Как можно лечить гастрит при кормлении грудью. Болит желудок при грудном вскармливании

Расстройство пищеварения, или диспепсия характеризуется нарушением процессов переваривания пищи. Причины этого могут быть самые разные - хронические воспалительные заболевания органов пищеварения, переедание, употребление недоброкачественной, непривычной или тяжелой, жирной пищи. Пищеварительная система не справляется со своей функцией, и в результате - боль и тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие и урчание в животе, жидкий стул (или, наоборот, запор), слабость, головокружение, легкая тошнота.

Недостаток ферментов

Наиболее распространенными проявлениями патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются нарушения процессов пищеварения и всасывания. Развитие этой патологии может быть обусловлено недостаточной продукцией пищеварительных ферментов или снижением их активности. Для компенсации недостатка пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, после предварительной консультации с врачом-гастроэнтерологом, кормящим женщинам можно использовать препарат ПАНКРЕАТИН (ВЕСТАЛ, КРЕОН 10000 ), который получают из поджелудочной железы животных. Панкреатин содержит ферменты: амилазу, липазу и протеазы (трипсин, химотрипсин и пр.), которые способствуют расщеплению белков, жиров, углеводов и нормализуют процессы пищеварения. Панкреатин частично разрушается в желудке, поэтому создаются устойчивые к действию желудочного сока препараты, высвобождающие лекарство в кишечнике. Как правило, они имеют форму драже, таблеток, покрытых оболочкой, или микросфер, помещенных в капсулу. Зачастую нарушения выработки ферментов сопровождаются нарушением функции других органов, обеспечивающих нормальное переваривание пищи - печени, желчевыводящих путей, поэтому в состав содержащих панкреатин препаратов вводят дополнительные компоненты, нормализующие всасывание, желчевыделение и другие показатели. К таким лекарственным средствам относятся ДИГЕСТАЛ , ДИГЕСТАЛ ФОРТЕ , ФЕСТАЛ (панкреатин + компоненты желчи + гемицеллюлаза), ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (панкреатин + холевая кислота + пепсин + гидрохлориды аминокислот + соляная кислота). Препараты, содержащие панкреатин, различаются по активности входящих в их состав ферментов. К числу наиболее «мягких» корректоров дисфункции поджелудочной железы относится препарат МЕЗИМ ФОРТЕ . Таблетки МЕЗИМ ФОРТЕ покрыты специальной оболочкой, защищающей ферменты от действия желудочного сока. Препарат можно принимать беременным и кормящим женщинам, а также детям с самого раннего возраста.

Изжога

Еще один неприятный симптом, сигнализирующий о заболеваниях ЖКТ, - изжога . Это - ощущение жжения за грудиной, которое нередко распространяется вверх до глотки. Появление изжоги обусловлено забрасыванием желудочного содержимого в пищевод. Для устранения этого симптома применяются антацидные средства (от греч. anti - против, acidus - кислый), которые уменьшают кислотность желудочного сока за счет нейтрализации соляной кислоты. Существует большое количество таких препаратов. Их подразделяют на всасывающиеся , основными компонентами которых являются натрия гидрокарбонат, кальция карбонат, окись магния и не всасывающиеся (фосфат алюминия, гидроокись алюминия, гидроокись магния, карбонат магния и цитрат магния ). Применение всасывающихся антацидов ограничено из-за развития нежелательных реакций. Эти средства действуют быстро, но непродолжительно, а при нейтрализации соляной кислоты они образуют углекислый газ, что может вызвать вздутие живота и отрыжку. Кроме того, наличие углекислого газа может стать причиной вторичного выделения соляной кислоты, что усугубит состояние больного. Не всасывающиеся антацтиды нерастворимы в воде, незначительно или совсем не проникают в кровь и не оказывают системного действия на организм, только местное. Действуют медленнее, но зато дают более длительный эффект, не образуют углекислого газа, некоторые из них обладают адсорбирующими свойствами, то есть, способны поглощать различные, в том числе и вредные вещества из газов и жидкостей. В больших дозах соединения магния вызывают слабительный эффект, а алюминия - запирающий. Кормящим женщинам можно принимать не всасывающиеся антациды, в указанных на упаковках дозировках, более привычное название этих средств - МААЛОКС, ФОСФАЛЮГЕЛЬ, АЛЬМАГЕЛЬ.

Метеоризм

При употреблении некоторых пищевых продуктов, таких как картофель, молоко, черный хлеб, овощи или при недостаточном всасывании газов в кишечнике (из-за потери тонуса его мышц, а также вследствие различных заболеваний ЖКТ), нередко возникает усиленное газообразование, или метеоризм. Обычно ему сопутствуют тяжесть и чувство распирания в животе, отрыжка, икота, приступообразная боль в животе, исчезающие после отхождения газов, неприятный запах изо рта и т.д. В качестве традиционных средств при метеоризме часто используют настои и настойки из цветков ромашки, плодов тмина, семян укропа аптечного (фенхель) или огородного, а также масло фенхеля или укропное масло. Они облегчают отхождение газов, так как расслабляют гладкую мускулатуру (легкое спазмолитическое действие) и одновременно стимулируют двигательную активность (моторику) кишечника. Настойки лекарственных трав можно комбинировать. Кормящим женщинам также можно использовать средства на основе симетикона - ЭСПУМИЗАН, САБ СИМПЛЕКС .

