Эффективное лечение красного плоского лишая. Красный плоский лишай — лечение, причины

Появление на коже или слизистой поверхности изменений в виде покраснений, ороговений, папул может носить безобидный характер и легко поддаваться лечению, а может быть опасным и требовать незамедлительного обращения к врачу. Такой разновидностью дерматита является красный плоский лишай . Заболевание причисляется к разряду хронических, трудноизлечимых. Возникая на слизистой оболочке ротовой полости и кожном покрове, лишай с вероятностью 0,4-5% может спровоцировать развитие онкологии. Поэтому необходимо вовремя распознать болезнь и приступить к лечению красного плоского лишая.

Причины возникновения

Термин «красный плоский лишай» был введен в 1860 г. Ф. Гебра. Его основные характеристики, симптомы и формы описал Е.Вильсон в 1869 г., поэтому заболевание имеет второе название — «лишай Вильсона». Несмотря на столь долгий срок изучения болезни, достоверные причины её возникновения неизвестны. Предположительно возникновение красного лишая у человека связано со следующими факторами:

1. Неврогенные. К ним относятся нервные расстройства, вызванные стрессовыми ситуациями, внутренними противоречиями. Красный плоский лишай у детей может возникнуть как результат ухудшения взаимоотношений со сверстниками или педагогом в учебном учреждении, при отсутствии уважения со стороны взрослых, несправедливом отношении. Отличительной чертой высыпаний для больных невритом является расположение папул по ходу прохождения нервов.
2. Активизация вирусов и инфекций. Согласно этой теории, эпидермис человека содержит «спящие» вирусы или бактерии, способные вызвать лишай Вильсона. В результате определенных факторов, например при снижении иммунитета, инфекция начинает стимулировать деление клеток верхнего слоя кожи. В качестве защитной реакции иммунная система даёт ответ в виде выработки антител, уничтожающих клетки эпидермиса.
3. Наследственные факторы. Основным признаком наследственного влияния является наличие в роду родственников, страдающих заболеванием, а также проявление его первых симптомов в детском возрасте. При этом болезнь носит хронических характер, отличается частыми рецидивами. Согласно статистическим данным, 0,8-1,2% пациентов имеют родственников с диагностированным красным лишаем.
4. Интоксикационные. Согласно теории о влиянии токсинов на развитие болезни, существует ряд препаратов и заболеваний, провоцирующих возникновение красного лишая. К таким препаратам относятся:

• лекарства, содержащие золото, сурьму, йод, алюминий, мышьяк;
• антибиотики тетрациклиновой и аминогликозидной групп;
• препараты, назначаемые для лечения туберкулеза, содержащие изониазид, парааминосалициловую кислоту (ПАСК);
• диуретики;
• средства против малярии, содержащие хинин.

Некоторые препараты, вызывающие токсические высыпания, могут применяться для лечения красного лишая, поскольку их эффективность значительно превышает вероятность возникновения побочных эффектов.

Болезни, вызывающие красный плоский лишай у человека в результате развития аутинтоксикации, делятся следующим образом:

• болезни печени (гепатит В и С, цирроз);
• болезни желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• гипертония.

Нарушая обменные процессы в организме, заболевания вызывают развитие дерматита.

Перечисленные причины красного плоского лишая вызывают иммунные нарушения. Вследствие этого клетки иммунной защиты – лимфоциты, лейкоциты, Т-хелперы, Т-киллеры и прочие принимают клетки дермы за чужеродные и начинают их разрушать.

Поскольку достоверно неизвестно, от чего появляется красный лишай и может ли передаваться от носителя здоровому человеку, рекомендуется воздержаться от тактильного контакта с больным, не использовать общие средства для потребления пищи, одежду, бытовые принадлежности.

Характерные признаки красного лишая

Ранние симптомы красного плоского лишая в виде слабости, нервозности и недомогания могут быть не замечены. В дальнейшем, зная как выглядит плоский лишай , можно заподозрить развитие болезни. Наиболее часто встречающаяся форма заболевания – типичная. Она наблюдается в 45% случаев и имеет следующие признаки:

• наличие плоских гладких папул, сгруппированных в форме колец, линий, сетки, образующих красные пятна ;
• бляшки имеют глянцевую поверхность, что отчетливо видно при осмотре под углом при наличии яркого освещения;
• сыпь имеет красно-фиолетовый или малиновый оттенок;
• отмечается наличие чешуек на поверхности лишая, напоминающих шелушение при заболевании псориазом;
• возникновение папул сопровождает сильный зуд ;
• сыпь оставляет после себя стойкую пигментацию.

Если нанести на область поражения растительное масло, проявится рисунок в виде сетки. Так называемая «сетка Уихема» – одна из отличительных особенностей красного лишая. Также для него характерно распространение на участки кожи, травмируемые при трении одежды, расчесывании. Такое явление называется феномен Кебнера.

Наиболее распространенные места локализации высыпаний – на сгибах около запястий и предплечьях, в области голеней и крестца, подколенных ямках, на внутренней поверхности бедер, у мужчин сыпь поражает кожу полового органа. Красный лишай не редко появляется на лице , локализуется на слизистой рта, губах. В 25-30% случаев возникает лишай на языке , небе, внутренней поверхности щек. При этом папулы отличаются от тканей здоровой слизистой белесым или серым оттенком, пациент может ощущать шероховатость во рту, некоторые формы лишая приводят к образованию язв.

