Что такое катаральный эзофагит и как его лечить. Симптомы и лечение катарального рефлюкс-эзофагита Что такое катаральный эзофагит желудка

Катаральный эзофагит представляет собой такое поражение слизистой оболочки пищевода, которое имеет воспалительное происхождение. При этом отмечается формирование гиперемии и отечности. Провоцировать заболевание могут самые разные факторы: от травм до инфекционных компонентов. Учитывая это, настоятельно рекомендуется вовремя проводить диагностику и не забывать о важности восстановительного курса.

Коротко о состоянии

Представленное состояние является одной из самых распространенных форм патологий пищевода. Речь идет именно о таких состояниях, которые характеризуются гиперемией, образованием отеков, а также другими симптомами. Точное количество по поводу распространенности заболевания отсутствует, потому что диагноз необходимо подтверждать за счет биопсии, которая, в свою очередь, проводится далеко не в каждом случае.

Следует отметить, что катаральный эзофагит представляет собой вторичную форму заболевания. Таким образом, он образуется на фоне других патологических состояний, связанных с органами системы ЖКТ. Речь может идти об инфекционных или соматических болезнях, которые должны подвергаться отдельному лечению. В связи с этим некоторые специалисты причисляют катаральный эзофагит, в том числе и дистальный, к патологическому синдрому, а не отдельному заболеванию.

Причины развития

Существует множество факторов, так или иначе влияющих на развитие катарального эзофагита. Речь идет о воздействии химических или термических факторов, злоупотреблении алкоголем. Кроме этого, в перечне находится поверхностное повреждение оболочки в связи с медицинскими манипуляциями. Не менее часто катаральный эзофагит образуется после перенесенного инфекционного заболевания, а именно дифтерии, скарлатины и некоторых других.

Отдельное место занимают такие факторы, как массивный заброс содержимого желудка при ГЭРБ, упорная рвота, продолжительная интубация. К отдельной категории относятся такие формы заболевания, которые развиваются у пациентов с иммунодефицитом.

В данном случае причина развития состояния может заключаться в вирусах, грибах кандида.

Помимо всего прочего, катаральный эзофагит может оказаться следствием острого стоматита, гастрита, аллергических заболеваний и других состояний. Неоднородность представленных факторов в полной мере определяет различия в механизмах происхождения. Учитывая это, хотелось бы обратить особенное внимание на проявления состояния.

Симптоматика эзофагита

К ведущим симптомам состояния следует причислить отсутствие комфорта, жжение в загрудинной области. При этом ощущения могут иметь различную степень выраженности, что напрямую зависит от глубины и распространенности повреждений. В некоторых случаях отмечается изжога, однако чаще всего симптомы не являются ярко выраженными. По мере нарастания и усугубления воспаления, чувство жжения усиливается все больше.

Не менее редко боли, указывающие именно на катаральный эзофагит, отдают в область лопаток, шейную часть. Одним из характерных симптомов следует считать существенное усиление болезненных ощущений в процессе употребления пищи, в частности это касается жестких наименований. Кроме того, к симптомам состояния следует причислить срыгивание слизью, обильное выделение слюны и тошноту.

Вероятно внезапное возникновение симптоматики, характеризующееся высокой степенью эффективности. В таком случае заболевание продолжается от нескольких суток до двух-трех недель, постепенно самостоятельно регрессируя. При продолжительном отрицательном влиянии на слизистую оболочку пищевода, вероятно развитие хронического воспаления. Все особенности диагностики, с которыми ассоциируется катаральный эзофагит, будут представлены далее.

Диагностика заболевания

В первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу, который, на основании главных симптомов, сумеет поставить диагноз. Следует обратить внимание на следующие особенности:

• проведение лабораторных анализов обычно не демонстрирует каких-либо изменений. Возможно обнаружение незначительного нейтрофильного лейкоцитоза;
• обязательным этапом следует считать осуществление внутрипищеводной рН-метрии, которая позволяет установить присутствие ГЭРБ, а также некоторые особенности состояния;
• малой информативностью обладает и рентгенография, которая только в некоторых случаях позволяет идентифицировать неровность контуров или отечность в области складок.

Чаще всего рентгенологическое обследование применяют для того, чтобы исключить различные онкопатии или сужение в области пищевода. Для корректировки диагноза, например, если присутствует подозрение на дистальный процесс, прибегают к некоторым дополнительным мероприятиям.

Может потребоваться дифференциальная диагностика, кроме того, для исправления восстановительного курса и выяснения степени эффективности, специалисты настаивают на проведении повторных обследований.

О лечении катарального эзофагита будет рассказано далее.

Способы лечения

В процессе восстановления организма большое значение уделяют устранению провоцирующих факторов и сведению к минимуму нагрузки на орган. В обязательном порядке необходимо применить диету №1, потому что она подразумевает минимизацию отрицательного влияния на организм. Это касается воздействия химических, термических и механических факторов. Любые блюда, в обязательном порядке, должны быть подготовлены в виде пюре – именно в таком случаев катаральный эзофагит, в том числе и дистальный, будет исключен гораздо быстрее.