Запоры

Проблемы с опорожнением кишечника обычно сопровождаются слабостью, недомоганием, головной болью, раздражительностью, бессонницей, снижением аппетита и другими неприятными явлениями, которые вызываются токсичными веществами, всасывающимися из задержавшихся каловых масс. У многих пациентов увеличивается число болезнетворных бактерий, нарушается синтез и усвоение витаминов группы В. При запоре применяют слабительные, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. К ним относят корень ревеня, кору крушины, плоды жостера, листья сенны, сабур, анисовое и касторовое масла, сок алоэ. Другие растительные препараты увеличивают объем и разжижают содержимое кишечника, раздражают стенку кишечника, усиливают перистальтику и ускоряют продвижение каловых масс. Так действуют растительные волокна и коллоидные вещества - морская капуста, льняное семя, агар-агар, отруби и т.п., эффект которых (дефекация) наступает через 12-24 ч. Кроме того, кормящим мамам подойдут такие препараты растительного происхождения как РЕГУЛАКС (листья и плоды кассии, мусс из слив, паста из инжира), МУКОФАЛЬК (семена подорожника). Можно использовать и солевые слабительные: натрия фосфат , магния гидроксид, СОЛЬ КАРЛОВАРСКАЯ и др., инициирующие стул через 3-6 ч.

Дисбактериоз

Нередко при заболеваниях ЖКТ происходит изменение состава естественной микробной флоры кишечника, или дисбактериоз . Микробная флора человека - совокупность микроорганизмов, имеющихся у здоровых людей в кишечнике. В среднем в 1 мл кишечного содержимого находится от 100 тысяч до 1 миллиона микробов. Из них 90% составляют так называемые бифидобактерии, остальное - молочнокислые бактерии, кишечные палочки, стафилококки, дрожжеподобные грибы и так далее. Эти микроорганизмы участвуют в переваривании пищи, вырабатывают витамины и другие полезные вещества, сдерживают размножение болезнетворных бактерий, попадающих в желудочно-кишечный тракт. Дисбактериоз нарушает процессы усвоения организмом питательных веществ, вызывает расстройство пищеварения (диспепсию), снижает синтез витаминов, создает условия для размножения болезнетворных бактерий. В итоге развиваются местные воспалительные реакции, ослабляется иммунитет, и на этом фоне могут возникать различные инфекции. Для лечения и профилактики дисбактериоза у кормящих женщин используются средства, нормализующие микробную флору человека, в первую очередь, - содержащие бифидобактерии, например, БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ .

Язва

Частой патологией желудочно-кишечного тракта является язвенная болезнь - изъязвление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно для лечения этого заболевания применяют средства, так или иначе уменьшающие выработку соляной кислоты определенными клетками стенки желудка: блокаторы Н 2 - гистаминовых рецепторов (РАНИТИДИН, ЦИМЕТИДИН, ФАМОТИДИН ) и блокаторы протонного насоса (ОМЕПРАЗОЛ, ЛАНЗОПРАЗОЛ, ПАНТОПРАЗОЛ ). ВНИМАНИЕ! Препараты вышеперечисленных групп противопоказаны кормящим мамам. Для лечения проявлений язвенной болезни у кормящих женщин можно применять (строго следуя аннотации) гастропротекторы - препараты, непосредственно защищающие слизистую оболочку желудка от повреждающего воздействия кислот, ферментов и других химических или физических факторов. К таким средствам относится СУКРАЛЬФАТ - это алюминиевая соль сульфатированной сахарозы, которая в кислой среде превращается в клейкое вещество, покрывающее пораженную поверхность слизистой оболочки желудка. Другим типом гастропротекторов, которые можно принимать при кормлении грудью, является синтетический аналог простагландина - МИЗОПРОСТОЛ . Простагландины - вещества, которые образуются в клетках слизистой оболочки желудка и играют важную роль в ее нормальном функционировании. Они улучшают микроциркуляцию в слизистой оболочке, угнетают выделение соляной кислоты, увеличивают выработку слизи и повышают устойчивость клеток к ней.

Проблемы с печенью

При различных воспалительных заболеваниях печени и желчного пузыря происходит нарушение продукции и (или) изменение состава желчи . Это приводит к развитию так называемого диспепсического синдрома, который характеризуется изжогой, отрыжкой, тошнотой. Для улучшения работы желчного пузыря могут быть использованы средства, нормализующие двигательную активность его мышечной оболочки, усиливающие желчеобразование и способствующие выделению этого секрета в двенадцатиперстную кишку. Женщинам, кормящим грудью, в этом случае показаны лекарственные растения (цветки бессмертника и пижмы, кукурузные рыльца, экстракт из артишоков и др.), а также препараты на их основе. Вытяжки из растений (отвары и настои) усиливают продукцию и снижают вязкость желчи, увеличивают содержание в ней взвешенных и растворенных веществ, которые, в свою очередь, препятствуют образованию желчных камней. Выделению желчи в кишечник способствуют лекарства, стимулирующие сокращения желчного пузыря или понижающие его тонус (упругость мышечной оболочки), например, магния сульфат (МАГНЕЗИЯ ). Проблем с желудочно-кишечным трактом, к сожалению, не так уж мало. Однако существует достаточно возможностей для того, чтобы справиться с ними. Кормящие мамы, столкнувшиеся с этой проблемой, не должны забывать лишь об одном: прежде чем приступать к приему лекарства по поводу какой-либо патологии, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист назначит обследование, позволяющее установить диагноз и, взвесив все «за» и «против», подберет лечение.