Формы проявления заболевания

Типичные красный лишай – не единственная форма заболевания. В зависимости от характера высыпаний, места локализации папул в дерматологии различают формы красного плоского лишая :

1. Бородавчатая (гипертрофическая) – характеризуется возникновением крупных зудящих папул. Они могут быть коричневыми, фиолетовыми или розоватыми. Внешне похожи на блестящие бородавки, покрытые мельчайшими чешуйками. Папулы возникают в результате гиперплазии тканей, обычное место их локализации – передняя поверхность голеней.
2. Пузырная (пемфигоидная) – характеризуется образованием пузырей диаметром 0,2-0,5 мм, покрывающих покрасневшую кожу с папулами. Они содержат серозную (белковую) прозрачную или кровянистую жидкость, отличаются плотностью. После вскрытия капсул образуются раны в виде язв, эрозий, которые вскоре заживают. Место локализации – голени и стопы. Наиболее подвержены заболеванию женщины возраста более 50 лет.
3. Эрозивно-язвенная – это форма, поражающая слизистую поверхность ротовой полости, головку полового органа мужчины или вход женского влагалища. Язвы отличаются болезненностью, обычно окружены отечной слизистой тканью, имеющей высыпания, характерные для типичной формы заболевания. Эрозии трудно поддаются лечению, период восстановления тканей может занимать несколько лет.
4. Эриматозная форма характеризуется возникновением покраснения, отечности, шелушения дермы на обширном участке тела, затем в этом месте появляется красный плоский лишай в виде мягких узелковых образований.
5. Кольцевидная, отличительная черта которой – круглая, полукруглая, дуговая форма. Очаг заболевания распространяется от центра в разные стороны, в то время как центральная часть постепенно светлеет. Такая форма чаще встречается у мужчин и располагается на половых органах, распространена локализация лишая на руках.
6. Атрофическая (склеротическая) форма сначала может никак себя не проявлять, но после разрушения папул возникает склеротическое изменение тканей, при которой происходит увеличение количества волокон коллагена в дерме. В результате на коже образуются пятна серого или бежевого цвета. При поражении волосистой части кожи возможно образование проплешин.
7. Монилиформная форма предполагает расположение папул в виде цепочки или бус, они расположены друг за другом. Лишай обычно поражает любой участок тела, кроме половых органов.
8. Остроконечная – сходна с типичной формой лишая Вильсона, однако её отличительная особенность – наличие на папуле гиперкератоза, выступающего на поверхности узелка в виде шипа.

В редких случаях красный плоский лишай поражает ногти. Это может быть:

• онихорексис – повышение ломкости ногтей с появлением бороздок на ногтевой пластине, неровностей и помутнений;
• онихолизис – остановка роста ногтевой пластины либо её полное разрушение.

Визуальных признаков бывает недостаточно для постановки достоверного диагноза .

Постановка диагноза

В дерматовенерологии иногда достаточно провести анализ клинических проявлений и данных анамнеза, чтобы диагностировать лишай Вильсона. Однако при атрофической, пигментной, пузырной и эрозивно-язвенной формах проявления заболевания могут быть неоднозначны. Тогда врач проводит гистологический анализ биоптата кожи. Красный лишай подтверждается дистрофией клеток дермы, наличием в её верхнем слое инфильтрата и коллоидных телец, гипергранулезом, гиперкератозом тканей. При наличии язв в полости рта необходимо провести цитологическое исследование.

Анализ крови в случае заболевания красным лишаем покажет превышение уровня СОЭ, лейкоцитов, эозинофилов.

Постановка правильного диагноза позволяет выбрать оптимальный метод лечения красного лишая .

Методы лечения заболевания

Поскольку лишай Вильсона не конкретно определенного возбудителя, его лечение требует комплексного подхода и направлено на нормализацию функционирования иммунной и нервной системы, ликвидацию воспалительного процесса. В дерматовенерологии для этого используются медикаментозные средства:

1 Кортикостероиды – препараты, направленные на подавление избыточной иммунной активности. Лекарства содержат гормоны надпочечников, помогающие устранить воспаление и аллергию. Сначала назначаются мази и кремы с содержанием кортикостероидов (например Дипроспан, Гидрокортизон, Целестодерм), если они не приносят эффекта, препараты назначаются инъекционно.

Использование сильнодействующей мази типа Дипроспана во время беременности может вызвать аномалии развития плода, нарушения в функционировании плаценты.

Если длительное время лечить красный плоский лишай средствами с кортикостироидами, может возникнуть атрофия кожного покрова, развитие сахарного диабета, повышенное оволосение, расстройства работы нервной системы, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, развитие болезней глаз, поэтому перед их использованием необходима консультация врача.

Красный плоский лишай у детей после 2 лет лечится кортикостероидами умеренной силы (Фуцидин Г, Элоком). До года можно применять мази с 1% содержанием гидрокортизона.

2 Пр отивовоспалительные препараты, эффективность которых основана на подавлении иммунного ответа организма. К ним относятся Протопик, Элидел.

3 Препараты антигистаминного действия применяют для снижении зуда и боли в области поражения.

4 Лекарственные средства с содержанием ретиноидов – синтетических аналогов витамина А. Они помогают восстановить поврежденные ткани, увеличивают синтез коллагена. К ним относятся препараты, имеющие в составе третиноин (Retin-A), изотретиноин (Ретасол), адапален, ретинол.

5 В случае тяжелого протекания заболевания применяются стимуляторы выработки интерферона (Неовир, Ридостин).

6 Если заболевание осложнено развитием бактериальной инфекции, допускается применение антибиотиков группы тетрациклинов, макролидов (Азитромицин, Сумамед).

При наличии язв в полости рта врач может порекомендовать прижигание лазером. Облегчить боль и снять воспаления помогают полоскания раствором перманганата калия, йода, отваром ромашки.

К физиотерапевтическим методам лечения относится применение магнитной терапии, облучение области поражения длинноволновым ультрафиолетовым излучением.

Большие бляшки могут устраняться хирургическим путем или применением метода криодеструкции.

В рецептах народной медицины от красного плоского лишая предлагается использование тканевых компрессов, пропитанных маслами облепихи, календулы, шиповника, зверобоя, раствором яблочного уксуса, клюквенным или калиновым соком.

Хорошо устраняет зуд сырая тертая свекла, приложенная к папулам красного плоского лишая.

