомы

При обоих заболеваниях на внешней стороне кожных покровов проявляется краснота, которая вызывает зуд и чесотку

При обоих недугах на поверхности кожи появляется красная сыпь, которая начинает зудеть и чесаться. Проявляющиеся симптомы имеют ряд отличительных качеств: зуд при аллергической реакции беспокоит несмотря на время суток, а при чесотке усиливается с наступлением ночи.

В это время суток у самки клеща происходит период повышенной активности.

Там можно увидеть едва заметные парные проходы, которые делает клещ. В случае зуда, вызванного аллергической реакцией, таких проходов не видно.

Локализуется чесоточная сыпь на кистях рук, в локтевых сгибах, под коленной чашкой, на бедрах и ягодицах, а также в районах сосков.

У детей - на поверхностях стоп, лица, в некоторых случаях на голове, в волосистой ее части. У новорожденных малышей чесотка может выглядеть как аллергическая реакция, крапивница - огромное количество пузырьков, зудящих, покрытых кровавой коркой.

При чесоточном клеще не бывает насморка и слезоточивости. Это признак аллергической реакции. При аллергии присутствуют болезненное состояние и общая слабость, признаки, которых не бывает при заражении чесоточным клещом.

В ряде случаев, человек заметивший на себе красные пятна, сразу начинает принимать противоаллергические препараты. В случае с аллергией эти медикаменты способны помочь.

Если признаки связаны с заражением от клеща, ситуация может усугубиться, если не будет своевременно оказанного лечения. Характерными симптомами для аллергической реакции являются:.

отечность;
беспрерывное чихание;
кашель;
зуд в пазухах носа.

Аллергия ⏤ заразная болезнь. Ее присутствие или отсутствие обусловлено только спецификой организма и иммунной системы, в отличие от чесотки, которая является заразной.

Пути передачи чесотки:

половым путем;
во время рукопожатий;
контактные виды спорта.

В семье, где есть один заболевший, быстро распространяется заражение. В скором времени абсолютно все члены семьи будут поражены. При аллергической реакции проходит лечение один заболевший, а вот при чесоточном клеще курс лечения получает вся семья.

Общих для взрослых и детей признаки заражения чесоткой:

Зуд, который особенно беспокоит вечером и ночью, клещи в эти периоды очень активны;
Появление клещевых ходов, которые выглядят как линии беловатого цвета, возвышающиеся над кожей. В конце этих линий можно увидеть черные точки, это и есть клещи.
Появление мелкой сыпи в виде небольших пузырьков.
Локализация клещевых ходов в подмышечных впадинах, между пальцами, на локтях, ягодицах.

Внешнее проявление чесотки у детей имеет свои особенности. Это связано со спецификой строения кожи у малышей. К сожалению, этой болезнью могут страдать и грудные дети.

Сам по себе суд обусловлен не столько действиями клеща, сколько продуктами его жизнедеятельности. Человек не чувствует, как клещ прокладывает ходы в коже, но при этом сильную аллергию вызывают продукты жизнедеятельности.

Здесь надо уточнить, что при первоначальном заражении клещом зуд появляется только через неделю, а вот при последующем заражении, аллергия приводит к сильному зуду практически в течение 24 часов. Это говорит о том, что у организма нет возможности выработать иммунитет к чесоточному клещу.

Диагностирование и лечение

Спрей Перметрин - одно из действующих средств для лечения от чесотки

Выявить причину проявившихся симптомов не сложно, необходимо направиться к специалисту. Не лишним сделать полную диагностику организма.

Врач-дерматолог проводит осмотр кожных покровов, делает соскоб верхнего слоя эпителия и при помощи микроскопа выявляет возбудителя.

Прежде всего, нужно уничтожить возбудителей болезни – чесоточных клещей и их личинки. Препаратов, способных нейтрализовать их воздействие и уничтожить клещей довольно много, преимущественно они используются в виде мазей.

Наиболее популярные из них – перметрин, бензибелен-зоат, серная мазь, спрегаль, несколько реже применяются кротамитон, линдан. Мази нужно втирать не только в район пораженных кожных покровов, но и в остальные участки кожи.

Втирания мазей в кожу детей возрастом до 3 лет необходимо производить и в зоне волосистой части головы, и по всей поверхности тела. Более старшие дети не нуждаются в обеззараживании зоны волос и лица. У них, в отличие от младенцев, лицо и зона волос на голове не поражается клещами.

