Человек с манией преследования. Мании

Для человека характерно индивидуальное восприятие действительности. Сильно искаженное представление о реальности, которое нельзя объяснить ни опытом, ни законами логики, называется манией.

Большинство психических расстройств характеризуется навязчивыми мыслями. Расстройства мыслей многообразны. К ним относятся делюзии (искажение и отрицание действительности), страхи, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия), мании (паранойя). Действительность в сознании человека, страдающего манией, может быть искажена до неузнаваемости. Например, человек, опасающийся отравления, нигде не пьет и не ест. Кому-то кажется, что его преследует служба безопасности. Самая распространенная форма паранойи - мания преследования. Человек, страдающий такой манией, уверен в том, что за ним кто-то следит или ему угрожает. Формы мании преследования многообразны. У некоторых пациентов маниакальные идеи возникают только иногда, в остальное время их мысли и действия вполне нормальны. У других больных имеются более серьезные проблемы. Уверенность в том, что их кто-то преследует, становится важной частью их жизни. Больные этой формой паранойи не считают себя нездоровыми.

Симптомы

• Мысли о том, что кто-то постоянно преследует и угрожает.
• Недоверие.
• Ревность.
• Замкнутость и самоизоляция.
• Приступы агрессии.

Причины появления

Чрезмерная подозрительность может проявиться и у здоровых людей. Однако при наличии мании подозрительность достигает такой степени, что нарушает адаптацию человека. Зачастую мания преследования является сопутствующим симптомом шизофрении . Но она может наблюдаться и при злоупотреблении алкоголем или лекарствами.

Лечение

Если мания вызвана алкоголем или лекарствами, нужно как можно скорее от них отказаться. Если причиной бредовых идей является шизофрения, то в этом случае лечат и манию, и основное заболевание. Для улучшения состояния пациента обычно назначают психотропные лекарства . Если мания преследования проявляется в острой форме, то иногда применяют электрошок. При успешном медикаментозном лечении пациенту назначают различные реабилитационные процедуры.

Люди, страдающие паранойей, не осознают своей болезни и отрицают любые доказательства ее наличия. Поэтому сами они практически никогда не обращаются к врачу. Уговорить их обратиться за медицинской помощью могут только близкие и друзья.

Врач обследует пациента, терпеливо с ним поговорит. Если пациент страдает легкой формой мании, ему назначат психотропные лекарства. Врач может применить и семейную терапию, в которой принимают участие члены семьи пациента. В тяжелых случаях пациента направляют в психиатрическую клинику, особенно, если предполагается, что он может нанести вред себе или окружающим.

Важен регулярный прием лекарств, иначе болезнь может иметь рецидивы.

Течение болезни

Мания преследования - это хроническое психическое заболевание, которое протекает по-разному. Болезнь склонна к рецидивам. Обычно бредовые идеи ощущения преследования удается контролировать при помощи медикаментозного лечения.

При тяжелом течении болезни (например, если она сопровождается приступами агрессии) больной может представлять опасность, как для самого себя, так и для окружающих.

Если Вы подозреваете, что кто-нибудь из окружающих страдает психическим заболеванием, попытайтесь уговорить его обратиться к врачу. Дело в том, что параноик не осознает своей болезни, поэтому сам никогда не станет искать помощи.

Расстройство психики, при котором человек считает, что за ним следят и хотят навредить, называется персекуторным бредом (латинское persecutio – преследование). Гораздо больше оно известно как мания преследования. Больной убежден, что его терроризирует кто-то один или целая группа людей с недобрыми замыслами – коллеги, соседи, некая тайная организация, незнакомые субъекты, животные и даже неодушевленные предметы. «Подозреваемые» издеваются над ним, хотят обокрасть, убить или сделать еще что-то нехорошее.

Для примера: страдающий бредом преследования приходит в кинотеатр, вокруг находятся люди, перешептываются, случайно бросают взгляд на него, смеются, смотрят на экран. А больному кажется, что сидящие в зале зрители задумали против него что-то нехорошее и договариваются, как это совершить. Психика индивида находится на взводе, он не выдерживает и покидает кинотеатр, недосмотрев ленту до конца.

Самый известный больной с манией преследования – великий философ и писатель Жан-Жак Руссо. После написания книги «Эмиль, или о воспитании», в которой он предложил заменить репрессивные методы воспитания на поощрительные и ласку, у него возникли серьезные конфликты с церковью и государством. От рождения подозрительный, Жан-Жак стал везде предполагать заговоры против себя, потому что считал: знакомые и друзья замышляют недоброе. Так, скитаясь, однажды он гостил в замке, и в это время там умер один из слуг. Руссо потребовал вскрыть мужчину в уверенности: его подозревают в отравлении мужчины.