Диета при красном лишае

Специальной диеты для лечения красного плоского лишая не существует. Однако питание играет немаловажную роль, потому как вылечить красный плоский лишай злоупотребляя вредными для организма продуктами невозможно. Кроме того, приём некоторых напитков может снизить эффективность действия препаратов, а ряд продуктов способны вызвать аллергические реакции, провоцировать резкое повышение уровня сахара в крови.

В период лечения следует отказаться от употребления алкоголя, кондитерских изделий. К продуктам, потребление которые желательно ограничить, относятся:

• цитрусовые;
• продукты, содержащие какао;
• продукты с содержанием пурина: мясо и блюда, приготовленные на его основе (бульон, мясной соус, студень); жирные сорта рыбы, уха, жареная и соленая рыба, рыбные консервы; мясные субпродукты; грибы;
• бобовые: горох, фасоль, соя, чечевица;
• яйца;
• крепко заваренный чай или кофе;
• продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, вкусовых добавок: колбасы, консервы, газированные напитки.

Пользу организму принесут продукты:

• молочные;
• зеленые овощи;
• лечебная минеральная вода;
• железосодержащие продукты;

Диета при красном плоском лишае необходима, если заболевание часто рецидивирует, тяжело поддается лечению.

Лучше вводить в рацион каждый новый продукт постепенно. В случае ухудшения состояния диету следует продлить.

Возможные последствия заболевания

Красный плоский лишай не угрожает жизни человека. Наибольший дискомфорт он приносит при дислокации на половых органах, вызывая боль и нарушение ритма сексуальной жизни. После болезни зачастую необходимо лечение половой дисфункции.

При несвоевременном лечении красного лишая во рту, может произойти присоединение бактериальной инфекции, вызывая нагноения и усложняя процесс лечения.

С эстетической стороны неприятными последствиями являются рубцы, проплешины, пигментации в местах локализации папул. Устранить их поможет использование масла виноградных косточек и отбеливающих кремов, содержащих кератин.

Профилактика возникновения красного лишая

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо сохранять позитивный настрой и избегать стрессов. Повысить настроение помогут регулярные занятия спортом, поскольку физические нагрузки вызывают всплеск серотонина.

Чтобы исключить нарушения в работе иммунной системы, желательно отказаться от потребления спиртных напитков и табачных изделий. Избежать заболевания поможет прием витаминно-минеральных комплексов, своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний, соблюдение основ здорового питания и правил личной гигиены.

Красный плоский лишай – заболевание, распространенное среди взрослого населения. У детей данная болезнь встречается крайне редко. Основное отличие красного лишая от многих других кожных заболеваний состоит в том, что недуг имеет рецидивно-хронический характер протекания. Наиболее эффективные средства от красного плоского лишая рассматриваются в статье.

Эффективные методы лечения красного плоского лишая

Так как причины возникновения болезни точно не известны, терапия направлена на снижение интенсивности проявления симптомов. Самое эффективное лечение красного плоского лишая обеспечивается за счет комплексного использования:

• противовоспалительных лекарств;
• антигистаминных препаратов;
• седативных средств.

Для облегчения зуда и восстановления эпидермиса предназначены кортикостероидные мази, которые должен прописать лечащий врач. Гормональные средства следует наносить на проблемные зоны кожи дважды в сутки. При гипертрофической форме лишая, когда местная терапия не оказывает должного воздействия, может потребоваться инъекционное введение кортикостероидных гормонов. Чаще всего непосредственно в пораженные участки назначаются инъекции следующих препаратов:

• Триамцинолон;
• Ацетонид;
• Преднизолон и др.

Самые тяжелые случаи заболевания лечатся с помощью кортикостероидных гормонов в форме таблеток. При этом терапевтический курс составляет от 3-х до 6 недель. Следует учесть, что гормональные таблетки оказывают негативное влияние на надпочечники, в связи с чем, терапия должна проходить под строгим медицинским контролем.

Кроме гормональных средств, специалист может порекомендовать к применению современные препараты для наружного нанесения. Среди популярных мазей:

• Протопик с активным веществом такролимус;
• Елидел на основе пимекролимуса.

Антигистаминные средства применяются для снижения зуда. Специалист поможет выбрать препарат, подходящий в конкретном случае. Это могут быть традиционные Супрастин, Тавегил или противоаллергические лекарства нового поколения.

Для снижения психологической нагрузки применяются седативные средства растительного происхождения:

• настойка валерианы;
• настойка пустырника;
• настойка пиона.

При эрозивно-язвенной форме красного лишая назначаются инъекции никотиновой кислоты. Курсовое лечение никотинкой 20 дней.

Дополняют терапию физиопроцедуры:

• гелий-неоновый лазер;
• инфракрасное облучение;
• электрофорез интала.

Нивелирование красных пятен и ускорение процесса заживления обеспечивает облучение ультрафиолетом – фототерапия.

Народная медицина в целях эффективного лечения красного лишая предусматривает применение компрессов и мазей на основе природных составляющих. Хороший результат дает использование в лечении неразбавленного яблочного уксуса или свежевыжатых соков клюквы, калины. Смоченные в целебной жидкости хлопчатобумажные салфетки 6 раз в день прикладывают к проблемным зонам кожи на 10 минут. Приведем рецепт не менее действенного народного средства.

Фитоотвар от красного лишая

Ингредиенты:

Приготовление и применение

Травяную смесь залить 0,5 л кипятка и 2-3 минуты кипятить. Раствор профильтровать и смешать с вазелином. Смазывать пораженные участки не менее 3-х раз в сутки.

Воспаление слизистых оболочек ротовой полости при красном лишае можно устранить при помощи полосканий настоями шалфея или ромашки.

Если у человека возникли на слизистых оболочках и коже характерные высыпания, то, скорее всего, у него развился заразный красный лишай (красный дерматит, розовый лишай). Это хроническое воспалительное заболевание является самой распространенной патологией ротовой полости. У взрослого человека красный плоский лишай возникает гораздо чаще, чем у ребенка, но вылечить его одинаково трудно, ведь симптомы схожи. Выглядит заболевание, как обычный дерматоз, но отличается от прочих его разновидностей тем, что появляется на фоне уже имеющихся проблем с внутренними органами.