В первую очередь для избавления от чесотки используется серная мазь, которая втирается по всему телу. Курс лечения рассчитан на 5 дней, а мазь втирается 1 раз в сутки.

При этом пока идет курс постельное и нательное белье можно не менять, чтобы не дать клещам распространиться. У мази на серной основе есть минус, это неприятный запах и возможная аллергия, особенно при ее повторном нанесении.

Используется также и Спрегаль, который представлен в виде аэрозоля. Он распыляется по всей поверхности тела, за исключением головы. Через 12 часов после нанесения аэрозоля необходимо принять душ, и тщательно смыть препарат с мылом с поверхности кожи. Постельное и нательное белье можно поменять.

Как отличить аллергию от чесотки?

Оставьте комментарий 2,191

Внешние симптомы аллергии и чесотки

К отличительному внешнему проявлению чесоточной сыпи относят наличие ходов, которые выглядят в виде светлых царапин, возвышенных над кожным покровом в прямом или зигзагообразном виде. Ход заканчивается пузырьком прозрачного вида с белой областью внутри (клещ) и хорошо заметен на темной (смуглая или загорелая) коже. У маленьких детей (грудничков) сыпь, вызванная чесоткой, локализуется в области ступней, лица и волосяного покрова головы. Чесоточная сыпь у взрослых, в первую очередь, обнаруживаются в зоне:

кисти (межпальцевые изгибы и боковая часть пальца);
суставных сгибов;
грудей (часто на сосках);
ягодиц;
половых органов;
внутренней поверхности бедра;
живота.

Вернуться к оглавлению

Отличия аллергии от чесотки

К отличительным признакам аллергии от чесотки у людей относят:

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Лечение болезней

Стоит помнить, правильно диагностированное заболевание - залог успешного лечения. При выявлении первой симптоматики следует пойти к доктору для выяснения причин таких изменений на кожном покрове. Доктор после осмотра, может назначить дополнительные лабораторные исследования, по результатам которых пропишет эффективные терапевтические меры для конкретного случая. Не стоит заниматься самолечением - чревато усугублением болезни в виде возникновения неприятных последствий.

Как дифференцировать чесотку и аллергию?

На ранней стадии развития аллергия и чесотка имеют схожие признаки, поэтому их легко можно спутать. Однако это совершенно разные заболевания, лечение и диагностика которых в корне отличаются. У чесотки, как и у аллергии можно выделить характерные симптомы, которыми первое заболевание отличается от второго.

Отличительные особенности

Из 100% случаев диагноз «чесотка» ставится молодым людям до 30 лет, каждый пятый из которых - ребенок. Очаги инфекции часто фиксируются в школах, детских садах и больничных учреждениях.

Общий симптом обоих заболеваний - сыпь и кожный зуд. Но благодаря некоторым особенностям симптоматики, можно понять, как отличить чесотку от аллергии. На что обратить внимание:

Самостоятельно проверить, какое заболевание поразило человека аллергия или чесотка, можно простыми способами:

Также особенность аллергического дерматита - сопутствующие симптомы интоксикации:

Методы обследования

Помимо визуального выявления характерных внешних отличий между двумя заболеваниями, существуют лабораторные способы диагностики. Опытный дерматолог знает, как отличить чесотку от дерматита, поэтому порекомендует пройти ряд процедур.

Сложнее всего диагностировать чесотку у детей. Если заражение произошло у ребенка до 6 месяцев, то типичных отличий от аллергии можно и не обнаружить.

Болезнь больше напоминает крапивницу или мокнущую экзему. Клещи очень редко поражают боковые фаланги пальцев и промежутки между пальцами у детей младше 3 лет, зато часто разрушают ногтевые пластины.

Выявление чесоточного клеща

Это вещество разрыхляет верхние слои кожи, что позволяет собрать материал для исследования. Обычно забор кожи происходит на запястье, кистях рук или локтевых сгибах. Через 5 минут лаборант делает соскоб клеток кожи до момента появления мелких капелек крови. Соскабливать нужно пораженную ткань на границе со здоровой кожей.

Аллергические пробы

Диагностика аллергии имеет совершенно другое направление. В первую очередь пациенту проводят кожные пробы с введением различных аллергенов. Тесты на аллергены бывают разные:

Скарификационные.
Prick-test.
Провокационные пробы назальные.
Ингаляционный провокационный тест.