Пищу настоятельно рекомендуется принимать исключительно в теплом виде. Кроме того, при условии тяжелого острого повреждения (ожог в области пищевода) необходимо полностью ограничить пероральное употребление пищи, а также и жидкости. В том случае, если заболевание развивается на фоне другого патологического состояния, в связи с которым уже осуществлялось лечение, целесообразно заменить таблетированные лекарственные формы парентеральными.

Буквально с первых дней лечение подразумевает применение вяжущих лекарственных компонентов и обволакивающих средств. Для того, чтобы уменьшить степень интенсивности болей, применяют такие анестетики, которые характеризуются местным влиянием, например, новокаин. Улучшение контакта любого из представленных компонентов окажется возможным исключительно за счет их употребления в теплом виде, желательно в горизонтальном положении без воды.

Если присутствует выраженный болезненный синдром, следует принимать ненаркотические анальгетики, причем делать это необходимо парентерально. В том случае, когда катаральный эзофагит имеет инфекционное происхождение, назначается этиотропное лечение, а именно антибиотики, препараты противовирусного и противогрибкового типа. Лечение вторичной формы эзофагита заключается в терапии ведущего заболевания.

Тяжелое распространенное повреждение слизистой оболочки пищевода может быть восстановлено при применении репарантов. Они внедряются в качестве инъекций.

В той же ситуации, когда происходит нарушение моторики пищевода, необходимо осуществить корректировку состояния.

О том, как проводится профилактика и каковы прогнозы при любой форме заболевания, даже если она дистальная, будет рассказано далее.

Прогноз и профилактика

Такое состояние, как катаральный эзофагит, характеризуется благоприятным прогнозом. В подавляющем большинстве случаев оказывается возможной самостоятельная регрессия заболевания. Происходит это в течение нескольких суток. В то же время возможна трансформация в хроническую форму или образование некоторых осложнений, критических последствий. Для того, чтобы этого избежать, настоятельно рекомендуется учитывать определенные профилактические мероприятия.

Речь идет о соблюдении определенной диеты, правильном питании, а также отказе от употребления алкоголя или применения никотинового компонента. Важным элементом профилактики следует считать своевременную диагностику и раннее начало восстановительного курса при любых заболеваниях пищеварительной системы – будь то гастрит, ГЭРБ или любое другое состояние . Именно в таком случае можно будет говорить о сохранении 100% функции всей системы ЖКТ, даже если был выявлен дистальный эзофагит.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 9 заданий окончено

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?
Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

2.Как влияет курение на развитие рака?
Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.
Исключение табака из своей жизни - лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?
Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?
Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?
Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов - гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

6.Какая капуста помогает бороться с раком?
Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты - вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?
Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?
Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.
Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?
Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

1. С ответом
2. С отметкой о просмотре

1. Задание 1 из 9

   Можно ли предотвратить рак?

2. Задание 2 из 9

   Как влияет курение на развитие рака?

3. Задание 3 из 9

   Влияет ли лишний вес на развитие рака?

4. Задание 4 из 9

   Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

5. Задание 5 из 9

   Как влияет алкоголь на клетки рака?

Воспаление слизистой оболочки пищевода носит название эзофагит. Болезнь является достаточно распространённой и может развиться у любого человека независимо от возраста. Тем не менее мужчины подвергаются ей в несколько раз чаще, нежели женщины. Одна из наиболее часто встречаемых форм воспаления - катаральный эзофагит. Своевременная диагностика позволит определить, какой метод лечения будет наиболее эффективным: народная медицина, медикаментозная терапия или диета.

Эзофагит - воспаление слизистой оболочи пищевода

По морфологическим признакам эзофагит наиболее часто развивается именно в катаральной форме. Заболевание такого типа поражает слизистую пищевода умеренно и не приводит к глубокому разрушению мягких тканей. Происходит гиперемия (покраснение) и отёк пищевода вплоть до места соединения с желудком. Подобное воспаление жизненно важного органа может длиться от нескольких дней до трёх месяцев.

При неблагоприятном течении болезни вероятно развитие: отёчного, эрозивного, геморрагического, эксфолиативного, псевдомембранозного, некротического или флегмонозного эзофагита.

Катаральный эзофагит может быть вызван различными причинами, поэтому по происхождению выделяют:

1. Алиментарный - развивается из-за злоупотребления:
   • алкоголем;
   • крепким чаем или кофе;
   • острой или кислой пищей;
   • копчёностями, маринадами, солениями;
   • слишком горячими, холодными блюдами и напитками;
   • тяжёлой или грубой пищей.
2. Застойный - как правило, бывает вызван раздражением слизистой оболочки пищевода остатками в нём пищи.
3. Профессиональный эзофагит - развивается из-за попадания внутрь различных агрессивных веществ, к которым относятся:
   • пары кислоты;
   • едкие щёлочи;
   • соли тяжёлых металлов.
4. Аллергический тип воспаления - может быть вызван изменениями реактивности организма. Часто развивается у детей после бронхиальной астмы и пищевой аллергии.