Что такое красный плоский лишай

Это хронически протекающий дерматоз, характерным элементом которого является папула. Патология поражает кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Разнообразие папул, их локализация, внешний вид и наличие группировок обуславливает огромное количество форм плоского красного лишая. Чаще болезнь выявляется у женщин 40-60 лет. Протекает заболевание медленно, рецидивы чередуются с периодами утихания клинических симптомов. Люди преклонного возраста и дети болеют плоским красным лишаем редко.

Заразен ли он

Однозначного ответа на этот вопрос врачи найти еще не сумели. Считается, что плоский лишай красный не является заразным. Однако в медицинской практике существуют факты возникновения патологии у всех членов семьи. Также задокументирован эпизод, когда врач, который производил забор ткани у пациента, спустя неделю обнаружил у себя на коже остроконечную папулу. Спустя месяц у доктора появились многочисленные высыпания, похожие на те, которые присутствовали у его больного. Можно предположить, что заражение красным дерматитом возможно при близком контакте.

Симптомы

Самый характерный признак красного лишая – сетка Уикхема. Она представляет собой рисунок на поверхности крупных папул, который отлично просматривается при нанесении на сыпь растительного масла. Выглядит плоский лишай, как совокупность мелких узелков, чередующихся с уплотненными бляшками. Кожа при красном дерматите похожа на глянцевый лист бумаги, который имеет багрово-синюшный оттенок. Симптомы плоского лишая трудно спутать с другой кожной проблемой, ведь при его развитии легко заметить белесые точки и полосы, являющиеся уплотнением рогового слоя эпидермиса.

У детей

С виду плоский лишай мало чем отличается у взрослых и детей. Первые высыпания локализуются на ногах и руках в области суставов ребенка. Потом красный дерматит распространяется на другие части тела, а мелкие блестящие папулы группируются на коже, напоминая кольцо. На суставах уплотнения более твердые, чем на других участках кожи. Везикулярная форма лишая выражена заполненными жидкостью пузырьками, которые локализуются на месте очагов хронического воспаления. Они могут поражать слизистую оболочку полости рта ребенка и сопровождаться зудом, что провоцирует нарушение сна.

Причины возникновения

Существует много теорий об этиологии заболевания:

1. Наследственная. Основана на некоторых случаях заболевания родственников во 2 и 3 поколении.
2. Нейроэндокринная. Основной причиной являются эмоциональные стрессы, длительные психические расстройства, дисфункция нервной системы из-за некоторых заболеваний (ранний климакс, гипертония, гипоэстрогения и прочие).
3. Аллергическая. В основе лежит токсико-аллергическая реакция организма на химические вещества, витаминные и лекарственные препараты, пищевые продукты.
4. Вирусная. Красный лишай объясняется наличием в организме фильтрующего вируса, который активизируется при снижении иммунитета.
5. Метаболическая. Базируется на общности развития нередко вместе встречающихся плоского лишая и сахарного диабета.

Классификация

По клиническим проявлениям красный дерматит классифицируется по разновидности заболевания:

Диагностика

При первых симптомах кожного заболевания нужно обращаться к дерматологу. Постановка диагноза «плоский лишай» осуществляется на основе визуального осмотра и не представляет трудности. Бляшки многоугольной формы гладкой поверхности с характерным цветом высыпаний указывают на красный дерматит. Для уточнения диагноза проводятся следующие лабораторные исследования:

• биопсия кожи;
• гистологическое исследование биоптата.

Лечение красного плоского лишая

Отсутствие четких знаний о причинах возникновения заболевания обуславливает применение разных схем и методов его лечения. Медикаментозная терапия проводится с применением успокаивающих препаратов и лекарств, снимающих зуд. Эффективно борются с болезнью селективная фототерапия и ПУВА-терапия. Еще одним методом лечения красного дерматита является комбинированное применение противомалярийных и кортикостероидных препаратов.

В большинстве случаев местная терапия плоского лишая не назначается. Исключение составляет гипертрофическая форма болезни, при которой применяются повязки, внутриочаговые инъекции, разрушение очагов поражения радиоволновым способом или лазером. Если узелки располагаются на слизистых оболочках, то рекомендуют для лечения фитоэкстракты, кортикостероидные мази, растительные масла.

Лекарственные препараты

Для лечения красного лишая применяется широкий спектр медикаментозных средств:

1. При остром и подостром течении болезни назначают седативный препарат Медазепам, который успокаивает нервную систему, снимает напряжение. Минус приема медикамента – возможность развития множественных побочных эффектов.
2. При сильно распространенных высыпаниях врач назначает препарат противовирусный Зовиракс. У лекарства есть противопоказания: почечная недостаточность, неврологические симптомы.
3. Дополнительно назначают витамин Е, что позволяет уменьшить сроки лечения. При его передозировке может наблюдаться апатия, падение зрения, проблемы с пищеварением.
4. Для устранения мучительного зуда врач порекомендует антигистаминное средство Цетрин, которое уменьшает воспалительные процессы. Препарат не назначают при беременности и лактации.
5. Если возникли осложнения, которые связаны с эрозивно-язвенными поражениями кожи или присоединением вторичной инфекции, то проводится лечение антибиотиком Тетрациклин. Среди минусов его применения – множественные побочные реакции.
6. При длительном лечении дополнительно назначают кортикостероид Дексаметазон. Существуют риски получить аллергические и дерматологические реакции после применения лекарства.

Мазь

Врачи в дерматовенерологии в дополнение к медикаментозному лечению рекомендуют применять наружные средства. Лучшая мазь от красного плоского лишая на слизистых оболочках – Флуцинар. Это глюкокортикостероидный препарат, оказывающий антиаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие. Накладывается она в течение 1-2 недель на поврежденную слизистую аппликациями. Нельзя назначать мазь детям до 2 лет.