Кроме специфических тестов, определение аллергенов возможно по анализу крови (исследование ИФА или РАСТ).

Дифференциальная диагностика аллергии требует больше времени. Как правило, из-за нестабильности иммунной системы сложно определить причину аллергии у ребенка.

При диагностике аллергии врач обязательно опрашивает пациента, был ли употреблен в пищу новый продукт, менялся ли порошок или моющее средство, был ли контакт с домашними животными и. т. д. Иногда на поиски возбудителя уходит не один месяц.

Дифференциальная диагностика аллергии и чесотки должна отличить эти болезни от других, где зуд и сыпь тоже являются основными симптомами:

пиодермия;
экзема;
сахарный диабет;
застой желчи;
болезнь Ходжкина;
укусы блох или москитов;
лобковые вши (если зудит кожа в паховой зоне).

Диагностика чесотки не потребует много времени, опытный дерматолог может довольно быстро определить патологию. Отличить же чесотку от аллергии самому довольно непросто, поэтому без консультации специалиста лечение может быть назначено неправильно. Не нужно рисковать здоровьем – ни своим, ни тем более ребенка: любые зудящие высыпания на коже необходимо показать дерматологу и лишь после этого лечить.

Главные признаки чем отличается чесотка от аллергии

Признаки чесотки

Признаки аллергических реакций

Для аллергических реакций характерны некоторые симптомы и признаки.

К ним стоит отнести:

появление непрерывного чихания у больного;
образование зуда в области слизистых оболочек рта и носа;
появление характерной сыпи по всему телу;
гиперемия кожных покровов;
длительный сухой кашель;
появление отёков слизистых оболочек организма пациента;
образование большого количества волдырей;
опухание и гиперемия век.

Как отличать эти заболевания

Очень важно знать эти отличия, ведь от них зависит выбор тактики лечения и здоровье человека!

Основные отличия чесотки от аллергии и дерматита

Причины развития заболеваний

Чтобы дифференциальная диагностика была эффективной и правильной, нужно в первую очередь ознакомиться с базовыми понятиями – определением патологии и причинными факторами, вызывающими ее развитие. Начнем с аллергии – то есть повышенной чувствительности к чужеродным веществам, поступающим, как правило, из окружающей среды. Это могут быть:

лекарства;
пищевые продукты;
косметика;
бытовая пыль;
шерсть и выделения животных;
химикаты;
латекс.

Аллергия развивается вследствие дисфункции иммунной системы. В качестве провокаторов выступают разные факторы:

генетический (отягощенная наследственность);
инфекционный (заражение вирусами, бактериями, грибами, гельминтами);
воспалительный (хронические заболевания пищеварительной, респираторной системы).

Дерматитом называют воспалительное поражение кожи. Оно может быть вызвано такими триггерами как:

Солнечная радиация.
Высокая или низкая температура.
Сок растений.
Механическое воздействие (давление, трение).
Электрический ток.
Контакт с химическими веществами.

Существует разделение дерматитов на простые (от воздействия раздражающих веществ) и аллергические (возникают при контакте с соединениями, обусловливающими формирование индивидуальной иммунной чувствительности – сенсибилизации). Для них чаще характерно острое течение – старт симптомов после соприкосновения с провоцирующим компонентом. Отличие аллергии от дерматита не всегда прослеживается четко или есть вообще – все зависит от того, что лежит в основе патогенеза (механизма развития) болезни – раздражение или сенсибилизация, то есть вовлечение иммунитета.

Таким образом, поражение кожи при аллергии имеет иммунопатологический, а при чесотке – инфекционный генез.

Характерные симптомы

Тактика дифференциальной диагностики построена на сравнении объективных клинических признаков, выявленных у пациента и ожидаемых при той или иной форме патологии. Чтобы отличить одну болезнь от другой, важно знать, какие симптомы им свойственны.

Простой контактный дерматит

Развивается после соприкосновения с агрессивными средами: химикатами, соком растений, металлами. При этом для появления симптомов достаточно единственного эпизода контакта. Наблюдаются такие признаки как:

покраснение;
отек, зуд;
трещины;
сыпь в виде пузырьков или крупных полостных элементов;
жжение, болезненность.

При хронической форме заболевания изменения выражены не так ярко, как при остром течении, однако к ним присоединяются дополнительные признаки. Это уплотнение и гиперпигментация кожи, многочисленные следы расчесов. Пациента беспокоит постоянный зуд.