Кроме того, к причинам развития эзофагита относят:

• негативное воздействие соляной кислоты при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, алхалазии или стенозе кардиального отдела пищевода;
• повышение давления внутри брюшной полости: при больших опухолях брюшины и беременности;
• оперативные вмешательства с удалением части желудка (резекцией) или вшивание язвы. После подобных хирургических манипуляций происходит систематический заброс желудочного сока в нижнюю часть пищевода и сбой в сокращении кардии, что и провоцирует воспаление.

Резекция желудка может стать причиной развития эзофагита

Симптомы

Катаральный эзофагит, как и другие формы заболевания, может иметь различные виды и степени.

В зависимости от степени развития

Острая и хроническая формы

Острый катаральный эзофагит сопровождается следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• жжение, изредка резкая боль в пищеводе;
• неприятные ощущения в пищеводе по ходу продвижения пищи;
• общее недомогание;
• боль в шейной области;
• слюнотечение и сбой глотания;
• отрыжка.

Тошнота и изжога - частые признаки эзофагита

Хронический эзофагит часто развивается на фоне других болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), таких как дуоденит или гастрит. Поэтому клиническая картина заболевания может быть разнообразная:

• болевые ощущения в подложечной области за грудиной;
• боли при прыжках, во время бега или форсированном дыхании, которые не зависят от приёма пищи;
• дискомфорт за грудиной после проглатывания пищи;
• приступообразные болевые ощущения, отдающие в спину, шею или сердечную область;
• тошнота, рвота;
• слюнотечение, затруднённое дыхание;
• изжога в вечернее или ночное время;
• отрыжка воздухом, а иногда и с примесью желудочного содержимого после физической нагрузки или после еды;
• икота, которая возникает обычно после отрыжки и беспокоит длительное время.

Важно! У детей катаральный эзофагит может проявляться обильным слюнотечением, частым плачем, тошнотой и рвотой.

Дистальный катаральный

Дистальный катаральный эзофагит – это поражение одного конца пищевода, который примыкает к желудку.

Для этой формы заболевания характерны:

• болевые ощущения, локализованные в области груди и желудка;
• удушливые приступы кашля и хрипота;
• тошнота, рвота;
• изжога;
• нервозность;
• общая слабость.

На первых стадиях заболевания пациенты могут жаловаться на отрыжку, чувство жжения и боли в области груди, дисфагию (затруднённое дыхание). Симптомы чаще всего возникают в горизонтальном положении.

Примечание! Дистальная форма эзофагита в 40% случаев может протекать без характерной симптоматики, а диагностировать болезнь можно только с помощью рентгенологического исследования и эндоскопии.

Терминальный

Катаральный терминальный эзофагит чаще всего встречается у новорождённых, которые перенесли асфиксию, кислородное голодание. При таком воспалении поражается оболочка пищевода большим количеством точечных кровоизлияний и эрозий. Развивается эта форма у ребёнка из-за недостаточного поступления кислорода в ткани и органы плода.

У детей болезнь может проявиться через время и сопровождаться:

• икотой;
• срыгиваниями и «фонтанной» рвотой;
• нарушениями сна из-за боли в желудке;
• отказом от еды;
• потерей веса.

У взрослых клиническая картина практически такая же:

• болевые ощущения;
• жжение в грудной области, усиливающееся в горизонтальном положении;
• икота;
• отрыжка;
• изжога;
• тошнота и рвота.

Лечение

Традиционное

Альмагель - антацидное средство, которое устраняет изжогу

Эзофагит катарального типа выглядит как обычное воспаление, и кажется, что можно не лечить его и обойтись лишь диетическим питанием. Но такой метод приемлем лишь на начальной стадии. Если симптомы носят регулярный характер, то необходим более серьёзный подход к лечению заболевания. В этом случае неизбежен приём лекарственных средств:

• при спастических болях (спазмах) принимают Но-шпу или Папаверин внутримышечно;
• для защиты слизистой оболочки от желудочной кислоты принимают Альгинаты, Солкосерил;
• устранить изжогу можно с помощью антацидов: Альмагель, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель;
• для нормализации соляной кислоты желудка – Лансопразол, Омепразол, Фамотидин, Пантопразол.

Эффективную схему лечения катарального эзофагита назначает квалифицированный специалист индивидуально, учитывая клиническую картину и переносимость медикаментов.

Необходимо знать! Чрезмерное употребление молочных продуктов вместе с антацидами может спровоцировать развитие молочно-щелочного синдрома.

Медикаментозное лечение дополняется эндоскопической лазеротерапией, прямой внутрипищеводной электростимуляцией кардии, гипербарической оксигенацией, электрофорезом с новокаином на эпигастральную часть.

Хирургическое вмешательство показано лишь при:

• безуспешном консервативном лечении;
• частых аспирационных пневмониях;
• эзофагите с осложнениями (повторные кровотечения, стриктуры);
• пищеводе Барретта (из-за вероятности развития опухоли).

Пищевод Баррета при эзофагите является показанием к хирургическому вмешательству

Народные средства

Народные средства эффективны, как правило, на первых стадиях заболевания. Таким образом, при эзофагите степени А рекомендуют применять отвары и настои из трав для регенерации тканей пищевода и для устранения болевых ощущений.

