Чем лечить диарею при грудном вскармливании. Понос при грудном вскармливании у мамы

Иногда здоровье подводит в самый неподходящий момент. У новоиспечённой мамы множество дел по дому и ребёнок, требующий внимания, а тут - расстройства пищеварения. Чем лечат понос у кормящих женщин, какие препараты разрешены при вскармливании грудью, а с которыми стоит быть поосторожней, предлагаю узнать прямо сейчас.

Причины появления поноса у женщин, которые кормят грудью

Точную причину диареи у кормящей женщины поможет определить только врач, он же назначит адекватную терапию . в зависимости от причины лечение диареи бывает абсолютно разным, поэтому самолечение исключено.

Самые часто встречающиеся факторы, провоцирующие понос:

  • синдром раздражённой кишки. Стрессы, переживания и другие нервные расстройства - частые спутники недавно родивших женщин - вызывают сбои в работе кишечника. Отличить этот синдром от отравления довольно просто, при нервном раздражении кишечника не бывает повышенной температуры, кровянистых вкраплений в кале и рвоты. К тому же спящую женщину не тревожат позывы к посещению туалета, так как мышцы в состоянии покоя расслабляются, а вот с пробуждением ото сна понос возвращается. Справиться с синдромом раздражённой кишки помогают успокоительные средства и релаксанты, рекомендованные индивидуально каждой женщине её лечащим врачом. Препараты должны быть безопасными для грудничков, чтобы не пришлось прекращать кормление грудью даже временно;
  • Когда продукты не первой свежести попадают в организм, они начинают выделять токсины, а патогенные бактерии быстро распространяются в кишечнике. Вследствие этого развивается дисбактериоз, температура повышается, случаются приступы тошноты и даже рвоты. Отравление представляет опасность для матери и ребёнка. Состояние требует немедленного лечения под контролем медика, посоветовавшего корректировку диеты и безопасные для малыша препараты;
  • аллергия на пищевые раздражители. Иногда негативная реакция на определённые продукты может сопровождаться диареей. Для избавления от поноса достаточно исключения продуктов питания, вызывающих аллергию, из рациона. Лечение основывается на устранении конкретных симптомов;
  • кишечная инфекция. При несоблюдении женщиной гигиены или употреблении плохо вымытых фруктов и овощей, её организм атакуют болезнетворные микроорганизмы. Бактерии выделяют отравляющие вещества, нарушающие микрофлору. Лечащий врач подберёт подходящую терапию. В основном прерывание кормления грудью не требуется, но рекомендуется частое мытьё рук, чтобы не инфицировать младенца.

Опасность поноса при грудном кормлении

Главная опасность диареи кроется в риске обезвоживания организма . Вода играет ключевую роль в правильном функционировании большинства систем организма, поэтому её недостаток отрицательно сказывается на самочувствии человека. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация. Выработка молока находится под угрозой, а его состав теряет полезные микроэлементы, выходящие с водой наружу.

Иногда обезвоживание приводит даже к летальному исходу, если понос не прекращается несколько дней подряд.

Если жидкий стул случается нечасто и быстро проходит, следует пересмотреть привычный образ жизни - скорректировать рацион и поменять отношение к гигиене. А вот когда диарея настигает по нескольку раз в месяц и длится свыше суток, требуется всестороннее обследование женщины для определения причин патологии.

Спутать боль, возникающую при пищевом отравлении, трудно спутать с чем-то другим - она словно скручивает живот в спираль

Решение о прерывании грудного вскармливания принимает лечащий врач, но чаще всего оно не требуется - инфекции не передаются через молоко . Некоторые препараты могут оказать негативное влияние на грудничка, кормление рекомендуют прекратить, но если мама не будет принимать усилий по сохранению лактации, выработка молока может остановиться насовсем.

Чем лечат диарею при кормлении грудью

Если диарея неинфекционная и врач не назначил специальную диету, не забывайте о еде. Она нужна для поддержания сил, когда вам нездоровится. Да и выработка грудной железой молока требует поступления в организм питательных веществ и жидкости, причём последней при поносе пить нужно не меньше 3 л в сутки. Можно выпить растворённый пакетик Регидрона, приводящего в норму водно-солевой баланс. Из продуктов отдавайте предпочтение обладающим свойством закреплять каловые массы:

  • отваренный белый рис;
  • вкрутую сваренные яйца;
  • слегка подсушенный хлеб из отрубей.

Подойдут нежирные супы из овощей, не заправленные маслом каши и кисломолочная продукция с полезными бифидобактериями. А вот об острой, сладкой, солёной или жирной пище, свежих фруктах и овощах придётся забыть, даже если они позволены в вашей повседневной диете.

По статистике, около 37% россиян, обращающихся за медицинской помощью, жалуются на проблемы с пищеварительной системой.

Обратите внимание, что не всякое кишечное расстройство, при котором кал становится жидким, может считаться поносом . Только если дефекация случается минимум трижды в день и все разы кал редкий, можно предположить диарею. Но если она длится меньше суток, лечения медицинскими препаратами обычно не требуется, достаточно наладить питание. Если понос не прекращается вторые сутки, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Важно! Сопровождающая понос высокая температура и особенно кровь в испражнениях требует немедленного вызова врача, так как эти симптомы могут свидетельствовать о воспалении или даже желудочном кровотечении.

Ротавирусную инфекцию, или желудочный грипп, вызывают бактерии, попавшие в пищеварительный тракт через некипячёную воду, немытые руки и некачественно обработанную пищу

До приезда врача можно принять - 1 таблетка на 10 кг веса женщины . Это средство не попадает в грудное молоко, поэтому негативных последствий для малыша удастся избежать.

Когда моему сыну было месяца 2, мой организм плохо воспринял кефир. Продукт был свежий, видимо, просто моему кишечнику в тот день хотелось приключений. Выпила пакетик Смекты и уже через час почувствовала себя лучше. А моей куме неплохо помогал Нифуроксазид, правда, крестнику на тот момент было уже 5 месяцев, но этот препарат разрешён при грудном вскармливании. Нам обеим не приходилось прерывать кормление детей на время лечения. А у ещё одной нашей знакомой через 3 недели после родов была кишечная инфекция, вот она настрадалась очень сильно. Изматывающий понос сопровождался повышенной температурой и рвотой, но малышке это не передалось. Врач выписал Наташе целый список лекарств, подобрав те, что не окажут негативного влияния на новорождённую дочь. Там были и Смекта, и Регидрон, и для профилактики запора, который иногда сменяет диарею. Но самостоятельно принимать что-нибудь, кроме адсорбентов, не рекомендую.