Хронический гастрит - заболевание, вызванное воспалительными изменениями слизистой оболочки желудка и нарушениями выработки соляной кислоты.

Различают три вида хронических гастритов:

1. Хронический гастрит А (аутоиммунный), связанный с нарушением иммунных процессов в организме. Он обычно имеет наследственную природу. В организме образуются антитела к защитным клеткам желудка, в результате чего возникают изменения его слизистой оболочки.
2. Хронический гастрит В (поверхностный, вызванный микробом хеликобактер пилори). Этот микроб может попасть в желудок бытовым путем или через необработанные медицинские приборы (гастроскоп). Он вырабатывает ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой желудка, нарушают функции клеток, выработку слизи и обменные процессы.
3. Хронический гастрит С (химический, рефлюкс-гастрит). Рефлюкс-гастрит - хроническое состояние, при котором постоянный заброс (рефлюкс) кишечного содержимого вызывает повреждение слизистой оболочки желудка.

Различают также хронический гастрит с повышенной или пониженной секреторной функцией, т.е. выработкой соляной кислоты, что зависит от степени повреждения желез. Нормальная или даже повышенная кислотность желудочного сока характерна для хронического гастрита типа В и С, т.к. функциональные железы длительное время не страда" ют или поражаются незначительно. Пониженная кислотность желудочного сока характерна для гастрита типа А, т.к. в этом случае непосредственно происходит повреждение желез.

Симптомы гастрита

Проявления гастрита зависят от его типа.

Хронический гастрит типа А (аутоиммунный, атрофический). Встречается редко и составляет только 5% всех гастритов. Заболевание сопровождается диспепсическими расстройствами: тупой болью и тяжестью в подложечной области после еды, отрыжкой, тошнотой. Могут возникнуть неприятный вкус во рту, метеоризм (урчание и вздутие живота), послабление стула. Появляются повышенная утомляемость, сонливость, жжение языка. При осмотре обнаруживают «лакированный» язык (происходит сглаживание сосочков языка, и он становится гладким), бледность кожи и легкое пожелтение склер, признаки гиповитаминоза (заеды, т.е. трещины в области углов рта, кровоточивость десен, ломкость ногтей, выпадение волос).

Хронический гастрит типа В (поверхностный, вызванный хеликобактерной инфекцией). Это самая распространенная форма заболевания, она составляет 85% всех хронических гастритов и может проявляться симптомами, характерными для язвенной болезни - голодными и ночными болями в левом подреберье, тошнотой и рвотой, отрыжкой кислым и изжогой.

Повышенный риск развития хронического гастрита могут вызвать следующие факторы:

• стресс (работа в ночное время суток, отсутствие полноценного ночного сна и т.д.);
• неудовлетворительные условия питания (еда «всухомятку», нерегуляр ное или неполноценное питание: дефицит белка, железа и витаминов);
• прием в больших количествах крепких алкогольных напитков;
• курение;
• длительный бесконтрольный прием медикаментов, обладающих разд ражительным действием на слизистую оболочку желудка: БУТАДИОН, ПРЕДНИЗОЛОН, некоторых антибиотиков (ЦЕФАЗОЛИН, КАНАМИЦИН), сульфаниламиды (СТРЕПТОЦИД, НОРСУЛЬФАЗОЛ, СУЛЬФАЗИН) и др.
• работа на вредном производстве (соединения свинца, угольная, металлическая пыль и др.);
• заболевания, обусловливающие гипоксию тканей, т.е. вызывающие кислородное голодание: хроническая недостаточность кровообращения, анемия;
• наследственная предрасположенность.
• У 70% женщин, страдающих хроническим гастритом, заболевание обостряется в послеродовой период. Возможно, это связано со стрессом, переносимым во время родов;
• склонноность к запорам. Эти симптомы обусловлены повышением кислотообразующей функции в ответ на поражение слизистой желудка. Для этой формы, как и для гастрита типа А, характерны диспепсические расстройства.

Хронический гастрит типа С (химический рефлюкс-гастрит). Отмечается желудочная и кишечная диспепсия: неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка кислым, урчание и переливание в животе. Язык часто обложен белым или желто-белым налетом с отпечатками зубов на боковой поверхности.

Диагностика гастрита

Для диагностики гастрита определенное значение имеет исследование желудочной секреции методом фракционного зондирования. Сущность его заключается в том, что тонкий зонд через рот вводят в желудок и получают порцию желудочного сока, активно отсасывая ее с помощью шприца. Таким же образом в течение часа с интервалом в 15 минут получают еще 4 порции, после чего проводят стимуляцию секреции. Стимуляторы желудочной секреции делятся на две группы: энтеральные и парентеральные. К энтеральным относятся капустный отвар Хронический гастритили мясной бульон. Парентеральные стимуляторы (лекарственные препараты) применяются намного чаще. Это - ГИСТАМИН, который вводят подкожно. После введения через зонд энтерального стимулятора содержимое желудка удаляют через зонд и вновь собирают стимулированные порции желудочного сока с 15% минутным интервалом. В каждой порции оценивают объем, кислотность и судят о секреторной, кислотообразующей и ферментообразующей функции желудка.