Общее состояние помогут улучшить народные средства на основе ромашки аптечной, семян укропа, подорожника. Для улучшения сна применяют настой из цветков одуванчика. Болевые ощущения хорошо устранять с помощью смеси трав: тысячелистника, пустырника и корня девясила. Настои готовят на кипячёной воде и оставляют в термосе на несколько часов. Полученное лекарственное средство принимают 2–3 раза в день по 2 столовые ложки в тёплом виде.

Эфирные масла зверобоя продырявленного

Применяют в лечении первой степени эзофагита. Успокаивает пищеварительную систему, помогает нормализовать кислотность и устраняет воспалительный процесс.

Для приготовления лекарственной микстуры необходимо 2 столовые ложки измельчённого сушёного зверобоя залить стаканом кипятка и оставить настояться в течение двух часов. Затем средство процеживают и пьют на протяжении дня небольшими порциями.

Натуральный мёд с соком алоэ

Такое средство используют для восстановления повреждённого эпителия. Принимают смесь из этих компонентов, взятых в равных пропорциях, после еды.

Средство на основе сока алоэ и мёда восстанавливает повреждённый эпителий

Отвар из коры дуба

Благодаря дубильным свойствам отвар из дубовой коры способен устранить воспаление стенок пищевода. Для приготовления необходимо 20 г сырья (измельчённого) залить стаканом горячей воды. Затем в течение получаса кипятить кору на медленном огне, после чего средство процеживают, отжимают и доливают кипячёную воду, чтоб вернуть изначальный объём. Принимать отвар следует 4 раза в сутки по 2 столовые ложки за час до приёма пищи или после еды.

Календула

Календула обладает отличным восстанавливающим и антисептическим воздействием на пищеварительную систему, в том числе и на пищевод. Из цветков растения можно приготовить чай или настой на воде, который пьют на протяжении дня. Масло календулы принимают после еды по столовой ложке 2–3 раза в сутки.

Отвар из календулы обладает восстанавливающим и антисептическим воздействием на ЖКТ

Отвар из корня аира восстанавливает обмен веществ и успокаивает терминальную форму эзофагита. Отвар готовят на воде и пьют в тёплом виде несколько раз в день.

Отвар из корня аира применяют при терминальной форме эзофагита

Лечение эзофагита народными средствами (видео)

Образ жизни и диета при воспалении пищевода

Диетический стол №1 – примерное меню

Лечение катарального эзофагита всегда начинается с корректировки питания и образа жизни. Основной рацион, как правило, базируется на лечебной диете №1. Основные принципы:

1. Питаться нужно часто, но небольшими порциями. Кислый желудочный сок раздражает стенки пищевода. Если съесть за один раз большое количество пищи, то это может привести к развитию эзофагита.
2. Есть перед сном нежелательно, последний приём пищи может быть за 3 часа до сна.
3. Обработка продуктов должна быть правильной. Допускаются лишь пропаренные, отварные и запечённые блюда.
4. Пища не должна быть слишком холодной или горячей.
5. Следует устранить из рациона те продукты, которые вызывают болевые ощущения в животе или изжогу.
6. Не рекомендуется ложиться после приёма пищи в течение 45 минут, а если вы всё же приняли горизонтальное положение, то следует приподнять изголовье на 10–15 см.

Из рациона необходимо исключить:

• натуральные соки, газированные напитки, маринады и алкоголь;
• жирные блюда;
• крепкий чай и кофе;
• наваристые бульоны и крепкие супы;
• жареные блюда;
• соленья и копчёности;
• бобовые;
• капусту;
• шоколад и сладости;
• майонез и соусы;
• жевательную резинку.

Необходимо также отказаться от курения, так как оно вызывает изжогу и рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), и снизить количество потребляемых фруктов и специй.

Следует ограничить потребление молока, даже несмотря на то, что оно моментально устраняет изжогу. Молоко провоцирует активную выработку желудочного сока, что приводит к повторному появлению неприятного симптома. В небольших количествах разрешается пить только обезжиренное молоко.

При эзофагите рекомендовано употребление продуктов, богатых клетчаткой

Диетическое питание должно содержать продукты, насыщенные сложными углеводами и клетчаткой. Они хорошо перевариваются и нейтрализуют повышенную кислотность.

Катаральный эзофагит – поражение слизистой оболочки пищевода, которое спровоцировано воспалительным процессом. Следует отметить, что в большинстве случаев катаральный эзофагит выступает следствием других гастроэнтерологических заболеваний, то есть носит вторичный характер, однако не исключается и самостоятельное развитие патологического процесса.

Как подформа этого заболевания может возникать дистальный катаральный эзофагит. В таком случае патологический процесс будет строго локализован в нижней трети пищевода. Если терапию не начать своевременно, то катаральная форма переходит в эрозивный эзофагит, который имеет неприятные прогнозы.

Поражение пищевода может носить диффузный или ограниченный характер, в этом случае все зависит от этиологического фактора. Устранение этого заболевания осуществляется консервативными методиками, с обязательной диетотерапией. Полового и возрастного ограничения нет, однако у детей диагностируется довольно редко.