Антибиотики при поносе во время грудного вскармливания

Антибиотики кормящим мамам назначают в случаях, когда источник диареи - вредоносные микроорганизмы и лечение другими препаратами не помогает. Например, при ротавирусных или острых кишечных инфекциях и сильных пищевых отравлениях. Назначаются системные антибиотические препараты после того, как станет известен результат анализа на возбудителя заражения и его чувствительность к разным лекарствам . Только так можно дать гарантию успешного лечения.

Никогда не назначайте себе антибиотики самостоятельно и принимайте их строго в дозах и по схеме, прописанной доктором.

  • принимайте рекомендованное количество препарата, не меняя дозы в большую или меньшую сторону;
  • распределяйте приём препаратов таким образом, чтобы пик накопления действующих веществ выпадал на промежуток между кормлениями. То есть, при назначении антибиотика один раз в день, примите его перед ночным сном и к утру концентрация будет уже маленькой.

Если паузы в кормлении не удаётся избежать, сцеживайте молоко в привычные часы и выливайте, а после того, как закончите приём антибиотиков, ещё сутки продолжайте сцеживание и только потом давайте грудь ребёнку.

Адсорбенты

Для быстрого излечивания от ротавирусной инфекции либо пищевого отравления назначаются адсорбенты - Смекта или более сильные - или Они обволакивающе действуют на стенки органов пищеварительной системы и помогают скорейшему выведению отравляющих веществ и болезнетворных микроорганизмов. Адсорбирующие препараты безопасны при грудном вскармливании, поэтому их можно использовать как только появятся первые признаки заболевания.

Самым доступным сорбентом, который обязательно должен быть в каждой аптечке, является активированный уголь

Помимо сорбентов, убирающих патогенные вещества из ЖКТ, врачи часто назначают противомикробные препараты, например:

  • Энтерол,
  • Энтерофурил или его аналог Эрсефурил.

Энтерол считается наиболее безопасным для кормящих женщин средством из этой группы .

Препараты, содержащие лоперамид

Препараты на основе лоперамида относительно недорогие и поэтому весьма популярны у страдающих диареей. Но они нежелательны для употребления кормящими мамами и категорически запрещены к приёму, если вы не знаете, что вызвало понос . По воздействию на кишечник лоперамид похож на опиатные наркотики и способен на несколько суток совсем остановить процесс дефекации, что опасно с точки зрения физиологии. Аналоги Лоперамида и сходные по влиянию на перистальтику - движение содержимого кишечника препараты:

  • Имодиум;
  • Диара;
  • Суперилоп;
  • Энтеробене;
  • Лопедиум.

В аннотации к ним грудное вскармливание находится среди противопоказаний к применению. Но в тяжёлых случаях врач вправе назначить средства на основе лоперамида, только лечение нужно проводить под строгим медицинским контролем. Необходимо прекратить грудное вскармливание на период терапии, так как действующее вещество проникает в молоко и способно навредить здоровью грудничка. О самолечении Лоперамидом и аналогами речи идти не может.

При дисбактериозе прописывают сразу несколько препаратов, действия которых не конфликтуют между собой

Какие препараты от диареи стоит принимать с осторожностью

Абсолютно безопасных препаратов в природе не существует, индивидуальную непереносимость никто не отменял. Если при лечении заметите любые странности в своём самочувствии, обязательно сообщите о них врачу.

Иногда молодым матерям назначают Вентер, который не является средством от поноса, но одним из его побочных действий является закрепляющий эффект. Врач оценивает возможный вред и потенциальную пользу, на основании чего принимает решение об использовании. Препарат продаётся по рецепту, приобрести его без назначения не стоит даже пытаться.

  • Левомицетин;
  • Линкомицин;
  • Тетрациклин.

Эти препараты обладают способностью проникать в материнское молоко, провоцируя развитие у малыша апластической анемии и нарушения в костном мозге функции кроветворения.

Антибиотики группы фторхинолов тоже запрещены при грудном вскармливании, так как они негативно влияют на рост хрящевой ткани и костей у грудничков.

Таблица: препараты для лечения диареи у кормящих мам

Название препарата Активное действующее вещество Лекарственная форма Действие и правила приёма Показания Противопоказания Требуется ли прерывание кормления Стоимость
Смекта Смектит диоктаэдрический Порошок для разведения и последующего употребления внутрь. Адсорбция (всасывание токсинов и вывод их из организма).
Чтобы избавиться от симптомов диареи нужно принимать 3 пакетика средства в день (9 грамм). Порошок растворяют в 125 мл кипячёной воды. В готовой смеси не должно оставаться комков.
При лечении острой диареи врачи рекомендуют увеличить дозу до 6 пакетиков лекарства (18 грамм) в сутки.
  • диарея, вызванная несоблюдением диеты;
  • диарея после приёма лекарств, например, антибиотиков;
  • диарея после употребления новых продуктов в рационе.
  • индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • нарушение переваривания и всасывания углеводов в кишечнике;
  • непереносимость фруктозы;
  • непроходимость любой части кишечника.
Нет От 13 рублей за пакетик на один приём (2 г).
Энтеросгель Полиметилсилоксана полигидрат Паста для внутреннего употребления. Адсорбция и детоксикация.
Принимают за 1,5–2 часа до еды, удобнее всего пакетированный вариант препарата. Разрешается развести пасту в 0,5 стакана чистой воды.
  • острые бактериальные и вирусные инфекции кишечника;
  • отравления организма в острой или хронической форме;
  • пищевая аллергия.
  • индивидуальная непереносимость;
  • пониженный тонус стенок кишечника.
Нет. От 42 рублей за пакетик (22,5 г) или от 425 рублей за тюбик.
Энтерол Высушенные в вакууме бактерии Saccharomyces boulardii Капсулы. Ликвидация патогенных микроорганизмов.
За час до еды принимают 1–2 капсулы. При сильной диарее обязательно параллельно пьют растворённый Регидрон.
Лечение и профилактика любых видов диареи.
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • наличие катетера в венах (отмечались редкие случаи негативных реакций организма).
По назначению врача. От 248 рублей за упаковку.
Стопдиар Нифуроксазид Таблетки и суспензия. Антибактериальное.
По 2 таблетки через каждые 6 часов до полного выздоровления.
Во время лечения требуется обильное питьё и коррекция диеты - исключение сырых овощей и фруктов.
Острая и хроническая диарея, вызванная попавшими в кишечник бактериями. Индивидуальная непереносимость. Нет, но осторожность не помешает. От 155 рублей за упаковку.
Лоперамид Лоперамида гидрохлорид Таблетки или капсулы в блистерах. Остановка повышенной кишечной моторики, провоцирующей диарею.
Срок употребления и дозы строго по назначению врача.
Симптомы следующих диарей:
  • вызванная изменением рациона;
  • эмоциональная;
  • аллергическая;
  • спровоцированная приёмом лекарственных препаратов.
  • непроходимость кишечника или подозрение на неё;
  • кишечные кровотечения;
  • острая дизентерия;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • острый язвенный колит.
На усмотрение врача, но рекомендуется приостановить. От 7 рублей за упаковку.
Имодиум От 218 рублей за упаковку.
Диара От 24 рублей за упаковку.
Энтеробене От 18 рублей за упаковку.
Лопедиум От 30 рублей за упаковку.
Суперилоп От 105 рублей за упаковку.