Чтобы быстрее вылечить болезнь наружного происхождения рекомендуют мазь Адвантан. Она снимает зуд, отечность, убирает воспаление, болевой синдром. Наносится мазь на пораженную поверхность 1 раз/сутки до полного исчезновения лишая. Среди минусов применения Адвантана – нельзя использовать при туберкулезе кожи, розацеа, кожных проявлениях сифилиса.

Физиотерапия

Избавиться от красного лишая будет легче, если в дополнение к таблеткам и мазям пройти курс физиотерапии. Основные методы:

• ПУВА-терапия – комбинированное воздействие фотосенсибилизаторов и ультрафиолетового облучения, которое дает противовоспалительный эффект;
• магнитотерапия, улучшающая регенерацию тканей;
• аппликации озокерита, оказывающие рассасывающий эффект.

Лечение красного плоского лишая в домашних условиях

Чтобы красный лишай не вызвал атрофическое облысение волосистой кожи головы, вместе с основным лечением следует применять спиртовую настойку календулы, которую легко найти в аптеке. Втирать в пораженные участки кожи головы средство желательно несколько раз в день. Если судить по отзывам пациентов, то отлично помогает справиться с плоским лишаем облепиховое масло, которое надо наносить на марлю ежедневно, оставляя примочку на очаге воспаления хотя бы на 1 час.

Диета

Во время течения заболевания и в период восстановления нужно придерживаться сбалансированного питания. Диета при красном плоском лишае включает в себя обильное питье, отказ от фаст-фуда, жирной, копченой, соленой, острой пищи, концентратов и прием продуктов, богатых минералами и витаминами. Необходимо обязательно включать в рацион:

• сушеный чернослив, курагу;
• свежие фрукты и овощи;
• любую свежую зелень;
• изюм, орехи;
• отвар шиповника.

Лечение народными средствами

Вылечить красный лишай с помощью народных рецептов пытались еще наши предки. С развитием медицины самолечение стало не столь эффективным, но в комплексе с современными методами бабушкины способы дают более быстрое выздоровление. Когда образуются бляшки, рекомендуется применять следующие народные рецепты:

1. Яблочный уксус. Следует применять только домашнего приготовления. Используют уксус в виде примочек, прикладывая марлю на 10 минут к пораженному месту. В день рекомендуется проводить не менее 5-6 процедур.
2. Березовый деготь. Действенна мазь, которую готовят из 150 г дегтя, 2 яичных желтков и 100 г свежих сливок. Наносить на лишай в течение дня как можно чаще.

В редакционной почте целая стопка писем, авторы которых просят помощи в лечении красного плоского лишая. В отличие от других дерматозов он поражает не только кожу, но и слизистые оболочки рта, половых органов, ногти. Захватывая новые очаги, недуг сопровождается зудом, подчас нестерпимым, и превращает жизнь в сплошное мучение.
О том, как его распознать и оказать достойное сопротивление, в том числе и народными средствами, по просьбе корреспондента «ЗОЖ» Ирины Власюк рассказывает врач- дерматолог Елена Вячеславовна БАРАНОВА.

Красный плоский лишай - хронический дерматоз . На коже он появляется в виде папул величиной с булавочную головку. Его излюбленные места - сгибательные поверхности конечностей, грудь, живот, спина, подмышечные впадины. Крайне редко бывает на лице и волосистой части головы.

Высыпания имеют блестящую поверхность с сердцевидной впадинкой и представляют все оттенки красного цвета - от бледно-розового до фиолетового. Нередко папулы сливаются друг с другом, образуя бляшки. Если протереть их"поверхность растительным маслом, проявляется рисунок, напоминающий белесую паутинку, сеточку. Этакая «визитная карточка» недуга.

В ротовой полости красный плоский лишай располагается на слизистой щек, языке, нёбе, деснах. Высыпания, воспаляясь, могут покрываться язвочками и кровоточить. Точно так же красный плоский лишай ведет себя и на гениталиях . Поражая ногтевые пластины, делает их мутными, истонченными. В результате ногти слоятся и покрываются продольными бороздами, канавками.

БЕРЕГИТЕ НЕРВЫ

Некоторые пациенты путают красный плоский лишай с другими кожными заболеваниями. Однако опытному дерматологу диагностировать заболевание несложно даже по одной только клинической картине. Куда труднее бывает стоматологам, гинекологам, урологам, которые сталкиваются с недугом. Особенно, когда поражение слизистой не сопровождается кожными высыпаниями. В таком случае приходится проводить гистологическое исследование.

Несмотря на то, что заболевание открыто более 150 лет назад, возникают трудности в определении причин недуга. Есть только отдельные версии: наследственная, вирусная, инфекционная... Замечено, что красный плоский лишай чаще всего появляется после перенесенной простуды, кишечных и мочеполовых инфекций, вследствие невылеченно- го кариеса, хронического отита. Большой толчок болезни дают и стрессы, глубокие душевные переживания. Так что мы не устаем повторять своим больным: берегите нервы!

Лечение тоже начнем с укрепления нервной системы. Здесь на помощь
приходит народная медицина.

Приготовьте смесь из сухих трав - пустырника, мелиссы,зверобоя, душицы, взятых в равных частях. 2 ч. ложки сбора залейте 1 стаканом крутого кипятка, настаивайте час. Принимайте настой по 1 -2 ст. ложки 3-4 раза в день. Он не только снимет чувство тревоги, нормализует сон, но и поможет устранить зуд.

Кто ленится заваривать травы, можно воспользоваться аптечными спиртовыми настойками пиона, боярышника, пустырника, валерианы. Обычно они продаются во флаконах по 20-25 мл. Возьмите по 1 флакону каждого лекарства, слейте в одну бутылочку (лучше из темного стекла), взболтайте. Начните прием с 10-15 капель смеси на четверть стакана теплой кипяченой воды. Если нет аллергии, увеличьте дозу до 1 ч. ложки. Лекарство принимайте один раз в сутки, .дучше на ночь, в течение двух недель.