Этиология

Катаральный эзофагит может быть обусловлен как внешними, так и внутренними этиологическими факторами. К внутренним следует отнести:

• дистальный – из-за регулярного заброса содержимого желудка в пищевод начинается воспалительный процесс, который поражает слизистую пищевода;
• в острой и ;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• онкологические процессы в области ЖКТ;
• вирусы , ;
• длительный приём тяжёлых препаратов – антибиотиков, анальгетиков, цитостатиков;
• острый ;
• последствия после операбельного вмешательства в ЖКТ.

К внешним этиологическим факторам следует отнести следующее:

• злоупотребление алкоголем и суррогатами, табакокурение;
• недостаточное количество свежих овощей, фруктов, зелени в рационе;
• злоупотребление пищей, которая раздражает слизистую кишечника;
• частые перекусы на ходу, плохое пережёвывание пищи;
• несоблюдение диетического питания при наличии хронических гастроэнтерологических заболеваний;
• хронические , постоянное нервное напряжение, что также может приводить к перееданию или плохому перевариванию пищи со всем вытекающим;
• употребление слишком горячей пищи.

Отдельно следует сказать о том, что катаральный эзофагит может быть следствием неправильно проведённых медицинских манипуляций, в частности эзофагогастродуоденоскопии.

Классификация

По характеру течения различают:

• острую форму;
• хроническую.

По степени тяжести патологического процесса выделяют:

• первая степень – на слизистой пищевода могут образовываться небольшие очаги воспаления, слияния нет, довольно часто протекает бессимптомно;
• вторая степень – несколько поражённых зон, могут группироваться между собой. Больного может беспокоить , боль в загрудинной области;
• третья степень – воспалительный процесс поражает больше половины слизистой желудка, явно выраженная симптоматика заболевания может беспокоить больного вне зависимости от приёма пищи;
• четвёртая степень – поражается больше 75% слизистой органа, могут образовываться язвы, .

Если начать лечение на первых стадиях развития недуга, то возможно полное выздоровление, и риск развития осложнений сводится к минимуму.

Симптоматика

На начальной стадии развития, катаральный эзофагит может протекать бессимптомно. Больного могут изредка (чаще всего после употребления большого количества жирной и тяжёлой пищи) беспокоить приступы изжоги, боли в животе.

По мере усугубления тяжести заболевания возможно проявление следующей клинической картины:

• изжога с отрыжкой;
• икота;
• неприятный запах изо рта;
• тошнота, частая рвота;
• боли в желудке, которые могут отдавать в загрудинную область;
• нарушение глотательной функции;
• повышенное слюнотечение;
• при физических нагрузках боль в животе может усиливаться.

В некоторых случаях может присутствовать нарушение акта дефекации - длительные могут чередоваться с приступами диареи.

Если присутствует катаральный рефлюкс-эзофагит, то к общей клинической картине могут присоединяться следующие признаки:

• боль в животе будет отдавать в межлопаточную область и левую часть грудной клетки;
• отрыжка кислым;
• у детей после кормления может присутствовать срыгивание;
• боли в желудке носят схваткообразный характер, по мере усугубления заболевания могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Острая форма заболевания характеризуется внезапно возникающей, интенсивной клинической картиной, которая может самостоятельно регрессировать через 1–2 недели, в зависимости от этиологического фактора. Однако это не следует расценивать как выздоровление – острая форма может переходить в хроническую, которая протекает практически бессимптомно, но так же может провоцировать развитие серьёзных осложнений.

Следует отметить, что подобная клиническая картина может наблюдаться не только при , но и других заболеваниях, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение недопустимо. Корректный курс лечения может назначать только лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины больному следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с пальпацией болезненной области. Во время первичного осмотра гастроэнтеролог должен установить следующее:

• когда именно начала проявляться симптоматика и что этому предшествовало (возможно, переедание, употребление слишком кислой или острой пищи, приём некоторых медикаментов);
• есть ли в анамнезе больного хронические заболевания гастроэнтерологического характера;
• были ли операции на ЖКТ.

Важно – если пациент принимал какие-либо средства для устранения признаков без назначения врача, следует уведомить об этом до начала проведения диагностических мероприятий. Обусловлено это тем, что некоторые препараты могут приводить к смазанной клинической картине, и, как следствие, неправильной постановке диагноза.

Для уточнения диагноза и определения этиологии могут проводиться такие диагностические мероприятия:

• внутрипищеводная рН-метрия;
• рентгенография пищевода – этот метод инструментальной диагностики проводится только при подозрении на онкологический процесс;
• эзофагеальная манометрия – для определения моторики желудка;
• эзофагоскопия желудка – наиболее информативный метод при подозрении на это заболевание, однако используют его только в тех случаях, когда нет симптоматики обострения недуга;
• эндоскопическая биопсия с забором ткани слизистой для последующего гистологического исследования.

Определить этиологию недуга и назначить корректное лечение врач может только после получения всех необходимых результатов исследования. Самолечением заниматься настоятельно не рекомендуется.