Видео: медикаментозное лечение пищевых отравлений

Народные методы лечения поноса у кормящих мам

Можно попробовать народные средства для лечения диареи, но они дают максимальный эффект, когда болезнь ещё в начальной стадии, и помогают избавиться от неприятных симптомов, а не победить причину. Соответственно, реально помогут они лишь при легком расстройстве пищеварения, а при отравлении могут ухудшить ситуацию, мешая организму выводить наружу токсины . К тому же, назвать безопасным для лактации среди этих рецептов можно, пожалуй, лишь рисовый отвар.

Дубовая кора:

  1. Столовую ложку сухой коры дуба (продаётся в аптеке) высыпьте в 250–300 мл кипящей воды.
  2. Кипятите получившуюся смесь в течение 10 минут.
  3. Остудите и пейте по столовой ложке 3 раза в день.

Рисовый отвар:

  1. В пол-литра кипящей воды высыпьте 2 чайные ложки промытого шлифованного риса и варите 40 минут.
  2. Остудите отвар и процедите его через марлю.
  3. Пейте каждые 2–3 часа по четверти стакана и расстройство кишечника вскоре пройдёт, а работа органов пищеварения придёт в норму.

Видео: лечение диареи народными средствами

Профилактика диареи при грудном вскармливании

Любой недуг легче предупредить, чем заниматься его лечением. В большинстве случаев диареи можно избежать, если придерживаться следующих правил:

  • соблюдайте личную гигиену и следите за чистотой рук;
  • проверяйте срок годности продуктов в магазине перед приобретением и дома, приступая к готовке;
  • обрабатывайте мясо и яйца тщательно, чтобы в организм не попали бактерии из-за недостаточной проварки или тушения;
  • питайтесь согласно диете, полагающейся при грудном вскармливании;
  • старайтесь постоянно находиться в отличном расположении духа и по возможности избегайте стрессовых ситуаций.

Тщательное мытьё овощей и фруктов вместе с соблюдением личной гигиены снижают риск кишечных инфекций

Что делать, если понос начался после запора

Видео: синдром раздражённого кишечника

У моей подруги была подобная проблема, неделю мучилась от запора, потом на два дня поселилась в уборной. Вернуть нормальный процесс дефекации ей помогли народные способы, в частности, домашний кисель. Справившись с проблемой, Света всё-таки сходила к доктору, который похвалил её за сообразительность и отказ от использования препаратов без согласования с ним. Пытаясь справиться с запором, подружка принимала мягкое слабительное, но начала она это делать лишь на пятый день и каловые массы у выхода из кишечника уже подсохли. Когда они, наконец-то, вышли наружу, начался понос, вызванный раздражённостью кишечника, и если бы Светлана принимала что-то посерьёзней народных средств для закрепления, она рисковала нескоро выйти из замкнутого круга запор диарея запор. Но то, что хорошо помогает одному человеку, может обернуться проблемами для другого, поэтому я советую обращаться к доктору как можно раньше.

Как восстановить стул после родов

Наиболее частой причиной кишечных расстройств у женщин, недавно ставших мамами, считается неправильный рацион. Многие уже в первые недели после рождения ребёнка начинают употреблять в пищу продукты, которые не ели на протяжении периода вынашивания, а то и вовсе никогда раньше не пробовали. Подобные пищевые эксперименты приводят к негативным последствиям для работы органов пищеварения.

Лучше отдать предпочтение жидким и полужидким блюдам, ослабленному беременностью, родами и уходом за малышом организму легче переварить такую еду. По мере взросления грудничка маме разрешается разнообразить своё меню следующими продуктами:

  • каши (кроме манной);
  • нежирная рыба;
  • свёкла;
  • тыква;
  • кабачок;
  • сухофрукты.

Они нормализуют движение содержимого кишечника к естественному выходу из организма. Таким полезным свойством не обладает манка, кизил, груши, крепкий чай и какао, которые, наоборот, негативно влияют на перистальтику.

Очень важно для кормящих мам пить много жидкости, до двух литров в сутки, не считая бульонов, компотов и других напитков . Достаточное количество жидкости положительно воздействует на выработку грудного молока и послеродовую нормализацию стула.

Не менее полезно для быстрого восстановления функций организма больше двигаться. Никто не заставляет прямо из роддома отправляться на длительные пешие прогулки, особенно после сложных родов, но гулять с ребёнком нужно хотя бы недолго уже в первые недели. Такая посильная физическая нагрузка поможет не только наладить работу кишечника, но и избавиться от лишних килограммов.

Даже недолгие прогулки с ребёнком в коляске помогут нормализовать вес и работу кишечника после беременности и родов

Не стоит забывать и о самомассаже - лёгкой разминке ладонями мышц живота, обязательно по часовой стрелке. Это является эффективной стимуляцией кишечника работать бесперебойно.

Если не помогают эти способы восстановления, непременно обратитесь за медицинской консультацией. Врач назначит медпрепараты.

Понос после родов не такое уж редкое явление, но игнорировать его нельзя. Если своевременно обращаться к врачу, можно избежать многих проблем со здоровьем, а профилактика способна предупредить развитие кишечных расстройств. Помните, самолечение опасно.