Распространенным методом диагностики хронического гастрита до настоящего времени является рентгенологический метод, однако он не считается достоверным даже при изменении рельефа слизистой оболочки желудка.

Более информативным методом является гастроскопия. Эндоскоп представляет собой длинную тонкую гибкую трубку с объективом на конце, что позволяет увидеть всю внутреннюю поверхность пищевода и желудка. Его через рот проводят в желудок и исследуют внутреннюю поверхность.

Таким образом, окончательный диагноз должен основываться на комплексной оценке клинической картины и результатах лабораторно-инструментальных обследований.

Для определения значения бактериального фактора делают анализ на наличие хеликобактер пилори.

Лечение гастрита

Лечение гастрита в послеродовый период может протекать двумя путями. Прежде всего стоит учесть, насколько заболевание беспокоит женщину, чтобы решить вопрос о сохранении грудного вскармливания.

Лекарственное лечение в период лактации имеет свои особенности. Если же женщину беспокоят сильные боли, мешающие нормальной жизни, то рекомендуют прекратить кормление грудью и провести полное комплексное лечение.

Если вопрос не стоит так остро и женщина не хочет отказываться от грудного вскармливания, можно попробовать уменьшить проявления заболевания, не прибегая к антибактериальной терапии.

Лечение гастрита в период лактации

1. Питание. Основное значение имеет лечебное питание. В период обострения болезни питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Ограничивают поваренную соль и углеводы. Рекомендуются молочные продукты, слизистые супы из круп, овощное рагу, мясные или рыбные фрикадельки, кнели и овощи. По мере улучшения состояния диету расширяют, включают отварные мясо и рыбу, каши, сыр, колбасы. Но даже при улучшении состояния не рекомендуется потребление жирной и острой пищи.
2. Режим. Необходима нормализация образа жизни, которая предполагает устранение стрессовых факторов (отрицательных эмоций, нервных перегрузок, физического перенапряжения и др.). Важное значение имеет полноценный отдых и достаточный сон.
3. Нормализация кислотности желудочного сока. Кормящим женщинам с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока рекомендуют применение бикарбонантных минеральных вод: «Боржоми», «Смирновская». Принимают их по 150- 300 мл 3 раза в день за 1 час до приема пищи или во время изжоги. При хроническом гастрите с пониженной кислотностью предпочтительно употребление вод соляно-щелочных источников - «Ессентуки» №4 и №17. С целью восполнения дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина принимают желудочный сок (по 1 столовой ложке на 1/2 стакана воды), АЦИДИН-ПЕПСИН, ПЕПСИДИЛ, АБОМИН, ПАНЗИНОРМ назначенных врачом дозах.
4. Снятие болевого синдрома. Для снятия болевого синдрома используют спазмолитические препараты (ПАПАВЕРИН, НО-ШПА). В последнее время многие кормящие женщины стали принимать антацидные препараты МААЛОКС, АЛЬМАГЕЛЬ для снятия болей. В период лактации препараты этой группы применять нельзя, т.к. они содержат в своем составе алюминий и магний, которые могут вызвать запоры и судороги у детей, попадая в грудное молоко.
5. Лечение травами. Для лечения хронического гастрита с нормальной или повышенной желудочной секрецией используются настои лекарственных растений, обладающих противовоспалительным, болеутоляющим, обволакивающим действием: ромашка, зверобой, мята, семя льна, овса, тысячелистник, лапчатка, горец птичий, корневище аира, чистотел. Настой готовят следующим образом: 2-3 столовые ложки сбора трав заливают 500 мл крутого кипятка, настаивают в теплом месте 30 минут, затем процеживают. Пьют настой в теплом виде по 1/2 стакана 5-6 раз вдень после еды. Больным гастритом со сниженной секреторной функцией рекомендуются также лекарственные травы, которые подавляют воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и стимулируют его секреторную функцию: листья подорожника, полынь, фенхель, тмин, душица, пастернак, петрушка, мята, трава зверобоя, тысячелистник и др. Из этих трав готовятся настои так же, как указывалось выше.
6. Витаминотерапия. Рекомендуется принимать витамины группы В (В12, В1, B6) – они входят в состав поливитаминных комплексов для кормящих матерей.

Лечение без сохранения лактации

Если из-за интенсивных болей и неэффективности вышеописанного лечения грудное вскармливание пришлось отменить, то в дополнение к вышеперечисленному лечению применяются:

1. Антихеликобактерные средства. Это препараты, которые действуют непосредственно на микроб: прежде всего ДЕНОЛ, ТРИБИМОЛ. Эффект может быть усилен при сочетании данной группы препаратов с антибиотиками (АМОКСИЦИЛЛИН, КПАРИТРОМИЦИН, ОКСАЦИЛЛИН, ТЕТРАЦИКЛИН) и с ТРИХОПОЛОМ. Эти препараты обеспечивают истребление хеликобактерной инфекции.
2. Нормализация кислотности желудочного сока. При выраженной секреторной недостаточности (пониженном уровне соляной кислоты в желудочном соке) особое внимание обращают на заместительную терапию - восполнение дефицита соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина. Стимулируют желудочную секрецию поливитаминные комплексы, а также РИБОКСИН (по 0,02 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель) и облепиховое масло (по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды 3-4 недели). Той же цели служит лечение кислородом - гипербарическая оксигенация. МААЛОКС может использоваться и при гастрите с пониженной кислотностью желудочного сока, в этом случае лучше назначать его в виде суспензии (1 столовая ложка или 1 пакетик суспензии через 1 час после еды).
3. Коррекция нарушений деятельности поджелудочной железы. У больных хроническим гастритом А часто нарушаются деятельность поджелудочной железы и кишечное пищеварение. Для коррекции этих нарушений полезны назначаемые врачом ПАНКРЕАТИН по 0,5-1 г перед едой 3-4 раза в день, ФЕСТАЛ по 1 -2 драже во время еды. Как и при хроническом гастрите В, нарушения моторной (двигательной) функции желудка корригируются ЦЕРУКАЛОМ.
4. Снятие болевого синдрома. При эрозиях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки традиционно применяют такие препараты, как АЛЬМАГЕЛЬ, ФОСФАЛЮГЕЛЬ по 1-2 дозированной ложечки 3 раза в день за 30-40 минут до еды. Их использование обусловлено тем, что эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки возникают в результате агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина на слизистую оболочку при ослаблении ее защитных механизмов. Эти препараты обволакивают слизистую желудка, защищая ее. При применении данных препаратов боли обычно снимаются на 3-4-й день.

На период кормления ребенка грудью мамы стараются отказываться от всяческих кулинарных изысков и вредной пищи – ведь все съеденное сказывается на состоянии малыша. Однако даже переход на здоровую пищу не всегда оберегает женщину от проявлений хронического гастрита. Часто это носит сезонный характер. Самой первой и большой трудностью в вопросе лечения гастрита является совместимость терапии с лактацией.

Если ребенку более 1 года – часто принимается решение в пользу мамы. Она завершает кормление грудью и начинает курс активной медикаментозной терапии. Но если малыш младше, или женщина по другим соображениям не хочет завершать вскармливание – лечение проходит другим путем.

Грудное вскармливание или лечение заболевания

Часто мамы сталкиваются с тем, что врачи ставят женщину перед выбором: или грудное вскармливание, или лечение. Однако такой подход трудно назвать гуманным, если речь не идет об острых проявлениях гастрита, которые не позволяют маме вести полноценную жизнь.

Кроме того, все чаще на форумах возникают замечания о том, что врачи недостаточно компетентны, и назначают несовместимые с грудным вскармливанием препараты. Мамино молоко, для пользы ребенка, не сравниться ни с какими элитными и дорогостоящими смесями. Поэтому стоит сделать все для того, чтобы малыш остался на грудном вскармливании.

Существует ряд препаратов, которые допустимы в лечении гастрита при грудном вскармливании, к тому же народная медицина изобилует средствами, безопасными малышу. Маме важно обратиться к такой схеме лечения, как только она почувствует тревожные симптомы:

• изжогу после еды;
• боль, дискомфорт в районе эпигастрия;
• тошноту, рвоту.

Ниже подобрана схема лечения, которой нужно придерживаться минимум неделю. Если по окончании этого времени улучшения не наблюдаются, или симптомы учащаются – это сигнализирует о том, что нужно менять способ терапии, и обращаться за помощью к более сильным медикаментозным средствам. Речь идет об антибактериальной терапии, если при исследовании у пациентки обнаружили Хеликобактер пилори.

Диета для лечения гастрита с сохранением лактации

Если малыш не страдает коликами и аллергическими реакциями, мама позволяет побаловать себя всякими вкусностями в виде сладостей, шашлыка, маринованных овощей. При первых подозрениях на обострившийся гастрит нужно перейти на строжайшую диету и исключить все, что может спровоцировать неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта:

• соусы и маринады,
• жареные блюда,
• сладости,
• острые специи,
• газированные напитки,
• свежий хлеб и сдоба.

Это основной список запрещенных продуктов. Добавлять в него женщина будет ту еду, которая вызвала индивидуальное не восприятие ею или организмом малыша. Питаться нужно по часам, ежедневно в одно и то же время. При гастрите нарушена работа желез, отвечающих за секрецию соляной кислоты в желудке. Поэтому нужно приучить организм подготавливаться к приему пищи – вырабатывать ее в необходимом количестве.

Количество съеденной еды за раз должно соответствовать в объеме небольшой горсти или стакану.

Важно пить много очищенной воды, лучше, если врач пропишет лечебно-столовую воду, которая будет соответствовать по составу. При повышенной кислотности – «Смирновская», «Боржоми», а при пониженной кислотности – «Ессентуки» № 17, 4.

Отдых

На плечи молодой мамы после рождения малыша сваливается множество забот, бессонные ночи и огромная ответственность за новую жизнь. Все это, а также семейные конфликты и трудности негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии женщины. Гастрит, развивающийся на нервной почве – второй в рейтинге причин после заражения бактерией Хеликобактер пилори.

Поэтому потребность в отдыхе должна удовлетворяться практически «по первому требованию». Многие мамы пытаются при кормлении малыша работать за компьютером. Но это лишь провоцирует переутомление. Во время кормления нужно принять положение лежа, закрыть глаза. Если процедура предстоит длительная – вздремнуть.

Нужно стараться сохранять самообладание даже в сложных ситуациях. Если это трудно делать – нужно пить успокаивающие травяные сборы. С ними нужно быть осторожным, так как некоторые травы (к примеру, мята) успокаивают лактацию. В аптеке имеется достаточно широкий ассортимент медикаментозных седативных препаратов, которые не влияют на малыша.