Лечение

Катаральный эзофагит хорошо поддаётся лечению консервативными методами. Обязательно соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

• антибиотики, если установлена инфекционная природа заболевания;
• противогрибковые при соответствующей природе недуга;
• спазмолитики;
• обволакивающие – нитрат висмута, карбонат кальция;
• вяжущие – нитрат серебра, коллоидное серебро, танин;
• анестетики местного действия;
• препараты для улучшения моторики желудка;
• репаранты инъекционно, при четвёртой степени поражения слизистой пищевода.

Следует отметить, что лечение одними только лекарствами будет неэффективно, если не соблюдать оптимальный режим питания. При этом заболевании больному могут назначить диетический стол №1, который подразумевает следующее:

• полностью исключаются приправы, соль ограничивается;
• исключаются продукты питания, которые могут раздражать слизистую - кислая, жирная, грубая пища;
• еда должна быть только пюреобразной, жидкой или слизистой, употребляться исключительно в теплом виде;
• больной должен питаться часто, небольшими порциями.

При обострении заболевания в первые сутки следует полностью отказаться от пищи, рекомендован тёплый некрепкий чай, минеральная вода без газа, травяные отвары. В отдельных случаях на некоторое время больной может находиться на парентеральном питании.

Если катаральный эзофагит развился на фоне другого гастроэнтерологического заболевания и на данный момент больной проходит лечение путём приёма таблетированной формы лекарств может осуществляться замена на парентеральные формы этих же препаратов.

В целом при условии своевременно начатого лечения возможно полное выздоровление, существенных осложнений можно избежать. При хронической форме недуга, для максимального продления фазы стойкой ремиссии следует постоянно придерживаться диеты и наблюдаться у гастроэнтеролога.

Профилактика

Профилактика этого гастроэнтерологического заболевания заключается в следующем:

• отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков;
• исключение из рациона грубой пищи;
• питание своевременно и без спешки, тщательно пережёвывая пищу;
• своевременное лечение всех гастроэнтерологических недугов.

Помимо этого, нужно помнить, что своевременная диагностика заболевания существенно повышает шансы на полное выздоровление, поэтому нужно систематически проходить осмотр у гастроэнтеролога в профилактических целях.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Катаральный рефлюкс эзофагит - это воспалительный процесс в области пищевода, которое возникает в процессе долговременного воздействия на слизистую оболочку физическими или химическими путями.

Причины возникновения заболевания

Медики выделяют такие основные воздействия на слизистую, как принятие острой, грубой пищи, алкогольных напитков, горячего чая или кофе. Но в большинстве случаев рефлюкс возникает в результате выброса в пищевод кислот и щелочей содержимых в желудке. Также медики считают, что в некоторых случая эзофагит появляется в результате длительного отсутствия двигательной активности, или нарушений защитных механизмов слизистой оболочки желудка и пищевода.

Симптомы заболевания

Слизистая оболочка пищевода не может в течение долгого времени противостоять постоянным выбросам желудочной кислоты. Через определенное время стенки пищевода воспаляются.

Катаральный эзофагит можно определить по наличию таких признаков:

• oтрыжка слизью;
• затруднения при глотании пищи или воды;
• тупые боли, возникающие после принятия пищи в области пищевода;
• сильное слюноотделение;
• отрыжка или частая изжога;
• дисфагия;
• кашель.

Если запустить течение этого заболевание, может развиться злокачественная опухоль в области пищевода.

Это заболевание можно разделить на четыре степени тяжести:

1. На стенках пищевода возникают небольшие эрозии, которые могут сопровождаться дискомфортом и тупыми болями.
2. Возможно слияние эрозий на стенках пищевода, что вызывает изжогу и сильный дискомфорт в области грудной клетки.
3. Появление больших эрозий, сопровождающихся сильными болями, периодической тошнотой и изжогой.
4. Самая тяжелая стадия заболевания, которая может сопровождаться язвой пищевода или гастритом, вследствие которых, может появиться злокачественная опухоль.

Диагностика

Для постановления точного диагноза заболевания, врач собирает анамнез у пациента и проводит эндоскопию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При личной беседе с пациентом опытный врач, выслушав его жалобы и симптомы, может определить наличие заболевания.

Лечение заболевания

Дистальный рефлюкс эзофагит хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций данных опытными врачами. Лечение эзофагита назначается в зависимости от тяжести протекания заболевания. Пациенту назначается индивидуальная диета, и исключаются факторы, которые способны раздражать слизистую оболочку пищевода.

Важно отметить, что достичь успехов в лечении пациент сможет только в том случае, если будет со всей ответственностью соблюдать прописанную для него диету и специальный режим.

В период лечения пациентам прописываются лекарственные препараты, снижающие выделение желудочного сока. Лечение лекарственными препаратами, такими как альмагель следует продолжать не более двух недель, после чего следует сделать недельный перерыв. После небольшого перерыва лечение можно продолжить.

При сильных болевых ощущениях пациенту выписываются обезболивающие препараты.

Дистальный рефлюкс эзофагит полностью противопоказывает курение и принятие лекарственных препаратов, усаливающих выделение желудочного сока и слюны.

В ситуациях, когда катаральный рефлюкс эзофагит сопровождается поражением кандидоза пищевода, пациенту назначаются противогрибковые препараты.