Проблемы с кишечником при грудном вскармливании возникают довольно часто – это связано с изменениями в питании и употреблением большого количества молочной продукции. Но вот чем лечить понос при грудном вскармливании у мамы практически не знает никто – ведь ранее принимаемые и эффективные в таких ситуациях препараты могут быть запрещены для приема в период грудного вскармливания. Также большинство женщин оказываются в состоянии шока, когда подобное замечают у своего ребенка. В чем дело?

Дело в том, что специалисты проводят параллель между поносом у мамы и ребенка – это две неотделяемые части, которые зависимы друг от друга. И это понятно на первый взгляд – все, что съедает мама, отражается на ребенке (кормить малыша во время поноса запрещается). Поэтому неудивительно, что в случае начала диареи у молодой мамы, подобные же проблемы начинаются у крохи. При этом, если у молодой мамы проблемы проходят в течение 2 дней в случае правильно начатого лечения, то малыш страдает диареей в течение нескольких дней и в гораздо большем восприятии. С чем это связано? Связано это с концентрацией возбудителя – вес взрослой женщины и малыша заметно отличаются.

Кроме того, микрофлора кишечника новорожденного еще не сформировалась и не окрепла. Возбудители поноса пребывают в крови молодой мамы в течение нескольких часов или даже дней – все это время они проникают в грудное молоко и передаются ребенку. Постоянное их воздействие приводит к новым «атакам» кишечника – понос не останавливается. В связи с приведенными фактами специалисты говорят о важности предотвращения развития поноса в период грудного вскармливания и быстрого устранения проблемы. Все рекомендации будут приведены далее в статье.

Что такое понос?

Понос имеет официальное название – диарея, которая «устанавливается» только тогда, когда человек ходит в туалет жидким стулом более 3 раз в день. При этом также соблюдается в установлении диагноза количество каловых масс – не менее 250 мл за сутки. Именно эти два фактора специалист устанавливает для диагностики заболевания и назначения последующего лечения.

Это интересно: Многие называют поносом лишь расстройство кишечника, которое сопровождается неприятным симптомом (крутит живот), а также выведением жидкообразных каловых масс. Также диарея часто сопровождается тошнотой и рвотой. Но если подобное происходит всего один день, то лечить проблему как диарею не следует – достаточно употребить продукты, оказывающие скрепляющее воздействие.

На развитие диареи или расстройство кишечника воздействует определенный проникший в организм возбудитель – он также быстро проникнет вместе с грудным молоком в организм ребенка. Поэтому молодой маме, которая находится на ГВ следует внимательно относиться к своему состоянию и прибегнуть к немедленному устранению проблемы даже при одноразовом расстройстве кишечника.

Причины поноса у молодой мамы

Прежде чем начинать лечение поноса у молодой мамы, следует определиться с причинами его развития. Здесь выделяются следующие предпосылки:

  • Нервный стресс – диарея у мамы, кормящей ребенка грудью, может начаться даже вследствие стрессовой ситуации. Если были подобные предпосылки, то следует максимально устранить провокационные ситуации.
  • Пищевое отравление – развивается вследствие употребления некачественной продукции. В большинстве случаев провокаторами выступают вредоносные бактерии молочной продукции – производители не следят за условиями хранения отпущенной в магазины продукции.
  • Аллергия – понос также может являться следствием употребления аллергенного для молодой мамы продукта. К примеру, если ранее молочная продукция не вызывала у женщины аллергию, то после рождения ребенка белки могут стать весьма опасными аллергенами. Это связано с полным «перестраиванием» организма во время беременности и в период грудного вскармливания – кормить малыша также не рекомендуется.
  • Кишечная инфекция – это наиболее опасная причина развития поноса. Инфекция может развиться следствие несоблюдения личной гигиены или плохого отслеживания за чистотой продуктов питания. Инфекция вызвана размножением бактерий, которые выделяют токсичные вещества – это отравляет организм человека, приводя к повышению температуры тела.

Это важно: Если понос длиться уже в течение 2 дней, присутствует рвота и прочие неприятные симптомы, молодой матери следует срочно обратиться к врачу. В этом случае велики риск развития именно инфекции, которая быстро заражает ребенка – нередко запущенные ситуации доводят до летального исхода малыша, поэтому кормить кроху начинают только с разрешения врача.

Когда запрещено кормить

Еще в период определения, почему развился понос, каковы его причины, женщине следует прекратить кормление при наличии следующих симптомов.

А именно:

  • сильных болей в животе;
  • подозрения на пищевое отравление – особенно это необходимо при ранее употребленном продукте не первой свежести;
  • высокой температуры – грудное вскармливание прекращают уже при увеличении температуры до 38 градусов;
  • слабости, непроизвольного падения век, отдышки и затрудненного дыхания – в особенности, если подобное наблюдается при увеличении температуры тела;
  • жидкого стула с различными вкраплениями и примесями – слизи, отличительного оттенка, катышек и прочими включениями;
  • поноса у нескольких членов семьи;
  • признаков обезвоживания – глаза начинают щипать при отсутствии должного выделения слезы, отмечается сухость во рту, трескаются губы;
  • дополнительной сыпи на теле – может быть любая, от простого видоизмененного шелушения кожных покровов, до гнойниковых образований.

Это важно: Кормить грудничка запрещается не только на время поноса, но и на все время приема соответствующих для лечения лекарств. Некоторые лекарственные средства также имеют обязательный период для приостановления лактации – время выведения лекарственных компонентов.

Чем опасен понос для мамы и ребенка

Понос опасен для мамы обезвоживанием. В первую очередь здесь отмечают кишечное отравление, сопровождающееся не только диареей, но и рвотой – обезвоживание начинается уже на вторые сутки развития проблемы. Обезвоживание влечет собой снижение выработки молока, дефицит содержания полезных в нем свойств, а также нарушение работы внутренних органов.

Если же говорить об опасности поноса для ребенка, то необходимо отметить влияние болезнетворных бактерий на его состояние. Как правило, размножающие бактерии и выделение ими токсичных веществ не сразу приводит к поносу – соответственно, молодая мама может даже не знать о начавшемся разрушении микрофлоры кишечника. А вот ребенок может это почувствовать гораздо раньше – продукты жизнедеятельности бактерий быстро проникают в кровь и в грудное молоко. Это, в свою очередь, приводит к проникновению в организм ребенка – отравление может проявиться тошнотой, рвотой и ломотой в костях ребенка.