Первым бред преследования описал в 1852 году французский психиатр Эрнест Шарль Ласег. Физиолог Иван Павлов полагал, что его появление связано с такой хронической патологией, как отклонения функционирования головного мозга. Данное психическое заболевание считается одним из самых тяжелых и рассматривается в психиатрии как проявление хронического психоза – паранойи.

Возникает это расстройство в пожилом возрасте и сопровождает человека уже до конца его жизни, при этом чередуются периоды ремиссии и обострения.

Больной выглядит со стороны вполне нормальным человеком, и он отдает отчет в своих действиях. Но реальность он воспринимает неадекватно, придумывает какие-либо факты. Богатая фантазия, в этом случае, ни причем. «Кривую логику» индивида невозможно скорректировать извне – никаких доводов он не слушает.

Развивается паранойя: больному страшно принимать пищу (а вдруг она отравлена), переходить дорогу (злоумышленники на автомобиле могут сбить) и.т.п. Он как бы живет в своем мире, его мысли тревожны, но рассудок вполне чист. «Грызущий» его страх такой человек старательно прячет внутри себя, но терзаемый страхами и навязчивыми мыслями, он стремится всячески избежать кажущейся опасной ситуации и защититься.

Персекуторный бред может быть самостоятельным нарушением или симптомом какого-либо психического расстройства, среди которых первые места занимает шизофрения и болезнь Альцгеймера.

Мания преследования, согласно ВОЗ, диагностирована у 44 миллионов пожилых людей во всем мире. Основная масса больных проживает в США (5,3 млн пенсионеров от 75 до 80 лет) и Западной Европе.

Причины

Психиатры не пришли к единому мнению о причинах развития данного психического расстройства. Часть из них обвиняют дисфункцию головного мозга, вернее, тех его отделов, которые отвечают за условнорефлекторную деятельность человека. Другие же склоняются к особенностям центральной нервной системы пациентов, приводящим к отклонениям в виде психических заболеваний.

В настоящее время выделены факторы, способствующие развитию мании преследования:

1. Комплекс жертвы. У человека формируется такой комплекс в силу постоянных обид и унижений. Происходит это на протяжении долгого времени. Индивид боится что-то сделать неправильно, избегает самостоятельных решений, обвиняет в своих несчастьях кого угодно, только не себя.
2. Высокий внешний локус контроля, то есть, человек уверен – его жизнь полностью управляется кем-то другим, провидением, любой внешней силой. Люди с внутренним локусом контроля сами определяют свою судьбу, и они редко подвержены развитию бреда преследования.
3. Оборонительная личность воспринимает самые безобидные слова и действия в свою сторону как оскорбление или угрозу, что заставляет их тут же защищаться.
4. Выученная беспомощность – чувство бессилия, сопровождающее комплекс жертвы. Такие люди уже не считают, что во всех их проблемах виноваты внешние причины – у них сформировался менталитет жертвы, чувство, что они не в силах прекратить или изменить происходящее.

Причиной мании преследования может быть:

Симптомы

Как уже говорилось, человек, страдающий бредом преследования, может жить со своей проблемой один на один годами. Он прекрасно понимает ложность своих мыслей и тщательно контролирует собственное поведение. Никто из окружающих и не догадывается о пограничном состоянии психики такого индивида, так как у него все вроде отлично в личной жизни и работе.

Но так бывает крайне редко. Обычно мания преследования проявляет себя такими признаками:

• подозрительностью;
• излишней ревностью;
• мыслями об угрозе жизни;
• мнительностью;
• странностью поступков;
• агрессивностью;
• тревожностью и паническими атаками;
• бессонницей;
• расстройством умственной деятельности;
• сутяжничеством;
• замкнутостью;
• недоверчивостью;
• попытками суицида.

Для больного характерно постоянное ощущение преследования, несущего угрозу. Навязчивое состояние, тревога нарастают. Бредовое настроение переходит в манию преследования, а определяется это так: человек может точно назвать, когда и как его начали преследовать, описать нюансы «покушения» и какие результаты это дало.

Все это развивается постепенно, источник угрозы при этом может меняться: сначала она исходит от близкого, потом расширяется на соседей и других людей, а потом приобретает «вселенские масштабы». То есть, буквально все окружающие являются участниками заговора.