Диета – лучшее лечение способствующая скорейшему выздоровлению

Если у вас дистальный рефлюкс эзофагит, вам необходимо проконсультироваться с вашим гастроэнтерологом, который подскажет необходимую в вашем случае диету. Но в основном необходимо следовать таким рекомендациям:

1. Каждый день перед приемом пищи за полчаса следует выпивать стакан кипяченой прохладной воды. Этот метод поможет понизить количество желудочной кислоты и защитит ваш пищевод.
2. Диета при рефлюкс эзофагите допускает употребление небольших порций сырого картофеля или полстакана свежего картофельного сока для снижения выработки желудочного сока.
3. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков в период притекания заболевания.
4. Не рекомендуется есть на ночь.
5. После принятия пищи нельзя сразу же ложиться отдыхать, очень важно немного посидеть, да возможность пище перевариться и как можно скорее вместе с желудочным соком пройти дальше по пищеварительному тракту.
6. Перед сном рекомендуется выпивать стакан чая из ромашки.
7. Также при соблюдении диеты при рефлюкс эзофагите не рекомендуется носить обтягивающую одежду и туго затянутые пояса. Это может вызвать попадание желудочной кислоты в пищевод, усугубив воспалительный процесс.
8. По утрам при этом заболевании очень полезно завтракать овсяной кашей на воде или молоке.
9. Самыми лучшими напитками для больного рефлюкс эзофогитом является отвар шиповника и теплое молоко.
10. Рекомендуется употреблять сладкие фрукты, такие как бананы, айва, хурма.
11. Не запрещается употребление кисломолочных продуктов, таких как кефир, йогурты и ряженка.

Катаральный или дистальный эзофагит хорошо поддается лечению, если вовремя обратится к врачу, и следовать всем рекомендациям.

Заболевания желудочно-кишечного тракта в последние годы становятся настоящим бичом современного человека. В этом по большей степени виновата неблагоприятная экологическая обстановка вкупе с нарушением многими режима питания (еда всухомятку у компьютера), употреблением недоброкачественной пищи и нездоровым образом жизни с большим количеством пагубных привычек. Все вышеперечисленные факторы в короткие сроки приводят человека к развитию у него в нижней трети пищевода (месте его соединения с желудком) такого неприятного недуга, как дистальный эзофагит.

По своей сути это заболевание достаточно легко лечится при соблюдении человеком всех рекомендаций и назначений врача, но приносит множество неприятных моментов из-за возникновения негативной симптоматики и за время протекания значительно ухудшает качество жизни пациента.

Особенности возникновения патологии

Дистальный эзофагит является воспалительным процессом, протекающим в нижней части пищевода. Чаще всего эта патология пищеварительного канала является сопутствующим заболеванием патологий желудка, возникших на фоне повышенной кислотности, а также гриппа, кори, скарлатины или иметь аллергическую природу. Помимо этого, усугубить процесс возникновения недуга могут и следующие факторы:

• поверхностный ожог слизистой пищевода, спровоцированный постоянным употреблением человеком слишком горячей пищи;
• случайное или преднамеренное воздействие на органы пищеварения едких химических веществ;
• неполноценность (потеря в силу каких-либо причин гладкости и эластичности) сфинктера, из-за чего он начинает пропускать агрессивный желудочный сок.

Негативный процесс, возникающий в нижней трети пищеводного канала, может начать развиваться вследствие того, что оказался спазмированным второй сфинктер (пилорический), который находится в привратнике желудка. Связано это с тем, что при его повышенном тонусе кислое содержимое основного пищеварительного органа самопроизвольно изливается в сторону пищеводного канала, провоцируя развитие дистального эзофагита.

Основные формы заболевания

Течение недуга, его клиническая форма и возможные осложнения зависят от того, в какой форме протекает дистальный эзофагит. Специалисты выделяют следующие разновидности эзофагита, различающиеся между собой по характеру изменений слизистой и по тому, насколько глубоко поражен пищеварительный орган:

• отечный – характеризуется развитием сильнейшего отека на поверхности слизистой;
• катаральный (поверхностный) – повреждается только лишь слизистая пищевода, а врачи при проведении диагностики отмечают в пищеварительном канале слабую отечность и покраснение;
• эрозивный эзофагит – отличается от остальных форм патологии тем, что при этой разновидности заболевания в нижней части пищевода начинают возникать язвенные образования. Эрозивный дистальный эзофагит полному излечению практически не поддается. Чаще всего он принимает хроническую форму с моментами вспышек и затуханий;
• некротический. Самый опасный тип патологии. При этой форме верхние слои слизистой оболочки начинают отмирать, а на месте их образуются рубцы из соединительной ткани, неспособной выполнять пищеварительную функцию. Если не предпринять меры по его лечению достаточно быстро произойдет перфорация (прободение) пищеварительного органа.

Лучше всего поддается излечению заболевание 1, легкой степени – дистальный катаральный эзофагит. Именно поэтому следует быть внимательнее к своему здоровью, и при появлении первой тревожной симптоматики, свидетельствующей о развитии недуга, срочно обратиться непосредственно к гастроэнтерологу за консультацией.