Аллергический контактный дерматит

Возникает, если организм человека уже сенсибилизирован к раздражителю.

Первый контакт не приводит к развитию симптомов, однако уже через 7–14 дней, когда в процесс активно включается иммунная система, повторное соприкосновение вызывает ряд патологических изменений – таких как:

ярко выраженное покраснение;
припухлость, сопровождающаяся зудом;
ощущение покалывания, жжения;
возникновение пузырьков, пятен.

При любой форме контактного дерматита, будь то аллергический или простой тип, симптомы проявляются в четко очерченных границах области соприкосновения с провоцирующим веществом. В случае хронического течения характерна сухость кожи (вплоть до образования трещин), участки гиперпигментации.

Атопический дерматит

Заболевание, обусловленное наследственными факторами, активизация которых произошла под действием провокаторов из окружающей среды (например, инфекций). Часто сочетается с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Характерны следующие симптомы:

Зуд кожи.
Покраснение (эритема), припухлость.
Пузырьки, узелки, трещины.
Участки мокнутия, корки.
Сухость, шелушение.
Участки уплотнения.

Атопический дерматит – это форма аллергии, которая чаще всего начинается в детском возрасте. Поражается кожа волосистой части головы, лица, нижних конечностей. В дальнейшем – туловище, задняя поверхность шеи, руки. Хорошо видны следы расчесов, больных беспокоит навязчивый зуд, мучительная сухость. Процесс характеризуется хроническим рецидивирующим (с эпизодами обострений) течением, вероятно присоединение вторичной инфекции.

Классический симптом чесотки – кожный зуд, резко интенсифицирующийся в ночное время суток.

Длительно существующий процесс характеризуется образованием гнойничковых элементов, связанных с присоединением инфекции. Ходы клеща имеют несколько мест излюбленной локализации:

между пальцами на руках;
между бедрами;
на груди, ягодицах, пояснице, животе.

Женщины могут заметить ходы на сосках, мужчины – на наружных половых органах. У детей клещ поражает еще и подошвы, ладони, лицо.

Дифференциальная диагностика

Статья написана по материалам сайтов: badacne.ru, infoparazit.ru, doloypsoriaz.ru, allergolog1.ru, proallergen.ru.

Чесотку можно подхватить только контактно-бытовым путем, то есть при тесном соприкосновении «кожа к коже», через постельные принадлежности или предметы гардероба.

Проявление чесотки:

выраженный зуд кожных покровов, особенно в ночные и утренние часы;
локализация сыпи на животе и спине, между пальцами, в интимной зоне;

Аллергия не относится к группе заразных заболеваний. Это ответная реакция иммунитета на контакт со специфическим раздражителем - аллергеном. Большинство лиц, страдающих аллергическими патологиями, знают, какой конкретно аллерген или группа аллергенов вызывают у них подобную реакцию. Если аллергия возникла впервые, необходима консультация аллерголога.

Проявление аллергии:

непрерывное чихание;
зуд в полости носа;
высыпания на кожных покровах;
кашель;

отечность;
отдельные волдыри;
припухлость и покраснение век.

Как отличить чесотку от аллергии?

Из вышесказанного очевидно, что отдельные признаки этих заболеваний действительно очень похожи друг на друга. Однако, это совершенно разные болезни, диагностика и лечение которых в корне отличается. Присмотревшись к возникшим признакам заболевания, можно отличить чесотку от аллергии. Основные клинические проявления этих патологий вынесены в следующую сравнительную таблицу.

Высыпания на кожных покровах	Кожа покрывается красными пятнами, в зависимости от зуда, их размер может варьироваться в меньшую или большую сторону. При присоединении вторичной инфекции из-за расчесов, высыпания могут нагнаиваться. Сыпь может охватывать все тело, кроме лица, в зависимости от распространения клеща и отсутствия адекватного лечения.	Сыпь появляется в виде покраснений, иногда сопровождается зудом. В большинстве случаев, высыпания появляются локализованно, в месте контакта с аллергеном.
Клещевые ходы под кожей	При запущенной форме заболевания клещевые ходы видны невооруженным глазом.	Подобный симптом отсутствует.
Характер зуда	Зуд обычно усиливается в ночное время, мешая человеку спать.	Если аллергия сопряжена с зудом, то этот симптом будет одинаково проявляться в любое время суток.
Насморк, слезотечение	Для чесотки эти симптомы не характерны.	Слезотечение и выраженная ринорея часто отмечаются при аллергии.
Слабость, общие недомогания	При чесотке подобных явлений не возникает.	Сопровождают аллергию практически во всех случаях.