Что делать при поносе

Что делать, если у кормящей мамы жидкий стул и болит живот, в точности ответит только врач, внимательно изучивший причину и симптоматику поноса у женщины. В основном же прибегают к устранению диареи более безопасным способом – но даже в этом время запрещается кормить малыша грудью.

Основные методы от поноса

Молодой маме при несварении желудка или кишечника следует пересмотреть свой рацион и придерживаться диеты. Здесь прибегают к следующим методам:

  • Для начала прекращают употреблять пищу вовсе и пьют много воды. Даже если понос спровоцирован не бактериальными возбудителями, кормить грудью временно запрещается – при отсутствии приема лекарств достаточно остановить диарею.
  • Затем, остановив рвоту, можно начинать «лечение» диетой – для скрепления каловых масс следует ввести в пищу вареный рис, бананы в свежем или запеченном виде, сухари.
  • Во избежание обезвоживания и восстановления выведенных полезных микроэлементов из организма, прибегают к употреблению специальных растворов. Здесь эффективно применение составов с минеральными солями. Подобный коктейль можно приготовить дома самостоятельно – достаточно в литре воды смешать 1 чайную ложку соли и 6 сахара.
  • Для нормализации кишечной микрофлоры врач должен назначить прием курса пробиотиков и пребиотиков – их самостоятельно употреблять не рекомендуется.

После восстановления и предотвращения поноса не следует вновь употреблять пищу безрассудно и в больших количествах. Во-первых, следует вводить в свой рацион только полезные продукты в отварном виде, или приготовленные на пару. Это необходимо в силу снижения нагрузки на еще ослабленный кишечник. Во-вторых, молодой маме следует возобновить грудное вскармливание – молоко при это должно быть максимально насыщено полезными компонентами.

Кормить грудью ребенка после поноса следует только после полного устранения проблем с кишечником. В этом можно убедиться с первым стулом после прекращения диареи. Внимательно разглядите каловые массы – если они нормальной консистенции, вкрапления отсутствуют, а вас не беспокоят второстепенные признаки отравления, значит, можно начинать кормить ребенка.

Прием Левомицетина от поноса

Препарат Левомицетин довольно эффективен в лечении отравлений кишечного характера. Однако, Левомицетин при грудном вскармливании противопоказан к применению. Дело в том, что Левомицетин выделяет токсичные компоненты в кровь больного человека – а это чревато проникновением в организм ребенка. Левомицетин назначается врачами, но только в крайних случаях – когда прием антибиотиков для лечения пищевого отравления не привел к положительному результату. Лекарство Левомицетин быстро справляется с бактериальными инфекциями – это зачастую влияет на лечение ангины и прочих подобных заболеваний бронхов. Молодым мамам же этот препарат назначается только при самом тяжелом отравлении.

Важно! Во время приема Левомицетина для лечения поноса грудное вскармливание прекращают – компоненты быстро проникают в грудное молоко, приводя к интоксикации организма ребенка.

Также в случае приема Левомицетина кормить ребенка запрещают до полного выведения токсичных веществ из организма матери – а это нередко достигает и 3 недель после окончания приема лекарственного средства. Самостоятельное применение средства категорически запрещается. Понос или несварение кишечника оказывает только отрицательное воздействие на организм молодой матери. Поэтому проблемы лучше предотвращать заранее, нежели устранять их и прекращать кормить ребенка грудью. Большинство молодых мам после подобных кишечных отравлений, а в особенности после приема Левомицетина, прекращают грудное вскармливание вовсе. Это негативно отражается на эмоциональном состоянии крохи – малыш капризничает, требуя маму. В комплексе с отравлением грудничка родителям придется пережить серьезный стресс, а это опять же чревато развитием нового витка поноса. Чтобы не доводить ситуацию в семье до подобного состояния, лучше отказаться от употребления подозрительных или запрещенных продуктов.

Иногда в период лактации организм молодой мамы или ее малыша может повести себя непредсказуемо и плохо среагировать даже на хорошо знакомый ингредиент.

Давайте выясним, какие продукты, вызывающие понос при грудном вскармливании, стоит вводить в свой рацион с большой осторожностью, чтобы не навредить кишечнику. Ведь даже самое полезное блюдо может пойти во вред организму, если есть его слишком часто или неправильно.

Иногда кормящей маме хочется специально выяснить, что можно такого съесть, чтобы помочь кишечнику очиститься. Обычно такая картина наблюдается, если женщина слишком мало двигается, пьет мало чистой воды или ее рацион несбалансирован. В этом случае слабящий продукт пойдет телу кормящей матери во благо.

Но что насчет тех случаев, когда, наоборот, необходимо избегать определенной категории продуктов, чтобы чувствительный желудок на них не среагировал плохо?

Чернослив

Засушенные плоды сливы – это отличное природное проносное и слабящее средство, которое используют даже для маленьких детей. Чернослив усиливает перистальтику кишечника, раздражая его ворсинки, а также его волокна тяжело и долго перевариваются. Как итог, прямая кишка очищается гораздо быстрее и чаще, чем обычно.

Если вы не хотите, чтобы у вас или у вашего крохи началось расстройство кишечника, или боитесь усугубить имеющиеся проблемы с животом, то лучше не покупать и не есть чернослив. Причем даже небольшое количество этого плода может сыграть злую шутку.

Свежие фрукты

Обычно абрикосы, сливы, персики и многие фрукты с крупными волокнами внутри вызывают разжижение стула. Это происходит потому, что нашему организму тяжелее всего переваривать растительные культуры – некоторые их волокна совсем не расщепляются и выходят в не переваренном виде.

Чтобы не допустить расстройства кишечника у себя или малыша, старайтесь не злоупотреблять таким видом фруктов, а сливы и абрикосы кушайте в небольшом количестве.

Цельные злаки

Они, как и некоторые фруктовые плоды, перевариваются организмом человека не полностью, а потому могут здорово слабить кишечник кормящей мамы и ее малыша. Еще один важный нюанс – некоторые груднички очень чувствительны к глютену, содержащемуся в крупах и злаках, потому съеденные мамой полезные хлопья или мюсли вполне могут обернуться поносом у новорожденного.

В этом случае стоит на время отказаться от злаков, пока организм малыше не окрепнет достаточно для того, чтобы хорошо воспринимать такие вещества в грудном молоке мамы.