Человек меняется личностно: он становится подозрительным, агрессивным, всегда напряженным, совершает несвойственные ему поступки и не может объяснить, в каких целях.

Заболевание развивается поэтапно:

I этап . Появляется тревожность, больной замыкается в себе.

II этап . Человек не может общаться с родственниками, ходить на работу, становится асоциальной личностью.

III этап . Состояние становится тяжелым: страх беспредельный, депрессия, приступы безумия Больной пытается нанести вред кому-то либо предпринять попытку суицида.

Психическое состояние больного манией преследования в тяжелых случаях весьма опасно и для него, и для окружающих, поэтому требуется вмешательство специалистов и даже госпитализация.

Диагностика мании преследования

Заметив у близкого человека признаки этого расстройства, не стоит даже делать попытки переубедить его: больной настолько убежден во всеобщей вокруг враждебности к нему, что любые доказательства будут «в пространство». Поэтому тратить время на пустое сотрясение воздуха не следует, а лучше незамедлительно обратиться к врачу за психиатрической помощью. Упускать драгоценные дни нельзя: укрепление в сознании больного бредовых идей только усугубляет ситуацию.

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками. Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек. Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме.

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д.

Инструментальные исследования подразумевают:

• КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
• электроэнцефалографию - она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Лечение

Сразу стоит отметить, что, несмотря на доскональную изученность персекуторного бреда, методика его лечения досконально не отработана. То есть, единого эффективного способа избавления от него не существует.

Медикаментозная терапия используется в более тяжелых случаях. Она предполагает назначение психотропных препаратов, снимающих страхи, избавляющие от тревожности, улучшающие сон.

• Нейролептики снижают уровень возбуждения в мозге, устраняют мысли о преследовании, подавляют бред.
• Противосудорожные препараты подавляют очаги возбуждения в головном мозге.
• Антипсихотики успокаивают, нормализуют психику, тормозят возбуждение.
• Антидепрессанты поднимают настроение.
• Транквилизаторы и нормотимики снимают тревожность и стабилизируют состояние.

Сейчас используют в основном новейшие препараты с незначительными побочными эффектами, как то: Этаперазин, Тизерцин, Трифазин и т.п. Доза и лекарственное средство каждому пациенту назначается строго индивидуально.

При неэффективности вышеупомянутых методов проводится ЭСТ – электросудорожная терапия: к мозгу подключаются электроды, через которые пропускают электроток. Делается это только с согласия самого больного или его родственников, так как существует риск потери памяти.

Имеется еще один способ лечения, довольно спорный. Шизофреникам с манией преследования делают инъекции инсулина. Дозу препарата увеличивают, чтобы пациент постепенно впадал в кому. Когда это произошло, ему вкалывают глюкозу для вывода из такого состояния. Используется такой вариант крайне редко, ведь есть риск смерти пациента. Кроме того, многие специалисты скептически относятся к инсулиновой терапии как способу излечения.

При легкой форме расстройства показана психотерапия, успешность которой зависит от признания пациентов своей болезни. Он должен осознавать, что именно она вызывает навязчивые мысли – последствия возбуждения разных участков головного мозга. На самом же деле больной находится в полной безопасности, и никто ему не угрожает.

Когнитивная психотерапия ставит целью усвоение пациентом правильной модели действий в ситуации, при которой он испытывал мысли о преследовании. Его учат менять поведение. К примеру, индивиду показалось, что за ним следят, но вместо того, чтобы убегать и прятаться, ему нужно спокойно продолжать делать свои дела.

Как правило, прогресс наступает после пятнадцати сеансов с периодичностью от одного до двух раз в неделю.

Необходима также семейная терапия. На занятиях, проходящих раз в неделю, пациенту и членам его семьи объясняют причину развития болезни и ее особенности. Близкие получают навыки взаимодействия с больным, что делать для избегания приступа агрессии, как создать в семье доброжелательную обстановку. Курс – 10 сеансов.

Обычно параллельно с психотерапией назначают нейролептики.

Полному излечению мания преследования не поддается, но, вовремя приняв меры, можно купировать это психическое расстройство и жить нормально.

Мания преследования – нарушение психики, которое в психиатрии также называют «бред преследования». Данное нарушение психиатры относят к основным признакам психического помешательства.