Успокоить нервы помогут и физиопроцедуры - электросон, электрофорез с лекарственными препаратами, радоновые ванны.

ОСТРАЯ ФАЗА: ЧТО ДЕЛАТЬ?

В острый период, который сопровождается интенсивным зудом, к сожалению, не избежать антибиотиков. Очень хорошо зарекомендовали себя препараты тетраци- клинового ряда - докси- циклин, юнидокс солтотаб. Принимать их надо по 1 таблетке дважды в сутки дней 10-14.

Из антигистаминных препаратов, обладающих противозудным эффектом, посоветую супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол на выбор, по 1 таблетке 2-3 раза в день. После пяти днёй приема одного препарата его следует поменять на другой, чтобы избежать привыкания. Чередовать лекарства допустимо в течение месяца, после чего необходимо сделать двухнедельный перерыв.

При тяжелом течении болезни, эрозивно-язвенной, буллёзной формах могут быть назначены кортикостероидные гормоны, к примеру, пред- низолон по 20-30 мг 1 раз в сутки с постепенным уменьшением дозы.

Еще один гормональный препарат - дипро- спан - применяется при патологическом воспалительном процессе, когда бляшки начинают расти в высоту. И в том, и в другом случае лечение гормонами проводится под строгим контролем врача.

В борьбе с красным плоским лишаем не обойтись без витаминотерапии. В данном случае назначаются те витамины, которые благотворно влияют на кожу, слизистые оболочки, нервные клетки. Это витамины групп А, Е, РР (никотиновая кислота) и особенно витамины группы В. В комплексе они содержатся в таком препарате, как мильгам- ма. Принимать его нужно по 1 драже 3 раза в день в течение месяца. Или вводить в рацион больше полезных продуктов - мясо, рыбу, ржаной хлеб, молоко, гречку, горох, грибы, зерна пророщенной пшеницы...

О МАЗЯХ И ПРИМОЧКАХ

Местное лечение проводится как в острой фазе, так и в «холодный период», то есть в период ремиссии.
Когда болезнь атакует организм, то есть идет активное появление папул, сопровождающихся зудом, советую воспользоваться гормональными мазями и кремами. Их много - элоком, целе- стодерм, латикорт. Но я чаще всего прописываю своим пациентам мазь локоид. Содержащийся в ней препарат гидрокортизон уменьшает воспаление, снимает отек, устраняет зуд, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей. Пользоваться этой мазью нужно дважды в день, нанося тонким слоем на очаги поражения и покрывая, лучше на ночь, пищевой пленкой. Курс - до 1 месяца.

Для рассасывания папул и бляшек можно приготовить смесь, состоящую из 1 ампулы дексаметазона,.1 ч. ложки раствора димексида и 3 ч. ложек охлажденной
кипяченой воды. Смочив в полученной смеси бинт, прикладывайте к пораженным участкам на 20- 25 минут 1 -2 раза в день.

Из настоя целебных растений можно делать примочки. Для этого возьмите в равных частях траву череды, зверобоя, цветки ромашки, измельченную кору дуба, смешайте. 4 ст. ложки сбора залейте 0,5 л кипятка, настаивайте час. Двух-трех процедур в день продолжительностью 15-20 минут будет достаточно для того, чтобы успокоить зуд, приглушить воспалительный процесс.

Рецепт для лечения лишая исключительно на коже - чесночная настойка. 100 г очищенных зубчиков чеснока пропустите через мясорубку, поместите в пол-литровую стеклянную банку или бутылку, залейте доверху водкой. Настаивайте неделю, процедите, после чего протирайте лишай
1- 2 раза в день.

ПОДУМАЙТЕ О РАЦИОНЕ ПИТАНИЯ

Лечение будет несколько другим, если лишай поселился в полости рта. Но, прежде чем его начать, проведите полную санацию - удалите корни, зубные камни, вылечите кариес, замените пломбы с острыми краями на безопасные, а металлические коронки поменяйте на пластмассовые или металлокерамические.

Пересмотрите рацион питания. Пища не должна быть раздражающей - горячей, острой, кислой. Никаких специй, уксуса, кофе. Откажитесь от цитрусовых, шоколада, с осторожностью принимайте мед. Порой толчком к появлению красного плоского лишая служит аллергия на тот или иной продукт, поэтому не будем лишний раз, как говорится, испытывать судьбу.

Возьмите за правило после еды и перед сном полоскать рот антисептическими растворами хлоргексидина, мирамистина или настоями из шалфея, коры дуба, цветков ромашки: 2 ч. ложки сырья (на выбор)залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 30-40 минут.

На эрозированные очаги накладывайте актовегин гель или солкосерил гель, поместив их на тампон или стерильный бинт. Держите по 15 минут 2-3 раза в день.

При сильной боли делайте ванночки с 2%-м раствором лидокаина в течение 3-5 минут.

Для снятия воспаления, регенерации тканей смазывайте больные места бальзамом Шостаковско- го, масляным раствором витамина А, облепиховым маслом, свежим соком каланхоэ.

Несмотря на то, что красный плоский лишай не поддается быстрому лечению и склонен к рецидивам, к счастью, он не заразен. И недуг, конечно, отступит, если избегать инфекций, поменьше нервничать, терпеливо и настойчиво вести с ним борьбу.

Лечение красного плоского лишая должно быть своевременным. Появление этой патологии сопровождается сахарным диабетом, язвой желудка, циррозом печени. Лишай поражает кожные покровы, слизистые оболочки. Наиболее характерен для пожилых людей.

Красный плоский лишай — лечение у взрослых

При постановке пациенту диагноза красного плоского лишая, в обязательном порядке, должно быть назначено курсовое лечение. Но прежде чем выписывать препараты, следует тщательно разобраться в общей картине заболевания. То есть учесть все сопутствующие данному недугу факторы, которые также подлежат параллельному устранению.