Снятие симптомов

Избавиться от болевых ощущений можно с помощью Но-Шпы, Папаверина. Дозировку и длительность приема определит врач. Эти препараты относятся к группе спазмолитиков и назначаются даже на этапе беременности. Из трав болеутоляющим, противовоспалительным свойством обладают:

• ромашка,
• зверобой,
• тысячелистник,
• семена льна или овса.

Для приготовления лечебного настоя потребуется 2 столовые ложки смеси трав (или одного вида), которые нужно залить 0,5 л кипятка, оставить на 2 часа. Принимать такой чай нужно теплым, по полстакана после каждого приема пищи (5–6 раз в день).

Что касается изжоги при лактации, то многим помогает избавиться от нее свежее молоко. Правда, врачи указывают на неэффективность этого метода, так как по прошествии короткого времени неприятные ощущения возобновляются с новой силой, а у некоторых молоко еще и провоцирует вздутие, диарею. Антацидные препараты (Альмагель, Маалокс) для кормящих мам не назначают.

В этот непростой для организма период важно его поддержать и принять курс витаминов. По мнению фармацевтов, самыми качественными комплексами являются препараты, разработанные для беременных. Но перед применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Если ответственно подойти к лечению и дисциплинированно следовать всем этим правилам – уже вскоре симптомы гастрита сойдут на нет.

Из строгой диеты нужно выходить плавно, не допускать перееданий, резкой смены рациона. Такой подход не только сохранит грудное вскармливание, но самым благоприятным образом отразиться на качестве молока, на состоянии здоровья мамы и малыша.

Лечение без сохранения лактации

Отказаться от вскармливания малыша маминым молоком следует, если лечение по схеме, упомянутой выше, не дало результатов и самочувствие ухудшается. Скорее всего, причиной этого состояния является бурная жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори в желудке. В этом случае будет применена комплексная терапия, и начинаться она будет с приема антибиотиков.

Основные этапы медикаментозной терапии в лечении гастрита:

• Прием антибиотиков, специальных антихеликобактерных средств. Они помогут избавиться от главной причины недуга.
• Регуляция уровня кислотности желудочного сока. Большинство пациентов страдают именно от повышенной кислотности желудочного сока. Поэтому обязателен прием средств, успокаивающих секрецию железы.
• Прием ферментов, препаратов для улучшения пищеварения. К таким относятся: Креон, Фестал, Панкреатин.
• Симптоматическое лечение. Снять болевой синдром помогут Фосфалюгель, Альмагель. К тому же они обладают обволакивающими свойствами, защищая слизистую оболочку от негативного воздействия на нее. Лечить гастрит таким образом необходимо будет до 2 недель.

Следовательно, при лечении гастрита нужно приложить максимум усилий для того, чтобы сохранить лактацию. Но если ряд безопасных медикаментозных средств и народных рецептов не дали результата, а самочувствие становится хуже – нужно задуматься о переходе на полноценную традиционную терапию без сохранения грудного вскармливания малыша.

У женщин в период лактации иногда появляется гастрит. Это заболевание может вызывать некоторые проблемы с работой молочных желез. Лечение гастрита при грудном вскармливании требует участия квалифицированного специалиста, способного отследить состояние здоровья молодой матери.

Изменения в гормональном фоне женщины могут сказываться отрицательными последствиями, влияющими на здоровье роженицы.

Многие из женщин испытывают такие симптомы, как интоксикация, потеря аппетита, набор массы тела — все это отражается на неправильной работе желудка, и в результате возникает риск обострения болезней, которые уже имеются.

Все эти неприятные обострения могут быть вызваны из-за нервного перенапряжения, снижения иммунитета, неправильного питания. Гастрит у кормящей мамы является далеко не простой проблемой по причине того, что нельзя в период лактации применять какие-либо медикаментозные средства, которые будут в дальнейшем поступать в организм малыша.

Чтобы правильно и без всяких последствий вылечить после родов гастрит, необходимо пройти весьма непростой комплекс процедур.

Выделяют следующие виды гастрита:

• Тип А , когда расстройство проявляется по причине преобразования гормонального фона человека, либо при проблемах работы иммунной системы. В итоге организм перепрограммируется, уничтожает свои здоровые клетки, присваивая им качества вредоносных веществ. В итоге происходит изменение на клеточном уровне и понижение иммунитета человека.
• Тип В . Расстройство проявляется во всех случаях заболевания желудка. Происходит воспаление слизистой, Helicobacter Pylori не погибает в жидкости, вырабатываемой поджелудочной железой — она размножается и повышается кислотность, которая влияет на слизистую. Люди обычно жалуются на повышенную кислотность. Если не лечить такое состояние, может развиваться язва желудка.
• Тип С . Данный вид гастрита проявляется в антральной области желудка, как следствие — может развиться рефлюкс-гастрит. Когда человек принимает пищу, вырабатывается желчь, которая попадает в сам желудок, иногда в него попадает щелочь из кишечника.

Важно отметить , что если кормящая мама принимает лекарственные средства при лечении гастрита, то это может сказываться на формировании организма ребенка. Следует выбирать лечение более безопасное, учитывая уровень дискомфорта.

Лечить гастрит или кормить ребенка грудью?