Бред - это нарушение мышления, когда возникают ложные мысли и идеи, полностью захватывающие сознание пациента и не поддающиеся внешнему влиянию, несмотря на полное их несоответствие реальности. В основе бредовых идей лежат ложные посылки. Преимущественно бред является признаком какого-либо психического заболевания (шизофрения). Но случается, что бред является и самостоятельным нарушением.

Нередко в повседневной жизни мы называем бредом высказывания и рассуждения окружающих людей, которые не соответствуют нашим понятиям. Однако не стоит путать подобные высказывания с истинным бредом или манией преследования, имеющей следующие характерные признаки:

• это проявление болезни;
• сопровождается придумыванием фактов про реальность;
• ложные мысли невозможно корректировать убеждениями других людей;
• происходит нарушение адаптации в пространстве, жить и работать в обществе становится затруднительно.

Основные причины мании преследования

Психиатры уже давно изучают данное нарушение психики, и его симптомы можно встретить во многих медицинских учебниках и справочниках. А вот причины возникновения мании преследования до сих пор не выяснены. Если не принимать во внимание различные ненаучные теории, то болезнь развивается под воздействием определенных внутренних и внешних факторов. У больных манией преследования отмечается особое строение центральной нервной системы, предрасполагающее к возникновению различных психических расстройств.

Также немаловажное значение на возникновение болезни оказывают психологические травмы, проблемы в семье, неправильное воспитание. Получается, что однажды на столь плодотворную почву накладывается какое-либо серьезное стрессовое расстройство, и человеческая психика не выдерживает, вследствие чего возникает болезнь. Тем не менее, ни одна из возможных причин развития болезни еще научно не доказана и не имеет никакого подтверждения.

Симптомы мании преследования

Главным признаком данного бредового расстройства является навязчивая идея человека, что его пытаются найти, поймать и причинить вред. Больному постоянно кажется, что какой-то человек или группа людей преследует его с определенной негативной целью – причинить ему вред (покалечить, убить, ограбить). По своей форме мания преследования может быть различной. Например, о высоком уровне систематизации бреда можно говорить в том случае, когда пациент может подробно описать, когда началось преследование, какой вред ему хотят причинить и какие средства преследователь для этого использует. Это свидетельствует, что симптомы мании преследования присутствуют у пациента уже довольно длительное время.

Бред сразу не может стать систематизированным. Этому предшествует определенное состояние, которое называется «бредовое настроение». На данном этапе для пациента все окружающее приобретает определенный смысл, он начинает постоянно ощущать тревогу, во всем видеть угрозу. Он постоянно ждет, что с ним что-то произойдет. Постепенно беспокойство приобретает постоянный характер и перерастает в манию преследования.

К сожалению, мания преследования с течением времени усиливается и развивается. Под подозрение пациента попадает все большее количество людей. Например, больной может считать, что его пытается отравить жена. Постепенно больной уверяется, что соседи также замешаны, а в дальнейшем он обнаруживает, что они являются агентами секретной разведки и т.д. При мании преследования меняется не только сущность мышления, но и характер. Больной может очень и очень подробно описывать свои идеи, но при этом он не сможет отличить важное от несущественного, и может одинаково долго описывать как внешность своих преследователей, так и цвет шнурков на своих ботинках.

Симптомы мании преследования не исчерпываются одними только нарушениями в мышлении. К этим признакам присоединяются и личностные нарушения. Родственники больного нередко замечают, что он сильно изменился, стал агрессивным и подозрительным, практически не отвечает на вопросы, странно себя ведет.

Нередко к бреду присоединяются «сверхценные идеи», которые преимущественно основаны на каких-то реальных фактах или событиях, однако совершенно неверно истолкованы больным. Сверхценные идеи – это пограничное явление, которое свойственно даже психически здоровым людям (иногда, идя по темной улице, вам может показаться, что вас преследует группа людей, хотя на самом деле люди просто идут по тому же пути), однако нередко эти идеи становятся следствием таких психических нарушений, как депрессия и др.

Лечение мании преследования

Мания преследования тяжело поддается лечению. Может, это происходит вследствие несовершенной терапии. Несмотря на довольно длительное изучение данного феномена, адекватное лечение мании преследования до сих пор не найдено. Широко распространено мнение, что бред – это следствие нарушения работы головного мозга. Еще Иван Петрович Павлов написал, что анатомо-физиологическая причина мании преследования – патологический очаг возбуждения, мешающий полноценно функционировать головному мозгу. При этом вся жизнь больного начинает подчиняться губительным мыслям.