Чаще всего, используются следующие лекарственные средства:

• препараты седативной группы для устранения сбоев в функциональности нервной системы пациента;
• кортикостероиды, схема приема регламентируется назначениями лечащего врача;
• поливитамины;
• препараты, содержащие в своем составе такие микроэлементы как калий и кальций;
• обкалывание гидрокортизоном, применимо в случаях язвенной формы красного плоского лишая;
• при рецидиве хронического заболевания назначаются препараты Актовегин или Цито – Мак, они позволяют увеличить способность проникновения кислорода в ткани человеческого организма.

Причины возникновения и симптомы

Причин, предрасполагающих к появлению данного заболевания, достаточно много, но основной считается нарушение функциональности иммунной системы.

Также следует выделить другие причины возникновения красного плоского лишая:

• наличие зависимости от табакокурения;
• гепатит С;
• наследственность (1-2 поколение);
• туберкулез легких;
• сахарный диабет любого типа;
• гипертония;
• сбои функциональности щитовидной железы;
• наличие предрасположенности к различным формам аллергических реакций;
• частое пребывание человека в стрессовых ситуациях;
• излишняя нервозность;
• частое травмирование слизистой оболочки ротовой полости (прикусы внутренней части щек, порезы о края зубов);
• возрастной критерий старше 45 лет;
• безосновательный прием анальгетиков и противовоспалительных лекарственных средств;
• проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Вне зависимости от вышеперечисленного списка, пациент должен в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение за оказанием квалифицированной помощи при проявлении у него симптоматики следующего ряда:

• красные мелкие высыпания, постепенно увеличивающиеся в своих размерах до горошины, при осмотре их на свету кажется, что пораженные участки смазаны маслом;
• в первую очередь поражается суставная область рук и ног, затем сыпь переходит на другие части тела;
• в случаях поражения дерматозом данного вида ногтевых пластин, наблюдается изменение его структуры (он становится не ровным, очень ломким и тонким);
• в ротовой полости на внутренней стороне щек, языке, деснах и небе можно наблюдать блестящие, молочного цвета высыпания.

Кроме этого следует отметить, что у больного наблюдается зуд кожных покровов, а во рту жжение, чувство стянутости, в некоторых случаях кровоточивость пораженных участков.

К какому врачу нужно обратиться

Многим кажется, что раз красный плоский лишай относится к ряду кожных заболеваний, то достаточно обратиться к дерматологу. Безусловно, это первый и основной пункт на пути к выздоровлению.

Но не стоит забывать о ряде причин, сопутствующих его проявлению. Необходимо выяснить, каким фактором был вызван недуг, и после этого провести комплексное лечение у двух, а, возможно, и более специалистов.

В зависимости от проблемы может понадобиться консультация:

• гастроэнтеролога;
• кардиолога;
• эндокринолога;
• аллерголога-иммунолога;
• пульмонолога;
• стоматолога.

Ну а вообще, если человек находится в растерянности и не знает к какому специалисту обратиться, то лучший вариант – это обращение к участковому терапевту. Поскольку лучше него никто не знает общую картину заболеваний пациента.

Конечно, для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач должен не только визуально обследовать больного, но и направить его на ряд дополнительных обследований:

• анализ крови для исключения либо подтверждения наличия гепатита С;
• биопсия (соскоб с пораженных участков фрагмента кожного покрова);
• тесты на аллергены.

Только после получения всех результатов анализов может быть назначено правильное лечение.

Также следует помнить всем тем, кто столкнулся в своей жизни с данным видом дерматоза, о том, что красный плоский лишай совершенно не опасен для окружающих.

Несмотря на то, что внешний вид пациента становится далеко не эстетическим и может вызывать чувство неприязни. Недуг прекрасно лечится в довольно непродолжительные сроки, особенно если определена причина его появления.

Мази для терапии

Несмотря на то, что от красного плоского лишая не застрахован никто, по статистическим данным все же чаще его проявление зафиксировано среди женского населения. Этот факт врачи связывают с нарушениями в иммунной системе и сбоями в метаболических процессах.

Для местного лечения заболевания могут быть назначены мази из следующего списка:

• гидрокортизон;
• целестодерм;
• флуметазон;
• адвантан;
• преднизолон.

Все они, кроме Адвантана, являются гормональными средствами, поэтому применять их необходимо с особой осторожностью и небольшой продолжительностью. Для детского возраста они, конечно, назначаются, но в строго индивидуальном порядке и под контролем лечащего врача.

Лучше всего для ребенка использовать не мази, а крема на основе серы, салициловой кислоты и дегтя, которые также оказывают необходимый эффект, но более безопасны в применении.

Также следует помнить одну мудрость: правильно определить тип заболевания и назначить необходимое консервативное лечение может только специалист вне зависимости от возрастной категории и половой принадлежности пациента. Поэтому не стоит заниматься самолечением так как можно только усугубить и без того мало приятную ситуацию.

Видео

Самые эффективные таблетки

Безусловно, одним местным лечением с использованием кремов или мазей от недуга данного типа избавиться будет довольно сложно.

Поэтому врачом назначаются таблетированные лекарственные препараты, которые позволяют ускорить процесс выздоровления пациента.

К наиболее эффективным из всех известных относятся:

1. Хлорохин. Лекарство оказывает противовоспалительное действие, затормаживает синтез ДНК и обладает повышенной активностью к тканевым формам патогенного характера. Он может быть назначен либо в случае неэффективности показателей предыдущего лечения, либо для расширения перечня свойств действующих веществ ранее назначенных препаратов.
2. Телфаст, кларитин или тавигил могут быть назначены при сильном зуде. Кроме этого, они снимают излишнюю нервозность и способствуют нормализации сна. Обязательно перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на сочетаемость с другими препаратами, используемыми в курсовом лечении.
3. Плаквенил. Лекарственное средство несет противовоспалительное действие, а также иммунодепрессивное воздействие. Обладает свойством быстрого проникновения в кровеносную систему человека, а вот период выведения препарата довольно медленный, составляет около 50 календарных дней.