Когда беспокоит боль в желудке и воспаляется слизистая, женщину мучает вопрос: Продолжать грудное вскармливание ребенка, либо заняться лечением желудка? В этом есть свои положительные и отрицательные стороны:

1. Аналогов грудного молока на сегодняшний день нет, любая мама хочет для своего малыша только лучшего.
2. Если затягивать лечение, может проявиться язва желудка. Если симптомы не сильно выражены, можно продолжить кормление до года, а потом спокойно заняться лечением.

Допускаются такие продукты:

• отварная рыба или мясо;
• молочные продукты;
• тушеные овощи.

Необходимо соблюдать дробное питание и принимать пищу небольшими порциями. Стоит отказаться от продуктов, которые вызывают раздражение желудка, тошноту и дискомфорт. Овсяные хлопья способствуют обволакиванию стенок желудка, а на ночь рекомендуется выпивать стакан кефира и полностью отказаться от острых специй, большого количества соли.

У большинства женщин после родов проявляется депрессия, в послеродовой период необходимо больше отдыхать и избегать эмоциональных нагрузок. Обычно восстановить организм в первые месяцы рождения ребенка очень сложно, потому что малыш требует к себе внимания, приходиться просыпать для ночных кормлений, беспокоят колики и многое другое.

Не стоит отказываться от помощи родственников, которые могут взять некоторые обязанности на себя, например, прогулка с ребенком, приготовление ужина или обеда, поход в магазин за продуктами.

Питание, способствующее лечению гастрита

Кормящей маме необходимо отказаться от жирной, соленой и сладкой пищи, также не стоит злоупотреблять сдобой и газированными напитками. Меню можно разнообразить различными кашками и супчиками, на десерт подойдет желе или суфле.

Благодаря правильно составленной можно ускорить выздоровление. Диета – важный этап лечения на ровне с медикаментозным методом или .

Если в желудке повышенная кислотность, то нужно ввести в рацион питания овсяную кашу и цельное молоко, а если пониженная, то необходимо дополнить кисломолочными продуктами. Приготовленную пищу необходимо принимать маленькими, равными порциями до 6 раз в день.

Какой режим дня необходим?

Для полноценного отдыха, кормящая мать должна составить распорядок дня, важно сопоставить его с потребностями малыша. Между интервалами кормления можно поспать вместе с малышом, чтобы набраться сил и энергии. Стресс вызывает сокращение желудка и появляется раздражение, следовательно, его нужно избегать.

Если прибегать к лечению народными средствами, то эффективным средством являются различные настои на травах, перед приемом которых нужна консультация врача, потому что некоторые травы могут оказать негативные влияния на ребенка. Если в желудке повышенная кислотность, полезны будут такие травы, как ромашка и чистотел.

• фенхель;
• полынь;
• тмин;
• петрушка.

Для приготовления берут 3 ст. л. травы, заливают 1 л. горячей воды, настаивают в течение 30 минут, принимают внутрь по 1/2 стакана перед едой, либо после.

Как сохранить грудное молоко во время лечения?

Ребенка кормить смесью, желательно давать еду из пипетки либо шприца, чтобы новорожденный не отказался в последующем от материнской груди.

Лечение с прерыванием вскармливания

Если при диагностическом обследовании у кормящей мамы выявили запущенную форму гастрита, придется отказаться от грудного вскармливания и немедленно приступать к лечению.

Медикаменты и еда

Почти во всех случаях является бактерия Helicobacter Pylori. Основная цель лечения – устранение бактериальной микрофлоры . В результате назначают лечение антибиотиками и способствуют повышению кислотности, что пагубно сказывается на бактериях.

Если грудное вскармливание прекращено, в рацион включают различные овощи и фрукты для укрепления иммунитета.

Как нормализовать кислотность?

При повышенной кислотности выписываются медикаменты, защищающие слизистую оболочку желудка, а при пониженной врачи советуют употреблять животные молочные продукты или синтетические заменители.

Кислотность можно при помощи лакмусовой бумаги или лимона.

При гастрите не стоит заниматься самолечением и использовать какие-либо лекарственные средства и рецепты народной медицины без консультации опытного гастроэнтеролога. Все это может нанести к необратимым последствиям для матери.

Необходимо обратиться к врачу, который грамотно подберет лечение. Нарушения пищеварения всегда вредит матери и новорожденному.

Гастрит, вызванный микроорганизмом Helicobacter Pylori, не требует лечения в период лактации. К лечению следует приступать после того, как прекратится кормление. Если кормящую маму беспокоят сильные боли, необходимо начинать лечение. Для сохранения лактации нужно сцеживать молоко, принимать витамины, пить много жидкости.

Девушке после родов с плохим самочувствием в области желудка потребуется консультация гастроэнтеролога, который грамотно проведет исследование желудочного сока, направит на УЗИ, поставит диагноз и назначит грамотное лечение.

Врачи рекомендуют вместе с приемом антибиотиков употреблять обволакивающие препараты для защиты стенок желудка при повышенной кислотности, бактерию Helicobacter Pylori необходимо истреблять антибактериальными средствами.

Каждая кормящая мать всегда пытается делать для своего ребенка лучшее, например – это грудное молоко, но важно помнить, что своевременное лечение может уберечь женщину от плачевных последствий.

Гастрит при грудном вскармливании может оказаться серьезной проблемой, в зависимости от стадии развития болезни. В первую очередь, новорожденному нужна здоровая мама, чтобы грудное вскармливание проводилось без каких-либо трудностей.