На сегодняшний день лечение мании преследования в основном заключается в фармакологических методах. Психиатр прописывает пациенту лекарственные препараты, которые сдерживают развитие болезни. При паранойяльных состояниях электрошоковая терапия и инсулинотерапия, как правило, неэффективна.

Следует учесть, что мания преследования не поддается воздействию извне, то есть психотерапевтические методы при лечении бреда также неэффективны. Однако задачей психиатра является создание комфортных условий для пациента.

Видео с YouTube по теме статьи:

Мания преследования – это такое психическое расстройство, при котором больной человек одержим мыслями о преследовании, шпионаже со стороны лица или группы лиц. У больного человека появляются мысли о том, что его хотят обидеть, унизить, убить, обокрасть, помешать его карьере, причинить вред. Бредовые мысли могут касаться вполне реальных личностей, а могут применяться к совершенно нереальным персонажам (мировое правительство, сатана и др.).

Термин «мания преследования» с медицинской точки зрения является не совсем точным. Правильнее называть « ». Бред — это не отдельное заболевание, а синдром, проявляющийся при различных заболеваниях. может быть основным признаком психики или параноидной .

Важно различать бредовое расстройство от шизофрении параноидного типа. Изолированное бредовое расстройство характеризуется нездоровой подозрительностью, а при шизофрении у больного констатируется ярко выраженный бред преследования.

Симптомы

Бред преследования обычно проявляется замкнутостью, подозрительностью и агрессивностью. Человек не доверяет окружающим, включая близких людей, самоизолирует себя от общества, страдает бессонницей, выходит из себя. Больной живет в муках, испытывая постоянный страх за свою жизнь, здоровье, карьеру, имущество.

Больной человек неправильно трактует происходящее. Бред носит систематизированный характер. Больной в деталях рассказывает обо всех событиях, происходящих вокруг него, указывая в деталях хронометраж, время и место мероприятий против него. Поведение больного зависит от нависающей угрозы, воображаемой человеком. С развитием угрозы расширяется круг лиц, от которых человек ждет опасность. Все больше людей вступают в заговор, по мнению больного. Со временем больной не доверяет никому.

Больной не считает себя больным. Он уверен в своем здоровье и считает, что ему просто не верят. Поэтому больной не обращается самостоятельно к врачу.

Идентифицировать манию преследования можно по нескольким симптомам:

• настороженность;
• приступы ;
• страх;
• пугливость и встревоженность;
• прислушивание к чему-либо;
• повороты назад и взгляды через плечо при ходьбе или работе;
• навязчивые мысли об угрозах для жизни;
• нарушение сна;
• проблемы с аппетитом;
• закрывание дверей на несколько замков;
• искажение фактов.

Для характерно три стадии, которые сменяют друг друга:

1 стадия : первые признаки бреда. Появляются первые признаки бреда преследования: замкнутость, тревожность раздражительность. У больного появляется привычка проверять дверь, изолировать телефонные звонки.

2 стадия : бредовое поведение становится более выраженным и заметным. Больной теряет способность общаться с близкими и выполнять профессиональные обязанности, он одержим страхом. Окружающие люди вызывают у него фобию, он ожидает вреда, везде ищет «подвох». Некоторые больные на этой стадии пытаются справиться со своими страхами путем дополнительной безопасности: ставят пароли на компьютер, закрывают двери, блокируют свои телефоны и т.д.

3 стадия : симптомы агрессии, депрессии, ярко выраженные фобии. Данная стадия крайне опасна, потому что больной может нанести вред окружающим людям или себе самому. Бред преследования часто приводит человека к действиям, последствия которых могут быть непредсказуемыми и необратимыми.

Факторы риска появления бредового расстройства преследования

Мания преследования не возникает просто так. Ему предшествует длительное влияние определенных факторов. Вот почему появление бреда преследования у определенных категорий людей вполне объяснимо.