Кисломолочные продукты

Кефир и йогурт – это, пожалуй, одни из самых полезных продуктов для организма и пищеварительной системы, однако порой желудок кормящей мамы или ее крохи может неожиданно взбунтоваться.

Обычно небольшие порции йогурта и кефира нормально перевариваются в пищеварительном тракте, но если съесть кисломолочного продукта слишком много, то может начаться настоящая диарея. Это случается по той причине, что внутри кисломолочного угощения содержится большое количество молочных живых культур – бактерий. И если их становится в кишечнике чересчур много, то может начаться понос.

Овощи

Как и некоторые виды фруктов, овощи тоже нередко слабят желудок и могут спровоцировать расстройство кишечника. Причем случиться это может даже с новорожденным, который не ест ничего, кроме маминого молочка – большая часть пищевых аллергенов и веществ проникают в грудное молоко женщины.

Так, выраженным слабительным эффектом обладает тыква. Хотя она и считается одним из самых полезных и диетических овощей, если употреблять ее в пищу слишком часто или помногу, то можно заполучить диарею. Также подобным действием обладает и зеленый кабачок. Могут вызывать разжижение стула и бобовые культуры.

Вредные для здоровья проносные продукты

Помимо простых и полезных блюд, злоупотреблять которыми не стоит, существует и другая группа продуктов – те, что являются вредными сами по себе и вообще не рекомендуются женщинам в период лактации.

Помимо откровенной опасности для здоровья мамы и ее новорожденного, которые они таят, такие продукты могут вызывать рези в кишечнике, тошноту и даже понос.

Кофе

Ароматный черный напиток для женщин, практикующих грудное вскармливание, находится под строгим запретом на протяжении всего этапа гв. Это происходит потому, что кофейные бобы не просто стимулируют деятельность головного мозга или могут повышать давление, но и из-за их веществ.

Так, крепкий черный кофе обладает как мочегонным действием, так и может разжижать стул или даже вызывать понос. Поэтому лучше отказаться от напитка до того момента, как вы закончите кормить малыша грудью.

Алкоголь

Все сорта и виды алкоголя при грудном вскармливании новорожденного пить нельзя. Однако не каждая женщина знает о том, что спиртные напитки, помимо опьяняющего эффекта, еще могут и провоцировать появление болей в животе и приводить к поносу.

Так, например, красное вино – настоящий рекордсмен по этому воздействию. Даже один бокал красного вина может нарушить деятельность желудочно-кишечного тракта и спровоцировать диарею. Таким же эффектом обладают некоторые сорта пива.

Грибы

Любые грибы очень долго перевариваются в желудке, поскольку их волокна жесткие и плохо расщепляются желудочным соком и бактериями кишечника. Это тяжелая пища, которой рекомендуется избегать кормящей маме после родов.

Нередко порция грибов, съеденная женщиной, вредит и состоянию ее малыша – у многих грудничков начинаются колики в животике и сильные рези, дети становятся беспокойными, громко плачут, у них вздувается животик. У самой же кормящей мамы грибы нередко вызывают понос.

Растительные жиры

Многие хозяйки отлично знают о том, как хорошо подсолнечное масло спасает от запоров – стоит лишь почаще умащивать им салат из свежих овощей или добавлять в каши, чтобы забыть о пикантной проблеме на долгое время.

Вот почему избыток жиров вреден для организма женщины при грудном вскармливании. Безусловно, растительные масла богаты и витаминами, и полезными веществами, но употреблять их в пищу можно лишь в небольшом количестве. Если же заправить блюдо подсолнечным маслом слишком щедро, то уже вскоре может разболеться живот и начнется понос.

Жирная и жареная пища

Любое блюдо, которое трудно перерабатывается желудочно-кишечным трактом, провоцирует образование газов в кишечнике, вздутие и расстройство пищеварения.

Особенно это касается жирных и жареных продуктов – мяса, щедро политых маслом овощей, фастфуда, снеков и сладостей из магазинов.

При кормлении грудью малыша, маме вообще стоит отказаться от таких изысков, чтобы ни у нее, ни у новорожденного не было проблем с желудком. Есть жареные блюда и жирные продукты можно лишь в небольших количествах и тогда, когда крохе уже исполнится полгода. До этого момента необходимо готовить полезную еду – тушить ее с небольшим количеством растительного масла, варить или запекать в духовке.

Если вы все же съели продукт, который вызвал у вас расстройство кишечника, то увеличьте количество чистой питьевой воды, почаще заваривайте себе некрепкий черный чай с сахаром и посидите сутки на щадящей диете. В это время будет полезно исключить все блюда, кроме печеных яблок, подсушенного белого хлеба и рисовой каши на воде без заправки.

Теперь вы знаете, какие существуют продукты, вызывающие понос при грудном вскармливании. Стоит отметить, что большинство из них, не считая откровенно вредных и запрещенных, кушать при гв можно – в небольшом количестве они полезны для организма и не станут раздражать кишечник.

Понос у кормящей мамы – явление не такое уж редкое. Оно может быть связано с непривычной перестройкой рациона, пищевым отравлением и иными факторами. Диарея у новоиспеченных мамочек может возникнуть даже на нервной почве. Лечение столь неприятного и дискомфортного явления должно проводиться быстро и под контролем наблюдающего специалиста. Это особенно актуально в случаях с обширной интоксикацией.

Диарея и лактация

Даже простой понос, вызванный психоэмоциональным стрессом, может навредить вашему здоровью, поскольку способен обеспечить организму обезвоживание и прочие «побочные эффекты» . Как вы понимаете, принимать лекарства самовольно, потому что они подошли кому-то из ваших родственниц или подруг в период лактации, – крайне опасно и безответственно. Средства народной медицины также не всегда уместны в процессе грудного вскармливания – в ряде случаев они могут навредить малышу.

От болезней и недомогания не застрахован никто из нас. А у молодых мамочек организм, как правило, еще более уязвим к раздражителям. Известно, что кормящей маме необходимо во многом себе отказывать, чтобы не повлиять негативным образом на единственное питание младенца. Так, в зону «табу» входит алкоголь, обширный список пищевых продуктов, некоторые медикаментозные препараты.