У кормящей мамы болит желудок, что делать в этом случае? Терапия основывается на нескольких принципах: прием медикаментов и соблюдение диеты. Не все лекарственные средства можно принимать при лактации, поскольку они вредят здоровью малыша.

Перед тем как начинать терапию при ГВ, женщине рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом для выявления причины болей в желудке. Врач назначает женщине комплекс обследований:

• УЗИ органов брюшной полости;
• гастродуоденоскопия.

Подбор препаратов осуществляется, исходя из причины патологического состояния и его симптомов. Проблема может сопровождаться изжогой, метеоризмом, нарушением микрофлоры кишечника. Среди основных причин болей в желудке выделяют:

• недостаточную выработку ферментов;
• язвенные поражения стенок органов пищеварения;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• патологии печени.

Недостаток ферментов

При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железой наблюдается нарушение переваривания пищи и процессов ее всасывания в кишечник.

Для компенсации ферментов гастроэнтеролог назначает больному:

1. Креон 10000;
2. Панкреатин. Имеет в составе следующие ферменты: амилазу, трипсин, липазу. Они отвечают за расщепление пищи. Препарат создан таким образом, чтобы его активные компоненты высвобождались в кишечнике, поскольку желудочный сок негативно воздействует на эффективность средства.

Компоненты препаратов полностью натурального происхождения. Их получают из поджелудочной железы свиней.

Важно! Недостаток выработки ферментов сопровождается нарушением функционирования других отделов ЖКТ. По этой причине в состав ферментных препаратов включают дополнительные компоненты, которые способствуют лучшему оттоку желчи из организма, нормализации всасывания пищи в кишечник, – Дигестал, Панзинорм, Мезим Форте.

Желательно принимать все медикаменты сразу же после кормления ребенка. В этом случае концентрация лекарств в крови к следующему кормлению будет минимальной. За счет этого снижается вероятность развития побочных эффектов для ребенка.

Изжога сопровождается жжением за грудной клеткой, которое распространяется от желудка до пищевода. Симптом связан с забрасыванием желудочной массы в другие отделы пищеварительной системы.

Для борьбы с изжогой специалисты назначают антацидные препараты. Средства уменьшают концентрацию соляной кислоты в желудке и нейтрализуют неприятные ощущения. Антациды подразделяют на 2 группы: всасывающего и не всасывающего типа. В первом случае основными компонентами лекарства являются карбонат кальция, окись магния. Не всасывающиеся антациды состоят из фосфата и гидроокиси алюминия.

Читайте также Боль в желудке и рвота: возможные причины

Всасывающиеся антациды не назначают для кормящей мамочки из-за возможных нежелательных реакций. Препараты мгновенно устраняют неприятные ощущения, но образуют углекислый газ при устранении соляной кислоты. По этой причине может развиться вздутие живота. Кроме того, газ может спровоцировать рецидив проблемы.

Не всасывающиеся антациды оказывают местное воздействие, не всасываясь в кровь. Терапевтический эффект достигается медленнее, чем от средств всасывающегося типа, но препараты не провоцируют образование углекислого газа в пищеварительной системе.

При превышении дозировок антациды могут спровоцировать нарушение стула. При грудном вскармливании пациенткам назначаются:

• Фосфалюгель;
• Маалокс;
• Альмагель.

Метеоризм

Метеоризм связан с потреблением определенных видов продуктов, которые увеличивают газообразование в кишечнике или патологические нарушения в системе пищеварения. Сопутствующие симптомы метеоризма – чувство тяжести в брюшной полости, икота, отрыжка. Состояние женщины облегчается после отхождения газов.

Чем лечить метеоризм у кормящих мам? Гастроэнтерологи отдают предпочтение рецептам народной медицины. Натуральные средства расслабляют гладкую мускулатуру кишечника и улучшают его моторику.

Для борьбы с метеоризмом используют:

• масло фенхеля;
• укропную воду;
• отвар ромашки;
• плоды тмина.

Для создания настойки можно использовать несколько растительных компонентов. Это позволит достичь большего эффекта от терапии.

От метеоризма женщине можно выпить лекарства с симетиконом:

• Саб Симплекс;
• Эспумизан.

При патологиях пищеварительного тракта нередко меняется микрофлора кишечника, которая играет большую роль в процессе усваивания пищи. Полезные микроорганизмы сдерживают рост патогенной флоры и вырабатывают необходимые организму витамины.

Дисбактериоз проявляется нарушением дефекации, слабостью и болями в животе. При нарушении микрофлоры кишечника страдает иммунная система женщины, делая его более уязвимым перед внедрением инфекций.

Чем можно лечить дисбактериоз у женщин в период лактации? Гастроэнтерологи рекомендуют препараты с бифидобактериями:

• Линекс;
• Бифидумбактерин Форте;
• Аципол.

Язва желудка и кишечника представляет собой поражение стенок органов пищеварения. Для борьбы с патологией назначают блокаторы гистаминовых рецепторов – Омепразол, Ранитидин. Блокаторы не используются, если у кормящей мамы болит желудок, но что делать в этом случае?

Для лечения язвы подходят другие средства:

1. Гастропротекторы, которые защищают стенки пищеварительных органов от негативного влияния соляной кислоты, – Мизопростол, Сукральфат.
2. Простагландины, обеспечивающие нормальное функционирование желудка. Средства угнетают выработку желудочной кислоты и стимулируют выработку слизи, обволакивающей стенки органа.