Факторы риска бреда преследования:

1. Развитию бреда преследования подвержены те работники, для которых профессиональными требованиями являются подозрительность и бдительность. Эти черты со временем начинают носить патологический характер. Человеку может казаться, что за ним организована слежка. Он начинает видеть везде врагов. Естественно, что чаще всего бред преследования появляется у отставных сотрудников спецслужб.
2. Мания преследования может появиться у людей пожилого возраста по причине старческого слабоумия. Старому человеку может показаться, что ему хотят навредить. Причиной этого может быть наследство (деньги, квартира), или совместное проживание с молодой семьей. Старым людям может чудиться запах газа, недомогание они связывают с отравлением. Они могут соотносить незнакомые предметы (забытые) с колдовством. Иногда бред преследования носит фантастический характер, и людям мерещатся инопланетяне или нечистая сила.
3. Бред преследования может появиться как последствие пережитых потрясений или страха. Испугавшись однажды большой собаки, подросток (ребенок) будет бояться любого шороха или тени. А девушка, начитавшись страшных историй, будет бояться идти одна через парк. В обоих этих случаях будет появляться ощущение движения за спиной, слежки, преследования. Естественно, что это приводит к настоящей мании преследования. Дети могут бояться выходить на улицу, ходить в одиночестве.
4. Наблюдение мании преследования у членов семьи. Если в семье дети наблюдали проявления бреда преследования, то подобное поведение вполне может отпечататься как правильное. Кроме того, о преследовании может «вбить в голову» больной родитель. Так, девочке с детства могут внушать об опасении связи с мужчинами, в результате чего она остаётся одинокой во взрослой жизни.
5. Генетическая предрасположенность к бреду преследования. Это неоспоримый факт.
6. Употребление наркотиков и алкоголя. Психоактивные вещества могут вызвать глубокие психические изменения, включая бред преследования.

При признаках мании преследования задача врача диагностировать стадию заболевания. Часто больным требуется срочная психиатрическая помощь и даже госпитализация. Для лечения применяются седативные препараты и

Манией преследования называют психическое расстройство, при котором человеку кажется, что его преследуют другие люди, желающие причинить вред. Такое состояние не только приносит страдание болеющему, но и пугает его близких. Человек закрывается в себе, не желая рассказывать о своих переживаниях, становится недоверчивым и скрытным, видя в каждом угрозу и испытывая страх. Важно вовремя начать лечение параноидного синдрома. Откладывание терапии с каждым днем ухудшает состояние человека.

Болезни, для которых характерный данный симптом:

• параноидная шизофрения;
• параноидный синдром;
• алкогольная интоксикация;
• болезнь Альцгеймера;
• черепно-мозговые травмы (ЧМТ);
• органическое поражение головного мозга.

Мания преследования - общая характеристика

Мания преследования (бред преследования, паранойя) - психопатологический симптом, при котором пострадавший человек убежден в том, что за ним ведется слежка с целью нанесения вреда в дальнейшем. Как правило, преследователь может быть один, иногда это группа людей, военных, членов тайных сообществ. Люди, страдающие симптомом, становятся чрезвычайно замкнутыми и подозрительными. Они никому не доверяют и во всех действиях видят всеобщий сговор и подвох. Расспросы родственников и близких воспринимают как выяснение дополнительных фактов про себя и сбор информации, которая будет передана преследователям. Поэтому в таких случаях важно оказать поддержку пострадавшему, чтобы не ухудшить и без того плохое состояние. Симптом опасен тем, что организм человека быстро устает и изнашивается по причине постоянного нервного и физического напряжения.

Этиология

Мания преследования - это симптом, происхождение которого изучено недостаточно. Точной причины возникновения патологического состояния не обнаружено. Существует гипотеза, что данный симптом - следствие действия некоторых факторов, которые влияют на нервную систему человека. К ним относятся особенности воспитания ребенка, его отношение с детьми, семейная обстановка. Важный фактор - наличие подобных заболеваний у родителей.

Причины

Нельзя назвать одну или несколько причин возникновения мании преследования. Есть теории, которые частично объясняют этиологию симптома.

Психология рассматривает вариант, что человек имеет два локуса управления ситуацией - внешний и внутренний. У людей, как правило, преобладает один из них. Если более выражен внешний фактор - личность уверена в том, что все события в жизни предрешены высшими силами, судьбой, кармой. У людей с преимущественным внутренним локусом управления, любые жизненные события - результат личностной работы, упорства и собственных решений. Возникновение параноидных симптомов чаще развивается у людей, первой группы. Они более зависимы от внешних обстоятельств и у них хуже развиты личностные качества, им легче "плыть по течению", нежели самостоятельно решать проблемы.

Вторая причина - наличие у человека комплекса жертвы». Он развивается у людей, которые перенесли насмешки, осуждение и унижение в детском возрасте. Как результат - неуверенность в себе, неумение принимать решение и слабость характера. Такие люди привыкли страдать, в своих неудачах и бедах винят окружающих.

Третья причина - употребление токсических веществ в виде алкоголя и наркотиков. Их компоненты пагубно действуют на нервную систему, вызывая кратковременные приступы паранойи.