Первые признаки, свидетельствующие о недуге

Дистальный эзофагит в самой начальной стадии своего развития практически не имеет специфических признаков, поэтому мало кто из людей, у которых начинает развиваться эта патология, своевременно обращается к врачу. Но в силу того, что наиболее эффективное лечение заболевания возможно только лишь на первых его стадиях, пока оно не перешло в хроническую форму, избавиться от которой невозможно, специалисты всегда рассказывают, в чем могут выражаться первые звоночки этой болезни.

Они не совсем специфичны, но при появлении следующих тревожных признаков стоит обратиться непосредственно к врачу-гастроэнтерологу и пройти диагностику:

• после еды появляются болезненные ощущения в загрудинной области;
• отрыжка (срыгивания) может быть с небольшими примесями крови;
• человека часто начинает мучить изжога;
• затрудненное сглатывание как слюны, так и пищи.

При этом отмечается появление сухого постоянного кашля, усиливающегося по ночам, утренняя охриплость голоса, общую слабость и нервозность. Желудочная симптоматика патологии обычно усиливается в том случае, когда человек принимает горизонтальное положение.

Диагностика, терапия и возможные осложнения болезни

Выявить это заболевание достаточно сложно. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо определить спровоцировавшую эзофагит причину. Это возможно только после прохождения пациентом ряда специальных исследований:

• Рентгенография грудной полости, проводимая с введением контрастного вещества. На снимках виден путь его попадания в желудок и благодаря этому специалист может сделать вывод о причине, спровоцировавшей болезнь.
• Эндоскопия. Исследование может дать полную картину того, на каком этапе развития находится патология, имеются ли в пищеварительном органе эрозии или язвенные дефекты. Результатом проведения такой диагностики становится эритематозная гастропатия - эндоскопическое заключение, говорящее о том, насколько покраснела слизистая и какие именно повреждения на ней имеются.
• Внутрипищеводная рН-метрия проводится с помощью проглатывания больным человеком зонда, и показывает, какой именно уровень кислотности у него в пищеводе.
• Манометрический способ может найти любые нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

После проведения диагностических исследований и получения результатов того, что у пациента действительно это заболевание пищевода, лечащий врач подбирает протокол лечения, который напрямую связан с тем, на какой стадии развития находится, и какую форму патологии имеет заболевание.

Схема терапии патологии

Появление патологии в дистальном отделе пищевода, а также ее лечение практически не имеют отличий от возникновения и терапии обычного воспалительного процесса в этом пищеварительном органе. При избавлении пациента от этой патологии специалисты применяют комплексную терапию, в которой не последнее место отводится диете. Только совместный прием лекарственных средств и коррекция питания помогают избавить человека от этого недуга пищеварительных органов навсегда.

Лечить дистальную разновидность эзофагита следует с обязательным включением в медикаментозную схему лекарственные препараты, нормализующие уровень кислотности.

Очень быстро в этом направлении действуют антацидные средства, но они обладают временным эффектом. Назначаются такие лекарства больному человеку недельным курсом. Этим же эффектом обладают ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Обычно лечение эзофагита проводится по универсальной схеме:

• для увеличения тонуса кардии и стимуляции моторики органов ЖКТ больному человеку назначают прокинетики;
• снижение уровня кислотности проводится антацидами;
• для того чтобы уменьшить выработку пищеварительными железами соляной кислоты применяются антисекреторные препараты;
• обезболивающие и спазмолитические средства необходимы в острый период заболевания для освобождения человека от тяжелой симптоматики. Здесь же могут быть назначены противорвотные средства.

Курс лечения подбирается специалистом для каждого конкретного пациента в индивидуальном порядке. Если начать терапевтические мероприятия самостоятельно, без консультации с врачом, то они могут привести к непоправимым и тяжелым последствиям, а в некоторых случаях даже угрожать жизни.

Осложнения заболевания

Если не отнестись с должным вниманием к этой патологии органов пищеварения и проигнорировать лечение, последствия могут быть самые серьезные. Чаще всего при неправильной терапии или запускании дистальной формы эзофагита у человека могут возникать следующие осложнения:

• Пептическая язва пищевода. Патология характеризуется тем, что в ходе ее прогрессирования на стенке пищеварительного канала образуется глубокий дефект, со временем претерпевающий грубое рубцевание. Это приводит к укорочению пищевода.
• Стеноз (сильное сужение пищеводного канала). Эта патология приводит к непроходимости пищеварительного органа.
• Перфорация стенки пищевода. Это осложнение самое серьезное, так как без принятия экстренных хирургических мер в течение нескольких часов заканчивается смертью пациента.

Все патологии, которые могут быть спровоцированы длительным течением эзофагита дистального отдела, очень серьезны, но если болезнь выявить своевременно и предпринять адекватные меры медикаментозной помощи, их можно избежать. На самых начальных этапах болезни терапия достаточно проста и зачастую заключается только в коррекции питания и употреблении народных средств, подобранных специалистом. Также в обязательно следует полностью отказаться от вредных привычек и начать вести здоровый образ жизни.

Вам также может быть интересно