Больным красным плоским лишаем следует знать, что не стоит назначать и применять медицинские препараты на самостоятельной основе, все дозировки и длительность лечения должны регламентироваться только квалифицированным специалистом.

Помощь народных средств

Как показывает медицинская практика, от красного плоского лишая можно избавиться, используя средства народной медицины. Конечно, при исключении индивидуальной непереносимости компонентов состава рецепта и после согласования с лечащим специалистом.

Вообще рецептур по борьбе с данным недугом существует великое множество, но наиболее эффективные представлены ниже:

1. Комплексное лечение с использованием свеклы (буряка) и закаливания организма. Потребуется 1 средний по размерам корнеплод, измельченный при помощи терки. Полученное сырье следует при первых признаках поражения накладывать на проблемные участки кожных покровов. Время для воздействия отводится 15-20 минут, после чего следует процедура приема душа (вода 20-25 градусов), постепенно температура воды снижается. Данные действия помогают избавиться от сильного зуда и укрепить иммунную систему.
2. Дегтярная мазь. Для ее приготовления потребуется яичный желток в количестве 2 штук, деготь – 100 миллилитров, сливки 20% — 100 миллилитров. Все ингредиенты смешиваются и настаиваются в течение 20 минут, после чего наносятся на кожные покровы тонким слоем, где присутствует красный плоский лишай. Процедура проводится 2 раза в день. Может не подойти людям, которые проводят курсовое лечение без отрыва от работы из-за сильного, устойчивого запаха.
3. Мазь с календулой. Для ее приготовления необходимо смешать сухие цветки растения в количестве 2 столовых ложек с 50 граммами обычного вазелина. Дать настояться смеси сутки, после чего можно применять. Мазь наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день. В период лечения стоит пользоваться одной и той же одеждой, поскольку от вазелина на ее поверхности могут остаться жирные пятна.
4. Компрессы на основе облепихового масла. Марлевые или ватные диски обильно смачиваются в облепиховом масле, которое без проблем можно приобрести в любом аптечном пункте, и накладываются на проблемную зону. Время для воздействия 10-15 минут.
5. Примочки на основе травяного отвара. Измельченный корень лопуха в количестве 2 столовых ложек, шишки хмеля – 2 столовые ложки и цветки календулы – 1 столовая ложка необходимо проварить в 1 литре воды в течение 15 минут после закипания. Далее отвар нужно остудить при комнатной температуре и процедить. Применять в качестве примочек на пораженные участки тела.
6. Травяной настой для внутреннего применения. Все ингредиенты (зверобой, полынь, хвощ, золототысячник, подорожник, тысячелистник и можжевельник) берутся в равных количествах по 1 столовой ложке, заливаются 1 литром крутого кипятка и настаиваются в течение 3 часов. Далее смесь фильтруется и употребляется внутрь по 2 столовые ложки трижды в день за 20 минут до основного приема пищи.

Все вышеперечисленные рецепты должны приниматься не более 14 календарных дней, в случае если не наступает видимого улучшения необходимо обратиться к врачу для назначения более продуктивных препаратов.

Особенности лечения патологии в полости рта

При проявлении дерматоза данного вида в ротовой полости пациента, в первую очередь, нужно выявить причину. Ею может стать аллергическая реакция на новую зубную пасту, непереносимость компонентов протезирования либо использование каких-либо медикаментов.

Лечение красного плоского лишая в полости рта назначается только квалифицированным специалистом:

• прием антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, цитрин);
• витаминотерапия;
• при хронической форме (цито – мак);
• для избавления от язвочек, местное применение масел облепихи, шиповника, калины.

Правильное соблюдение курсовой терапии позволит в кратчайшие сроки избавить пациента от наличия красного плоского лишая.

Но кроме этого, очень важно знать, что в тех случаях, когда заболевание проявилось на фоне реакции организма на внешний раздражитель, больному следует постараться полностью исключить его наличие из собственной жизни. И обязательно, даже при наличии прогрессии, требуется посетить стоматолога.

Появление недуга на руках

В большинстве случаев все же красный лишай проявляется, в первую очередь, в области конечностей. Пациенту при этом необходимо не откладывать поход к врачу, для назначения комплексного лечения.

Все дело в том, что если вовремя обратить внимание на недуг, то избавиться от него можно в кратчайшие сроки и оно не сможет перейти на другие участки тела.


Чаще всего лечение лишая на руках заключается в местном применении мазей:

• микосептин, содержит цинк и ундециленовую кислоту, снимает раздражение и зуд с пораженных участков кожных покровов;
• миконазол, способствует гибели микроорганизмов;
• экзодерил, обладает успокаивающим действием.

Несмотря на местное воздействие препаратов, могут быть назначены и другие формы лекарственных средств, особенно при хронической форме красного плоского лишая:

• медикаменты антигистаминного ряда;
• гормональные препараты;
• витаминные комплексы;
• при необходимости антибиотики;
• кальций содержащие медикаменты.

Действие всех выше перечисленных медицинских средств при правильном их использовании не позволяет острой форме красного плоского лишая перейти в хроническую.

Профилактические меры появления у человека

Как гласит народная мудрость, любое заболевание легче предупредить, чем затем его лечить.

Это действительно так, и как ни странно, проявления красного плоского лишая можно избежать, соблюдая простые правила мер по его профилактике:

• закалять свой организм;
• отказаться от вредных привычек (табакокурения и приема алкогольной продукции);
• периодически соблюдать правила без солевой диеты;
• тщательно следить за своими хроническими заболеваниями;
• психологический комфорт (стараться относиться ко всем стрессовым ситуациям с позитивной точки зрения);
• соблюдать режим дня (организм должен не только бодрствовать, но и отдыхать);
• вне зависимости от типа кожных высыпаний обратиться за консультацией к специалисту;
• в зимнее время года принимать средства, укрепляющие иммунную систему человека.

Все вышеперечисленные пункты, при их не укоризненном соблюдении, дают каждому человеку возможность не столкнуться с заболеванием данного вида.

Красный плоский лишай — лечение, причины