Факторы риска

К факторам риска возникновения мании преследования относят:

• повышенную восприимчивость и внушаемость;
• особенности характера;
• наличие подобной патологии среди родных;
• злоупотребление токсическими веществами.

Повышенная восприимчивость и внушаемость, особенности характера - это последствия родительского воспитания. Как правило, параноидальные состояния возникают у людей, которые в детстве чувствовали нелюбовь, унижение, повышенную требовательность, страдания. Важно воспитывать детей в дружеской атмосфере. Это поможет вырастить сильную, уверенную в себе личность.

Требовательность к детям - фактор риска развития психической патологии (фото: www.worldpulse.com)

Известно, что психические патологии имеют наследственный характер. Поэтому, если у родителей или у дальних родственников наблюдались подобные симптомы, велика вероятность их возникновения у детей.

Клиническая картина

Человек не может адекватно оценивать окружающий мир. Ему все время кажется, что люди желают навредить, похитить, ограбить, убить. Особа теряет социальную адаптацию. Клиническая картина представлена такими симптомами:

• повышенный уровень тревожности;
• боязнь окружающих людей, чувство всеобщего заговора;
• искажение фактов;
• неадекватное восприятие реальности;
• страх смерти;
• восприятие поведения окружающих, как агрессивное;
• недоверие, замкнутость, закрытость;
• ограничение контактов с друзьями, родными;
• бессонница из-за страха быть похищенным или убитым во сне.

Если человек закрывается в себе, становится тревожным - такое состояние нельзя оставлять без внимания. Это первые признаки проявления нарушения психического равновесия. Они требуют полноценной диагностики и комплексного лечения.

Дополнительные симптомы при различных заболеваниях

Симптомы варьируют от того, какое состояние стало причиной паранойи. Клинические проявления различных патологий, симптомом которых - мания преследования:

Совет врача! Если близкий человек рассказал о том, что его кто-то преследует и замышляет что-то нехорошее, отнеситесь к этому серьезно. Ни в коем случае нельзя смеяться и подвергать слова сомнениям. Также не стоит говорить о том, что никаких преследователей нет. Услышав это, человек еще больше закроется в себе и причислит вас к числу "недоброжелателей"

Мания преследования - симптом, который присущ не только психической патологии. Для постановки верного диагноза и подбора лечения к диагностике относятся внимательно.

Отличие мании от бреда

В психиатрии манией называют состояние, для которого характерно три симптома: патологически повышенное настроение, ускорение мышления и речи, физическое возбуждение. Также характерна переоценка собственных возможностей, повышенная отвлекаемость, невозможность сосредоточиться на конкретном задании. Симптом характерный для биполярного расстройства, психоза, отравления токсическими веществами.

Бред - расстройство восприятия, искажение окружающего мира. Для симптома характерны выводы, идеи, суждения, которые нереальны и не подтверждены фактами. Человек твердо убежден в своих суждениях, и даже убедительные аргументы не заставят изменить мнение.

Если говорить о термине "мания преследования" было бы боле употреблять словосочетание "бред преследования". Этот вывод можно сделать, исходя из определений данных состояний. Мания характеризуется повышенной возбудимостью, хорошим настроением и переоценкой собственной ценности. Бред - нарушение восприятия окружающего мира, которое возникает на фоне патологии. В этом их отличие.

Когда обращаться к врачу и какому

При появлении первых признаков повышенной тревожности и подозрительности не стоит откладывать визит к врачу. Раннее обнаружение заболевания улучшает дальнейший прогноз. Лечением подобного симптома, в зависимости от этиологического фактора, занимаются , и .

Диагностика

Пациент с манией преследования не признает, что он болен. Поэтому, диалог с ним врач ведет аккуратно, чтобы не вызвать дополнительных подозрений. В таких случаях помочь могут родственники и близкие люди. Нужно определить время, когда появились первые симптомы и то, как они проявлялись. Важным моментом есть скорость прогрессирования клинических проявлений и присоединение дополнительных жалоб.

Детально изучают анамнез жизни пациента: наличие подобной патологии в семье, перенесенные болезни нервной системы, вредные привычки.

Среди дополнительных методов исследования используются:

• общеклинические анализы - крови, мочи, биохимический анализ крови;
• неврологический статус пациента;
• тесты на определение когнитивных функций (Шкала ММSE);
• анализ мочи на определение наркотических веществ;
• оценка состояния головного мозга (электроэнцефалография, МРТ).