Диарея обычно возникает в летний и весенний период, когда у населения увеличивается количество случаев заболеваний желудочно-кишечного тракта. И мало того, что это явление крайне неприятно само по себе, оно еще и существенно вредит материнскому организму, вымывая из него массу ценных питательных веществ и ликвидируя львиную долю влаги.

В результате всех этих процессов страдает и кроха, поскольку материнское молоко становится уже не таким полезным и обогащенным всем необходимым для нормального роста и развития грудничка. Чем же лечить понос у кормящей мамы, и почему так важно делать это под наблюдением специалиста?

Нервное напряжение

К счастью, понос далеко не всегда связан с пищевыми отравлениями и кишечными инфекциями. Лечить эти нарушения бывает довольно тяжело, а в некоторых случаях, кормящей маме и вовсе приходится отказываться от лактации ввиду применения слишком агрессивных лекарств.


Диарея у молодой родительницы может случиться на фоне массы провоцирующих факторов. Например, нередко она бывает вызвана синдромом раздраженной толстой кишки, который появляется на фоне нервного стресса, столь характерного после родов. Чтобы излечить данную патологию, доктор обычно прописывает мягкие спазмолитики и успокоительные. Понос самостоятельно ликвидируется через короткий промежуток времени. Данный синдром проявляется довольно специфично, а потому кормящая мама может распознать его у себя самостоятельно.

Главный симптом – чередование запоров и поносов. При этом характерным признаком синдрома раздраженной толстой кишки является прекращение позывов к дефекации при горизонтальном положении тела (или во сне).

Обычно подобные явления возникают в организме мамочки на фоне стрессов и тревожных состояний, которых в первые месяцы жизни ребенка бывает предостаточно. Следует подчеркнуть, что такой понос никогда не заставляет человека просыпаться по ночам. Он также не сопровождается такими явлениями, как повышение температуры тела, рвота или понос. В каловых массах отсутствуют примеси крови и слизи. Такое нарушение называют диареей на нервной почве, и оно нередко встречается у обычных людей, чей организм подвержен эмоциональным встряскам.

Диарея из-за отравления и некачественной еды


Куда более тревожное и опасное состояние – понос на фоне пищевого отравления. В этом случае симптоматика прямо противоположна прошлому случаю. Помимо диареи, у молодой мамы может наблюдаться интенсивная рвота и сильная тошнота, упадок сил, апатия, депрессивное состояние. В особо тяжелых случаях уместно даже изменение оттенка кожных покровов. Температура тела может подниматься до 38-39 градусов. Рвота и дефекация почти никогда не вызывают облегчения, а в массах могут наблюдаться нехарактерные включения.

Если у вас наблюдаются такие проявления, в срочном порядке обращайтесь к врачу! При сильном ухудшении самочувствия и невозможности отправиться в больницу самостоятельно, вызывайте скорую помощь.

Токсикоинфекция – еще один повод для наличия длительной диареи. Это явление еще более опасно, чем обычное пищевое отравление, проявляющееся на фоне съеденной несвежей или некачественной еды. В данном случае в организм попадают опасные патогенные микроорганизмы. Это часто случается при употреблении сезонных овощей и фруктов, особенно в немытом виде. При этом в желудок проникают бактерии, которые выделяют яд сами по себе.

Может ли кишечная инфекция передаться малышу?

Передача кишечных инфекций происходит фекально-оральным путем. Грубо говоря, в рот младенца
должны попасть частички зараженного кала, чтобы он также заболел.


Поэтому если вы обеспечиваете себе удовлетворительную гигиену – беспокоиться не о чем, поскольку через молоко подобные недуги не передаются даже теоретически.

Но если в этом случае практикуются агрессивные методы лечения поноса у кормящей мамы (например, используются сильные антибиотики), это действительно может отразиться на состоянии младенца. Только вредить ему в данном случае будут медикаментозные препараты, а не бактерии.

Чем спасаться?

Как и любое другое расстройство пищеварения, понос следует лечить под контролем врача. Доктор назначит для мамы диету и пропишет препараты, которые не повредят дальнейшему кормлению. Словом, «сворачивать» лактацию вам не придется, если только вы не решите назначать себе лекарства самостоятельно и пить их бесконтрольно.

Прежде всего, специалист определит конкретную причину вашего расстройства. Даже при кишечных инфекциях назначение сильных антибиотических средств бывает неуместным и неактуальным. Со многими возбудителями организм справляется самостоятельно, в течение нескольких дней. Однако существуют случаи, когда без антибиотического лечения не обойтись, и а этом случае вопрос о продолжении кормления решается в индивидуальном порядке.

Первое, и самое нейтральное средство, которое поможет спастись от диареи и гарантированно не навредит ни маме, ни малышу – старый добрый активированный уголь. Можно также использовать белый уголь, и другие мягкие сорбенты наподобие «Полисорба» . Неплохо зарекомендовали себя препараты на основе яблочного пектина.

В аптеке можно купить и более качественные, эффективные, инновационные препараты:

  1. «Сорбекс» ;
  2. «Лактофильтрум» ;
  3. «Атоксил» ;
  4. «Карболен» ;
  5. «Смекта» .

Во время употребления сорбентов важно полноценно питаться и выпивать достаточное количество жидкости.

Что можно принимать кормящей маме от поноса в качестве народных средств?

Сердобольные бабушки могут подсказать вам тысячи «полезных» рецептов, однако прислушиваться к ним стоит далеко не всегда. Особенно это касается тех советов, когда рекомендуют глотать черный перец душистый горошинами или пить «безобидные» препараты старого поколения.

Чтобы гарантированно не навредить малышу, следует делать такие домашние средства:


  1. Настой гранатовых корок (заваривается по принципу чая);
  2. Рисовый отвар (впрочем, и сам рис служит крепящим средством; правда, вы должны быть готовы к тому, что при его приеме у малыша начнутся запоры);
  3. Настойки и отвары на коре дуба (здесь начнут «работать» дубильные вещества);
  4. Заваренные или сухие плоды черемухи;
  5. Мятные напитки (столовую ложку перечной мяты следует залить кипятком и настаивать в течение 35-40 минут; употреблять 3-4 раза в день перед основными приемами пищи).