Общая инструкция

Как отличить чесотку от аллергии - можно увидеть из таблицы, далее постараемся подвести небольшие итоги.

Определить, аллергия или чесотка у больного, поможет прием антигистаминного препарата. При аллергии симптоматика заболевания сглаживается, зуд и сыпь становятся менее выраженными или проходят в полном объеме. При чесотке препарат от аллергии будет неэффективен.

Для того, чтобы определить, какая патология стала причиной кожного зуда и высыпаний - чесотка или аллергия, необходимо посетить дерматолога. После соответствующего осмотра, при необходимости врач сделает определенный соскоб на выявление чесоточного клеща, и, в случае его обнаружения, выпишет корректный терапевтический курс.

Если дерматолог опроверг наличие чесотки, то в дальнейшем необходимо проконсультироваться с аллергологом. Диагностика аллергии занимает больше времени, так как схема обследования будет более сложной. После осмотра пациенту назначаются необходимые лабораторные анализы, общеклиническое исследование и специфическое тестирование на аллергены. После того, как аллерген будет выявлен, специалист назначит необходимое лечение.

Заразно ли это?

Аллергия никогда не была заразным заболеванием. Это индивидуальная реакция организма, которая не может повлиять на кого-то еще. Если аллергия возникла на один и тот же продукт или вещество у двоих людей, контактирующих между собой, то скорее, это совпадение, чем исключение из правил.

Из-за повышенной заразности, лечение чесотки должна пройти вся семья. При чем сделать это нужно одновременно. Лечение аллергии протекает индивидуально, в зависимости от самочувствия больного, поскольку это состояние совершенно не опасно для ближайшего окружения аллергика.

В любом случае, не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и подбирать лечение, так как отличить аллергию от чесотки не всегда просто, а неправильно подобранные препараты могут усугубить проблему. Обращение к специалисту и проведение грамотно назначенного лечения в короткие сроки помогут избавиться от клинических признаков заболеваний, независимо от того, что было выявлено - аллергия или чесотка.

Отличительные особенности

Из 100% случаев диагноз «чесотка» ставится молодым людям до 30 лет, каждый пятый из которых - ребенок. Очаги инфекции часто фиксируются в школах, детских садах и больничных учреждениях.

При аллергических высыпаниях помогает любое антигистаминное средство. После приема препаратов от аллергии больному становится легче, зуд уменьшается, улучшается общее самочувствие. На чесоточного клеща антигистаминные лекарства не действуют.

Также особенность аллергического дерматита - сопутствующие симптомы интоксикации:

Методы обследования

Сложнее всего диагностировать чесотку у детей. Если заражение произошло у ребенка до 6 месяцев, то типичных отличий от аллергии можно и не обнаружить.

Обработка красителями. Предполагаемый участок кожи окрашивают йодом, анилиновым красителем или чернилами. При окрашивании вещество проникает чесоточные ходы, после чего они визуализируются. Остатки красителей смывают без моющего средства и механического воздействия.
Исследование видеодерматоскопом. Диагностика чесотки намного упрощается, когда участок пораженной кожи анализируется под специальным прибором, который увеличивает изображение эпидермиса в 400-600 раз.
Анализ кожи под фиолетовой лампой. Кожу предварительно обрабатывают лекарственными растворами, затем просвечивают под синей лампой. Чесоточные ходы имеют зеленовато-желтый оттенок.
Это вещество разрыхляет верхние слои кожи, что позволяет собрать материал для исследования. Обычно забор кожи происходит на запястье, кистях рук или локтевых сгибах. Через 5 минут лаборант делает соскоб клеток кожи до момента появления мелких капелек крови. Соскабливать нужно пораженную ткань на границе со здоровой кожей.

Скарификационные.
Prick-test.
Провокационные пробы назальные.
Ингаляционный провокационный тест.

Кроме специфических тестов, определение аллергенов возможно по анализу крови (исследование ИФА или РАСТ).

пиодермия;
экзема;
сахарный диабет;
застой желчи;
болезнь Ходжкина;
укусы блох или москитов;
лобковые вши (если зудит кожа в паховой зоне).

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Разделы