Важную роль в диагностике симптома играет разговор с психиатром. Врачи этого профиля умеют расположить к себе пациентов и обнаружить все симптомы, на основе которых и ставится предыдущий диагноз.

Лечение

Лечение мании преследования полностью зависит от первичного заболевания, которое вызвало симптом. Если основная болезнь - шизофрения, схема лечения включает три этапа: активная, стабилизирующая и профилактическая терапия.

На этапе активной терапии добиваются такого результата:

• нормализация поведения, ликвидация психомоторного возбуждения;
• уменьшение выразительности симптоматики;
• частичное восстановление критики.

Стабилизирующая терапия - обратное развитие остаточных симптомов, повышение уровня социальной адаптации. Профилактическое лечение направлено на поддержание оптимального уровня социальной активности человека.

Для лечения шизофрении применяется медикаментозная терапия в комплексе с психологической коррекцией.

Используют такие группы лекарственных средств:

• антипсихотические - Трифтазин, Рисполент, Оланзапин;
• антидепрессанты - Амитриптилин, Мелипрамин, Анафрил.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Все зависит от формы заболевания и степени выраженности симптомов.

Кроме медикаментозной терапии, используется психотерапия. Работа с психологом направлена на принятие болезни, адаптацию пациента к социальной жизни, работу в коллективе и повышение уровня стрессоустойчивости. Это важный момент в лечении, ведь исключительный прием лекарств не окажет положительного эффекта.

При отравлении алкоголем проводится дезинтоксикационная терапия (адсорбенты, мочегонные, промывание желудка).

При болезни Альцгеймера назначают такие группы препаратов:

• ингибиторы холинэстеразы - Галантамин, Донепезил, Ривастигмин;
• антагонист NMDA-рецепторов - Мемантин.

Эти четыре препарата применяются для лечения когнитивных нарушений. Лекарств для лечения или замедления болезни Альцгеймера не разработано.

Органическая патология головного мозга, ЧМТ лечатся врачами-неврологами и нейрохирургами. Тактика терапии также зависит от степени тяжести болезни. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Последствия и осложнения

Если не обращаться за медицинской помощью и не лечить заболевание, это будет иметь негативные последствия. Это потеря профессиональных навыков, и как последствие - ухудшение финансового положения. Наличие психического расстройства подразумевает постоянный прием лекарственных препаратов.

Пациент теряет коммуникативные навыки, отношения с родными ухудшаются. Социальная изоляция негативно сказывается на состоянии человека. В тяжелых случаях пациент теряет когнитивные навыки и требует ухода со стороны родных.

Если все пустить на самотек и не лечить манию преследования, в дальнейшем это приведет к тому, что рано или поздно пациент нанесет физический вред себе или близким.

Родные люди человека, страдающего психическим расстройством, должны набраться терпения. Лечение таких пациентов - длительный и трудоемкий процесс, требующий много самоотдачи и энергии. Прогресс наступает не сразу. Очень важно не терять веру, а всеми силами стараться помочь родному человеку.

Прогноз

Для достижения стойкой ремиссии и дальнейшего благоприятного прогноза обязателен постоянный прием лекарственных препаратов. Если отсутствует генетическая предрасположенность к развитию психических расстройств и пациент поддается лечению - прогноз для жизни, здоровья и работоспособности хороший. Когда терапия не приносит желаемого эффекта - медикаментозные препараты меняют и наблюдают за состоянием больного. Не всегда с первого раза удается подобрать лекарства, максимально подходящие пациенту.

Прогноз неблагоприятный при прогрессирующей шизофрении, которая резистентная к лекарственным препаратам, терминальным стадиям онкозаболеваний, запущенной алкогольной зависимости.

Профилактика

Единственного метода профилактики мании преследования не существует. Есть ряд рекомендаций, которые помогут сберечь психическое здоровье. К ним относят:

• своевременное лечение неврологических заболеваний;
• чередование режима работы и отдыха;
• полноценный и здоровый сон 7-8 часов;
• рациональное питание;
• избегание стрессовых ситуаций;
• позитивная обстановка в семье, взаимопонимание и поддержка.

Важно! Бред (мания) преследования - психопатологическое состояние, при котором человек убежден, что за ним наблюдают лицо или группа людей, желающих причинить вред. Лечение включает психотерапию, прием антидепрессантов и антипсихотических препаратов

При появлении первых симптомов неустойчивости нервной системы не нужно стесняться обращения к психотерапевту или психиатру.