Дополнительные правила борьбы с недугом

Что еще делать, если у кормящей мамы понос? Обязательно придерживайтесь диеты, о принципах которой вам поведает лечащий врач. Как правило, ее главный упор приходится на обильное питье. Здоровой женщине следует выпивать не менее 1,5-2 л жидкости в день. Поскольку в организме кормящей мамы происходит постоянная продукция грудного молока, этот показатель должен увеличиться до 2,5-3 л, особенно при частичном обезвоживании на фоне поноса. Пить можно вышеупомянутые отвары, а также зеленый чай, напитки из шиповника, некрепкие бульоны из птицы.

После родов у кормящей мамы появляется множество забот и проблем, иногда она совсем забывает о собственном здоровье, заботясь о малыше. Одной из частых проблем при кормлении грудью является у родившей женщины. Для появления диареи существует несколько причин, точно установить которые поможет только врач. Поэтому при появлении поноса сразу же обращайтесь к специалисту, чтобы не навредить себе и ребенку.

Рассмотрим самые распространенные причины, которые могут вызвать понос у мамы при грудном вскармливании:

  1. Это нарушение работы кишечника, вызванное нервными расстройствами, стрессами и прочими переживаниями, которых в жизни молодой мамы более, чем достаточно. Как же понять, что это синдром раздраженной кишки, а не отравление? При синдроме не бывает рвоты, крови в кале, температуры. И еще один отличительный признак – понос никогда не будит кормящую маму по ночам. Если женщина спит, мышцы расслабляются и понос проходит. При пробуждении он может возникнуть вновь. Такое заболевание лечится мышечными релаксантами и успокоительными средствами, которые не приведут к прерыванию грудного вскармливания.
  2. Пищевое отравление. Кормящей маме нужно внимательно следить за своим питанием, пищевое отравление опасно, в некоторых случаях оно может навредить и ребенку. Несвежие продукты, попадая в организм вместе с токсинами и бактериями, которые их выделяют, нарушают работу кишечника, вызывают , рвоту, иногда повышение температуры. Это требует незамедлительного лечения. Врач может скорректировать диету и подобрать препараты, которые не требуют прерывания грудного вскармливания.
  3. . В некоторых случаях пищевая аллергия может обернуться диареей. Если дело в аллергенных продуктах, нужно исключить все, что могло вызвать такую реакцию, из рациона.
  4. . Если мама плохо следит за гигиеной, не моет руки или употребляет немытые овощи и фрукты, в организм попадают болезнетворные бактерии. Они размножаются в кишечнике, выделяя токсины, которые отравляют организм и нарушают микрофлору кишечника. Врач назначит вам лечение. Часто грудное вскармливание прерывать не нужно, но, чтобы не заразить ребенка, нужно часто мыть руки.

Опасность поноса во время кормления грудью

Часто мамы думают, что основная опасность поноса – это риск заражения ребенка и прерывание грудного вскармливания. Но современная медицина придерживается той точки зрения, что диарея несет большую опасность для мамы, нежели для ребенка, и кормить грудью можно даже при кишечной инфекции. Инфекции передаются через немытые руки, а не через молоко, а пищевое отравление не нуждается в прерывании грудного вскармливания по той причине, что вместе с небольшой дозой токсинов ребенок получает и антитела матери к инфекции.

При вирусной инфекции и сильном ухудшении состояния матери врач может посоветовать ненадолго прекратить грудное вскармливание, но совсем нет необходимости. опасен больше для мамы, ведь ей всегда нужно иметь силы, чтобы заботиться о ребенке. Если мама страдает от диареи, плохо ест, спит и испытывает стресс, количество молока может сократиться. Наиболее опасным последствием поноса является обезвоживание. Организм теряет воду, витамины и микроэлементы, которые ему необходимы для нормального функционирования.

При нечастых и несильных поносах вред, наносимый организму, невелик, но при хронических и обильных поносах нужно бить тревогу, обращаться к врачу и заниматься лечением. Очень важно остановить потерю жидкости. Если организм потеряет 10% воды, начинаются довольно серьезные расстройства, сильное истощение, слабость, вялость. При потере 25% воды наступает смерть.

Очень опасен понос с кровью. Он требует незамедлительной госпитализации. Так называемый «черный стул» с примесями крови является верным признаком кишечного кровотечения. Ни в коем случае не нужно пытаться остановить его самостоятельно, без медицинской помощи вам не обойтись.

Обильный и длительный понос (более 3 дней) может привести к шоковому состоянию. Симптомами шока является холодный пот по всему телу, головокружение, учащенный пульс, сильная слабость. В этом случае также нужно вызывать скорую помощь.

Как лечить понос при грудном вскармливании?

Лечение назначает врач после того, как установлена причина появления поноса. Если дело в кишечной инфекции, врач назначит Нельзя отказываться от лечения, чтобы не прерывать грудное вскармливание. С некоторыми инфекциями организм в состоянии справиться самостоятельно, но не со всеми и не всегда. Решение о прерывании кормления принимается по ситуации, но пролечиться необходимо ради вашей безопасности и безопасности ребенка.

При отравлении и кишечных инфекциях часто назначаются сорбенты типа активированного угля, Атоксила, Сорбекса. Они безопасны для мамы и малыша, связывают токсины и выводят их из организма. Атоксил продается в виде порошка, его нужно разводить в воде и пить за час до еды. Чтобы остановить потерю жидкости, нужно много пить, больше, чем в обычных ситуациях. Если в среднем взрослому человеку требуется около 2 литров воды в сутки, но кормящей маме при поносе можно пить до 3 литров воды в день. Можно пить , нежирные куриные бульоны, черный чай без сахара.

Врач может назначить кормящей маме Регидрон, чтобы остановить потерю жидкости. Он восстанавливает кислотно-щелочной баланс и предотвращает потерю электролитов. Регидрон продается в виде порошка. Содержимое пакетика растворяют в литре теплой воды, тщательно перемешиваю т и пьют небольшими порциями в течении дня. При поносе кормящей женщине нужно придерживаться особой диеты, еще более строгой, чем при обычном грудном вскармливании. Газированные напитки, все острое, соленое и жареное исключено. Пока понос не прекратился откажитесь от молочных продуктов, свежих овощей, фруктов. Можно есть крупы, нежирное отварное мясо или мясо на пару, . Запеченные овощи также не противопоказаны. Вместо сладостей – сушки, постные сухарики. В первые дни после появления диареи аппетита может и не быть, но поесть все же стоит, чтобы количество молока не уменьшилось, и были силы для ухода за ребенком.

Питание кормящей матери. Рацион питания кормящей мамы — тема видеоматериала:


Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают: